# PBKM > A WordPress-powered website. Language: pl URL: https://www.pbkm.pl/ All pages on this site are available as clean Markdown by adding the header `Accept: text/markdown` to any HTTP request. REST API: https://www.pbkm.pl/wp-json/mescio-for-agents/v1/markdown?url={page_url} ## Pages - [Spodziewasz się dziecka? (km36edu)](https://www.pbkm.pl/km36edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km23edu)](https://www.pbkm.pl/km23edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km45edu)](https://www.pbkm.pl/km45edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km35edu)](https://www.pbkm.pl/km35edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km34edu)](https://www.pbkm.pl/km34edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km33edu)](https://www.pbkm.pl/km33edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (kmXedu)](https://www.pbkm.pl/km-nowa-wersja): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Potwierdzenie płatności](https://www.pbkm.pl/potwierdzenie-platnosci) - [Ubezpieczenie NNW i OC SIGNAL IDUNA](https://www.pbkm.pl/ubezpieczenie-szkolne-nnw-signal-iduna) - [Dostęp do zniżek](https://www.pbkm.pl/dostep-do-znizek) - [Regulamin wydawania samplingu](https://www.pbkm.pl/regualminsamplingu) - [Spodziewasz się dziecka? (km19)](https://www.pbkm.pl/km19): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km18)](https://www.pbkm.pl/km18): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km17)](https://www.pbkm.pl/km17): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km8)](https://www.pbkm.pl/km8): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km37edu)](https://www.pbkm.pl/km37edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km9edu)](https://www.pbkm.pl/km9edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km16edu)](https://www.pbkm.pl/km16edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km31edu)](https://www.pbkm.pl/km31edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km38edu)](https://www.pbkm.pl/km38edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km20edu)](https://www.pbkm.pl/km20edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km1edu)](https://www.pbkm.pl/km1edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km10edu)](https://www.pbkm.pl/km10edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km11edu)](https://www.pbkm.pl/km11edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km13edu)](https://www.pbkm.pl/km13edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km8edu)](https://www.pbkm.pl/km8edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km12edu)](https://www.pbkm.pl/km12edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km41edu)](https://www.pbkm.pl/km41edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km21edu)](https://www.pbkm.pl/km21edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km43edu)](https://www.pbkm.pl/km43edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km19edu)](https://www.pbkm.pl/km19edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km44edu)](https://www.pbkm.pl/km44edu): Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się - [Spodziewasz się dziecka? (km21)](https://www.pbkm.pl/km21): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Formularz e-faktury](https://www.pbkm.pl/efaktura) - [Spodziewasz się dziecka? (km29)](https://www.pbkm.pl/km29): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km27)](https://www.pbkm.pl/km27): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km26)](https://www.pbkm.pl/km26): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km25)](https://www.pbkm.pl/km25): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Porozmawiajmy o krwi pępowinowej (km24)](https://www.pbkm.pl/km24): Cieszymy się, że jesteś tutaj z ramienia wspaniałej położnej Marii Lepuckiej! Dzięki temu, że zajrzałaś na tą stronę jesteś o krok od podjęcia ważnej decyzji w życiu dziecka jaką jest zabezpieczenie jego krwi pępowinowej.   Dzięki temu, Twoja rodzina zyskuje - [Spodziewasz się dziecka? (km33)](https://www.pbkm.pl/km33): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km43)](https://www.pbkm.pl/km43): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km42)](https://www.pbkm.pl/km42): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km41)](https://www.pbkm.pl/km41): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km38)](https://www.pbkm.pl/km38): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km37)](https://www.pbkm.pl/km37): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km36)](https://www.pbkm.pl/km36): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km35)](https://www.pbkm.pl/km35): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km23)](https://www.pbkm.pl/km23): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Mam Baby – MUST HAVE każdej wyprawki Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz potwierdzenie z kodem na maila. Pokaż kod - [Spodziewasz się dziecka? (km31)](https://www.pbkm.pl/km31): W zestawie znajdziesz: Zestaw startowy od Canpol Babies – MUST HAVE każdej wyprawki Kupony rabatowe do sklepów Canpol oraz Lovi  Materiał edukacyjny o komórkach macierzystych z kuponem rabatowym na zabezpieczenie krwi pępowinowej Jak odebrać zestaw? Zarejestruj się poprzez formularz. Dostaniesz - [Bezpłatna konsultacja o krwi pępowinowej (km32)](https://www.pbkm.pl/km32): Nie przegap jedynej szansy w życiu dziecka na zabezpieczenie jego krwi pępowinowej.   Dzięki temu, jeśli Twoją rodzinę zaskoczy choroba leczona komórkami macierzystymi będziecie mieć DODATKOWĄ SZANSĘ na leczenie. Zapisz się na bezpłatną konsultację. Poczekaj na telefon Twojej Konsultantki Medycznej ## Blog Posts - [PBKM podpisał umowę o współpracy z ArThec w obszarze rozwoju terapii zaawansowanych](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/pbkm-podpisal-umowe-o-wspolpracy-z-arthec-w-obszarze-rozwoju-terapii-zaawansowanych/) (2026-06-25): Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM), jeden z największych banków komórek macierzystych w Europie oraz rozwijający się partner usług CDMO dla sektora biotechnologicznego, podpisał ramową umowę o współpracy z ArThec– polską spółką specjalizującą się w inżynierii tkankowej i medycynie regeneracyjnej. Porozumienie - [Konferencja: Terapie komórkowe bez tajemnic](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/konferencja-terapie-komorkowe-bez-tajemnic/) (2026-05-19): 6 maja 2026 roku w laboratorium Polskiego Banku Komórek Macierzystych zorganizowana została konferencja prasowa Terapie komórkowe bez tajemnic. Spotkanie odbyło się na tle ważnego dnia, Fanconi Anaemia Europe Scientific Meeting - poświęconego chorobie jaką jest niedokrwistość Fanconiego. Konferencja była szansą na - [PBKM na tegorocznym spotkaniu EBMT 2026](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/pbkm-na-tegorocznym-spotkaniu-ebmt-2026/) (2026-05-19): EBMT – European Society for Blood and Marrow Transplantation ( Europejskie Stowarzyszenie Transplantacji Szpiku i Krwi) to największa na świecie organizacja non-profit zrzeszająca naukowców, lekarzy i pielęgniarki zaangażowanych w badania nad klinicznym wykorzystaniem komórek macierzystych z różnych źródeł, w tym z krwi pępowinowej - [Historia Kacpra – terapia komórkami macierzystymi (MSC)](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/historia-kacpra-terapia-komorkami-macierzystymi-msc/) (2026-04-01): Bohaterem materiału jest 6-letni Kacper Mazur, który choruje na encefalopatię padaczkową. Chłopiec został zakwalifikowany do medycznego eksperymentu leczniczego (MEL) w ramach projektu „Zastosowania komórek mezenchymalnych pozyskanych z galarety Whartona niezgodnego dawcy allogenicznego w leczeniu pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym, ataksją - [Krew pępowinowa: Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (2025)](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/krew-pepowinowa-stanowisko-polskiego-towarzystwa-onkologii-i-hematologii-dzieciecej-2025/) (2026-01-15): W grudniu 2025 roku Polskie Towarzystwo Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD) opublikowało nowe stanowisko na temat znaczenia krwi pępowinowej jako źródła krwiotwórczych komórek macierzystych. Dokument opracowany przez czołowych specjalistów w Polsce, podsumowuje obecny stan wiedzy, nowe możliwości leczenia oraz perspektywy - [Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie!](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/namnazanie-krwi-pepowinowej-dostepne-w-europie-2/) (2025-11-24): Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu dla Zemcelpro® – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych krwi pępowinowej. Preparat został opracowany przez firmę biotechnologiczną ExCellThera i otwiera nowy rozdział w transplantologii hematologicznej. Dla - [37. rocznica pierwszego przeszczepienia](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2025/37-rocznica-pierwszego-przeszczepienia/) (2025-11-13): 6 października minęła 37. rocznica pierwszego na świecie przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Ich biorcą był chłopiec Matthew Farrow pochodzący z Północnej Karoliny w USA, który cierpiał na niedokrwistość Fanconiego. Komórki macierzyste pozyskano z krwi pępowinowej jego młodszej - [Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2025/namnazanie-krwi-pepowinowej-dostepne-w-europie/) (2025-11-13): Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu Zemcelpro – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych z krwi pępowinowej, opracowanego przez firmę biotechnologiczną ExCellThera. Czym jest lek Zemcelpro i w jakim celu się go - [Już po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych i Fundacja DKMS organizują razem akcję społeczną Dni Krwi Pępowinowej i Dzień Dawcy Szpiku – razem dla wspólnego celu!](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/juz-po-raz-trzeci-polski-bank-komorek-macierzystych-i-fundacja-dkms-organizuja-razem-akcje-spoleczna-dni-krwi-pepowinowej-i-dzien-dawcy-szpiku-razem-dla-wspolnego-celu/) (2025-10-31): W listopadzie 2025 roku po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) oraz Fundacja DKMS wspólnie powalczą o zwiększenie bazy zarejestrowanych dawców szpiku i pozyskanie próbek krwi pępowinowej do banku publicznego. Dodatkowym celem jest podniesienie świadomości społecznej na temat kluczowej - [Pierwsza metoda ekspansji komórek macierzystych krwi pępowinowej uzyskała autoryzację Komisji Europejskiej](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/pierwsza-metoda-ekspansji-komorek-macierzystych-krwi-pepowinowej-uzyskala-autoryzacje-komisji-europejskiej/) (2025-09-10): Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu dla Dorocubicel® – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych krwi pępowinowej, opracowanego przez firmę biotechnologiczną ExCellThera. To nie tylko szansa dla dorosłych pacjentów z nowotworami krwi, - [Bankowanie krwi pępowinowej na świecie](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/bankowanie-krwi-pepowinowej-na-swiecie/) (2025-07-15): Narodziny dziecka to unikalna szansa na zabezpieczenie bezcennego materiału biologicznego – krwi pępowinowej. Choć przez lata była traktowana jako odpad medyczny, dziś wiadomo, że zawarte w niej komórki macierzyste ratują życie pacjentów na całym świecie. Coraz więcej rodziców na całym - [Lipiec – miesiąc świadomości krwi pępowinowej](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/lipiec-miesiac-swiadomosci-krwi-pepowinowej/) (2025-07-04): Co roku w lipcu obchodzimy Miesiąc Świadomości Krwi Pępowinowej – inicjatywę, której celem jest edukacja i zwiekszanie wiedzy przyszłych rodziców na temat możliwości zabezpieczenia krwi pępowinowej ich dziecka tuż po porodzie. To czas, w którym szczególnie zachęcamy do rozmowy o - [Krwiotwórcze komórki macierzyste z krwi pępowinowej w mózgowym porażeniu dziecięcym](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2025/krwiotworcze-komorki-macierzyste-z-krwi-pepowinowej-w-mozgowym-porazeniu-dzieciecym/) (2025-05-08): Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) to jedno z najczęstszych zaburzeń neurologicznych u dzieci, które wpływa na ich rozwój ruchowy i jakość życia. Pomimo dostępnych metod rehabilitacji i wsparcia terapeutycznego, medycyna wciąż poszukuje skutecznych sposobów poprawy funkcjonowania dzieci dotkniętych tym schorzeniem. Coraz - [Już po raz drugi Polski Bank Komórek Macierzystych i Fundacja DKMS organizują razem akcję społeczną Dni Krwi Pępowinowej i Dzień Dawcy Szpiku – razem dla wspólnego celu!](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/juz-po-raz-drugi-polski-bank-komorek-macierzystych-i-fundacja-dkms-organizuja-razem-akcje-spoleczna-dni-krwi-pepowinowej-i-dzien-dawcy-szpiku-razem-dla-wspolnego-celu/) (2024-10-01): W październiku i listopadzie 2024 roku po raz drugi Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) oraz Fundacja DKMS wspólnie powalczą o zwiększenie bazy zarejestrowanych dawców szpiku i pozyskanie próbek krwi pępowinowej do banku publicznego. Dodatkowym celem jest podniesienie świadomości społecznej na - [Zmiana komunikacji wizualnej – PBKM to więcej niż bank](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2024/zmiana-komunikacji-wizualnej-pbkm-to-wiecej-niz-bank/) (2024-04-04): Po 22 latach na rynku, Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) przygotowuje się do nowego rozdziału swojej historii. Z dumą prezentujemy naszym klientom i partnerom zmiany, które wprowadzamy w naszej komunikacji wizualnej. Ten krok naprzód symbolizuje nie tylko nowe logo czy kolory, ale także nasze zaangażowanie w rozwój naukowy i edukację przyszłych Rodziców na temat bankowania - [Światowy Dzień Świadomości Autyzmu: co wiemy o terapiach wykorzystywanych w ASD w 2024?](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2024/swiatowy-dzien-swiadomosci-autyzmu-co-wiemy-o-terapiach-wykorzystywanych-w-asd-w-2024/) (2024-04-02): Krew pępowinowa jest wykorzystywana standardowo w leczeniu ponad 80 chorób onkologicznych i hematologicznych, potwierdzonym przez liczne badania kliniczne. Rosnąca liczba badań koncentruje się na potencjalnym wykorzystaniu krwi pępowinowej w terapiach u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Co dokładnie wiemy - [Centralne Laboratorium Grupy FamiCord zdobywa prestiżową akredytację AABB](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2024/centralne-laboratorium-grupy-famicord-zdobywa-prestizowa-akredytacje-aabb/) (2024-03-05): Centralne Laboratorium Grupy FamiCord  w Warszawie zdobyło akredytację dotyczącą Wyjściowego Materiału Komórkowego (Cellular Starting Material, CSM), co podkreśla zaangażowanie PBKM w przestrzeganie najwyższych standardów jakości i bezpieczeństwa oraz w ciągłe doskonalenie procedur związanych z preparatyką komórek macierzystych z krwi pępowinowej. - [Polski Bank Komórek Macierzystych otrzymał kolejne godło „LAUR KLIENTA 2024”](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/polski-bank-komorek-macierzystych-otrzymal-godlo-laur-klienta-2024/) (2024-01-11): Mamy przyjemność poinformować Państwa, że po raz kolejny zostaliśmy wyróżnieni w prestiżowym, ogólnopolskim plebiscycie Laur Klienta/Laur Konsumenta zdobywając certyfikat LAUR KLIENTA 2024 w kategorii prozdrowotne kategorie w biznesie. Tytuł ten przyznawany jest w wyniku przeprowadzanego od 20. lat plebiscytu powszechnej - [Dni Krwi Pępowinowej i Dni Dawcy Szpiku – razem dla wspólnego celu](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/dni-krwi-pepowinowej-i-dni-dawcy-szpiku-razem-dla-wspolnego-celu/) (2023-10-30): W listopadzie 2023 roku Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) oraz Fundacja DKMS wspólnie uruchamiają wyjątkową akcję. Jej głównym celem jest nie tylko zwiększenie bazy zarejestrowanych Dawców szpiku i pozyskanie próbek krwi pępowinowej do banku publicznego, ale także podniesienie świadomości społecznej - [35 lat od pierwszego przeszczepienia komórek macierzystych z krwi pępowinowej.](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/35-lat-od-pierwszego-przeszczepienia-komorek-macierzystych-z-krwi-pepowinowej/) (2023-10-11): 8 października 2023 r. minęła 35 rocznica pierwszego na świecie przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Ich biorcą był 8 letni chłopiec Matthew Farrow pochodzący z Północnej Karoliny w USA, który cierpiał na niedokrwistość Fanconiego. Komórki macierzyste pozyskano z - [Metoda namnażania komórek macierzystych uznana przez FDA za jeden ze standardów leczenia](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/metoda-namnazania-komorek-macierzystych-uznana-przez-fda-za-jeden-ze-standardow-leczenia/) (2023-04-18): W dniu 17 kwietnia 2023 r. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła produkt Gamida Cell „Omisirge” (znany również jako omidubicel lub NiCord). Jest to pierwsze dopuszczenie rynkowe przez FDA namnożonych w laboratorium komórek krwiotwórczych z krwi pępowinowej. Oznacza to, - [Polski Bank Komórek Macierzystych otrzymał godło „LAUR KLIENTA 2023”](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/polski-bank-komorek-macierzystych-otrzymal-godlo-laur-klienta-2023/) (2023-01-04): Mamy przyjemność poinformować Państwa, że zostaliśmy wyróżnieni w prestiżowym, ogólnopolskim plebiscycie Laur Klienta/Laur Konsumenta zdobywając certyfikat LAUR KLIENTA 2023 w kategorii prozdrowotne kategorie w biznesie. Tytuł ten przyznawany jest w wyniku przeprowadzanego od 17. lat plebiscytu powszechnej popularności produktów oraz - [Przekształcenie spółki Polski Bank Komórek Macierzystych](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2023/przeksztalcenie-spolki-polski-bank-komorek-macierzystych/) (2023-01-03): Zarząd spółki informuje, iż z dniem 3 stycznia 2023 roku dokonano przekształcenia spółki Polski Bank Komórek Macierzystych Spółka Akcyjna (KRS: 0000166106) w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością. Od dnia 3 stycznia 2023 roku spółka działa pod firmą Polski Bank Komórek Macierzystych - [DNI KRWI PĘPOWINOWEJ – akcja pobrań na cele publiczne](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2022/dni-krwi-pepowinowej-akcja-pobran-na-cele-publiczne/) (2022-11-01): 15 listopada obchodzony jest World Cord Blood Day, czyli Światowy Dzień Krwi Pępowinowej. W tym dniu naukowcy na sześciu kontynentach uczestniczą w wydarzeniach mających na celu upowszechnienie wiedzy na temat możliwości płynących z bankowania krwi pępowinowej. Centralnym punktem obchodów World - [Stanowisko PBKM](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2022/stanowisko-pbkm/) (2022-10-13): W ostatnim czasie pojawiły się negatywne artykuły oraz komentarze dotyczące bankowania komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Autorzy tych publikacji w sposób godzący z zasadami dyskursu merytorycznego stawiają jednostronne tezy, bez ich dogłębnego zweryfikowania i bez odnoszenia się do faktów i - [Polski Bank Komórek Macierzystych otrzymał godło „TOP MARKA” w Ogólnopolskim Konkursie Laur Konsumenta 2022](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2022/polski-bank-komorek-macierzystych-otrzymal-godlo-top-marka-w-ogolnopolskim-konkursie-laur-konsumenta-2022/) (2022-03-02): Mamy przyjemność poinformować Państwa, że zostaliśmy wyróżnieni jako marka w prestiżowym konkursie Laur Konsumenta zdobywając tytuł TOP MARKA 2022 w kategorii zdrowie. Nagroda ta przyznawana jest markom, które utrzymują czołową pozycję w plebiscycie Laur Klienta oraz są niekwestionowanymi liderami w - [Pozytywna opinia Komisji Bioetycznej dla badania klinicznego z produktem CAR-T](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2022/pozytywna-opinia-komisji-bioetycznej-dla-badania-klinicznego-z-produktem-car-t/) (2022-03-02): Spółka FamiCordTx uzyskała pozytywną opinię Komisji Bioetycznej przy Warszawskim Uniwersytecie Medycznym na rozpoczęcie badania klinicznego pn. „Zastosowanie autologicznych CAR-T (Tarcidomgen Kimleucel) w leczeniu opornych i nawrotowych nowotworów B komórkowych CD19+” (akronim: CARLA, EudraCT: 2021-005720-37). CARLA to pierwsze badanie z planowanego programu klinicznego, którego celem - [Polska Nagroda Innowacyjności 2021 dla PBKM](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/polska-nagroda-innowacyjnosci-2021-dla-pbkm/) (2021-10-11): Z ogromną przyjemnością pragniemy poinformować, że Polski Bank Komórek Macierzystych otrzymał Polską Nagrodę Innowacyjności 2021. To dla nas ogromny zaszczyt i zastrzyk dodatkowej energii do działania. Niezmiernie nam miło, że doceniono nasze starania w rozwój nauki, wkład w badania kliniczne - [2000 szans na szczęśliwe życie](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/2000-szans-na-szczesliwe-zycie/) (2021-09-08): 2000 szans na szczęśliwe życie efektem współpracy pomiędzy Fundacją DKMS, Centrum Medycznym Damiana i Polskim Bankiem Komórek Macierzystych - [Multiplication of umbilical cord blood stem cells as a chance for cancer patients](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/multiplication-of-umbilical-cord-blood-stem-cells-as-a-chance-for-cancer-patients/) (2021-07-15): Multiplication of umbilical cord blood stem cells as a new hope for cancer patients Cord blood stem cells are used in medicine for treatment of over 80 different  diseases such as leukemias, lymphomas and sickle cell anemia for over 30 - [Namnażanie komórek macierzystych krwi pępowinowej nadzieją dla chorych na nowotwory](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/namnazanie-komorek-macierzystych-krwi-pepowinowej-nadzieja-dla-chorych-na-nowotwory/) (2021-07-09): Przeszczepienia krwi pępowinowej są stosowane w leczeniu ponad 80 różnych chorób zagrażających życiu, takich jak np. białaczki, chłoniaki i anemie sierpowato krwinkowe od ponad 30 lat. Udowodniono również, że w obszarze medycyny regeneracyjnej podanie komórek krwi pępowinowej przynosi chorym korzyść - [Zapytanie ofertowe nr 1/07/2021/ABCtherapy – anulowano](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/zapytanie-ofertowe-abc-theraphy/) (2021-07-09): W związku z realizacją Projektu „Potencjał terapeutyczny mezenchymalnych komórek macierzystych testowany w próbach klinicznych oraz in vitro - uzasadnienie dla bankowania scharakteryzowanych komórek” (akronim ABCtherapy), współfinansowanego, zgodnie z umową o wykonanie i finansowanie nr STRATEGMED2/267976/13/NCBR/2015, ze środków krajowych w ramach - [Przełomowa terapia przeciwnowotworowa CAR-T będzie wytwarzana w Polsce](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/przelomowa-terapia-przeciwnowotworowa-car-t-bedzie-wytwarzana-w-polsce/) (2021-06-14):                                       Warszawa, 11 czerwca 2021 r. Informacja Prasowa Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) uzyskał zgodę Głównego Inspektora Farmaceutycznego na wytwarzanie produktu leczniczego terapii genowej, który ma zastosowanie w leczeniu m.in. nowotworów - [Badanie kliniczne](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/badanie-kliniczne/) (2021-06-02): Polski Bank Komórek Macierzystych rozpoczął badanie kliniczne pt. „Ocena wpływu komórek macierzystych galarety Whartona (WJ-MSC) na układ immunologiczny pacjentów z rozpoznaniem stwardnienia bocznego zanikowego (ALS) w ramach projektu ALSTEM. Celem badania jest opracowanie innowacyjnego produktu leczniczego z komórek mezenchymalnych z - [Zapytanie ofertowe nr 1/03/2021](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2021/zapytanie-ofertowe-nr-1-03-2021/) (2021-03-11): Zapytanie ofertowe nr 1/03/2021 W związku z realizacją Projektu „Potencjał terapeutyczny mezenchymalnych komórek macierzystych testowany w próbach klinicznych oraz in vitro - uzasadnienie dla bankowania scharakteryzowanych komórek” (akronim ABCtherapy), współfinansowanego, zgodnie z umową o wykonanie i finansowanie nr STRATEGMED2/267976/13/NCBR/2015, ze środków krajowych w ramach Programu "PROFILAKTYKA I LECZENIE - [Kampania społeczna Moc Komórek](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2020/moc-komorek/) (2020-10-07): Mamy przyjemność poinformować, że Polski Bank Komórek Macierzystych został Partnerem ogólnopolskiej kampanii społecznej „Moc Komórek – Wybierajmy Potwierdzone Terapie Komórkowe”. Misją kampanii jest zainicjowanie publicznej debaty na temat możliwości oraz ograniczeń terapii komórkowych, jak również przekazanie pacjentom rzetelnej wiedzy na - [Jak pomagamy w dobie COVID-19?](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2020/jak-pomagamy-w-dobie-covid-19/) (2020-05-11): W dobie zakażeń SARS-CoV-2 „porodówki” są w bardzo trudnej sytuacji, gdyż nie mogą pozwolić sobie na przestój – dzieci cały czas przychodzą na świat. Jako Polski Bank Komórek Macierzystych pomoc kierujemy właśnie do nich. Przygotowaliśmy program, który obejmuje wysyłki potrzebnych - [Grupa PBKM umacnia pozycję w Turcji](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2020/grupa-pbkm-umacnia-pozycje-w-turcji/) (2020-03-19): Grupa PBKM umacnia pozycję w Turcji poprzez inwestycje w bank komórek macierzystych należący do Acıbadem Healthcare Group Polski Bank Komórek Macierzystych S.A., przewodzący międzynarodowej Grupie FamiCord - największy bank komórek macierzystych w Europie, zawarł umowę inwestycyjną dotyczącą nabycia udziałów w tureckim banku - [list intencyjny WUM FamicordTx](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2020/list-intencyjny-wum-famicordtx/) (2020-02-06): Rektor Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego prof. Mirosław Wielgoś oraz przedstawiciele firmy FamiCordTx: Tomasz Baran - Prezes Zarządu i dr Tomasz Ołdak - Członek Zarządu podpisali list intencyjny dotyczący współpracy w zakresie rozwoju i wdrażania immunoterapii, jako innowacyjnej strategii leczenia nowotworów.Rektor Warszawskiego - [Światowy Dzień Krwi Pępowinowej](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2019/swiatowy-dzien-krwi-pepowinowej-2019/) (2019-11-13): Światowy Dzień Krwi Pępowinowej #WBCD19 Kluczem do dobrych decyzji jest wiedza. Niektóre decyzje można podjąć tylko raz w życiu, więc jest szczególnie ważne by podejmować je świadomie.  