Kolposkopia w ciąży

Spis treści

1. Kolposkopia w ciąży- na czym polega?
2. Kolposkopia w ciąży – kiedy się wykonuje
3. Kolposkopia w ciąży- przygotowanie
4. Kolposkopia - czy jest bezpieczna w ciąży?

Kolposkopia w ciąży- na czym polega?

Kolposkopia to stosunkowo proste badanie mające na celu wskazać zmiany obecne na szyjce macicy, w pochwie lub sromie. Pod odpowiednim powiększeniem lekarz ogląda powierzchnie ścian pochwy oraz szyjkę macicy. Może użyć również różnego rodzaju barwników m.in. kwasu octowego. W razie nieprawidłowości możliwe jest również pobranie wycinka z podejrzanej zmiany.

Kolposkopia w ciąży – kiedy się wykonuje

Kolposkopię w ciąży wykonuje się w przypadku nieprawidłowego wyniku cytologii. Wg. obowiązujących rekomendacji, badanie kolposkopowe przeprowadzone jest, gdy otrzymany wynik cytologii to ASC-H (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego, nie można wykluczyć neoplazji śródnabłonkowej dużego stopnia), HSIL (śródnabłonkowa neoplazja dużego stopnia; obejmuje dysplazję średniego- CIN II i dużego stopnia- CIN III) lub AGC (atypowe komórki nabłonka gruczołowego szyjki lub trzonu macicy lub inne gruczołowe). Jeśli otrzymany przez kobietę ciężarną wynik cytologii to ASC-  US można przesunąć kolposkopię na 6 tygodni po porodzie z uwagi, że większość zmian ulega regresji.

Kolposkopię u kobiet ciężarnych wykonuje się także w przypadku obecności zmian palpacyjnych lub widocznych makroskopowo na szyjce macicy, a także podejrzenia zakażenia HPV lub neoplazji. Kolposkopię zaleca się także pacjentkom z krwawieniami z dróg rodnych  o niejasnej etiologii w ciąży i po wykluczeniu przyczyn takich jak m.in. przedwczesne oddzielenie się łożyska.

Kolposkopia w ciąży- przygotowanie

Do badania kolposkopowego nie ma specjalnego przygotowania. Zaleca się, aby zrezygnować ze współżycia na kilka dni przed oraz nie stosować w tym czasie żadnych środków dopochwowych takich jak np. globulki. Samo badanie jest bezbolesne i trwa około 10 minut. Niektóre kobiety odczuwają dyskomfort.

Kolposkopia - czy jest bezpieczna w ciąży?

Kolposkopię uważa się za badanie bezpieczne w czasie ciąży. W przypadku konieczności pobrania wycinków powinno być ono wykonane delikatnie i ostrożnie. Najlepiej z nieprawidłowym wynikiem cytologii udać się do doświadczonego ginekologa, który zajmuje się diagnostyką raka szyjki i pracuje też z kobietami ciężarnymi. Niezalecane jest zaś wykonywanie łyżeczkowania kanału szyjki, ponieważ grozi to porodem przedwczesnym lub poronieniem.

Przeczytaj więcej: Cytologia w ciąży