Koronawirus, a ciąża

Koronawirus a ciąża

Nowy koronawirus SARS-Cov-2 wywołuje chorobę o nazwie COVID-19 objawia się najczęściej gorączką, kaszlem, dusznościami, bólami mięśni, zmęczeniem, a w niektórych wypadkach również biegunką. W związku z zaleceniami Ministerstwa Zdrowia wszyscy obywatele w miarę możliwości powinni zostać w domu, by powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa.

Według WHO[1] (Światowej Organizacji Zdrowia) oraz  RCOG[2] (Royal College of Obstetricians and Gynaecologist) kobiety w ciąży nie należą do grupy podwyższonego ryzyka. CDC (Narodowe Centrum Szczepień i Chorób Oddechowych w USA) podkreśla, że dotychczas u zakażonych ciężarnych nie pojawiły się komplikacje ciąży, a dzieci po 5 minutach osiągały 9-10 punktów Apgar. Przypominają, że wysoka gorączka (niezależnie od przyczyny koronawirusa czy np. grypy) w pierwszym trymestrze ciąży może zwiększyć ryzyko wystąpienia u dziecka niektórych wad wrodzonych.

Czy dziecko może zarazić się koronawirusem podczas ciąży lub porodu?

W lutym 2020 w naukowym czasopiśmie medycznym The Lancet opublikowano wstępne wyniki badań wskazujące,  że wirus COVID-19 NIE PRZENIKA przez łożysko zakażonej matki do dziecka. Przebadano pod katem występowania wirusa płyn owodniowy, krew pępowinową, wymaz z gardła noworodków, a nawet mleko zakażonych wirusem matek – w żadnej próbce nie wykryto obecności koronawirusa.

Na łamach najnowszego numeru „Wysokich obcasów”[3] dr hab. n. med., prof. IMiD Tadeusz Issat, Kierownika Kliniki Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka powiedział, że: "Według stanowiska konsultantów, zakażenie koronawirusem nie stanowi przeszkody do porodu siłami natury, jeśli stan pacjentki na to pozwala lub nie ma innych wskazań położniczych i pozapołożniczych do porodu operacyjnego".  Tamże[3]  również głos zabrała Prof. Dr. hab. Ewa Helwich (konsultant krajowy w dziedzinie neonatologii), która (wzorem chińskich lekarzy, którzy już uporali się z pandemią) zaleca czasowe oddzielenie dziecka od zarażonej matki. Karmienie noworodka powinien przejąć zdrowy partner, natomiast mleko powinno być przez matkę odciągnięte przez dedykowany laktator.  

Co z przypadkami zakażonych noworodków?

Uważa się, że wirus, który powoduje COVID-19, rozprzestrzenia się głównie poprzez bliski kontakt z zarażoną osobą drogą kropelkową. Dotychczas wykryto wirusa u niemowlęcia po 17 dniach po urodzeniu oraz po 36 godzinach. Najprawdopodobniej do infekcji dzieci doszło już po ich narodzinach.

Jak chronić się przed wirusem?

Ciężarne powinny stosować się do zaleceń Ministerstwa Zdrowia. Przede wszystkim zachować spokój i podjąć kroki prewencyjne – tak jak w przypadku innych chorób jak np. grypa:

1. Regularnie i dokładnie myj mydłem ręce (przez 30 sek) oraz odkażaj je za pomocą wyspecjalizowanego w tym kierunku płynu.

2. Odkażaj preparatem na bazie alkoholu telefon komórkowy, klawiaturę oraz myszki komputerową i klamki w drzwiach.

3. W miejscach publicznych staraj się chodzić w rękawiczkach, drzwi otwieraj nogą, a przyciski w windzie naciskaj np. kostkami dłoni.

4. Unikaj dotykania okolic twarzy (szczególnie ust, nosa czy oczu).

5. Zachowaj dystans (co najmniej 1 metr) od osób, które kaszlą lub kichają.

6. Zrezygnuj z czułych powitań jak całus w policzek czy uścisk dłoni

7. Unikaj przebywania w miejscach publicznych jak galerie handlowe itd. Wychodząc na spacer wybieraj miejsca na otwartej przestrzeni i omijaj tłumy.

8. Dbaj o siebie. Zbilansowana zdrowa dieta bogata w warzywa i owoce oraz odpowiednie nawodnienie organizmu pomogą Ci wzmocnić naturalną odporność.

9. Podczas kaszlu i kichania zakryj usta i nos zgiętym łokciem lub chusteczką – natychmiast wyrzuć chusteczkę do zamkniętego kosza i umyj ręce używając mydła i wody, a jeśli nie masz do nich dostępu – płynów/żeli na bazie alkoholu (min. 60%).

   Jeśli masz gorączkę, kaszel, trudności w oddychaniu, zasięgnij pomocy medycznej!  Zadzwoń na jeden z poniższych numerów:

   • Infolinia NFZ 800 190 590 – otrzymasz nr do najbliższej placówki medycznej (stacja sanitarno-epidemiologiczna, szpital zakażny), do której należy się zgłosić.

   • Infolinia Luxmed (nie tylko dla pacjentów Luxmed) 22 338 19 03. Konsultanci odpowiedzą na wszystkie pytania.

   • Infolinia PZU (nie tylko dla klientów PZU) 22 505 11 88 – otrzymasz tam telefoniczną poradę lekarską dotyczącą koronawirusa

   • Infolinia Medicover (dla swoich klientów) 500 900 510 – uzyskasz telefoniczną poradę medyczną.

[1] Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), 16-24 February 2020

[2] Coronavirus (COVID-19) Infection in Pregnancy, Information for healthcare professionals, Version 1: Published Monday 9 March, 2020

[3] Wysokie obcasy nr 07/03/3030., Koronawirus. Przebadano ciężarne. Na razie nie ma dowodów na przechodzenie wirusa na dziecko, Magdalena Keler (https://www.wysokieobcasy.pl/wysokie-obcasy/7,100961,25776965,koronawirus-kobiety-w-ciazy-narazone-na-ciezszy-przebieg-choroby.html)