Jedną w takich decyzji jest bankowanie krwi pępowinowej - jeśli nie zostanie zabezpieczona - [Program Podań Krwi Pępowinowej](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2019/program-podan-krwi-pepowinowej/) (2019-10-07): Program Podań Krwi PępowinowejDla Rozwoju Mózgu Program leczniczy Grupy FamiCord przełomem w wykorzystaniu własnych komórek macierzystych   Grupa FamiCord powołuje program leczniczy wykorzystania autologicznych komórek macierzystych z krwi pępowinowej w leczeniu dziecięcego porażenia mózgowego oraz zaburzeń ze spektrum autyzmu. Oznacza to - [1/08/2019/ABCtherapy](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2019/1-08-2019-abctherapy/) (2019-08-23): Zapytanie ofertowe nr 1/08/2019/ABCtherapy W związku z realizacją Projektu „Potencjał terapeutyczny mezenchymalnych komórek macierzystych testowany w próbach klinicznych oraz in vitro - uzasadnienie dla bankowania scharakteryzowanych komórek” (akronim ABCtherapy), współfinansowanego, zgodnie z umową o wykonanie i finansowanie nr STRATEGMED2/267976/13/NCBR/2015, ze - [Zapytanie ofertowe nr 1/07/2019/ABCtherapy](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2019/zapytanie-ofertowe-nr-1-07-2019-abctherapy/) (2019-07-30): W związku z realizacją Projektu „Potencjał terapeutyczny mezenchymalnych komórek macierzystych testowany w próbach klinicznych oraz in vitro - uzasadnienie dla bankowania scharakteryzowanych komórek” (akronim ABCtherapy), współfinansowanego, zgodnie z umową o wykonanie i finansowanie nr STRATEGMED2/267976/13/NCBR/2015, ze środków krajowych w ramach - [01/02/2019/BIOOPA](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2019/01-02-2019-bioopa/) (2019-02-20): Zapytanie ofertowe nr 1/02/2019/BIOOPA - [02/12/2018/ABCtherapy](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/02-12-2018-abctherapy/) (2018-12-20): Zapytanie ofertowe nr 02/12/2018/ABCtherapy - [03/12/2018/BIOOPA](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/03-12-2018-bioopa/) (2018-12-20): Zapytanie ofertowe nr 3/12/2018/BIOOPA - [01/12/2018/ABCtherapy](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/01-12-2018-abctherapy/) (2018-12-14): Zapytanie ofertowe nr 01/12/2018/ABCtherapy - [2/12/2018/BIOOPA](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/2-12-2018-bioopa/) (2018-12-10): Zapytanie ofertowe nr 2/12/2018/BIOOPA - [PBKM European Small and Mid-Cap Awards 2018](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/pbkm-european-small-and-mid-cap-awards-2018/) (2018-12-04): Polski Bank Komórek Macierzystych zdobył prestiżową nagrodę w międzynarodowym konkursie - [01/12/2018/BIOOPA](https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2018/01-12-2018-bioopa/) (2018-12-03): Zapytanie ofertowe nr 01/12/2018/BIOOPA ## Experts - [Julia Ignaczak](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/julia-ignaczak) - [lek. Wiktor Krampikowski-Michcik](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/lek-wiktor-krampikowski-michcik) - [Katarzyna Zasada](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/katarzyna-zasada) - [Agnieszka Widera](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/agnieszka-widera) - [Redakcja PBKM](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/redakcja-pbkm) - [Rita Calderaro-Poczmańska](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/rita-calderaro-poczmanska) - [Paulina Kłos-Wojtczak](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/paulina-klos-wojtczak) - [Marta Dąbrowska](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/marta-dabrowska) - [Zuzanna Pujanek](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/zuzanna-pujanek) - [Alicja Kaczmara](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/alicja-kaczmara) - [Gabriela Trela](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/gabriela-trela) - [Agnieszka Żędzian](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/agnieszka-zedzian) - [Ewa Żuchowska](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/ewa-zuchowska) - [Urszula Roszkowska](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/urszula-roszkowska) - [Agata Oleszkiewicz](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/agata-oleszkiewicz) - [Angelika Janowicz](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/angelika-janowicz) - [Lek. Wiktor Trela](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/lek-wiktor-trela) - [Kinga Żebrowska](https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/kinga-zebrowska) ## Pregnancy zone - [Ile trwa urlop tacierzyński?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/urlop-tacierzynski-ile-trwa): Ojciec może wykorzystać część urlopu macierzyńskiego przysługującemu matce dziecka i tym samym umożliwić jej wcześniejszy powrót do pracy. To tzw. urlop tacierzyński, który może trwać do 6, a po urodzeniu bliźniaków nawet do 17 tygodni. Niezależnie od niego ojcu przysługują też urlop ojcowski oraz własna część urlopu rodzicielskiego. Jakie są zasady przyznawania tych urlopów? Ile trwa urlop macierzyński? Ile dni urlopu tacierzyńskiego przysługuje ojcu? Jakie prawa ma ojciec-pracownik? I jak w pełni je wykorzystać? - [Jakie są objawy zbliżającego się porodu? Kiedy zaczyna się poród?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/objawy-zblizajacego-sie-porodu): Objawy zbliżającego się porodu kobiety często obserwują już wiele dni, a nawet tygodni wcześniej. Brzuch się obniża, dziecko rusza się nieco inaczej, bo ma coraz mniej miejsca, pojawiają się skurcze przepowiadające. Czasem akcja porodowa zaskakuje, ale nierzadko kobieta doświadcza całego zestawu objawów, dzięki którym wie, że zaraz nadejdzie czas. Jak zmienia się ciało kobiety tuż przed porodem? Jak rozpoznać, że poród się zbliża – jakie są pierwsze objawy porodu? Kiedy odchodzą wody płodowe i co wtedy zrobić? - [Od czego zależy płeć dziecka i czy można na nią wpłynąć?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/od-czego-zalezy-plec-dziecka): O płci decyduje przede wszystkim genetyka. Dziedziczymy jeden chromosom płciowy X (płeć żeńska) od matki i jeden od ojca – X lub Y (płeć męska). Od czego zależy płeć dziecka? W zasadzie od przypadku – szanse na urodzenie dziewczynki lub chłopca są zbliżone, choć w populacji rodzi się nieco więcej chłopców, średnio około 105 na 100 dziewczynek1. Jak przebiega dziedziczenie płci i czy przyszli rodzice mogą wpłynąć na płeć dziecka? - [Przyczyny bólu podczas owulacji – dlaczego boli i jak złagodzić dolegliwości? ](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podczas-owulacji): Bólu owulacyjnego doświadcza ponad 40% kobiet w wieku rozrodczym1. Najczęściej pojawia się on w połowie cyklu, krótko przed owulacją, po jednej stronie. Zwykle trwa do kilku godzin i nie wymaga leczenia poza ewentualną jedną dawką środka przeciwbólowego. Jeśli jednak utrudnia codzienną aktywność, warto go skonsultować z lekarzem. Czy „ból w jajniku” w połowie cyklu jest normalny? Jak długo trwa ból owulacyjny i gdzie jest odczuwalny? Czy ból owulacyjny wpływa na płodność? - [Test ciążowy z krwi beta-hCG. Ile wynosi beta-hCG w ciąży?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/beta-hcg-ile-wynosi-w-ciazy): Ciążę sugeruje wynik beta-hCG powyżej 25 mIU/ml we krwi, ale czy prawidłowo się ona rozwija, pokazuje dopiero przyrost tego hormonu w czasie i badanie USG. Stężenie gonadotropiny kosmówkowej ma wartość diagnostyczną także w późniejszej ciąży, m.in. pomaga rozpoznać zwiększone ryzyko powikłań czy wad genetycznych płodu. Kiedy zrobić test ciążowy z krwi – oznaczenie beta-hCG ? Jak odczytać poziom beta-hCG w zależności od wieku ciąży? I co, jeśli poziom hormonu nie rośnie? - [Jak spać w ciąży – jakie pozycje do spania w ciąży są bezpieczne?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/spanie-w-ciazy-jakie-pozycje-do-spania-w-ciazy-sa-bezpieczne): Sen w ciąży to temat, który z tygodnia na tydzień nabiera coraz większego znaczenia. Powiększający się brzuszek, bóle pleców i zmęczenie sprawiają, że ulubiona pozycja sprzed ciąży przestaje być możliwa do utrzymania, a pytanie o to, jak spać w ciąży, pojawiają się u niemal każdej przyszłej mamy. Ten artykuł rozwiewa najczęstsze wątpliwości – od pierwszego do ostatniego tygodnia. - [KTG – co to za badanie?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ktg-co-to-za-badanie): W ciąży każda informacja o stanie dziecka ma ogromną wartość. Badanie KTG daje wgląd w to, jak funkcjonuje serce płodu – i robi to w czasie rzeczywistym, bez żadnego bólu ani ryzyka. Czym dokładnie jest kardiotokografia, kiedy się ją wykonuje i jak odczytać wynik? Ten artykuł odpowiada na wszystkie pytania, które zadaje sobie większość przyszłych mam. - [Terapie komórkowe w mózgowym porażeniu dziecięcym – aktualny stan wiedzy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/terapie-komorkowe-z-tkanek-poplodu-w-mozgowym-porazeniu-dzieciecym-aktualny-stan-wiedzy): Mózgowe porażenie dziecięce, w skrócie MPD, jest jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności ruchowej u dzieci. To złożony zespół zaburzeń rozwoju ruchu i postawy, który wynika z uszkodzenia rozwijającego się mózgu. Według danych przywoływanych w materiałach edukacyjnych MPD występuje z częstością - [Dziedziczenie grupy krwi – jaką grupę krwi będzie miało dziecko?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dziedziczenie-grupy-krwi-jaka-grupe-krwi-bedzie-mialo-dziecko): Grupa krwi zależy od genów odziedziczonych po rodzicach. Na podstawie grup krwi mamy i taty można wskazać, jakie grupy są u dziecka możliwe, ale zwykle nie da się przewidzieć jednego konkretnego wyniku (chyba że oboje rodzice mają grupę 0). W Polsce najczęściej występuje grupa krwi A Rh+ (około 1/3 osób), a najrzadsza jest AB Rh- – ma ją zaledwie 1% populacji1. Jak wygląda dziedziczenie grupy krwi? Czy dziecko może mieć inną grupę krwi niż rodzice? I czym jest konflikt serologiczny? - [Implantacja zarodka – kiedy występuje, jakie daje objawy, jak odróżnić ją od miesiączki i kiedy zrobić test ciążowy?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/implantacja-zarodka-objawy-i-przebieg): Implantacja, czyli zagnieżdżenie się zarodka w błonie śluzowej macicy, zapoczątkowuje ciążę. Ten proces rozpoczyna się zwykle w 6.–7. dobie po zapłodnieniu i trwa kolejnych kilka dni1. W trakcie implantacji organizm kobiety zaczyna produkować hormon beta-hCG, który – gdy osiągnie odpowiednie stężenie – posłuży do wstępnego rozpoznania ciąży. Jak przebiega i ile trwa zagnieżdżenie zarodka? Czy można to poczuć? Czym jest plamienie implantacyjne, jak często występuje i jak je odróżnić od miesiączki? - [No-Spa w ciąży – czy można ją brać? Czy jest bezpieczna?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/czy-mozna-brac-lek-no-spa-w-ciazy-jakie-sa-wskazania): No-Spa w ciąży to często poruszany na wizytach temat. To powszechnie stosowany lek, kojarzony przede wszystkim z działaniem rozkurczowym. Właśnie dlatego wiele kobiet sięga po niego przy bólu brzucha, twardnieniu brzucha i skurczach w podbrzuszu. W okresie ciąży sprawa nie jest jednak tak prosta. Bezpieczeństwo stosowania No-Spa zawsze ocenia lekarz. Właściwie przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w ciąży należy skonsultować się ze specjalistą. W tym przypadku jednak ma to szczególne znaczenie, ponieważ substancja czynna leku, czyli drotaweryna, przenika przez łożysko. To oznacza, że po zażyciu tabletki lek trafia nie tylko do organizmu matki, ale również do krwiobiegu dziecka. Przeczytaj artykuł i poznaj szczegóły na temat stosowania No-Spa (drotaweryny) w ciąży. - [TSH w ciąży – normy oraz skutki wysokiego i niskiego stężenia](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/tsh-w-ciazy-normy-i-wahania-jak-interpretowac-wyniki): Prawidłowa praca tarczycy w ciąży ma duży wpływ na samopoczucie kobiety i rozwój dziecka. To właśnie hormonów tarczycy potrzebuje płód szczególnie na początku ciąży, kiedy jego własny gruczoł jeszcze nie działa w pełni. Dlatego oznaczenie TSH oraz właściwa interpretacja wyniku są tak ważne zarówno u kobiet planujących ciążę, jak i już będących w ciąży. Dowiedz się, jakie są normy, co oznacza odchylenie wyniku i kiedy potrzebne jest leczenie. - [Jakie są prawidłowe limfocyty w ciąży i co oznacza ich za niski lub za wysoki poziom?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/limfocyty-w-ciazy-co-robic-gdy-sa-podwyzszone-lub-obnizone): Wynik morfologii w ciąży czasem pokazuje wartości poza normą, ale zupełnie naturalne dla tego stanu. Przyszłe mamy często niepokoi podwyższone CRP czy obniżone limfocyty. Tymczasem norma CRP jest w ciąży trzykrotnie wyższa1, a poziom limfocytów naturalnie się obniża. Choć zarówno za niski, jak i za wysoki może sygnalizować problemy zdrowotne. Jakie znaczenie ma poziom limfocytów w ciąży, kiedy jest powodem do zmartwień i co oznacza? - [Endometrioza a ciąża – czy choroba wyklucza dziecko lub stwarza ryzyko dla dziecka i matki?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/endometrioza-a-ciaza-czy-choroba-wyklucza-posiadanie-dziecka): Endometrioza jest jedną z najczęstszych chorób ginekologicznych – zapada na nią około 10% kobiet w wieku rozrodczym1. I choć często utrudnia zajście w ciążę, zwykle go nie wyklucza. Mimo że taka ciąża jest ciążą podwyższonego ryzyka, to wiele chorych rodzi naturalnie i o czasie zdrowe i silne dzieci. Jak duże jest ryzyko niepłodności przy poszczególnych stopniach endometriozy? Jak zwiększyć szanse na dziecko? I jak wygląda opieka nad ciężarną z endometriozą? Przeczytaj! - [Menopauza a ciąża ­– czy mogę jeszcze mieć dziecko? Jakie są rokowania dla ciąży w wieku +50 lat?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/menopauza-a-ciaza): Zajście w ciążę po menopauzie w sposób naturalny jest niemożliwe, choć dzięki osiągnięciom medycyny kobieta może jeszcze zostać matką. Natomiast w okresie perimenopauzy wciąż może dojść do zapłodnienia, co dla wielu kobiet jest niespodzianką. Późna ciąża wiąże się z wyższym ryzykiem powikłań, lecz przy dobrej opiece medycznej rokowania są pomyślne. Kiedy kończy się płodność, jak to sprawdzić i czy szanse na dziecko po 45. roku życia są realne? - [Czy krem na rozstępy w ciąży rzeczywiście działa? Jak wybrać najlepszy?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jaki-krem-na-rozstepy-w-ciazy-sprawdzi-sie-najlepiej): U większości kobiet w ciąży (55–90%1) pojawiają się rozstępy. Choć żaden preparat nie gwarantuje ich uniknięcia, warto z tą myślą pielęgnować skórę. Regularne stosowanie kosmetyków przeciw rozstępom w ciąży może zmniejszyć ryzyko ich powstawania i poprawić wygląd istniejących. Takie działanie wykazują m.in. wąkrotka azjatycka (CICA), kwas hialuronowy i naturalne oleje. Dlaczego jedne kobiety mają rozstępy, a inne nie? Jak wybrać dobry krem na rozstępy w ciąży? I jak zmniejszyć ich widoczność po porodzie? - [Jakie znaczenie ma magnez dla kobiet w ciąży? Czy suplementacja jest konieczna i jaki preparat wybrać?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/magnez-w-ciazy-jakie-sa-skutki-jego-niedoboru): Magnez jest jednym z najważniejszych minerałów dla organizmu kobiety w ciąży – wspiera prawidłowy rozwój dziecka, reguluje kurczliwość macicy i zmniejsza ryzyko poważnych powikłań, takich jak stan przedrzucawkowy czy przedwczesny poród. Ponad połowa dorosłych Polaków nie dostarcza go w wystarczającej ilości z pożywieniem1, więc wydaje się, że każda przyszła mama powinna sięgnąć po suplement. Czy rzeczywiście? Jak wybrać odpowiedni magnez dla kobiet w ciąży? - [Jak rozpoznać skurcze porodowe? Kiedy należy jechać do szpitala?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/skurcze-porodowe-co-warto-wiedziec-na-ich-temat): Pod koniec ciąży wiele kobiet zastanawia się, czy odczuwane napięcie brzucha oznacza już poród, czy tylko przygotowanie macicy do narodzin. Skurcze mogą być podobne, zwłaszcza na początku, dlatego łatwo o wątpliwości. Warto wiedzieć, czym się różnią, jak je rozpoznać i kiedy trzeba jechać do szpitala. Przeczytaj ten artykuł i dowiedz się wszystkiego o skurczach porodowych i przepowiadających! - [Apap (paracetamol) w ciąży – czy można go brać? Fakty i mity](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-apap-w-ciazy-jest-bezpieczny-jak-go-stosowac): Paracetamol w ciąży to jeden z najczęściej wybieranych sposobów radzenia sobie z bólem i gorączką. W praktyce wiele kobiet sięga po Apap przy przeziębieniu, bólu głowy czy bólu zęba, często bez większego zastanowienia. Z jednej strony mówi się, że to najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy w ciąży, z drugiej – coraz częściej pojawiają się informacje o możliwym wpływie na rozwój dziecka. Nic dziwnego, że pojawiają się pytania: czy można brać paracetamol w ciąży, jaka dawka jest bezpieczna i czy ma znaczenie trymestr. W tym artykule znajdziesz odpowiedź na wszystkie pytania. - [Ciąża pozamaciczna – jakie są objawy? Jak ją rozpoznać?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej): Ciąża pozamaciczna rozwija się w momencie, gdy zarodek zagnieżdża się nie w jamie macicy, ale poza nią – w jajowodzie, jajniku, jamie brzusznej. Nie jest to częsty problem, jednak rodzi powikłania zagrażające zdrowiu i życiu kobiety. Jak rozpoznać ciążę pozamaciczną: jakie daje objawy? I co dalej – jak postępuje się w przypadku ciąży pozamacicznej? Wyjaśniamy! - [Pobranie krwi pępowinowej dla chorego rodzeństwa – program „Pobranie na Ratunek”](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/pobranie-krwi-pepowinowej-dla-chorego-rodzenstwa-znaczenie-programu-pobranie-na-ratunek-w-praktyce-klinicznej): Współczesna medycyna coraz częściej wykorzystuje potencjał komórek macierzystych w terapii chorób hematologicznych, onkologicznych oraz wybranych chorób metabolicznych. W tym kontekście szczególnego znaczenia nabierają sytuacje kliniczne, w których możliwe jest zabezpieczenie materiału biologicznego o potencjalnym zastosowaniu terapeutycznym dla konkretnego pacjenta.Program „Pobranie - [Żółtaczka u noworodka – przyczyny i objawy. Jak ją leczyć i ile trwa?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/zoltaczka-u-noworodka-przyczyny-i-objawy-jak-ja-leczyc-i-ile-trwa): Żółtaczka u niemowlaka potrafi mocno przestraszyć rodziców – nagle skóra i oczka dziecka przybierają żółtawy odcień, a w głowie pojawia się milion pytań. Tymczasem jest to bardzo częsty objaw w pierwszych dniach życia, zwłaszcza u maluchów urodzonych o czasie i wcześniaków. - [Stres w ciąży – sposoby radzenia sobie z wrogiem](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/stres-w-ciazy-sposoby-radzenia-sobie-z-wrogiem): Stres w ciąży ma wpływ na płód. W krwi zestresowanej kobiety wydzielają się hormony stresu z grupy kortykosteroidów oraz katecholamin – kortyzol czy adrenalina. - [Co oznacza białko w moczu w ciąży? Jak wygląda leczenie?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bialko-w-moczu-w-ciazy-jak-wyglada-leczenie): Białko w moczu w ciąży można wykryć podczas badania ogólnego moczu, na które ciężarna powinna zgłaszać się raz w miesiącu według zaleceń ze standardu prowadzenia ciąży lub z indywidualnych wskazań lekarskich. Jego podwyższona ilość może świadczyć o stanie chorobowym, który wymaga leczenia. Białko w moczu w ciąży nie powinno przekraczać 250-300 mg na dobę (25 mg/dl). - [Kaszel w ciąży – co stosować i czy szkodzi dziecku?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-kaszel-w-ciazy-szkodzi-dziecku): W wyniku zmian hormonalnych w okresie ciąży przyszłe mamy są bardzo podatne na infekcje. Objawem infekcji jest np. uporczywy kaszel, który nieleczony może się przekształcić w poważną chorobę górnych dróg oddechowych. Leczenie kaszlu w ciąży jest utrudnione ze względu na ograniczone możliwości terapeutyczne. - [Ospa wietrzna w ciąży – objawy, leczenie i powikłania](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ospa-u-kobiet-w-ciazy-objawy-leczenie-rokowania): Ospa w ciąży wiąże się z cięższym przebiegiem tej choroby niż u innych kobiet. Istnieje również możliwość przeniesienia infekcji wirusowej przez łożysko – to stwarza wysokie ryzyko poważnych powikłań u matki i płodu, łącznie ze zgonem nienarodzonego dziecka. Rokowania zależą od trymestru, czasu rozpoczęcia i kompleksowości terapii. - [Łożysko przodujące – co to jest? Czy stwarza zagrożenie dla dziecka? Objawy i zalecenia](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka): Łożysko powstaje tylko na czas ciąży, aby pośredniczyć między organizmami matki i dziecka – to ono zapewnia wymianę tlenu i substancji odżywczych, usuwa produkty przemiany materii i produkuje hormony niezbędne do utrzymania ciąży. W niektórych przypadkach dochodzi jednak do nieprawidłowości w jego umiejscowieniu w jamie macicy, które mogą wpływać na przebieg ciąży – jedną z nich jest łożysko przodujące. - [Na czym polega ciąża biochemiczna? Przyczyny objawy i zagrożenia](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-biochemiczna-charakterystyka-symptomy-i-przyczyny-poronienia-zarodka-na-wczesnym-etapie): W ciąży biochemicznej dochodzi do najwcześniejszej formy poronienia – następuje ono tuż po zagnieżdżeniu się zarodka w macicy. Test ciążowy wskazuje wynik pozytywny, jednak do utraty ciąży dochodzi jeszcze przed jej uwidocznieniem w badaniu USG. Dla wielu kobiet starających się o dziecko to emocjonalnie trudne doświadczenie, chociaż z medycznego punktu widzenia zwykle nie zagraża zdrowiu ani perspektywom zajścia w fizjologiczną ciążę. - [Hipotrofia płodu – co to? Jakie są przyczyny i skutki?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-hipotrofia-wewnatrzmaciczna-rodzaje-przyczyny-i-leczenie): Hipotrofia to wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu (FGR), jedna z najczęstszych przyczyn niskiej masy urodzeniowej dziecka. W krajach rozwiniętych, takich jak Polska, jest stosunkowo rzadka. W Europie około 10% noworodków osiąga masę urodzeniową poniżej 10. centyla, czyli spełnia kryteria SGA (z ang. small for gestational age – zbyt małych względem wieku ciążowego), ale tylko część z nich rzeczywiście ma zaburzenia wzrastania (FGR). - [Co to jest konflikt serologiczny? Kiedy występuje i jakie są jego skutki?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-konflikt-serologiczny-kiedy-wystepuje-i-jakie-sa-jego-skutki): Mama i dziecko nie zawsze mają tę samą grupę krwi. Taka rozbieżność może wywołać nieprawidłową reakcję immunologiczną organizmu kobiety ciężarnej, który niejako uzna płód za zagrożenie. Występuje wtedy konflikt serologiczny, który bywa niebezpieczny, zwłaszcza w kolejnych ciążach po wcześniejszej immunizacji. Jakie są skutki, przyczyny i objawy konfliktu serologicznego? Jak ograniczyć ryzyko? Wyjaśniamy!. - [Imiona dla chłopców – jak wybrać odpowiednie? Porady i lista ponad 100 imion męskich](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/imiona-dla-chlopcow-jak-wybrac-odpowiednie-porady-i-lista-ponad-100-imion-meskich): Dobrze dobrane imię pasuje zarówno do małego chłopca, jak i do dorosłego mężczyzny – brzmi harmonijnie, niesie pozytywne skojarzenia i komponuje się z nazwiskiem. Jego wybór jest ważnym i trudnym zadaniem. Dlatego przygotowaliśmy praktyczny poradnik, który przeprowadzi Cię przez wszystkie strategie wyboru, oraz ponad 100 starannie wybranych imion męskich uporządkowanych w przejrzyste kategorie – od najpopularniejszych po wyjątkowe i rzadkie. - [Baby shower – na czym polega i kiedy zorganizować taką imprezę?