Krwawienie po porodzie – ile trwa?

Krwawienie po porodzie: najważniejsze informacje 

Naturalne krwawienie po porodzie (łac. lochia) oczyszcza macicę z krwi, fragmentów tkanek i śluzu. Zwykle trwa 4–6 tygodni.

Jak wygląda?

• Dni 1.–3. – obfite, czerwone krwawienie (lochia rubra), możliwe skrzepy.
• Dni 4.–10. – mniej intensywne, różowe lub brązowe (lochia serosa).
• Tygodnie 2.–4. – żółtawo-białe lub lekko brunatne, śluzowe (lochia alba), stopniowo zanika, choć może się utrzymywać jeszcze przez kolejne tygodnie.

Kiedy pilnie skonsultować się z lekarzem?

• Krwawienie nagle staje się bardzo obfite, pojawiają się duże skrzepy.
• Występuje gorączka >38°C, ból brzucha, ból krocza, dreszcze, złe samopoczucie.
• Odchody połogowe mają nieprzyjemny, „gnilny” zapach,
• Krwawienie nagłe ustaje we wczesnym połogu i towarzyszy temu ból.
• Krwawienie nawraca po kilku dniach przerwy i jest intensywne.

Jak dbać o siebie w połogu?

• Używaj tylko podpasek, nie stosuj tamponów i kubeczków.
• Zadbaj o higienę – mycie ciepłą wodą, łagodne osuszanie (nie pocieraj), ruch od przodu do tyłu.
• Noś delikatną i przewiewną bieliznę, np. bawełnianą.
• Unikaj dźwigania i intensywnej aktywności, pij dużo płynów, odpoczywaj.

Krwawienie po porodzie – dlaczego występuje?

W trakcie ciąży macica powiększa swoje rozmiary nawet kilkunastokrotnie¹, co po porodzie prowadzi do powstania w jej jamie dużej rany. W miejscu przyczepu łożyska powstaje duży obszar gojącej się błony śluzowej macicy. Tkanki zaczynają się złuszczać, endometrium stopniowo się odbudowuje, co prowadzi do powstawania odchodów połogowych. Organizm wydala obumarłe komórki śluzówki macicy, krew i skrzepy, śluz i fragmenty błon płodowych z domieszką płynu surowiczego. 

Krwawienie rozpoczyna się po wydaleniu łożyska, które stanowi ostatni etap porodu. Wygląd i intensywność wydzieliny zależą m.in. od stanu zdrowia kobiety, przebiegu ciąży i sposobu porodu. W kolejnych dniach krwawienie stopniowo słabnie, a barwa odchodów połogowych jaśnieje. Wraz z postępem połogu hormony nasilają skurcze macicy, co przyspiesza jej obkurczanie i ogranicza utratę krwi. 

Ile trwa krwawienie po porodzie naturalnym?

Według badań u kobiet karmiących piersią krwawienie utrzymuje się średnio 27 dni, choć u wielu trwa 5–8 tygodni, czyli znacznie dłużej, niż wciąż czasem się zakłada. U ponad 25% badanych pojawia się ponowny epizod krwawienia po co najmniej czterech dniach przerwy, który nawraca maksymalnie do 56. dnia po porodzie. Powrót miesiączki w ciągu pierwszych ośmiu tygodni rzadko dotyczy kobiet wyłącznie karmiących piersią². 

Po około 4–10 dniach od porodu odchody połogowe zwykle zmieniają barwę z czerwonej (lochia rubra) na różowo-brązową (lochia serosa), a w 2.–4. tygodniu stają się żółtawo-białe (lochia alba). Jeśli lochia utrzymuje się po sześciu tygodniach, należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem – może oznaczać zbyt wolne obkurczanie macicy i zwiększać ryzyko zakażeń.

Co oznacza długość i intensywność krwawienia?

To, jak długo trwa krwawienie po porodzie, zależy od wielu czynników, głównie od indywidualnego tempa regeneracji ciała kobiety. Na czas trwania może wpływać sposób porodu, ale badania nie dają jednoznacznych wniosków. Wyżej opisana zmiana ilości i barwy odchodów jest oznaką zdrowienia organizmu. 