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/baby-shower-na-czym-polega-i-kiedy-zorganizowac-taka-impreze): Planujesz bociankowe albo właśnie dostałaś(-eś) zaproszenie i nie wiesz, czego się spodziewać? Przeprowadzimy Cię przez wszystko, co musisz wiedzieć o baby shower – co to jest, kto organizuje i płaci, kiedy je urządzić. Podrzucamy pomysły na prezenty, zabawy i dekoracje oraz podpowiadamy, jak uniknąć najczęstszych wpadek. - [Szyjka macicy w ciąży – jak wygląda? Skracanie i długość](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/szyjka-macicy-w-ciazy-co-powinna-wiedziec-o-jej-ewolucji-przyszla-mama): Szyjka macicy odgrywa ważną rolę dla ciąży: utrzymuje ją do właściwego terminu porodu i chroni płód. W ciągu dziewięciu miesięcy ulega wielu przeobrażeniom, a na końcu skraca się i rozwiera – umożliwiając przyjście dziecka na świat. Jak zmienia się szyjka macicy w ciąży i jakie ma to znaczenie? Czym jest i jak objawia się niewydolność szyjki macicy? Odpowiedzi na te i inne ważne pytania znajdziesz w naszym artykule. - [Ból krocza w ciąży – jak go złagodzić?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bol-krocza-w-ciazy-jak-mozna-sobie-z-nim-poradzic): Ból krocza w ciąży uprzykrza życie wielu kobietom. Z reguły doskwiera w trzecim trymestrze – blisko terminu porodu, chociaż niektóre przyszłe mamy doświadczają go wcześniej. Dolegliwości zwykle wynikają z zachodzących w organizmie zmian fizjologicznych. Tylko czasem, kiedy są nasilone, mogą świadczyć o poważniejszym problemie. Jakie są przyczyny bólu krocza w ciąży, jak sobie pomóc i kiedy zgłosić się do lekarza? Sprawdź! - [Krwawienie po porodzie – ile trwa?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/krwawienie-po-porodzie-co-oznacza-i-ile-trwa): Krwawienie po porodzie to naturalna część połogu związana z gojeniem się macicy po oddzieleniu łożyska. U większości kobiet trwa około 4 tygodni, choć u części utrzymuje się dłużej. W kolejnych dniach, wraz z regeneracją błony śluzowej macicy, zmienia barwę i obfitość. W artykule opisujemy, jak przebiega ten proces, co wpływa na wygląd odchodów połogowych i które objawy wymagają pilnej konsultacji z lekarzem. - [Katar w ciąży – co na zatkany nos?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci): U większości kobiet katar w ciąży pojawia się przynajmniej raz, a u wielu utrzymuje się przez tygodnie. Często wskazuje na infekcję lub alergię, lecz niekiedy wynika jedynie ze zmian hormonalnych. Leczenie tej uporczywej dolegliwości jest ograniczone – większości popularnych preparatów przyszła mama nie powinna używać. Warto więc poznać możliwe przyczyny zatkanego lub cieknącego nosa i sposoby, które przyniosą ulgę bez ryzyka dla zdrowia kobiety i dziecka. - [Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej w sprawie krwi pępowinowej](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/stanowisko-polskiego-towarzystwa-onkologii-i-hematologii-dzieciecej-w-sprawie-krwi-pepowinowej): W grudniu 2025 r. odbyło się spotkanie grupy ekspertów Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD)*. Efektem prac zespołu jest stanowisko podsumowujące aktualny stan wiedzy dotyczący zastosowania hematopoetycznych komórek macierzystych krwi pępowinowej w hematoonkologii dziecięcej. Zobacz pełną treść stanowiska. Dokument - [Czego nie jeść w ciąży? Unikaj tych produktów!](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-produkty-spozywcze-powinny-byc-wykluczone-z-diety-ciezarnej): Składniki odżywcze i inne substancje zawarte w pożywieniu kobiety ciężarnej otrzymuje także jej dziecko. W tym czasie szczególnie ważna jest więc jakość i bezpieczeństwo posiłków. Nawet niektóre powszechnie uważane za zdrowe produkty spożywcze mogą szkodzić rozwijającemu się płodowi, a żywność przetworzona, nadmierne słona, słodka czy tłusta powinna trafić na dietetyczną czarną listę przyszłej mamy. Sprawdź, czego nie jeść w ciąży, aby chronić zdrowie dziecka. - [1. tydzień ciąży – pierwsze dni i objawy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/1-tydzien-ciazy-czego-moze-spodziewac-sie-przyszla-mama): Zgodnie z tradycyjnym stosowanym przez lekarzy sposobem liczenia, w czas trwania ciąży wliczany jest także okres sprzed zapłodnienia – liczony od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Pierwszy tydzień nie może więc dawać typowych oznak ciąży. Mimo to w ciele kobiety zachodzi już wiele procesów przygotowujących do potencjalnego rozwoju nowego życia. Jak wyglądają pierwsze dni ciąży? Jakie badania warto wtedy wykonać i jak dbać o siebie? Odpowiadamy poniżej! - [Upławy w ciąży – przyczyny i ich rodzaje](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny): Duża ilość fizjologicznej wydzieliny z pochwy jest w ciąży naturalnym zjawiskiem i nie powinna wzbudzać niepokoju przyszłych mam. Wręcz przeciwnie – śluz chroni kobiece drogi rodne i rozwijający się płód przed infekcjami. Czasem jednak wydzielina ma nietypowy kolor i konsystencję czy nieprzyjemny zapach. Pojawiają się upławy w ciąży, które mogą świadczyć o zakażeniu lub innym problemie wymagającym konsultacji z lekarzem. - [2. tydzień ciąży –  czyli wczesna ciąża i zmiany w ciele przyszłej mamy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/2-tydzien-ciazy-co-dzieje-sie-w-ciele-przyszlej-mamy): Zbliżająca się owulacja to dla wielu kobiet czas nadziei, planów i wyczekiwania. Według kalendarza ginekologicznego początek ciąży liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, dlatego sam 2. tydzień ciąży nie oznacza obecności zarodka. Właśnie wtedy organizm intensywnie przygotowuje się na możliwość zapłodnienia. W tym czasie dochodzi do istotnych procesów, które mają wpływ na cały przebieg potencjalnej ciąży. Co dzieje się w organizmie kobiety w tym ważnym tygodniu i na co warto zwrócić uwagę, jeśli planujesz poczęcie dziecka? Sprawdź, jak przebiega drugi tydzień ciąży i co możesz zrobić, by wspierać swoje ciało już od samego początku. - [Bezsenność w ciąży – jak sobie z nią poradzić? ](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jakie-sa-przyczyny-bezsennosci-w-ciazy-leki-i-domowe-sposoby-na-bezsenne-noce-w-ciazy): Bezsenność w trzecim trymestrze ciąży zgłasza aż co czwarta kobieta. Trudności w zasypianiu czy utrzymaniu ciągłości snu z reguły są związane ze zmianami, które zachodzą w organizmie ciężarnej. Jednocześnie znaczenie nocnej regeneracji jest w ciąży ogromne, m.in. w profilaktyce nadciśnienia ciążowego, niskiej masy urodzeniowej czy porodu przedwczesnego. Dowiedz się, jakie są najczęstsze przyczyny problemów ze snem i poznaj sposoby na bezsenność w ciąży. - [Grypa w ciąży – objawy, leczenie i zagrożenia](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc): Grypa w ciąży wiąże się z kilkukrotnie wyższym ryzykiem hospitalizacji i ciężkich powikłań (np. zapalenia płuc) niż w populacji ogólnej. Objawów grypopodobnych nie warto więc przeczekiwać – u przyszłych mam konieczna jest szybka diagnostyka, włączenie leczenia i kontrola lekarza. W artykule wyjaśniamy, jak przebiega grypa w ciąży, czy szkodzi dziecku, jak jej zapobiegać i jak postępować w razie zachorowania. - [Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/znieczulenie-zewnatrzoponowe-zestawienie-wad-i-zalet): Znieczulenie zewnątrzoponowe jest od wielu lat złotym standardem łagodzenia bólu porodowego – jego skuteczność wynosi nawet 95%. Należy jednak do metod inwazyjnych, a więc obarczonych potencjalnym ryzykiem wystąpienia pewnych działań niepożądanych. Stąd wśród wielu przyszłych mam budzi wątpliwości i obawy. Na czym polega, jakie ma zalety i wady? Kiedy i dlaczego je zastosować? Jakie są możliwe powikłania po znieczuleniu zewnątrzoponowym? Wyjaśniamy! - [Przeziębienie w ciąży – czy jest niebezpieczne? Jaki ma wpływ na dziecko?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko): Przeziębienie w ciąży zwykle zdarza się choć raz – to najczęstsza infekcja wirusowa u przyszłych mam. Zwykle przebiega łagodnie, ale ból głowy, katar, kaszel, ból gardła i ogólne złe samopoczucie potrafią utrudnić codzienność. Większość tego typu infekcji nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka, ale zaszkodzić mogą niektóre leki i preparaty. Dlatego jak leczyć przeziębienie w ciąży, powinien ustalić lekarz. - [Ból jajnika w ciąży – co oznacza i jakie są jego przyczyny?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-jajnikow-na-poczatku-ciazy-przyczyny-zagrozenia-rokowania): Rozpierający, przeszywający czy kłujący ból jajnika w ciąży – taki objaw zgłasza wiele przyszłych mam obawiających się o zdrowie zarówno swoje, jak i dziecka. Tego typu dolegliwości są rzeczywiście częste. Mają wiele przyczyn, od zjawisk naturalnych po stany zagrażające utrzymaniu ciąży, choć rzadko kiedy powodem bólu jest rzeczywiście jajnik. Każdy niepokojący objaw należy skonsultować z lekarzem. - [22 tydzień ciąży – jak wygląda i ile waży dziecko? Odczucia przyszłej mamy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/22-tydzien-ciazy-jak-wyglada-i-ile-wazy-dziecko-jak-czuje-sie-mama): 22 tydzień ciąży to dokładnie 20. tydzień życia dziecka i 5. miesiąc (II trymestr) ciąży. Jest to czas na zrobienie USG połówkowego. Dziecko ma około 25–30 cm długości i waży około 400–600 g. Można porównać je wielkością do cukinii, bakłażana lub dużego kokosa. 22 tydzień ciąży to czas, gdy dziecko przesypia około 14 godzin w łonie matki. Można zaobserwować jego rytm dnia: snu i czuwania. Zobacz, jak zmienia się ciało przyszłej mamy i jak powinna o siebie dbać. - [Jaka jest prawidłowa temperatura ciała u niemowlaka?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/jaka-jest-prawidlowa-temperatura-ciala-u-niemowlaka): Każdy rodzic pragnie zapewnić swojemu dziecku bezpieczeństwo i zdrowie, a jednym z najważniejszych wskaźników jego stanu jest temperatura ciała. U najmłodszych zmienia się ona szybciej niż u dorosłych, dlatego warto wiedzieć, jaka jest prawidłowa temperatura ciała dziecka, jak ją mierzyć oraz kiedy podjąć odpowiednie kroki. Umiejętność rozpoznawania objawów i prawidłowej interpretacji wyników pomiaru może znacząco wpłynąć na szybkie wykrycie problemu zdrowotnego. - [Kolki u noworodka – jak rozpoznać i pomóc dziecku?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/kolki-u-noworodka-jak-rozpoznac-i-pomoc-dziecku): Dziecko, które nagle zaczyna przeraźliwie płakać, napina całe ciało i ma wzdęty brzuszek, często wprowadza swoich rodziców w stan niepokoju. Kolka jelitowa, choć niegroźna, potrafi być dużym wyzwaniem w pierwszym roku życia dziecka. To łagodne zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego nie ma uchwytnej przyczyny, ale istnieją sposoby na rozpoznanie jej objawów oraz na przyniesienie ulgi maluszkowi. Sprawdź, jak rozpoznać kolkę i co można zrobić, by pomóc niemowlęciu oraz sobie. - [Zapadnięte ciemiączko – czym jest i jak o nie zadbać?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/zapadniete-ciemiaczko-czym-jest-i-jak-o-nie-zadbac): Zdrowy rozwój dziecka zależy m.in. od prawidłowego stanu i kształtu ciemiączek. W poniższym artykule wyjaśniamy, czym jest ciemiączko u niemowlaka, jak wyglądają jego nieprawidłowości i dlaczego dokładna obserwacja wzdłuż linii środkowej czaszki pomaga szybko je wychwycić. Poznasz podstawy pielęgnacji, możliwe przyczyny niepokojących objawów oraz dowiesz się, kiedy warto udać się do lekarza. --- # Full Content --- title: "Ile trwa urlop tacierzyński?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/urlop-tacierzynski-ile-trwa" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Ojciec może wykorzystać część urlopu macierzyńskiego przysługującemu matce dziecka i tym samym umożliwić jej wcześniejszy powrót do pracy. To tzw. urlop tacierzyński, który może trwać do 6, a po urodzeniu bliźniaków nawet do 17 tygodni. Niezależnie od niego ojcu przysługują też urlop ojcowski oraz własna część urlopu rodzicielskiego. Jakie są zasady przyznawania tych urlopów? Ile trwa urlop macierzyński? Ile dni urlopu tacierzyńskiego przysługuje ojcu? Jakie prawa ma ojciec-pracownik? I jak w pełni je wykorzystać?" last_modified: "2026-08-14T10:08:09+00:00" --- # Ile trwa urlop tacierzyński? ## Co to jest urlop tacierzyński? Choć nazwa „urlop tacierzyński” jest powszechna, nie istnieje w przepisach. To potoczne określenie części urlopu macierzyńskiego, którą matka dziecka może przekazać jego ojcu. Poza nim ojcowie w Polsce mogą jeszcze skorzystać z urlopu ojcowskiego i rodzicielskiego.  ### Urlop tacierzyński – część urlopu macierzyńskiego Urlop macierzyński przysługuje przede wszystkim matce i trwa 20 tygodni po urodzeniu jednego dziecka, 31 tygodni po urodzeniu dwojga i 33 tygodnie po urodzeniu trojga dzieci. **Pierwsze 14 tygodni po porodzie matka musi wykorzystać sama. Z pozostałej części może zrezygnować na rzecz ojca dziecka** – i właśnie tą wykorzystywaną przez ojca część nazywa się potocznie urlopem tacierzyńskim. Ojciec opiekuje się wówczas dzieckiem, a matka wraca wcześniej do pracy. ### Urlop ojcowski – odrębne prawo ojca Urlop ojcowski to osobne świadczenie, które przysługuje **wyłącznie ojcu i nie pomniejsza urlopu matki**. Ojciec może skorzystać z niego również wtedy, gdy matka dziecka obecnie przebywa na urlopie macierzyńskim lub rodzicielskim. Musi go wykorzystać, zanim dziecko skończy rok. ### Urlop rodzicielski – dla obojga rodziców z częścią tylko dla ojca Po urlopie macierzyńskim rodzicom przysługuje jeszcze urlop rodzicielski, którym dzielą się między sobą i którego część jest zarezerwowana wyłącznie dla ojca.  Udzielenie urlopu tacierzyńskiego, ojcowskiego czy rodzicielskiego nie zależy od dobrej woli pracodawcy, jest jego obowiązkiem. Jeśli tylko ojciec złoży w terminie poprawny wniosek, ma prawo z takiego urlopu skorzystać. ## Ile trwa urlop tacierzyński w Polsce? - **Urlop tacierzyński może trwać do 6 tygodni po urodzeniu jednego dziecka** (w przypadku ciąży mnogiej czas się wydłuża). Ojciec kontynuuje urlop przysługujący matce i nie może go przerwać (z wyjątkiem hospitalizacji dziecka) ani podzielić. - **Urlop ojcowski trwa 14 dni.** Ojciec wykorzystuje go jednorazowo lub w dwóch częściach po tygodniu. - **Urlopu rodzicielskiego przysługuje łącznie 41 tygodni** po urodzeniu jednego dziecka lub 43 w przypadku ciąży mnogiej. Rodzice dzielą tę pulę między siebie, ale **9 tygodni przysługuje wyłącznie ojcu**, których nie może on przekazać matce. Urlop można podzielić na maksymalnie 5 części[1](#1). ## Kto ma prawo do urlopu tacierzyńskiego/ojcowskiego? **Do urlopu macierzyńskiego i rodzicielskiego ma prawo ojciec zatrudniony na podstawie umowy o pracę, powołania lub mianowania**; także wtedy, gdy matka nie ma umowy a pracę, ale odprowadza składkę na ubezpieczenie chorobowe z tytułu np. działalności gospodarczej lub umowy zlecenia. Po wykorzystaniu zasiłku za co najmniej 14 tygodni po porodzie matka może zrezygnować z dalszego pobierania zasiłku, a pracownik-ojciec wykorzystać pozostałą część urlopu macierzyńskiego. Podobnie wygląda to, jeśli ojciec prowadzi własną firmę lub pracuje na podstawie umowy zlecenia. Jeśli jest objęty ubezpieczeniem chorobowym, to zamiast urlopu otrzymuje zasiłek macierzyński za odpowiadający mu okres. Ojciec może przejąć pełne uprawnienia matki dziecka, jeśli kobieta zmarła, porzuciła dziecko albo nie może sprawować osobistej opieki nad dzieckiem z powodu niezdolności do samodzielnej egzystencji[2](#2). **Urlop ojcowski przysługuje wyłącznie ojcom-pracownikom**, zatrudnionym na podstawie umowy o pracę. ## Czy urlop tacierzyński przysługuje również przy adopcji dziecka? **Tak, na takich samych zasadach**. Rodzic, który przyjmuje dziecko na wychowanie, może skorzystać z urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego, a ojciec może przejąć jego część w takim samym wymiarze, zależnym od liczby przyjętych jednocześnie dzieci. Różnica dotyczy momentu, do którego można skorzystać z urlopu – punktem odniesienia jest nie data porodu, lecz wiek dziecka.  Gdy rodzic wystąpił do sądu o przysposobienie dziecka, urlop macierzyński przysługuje z reguły **do ukończenia przez dziecko 14. roku życia, a w przypadku rodziny zastępczej – do 7. roku życia**. Urlop ojcowski po adopcji należy wykorzystać w ciągu 12 miesięcy od uprawomocnienia się postanowienia o przysposobieniu, nie później niż do ukończenia przez dziecko 14. roku życia[3](#3). ## Jak złożyć wniosek o urlop tacierzyński/ojcowski? Wniosek o urlop macierzyński, ojcowski lub rodzicielski **złóż u pracodawcy bądź** – jeśli masz swoją działalność lub pracujesz na podstawie umowy zlecenia – **w ZUS-ie**, jako wniosek o wypłatę zasiłku. Dokument możesz złożyć papierowo lub elektronicznie, ale odpowiednio wcześniej: przepisy narzucają terminy. - Matka dziecka musi złożyć wniosek o rezygnację z pozostałej części urlopu macierzyńskiego co najmniej 7 dni przed powrotem do pracy. - Wniosek o **udzielenie urlopu macierzyńskiego złóż co najmniej 14 dni** przed jego rozpoczęciem. - Wniosek o udzielenie **urlopu ojcowskiego złóż nie później niż 7 dni przed** planowanym rozpoczęciem. - Wniosek o urlop **rodzicielski **(po zakończeniu macierzyńskiego) złóż co najmniej **21 dni przed** planowanym rozpoczęciem. We wniosku podaj swoje dane i okres, na jaki pracodawca ma udzielić Ci urlopu (lub ZUS zasiłku). Do wniosku dołącz: - oświadczenie o wymiarze urlopu wykorzystanego przez matkę (w przypadku urlopu tacierzyńskiego lub rodzicielskiego); - oświadczenie matki o rezygnacji z pozostałej części urlopu albo zasiłku macierzyńskiego (w przypadku urlopu tacierzyńskiego); - oświadczenie, czy korzystałeś już z tego urlopu lub jego części (w przypadku wniosku o urlop ojcowski); - skrócony odpis aktu urodzenia dziecka lub jego kopię; - prawomocne postanowienie sądu o przysposobieniu (w przypadku adopcji). Jeśli pracodawca dysponuje już danym dokumentem (np. odpisem aktu urodzenia), nie trzeba dołączać go ponownie[4](#4). ## Świadczenia i uprawnienia podczas urlopu macierzyńskiego - **Wysokość zasiłku**. Urlop macierzyński i ojcowski jest płatny w 100% podstawy wymiaru, czyli przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia z ostatnich 12 miesięcy, pomniejszonego o składki finansowane przez pracownika. Za urlop rodzicielski otrzymasz 70% podstawy wymiaru[5](#5). - **Brak składek od zasiłku.** Od zasiłku nie potrąca się składek na ubezpieczenia społeczne ani składki zdrowotnej – pomniejsza go jedynie zaliczka na podatek dochodowy. - **Możliwość dorobienia na rodzicielskim**. Urlop rodzicielski możesz połączyć z pracą u swojego pracodawcy w wymiarze do połowy etatu – wówczas proporcjonalnie się wydłuża. - **Ochrona przed zwolnieniem.** W czasie urlopu pracodawca nie może wypowiedzieć ani rozwiązać umowy o pracę, poza wyjątkami takimi jak likwidacja czy upadłość firmy. - **Prawo do powrotu na to samo stanowisko. **Po urlopie pracodawca ma obowiązek dopuścić pracownika do pracy na dotychczasowym stanowisku, a jeśli to niemożliwe – na równorzędnym, z wynagrodzeniem nie niższym niż dotychczasowe[6](#6). Tab. **Porównanie urlopów, z których może skorzystać ojciec dziecka**. Źródło: opracowanie własne. | Urlop | Wymiar dla ojca | Do kiedy wykorzystać | Kto może skorzystać | Zasiłek | | --- | --- | --- | --- | --- | | Tacierzyński (część macierzyńskiego) | do 6 tygodni (jedno dziecko) lub do 17 tygodni (bliźnięta) | do wyczerpania wymiaru urlopu macierzyńskiego (po obowiązkowych 14 tygodniach matki) | ojciec-pracownik lub odprowadzający składkę chorobową | 100% | | Ojcowski | 2 tygodnie | do ukończenia przez dziecko 12. miesiąca życia | wyłącznie ojciec-pracownik | 100% | | Rodzicielski | 41 tygodni (jedno dziecko) lub 43 tygodnie (dwoje i więcej), w tym 9 tygodni wyłącznie dla ojca | do końca roku kalendarzowego, w którym dziecko kończy 6 lat | każdy z rodziców (pracownik lub odprowadzają składkę chorobową) | 70% (lub 81,5% przy tzw. długim wniosku) | ## Zmiany w przepisach o urlopie tacierzyńskim 2026 **Zasady przyznawania urlopu tacierzyńskiego i ojcowskiego nie zmieniają się w 2026 roku**. Trwają jednak prace nad uproszczeniem formalności. Zgodnie z projektowanymi przepisami, gdy zasiłek będzie wypłacał ZUS, rodzic nie będzie już musiał dołączać skróconego odpisu aktu urodzenia dziecka – Zakład sam pobierze te dane z rejestru stanu cywilnego. Ostatnia istotna zmiana weszła w życie w 2025 roku. Był to uzupełniający urlop macierzyński, czyli dodatkowe uprawnienie dla rodziców dzieci urodzonych przedwcześnie i wymagających hospitalizacji po porodzie. ## Praktyczne porady dla ojców korzystających z urlopu tacierzyńskiego | – Wykorzystaj swoje 9 tygodni urlopu rodzicielskiego. Ta część należy wyłącznie do ojca i nie da się jej przekazać matce dziecka – jeśli z niej nie skorzystasz, po prostu przepadnie.– Zaplanujcie kolejność urlopów z wyprzedzeniem. Wnioski składa się od 7 do 21 dni przed rozpoczęciem urlopu, więc ustalcie podział ról odpowiednio wcześnie, żeby uniknąć przerwy między urlopami i konieczności organizacji innej opieki nad dzieckiem.– Po urlopie macierzyńskim możesz od razu wziąć urlop wypoczynkowy. Bezpośrednio po urlopie tacierzyńskim lub ojcowskim masz prawo skorzystać z zaległego i bieżącego urlopu wypoczynkowego7.– Możesz dorabiać. W czasie urlopu tacierzyńskiego lub rodzicielskiego wolno Ci podejmować dodatkową pracę, także u innego pracodawcy – zasiłek się przez to nie obniża.– To, czy jesteście małżeństwem, wpływa formalności. Jako mąż zostaniesz uznany za ojca automatycznie i od razu nabędziesz uprawnienia do skorzystania z urlopów8. Jako partner możesz to zrobić dopiero po ustaleniu ojcostwa, czyli wpisaniu do aktu urodzenia, chociaż masz prawo wystąpić o uznanie ojcostwa jeszcze przed porodem. To może ułatwić formalności w szpitalu, ale poza tym nie wpływa na żadne obowiązki i prawa ojców w ciąży partnerki. | | --- | ## Najczęstsze pytania o urlop tacierzyński: **1.** **Komu przysługuje urlop macierzyński?** Matce-pracownicy. Po wykorzystaniu przez nią 14 tygodni część urlopu może przejąć ojciec-pracownik.  **2.** **Kiedy można wykorzystać urlop tacierzyński po narodzinach dziecka?** Najwcześniej po 14 tygodniach od porodu, jeżeli matka rezygnuje z dalszej części urlopu macierzyńskiego.  **3. Czy urlop tacierzyński jest płatny?** Tak. Za ten czas przysługuje zasiłek macierzyński. **4.** **Czy można dzielić urlop tacierzyński na części? ** Nie w dowolny sposób. Ojciec przejmuje niewykorzystaną część urlopu macierzyńskiego po matce. **5. Jakie dokumenty są potrzebne do urlopu tacierzyńskiego?** Wniosek ojca o urlop oraz oświadczenie matki o rezygnacji z części urlopu macierzyńskiego. Zwykle potrzebny też odpis aktu urodzenia dziecka.  **6. Czy urlop tacierzyński wpływa na urlop rodzicielski matki?** Nie, urlop tacierzyński jest częścią urlopu macierzyńskiego, a urlop rodzicielski to osobne uprawnienie, którym rodzice mogą się podzielić.  **7. Czy ojciec może wykorzystać urlop tacierzyński w dowolnym momencie?** Nie. Może go wykorzystać tylko wtedy, gdy matka po co najmniej 14 tygodniach wraca do pracy i rezygnuje z pozostałej części urlopu macierzyńskiego. **8. Jak długo trwa urlop tacierzyński po zmianach w przepisach 2026? ** Przy jednym dziecku maksymalnie 6 tygodni jako pozostała część 20-tygodniowego urlopu macierzyńskiego po obowiązkowych 14 tygodniach matki.  ## Bibliografia: 1. Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, _Urlop ojcowski_, [https://www.gov.pl/web/rodzina/urlop-ojcowski](https://www.gov.pl/web/rodzina/urlop-ojcowski) (dostęp 15.06.2026).  2. Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 11 marca 2025 r. w sprawie wniosków dotyczących uprawnień pracowników związanych z rodzicielstwem oraz dokumentów dołączanych do takich wniosków, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/wnioski-dotyczace-uprawnien-pracownikow-zwiazanych-z-rodzicielstwem-2212186](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/wnioski-dotyczace-uprawnien-pracownikow-zwiazanych-z-rodzicielstwem-2212186) (dostęp 15.06.2026). 3. Serwis informacyjno-usługowy dla przedsiębiorcy, Urlopy i świadczenia związane z macierzyństwem i rodzicielstwem, [https://www.biznes.gov.pl/pl/portal/00136](https://www.biznes.gov.pl/pl/portal/00136) (dostęp 15.06.2026).  4. Ustawa z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-pracy-16789274](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-pracy-16789274) (dostęp 15.06.2026). 5. Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/swiadczenia-pieniezne-z-ubezpieczenia-spolecznego-w-razie-choroby-i-16837381](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/swiadczenia-pieniezne-z-ubezpieczenia-spolecznego-w-razie-choroby-i-16837381) (dostęp 15.06.2026). 6. Ustawa z dnia 25 lutego 1964 r. Kodeks rodzinny i opiekuńczy, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-rodzinny-i-opiekunczy-16785962](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-rodzinny-i-opiekunczy-16785962) (dostęp 15.06.2026). ## Przypisy: 1. Art. 180– 182 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-pracy-16789274](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-pracy-16789274) (dostęp 29.06.2026). 2. Art. 180 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. Art. 29 Ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/swiadczenia-pieniezne-z-ubezpieczenia-spolecznego-w-razie-choroby-i-16837381](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/swiadczenia-pieniezne-z-ubezpieczenia-spolecznego-w-razie-choroby-i-16837381) (dostęp 15.06.2026). 3. Art. 183 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 4. § 21 Rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 11 marca 2025 r. w sprawie wniosków dotyczących uprawnień pracowników związanych z rodzicielstwem oraz dokumentów dołączanych do takich wniosków, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/wnioski-dotyczace-uprawnien-pracownikow-zwiazanych-z-rodzicielstwem-22121864](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/wnioski-dotyczace-uprawnien-pracownikow-zwiazanych-z-rodzicielstwem-22121864) (dostęp 15.06.2026). 5. Art. 31 Ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych. 6. Art. 177–183 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 7. Art. 163 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 8. Art. 62 Ustawy z dnia 25 lutego 1964 r. Kodeks rodzinny i opiekuńczy, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-rodzinny-i-opiekunczy-16785962](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/kodeks-rodzinny-i-opiekunczy-16785962) (dostęp 15.06.2026). --- --- title: "Jakie są objawy zbliżającego się porodu? Kiedy zaczyna się poród?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/objawy-zblizajacego-sie-porodu" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Objawy zbliżającego się porodu kobiety często obserwują już wiele dni, a nawet tygodni wcześniej. Brzuch się obniża, dziecko rusza się nieco inaczej, bo ma coraz mniej miejsca, pojawiają się skurcze przepowiadające. Czasem akcja porodowa zaskakuje, ale nierzadko kobieta doświadcza całego zestawu objawów, dzięki którym wie, że zaraz nadejdzie czas. Jak zmienia się ciało kobiety tuż przed porodem? Jak rozpoznać, że poród się zbliża – jakie są pierwsze objawy porodu? Kiedy odchodzą wody płodowe i co wtedy zrobić?" last_modified: "2026-08-14T09:47:48+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/objawy-zblizajacego-sie-porodu" custom_fields: rmp_vote_count: 67 rmp_rating_val_sum: 237 rmp_avg_rating: 3.5 --- # Jakie są objawy zbliżającego się porodu? Kiedy zaczyna się poród? ## Jakie zachodzą zmiany w ciele przed porodem?  Na kilka dni, a czasem tygodni przed porodem ciało stopniowo przygotowuje się do rozwiązania. Kobieta może zauważyć zmiany w swoim ciele, widzi je też lekarz. Do takich wczesnych oznak należą m.in.: - **Obniżenie brzucha **– główka dziecka wstawia się do miednicy, brzuch opada, a przepona zyskuje więcej miejsca, dzięki czemu wielu kobietom łatwiej się oddycha. - **Dojrzewanie szyjki macicy **– szyjka mięknie, skraca się i ustawia centralnie, produkuje też jeszcze więcej wydzieliny. Stopień dojrzałości i [długość szyjki macicy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/szyjka-macicy-w-ciazy-co-powinna-wiedziec-o-jej-ewolucji-przyszla-mama) ocenia położna lub lekarz. - **Skurcze przepowiadające (Braxtona-Hicksa) **– macica napina się i na krótko twardnieje: w ten sposób ćwiczy przed porodem[1](#1). Skurcze Braxtona-Hicksa są nieregularne i się nie nasilają. - **Niewielka utrata masy ciała **– organizm pozbywa się nadmiaru zatrzymanej wody, dlatego tuż przed porodem waga może nieznacznie spaść[2](#2). ## Jakie są zwiastuny porodu? W ostatnich dniach ciąży wiele kobiet obserwuje konkretne wczesne objawy porodu. Niektóre z nich mogą jednak zaskoczyć – do nietypowych objawów porodu należą np. niepokój i pobudzenie. - **Silniejsze parcie na pęcherz **– obniżona główka dziecka uciska pęcherz moczowy, miednicę i okoliczne nerwy. Kobieta może zaobserwować częstsze oddawanie moczu, ale też uczucie parcia i ciężaru w miednicy. - **Częstsze wypróżnienia lub biegunka **– tuż przed narodzinami dziecka wzmaga się działanie prostaglandyn, które pobudzają skurcze macicę, ale też oddziaływać na jelita, co u części kobiet objawia się w postaci częstszych wypróżnień i luźniejszych stolców. - **Wydalenie czopa śluzowego **– gdy szyjka zaczyna się otwierać, czop, który pod wpływem zwiększonego stężenia progesteronu wypełniał i zamykał kanał szyjki przez całą ciążę, odchodzi jako gęsta wydzielina. - **Ból lub ciągnięcie w podbrzuszu i krzyżu **– rozluźnienie więzadeł i ucisk dziecka wywołują tępy ból przypominający dolegliwości miesiączkowe[3](#3). ## Jak rozpoznać pierwsze oznaki porodu? Poród rozpoczyna regularna czynność skurczowa macicy prowadząca do otwierania się szyjki, której może towarzyszyć wiele innych objawów. Na ostatnim etapie ciąży zaalarmować powinny: - **Krwista wydzielina śluzowa (tzw. bloody show) **– różowe lub brunatne pasemka śluzu; otwierająca się szyjka uciska drobne naczynka krwionośne. - **Regularne skurcze porodowe **– skurcze macicy, które układają się w rytm, nasilają się i nie ustępują po odpoczynku. Do rozpoznania skurczy porodowych pomocniczo stosuje się regułę 5-1-1 (skurcze co około 5 minut, trwające co najmniej 1 minutę, utrzymujące się przez co najmniej 1 godzinę). - [Ból porodowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/bol-porodowy) – na początku porodu zwykle pojawia się falami: narasta w czasie skurczów i słabnie między nimi; obejmuje podbrzusze, miednicę i okolicę krzyżową. - **Odejście wód płodowych **– najczęściej [płyn owodniowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/plyn-owodniowy) zaczyna odchodzić już po rozpoczęciu skurczów porodowych, czasem tuż przed urodzeniem się dziecka. U około 10% wody odchodzą wcześniej (to tzw. PROM)[4](#4). - **Skracanie i rozwieranie szyjki macicy **– pod wpływem skurczów szyjka macicy zaczyna się skracać i otwierać. To najpewniejszy znak porodu, który potwierdza położna lub lekarz w badaniu. - **Rozwarcie szyjki na 4–6 cm – taki stopień rozwarcia (zależnie od wytycznych) przyjmuje się za rozpoczęcie pierwszej fazy porodu[5](#5).** ## Skurcze przepowiadające a porodowe – jak rozpoznać ból porodowy i co robić? | Cecha | Skurcze przepowiadające | Skurcze porodowe | | --- | --- | --- | | Regularność | Nieregularne, bez stałego rytmu. | Regularne, układają się w coraz wyraźniejszy rytm. | | Odstępy między skurczami | Zmienne: raz częstsze, raz rzadsze, trudno je przewidzieć. | Z czasem pojawiają się coraz częściej; za start akcji porodowej przyjmuje się skurcze co 5–7 minut.  | | Siła | Nie narastają wyraźnie, mogą słabnąć. | Są coraz silniejsze. | | Czas trwania pojedynczego skurczu | Zmienny, bez wyraźnego schematu. | Zwykle 30–90 sekund; wraz z postępem porodu mogą trwać dłużej. | | Reakcja na odpoczynek, nawodnienie lub zmianę pozycji | Często słabną albo ustępują po odpoczynku, spacerze, zmianie pozycji, ciepłym prysznicu lub wypiciu wody. | Nie ustępują po odpoczynku, nawodnieniu ani zmianie pozycji. | | Lokalizacja odczuć | Najczęściej napięcie lub twardnienie brzucha, czasem dyskomfort w podbrzuszu. | Ból porodowy może obejmować podbrzusze, miednicę i okolicę krzyżową; bywa odczuwany jako fala od pleców do brzucha. | | Wpływ na szyjkę macicy | Nie powodują postępu porodu; szyjka nie skraca się i nie rozwiera. | Powodują skracanie i rozwieranie szyjki macicy. To najpewniejsze kryterium porodu, ale wymaga badania położniczego. | | Typowy czas występowania | Mogą się pojawiać w III trymestrze, czasem już kilka tygodni przed porodem. | Pojawiają się na początku porodu i nasilają wraz z jego postępem. | | Znaczenie praktyczne | W ten sposób macica przygotowuje się do porodu. | Oznaczają rozpoczęcie porodu, o ile towarzyszy im postępujące skracanie i rozwieranie szyjki. | | Co robić? | Obserwuj, konsultuj niepokojące objawy. | Zachowaj spokój, weź rzeczy i udaj się do szpitala. | Tab. 1. **Porównanie skurczów przepowiadających i skurczów porodowych**. Źródło: opracowanie własne. ## Odpływanie wód płodowych – kiedy jechać do szpitala na poród? Odpłynięcie wód płodowych w ciąży donoszonej **jest wskazaniem do hospitalizacji**[6](#6). Niezależnie od innych objawów kobieta powinna więc spokojnie, ale szybko zabrać spakowane rzeczy i dokumenty, a następnie udać się do szpitala. Większość kobiet zaczyna rodzić samoistnie w ciągu doby od odejścia wód. Lekarz może też wcześniej zalecić indukcję porodu lub zasugerować obserwację i ewentualnie włączyć antybiotyk, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia[7](#7). ### Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM) Czasem błony płodowe pękają, zanim zaczną się skurcze. Tę sytuację nazywamy przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (PROM, z ang. _premature rupture of membranes_), a jeśli zdarza się przed 37. tygodniem – pPROM (_preterm PROM_). [Sączące się wody płodowe](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/saczace-sie-wody-plodowe) przed rozpoczęciem skurczów wymagają pilnej konsultacji, ponieważ **mogą świadczyć o infekcji wewnątrzmacicznej**. ### Jak rozpoznać odejście wód płodowych? - Odejście wód płodowych wygląda różnie i rzadko tak jak w kinie. Płyn może wypłynąć w większej ilości naraz (ubranie szybko robi się mokre) lub powoli się sączyć. Kobiety często obserwują też „popuszczanie”, czyli płyn wypływa np. po zmianie pozycji. - Prawidłowy płyn owodniowy jest przezroczysty lub białawy, wodnisty i ma neutralny zapach. - Wypływu płynu owodniowego nie da się powstrzymać napięciem mięśni[8](#8). ### Okiem ginekologa: Typowe objawy porodu – **kiedy masz czas, żeby spokojnie przygotować się do wyjścia?** | Na początku porodu zwykle nie musisz się spieszyć. Masz czas, jeśli:– Skurcze są regularne, ale jeszcze rzadkie (np. co 10 minut), a między nimi możesz odpocząć, zmienić pozycję albo coś zjeść.– Ból narasta falami – nasila się w trakcie skurczu i puszcza, gdy skurcz mija.– Podczas skurczu nie czujesz silnej potrzeby parcia.To dobry moment, żeby zadzwonić do osoby towarzyszącej, w spokoju wziąć torbę i dokumenty i pojechać do szpitala.Sygnały ostrzegawcze porodu – kiedy natychmiast udać się do szpitala lub wezwać karetkę?Rzadziej, ale jednak, zdarzają się sytuacje, które wymagają pilnej pomocy medycznej. Poproś wtedy kogoś bliskiego, żeby natychmiast Cię zawiózł do szpitala, a jeśli nie masz bezpiecznego transportu lub bardzo źle się czujesz, wezwij karetkę. Od razu jedź do szpitala, jeśli zauważysz: – regularne skurcze przed 37. tygodniem ciąży;– zmieniony kolor i zapach wód płodowych (zielone, brunatne lub krwiste, o nieprzyjemnym zapachu);– krwawienie z dróg rodnych;– słabsze, wyraźnie inne niż dotąd ruchy dziecka albo ich brak;– silny stały ból brzucha;– silny ból głowy, zaburzenia widzenia, duszność lub omdlenie;– bardzo silną, narastającą potrzebę parcia (poród może postępować szybko). | | --- | ## Co zrobić, jeśli poród zacznie się w nocy lub poza domem?  Jeśli poród zacznie się w nocy – skurcze są regularne, nasilają się i pojawiają co 5–7 minut albo odeszły wody płodowe, od razu zadzwoń do położnej lub na izbę przyjęć i ustal, czy jechać do szpitala. Gdy jesteś poza domem, poproś bliską lub znajomą osobę o transport oraz o przywiezienie spakowanej torby i dokumentów – nie prowadź samochodu sama. Jeśli obserwujesz niepokojące objawy wymienione powyżej, nie masz bezpiecznego transportu lub bardzo źle się czujesz, zadzwoń po karetkę. ## Poród krok po kroku – czego się spodziewać w pierwszej fazie? Pierwsza faza porodu to **czas, w którym szyjka macicy rozwiera się do 10 cm**. Trwa najdłużej i dzieli się na dwa etapy: - **Fazę utajenia **– zaczyna się od pierwszych, jeszcze słabych i nieregularnych skurczów. U części kobiet trwa nawet do 20 godzin. - **Faza aktywną **– skurcze stają się silniejsze, regularne i dłuższe, a szyjka rozwiera się znacznie szybciej. Gdy szyjka rozewrze się do 10 cm, zaczyna się druga faza porodu: parcie i rodzenie dziecka[9](#9). Po przyjęciu do szpitala położna lub lekarz przeprowadza z rodzącą wywiad, sprawdza wyniki badań i ocenia rozwarcie szyjki. Następnie kontroluje tętno dziecka (w ciąży niskiego ryzyka osłuchuje się je co 15–30 minut) i nanosi przebieg porodu na partogram, czyli wykres jego postępu. W trakcie pierwszej fazy możesz się **poruszać i korzystać z pozycji wertykalnych** (pionowych): spacerować, kucać, pracować z piłką – ułatwiają znoszenie skurczów i przyspieszają postęp porodu.  Pamiętaj, że **masz prawo do różnych metod łagodzenia bólu porodowego** – niefarmakologicznych (masaż, ciepły prysznic, techniki oddechowe, TENS – łagodna stymulacja prądem) i farmakologicznych, jak gaz rozweselający (entonox) czy znieczulenie zewnątrzoponowe. [Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/znieczulenie-zewnatrzoponowe-zestawienie-wad-i-zalet) skutecznie uśmierza ból i wbrew częstemu przekonaniu nie zwiększa ryzyka cięcia cesarskiego ani nie powoduje przewlekłego bólu pleców[10](#10).  ## Jak przygotować się psychicznie i fizycznie do porodu naturalnego? - **Regularna aktywność fizyczna** Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, staraj się codziennie ruszać: spacerować, ćwiczyć na macie czy uprawiać jogę. Szczególnie zadbaj o mięśnie dna miednicy, mobilizację miednicy i rozciąganie bioder oraz ćwiczenia oddechowe. Rodzaj i intensywność ćwiczeń skonsultuj z lekarzem lub położną. Aktywność fizyczna przed ciążą i w jej trakcie wpływa korzystnie zarówno na ciążę, jak i na poród, połóg i zdrowie dziecka[11](#11). - **Szkoła rodzenia** W szkole rodzenia nauczysz się m.in. pozycji porodowych, technik oddechowych i sposobów łagodzenia bólu, a także poznasz przebieg porodu, jego objawy i możliwe powikłania – dzięki temu mniej rzeczy zaskoczy Cię w szpitalu. Przygotujesz się też na pierwsze dni z dzieckiem: pod okiem położnej poćwiczyć m.in. przystawianie do piersi i przewijanie. Możesz też indywidualnie konstultować się z położną POZ już od początku ciąży. - **Wybór szpitala, procedury i plan porodu** Szpital wybierz ze sporym wyprzedzeniem – sprawdź jego zasady, np. dotyczące obecności osoby towarzyszącej. Spisz plan porodu, czyli dokument z Twoimi preferencjami co do m.in. pozycji porodowej, znieczulenia czy kontaktu z dzieckiem zaraz po porodzie. Traktuj go jednak jako wskazówkę dla zespołu, a nie sztywny scenariusz – w razie potrzeby zarówno Ty, jak i personel możecie od niego odstąpić. - **Spakowana torba i dokumenty** Torbę do szpitala przygotuj już na kilka tygodni przed wyznaczonym terminem i postaw ją w widocznym miejscu. W jednym miejscu trzymaj też wszystkie dokumenty: dowód, kartę ciąży i wyniki badań, żebyś w razie nagłego wyjazdu nie musiała ich szukać. - **Osoba towarzysząca i wsparcie po porodzie** Ustal, kto będzie Ci towarzyszył przy porodzie i czy jest dostępny pod telefonem przez całą dobę. Zorganizuj też pomoc na pierwsze tygodnie po powrocie do domu – w opiece nad dzieckiem i codziennych obowiązkach. Jeśli jest zatrudniony na umowie o pracę lub odprowadza składkę chorobową, ojciec dziecka może skorzystać z przysługującego tylko mu 14 dni płatnego urlopu ojcowskiego. - **Psychiczne przygotowanie do porodu naturalnego** Lęk przed porodem jest naturalny, ale warto z nim pracować, zamiast go tłumić. Pomagają rzetelna wiedza o przebiegu porodu, rozmowa z położną oraz techniki relaksacyjne i oddechowe. Jeśli jednak czujesz silny lęk, rozważ wsparcie psychologa. - **Dodatkowe konsultacje** Pomyśl o konsultacjach z innymi specjalistami, m.in. fizjoterapeutą uroginekologicznym, doulą czy doradcą laktacyjnym. ## Często zadawane pytania pacjentek o objawy porodu: **1. Ile dni przed porodem mogą pojawić się objawy?** Pierwsze zwiastuny porodu, takie jak obniżenie brzucha czy skurcze przepowiadające, mogą się pojawić nawet kilka tygodni przed rozwiązaniem. U każdej kobiety zbliżający się poród objawia się inaczej (lub wcale). **2. Czy ból porodowy pojawia się nagle, czy stopniowo?** Stopniowo. Na początku skurcze są słabe i rzadkie. Ból narasta wraz z postępem porodu – skurcze są coraz silniejsze dłuższe i częstsze, ból może objąć podbrzusze, miednicę i okolicę krzyżową. Nagły, stały i bardzo silny ból w ciąży wymaga pilnej konsultacji. **3. Kiedy jechać do szpitala, jeśli mam skurcze?** W donoszonej ciąży (do 37. tygodnia) – gdy skurcze są regularne, nasilają się i powtarzają co około 5–7 minut. Jeśli są rzadkie, możesz jeszcze spokojnie zostać w domu. **4. Jakie są typowe oznaki rozpoczęcia porodu naturalnego?** Najpewniejszym objawem porodu są regularne i coraz silniejsze skurcze, które rozwierają szyjkę – ujście jamy macicy. Towarzyszyć im mogą krwista wydzielina śluzowa i odejście wód płodowych. **5. Czy mogę samodzielnie rozpoznać, że poród się zaczyna? ** Częściowo tak. Przyszłe mamy zwykle rozpoznają objawy zbliżającego się porodu, m.in. regularne skurcze czy odejście wód płodowych. Ostatecznie poród potwierdza jednak badanie szyjki, które wykonuje położna lub lekarz.  ## Bibliografia: 1. Anim-Somuah M. i in., _Epidural versus non‐epidural or no analgesia for pain management in labor_, „Cochrane Database of Systematic Reviews” 2018, [https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000331.pub4/full](https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000331.pub4/full) (dostęp 29.06.2026). 2. Bomba-Opoń D. i in., _Indukcja porodu — algorytmy kliniczne. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 1, s. 23–29, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/57846/43681](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/57846/43681) (dostęp 15.06.2026). 3. Czajkowski K. i in., _Rekomendacje zespołu ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące opieki okołoporodowej i prowadzenia porodu_, „Ginekologia Polska” 2009, nr 80, s. 548–557, [https://polona2.pl/item/rekomendacje-zespolu-ekspertow-polskiego-towarzystwa-ginekologicznego-dotyczace-opieki,NDc0NTQ5MjM/0/#info:metadata](https://polona2.pl/item/rekomendacje-zespolu-ekspertow-polskiego-towarzystwa-ginekologicznego-dotyczace-opieki,NDc0NTQ5MjM/0/#info:metadata) (dostęp 15.06.2026). 4. Di G. C. Renzo i in., _Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive tools for preterm birth_, „Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine” 2011, nr 24(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3267524/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3267524/) (dostęp 29.06.2026). 5. Edmonds J. K., Zabbo G., _Women’s Descriptions of Labor Onset and Progression Before Hospital Admission_, „Nursing for Women’s Health” 2017, nr 21(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28784206/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28784206/) (dostęp 15.06.2026). 6. Friedman E. A., Cohen W. R., _The active phase of labor_, „American Journal of Obstetrics and Gynecology” 2023, t. 228, nr 5, [https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00070-9/fulltext](https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00070-9/fulltext) (dostęp 15.06.2026). 7. Grylka-Baeschlin S., Mueller A. N., S_ymptoms of onset of labour and early labour: A scoping review_, „Women and Birth” 2023, t. 36, nr 4, s. 483–494, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519223000653?via%3Dihub](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519223000653?via%3Dihub) (dostęp 15.06.2026). 8. Plucińska A. i in., _Wpływ przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM) na stan noworodka_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 277–282, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/46485/33272](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/46485/33272) (dostęp 15.06.2026). 9. Pluta D. i in., _Poród, czyli kobieta rodząca w karetce_ w: _Ratownicze know-how_, red. J. Wawrzynek i M. Wieczorek, Katowice 2016, Elamed Media Group, s. 29–37 (dostęp 15.06.2026). 10. Raines D. A., Cooper D. B., _Braxton Hicks Contractions_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/) (dostęp 15.06.2026). 11. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726) (dostęp 15.06.2026). 12. _WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour_, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK566046/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK566046/) (dostęp 12.06.2026). ## Przypisy: 1. D. A. Raines, D. B. Cooper, _Braxton Hicks Contractions_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/) (dostęp 15.06.2026). 2. S. Grylka-Baeschlin, A. N. Mueller, _Symptoms of onset of labour and early labour: A scoping review_, „Women and Birth” 2023, t. 36, nr 4, s. 483–494, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519223000653?via%3Dihub](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519223000653?via%3Dihub) (dostęp 15.06.2026). 3. J. K. Edmonds, G. Zabbo, _Women’s Descriptions of Labor Onset and Progression Before Hospital Admission_, „Nursing for Women’s Health” 2017, nr 21(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28784206/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28784206/) (dostęp 15.06.2026). 4. A. Plucińska i in., _Wpływ przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM) na stan noworodka_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 278, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/46485/33272](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/46485/33272) (dostęp 15.06.2026). 5. E. A. Friedman, W. R. Cohen, _The active phase of labor_, „American Journal of Obstetrics and Gynecology” 2023, t. 228, nr 5, [https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00070-9/fulltext](https://www.ajog.org/article/S0002-9378(22)00070-9/fulltext) (dostęp 15.06.2026). 6. K. Czajkowski i in., _Rekomendacje zespołu ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące opieki okołoporodowej i prowadzenia porodu_, „Ginekologia Polska” 2009, nr 80, s. 549, [https://polona2.pl/item/rekomendacje-zespolu-ekspertow-polskiego-towarzystwa-ginekologicznego-dotyczace-opieki,NDc0NTQ5MjM/0/#info:metadata](https://polona2.pl/item/rekomendacje-zespolu-ekspertow-polskiego-towarzystwa-ginekologicznego-dotyczace-opieki,NDc0NTQ5MjM/0/#info:metadata) (dostęp 15.06.2026). 7. _D. Bomba-Opoń i in., Indukcja porodu — algorytmy kliniczne. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 1, s. 23–29, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/57846/43681](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/57846/43681) (dostęp 15.06.2026). 8. G. C. Di Renzo i in., _Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive tools for preterm birth_, „Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine” 2011, nr 24(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3267524/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3267524/) (dostęp 29.06.2026). 9. E. A. Friedman, W. R. Cohen, _The active phase of labor_. 10. M. Anim-Somuah i in., _Epidural versus non‐epidural or no analgesia for pain management in labour_, „Cochrane Database od Systematic Reviews” 2018, [https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000331.pub4/full](https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000331.pub4/full) (dostęp 29.06.2026). 11. _WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour_, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK566046/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK566046/) (dostęp 12.06.2026). --- --- title: "Od czego zależy płeć dziecka i czy można na nią wpłynąć?