Nadmierne krwawienie i inne objawy

Jeśli jednak krwawienie staje się bardziej intensywne, ma nieprzyjemny zapach lub towarzyszą mu inne objawy, takie jak gorączka, konieczna jest konsultacja z lekarza ginekologa³. Gdy musisz zmieniać dużą podpaskę częściej niż co godzinę, pilnie skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś na oddział ratunkowy szpitala – najlepiej tego, w którym rodziłaś.

Nagłe zatrzymanie krwawienia

Niepokojące może być także nagłe, całkowite ustanie krwawienia we wczesnym połogu, zwłaszcza jeśli towarzyszy temu ból w podbrzuszu lub gorączka – w takiej sytuacji również warto się zgłosić do lekarza. Wiele kobiet przyzwyczaja się do bólu brzucha w ciąży, który zwykle wynika z rozszerzania macicy i zmian w obrębie więzadeł, ale w połogu ból ma inne podłoże i nie należy go bagatelizować. Silne, narastające dolegliwości mogą wskazywać na infekcję lub problemy z obkurczaniem się macicy i wymagają konsultacji lekarskiej.

Czynniki wpływające na krwawienie po porodzie

Jak długo krwawienie po porodzie doskwiera kobiecie, zależy od wielu czynników, w tym jej wieku i ogólnego stanu zdrowia; znaczenie ma też przebieg ciąży i rozwiązania. Długi lub instrumentalny poród zwiększa utratę krwi okołoporodowej, co zwykle nasila lochię w pierwszych dniach⁴. W przypadku cesarskiego cięcia charakter wydzieliny może się różnić od obserwowanego po porodzie drogami natury, a powrót do formy sprzed ciąży często trwa dłużej. Duże znaczenie ma także karmienie piersią.

Rola karmienia piersią w czasie połogu

Karmienie piersią zwiększa wydzielanie oksytocyny, która nasila skurcze macicy i przyspiesza jej obkurczanie w połogu. Z tego powodu odchody połogowe często ustępują szybciej u kobiet karmiących, choć obserwacje i badania nie zawsze potwierdzają ten efekt w jednakowym stopniu⁵.

Krwawienie a cięcie cesarskie

Badania nie dają jednoznacznych wniosków co do długości i poszczególnych faz krwawienia po cięciu cesarskim. Ze względu na większe ryzyko infekcji szczególnie ważne jest zachowanie zasad higieny oraz ścisła obserwacja odchodów i ran poporodowych⁶. Jeśli po cięciu cesarskim krwawienie wydaje się nadmierne lub towarzyszą mu inne niepokojące symptomy, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Krwawienie 5 tygodni po porodzie

Odchody poporodowe powinny być już mniej intensywne, ich barwa zwykle jest wówczas żółtawa lub białej bądź szarobiała, co świadczy o postępującym procesie gojenia się macicy. Jeśli pojawia się krwawienie, nieprzyjemny zapach, ból lub inne niepokojące objawy, należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Może to być oznaka zalegania resztek łożyska w macicy lub innych powikłań wymagających interwencji medycznej.

Krwawienie 6 tygodni po porodzie

W tym czasie wydzielina z dróg rodnych, jeśli jeszcze się pojawia, zwykle jest minimalna. Wciąż utrzymująca się żywa czerwona krew lub widoczne skrzepy mogą wskazywać na nieprawidłowe obkurczanie macicy albo infekcję⁷.

Krwawienie 7 tygodni po porodzie

Jeśli po około 6 tygodniach od porodu pojawia się świeża, jasnoczerwona krew lub krwawienie nagle się nasila, wskazana jest pilna konsultacja lekarska. U części kobiet jasna, skąpa wydzielina połogowa utrzymuje nawet do 7–8 tygodnia bez cech patologii⁸, ale obecność krwi może wskazywać na poważniejsze problemy, np. zapalenie macicy czy zatrzymanie fragmentów błon płodowych w jamie macicy. Takie objawy wymagają pilnej oceny medycznej, bo mogą prowadzić do powikłań.

Jak dbać o higienę w trakcie połogu?

Podmywaj się po każdym skorzystaniu z toalety. Stosuj chłonne, delikatne podpaski (naturalne, hipoalergiczne), nie używaj tamponów i kubeczków menstruacyjnych. Często zmieniaj środki higieniczne i ręczniki, zadbaj o codzienną dokładną higienę rąk⁹. 

Ryzyko zakażeń połogowych wynika głównie z kolonizacji bakteriami dróg rodnych oraz wolnego obkurczania macicy, dlatego zasadnicze znaczenie mają właśnie higiena i systematyczna obserwacja charakteru wydzieliny¹⁰. Zmiany koloru, zapachu lub konsystencji odchodów mogą świadczyć o zaburzonym procesie gojenia lub powikłaniach¹¹.

Powikłania w okresie połogu

Połóg to czas intensywnej regeneracji organizmu, ale w tym okresie mogą się pojawić powikłania. Długotrwałe lub nasilone krwawienie połączone z objawami takimi jak ból brzucha, gorączka czy dreszcze może wskazywać na infekcję, zatrzymane fragmenty łożyska, tworzenie się krwiaków, pęknięcia szyjki macicy czy atonię macicy¹².

Wtórny krwotok poporodowy

Szczególnie groźnym powikłaniem w połogu jest wtórny krwotok poporodowy, który występuje między 24. godziną a szóstym tygodniem po porodzie. Wymaga pilnej diagnostyki, ponieważ najczęściej wynika z zatrzymania fragmentów łożyska albo zapalenia błony śluzowej macicy¹³.

Krwawienie z odbytu

Innym problemem pojawiającym się w połogu bywa krwawienie z odbytu, zwykle spowodowane hemoroidami. Zmiany żylne nasilają się w ciąży i podczas porodu, zwłaszcza przy zaparciach i wzroście ciśnienia w żyłach odbytu¹⁴.

Pogorszone samopoczucie psychiczne

Okres połogu jest trudny i może negatywnie wpływać na psychiczne samopoczucie kobiety. Krwawienie, zmęczenie i inne dolegliwości często pogarszają jakość życia świeżo upieczonej mamy. Możliwa jest także depresja poporodowa, która wynika z wielu współdziałających czynników biologicznych, psychologicznych i społecznych (m.in. wiek, niepokój z powodu macierzyństwa, trudności w opiece nad dzieckiem) oraz wymaga odrębnej diagnostyki i leczenia¹⁵. Dlatego ważne jest, aby kobieta w połogu mogła liczyć na wsparcie psychologiczne i pomoc bliskich.

FAQ:

1. Ile czasu krwawienie po porodzie?

Ile czasu trwa krwawienie po porodzie, jest kwestią indywidualną. Według badań wydalanie odchodów poporodowych zajmuje średnio przez 27 dni, choć skąpa, żółta czy szara wydzielona może się utrzymywać nawet 7–8 tygodni.

2. Czy intensywność krwawienia po porodzie może się nagle zmieniać?

Tak. Na początku krwawienie jest obfite, następnie stopniowo słabnie, a wydzielina zmienia kolor na jasny. Jeśli jednak dochodzi do nagłego wzmożenia krwawienia, zwłaszcza w późniejszych tygodniach połogu, sytuacja może sygnalizować infekcję lub inne powikłania. W takiej sytuacji potrzebna jest konsultacja lekarska.

3. Jakie objawy towarzyszące krwawieniu po porodzie wymagają konsultacji medycznej?

To m.in. gorączka, silny ból brzucha, dreszcze, osłabienie czy silny nieprzyjemny zapach wydzieliny. Objawy tego typu mogą wskazywać na infekcję lub stan zapalny. Również duże skrzepy w kolejnych dniach połogu mogą świadczyć o powikłaniach i wymagają pilnej konsultacji lekarskiej.

Bibliografia:

1. M. Zydorek i in., Opieka nad położnicą i noworodkiem w środowisku domowym w okresie połogu, „Studia Medyczne” 2009, nr 13, s. 59–67, https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf (dostęp 10.12.2025).

2. Bacz A., Zmiany fizjologiczne u kobiet w ciąży, https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy (dostęp 10.12.2025).

3. Bužinskienė D., Sabonytė-Balšaitienė Ž., Poškus T., Perianal Diseases in Pregnancy and After Childbirth: Frequency, Risk Factors, Impact on Women’s Quality of Life and Treatment Methods, „Frontiers in Surgery” 2022, t. 9, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf (dostęp 10.12.2025).

4. Chauhan G., Tadi P., Physiology, Postpartum Changes, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/ (dostęp 10.12.2025).

5. Chi C. i in., Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2010, nr 203(1), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/ (dostęp 10.12.2025).