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/od-czego-zalezy-plec-dziecka" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "O płci decyduje przede wszystkim genetyka. Dziedziczymy jeden chromosom płciowy X (płeć żeńska) od matki i jeden od ojca – X lub Y (płeć męska). Od czego zależy płeć dziecka? W zasadzie od przypadku – szanse na urodzenie dziewczynki lub chłopca są zbliżone, choć w populacji rodzi się nieco więcej chłopców, średnio około 105 na 100 dziewczynek1. Jak przebiega dziedziczenie płci i czy przyszli rodzice mogą wpłynąć na płeć dziecka?" last_modified: "2026-08-14T10:29:58+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/od-czego-zalezy-plec-dziecka" --- # Od czego zależy płeć dziecka i czy można na nią wpłynąć? ## Co decyduje o płci dziecka? I czy płeć dziecka można przewidzieć przed ciążą? Płeć dziecka zależy od chromosomów płciowych otrzymanych od rodziców. Chromosomy to uporządkowane struktury z DNA i białek, które zawierają geny, czyli informacje potrzebne do rozwoju i działania organizmu. To takie pakiety informacji odziedziczone po rodzicach. Do chromosomów należą też chromosomy płciowe: X i Y. ### Genetyka a płeć dziecka: rola chromosomów w określaniu płci Komórka jajowa zawsze wnosi chromosom X, a plemnik może wnieść chromosom X albo Y. Z reguły** jeśli połączą się dwa chromosomy X, rozwija się dziewczynka, jeśli powstanie zestaw XY, rozwija się chłopiec**[2](#2). Sam chromosom Y nie wystarcza do pełnego rozwoju męskich cech płciowych. Ważną rolę odgrywa znajdujący się na nim **gen SRY – to on odpowiada za rozpoczęcie rozwoju jąder**. Jądra produkują później hormony, które wpływają na dalszy rozwój narządów płciowych. Choć więc co do zasady zestaw chromosomów XX prowadzi do rozwoju jajników i żeńskich cech płciowych, a zestaw XY do rozwoju jąder i męskich cech płciowych. Czasem jednak genu SRY brakuje na chromosomie Y albo w procesie występują inne błędy. Dochodzi wówczas do zaburzeń rozwoju płciowego, które mogą wymagać diagnostyki i leczenia, np. hormonalnej terapii zastępczej[3](#3). Stąd też płeć biologiczną człowieka można opisać na kilku poziomach: - **Płeć chromosomalna** wynika z zestawu chromosomów, np. XX lub XY; - **Płeć gonadalna** zależy od tego, czy rozwinęły się jajniki czy jądra. - **Płeć fenotypowa** jest określana na podstawie widocznych cech ciała, w tym zewnętrznych narządów płciowe. **Płeć chromosomalna dziecka ustalona jest już w chwili zapłodnienia**. Przed ciążą nie da się jej wiarygodnie przewidzieć żadną naturalną metodą, można jedynie mówić o prawdopodobieństwie. ## Czy istnieją jakieś czynniki wpływające na płeć dziecka? Na poziomie pojedynczej ciąży o płci dziecka decyduje to, czy komórkę jajową zapłodni plemnik niosący chromosom X czy Y. W badaniach na dużych populacji ludzi, które omawiamy w dalszych rozdziałach, widać jednak zmienne proporcje urodzeń chłopców i dziewczynek w zależności od m.in.: - pochodzenia etnicznego, - wieku rodziców, - kolejności narodzin, - diety matki przed poczęciem[4](#4). Trzeba jednak rozróżnić statystyki populacyjne i sytuację jednej pary. Badanie populacyjne obejmuje miliony osób i pokazuje niewielkie przesunięcia, widoczne dopiero „z lotu ptaka”. To, że w jednej grupie rodzi się trochę więcej chłopców, nie znaczy, że jedna para może na tej podstawie przewidzieć płeć swojego dziecka lub jakoś na nią wpłynąć. Co pokazują badania? ### Wpływ momentu poczęcia na płeć dziecka **Czas współżycia nie wpływa na płeć dziecka, ale ma znaczenie dla samej szansy zajścia w ciążę**. Potwierdzono to w badaniach już pod koniec XX wieku. Badacze obserwowali kobiety planujące ciążę – uczestniczki codziennie odnotowywały współżycie i oddawały próbki moczu, dzięki którym badacze mogli określić moment owulacji. Do poczęcia dochodziło po współżyciu w sześciodniowym oknie płodnym, kończącym się w dniu owulacji. Nie wykazano jednak, aby współżycie bliżej lub dalej od owulacji zwiększało szansę na chłopca lub dziewczynkę[5](#5). ## Popularne teorie i kalendarz płci dziecka – fakty i mity | Metod przewidywania płci dziecka jest wiele i większość odwołuje się do prostych zasad: dnia cyklu, wieku matki, miesiąca poczęcia. Choć brzmią przekonująco, a czasem także naukowo, ich skuteczność nie znajduje potwierdzenia w wiarygodnych danych. – Chiński kalendarz płci – według popularnych przekazów stosowany od ponad 700 lat, zakłada, że płeć dziecka da się przewidzieć z gotowego zestawienia wieku matki i miesiąca poczęcia. Tę metodę sprawdzono na danych z ponad 2,8 mln pojedynczych urodzeń w Szwecji z lat 1973–2006 – wynik był praktycznie losowy6.– Metoda Shettlesa – zakłada, że współżycie jak najbliżej owulacji zwiększa szansę na chłopca, bo plemniki z chromosomem Y są szybsze, ale żyją krócej. Mechanizm brzmi logicznie, ale badania (m.in. opisywane wyżej) go nie potwierdzają.– Metoda Selnas – zakłada, że w różnych dniach cyklu komórka jajowa zmienia ładunek elektryczny, co sprzyja zapłodnieniu przez plemnik z chromosomem X lub Y. Nie przeprowadzono jakościowych badań klinicznych, które pozwalałyby traktować tę metodę jako wiarygodny sposób przewidywania lub wyboru płci dziecka.  | | --- | ### Znaczenie wieku rodziców dla płci dziecka Wiek przyszłych rodziców może mieć niewielki związek z płcią dziecka. Analiza prawie 200 mln rekordów urodzeń w USA z lat 1968–2019 pokazała, że **w grupie młodszych rodziców statystycznie rodzi się trochę więcej chłopców**, i dotyczy to wieku obojga rodziców, nie tylko matki. Podobną korelację badacze zaobserwowali w związku z kolejnością narodzin – udział chłopców maleje wraz z kolejnymi porodami. Innymi słowy, pierwsze dziecko statystycznie trochę częściej jest chłopcem[7](#7). ### Czy dieta przyszłej matki ma znaczenie? W innym ciekawym badaniu naukowcy przeanalizowali dane od 740 kobiet w prawidłowej ciąży pojedynczej. Kobiety opisały swoją dietę z okresu przed poczęciem i w ciąży, a badacze porównali te informacje z płcią urodzonych dzieci. Kobiety, które **przed ciążą spożywały najwięcej kalorii (energii), częściej rodziły chłopców**. W tej grupie urodziło się 56% chłopców, podczas gdy w grupie kobiet, które spożywały najmniej kalorii – 45%. Z urodzeniem chłopca badacze powiązali również wyższe spożycie niektórych mikroskładników, m.in. potasu, wapnia, żelaza, cynku i witaminy D[8](#8). Jak pokazują badania, dieta może mieć więc znaczenie dla płci dziecka, ale przed poczęciem – [dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka) już takiego wpływu nie wykazuje. ## Jak zaplanować płeć dziecka? Płeć dziecka **można jednoznacznie określić przed ciążą wyłącznie podczas procedury in vitro**, gdy wykonuje się badanie genetyczne zarodków. Takich danych dostarcza test PGT-A. Chromosomy zarodka analizuje się po to, aby wykryć ich nieprawidłową liczbę, a więc wady genetyczne, ale badanie przy okazji ukazuje także chromosomy płciowe, więc pozwala ustalić płeć przed transferem do macicy. Wybór zarodka wyłącznie ze względu na płeć, bez wskazań medycznych, budzi jednak poważne zastrzeżenia etyczne[9](#9).  ### Czy naturalne metody planowania płci działają? Naturalne metody planowania płci dziecka **nie doczekały się wiarygodnego potwierdzenia**. Wszystkie wyżej omówione badania dotyczące diety czy wieku rodziców i kolejności narodzin pokazują wyłącznie zależności statystyczne. Weźmy na przykład dietę. Jeśli w badaniu określony sposób żywienia wiąże się z większym odsetkiem urodzeń chłopców, nie oznacza jeszcze, że to dieta była bezpośrednią przyczyną takiego stanu rzeczy. Na wyniki badania mogły wpłynąć **także inne czynniki ****– ****ogólny stan zdrowia, styl życia czy masa ciała **i inne różnice, których badacze nie mogli w pełni oddzielić od sposobu odżywiania. Kobieta nie powinna zwiększać kaloryczności posiłków powyżej swojego zapotrzebowania tylko po to, by zwiększyć szansę na poczęcie chłopca, i odwrotnie. Zarówno nadwaga, jak i niedowaga wpływają niekorzystnie na szanse poczęcia, ciążę i zdrowie dziecka. ### Jak nauka tłumaczy prawdopodobieństwo płci dziecka? Przy analizie pojedynczego zapłodnienia **szansa na dziewczynkę lub chłopca jest zbliżona do 50/50, ale w statystykach urodzeń widać lekką przewagę chłopców**. Średnio rodzi się około 105 chłopców na 100 dziewczynek, czyli około 51,2% chłopców i 48,8% dziewczynek[10](#10). Przy poczęciu proporcja zarodków męskich i żeńskich prawdopodobnie jest bliska 1:1, a niewielka różnica przy urodzeniu wynika m.in. z tego, że zarodki i płody męskie oraz żeńskie wykazują nieco różną przeżywalność na kolejnych etapach ciąży[11](#11).  ![kalendarz płci dziecka fakty i mity](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/08/kalendarz-plci-dziecka-fakty-i-mity-685x1024.webp) ## Ginekolog obala mity i przesądy dotyczące płci dziecka | 1. Kształt brzuchaCzęsto mówi się, że spiczasty i wysunięty do przodu brzuch oznacza chłopca, a okrągły i szerszy dziewczynkę. W rzeczywistości jednak kształt brzucha zależy m.in. od budowy ciała kobiety, napięcia mięśni, ułożenia dziecka, ilości płynu owodniowego i tego, czy to pierwsza czy kolejna ciąża. 2. Zachcianki ciążoweWedług popularnego przesądu ochota na słodkie ma zapowiadać dziewczynkę, a na kwaśne lub słone chłopca. Zachcianki nie pozwalają jednak określić płci dziecka. Wynikają m.in. ze zmian hormonalnych, indywidualnych preferencji żywieniowych, samopoczucia i apetytu.3. Wygląd cery i włosówMówi się, że dziewczynka odbiera mamie urodę, a chłopiec poprawia jej wygląd, zwłaszcza skóry i włosów. To mit. Na cerę, włosy czy opuchliznę w ciąży wpływają głównie hormony, krążenie, zatrzymywanie wody, sen, dieta i pielęgnacja. Każda kobieta reaguje inaczej.  | | --- | ## Jak określić płeć dziecka? Najwcześniej można poznać płeć chromosomalną dziecka dzięki badaniu NIPT, jeśli wybrany wariant testu obejmuje analizę chromosomów płciowych i rodzice chcą otrzymać taką informację. To dodatkowe badanie prenatalne przeprowadzane w I trymestrze. W USG czasem widać płeć dziecka już około 12. tygodnia ciąży, ale zwykle lekarz stwierdza ją podczas USG połówkowego, gdy narządy płciowe są lepiej widoczne[12](#12) (oczywiście na życzenie przyszłych rodziców).  ## Najczęściej zadawane pytania rodziców: **1. Jakie są naukowe metody określania płci dziecka?** Płeć dziecka można określić już w I trymestrze ciąży podczas testu NIPT lub – zwykle już w II trymestrze – dzięki USG. Nie istnieje żadna wiarygodna naturalna metoda, która pozwoliłaby zaplanować płeć konkretnego dziecka.  **2. Czy pora roku lub miesiąc poczęcia ma znaczenie dla płci? ** Wpływ pory roku lub miesiąca poczęcia widać w niektórych analizach populacyjnych (statystycznych – na milionach osób), ale nie pozwala to przewidzieć płci konkretnego dziecka. **3.** **Czy wiek rodziców wpływa na płeć dziecka?** W dużych analizach populacyjnych widać niewielki związek między wiekiem rodziców a proporcją urodzeń chłopców i dziewczynek. W grupie młodszych rodziców statystycznie trochę częściej rodzą się chłopcy. **4.** **Czy dieta może zmienić płeć dziecka?** Nie – dieta w ciąży nie zmieni płci dziecka, bo ta jest ustalona już od chwili zapłodnienia. **5.** **Czy istnieją skuteczne domowe sposoby na wybór płci? ** Nie ma wiarygodnych domowych metod wyboru płci. Popularne naturalne „metody na płeć dziecka”, np. kalendarze czy dieta, nie pozwalają zaplanować płci konkretnego dziecka. 6. **Jak genetyka decyduje o płci dziecka?** Komórka jajowa zawsze przekazuje chromosom X, a plemnik chromosom X albo Y. Zestaw XX zwykle oznacza płeć żeńską, a XY męską. Znaczenie ma to, który plemnik zapłodni komórkę jajową. Proces jest jednak bardziej złożony i czasem występują w nim nieprawidłowości, które prowadzą do zaburzeń płci, np. niewykształcenia jąder mimo zestawu chromosomów XY. ## Bibliografia: 1. Villamor E. i in., _Accuracy of the Chinese lunar calendar method to predict a baby’s sex: a population-based study_, „Paediatric and Perinatal Epidemiology” 2010, nr 24(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20618730/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20618730/) (dostęp 15.06.2026). 2. American Society of Reproductive Medicine (ASRM), _The use of preimplantation genetic testing for aneuploidy: a committee opinion_, [https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/the-use-of-preimplantation-genetic-testing-for-aneuploidy-a-committee-opinion-2024](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/the-use-of-preimplantation-genetic-testing-for-aneuploidy-a-committee-opinion-2024) (dostęp 15.06.2026). 3. Kashimada K., Koopman P., _Sry: the master switch in mammalian sex determination_, „Development” 2010, t. 137, nr 23, [https://journals.biologists.com/dev/article/137/23/3921/44191/Sry-the-master-switch-in-mammalian-sex](https://journals.biologists.com/dev/article/137/23/3921/44191/Sry-the-master-switch-in-mammalian-sex) (dostęp 15.06.2026). 4. Manzanares S. i in., _Accuracy of fetal sex determination on ultrasound examination in the first trimester of pregnancy_, „Journal of Clinical Ultrasound” 2015, t. 44, nr 5, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22320](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22320) (dostęp 15.06.2026). 5. Mathews F., Johnson P. J., Neil A., _You are what your mother eats: evidence for maternal preconception diet influencing foetal sex in humans_, „Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences” 2008, nr 275(1643), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2602810/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2602810/) (dostęp 15.06.2026). 6. Noorlander A. M., Geraedts J. P. M., Melissen J. B. M., _Female gender pre-selection by maternal diet in combination with timing of sexual intercourse – a prospective study_, „Reproductive Biomedicine Online” 2010, t. 21, nr 6, [https://www.rbmojournal.com/article/S1472-6483(10)00549-3/fulltext](https://www.rbmojournal.com/article/S1472-6483(10)00549-3/fulltext) (dostęp 15.06.2026). 7. Orzack S. H. i in., _The human sex ratio from conception to birth_, „Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America” 2015, nr 112(16). [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4413259/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4413259/) (dostęp 15.06.2026). 8. Our World in Data, _Sex ratio at birth, 2023_, [https://ourworldindata.org/grapher/sex-ratio-at-birth](https://ourworldindata.org/grapher/sex-ratio-at-birth) (dostęp 15.06.2026). 9. Sánchez-Barricarte J. J., _Factors influencing the sex ratio at birth in the United States from a historical perspective_, „Journal of Biosocial Science” 2026, [https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-biosocial-science/article/factors-influencing-the-sex-ratio-at-birth-in-the-united-states-from-a-historical-perspective/CFABE0060B67B5B97513A0693644BB08](https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-biosocial-science/article/factors-influencing-the-sex-ratio-at-birth-in-the-united-states-from-a-historical-perspective/CFABE0060B67B5B97513A0693644BB08) (dostęp 15.06.2026). 10. Wilcox A. J., Weinberg C. R., Baird D. D., _Timing of Sexual Intercourse in Relation to Ovulation — Effects on the Probability of Conception_, Survival of the Pregnancy, and Sex of the Baby, „The New England Journal of Medicine” 1995, nr 333, [https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199512073332301](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199512073332301) (dostęp 15.06.2026). ## Przypisy: 1. Our World in Data, _Sex ratio at birth, 2023_, [https://ourworldindata.org/grapher/sex-ratio-at-birth](https://ourworldindata.org/grapher/sex-ratio-at-birth) (dostęp 15.06.2026). 2. K. Kashimada, P. Koopman, _Sry: the master switch in mammalian sex determination_, „Development” 2010, t. 137, nr 23, [https://journals.biologists.com/dev/article/137/23/3921/44191/Sry-the-master-switch-in-mammalian-sex](https://journals.biologists.com/dev/article/137/23/3921/44191/Sry-the-master-switch-in-mammalian-sex) (dostęp 15.06.2026). 3. K. Kashimada, P. Koopman, _Sry: the master switch in mammalian sex determination_. 4. J. J. Sánchez-Barricarte, _Factors influencing the sex ratio at birth in the United States from a historical perspective_, „Journal of Biosocial Science” 2026, [https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-biosocial-science/article/factors-influencing-the-sex-ratio-at-birth-in-the-united-states-from-a-historical-perspective/CFABE0060B67B5B97513A0693644BB08](https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-biosocial-science/article/factors-influencing-the-sex-ratio-at-birth-in-the-united-states-from-a-historical-perspective/CFABE0060B67B5B97513A0693644BB08) (dostęp 15.06.2026). 5. A. J. Wilcox, C. R. Weinberg, D. D. Baird, _Timing of Sexual Intercourse in Relation to Ovulation — Effects on the Probability of Conception, Survival of the Pregnancy, and Sex of the Baby_, „The New England Journal of Medicine” 1995, nr 333, [https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199512073332301](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199512073332301) (dostęp 15.06.2026). 6. E. Villamor i in., _Accuracy of the Chinese lunar calendar method to predict a baby’s sex: a population-based study_, „Paediatric and Perinatal Epidemiology” 2010, nr 24(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20618730/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20618730/) (dostęp 15.06.2026). 7. J. J. Sánchez-Barricarte, _Factors influencing the sex ratio at birth_. 8. F. Mathews, P. J. Johnson, A. Neil, _You are what your mother eats: evidence for maternal preconception diet influencing foetal sex in humans_, „Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences” 2008, nr 275(1643), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2602810/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2602810/) (dostęp 15.06.2026). 9. American Society of Reproductive Medicine (ASRM), _The use of preimplantation genetic testing for aneuploidy: a committee opinion_, [https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/the-use-of-preimplantation-genetic-testing-for-aneuploidy-a-committee-opinion-2024](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/the-use-of-preimplantation-genetic-testing-for-aneuploidy-a-committee-opinion-2024) (dostęp 15.06.2026). 10. Our World in Data, _Sex ratio at birth, 2023_. 11. S. H. Orzack i in., _The human sex ratio from conception to birth_, „Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America” 2015, nr 112(16). [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4413259/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4413259/) (dostęp 15.06.2026). 12. S. Manzanares i in., _Accuracy of fetal sex determination on ultrasound examination in the first trimester of pregnancy_, „Journal of Clinical Ultrasound” 2015, t. 44, nr 5, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22320](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcu.22320) (dostęp 15.06.2026). --- --- title: "Przyczyny bólu podczas owulacji – dlaczego boli i jak złagodzić dolegliwości? " url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podczas-owulacji" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Bólu owulacyjnego doświadcza ponad 40% kobiet w wieku rozrodczym1. Najczęściej pojawia się on w połowie cyklu, krótko przed owulacją, po jednej stronie. Zwykle trwa do kilku godzin i nie wymaga leczenia poza ewentualną jedną dawką środka przeciwbólowego. Jeśli jednak utrudnia codzienną aktywność, warto go skonsultować z lekarzem. Czy „ból w jajniku” w połowie cyklu jest normalny? Jak długo trwa ból owulacyjny i gdzie jest odczuwalny? Czy ból owulacyjny wpływa na płodność?" last_modified: "2026-08-14T10:33:51+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podczas-owulacji" custom_fields: rmp_vote_count: 6 rmp_rating_val_sum: 24 rmp_avg_rating: 4 --- # Przyczyny bólu podczas owulacji – dlaczego boli i jak złagodzić dolegliwości?  ## Co to jest ból owulacyjny, kiedy się pojawia i gdzie jest odczuwalny? Ból owulacyjny, nazywany w medycynie także bólem środcyklicznym lub mittelschmerz, to ból w dolnej części brzucha obserwowany w czasie owulacji i często opisywany przez kobiety jako „ból jajnika przy owulacji”. Jest to częsta dolegliwość, ale nie każda kobieta go doświadcza. ### Czas występowania bólu owulacyjnego Większość kobiet doświadczających bólu owulacyjnego obserwuje go mniej więcej w połowie cyklu, ale ponieważ jego długość i moment owulacji są indywidualne, w medycynie wyznaczono szeroki zakres występowania tych dolegliwości – **między 7. a 24. dniem cyklu**. ### Charakter bólu owulacyjnego Dolegliwości zwykle pojawiają się **po jednej stronie podbrzusza, w okolicy jajnika**, w którym dojrzewa pęcherzyk. Strona brzucha, w której odczuwany jest ból, zwykle się zmienia między cyklami. U części kobiet ma charakter **kłucia, u innych przypomina skurcz lub ciągnięcie**. Zgłaszane lekarzom kłucie czy skurcze w trakcie owulacji mają różne natężenie – od łagodnego, przez umiarkowany, po na tyle silny, że utrudnia codzienne funkcjonowanie.  Ból owulacyjny zwykle obserwowany jest kilka lat po pierwszej miesiączce, gdy cykle stają się bardziej regularne. Jeśli występuje, to często wraca co miesiąc w podobnym momencie cyklu.  ### Czy ból przy owulacji może oznaczać problem zdrowotny?  Ból po prawej stronie może czasem przypominać zapalenie wyrostka robaczkowego, dlatego warto zwracać uwagę na objawy dodatkowe, takie jak gorączka, wymioty lub narastająca tkliwość brzucha. Przypominać bóle owulacyjne mogą też objawy chorób ginekologicznych, np. endometriozy. ## Dlaczego odczuwam ból podczas owulacji?  | Dokładna przyczyna bólu podczas owulacji nie jest pewna. Wiadomo jednak, że tuż przed owulacją gwałtownie rośnie poziom hormonu luteinizującego, LH, który pomaga doprowadzić do pęknięcia dojrzałego pęcherzyka jajnikowego i uwolnienia komórki jajowej. Ból podczas owulacji może wynikać m.in. ze skurczu tkanek wokół pęcherzyka albo z podrażnienia otrzewnej przez niewielką ilość płynu lub krwi po owulacji2. Otrzewna to cienka błona wyściełająca jamę brzuszną, wrażliwa na podrażnienie. | | --- | ## Dlaczego ból w jednym jajniku jest częstszy? W każdym cyklu zwykle dojrzewa jeden dominujący pęcherzyk jajnikowy w jednym jajniku. Dlatego ból owulacyjny, często określany przez kobiety jako „ból jajników”, w cyklu miesięcznym najczęściej pojawia się po jednej stronie – tego jajnika, który uwalnia w danym cyklu komórkę. W kolejnym cyklu bólu może się pojawić po drugiej stronie, ale nie musi – jajniki pracują nieregularnie. ## Jakie objawy towarzyszą bólowi podczas owulacji? Do innych możliwych objawów owulacji należą: - **Bardziej obfity i śliski śluz szyjkowy.** Podczas dni płodnych wydzielina z pochwy zwykle staje się przezroczysta, rozciągliwa i przypomina białko jaja. To wynik zmian hormonalnych zachodzących przed owulacją. - **Plamienie owulacyjne **–** **skąpe plamienie śródcykliczne. U części kobiet w okolicach owulacji pojawia się niewielkie plamienie, zwykle różowe, jasnoczerwone lub brązowe. Wiąże się go m.in. z szybkim spadkiem estrogenów przed owulacją[3](#3). Jeśli jest obfite, przedłuża się lub towarzyszy mu silny ból, wymaga konsultacji z ginekologiem.  - **Niewielki wzrost temperatury ciała po owulacji.** Po uwolnieniu komórki jajowej pęknięty pęcherzyk przekształca się w ciałko żółte. Produkuje ono progesteron niezbędny do utrzymania ciąży, który może lekko podnieść temperaturę ciała. [Progesteron w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/progesteron-w-ciazy) pomaga utrzymać błonę śluzową macicy i ogranicza jej kurczliwość. - **Lekki ból krzyża lub uczucie ciągnięcia w podbrzuszu.** Takie objawy mogą towarzyszyć bólowi owulacyjnemu, o ile są krótkotrwałe i powracają w podobnym momencie cyklu[4](#4). - **Dodatni test owulacyjny.** Testy owulacyjne wykrywają wzrost LH w moczu. Dodatni wynik oznacza, że owulacja wystąpi w najbliższym czasie[5](#5). ![ból owulacyjny a problemy zdrowotne różnice](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/08/bol-owulacyjny-a-problemy-zdrowotne-roznice-1024x1010.webp) ## Jak długo utrzymuje się ból owulacyjny? Typowy ból owulacyjny **ustępuje zwykle w ciągu 3–12 godzin**. U części kobiet może trwać krócej, np. kilkanaście lub kilkadziesiąt minut, a u innych utrzymuje się do około doby. Jeśli narasta, trwa kilka dni, pojawia się gwałtownie po raz pierwszy albo towarzyszą mu niepokojące objawy (np. gorączka, wymioty, omdlenie, krwawienie), nie należy zakładać, że to owulacja. W takiej sytuacji potrzebna jest konsultacja lekarska, bo podobne dolegliwości mogą mieć także inne przyczyny.  ## Jak złagodzić ból owulacyjny? - **Zastanów się, czy ból pasuje do owulacji.** Typowy ból owulacyjny pojawia się w podobnym momencie cyklu, trwa krótko i szybko samoistnie ustępuje. Jeśli dolegliwości są nowe, silne albo nietypowe, bezpieczniej jest założyć inną możliwą przyczynę i skonsultować się z lekarzem. - **Sięgnij po lek przeciwbólowy, jeśli możesz go stosować.** Przy dokuczliwym bólu pomocne są leki dostępne bez recepty, ale wybór preparatu warto omówić z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w przypadku choroby przewlekłej, starań o ciążę lub podejrzeniu ciąży. - **Uważaj na NLPZ, jeśli starasz się o dziecko.** Przy regularnym stosowaniu w okolicach owulacji niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen) mogą zaburzać pęknięcie pęcherzyka jajnikowego. Nie oznacza to, że pojedyncza tabletka zawsze zaszkodzi, ale podczas planowania ciąży lepiej skonsultować preparat z lekarzem[6](#6). - **Zapytaj ginekologa o leczenie hormonalne.** Tabletki antykoncepcyjne hamuje owulację, dlatego mogą ograniczyć dolegliwości bólowe. Jeśli ból wraca co miesiąc i utrudnia funkcjonowanie, a kobieta nie stara się aktualnie o dziecko, lekarz może dobrać takie leczenie.  ### Naturalne sposoby na złagodzenie bólu w trakcie owulacji Na lekki ból w środku cyklu spróbuj odpocząć, ogranicz intensywny wysiłek fizyczny i zastosuj ciepły (ale nie gorący) okład na podbrzusze. Takie metody mogą zmniejszyć napięcie i ułatwić przeczekanie kilku godzin dolegliwości. ## Kiedy skonsultować ból owulacyjny z lekarzem? Skonsultuj z lekarzem skurcze, ciągnięcie, czy kłucie w podbrzuszu podczas owulacji, jeśli ból: - **jest nagły, bardzo silny lub narasta z godziny na godzinę**; - **trwa dłużej niż zwykle** – utrzymuje się wiele dni lub nie mija po owulacji; - **pojawił się pierwszy raz** i trudno go powiązać z dotychczasowym przebiegiem cyklu; - **występuje po prawej stronie i towarzyszą mu gorączka, nudności, **wymioty albo wyraźna tkliwość brzucha – podobne objawy może dawać m.in. zapalenie wyrostka robaczkowego; - **występuje przewlekle**, towarzyszą mu inne niepokojące objawy, np.: ból przy współżyciu czy oddawaniu stolca lub co miesiąc jest na tyle **silny, że utrudnia pracę, sen** lub inne aktywności – takie objawy mogą wymagać diagnostyki m.in. w kierunku endometriozy[7](#7). ## Okiem ginekologa: Co oznacza silny ból podczas owulacji?  | Silny ból owulacyjny podczas nie musi oznaczać problemu, ale nie należy go automatycznie uznawać za normalny. Największe znaczenie ma to, czy ból powtarza się w podobnym momencie cyklu, trwa krótko i ustępuje jak zwykle, czy jest nowy albo inny niż dotychczas i narasta lub nie mija. Jeśli ból utrudnia codzienne życie, wymaga coraz większych dawek leków przeciwbólowych, trwa dłużej niż dobę i współwystępuje z innymi objawami (gorączka, wymioty, krwawienie, omdlenia itp.), potrzebna jest pilna konsultacja. W takich sytuacjach trzeba wykluczyć m.in. torbiel jajnika, skręt jajnika, zapalenie przydatków, zapalenie wyrostka robaczkowego, ciążę pozamaciczną lub endometriozę. Jak odróżnić ból owulacyjny od innych problemów ginekologicznych? Najprościej spojrzeć na wzorzec. Ból owulacyjny zwykle jest przewidywalny – pojawia się w środku cyklu, po jednej stronie podbrzusza, mija sam po krótkim czasie. Jeśli ból nie ustępuje, narasta lub towarzyszą mu inne objawy, należy go skonsultować – nawet jeśli występuje w czasie spodziewanej owulacji. Jeżeli dolegliwości są typowe dla owulacyjnych, ale bardzo silne, także warto powiedzieć o nich lekarzowi. | | --- | ## Ból owulacyjny czy problem zdrowotny? | Cecha | Typowy ból owulacyjny | Co powinno zaniepokoić | | --- | --- | --- | | Moment cyklu | środek cyklu, w okolicy owulacji (7.–24. dzień) | niezależny od cyklu, w innych jego fazach | | Lokalizacja w podbrzuszu | jedna strona, możliwa zmiana strony w kolejnych cyklach | wciąż ten sam punkt, ból obustronny lub rozlany | | Czas trwania | od kilku godzin do doby (zwykle 3–12 h) | utrzymuje się wiele dni, narasta | | Nasilenie | łagodne do silnego, ale do zniesienia | silny, ostry, uniemożliwia normalne funkcjonowanie | | Objawy dodatkowe | najwyżej lekki ból krzyża, obfitsza wydzielina z pochwy, lekkie plamienie, nieco wyższa temperatura ciała | gorączka, wymioty, omdlenie, nietypowe krwawienie z dróg rodnych, ból przy współżyciu lub oddawaniu stolca, obrzęk warg sromowych | | Przebieg | sam mija po owulacji | nie ustępuje, nawraca, nasila się | | Kontekst | wraca co miesiąc w podobnym momencie | pojawia się nagle lub jest przewlekły | Tab. 1. Różnice między bólem owulacyjnym a problemami zdrowotnymi. Źródło: opracowanie własne. ## Ból owulacyjny a płodność – co powinnaś wiedzieć? Ból owulacyjny **może sugerować, że trwają dni płodne, ale nie jest pewnym potwierdzeniem owulacji** ani dokładnym sposobem wyznaczania najlepszego momentu na współżycie. Nie występuje u każdej kobiety, może nie pojawić się w danym cyklu i zwykle nie wskazuje konkretnej godziny uwolnienia komórki jajowej. Samo występowanie objawów bólowych owulacji nie świadczy też o prawidłowej płodności. Podczas starań o ciążę najlepiej obserwować również inne sygnały, np. zmianę śluzu, warto też się wspomóc testami owulacyjnymi.  ## Najczęściej zadawane pytania kobiet: **1. Jak rozpoznać ból owulacyjny?** Ból owulacyjny najczęściej pojawia się w połowie cyklu, po jednej stronie podbrzusza, trwa krótko, ustępuje samoistnie i wraca w kolejnym cyklu. Nie towarzyszą mu inne niepokojące objawy jak plamienie, wymioty czy gorączka. **2. Dlaczego w dni płodne boli brzuch?** Taki ból może się wiązać z owulacją, czyli uwolnieniem komórki jajowej z pęcherzyka. Przyczyna tych dolegliwości nie jest do końca poznana, ale najczęściej jako przyczyny wskazuje się skurcz tkanek wokół jajnika lub drobne podrażnienie otrzewnej po pęknięciu pęcherzyka.  **3. Gdzie boli podczas owulacji?** Podczas owulacji ból zwykle pojawia się w dole brzucha, po jednej stronie, w okolicy jajnika. Strona bólu może się zmieniać między cyklami.  **4.** **Ile trwają bóle owulacyjne?** Typowe dolegliwości podczas owulacji trwają zwykle od kilku godzin do doby. **5. O czym świadczy bardzo bolesna owulacja?** Silny ból mieści się w normie, o ile spełnia kryteria bólu owulacyjnego. Jeśli jednak utrudnia normalne funkcjonowanie, należy go skonsultować, aby wykluczyć np. stan zapalny czy endometriozę. **6.** **Jakie są sposoby na złagodzenie bólu owulacyjnego?** Przy łagodnym bólu owulacyjnym pomocne są odpoczynek, ciepłe okłady i doraźnie lek przeciwbólowy. ## Bibliografia: 1. American Society for Reproductive Medicine, _Optimizing Natural Fertility: a committee opinion_, [https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/optimizing-natural-fertility-a-committee-opinion-2021](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/optimizing-natural-fertility-a-committee-opinion-2021) (dostęp 12.06.2026). 2. Brott N. R., Le J. K., _Mittelschmerz_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/) (dostęp 12.06.2026). 3. Holesh J. E., Bass A. N., Lord M., _Physiology, Ovulation_, StatPearls Publishing 2026, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723025](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723025) (dostęp 12.06.2026). 4. Micu M.C., Micu R., Ostensen M., _Luteinized unruptured follicle syndrome increased by inactive disease and selective cyclooxygenase 2 inhibitors in women with inflammatory arthropathies_, „Arthritis Care & Research” 2011, nr 63(9), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21618455/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21618455/) (dostęp 12.06.2026). 5. Pinkerton J. V., Abnormal Uterine Bleeding w: MSD Manual Professional Version, [https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/abnormal-uterine-bleeding](https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/abnormal-uterine-bleeding) (dostęp 29.06.2026).  6. Rojas H. E. i in., _Mid-Cycle Pain in Endometriosis: Clinical Correlations and Potential Etiological Factors_, „Journal of Women’s Health” 2026, t. 35, nr 8, [https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/15409996261443813](https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/15409996261443813) (dostęp 12.06.2026). 7. Siemaszko E. R. i in., _Przewlekły zespół bólowy miednicy mniejszej u kobiet – co wiemy o skuteczności leczenia?_, „Ból” 2022, t. 23, nr 1, s. 26–36, [https://bolczasopismo.pl/article/159785/pl](https://bolczasopismo.pl/article/159785/pl) (dostęp 12.06.2026). ## Przypisy: 1. N. R. Brott, J. K. Le, _Mittelschmerz_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/) (dostęp 12.06.2026). 2. J. E. Holesh, A. N. Bass, M. Lord, _Physiology, Ovulation_, StatPearls Publishing 2026, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723025/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723025/) (dostęp 12.06.2026). 3. J. V. Pinkerton, _Abnormal Uterine Bleeding_ w: _MSD Manual Professional Version_, [https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/abnormal-uterine-bleeding](https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/abnormal-uterine-bleeding) (dostęp 29.06.2026).  4. R. Brott, J. K. Le, _Mittelschmerz_. 5. American Society for Reproductive Medicine, _Optimizing Natural Fertility: a committee opinion_, [https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/optimizing-natural-fertility-a-committee-opinion-2021](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/optimizing-natural-fertility-a-committee-opinion-2021) (dostęp 12.06.2026). 6. M.C. Micu, R. Micu, M. Ostensen, _Luteinized unruptured follicle syndrome increased by inactive disease and selective cyclooxygenase 2 inhibitors in women with inflammatory arthropathies_, „Arthritis Care & Research” 2011, nr 63(9), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21618455/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21618455/) (dostęp 12.06.2026). 7. H. E. Rojas i in., _Mid-Cycle Pain in Endometriosis: Clinical Correlations and Potential Etiological Factors_, „Journal of Women’s Health” 2026, t. 35, nr 8, [https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/15409996261443813](https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/15409996261443813) (dostęp 12.06.2026). --- --- title: "Test ciążowy z krwi beta-hCG. Ile wynosi beta-hCG w ciąży?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/beta-hcg-ile-wynosi-w-ciazy" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Ciążę sugeruje wynik beta-hCG powyżej 25 mIU/ml we krwi, ale czy prawidłowo się ona rozwija, pokazuje dopiero przyrost tego hormonu w czasie i badanie USG. Stężenie gonadotropiny kosmówkowej ma wartość diagnostyczną także w późniejszej ciąży, m.in. pomaga rozpoznać zwiększone ryzyko powikłań czy wad genetycznych płodu. Kiedy zrobić test ciążowy z krwi – oznaczenie beta-hCG ? Jak odczytać poziom beta-hCG w zależności od wieku ciąży? I co, jeśli poziom hormonu nie rośnie?" last_modified: "2026-08-14T10:39:34+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/beta-hcg-ile-wynosi-w-ciazy" custom_fields: rmp_vote_count: 47 rmp_rating_val_sum: 179 rmp_avg_rating: 3.8 --- # Test ciążowy z krwi beta-hCG. Ile wynosi beta-hCG w ciąży? ## Czym jest beta-hCG i dlaczego jest ważna w ciąży? Beta-hCG to podjednostka beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (z ang. _human chorionic gonadotropin_, hCG) – hormonu wytwarzanego w ciąży. Organizm zaczyna produkować beta-hCG już kilka dni po zapłodnieniu; najpierw wytwarza go zarodek (syncytiotrofoblast – komórki tworzące zawiązek łożyska), a później łożysko[1](#1). Gonadotropina kosmówkowa m.in.: - **Pomaga podtrzymać wczesną ciążę.** Pobudza do pracy ciałko żółte – strukturę powstającą w jajniku po uwolnieniu komórki jajowej. Ciałko żółte wydziela progesteron niezbędny do utrzymania ciąży, dopóki tej funkcji nie przejmie łożysko. - **Pozwala wykryć ciążę.** Obecność podjednostki beta gonadotropiny kosmówkowej wykrywają testy ciążowe, zarówno domowe z moczu, jak i laboratoryjne z krwi. Badanie krwi pozwala wykryć hormon wcześniej i oznaczyć jego dokładny poziom. Monitorowanie stężenia beta-hCG pomaga stwierdzić, czy ciąża rozwija się prawidłowo. - **Jest wykorzystywany w badaniach prenatalnych**. Beta-hCG oznacza się m.in. podczas [testu złożonego](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/test-zlozony) – ważnego badania przesiewowego, które każda kobieta może wykonać w I trymestrze. Razem z innymi parametrami pomaga ocenić ryzyko wad genetycznych płodu[2](#2). - **Wspiera diagnostykę powikłań ciąży.** Stężenie gonadotropiny kosmówkowej poza normą może się wiązać z nieprawidłowościami ciąży i większym ryzykiem powikłań takich jak [stan przedrzucawkowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/stan-przedrzucawkowy-w-ciazy)[3](#3). Poza ciążą podwyższone hCG może towarzyszyć niektórym nowotworom[4](#4). ### Co oznacza wysoki wynik beta-hCG z krwi? Wynik wysoki to taki, który przekracza normę dla danego tygodnia ciąży. Poziom hCG rośnie naturalnie z tygodnia na tydzień i zwykle osiąga najwyższe wartości około 8.–10. tygodnia ciąży, a zakres normy jest szeroki.  Najczęstszymi przyczynami wysokiego stężenia beta-hCG są: - [**ciąża mnoga**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/ciaza-blizniacza-przebieg-symptomy-komplikacje)**, np. bliźniacza**; - **ciąża starsza niż zakładano** – zapłodnienie miało miejsce wcześniej, niż wynika to z przyjętych obliczeń (np. kobieta pomyliła się w określeniu daty ostatniej miesiączki albo owulacja wystąpiła wcześniej niż w standardowym cyklu); - **znacznie rzadziej zaśniad groniasty** (0,5–2 przypadków na 1000 ciąż[5](#5)) – ciążowa choroba trofoblastyczna, podczas której zamiast łożyska rozwija się nieprawidłowa tkanka[6](#6). Wysokie stężenie wolnej podjednostki beta-hCG w teście złożonym, w połączeniu z innymi wskaźnikami, takimi jak niskie PAPP-A i zwiększona przezierność karkowa, może wskazywać na podwyższone ryzyko trisomii 21, czyli zespołu Downa[7](#7). ### Co oznacza niski wynik beta-hCG z krwi? Niski wynik beta-hCG to taki, który nie osiąga normy dla danego tygodnia.  Najczęstszymi przyczynami niższego stężenia beta-hCG są: - **ciąża młodsza niż zakładano** (np. kobieta pomyliła się w określeniu daty ostatniej miesiączki albo owulacja wystąpiła później niż w standardowym cyklu); - ciąża pozamaciczna[8](#8); - poronienie zagrażające lub dokonane albo obumarcie zarodka[9](#9). **Większe znaczenie niż pojedyncza liczba ma jednak dynamika, czyli zmiana wyniku w kolejnych oznaczeniach**. Zbyt wolny przyrost lub spadek hCG sugerują, że ciąża nie rozwija się prawidłowo. Wynik wymaga pilnej konsultacji z lekarzem, a jeśli występuje silny (często jednostronny) ból brzucha czy krwawienie z dróg rodnych – natychmiastowej pomocy medycznej. ![beta-hcg z krwi a badanie z moczu porównanie](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/08/beta-hcg-z-krwi-a-badanie-moczu-1024x1010.webp) ### Ile powinien wynosić beta-hCG z krwi we wczesnej ciąży? **Jako dodatni wynik – rozpoznanie ciąży traktuje się stężenie beta-hCG powyżej 25 mIU/ml**. Wartości od 5 do 25 mIU/ml są niejednoznaczne i najczęściej wymagają powtórzenia badania. Wynik poniżej 5 mIU/ml sugeruje brak ciąży, choć bardzo wczesne badanie może jeszcze nie wykryć hormonu[10](#10). Prawidłowe wartości beta-hCG w ciąży są ujęte w bardzo szerokie zakresy, które w dodatku różnią się między laboratoriami. W tym samym tygodniu ciąży wynik u jednej kobiety może być kilka razy niższy niż u innej, mimo że obie ciąże rozwijają się prawidłowo[11](#11). Lekarz zestawia wynik z szacowanym wiekiem ciąży, obrazem z USG i objawami i jeśli trzeba, zaleca kolejne oznaczenie beta-hCG. ### Jak monitorować przyrost beta-hCG w czasie ciąży? Przyrost beta-hCG ocenia się głównie we wczesnej ciąży, **jeśli są ku temu powody**, np. wynik jest graniczny, ciąży jeszcze nie widać w USG, a kobieta zgłasza niepokojące objawy jak ból brzucha i krwawienie. Badanie stężenia beta-hCG powtarza się zwykle po 48 godzinach, najlepiej w tym samym laboratorium. Mówi się, że **beta-hCG „powinno się podwajać” co 48 godzin**, choć jest to pewne uproszczenie. W praktyce minimalny oczekiwany przyrost zależy od wyniku wyjściowego – przy wartości poniżej 1500 mIU/ml rzeczywiście wynosi około 49% w 48 godzin, ale powyżej 3000 mIU/ml już tylko około 33%[12](#12). Szybki wzrost hormonu ciążowego jest jedną z możliwych przyczyn nudności i wymiotów we wczesnej ciąży[13](#13). **Około 8**–**10. tygodnia ciąży całkowite stężenie hCG osiąga szczyt, po czym przestaje rosnąć, a następnie stopniowo spada** i od około 16. tygodnia zatrzymuje się na stosunkowo niskim poziomie (względem wartości najwyższych). ## Jak przygotować się do badania beta-hCG z krwi? | 1. Nie musisz być na czczo, a na pobranie możesz się zgłosić o dowolnej porze dnia (chyba że lekarz zalecił jednocześnie inne badania, które wymagają pobrania krwi rano na czczo).2. Przygotuj datę ostatniej miesiączki. Jeśli pamiętasz, zapisz sobie datę pierwszego dnia ostatniej miesiączki i przybliżony dzień owulacji. Te informacje pomagają odnieść wynik do wieku ciąży.3. Kolejne oznaczenia wykonuj w tym samym laboratorium, zwłaszcza gdy lekarz chce ocenić przyrost beta-hCG po 48 godzinach. Różne laboratoria mogą korzystać z innych metod, dlatego wynik z tej samej placówki jest najbardziej wiarygodny. | | --- | ## Kiedy najlepiej zrobić test ciążowy z krwi? Beta-hCG z krwi można wykryć wcześniej niż w moczu, dlatego badanie laboratoryjne pozwala potwierdzić ciążę jeszcze przed terminem spodziewanej miesiączki. Najwcześniej warto je wykonać **około 8–10 dni po owulacji**, ale zbyt szybkie badanie może dać wynik fałszywie ujemny. Najlepszym czasem na test beta-hCG są **pierwsze dni spodziewanej miesiączki**, która się nie pojawiła. Jeśli wynik jest niejednoznaczny, badanie trzeba powtórzyć zgodnie z zaleceniem lekarza, najczęściej po 48 godzinach.  ### Test beta-hCG z krwi vs. test z moczu – porównanie Tab. 1. Porównanie testów ciążowych z moczu i krwi. Źródło: opracowanie własne. | Aspekt | Test z moczu | Test z krwi | | --- | --- | --- | | Materiał i metoda | mocz, badanie w domu | krew żylna, pobranie w punkcie i badanie w laboratorium | | Co wykrywa | obecność hCG | całkowite stężenie beta-hCG (dokładny poziom) | | Próg wykrywalności | ok. 20–25 mIU/ml | ok. 1–2 mIU/ml | | Rodzaj wyniku | jakościowy (tak/nie) | ilościowy (liczba w mIU/ml) | | Kiedy wykonać | od 1. dnia spóźnionej miesiączki | kilka dni wcześniej | | Czułość | niższa | wyższa | | Użyteczność diagnostyczna | potwierdzenie ciąży | potwierdzenie ciąży + diagnostyka | | Dostępność | apteka, drogeria | punkt pobrań, prywatnie lub ze skierowaniem od lekarza | | Cena | kilk, kilkanaście zł | ok. 40–70 zł | | Czas oczekiwania | wynik od razu | wynik zwykle tego samego lub następnego dnia | ### Dlaczego test z moczu jest pozytywny, a beta-hCG z krwi negatywna? Taka sytuacja zdarza się rzadko. Może wynikać z **błędnego odczytu testu domowego**. Po wyschnięciu moczu (zwykle po czasie wskazanym w ulotce) w oknie wyniku czasem pojawia się tzw. linia parowania – ślad linii. Możliwa jest także bardzo wczesna utrata ciąży, gdy poziom beta-hCG zdążył już spaść przed badaniem krwi. Fałszywie dodatni wynik zdarza się też podczas przyjmowania leków zawierających hCG, stosowanych m.in. w leczeniu niepłodności[14](#14).  ### Beta-hCG a USG – kiedy wyniki są najbardziej wiarygodne? Pęcherzyk ciążowy zwykle powinien być widoczny w USG przezpochwowym przy stężeniu beta-hCG około 1500–2000 mIU/ml. Jeśli lekarz go nie widzi, bierze zwykle pod uwagę m.in. młodszy niż zakładany wiek ciąży, ciążę pozamaciczną lub ciążę biochemiczną, utraconą przed zagnieżdżeniem się zarodka. ![badanie beta-hcg z krwi jak się przygotować](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/08/badanie-beta-hcg-jak-sie-przygotowac-975x1024.webp) ## Beta-hCG z krwi a tydzień ciąży – jakie są normy? | Tydzień ciąży (od 1. dnia ostatniej miesiączki) | Wartości referencyjne hCG całkowitego w surowicy (IU/l = mIU/ml) | | --- | --- | | ~3 | hormon wykrywalny we krwi, wartości niskie | | ~4 | zwykle kilkadziesiąt IU/l, często około 50–100 IU/l | | 5–7 | szybki, wykładniczy wzrost (zwykle podwojenie co ~1,4–2,1 dnia) | | 8–10 (szczyt) | średnio około 50 000–100 000 | **Tab. 2. Normy beta-hCG we wczesnej ciąży**. Źródło: opracowanie własne na podstawie D. Larraín, J. Caradeux, _β-Human Chorionic Gonadotropin Dynamics in Early Gestational Events: A Practical and Updated Reappraisal_, „Obstetrics and Gynecology International” 2024, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132) (dostęp 12.06.2026). | Tydzień ciąży (od 1. dnia ostatniej miesiączki) | Orientacyjne wartości referencyjne hCG całkowitego w surowicy (IU/l = mIU/ml) | | --- | --- | | 9 | 24 310 – 125 882 (mediana 75 494) | | 10 | 24 370 – 137 697 (74 655) | | 11 | 23 669 – 129 242 (62 493) | | 12 | 22 846 – 114 774 (56 004) | | 13 | 23 272 – 109 990 (52 367) | | 14 | 20 494 – 105 369 (47 267) | | 15 | 14 262 – 82 506 (37 303) | | 16 | 11 159 – 80 656 (29 614) | | 17 | 8 294 – 69 447 (24 426) | | 18 | 6 637 – 50 109 (20 693) | | 19 | 5 022 – 52 640 (17 609) | | 20 | 5 342 – 43 692 (17 354) | | 21 | 4 213 – 42 892 (15 088) | | 22  | 3 689 – 44 548 (16 174) | | 23  | 2 390 – 43 379 (12 415)  | | 24  | 4 067 – 45 031 (13 739)  | | 25 | 3 847 – 53 383 (14 749)  | | >25  | 2228 – 58 125 (13 852) | **Tab. 3. Poziom beta-hCG wg tygodnia ciąży**. Źródło: opracowanie własne na podstawie T. I. M. Korevaar i in., _Reference ranges and determinants of total hCG levels during pregnancy: the Generation R Study_, „European Journal of Epidemiology” 2015, nr 30, s. 1061, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf) (dostęp 12.06.2026).  ## Jak interpretować wynik beta-hCG – przyrost i spadek? Interpretację wyników beta-hCG najlepiej zostawić lekarzowi, który odczyta je jako element większej całości – razem z wiekiem ciąży, objawami i obrazem USG. Pojedyncza liczba pokazuje tylko, ile hormonu było we krwi w dniu badania. Dopiero kolejne oznaczenia pokazują trend: wzrost, zatrzymanie albo spadek, które mają wartość diagnostyczną. Jeśli beta-hCG rośnie wolno, zatrzymuje się na podobnym poziomie lub spada, lekarz zwykle podejrzewa **nieprawidłową lokalizację lub zatrzymanie rozwoju ciąży**. Do postawienia rozpoznania potrzebne są jednak kolejne badania krwi, USG i ocena objawów[15](#15).  ### Beta-hCG a możliwe problemy zdrowotne: ciąża pozamaciczna i poronienie - [**Ciąża pozamaciczna**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej)** (ektopowa).** Organizm wytwarza początkowo hormon ciążowy także wtedy, gdy zarodek zagnieździł się poza jamą macicy. Niepokój budzi zwłaszcza sytuacja, w której wynik beta-hCG wskazuje na ciążę, ale USG nie ukazuje pęcherzyka w macicy. Ciąża ektopowa wymaga leczenia, bo bez niego może doprowadzić m.in. do pęknięcia jajowodu[16](#16). - **Obumarcie/poronienie ciąży.** Spadek beta-hCG we wczesnej ciąży najczęściej oznacza, że ciałko żółte przestaje wytwarzać hormon. Najczęstszą przyczyną poronień są nieprawidłowości genetyczne zarodka. Większość z nich ma miejsce przed zagnieżdżeniem się zarodka w jamie macicy lub krótko po implantacji – wcześnie wykonany test może pokazać ciążę. Po 13. tygodniu ciąży ryzyko poronienia spada do zaledwie 1%[17](#17). ## Kiedy warto powtórzyć badanie beta-hCG co 48 h? Badanie krwi pokazujące przyrost beta-hCG w ciąży lekarz może zalecić, gdy **uzyskany pojedynczy wynik nie wystarcza do oceny sytuacji**, np.: - wynik jest graniczny lub niejednoznaczny; - kobieta zgłasza niepokojące objawy, m.in. ból brzucha czy krwawienie; - kobieta już wcześniej doświadczyła poronień lub innych nieprawidłowości ciąży; - nie widać pęcherzyka ciążowego w USG mimo dodatniego testu ciążowego. Kontrolne powtarzanie beta-hCG co 48h bez wskazań zwykle nie jest zalecane. ## Jakie są różnice między testem ilościowym a jakościowym beta-hCG? Test jakościowy pokazuje, czy organizm wytwarza hCG. Tak działają domowe testy ciążowe z moczu – wynik jest dodatni albo ujemny. Test ilościowy, wykonywany na próbce krwi, pokazuje konkretną wartość beta-hCG w mIU/ml. Dzięki temu lekarz może porównać wyniki z kolejnych dni i ocenić, czy poziom hormonu zmienia się stosownie do etapu ciąży. Do monitorowania wczesnej ciąży potrzebny jest test ilościowy[18](#18).  ## Okiem położnika: Co zrobić, gdy przyrost beta-hCG jest mniejszy niż oczekiwany lub poziom hormonu spadł? | 1. Nie wyciągaj wniosku z jednego wyniku. Wolniejszy przyrost beta-hCG nie musi oznaczać utraty ciąży. Wynik trzeba odnieść do wieku ciąży, objawów i badania USG – musi zinterpretować go lekarz. Jeśli uda Ci się z nim szybko skontaktować, prawdopodobnie zaleci Ci powtórzenie oznaczenia.2. Powtórz badanie po 48 godzinach, najlepiej w tym samym laboratorium (bez ryzyka, że różnice wynikają z innej metody oznaczania).3. Zgłoś się na USG w terminie zaleconym przez lekarza. Badanie beta-hCG pokazuje poziom hormonu, ale nie potwierdza lokalizacji ciąży ani czynności serca zarodka.4. Jeśli wynik pokazuje niewielki przyrost lub spadek, przygotuj się na różne scenariusze. Zakres normy dla beta-hCG w ciąży jest szeroki, ale zupełne zatrzymanie jego przyrostu lub spadek mogą świadczyć o obumarciu ciąży. Niestety taka wczesna utrata może się zdarzyć i zwykle jest to jednorazowa sytuacja19, a nawet nawracające poronienia jeszcze nie przekreślają szansy na dziecko. | | --- | ## Często zadawane pytania pacjentek o beta-hCG: **1.** **Kiedy zrobić badanie beta-hCG z krwi?** Badanie beta-hCG z krwi najlepiej zrobić w okolicach dnia spodziewanej miesiączki. **2. Ile kosztuje badanie krwi na beta-hCG?** Cena badania krwi na beta-hCG zależy od laboratorium, ale zwykle jest to kwota rzędu kilkudziesięciu złotych. Badanie można też wykonać bezpłatnie, jeśli skieruje na nie lekarz w ramach NFZ. **3. Czy beta-hCG z krwi może potwierdzić ciążę przed USG?