6. Chainarong N., Deevongkij K., Petpichetchian C., Secondary postpartum hemorrhage: Incidence, etiologies, and clinical courses in the setting of a high cesarean delivery rate, „PLoS ONE” 2022, nr 17(3), https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583& (dostęp 10.12.2025).

7. Kaźmierczak M. i in., Multivariate analysis of risk factors for postpartum depression, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2020, t. 26, nr 2, s. 139–145, https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf (dostęp 10.12.2025).

8. Lopez-Gonzalez D. M.; Kopparapu A. K., Postpartum Care of the New Mother, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/, (dostęp 10.12.2025).

9. Piekut K., Malon-Cychowska A., Kulesza-Brończyk B., Opieka okołoporodowa – połóg w: Od poczęcia do starości. Problemy zdrowotne kobiet, t. 2, red. Kulesza-Brończyk B., Piekut K., Białystok 2021, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, s. 25–39, https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf (dostęp 10.12.2025).

10. San-Juan R. i in., Comprehensive analysis of current epidemiology, clinical features and Prognostic Factors of puerperal endometritis: A retrospective cohort analysis, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: X” 2023, nr 17, s. 2, https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf (dostęp 10.12.2025).

11. WHO, Postnatal Care for Mothers and Newborns Highlights from the World Health Organization 2013 Guidelines, s. 5–6, https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf (dostęp 10.12.2025).

12. Visness C.M, K. I. Kennedy, R. Ramos., The duration and character of postpartum bleeding among breastfeeding women, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 1997, nr 89(2), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/ (dostęp 10.12.2025).

Przypisy:

1. A. Bacz, Zmiany fizjologiczne u kobiet w ciąży, https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy (dostęp 10.12.2025)

2. G. Chauhan, P. Tadi, Physiology, Postpartum Changes, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/ (dostęp 10.12.2025).
C. M. Visness, K. I. Kennedy, R. Ramos., The duration and character of postpartum bleeding among breastfeeding women, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 1997, nr 89(2), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/ (dostęp 10.12.2025).

3. D. M. Lopez-Gonzalez, A. K. Kopparapu, Postpartum Care of the New Mother, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/, (dostęp 10.12.2025).

4. C. Chi i in., Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2010, nr 203(1), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/ (dostęp 10.12.2025).

5. G. Chauhan, P. Tadi, Physiology, Postpartum Changes.

6. G. Chauhan, P. Tadi, Physiology, Postpartum Changes.

7. K. Piekut, A. Malon-Cychowska, B. Kulesza-Brończyk, Opieka okołoporodowa – połóg w: Od poczęcia do starości. Problemy zdrowotne kobiet, t. 2, red. Kulesza-Brończyk B., Piekut K., Białystok 2021, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, s. 34, https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf (dostęp 10.12.2025).

8. C. Chi i in., Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders.

9. WHO, Postnatal Care for Mothers and Newborns Highlights from the World Health Organization 2013 Guidelines, s. 5–6, https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf (dostęp 10.12.2025).

10. R. San-Juan i in., Comprehensive analysis of current epidemiology, clinical features and Prognostic Factors of puerperal endometritis: A retrospective cohort analysis, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: X” 2023, nr 17, s. 2, https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf (dostęp 10.12.2025).

11. M. Zydorek i in., Opieka nad położnicą i noworodkiem w środowisku domowym w okresie połogu, „Studia Medyczne” 2009, nr 13, s. 59–67, https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf (dostęp 10.12.2025).

12. Jerzy, Węgielnik, et al. „Resuscytacja krążeniowo-oddechowa kobiet ciężarnych–wytyczne ERC (European Resuscitation Council).” Ginekol Pol 81 (2010).

13. N. Chainarong, K. Deevongkij, C. Petpichetchian, Secondary postpartum hemorrhage: Incidence, etiologies, and clinical courses in the setting of a high cesarean delivery rate, „PLoS ONE” 2022, nr 17(3), https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583& (dostęp 10.12.2025).

14. D. Bužinskienė, Ž. Sabonytė-Balšaitienė, T. Poškus, Perianal Diseases in Pregnancy and After Childbirth: Frequency, Risk Factors, Impact on Women’s Quality of Life and Treatment Methods, „Frontiers in Surgery” 2022, t. 9, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf (dostęp 10.12.2025).

15. M. Kaźmierczak i in., Multivariate analysis of risk factors for postpartum depression, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2020, t. 26, nr 2, s. 139, https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf (dostęp 10.12.2025).