** Tak. Badanie beta-hCG we krwi może potwierdzić ciążę, zanim będzie ona widoczna w USG. Badanie nie pokazuje jednak, czy ciąża rozwija się prawidłowo.  **4. Czy wynik beta-hCG może wskazywać ciążę pozamaciczną?** Beta-hCG obecna w krwi i brak pęcherzyka w macicy na USG mogą sugerować ciążę pozamaciczną. **5. Kiedy wynik beta-hCG z krwi może być mylący? ** Wynik może być mylący, gdy badanie wykonano za wcześnie, ciąża jest młodsza, niż zakładano, albo porównuje się wyniki z różnych laboratoriów. Wątpliwy wynik badania hCG najlepiej powtórzyć po 48 godzinach. ## Bibliografia: 1. Wojda K., _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży_ cz. II, red. Karowicz-Bilińska A., Kowalska-Koperek U., Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 7–22, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 12.06.2026). 2. _ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss_, „Obstetrics & Gynecology” 2018, nr 132(5), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2018/11000/acog_practice_bulletin_no__200__early_pregnancy.41.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2018/11000/acog_practice_bulletin_no__200__early_pregnancy.41.aspx) (dostęp 12.06.2026). 3. Anderson J., Ghaffarian K. R., _Early Pregnancy Diagnosis_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556135/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556135/) (dostęp 12.06.2026). 4. Barnhart K. T. i in., _Differences in Serum Human Chorionic Gonadotrophin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation_, „Obstetrics & Gynecology” 2016, nr 128(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/) (dostęp 12.06.2026). 5. Biela M., Szafarowska M., _Diagnostyka ciąży_, „Ginekologia po Dyplomie” 2017, nr 2, [https://podyplomie.pl/czasopisma/ginekologia-po-dyplomie/2017/02/diagnostyka-ciazy](https://podyplomie.pl/czasopisma/ginekologia-po-dyplomie/2017/02/diagnostyka-ciazy) (dostęp 12.06.2026). 6. Choudhury K. M. i in., _Value of Serum β-hCG in Pathogenesis of Pre-Eclampsia_, „Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics” 2012, nr 1(4–5), s. 71-75, [https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/57/51](https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/57/51) (dostęp 12.06.2026). 7. Dulay A. T., _Hyperemesis Gravidarum_ w: _Merck Manual Professional_ Version, [https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/hyperemesis-gravidarum](https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/hyperemesis-gravidarum) (dostęp 12.06.2026). 8. Krantz D. i in., _First trimester Down syndrome screening with dried blood spots using a dual analyte free beta hCG and PAPP-A immunofluorometric assai_, „Prenatal Diagnosis” 2011, t. 31, nr 9, [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pd.2792](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pd.2792) (dostęp 12.06.2026). 9. Korevaar T. I. M. i in., _Reference ranges and determinants of total hCG levels during pregnancy: the Generation R Study_, „European Journal of Epidemiology” 2015, nr 30, s. 1057–1066, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf) (dostęp 12.06.2026). 10. Larraín D., Caradeux J., _β-Human Chorionic Gonadotropin Dynamics in Early Gestational Events: A Practical and Updated Reappraisal_, „Obstetrics and Gynecology International” 2024, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132) (dostęp 12.06.2026). 11. Ngan H. Y. S. i in., _Diagnosis and management of gestational trophoblastic disease: 2021 update_, „International Journal of Gynecology & Obstetrics” 2021, nr 155(1), [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijgo.13877](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijgo.13877) (dostęp 12.06.2026). 12. Nwabuobi C. i in., hCG: Biological Functions and Clinical Applications, „International Journal of Molecular Sciences” 2017, nr 18(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5666719/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5666719/) (dostęp 12.06.2026). 13. Sieroszewski P. i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Genetyki Człowieka dotyczące badań przesiewowych oraz diagnostycznych badań genetycznych wykonywanych w okresie prenatalnym_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2022, t. 7, [https://ptgip.edu.pl/rekomendacja/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-oraz-polskiego-towarzystwa-genetyki-czlowieka-dotyczace-badan-przesiewowych-oraz-diagnostycznych-badan-genetycznych-wykonywanych-w-okresie-p/](https://ptgip.edu.pl/rekomendacja/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-oraz-polskiego-towarzystwa-genetyki-czlowieka-dotyczace-badan-przesiewowych-oraz-diagnostycznych-badan-genetycznych-wykonywanych-w-okresie-p/) (dostęp 12.06.2026). 14. Surampudi K., Gundabattula S. R., _The Role of Serum Beta hCG in Early Diagnosis and Management Strategy of Ectopic Pregnancy_, „Journal of Clinical and Diagnostic Research” 2016, nr 10(7), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/) (dostęp 12.06.2026). 15. Puget C. i in., _Serial hCG and progesterone levels to predict early pregnancy outcomes in pregnancies of uncertain viability: A prospective study_, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology” 2018, nr 220, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29202392/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29202392/) (dostęp 12.06.2026). ## Przypisy: 1. C. Nwabuobi i in., _hCG: Biological Functions and Clinical Applications_, „International Journal of Molecular Sciences” 2017, nr 18(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5666719/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5666719/) (dostęp 12.06.2026). 2. P. Sieroszewski i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Genetyki Człowieka dotyczące badań przesiewowych oraz diagnostycznych badań genetycznych wykonywanych w okresie prenatalnym_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2022, t. 7, [https://ptgip.edu.pl/rekomendacja/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-oraz-polskiego-towarzystwa-genetyki-czlowieka-dotyczace-badan-przesiewowych-oraz-diagnostycznych-badan-genetycznych-wykonywanych-w-okresie-p/](https://ptgip.edu.pl/rekomendacja/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-oraz-polskiego-towarzystwa-genetyki-czlowieka-dotyczace-badan-przesiewowych-oraz-diagnostycznych-badan-genetycznych-wykonywanych-w-okresie-p/) (dostęp 12.06.2026). 3. K. M. Choudhury i in., _Value of Serum β-hCG in Pathogenesis of Pre-Eclampsia_, „Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics” 2012, nr 1(4–5), s. 71-75, [https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/57/51](https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/57/51) (dostęp 12.06.2026). 4. C. Nwabuobi i in., _hCG: Biological Functions and Clinical Applications_. 5. H. Y. S. Ngan i in., _Diagnosis and management of gestational trophoblastic disease: 2021 update_, „International Journal of Gynecology & Obstetrics” 2021, nr 155(1), [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijgo.13877](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijgo.13877) (dostęp 12.06.2026). 6. D. Larraín, J. Caradeux, _β-Human Chorionic Gonadotropin Dynamics in Early Gestational Events: A Practical and Updated Reappraisal_, „Obstetrics and Gynecology International” 2024, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2024/8351132) (dostęp 12.06.2026). 7. D. Krantz i in., _First trimester Down syndrome screening with dried blood spots using a dual analyte free beta hCG and PAPP-A immunofluorometric assai_, „Prenatal Diagnosis” 2011, t. 31, nr 9, [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pd.2792](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pd.2792) (dostęp 12.06.2026). 8. K. Surampudi, S. R. Gundabattula, _The Role of Serum Beta hCG in Early Diagnosis and Management Strategy of Ectopic Pregnancy_, „Journal of Clinical and Diagnostic Research” 2016, nr 10(7), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/) (dostęp 12.06.2026). 9. _ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss_, „Obstetrics & Gynecology” 2018, nr 132(5), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2018/11000/acog_practice_bulletin_no__200__early_pregnancy.41.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2018/11000/acog_practice_bulletin_no__200__early_pregnancy.41.aspx) (dostęp 12.06.2026). 10. J. Anderson, K. R. Ghaffarian, _Early Pregnancy Diagnosis_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556135/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556135/) (dostęp 12.06.2026). 11. T. I. M. Korevaar i in., _Reference ranges and determinants of total hCG levels during pregnancy: the Generation R Study_, „European Journal of Epidemiology” 2015, nr 30, s. 1057–1066, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584104/pdf/10654_2015_Article_39.pdf) (dostęp 12.06.2026). 12. K. T. Barnhart i in., _Differences in Serum Human Chorionic Gonadotrophin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation_, „Obstetrics & Gynecology” 2016, nr 128(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/) (dostęp 12.06.2026). 13. A. T. Dulay, _Hyperemesis Gravidarum_ w: _Merck Manual Professional Version_, [https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/hyperemesis-gravidarum](https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/hyperemesis-gravidarum) (dostęp 12.06.2026). 14. J. Anderson, K. R. Ghaffarian, Early Pregnancy Diagnosis. 15. J. Anderson, K. R. Ghaffarian, _Early Pregnancy Diagnosis_. 16. K. Surampudi, S. R. Gundabattula, _The Role of Serum Beta hCG in Early Diagnosis and Management Strategy of Ectopic Pregnancy_, „Journal of Clinical and Diagnostic Research” 2016, nr 10(7), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5020274/) (dostęp 12.06.2026). 17. K. Wojda, _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. Karowicz-Bilińska A., Kowalska-Koperek U., Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 10,[ https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 12.06.2026). 18. M. Biela, M. Szafarowska, _Diagnostyka ciąży_, „Ginekologia po Dyplomie” 2017, nr 2, [https://podyplomie.pl/czasopisma/ginekologia-po-dyplomie/2017/02/diagnostyka-ciazy](https://podyplomie.pl/czasopisma/ginekologia-po-dyplomie/2017/02/diagnostyka-ciazy) (dostęp 12.06.2026). 19. _ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss_. --- --- title: "Jak spać w ciąży – jakie pozycje do spania w ciąży są bezpieczne?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/spanie-w-ciazy-jakie-pozycje-do-spania-w-ciazy-sa-bezpieczne" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Sen w ciąży to temat, który z tygodnia na tydzień nabiera coraz większego znaczenia. Powiększający się brzuszek, bóle pleców i zmęczenie sprawiają, że ulubiona pozycja sprzed ciąży przestaje być możliwa do utrzymania, a pytanie o to, jak spać w ciąży, pojawiają się u niemal każdej przyszłej mamy. Ten artykuł rozwiewa najczęstsze wątpliwości – od pierwszego do ostatniego tygodnia." last_modified: "2026-07-23T08:21:46+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/spanie-w-ciazy-jakie-pozycje-do-spania-w-ciazy-sa-bezpieczne" custom_fields: rmp_vote_count: 8 rmp_rating_val_sum: 26 rmp_avg_rating: 3.3 --- # Jak spać w ciąży – jakie pozycje do spania w ciąży są bezpieczne? ## W jakiej pozycji spać w ciąży? Odpowiedź zależy przede wszystkim od etapu ciąży.** W pierwszym trymestrze kobiety mogą spać w dowolnej pozycji **– macica jest jeszcze mała i nie wywiera nacisku na narządy wewnętrzne ani na duże naczynia krwionośne. Ulubiona pozycja sprzed ciąży, czy to na brzuchu, plecach czy boku, pozostaje w tym czasie w pełni bezpieczna. Sytuacja zmienia się wraz z rozwojem ciąży. **W 3. trymestrze rosnąca macica staje się na tyle duża i ciężka, że jej położenie zaczyna mieć  wpływ** na krążenie krwi matki i dotlenienie płodu. Od tego czasu** leżenie na lewym boku jest najbezpieczniejszą** i najlepiej przebadaną pozycją do spania. ### Lewy bok – dlaczego to najlepsza pozycja? Rekomendacja dotycząca lewego boku nie jest przypadkowa. **Kiedy ciężarna układa się na lewym boku, ciężar macicy ogranicza ucisk żyły głównej dolnej i aorty** – naczyń biegnących wzdłuż kręgosłupa, odpowiedzialnych za krążenie między dolnymi partiami ciała a sercem. Dzięki temu krew swobodnie wraca do serca matki, a przepływ przez łożysko jest optymalny. | Badania snu potwierdzają, że lewy bok jest też najchętniej wybieraną pozycją przez same ciężarne – blisko 50–52% z nich właśnie od niej zaczyna noc. | | --- | ### Prawy bok – czy to bezpieczna alternatywa? **Spanie na prawym boku w ciąży jest również bezpieczne**. Mimo że z przyczyn anatomicznych lewy bok jest uważany za optymalny, szerokie badania obiektywne nie wykazały żadnego związku między zasypianiem na prawym boku a powikłaniami ciąży, zahamowaniem wzrostu płodu czy martwym urodzeniem. Co więcej, badania monitorujące sen wykazują, że ciężarne naturalnie rozkładają czas snu po obu stronach – średnio spędzają około 36% nocy na lewym boku i niemal tyle samo na prawym. **Jeśli zasypianie na lewym boku sprawia dyskomfort lub budzisz się przekręcona na prawą stronę, nie ma powodów do niepokoju.** ## Spanie na plecach w ciąży – kiedy staje się problemem? **Do 30. tygodnia ciąży leżenie na plecach jest bezpieczne**. Duże badania prospektywne jednoznacznie wskazują, że zasypianie na wznak we wczesnym i środkowym etapie ciąży nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żadnych powikłań. **Granica zmienia się w trzecim trymestrze.** ### Dlaczego leżenie na plecach w późnej ciąży może zaszkodzić dziecku? **W zaawansowanej ciąży leżenie na plecach może powodować zmniejszenie przepływu krwi do płodu**: ciężka macica uciska żyłę główną dolną oraz aortę. Żyła główna dolna odprowadza krew z dolnych partii ciała z powrotem do serca matki – jej ucisk może ograniczyć powrót żylny nawet o 44–85%. W efekcie spada pojemność minutowa serca i ciśnienie tętnicze matki, a co za tym idzie – zmniejsza się też przepływ krwi przez łożysko. **Dla zdrowego płodu epizodyczne leżenie na plecach w nocy zazwyczaj nie jest krytyczne**. Problem pojawia się przy płodzie już osłabionym – np. przez niewydolność łożyska – gdy dodatkowy stresor, jakim jest ucisk naczyń, może okazać się za dużym obciążeniem. Poza wpływem na krążenie, pozycja na wznak nasila też zaburzenia oddychania podczas snu, takie jak bezdech senny i chrapanie, co stanowi dodatkowe obciążenie dla organizmu. | Wskazówka: Jeśli obudzisz się w nocy leżąc na plecach, nie wpadaj w panikę. Badania polisomnograficzne pokazują, że ciężarne zmieniają pozycję średnio niemal 10 razy w ciągu nocy – sen wyłącznie w jednej pozycji jest u człowieka praktycznie niemożliwy.Najważniejsze to wyrabiać nawyk zasypiania na boku. Kobiety, które zaczynają noc od pozycji bocznej, spędzają na plecach statystycznie znacznie mniej czasu niż te, które od razu zasypiają na wznak. | | --- | ## Jak spać w ciąży w 2. trymestrze? **W drugim trymestrze ciąży obowiązuje duża swoboda**. Do 30. tygodnia zasypianie na plecach lub prawym boku nie wiąże się z podwyższonym ryzykiem powikłań – macica nie osiągnęła jeszcze rozmiarów wywołujących krytyczny ucisk na naczynia. **Priorytetem jest w tym czasie przede wszystkim jakość i ciągłość snu.** **Drugi trymestr to jednak dobry moment, by łagodnie zacząć przyzwyczajać się do zasypiania na lewym boku**. Po 30. tygodniu zmiana nawyków w środku nocy może być trudniejsza, a wcześniej wypracowany odruch ułatwi adaptację do wymagań trzeciego trymestru. ## Jak spać w ciąży w 3. trymestrze? W trzecim trymestrze, a szczególnie w ostatnich tygodniach ciąży, **lewy bok powinien być pierwszym wyborem pozycji do snu**. Unikanie spania na plecach staje się coraz ważniejsze dla dobrostanu dziecka. Prawy bok pozostaje bezpieczną alternatywą. Badacze podkreślają, że ostatnie dwa miesiące ciąży to najbardziej wrażliwy okres pod względem pozycji snu – właśnie wtedy ucisk macicy na naczynia krwionośne jest największy, a ryzyko powikłań przy regularnym spaniu na wznak – udokumentowane. Jeśli mimo prawidłowej pozycji nadal pojawiają się częste wybudzenia lub trudności z zaśnięciem, warto sprawdzić, [jak radzić sobie z bezsennością w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jakie-sa-przyczyny-bezsennosci-w-ciazy-leki-i-domowe-sposoby-na-bezsenne-noce-w-ciazy). ## Spanie na brzuchu w ciąży – kiedy trzeba z tego zrezygnować? **Spanie na brzuchu jest bezpieczne w pierwszym trymestrze i zazwyczaj w znacznej części drugiego**. Własna anatomia ciężarnej sama rozwiązuje ten problem: w miarę powiększania się brzucha pozycja ta staje się naturalnie coraz trudniejsza i po prostu niewygodna. Obiektywne pomiary snu wykazują, że w trzecim trymestrze kobiety nie spędzają na brzuchu praktycznie ani minuty – mediana tego czasu wynosi 0. **Nie ma zatem potrzeby aktywnego odstawiania tej pozycji na siłę. Ciążowy brzuszek sam wyznaczy granicę**. ## Pozycja półleżąca w ciąży – czy to dobry wybór? **Pozycja półleżąca, z tułowiem opartym wysoko na poduszkach, jest w trzecim trymestrze bardzo często wręcz zalecana**. Wysokie podparcie zapobiega płaskiemu leżeniu na plecach, eliminując ryzyko ucisku na żyłę główną dolną. Pozycja ta sprawdza się szczególnie u ciężarnych borykających się ze zgagą i refluksem oraz uczuciem duszności wynikającym z ucisku macicy na przeponę. Jeśli wybierasz tę pozycję,** warto zadbać o dodatkowe podparcie odcinka lędźwiowego**, aby uniknąć bólu kręgosłupa po nocy. ## Jak spać w 9. miesiącu ciąży? **W 9. miesiącu ciąży zasada jest prosta i jednoznaczna: zasypiaj na boku, najlepiej lewym**. W tym okresie macica jest już bardzo duża, a długotrwałe leżenie na wznak niesie największe ryzyko opisanych wyżej powikłań. Prawy bok pozostaje bezpieczny. Pomocne będą poduszki – zarówno między kolanami, jak i pod brzuchem czy za plecami. Warto pamiętać, że wiele ciężarnych w końcówce ciąży skarży się na skurcze łydek, zawroty głowy przy gwałtownej zmianie pozycji czy ból kręgosłupa w nocy. Powolne wstawanie, chwila leżenia na boku przed pionizacją i odpowiednie podparcie ciała podczas snu mogą znacząco zmniejszyć te dolegliwości ciążowe. ## Jak przygotować łóżko do snu w ciąży? Sama pozycja to tylko część układanki. Odpowiednie przygotowanie łóżka może znacznie ułatwić zasypianie i utrzymanie bezpiecznego ułożenia przez całą noc. Badania wskazują kilka sprawdzonych rozwiązań: - **poduszka między kolanami** – stosuje ją 43% ciężarnych; zapobiega obciążeniu miednicy i poprawia ułożenie kręgosłupa; - **poduszka pod brzuchem** – wybierana przez 23% ciężarnych; bezpośrednio podpiera powiększającą się macicę; - **poduszka za plecami **– używana przez 13% ciężarnych; stanowi fizyczną barierę utrudniającą nieświadome przekręcanie się na wznak w trakcie snu; - **specjalistyczna poduszka ciążowa **– sięga po nią ok. 17% ciężarnych. ### Jak spać z poduszką ciążową? Poduszki ciążowe w kształcie litery C lub U są zaprojektowane tak, by jednocześnie podpierać głowę, brzuch i nogi, a także blokować przekręcanie się na plecy. Prawidłowe ułożenie z poduszką w kształcie C lub U polega na oparciu głowy na górnej krawędzi, wsunięciu środkowej części pod brzuch (jednocześnie obejmując ją ramionami) i umieszczeniu dolnego końca bezpośrednio między udami i kolanami. Jeśli model ma ramię tylne, wsuwasz je ściśle za plecy. **Taka poduszka ciążowa odciąża kręgosłup i stawy biodrowe, a przy tym skutecznie stabilizuje ciało w pozycji bocznej.** Jeśli poduszki za plecami to za mało, a bezwiedne obracanie się na wznak jest problemem, badacze sugerują sięgnięcie po metodę „piłeczki tenisowej” – małego twardego przedmiotu wszytego w tylną część piżamy, który sprawia, że pozycja na plecach staje się na tyle niewygodna, że ciało samo wraca na bok bez pełnego wybudzenia. ## Jak siedzieć w ciąży? Prawidłowa pozycja siedząca w ciąży ma znaczenie szczególnie w kontekście krążenia krwi i kondycji kręgosłupa. Oto czego unikać: - **zakładania nogi na nogę** – uciska naczynia krwionośne i pogarsza powrót żylny, co sprzyja obrzękom i żylakom; - **siedzenia bez podparcia pleców **– brak oparcia dla odcinka lędźwiowego szybko powoduje ból kręgosłupa; - **zwisania stopami w powietrzu **– gdy krzesło jest za wysokie, krawędź siedziska uciska uda i utrudnia krążenie; warto użyć podnóżka; - **asymetrycznego opierania ciężaru ciała** – przechylanie się stale na jedną stronę zaburza balans miednicy; - **długiego przebywania w jednej, nieruchomej pozycji **– przerwa na wstanie i kilka kroków co 30–40 minut wyraźnie poprawia samopoczucie. ## Tabela: pozycje do spania w ciąży – zestawienie | Pozycja | Pierwszy trymestr | Drugi trymestr (do 30. tyg.) | Trzeci trymestr (po 30. tyg.) | | --- | --- | --- | --- | | Lewy bok | Bezpieczna | Bezpieczna – zalecana | Najbezpieczniejsza, zalecana | | Prawy bok | Bezpieczna | Bezpieczna | Bezpieczna alternatywa | | Na plecach | Bezpieczna | Bezpieczna | Odradzana – ryzyko ucisku naczyń | | Na brzuchu | Bezpieczna | Bezpieczna, stopniowo niewygodna | Praktycznie niemożliwa anatomicznie | | Półleżąca | Bezpieczna | Bezpieczna | Dobra alternatywa dla wznak | ## FAQ – najczęściej zadawane pytania **1.** **W jakiej pozycji nie wolno spać w ciąży?** Jedyną pozycją, której zaleca się unikać – i to dopiero od około 30. tygodnia – jest leżenie płasko na plecach. W pierwszym i w dużej części drugiego trymestru nie ma pozycji zakazanych. W późnej ciąży spanie na wznak może uciskać żyłę główną dolną i aortę, co ogranicza przepływ krwi do płodu. **2.** **Jakiej pozycji unikać w ciąży?** Pozycją wymagającą ostrożności w zaawansowanej ciąży jest spanie na plecach. Nie jest to zakaz bezwzględny – jeśli obudzisz się w tej pozycji w środku nocy, wystarczy przekręcić się na bok. Problem dotyczy regularnego zasypiania na wznak w III trymestrze, a nie jednorazowych przebudzeń. **3.** **Dlaczego kobiety w ciąży nie mogą spać na plecach?** W trzecim trymestrze powiększona macica, leżąc na wznak, może uciskać żyłę główną dolną oraz aortę przebiegającą wzdłuż kręgosłupa. To zaburza powrót żylny do serca matki, obniża jej ciśnienie tętnicze i zmniejsza przepływ krwi przez łożysko – a tym samym dotlenienie dziecka. Pozycja ta nasila też zaburzenia oddychania podczas snu. Dlatego kampanie zdrowotne w wielu krajach zachęcają do zasypiania na boku od 28.–30. tygodnia ciąży. **4.** **Jak nie wolno siadać w ciąży?** Nie należy zakładać nogi na nogę, siedzieć zgarbioną bez podparcia pleców, ani pozwalać stopom swobodnie zwisać w powietrzu. Trzeba też unikać asymetrycznego oparcia na jednym pośladku oraz długiego przebywania bez ruchu – przerwa co 30-40 minut na krótki spacer znacząco odciąża kręgosłup i poprawia krążenie w nogach. **5.** **Czy można zgnieść dziecko w brzuchu podczas snu?** Nie. Dziecko jest chronione przez silny mięsień macicy i płyn owodniowy, który równomiernie pochłania wszelki ucisk z zewnątrz. Zagrożenia związane z pozycją snu wynikają z ucisku macicy na naczynia krwionośne matki, a nie z fizycznego nacisku na płód. **6.** **Czy w ciąży można leżeć na brzuchu?** W pierwszym trymestrze i na początku drugiego – tak, bez żadnych ograniczeń. W miarę powiększania się brzucha pozycja ta staje się naturalnie coraz bardziej niewygodna i ciało samo z niej rezygnuje. W trzecim trymestrze kobiety praktycznie nie spędzają w tej pozycji ani minuty – co potwierdzają obiektywne pomiary snu. **7.** **Jak spać z poduszką ciążową?** Poduszkę ciążową w kształcie C lub U układa się tak, by górna krawędź podpierała głowę, środkowa część znajdowała się pod brzuchem (ramiona obejmują ją z przodu), a dolny koniec trafiał między uda i kolana. Tylne ramię modelu U wsuwasz za plecy. Taka konfiguracja stabilizuje ciało w pozycji bocznej, odciąża stawy biodrowe i zmniejsza bóle pleców podczas odpoczynku nocnego. **8. Czy pozycja półleżąca jest bezpieczna w ciąży?** Tak. Badania, w których klasyfikowano tę pozycję, nie wykazały zwiększonego ryzyka powikłań przy spaniu półleżącym z podparciem. W trzecim trymestrze bywa wręcz zalecana – szczególnie przy zgadze i dusznościach – ponieważ wysokie ułożenie tułowia zapobiega uciskowi macicy na przeponę i naczynia krwionośne. ## Bibliografia: 1. Wilson, D. L., Fung, A. M., Pell, G., Skrzypek, H., Barnes, M., Bourjeily, G., Walker, S. P., & Howard, M. E. (2022). Polysomnographic analysis of maternal sleep position and its relationship to pregnancy complications and sleep-disordered breathing. SLEEP, zsac032. [https://doi.org/10.1093/sleep/zsac032](https://doi.org/10.1093/sleep/zsac032) (Dostęp: 30.05.2026). 2. Gordon, A., Raynes-Greenow, C., Bond, D., Morris, J., Rawlinson, W., & Jeffery, H. (2015). Sleep Position, Fetal Growth Restriction, and Late-Pregnancy Stillbirth: The Sydney Stillbirth Study. Obstetrics & Gynecology, 125(2), 347–355. [https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000627](https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000627) (Dostęp: 30.05.2026) 3. Silver, R. M., Hunter, S., Reddy, U. M., Facco, F., Gibbins, K. J., Grobman, W. A., Mercer, B. M., Haas, D. M., Simhan, H. N., Parry, S., Wapner, R. J., Louis, J., Chung, J. M., Pien, G., Schubert, F. P., Saade, G. R., Zee, P., Redline, S., & Parker, C. B. (2019). Prospective Evaluation of Maternal Sleep Position Through 30 Weeks of Gestation and Adverse Pregnancy Outcomes. Obstetrics & Gynecology, 134(4), 667–676. [https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003458](https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003458) (Dostęp: 30.05.2026) 4. Warland, J., & Dorrian, J. (2014). Accuracy of Self-Reported Sleep Position in Late Pregnancy. PLoS ONE, 9(12), e115760. [https://doi.org/10.1371/journal.pone.0115760](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0115760) (Dostęp: 30.05.2026) --- --- title: "KTG – co to za badanie?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ktg-co-to-za-badanie" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "W ciąży każda informacja o stanie dziecka ma ogromną wartość. Badanie KTG daje wgląd w to, jak funkcjonuje serce płodu – i robi to w czasie rzeczywistym, bez żadnego bólu ani ryzyka. Czym dokładnie jest kardiotokografia, kiedy się ją wykonuje i jak odczytać wynik? Ten artykuł odpowiada na wszystkie pytania, które zadaje sobie większość przyszłych mam." last_modified: "2026-07-23T08:24:11+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ktg-co-to-za-badanie" custom_fields: rmp_vote_count: 3 rmp_rating_val_sum: 13 rmp_avg_rating: 4.3 --- # KTG – co to za badanie? ## KTG – co to za badanie i na czym polega? KTG, czyli kardiotokografia, to badanie stosowane do oceny dobrostanu płodu w określonych sytuacjach podczas ciąży oraz w trakcie porodu. **Służy do jednoczesnego i ciągłego monitorowania dwóch parametrów: czynności serca płodu oraz aktywności skurczowej macicy**. Dzięki temu lekarz lub położna mogą ocenić dobrostan dziecka – zarówno w trakcie ciąży, jak i podczas porodu. **Badanie jest nieinwazyjne i bezpieczne.** Aparat KTG rejestruje sygnały za pomocą zewnętrznych głowic przykładanych do brzucha ciężarnej, bez żadnych nakłuć ani ingerencji w środowisko wewnątrzmaciczne. Z tego względu kardiotokografia jest uznawana za metodę z wyboru w przedporodowym nadzorze płodu. W praktyce wyróżnia się dwa główne rodzaje badania. - KTG niestresowe (test niestresowy) polega na monitorowaniu czynności serca płodu i skurczów macicy bez podawania jakichkolwiek leków – jest to podstawowy, najczęściej wykonywany wariant. - Gdy jego wynik budzi wątpliwości, sięga się po testy z obciążeniem, jak test obciążenia oksytocyną (OCT), w którym celowo wywołuje się skurcze mięśnia macicy, by sprawdzić, jak serce dziecka na nie reaguje. ### Jak wygląda badanie KTG w praktyce? Przed rozpoczęciem pomiaru personel medyczny informuje ciężarną o celu badania i jego przebiegu. **Pacjentka układana jest najczęściej na lewym boku **– pozycja ta zapobiega uciskowi na żyłę główną i zapewnia komfort przez cały czas trwania pomiaru. **Na odsłonięty brzuch nakładana jest warstwa żelu, a następnie głowice aparatu KTG**, które rejestrują zarówno czynność serca dziecka, jak i czynność skurczową macicy. Wynik badania drukuje się w formie graficznej krzywej na papierze lub zapisuje cyfrowo – w obu przypadkach lekarz lub położna analizują go po zakończeniu rejestracji. ## Jak przygotować się do badania KTG? Na wizytę** dobrze jest zabrać butelkę wody**. **Przed wejściem do gabinetu warto skorzystać z toalety, ponieważ badanie trwa minimum 30 minut**, a przy komputerowej analizie zapisu nawet dłużej. | Wskazówka: Nie przychodź na badanie KTG na czczo. Aktywność płodu ma bezpośredni wpływ na jakość zapisu – dziecko śpiące lub spokojne może dawać wyniki, które na pierwszy rzut oka wyglądają nieprawidłowo, a wynikają jedynie z naturalnego snu płodu. | | --- | ## Ile trwa KTG? **Standardowe badanie KTG trwa co najmniej 30 minut**. Czas ten może jednak ulec wydłużeniu w zależności od sytuacji klinicznej: - **zapis z anomaliami przedłużany jest do 60 minut **– przyczyną może być m.in. naturalny sen płodu, który chwilowo wycisza akcję serca i zmniejsza liczbę akceleracji; - **komputerowa analiza zmienności krótkoterminowej (STV) **wymaga zapisu trwającego **40–60 minut**; - **test obciążenia oksytocyną – 30 minut** od wywołania skurczów; - **test obciążenia prostaglandynami – monitoring przez 2 godziny** po aplikacji leku do szyjki macicy. ## KTG w ciąży – w którym tygodniu się je wykonuje? W przypadku ciąży o prawidłowym przebiegu, u kobiet bez wcześniej stwierdzanych nieprawidłowości, badanie **KTG wykonuje się rutynowo po przyjęciu rodzącej do szpitala lub na blok porodowy** – jako element nadzoru nad przebiegiem porodu. Inaczej wygląda sytuacja w ciążach o podwyższonym ryzyku. **Przy rozpoznaniu ograniczenia wzrastania płodu (FGR) pierwszego stopnia, zapis KTG powinien być wykonywany raz w tygodniu**. Przy bardziej zaawansowanych stopniach FGR nadzór wdraża się wcześniej i z większą częstotliwością – od badań codziennych po zapis ciągły. Komputerowa analiza zapisu oparta na kryteriach Dawesa/Redmana ma natomiast zastosowanie dla ciąż między 26. a 42. tygodniem, u których nie stwierdza się regularnej czynności skurczowej macicy. ### Kiedy KTG jest wskazane poza standardowym schematem? Badanie KTG jest szczególnie istotne w ciążach wysokiego ryzyka, gdzie służy wczesnemu wykryciu zagrożenia i ocenie dobrostanu dziecka. Oprócz rutynowego monitorowania podczas porodu, zleca się je również w wielu innych sytuacjach szczególnych. Zapis jest niezwłocznie wdrażany między innymi wtedy, gdy: - **ciężarna ma nadciśnienie tętnicze** na poziomie 160/100 mmHg lub wyższym; - **temperatura ciała przekracza 38°C**; - pojawia się** świeże krwawienie z dróg rodnych**; - zachodzi** podejrzenie infekcji**; - doszło do **oddania przez płód smółki **(zielone wody płodowe); - **poród wymaga stymulacji oksytocyną.** Badanie wykonuje się ponadto w przypadku ciąży wysokiego ryzyka, przy zmniejszonych lub ledwo wyczuwalnych ruchach płodu (brak ruchów lub ich wyraźne osłabienie to sygnał do niezwłocznego wykonania KTG), przy nadciśnieniu ciążowym, cukrzycy ciążowej, przedwczesnym pęknięciu błon płodowych, a także po epizodach krwawienia lub bólu. ## Tętno płodu i normy KTG – co oznaczają poszczególne parametry? Prawidłowa podstawowa czynność serca płodu powinna mieścić się w przedziale od 110 do 150 uderzeń na minutę. Poniższa tabela zestawia najważniejsze parametry prawidłowego zapisu KTG. | Parametr | Norma (klasyczna) | | --- | --- | | Tętno podstawowe | 110–150 ud./min | | Akceleracje | ≥15 ud./min przez ≥10–15 s | | Deceleracje | Brak >20 ud./min | | Zmienność krótkoterminowa (STV) | Powyżej 3 ms | ## Jak czytać zapis KTG? Zapis KTG to graficzne lub cyfrowe przedstawienie jednocześnie dwóch krzywych – akcji serca dziecka i czynności skurczowej macicy. **Prawidłowy zapis KTG charakteryzuje się obecnością epizodów wysokiej zmienności tętna oraz brakiem rytmu sinusoidalnego**. Przy analizie zwraca się uwagę na kilka elementów. Zmienność akcji serca to z klinicznego punktu widzenia jeden z najważniejszych ocenianych wskaźników. **Tętno dziecka nie powinno być jednostajne** – powinno nieustannie podlegać drobnym wahaniom wynikającym z pracy nerwu błędnego, baroreceptorów i chemoreceptorów. ### Akceleracje i deceleracje **Akceleracje to chwilowe przyspieszenia akcji serca płodu o co najmniej 15 uderzeń na minutę**, trwające minimum 15 sekund. Ich obecność w zapisie świadczy o dobrym stanie dziecka i jego prawidłowym dotlenieniu – prawidłowy zapis KTG powinien zawierać co najmniej 3 takie epizody. **Deceleracje to przejściowe spadki czynności serca płodu poniżej poziomu podstawowego.** Samo ich pojawienie się nie przesądza o nieprawidłowym stanie dziecka. Podczas interpretacji lekarz lub położna oceniają między innymi ich kształt, głębokość, czas trwania, częstotliwość, związek ze skurczami macicy oraz pozostałe parametry zapisu. Wyróżnia się deceleracje wczesne, zmienne i późne. Deceleracje wczesne są zwykle zsynchronizowane ze skurczami i często stanowią fizjologiczną reakcję występującą podczas porodu. Znaczenie deceleracji zmiennych zależy między innymi od ich czasu trwania, powtarzalności i sposobu powrotu tętna do wartości podstawowej. Deceleracje późne pojawiają się z opóźnieniem względem skurczu i wymagają uważnej oceny, szczególnie gdy się powtarzają lub towarzyszy im zmniejszona zmienność rytmu serca płodu. Żadnego z tych elementów nie należy interpretować oddzielnie. Zapis KTG ocenia się całościowo, z uwzględnieniem etapu porodu oraz stanu kobiety i dziecka. ## KTG a skurcze macicy Skurcze macicy są najczęstszą przyczyną przejściowego ograniczenia krążenia między macicą a łożyskiem. Tokografia – element badania KTG odpowiadający za rejestrację skurczów mięśnia macicy – pozwala jednocześnie ocenić, jak na takie chwilowe osłabienie wymiany tlenowej reaguje serce płodu. Skurcze na KTG obserwowane przez specjalistów pozwalają wyróżnić kilka wzorców deceleracji. Gdy pojawia się podejrzenie niedotlenienia płodu lub wynik testu niestresowego budzi wątpliwości, lekarze mogą celowo wywołać skurcze, aby ocenić celu obciążenie serca płodu i rezerwy wydolnościowe łożyska. Służą do tego dwie metody: - **test obciążenia oksytocyną **– skurcze wywołuje się przez dożylne podanie kroplówki z oksytocyną, a zapis monitoruje przez 30 minut; - **test obciążenia prostaglandynami **– lek podawany jest bezpośrednio do szyjki macicy, a rejestracja trwa 2 godziny. Warto pamiętać, że obecność regularnej czynności skurczowej macicy (innej niż fizjologiczne skurcze Braxtona-Hicksa) wyklucza stosowanie standardowej komputerowej analizy zapisu opartej na kryteriach Dawesa/Redmana. ## Czy podczas KTG można używać telefonu? W większości placówek używanie telefonu podczas badania jest dopuszczalne i stanowi dla pacjentek sposób na spędzenie czasu w trakcie przynajmniej 30-minutowego pomiaru. Personel medyczny może jednak poprosić o odłożenie urządzenia, jeśli zajdzie podejrzenie zakłóceń sygnału lub gdy zależy mu na tym, aby ciężarna skupiła się na liczeniu ruchów płodu. **Przed rozpoczęciem badania warto zapytać położną, jakie obowiązują zasady w danej placówce.** ## Kiedy zaczyna bić serce płodu? **Czynność serca płodu można po raz pierwszy usłyszeć podczas badania ultrasonograficznego najwcześniej w **[5. tygodniu ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/5-tydzien-ciazy-co-dzieje-sie-w-organizmie-mamy-i-dziecka).  Od tego momentu akcja serca dziecka jest osłuchiwana podczas każdej wizyty kontrolnej, a jej prawidłowa częstotliwość powinna wynosić od 110 do 160 uderzeń na minutę (na bardzo wczesnym etapie ciąży te wartości są zwykle jeszcze wyższe). Warto zaznaczyć, że serce zaczyna faktycznie bić wcześniej (embriologicznie około 5.–6. tygodnia), jednak regularny nadzór kardiologiczny nad płodem w trzecim trymestrze ciąży to dopiero domena monitorowania KTG. ## FAQ – najczęściej zadawane pytania **1.** **Czy badanie KTG jest bezpieczne dla dziecka?** Tak. Kardiotokografia jest badaniem nieinwazyjnym i bezpiecznym – zarówno dla matki, jak i dla płodu. Nie emituje promieniowania jonizującego, a głowice przykładane do brzucha ciężarnej rejestrują sygnały zewnętrznie. **2. Czy KTG boli?** Nie. Badanie jest całkowicie bezbolesne. Jedyne odczucie to obecność głowic na brzuchu i żelu, który może być nieco chłodny. **3**_._ **Czy KTG zastępuje badanie ultrasonograficzne?** Nie. Obie metody dostarczają innych informacji. USG ocenia anatomię, wzrastanie i przepływy naczyniowe, natomiast KTG monitoruje na bieżąco czynność serca płodu i czynność skurczową macicy. W trzecim trymestrze ciąży oba badania często się uzupełniają. **4.** **Co oznacza nieprawidłowy wynik KTG?** Wynik KTG oceniany jako nieprawidłowy nie jest od razu równoznaczny z poważnym zagrożeniem – ostateczna interpretacja należy zawsze do lekarza. Każda nieprawidłowość wymaga jednak dalszego postępowania diagnostycznego lub ewentualnej interwencji. Przy skrajnie niskim STV oraz obecności deceleracji późnych może to oznaczać wskazanie do pilnego rozwiązania ciąży. **5.** **Czy KTG wykonuje się tylko podczas porodu?** Nie. W ciążach powikłanych, np. przy ograniczeniu wzrastania płodu, monitorowanie czynności serca płodu za pomocą KTG wdraża się już w trakcie ciąży – niekiedy od 26. tygodnia. Podczas samego porodu ciągła rejestracja zapisu jest standardem przy każdym podwyższonym ryzyku. 6. **Ile razy można wykonać KTG w ciąży?** Badanie można wykonywać wielokrotnie – nie ma limitów bezpieczeństwa. Częstotliwość zależy od wskazań klinicznych i od przebiegu ciąży. Odpowiednie postępowanie ustala lekarz prowadzący. **7.** **Jakie KTG powinno niepokoić?** Niepokojący zapis KTG to taki, w którym stwierdza się oscylację milczącą – czyli całkowity brak zmienności tętna płodu – zwłaszcza w połączeniu z deceleracjami późnymi. Alarm powinno wzbudzić również skrajnie niskie STV (poniżej 3,0 ms) w analizie komputerowej, brak akceleracji przez cały czas trwania badania, tętno podstawowe poniżej 110 lub powyżej 160 uderzeń na minutę, a także deceleracje pojawiające się po ponad połowie skurczów macicy. Każdy z tych sygnałów wymaga oceny lekarskiej i podjęcia decyzji o dalszym postępowaniu. **8.** **Ile wynoszą skurcze porodowe na KTG?** Na zapisie tokograficznym skurcze porodowe widoczne są jako regularne wzrosty ciśnienia na kanale rejestrującym czynność skurczową macicy. Ich częstotliwość w aktywnej fazie porodu wynosi zazwyczaj 3–5 skurczów na 10 minut, a każdy trwa od 45 do 90 sekund. W odróżnieniu od nieregularnych skurczów Braxtona-Hicksa, skurcze porodowe narastają stopniowo i mają regularny rytm. Ważniejsze od samej ich liczby jest to, jak na każdy skurcz reaguje serce dziecka – właśnie tę zależność obserwuje się w zapisie KTG podczas porodu. **9.** **Ile powinno wynosić tętno dziecka na KTG?** Prawidłowe tętno płodu na KTG mieści się w przedziale 110–150 uderzeń na minutę w klasycznej ocenie klinicznej. W komputerowej analizie opartej na kryteriach Dawesa/Redmana przyjmuje się nieco szerszy zakres: 116–160 uderzeń na minutę. Wartości poniżej 110 (bradykardia płodowa) lub trwale powyżej 160 (tachykardia płodowa) traktowane są jako odchylenie od normy i wymagają wyjaśnienia. **10.** **Ile kosztuje KTG prywatnie?** Ceny prywatnego badania KTG różnią się w zależności od placówki i miasta. Orientacyjnie koszt pojedynczego zapisu wynosi od około 50 do 150 zł. Komputerowa analiza zapisu z oceną STV bywa wyceniana wyżej niż standardowy zapis oceniany wzrokowo. W ramach NFZ badanie jest bezpłatne dla pacjentek z ubezpieczeniem, zarówno podczas hospitalizacji, jak i w przypadkach uzasadnionych wskazaniami klinicznymi w poradni ginekologiczno-położniczej. Aktualne ceny najlepiej sprawdzić bezpośrednio w wybranej placówce. ## Bibliografia: 1. Jakubiec-Wiśniewska, K., Piskorz, T., Witkowski, R., Huras, H. i Rytlewski, K. (b.d.). Czy komputerowa analiza zapisu KTG rozwiązuje problemy? Klinika Położnictwa i Perinatologii CM UJ w Krakowie. [https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/b5bd23fb-94ab-4f9e-b0f2-487c66e64609/content](https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/b5bd23fb-94ab-4f9e-b0f2-487c66e64609/content) [dostęp: 28.05.2026] 2. Kwiatkowski, S., Torbe, A., Borowski, D., Breborowicz, G., Czajkowski, K., Huras, H., Kajdy, A., Kalinka, J., Kosińska-Kaczyńska, K., Leszczyńska-Gorzelak, B., Rokita, W., Ropacka-Lesiak, M., Sieroszewski, P., Wielgoś, M. i Zimmer, M. (2020). Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników w zakresie diagnostyki i postępowania w ciążach powikłanych ograniczeniem wzrastania płodu. Ginekologia i Perinatologia Praktyczna, 5(3), 119–130. [dostęp: 28.05.2026] 3. Pieczykolan, A. i Sadowska, M. (2015). Monitorowanie dobrostanu płodu – zadania położnej. European Journal of Medical Technologies, 3(8), 24–28. [dostęp: 28.05.2026] --- --- title: "Terapie komórkowe w mózgowym porażeniu dziecięcym – aktualny stan wiedzy" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/terapie-komorkowe-z-tkanek-poplodu-w-mozgowym-porazeniu-dzieciecym-aktualny-stan-wiedzy" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Mózgowe porażenie dziecięce, w skrócie MPD, jest jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności ruchowej u dzieci. To złożony zespół zaburzeń rozwoju ruchu i postawy, który wynika z uszkodzenia rozwijającego się mózgu. Według danych przywoływanych w materiałach edukacyjnych MPD występuje z częstością" last_modified: "2026-07-21T08:20:07+00:00" custom_fields: rmp_vote_count: 1 rmp_rating_val_sum: 5 rmp_avg_rating: 5 --- # Terapie komórkowe w mózgowym porażeniu dziecięcym – aktualny stan wiedzy Mózgowe porażenie dziecięce, w skrócie MPD, jest jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności ruchowej u dzieci. To złożony zespół zaburzeń rozwoju ruchu i postawy, który wynika z uszkodzenia rozwijającego się mózgu. Według danych przywoływanych w materiałach edukacyjnych MPD występuje z częstością około 1,6 przypadków na 1000 żywych urodzeń. 1 W przeciwieństwie do wielu chorób, których obawiają się przyszli rodzice, w przypadku mózgowego porażenia dziecięcego nie istnieje prosta profilaktyka ani diagnostyka prenatalna. Dlatego tak duże znaczenie mają badania nad nowymi metodami wspierania rozwoju dzieci po uszkodzeniu mózgu, w tym nad terapiami regeneracyjnymi z wykorzystaniem komórek macierzystych. **Neurologia dziecięca a terapie komórkowe.** W ostatnich latach terapie z wykorzystaniem komórek macierzystych znalazły się w obszarze intensywnych badań naukowych w neurologii dziecięcej. Ich potencjał jest analizowany m.in. w kontekście wspierania procesów naprawczych w mózgu, ograniczania stanu zapalnego oraz poprawy funkcji motorycznych i poznawczych. W opisywaniu terapii MPD często wykorzystuje się tzw. system „Traffic Lights”, który porządkuje dostępne interwencje według siły dowodów naukowych. 2 Zielone światło oznacza terapie o dobrze udokumentowanej skuteczności lub bezpieczeństwie, żółte – obiecujące wyniki wymagające dalszych badań, a czerwone – brak wystarczających dowodów potwierdzających skuteczność lub bezpieczeństwo. Terapie komórkowe znajdują się obecnie w obszarze intensywnie rozwijanych i badanych metod, których potencjał jest coraz lepiej dokumentowany. **Krew pępowinowa – potencjał wsparcia procesów naprawczych** Jednym z materiałów biologicznych pozyskiwanych podczas porodu jest krew pępowinowa. Zawarte w niej komórki są przedmiotem badań w neurologii dziecięcej, w tym u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Korzyść kliniczną zaobserwowano też u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu bez niepełnosprawności intelektualnej. 3,4 Badania wskazują, że komórki z krwi pępowinowej mogą wspierać procesy naprawcze w uszkodzonym mózgu oraz wpływać na funkcjonowanie rozwojowe dziecka. W omawianych wskazaniach krew pępowinowa klasyfikowana jest jako produkt leczniczy terapii zaawansowanej, czyli ATMP. 5 **Komórki mezenchymalne MSC ze sznura pępowinowego** Drugim ważnym obszarem badań są komórki mezenchymalne, określane skrótem MSC, pozyskiwane m.in. ze sznura pępowinowego. Komórki te są analizowane ze względu na swoje właściwości przeciwzapalne oraz zdolność wspierania procesów regeneracyjnych. 6 Pierwsze wyniki badań wskazują na potencjał terapii MSC w schorzeniach związanych z uszkodzeniem mózgu, w tym w mózgowym porażeniu dziecięcym. 7 Podobnie jak w przypadku krwi pępowinowej, terapie z wykorzystaniem MSC w tym wskazaniu podlegają regulacjom dotyczącym produktów leczniczych terapii zaawansowanej. **Dane kliniczne i polskie doświadczenia** Rozwój terapii komórkowych znajduje odzwierciedlenie w publikacjach naukowych. Jednym z przykładów są badania prowadzone w Polsce, obejmujące dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, u których oceniano zastosowanie komórek MSC. W publikacji Chrościńskiej-Krawczyk z 2024 roku, obejmującej grupę 340 dzieci z MPD, podanie MSC było dobrze tolerowane i nie wiązało się z występowaniem działań niepożądanych. Autorzy zaobserwowali również, że największe korzyści terapeutyczne odnotowano u młodszych dzieci. 8 Co istotne, materiał komórkowy wykorzystywany w tym badaniu został przygotowany w laboratorium PBKM. **Doświadczenie PBKM w terapiach komórkowych u dzieci z MPD** Polski Bank Komórek Macierzystych posiada jedno z największych doświadczeń w Europie w zakresie przygotowywania materiału do terapii komórkowych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Dotychczas przekazaliśmy do leczenia 39 jednostek krwi pępowinowej oraz 353 produkty MSC (stan na czerwiec 2026 r.). 9 To doświadczenie pokazuje, że zabezpieczenie materiału biologicznego podczas porodu może mieć znaczenie nie tylko w kontekście przyszłych standardowych zastosowań medycznych, ale również w obszarze rozwijających się terapii zaawansowanych. **Dlaczego decyzja podejmowana przy porodzie jest tak ważna?** Zabezpieczenie krwi pępowinowej i tkanek popłodu jest możliwe wyłącznie w momencie narodzin dziecka. To właśnie wtedy można pobrać materiał biologiczny, który w przyszłości może zostać wykorzystany w medycynie regeneracyjnej lub w ramach terapii komórkowych prowadzonych zgodnie z obowiązującymi regulacjami. Dlatego tak ważna jest edukacja przyszłych rodziców jeszcze przed porodem. Świadoma decyzja dotycząca bankowania krwi pępowinowej i tkanek popłodu daje rodzinie możliwość zachowania dostępu do unikalnego materiału biologicznego dziecka. **Podsumowanie** Terapie komórkowe z wykorzystaniem krwi pępowinowej i komórek mezenchymalnych MSC są jednym z najbardziej dynamicznie rozwijających się obszarów badań w neurologii dziecięcej. W mózgowym porażeniu dziecięcym ich potencjał dotyczy przede wszystkim wspierania procesów naprawczych, ograniczania skutków uszkodzenia mózgu oraz poprawy funkcjonowania dzieci. Choć obszar ten wymaga dalszych badań i stałej oceny klinicznej, dostępne dane oraz doświadczenia PBKM pokazują, że tkanki popłodu są cennym źródłem komórek wykorzystywanych w terapiach zaawansowanych. Decyzja o ich zabezpieczeniu podejmowana przy porodzie może mieć znaczenie dla przyszłych możliwości terapeutycznych dziecka. Piśmiennictwo: 1.  Sadowska M. et al., **Cerebral Palsy: Current Opinions on Definition, Epidemiology, Risk Factors, Classification and Treatment Options.** _Neuropsychiatric Disease and Treatment_, 12 Jun 2020, **16**:1505–1518. 2.  Novak I. et al., **State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy.** _Curr Neurol Neurosci Rep._ 2020 Feb 21;20(2):3. 3.  K Balen et al.; **Exploring new therapies for children with autism: “Do no harm” does not mean do not try.** _Stem Cells Translational Medicine_, Volume 10, Issue 6, June 2021, Pages 823–825. 4.  Kurtzberg J. et al.; **Share Effect of Autologous Cord Blood Infusion on Motor Function and Brain Connectivity in Young Children with Cerebral Palsy: A Randomized, Placebo-Controlled Trial.** _Stem Cells Transl Med._ 2017 Dec;6(12):2071–2078. 5.  **Regulation (EC) No 1394/2007 of the European Parliament and of the Council of 13 November 2007 on advanced therapy medicinal products and amending Directive 2001/83/EC and Regulation (EC) No 726/2004.** 6.  Boyal O. **Allogeneic mesenchymal stem cells may be a viable treatment modality in cerebral palsy.** _World J Clin Cases._ 2024 Mar 26;12(9):1585–1596. 7.  Madison C.B. Patton et al. **Clinical Evidence of Mesenchymal Stromal Cells for Cerebral Palsy: Scoping Review with Meta-Analysis of Efficacy in Gross Motor Outcomes.** _Cells._ 2025, 14(10), 700. 8.  Chrościńska-Krawczyk M. et al. **The Impact of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Motor Function in Children with Cerebral Palsy: Results of a Real-world, Compassionate Use Study.** _Stem Cell Rev and Rep._ 2024, 20:1636–1649. 9. [https://www.pbkm.pl/baza-wiedzy/zestawienie-leczonych-pacjentow](https://www.pbkm.pl/baza-wiedzy/zestawienie-leczonych-pacjentow) --- --- title: "Dziedziczenie grupy krwi – jaką grupę krwi będzie miało dziecko?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dziedziczenie-grupy-krwi-jaka-grupe-krwi-bedzie-mialo-dziecko" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Grupa krwi zależy od genów odziedziczonych po rodzicach. Na podstawie grup krwi mamy i taty można wskazać, jakie grupy są u dziecka możliwe, ale zwykle nie da się przewidzieć jednego konkretnego wyniku (chyba że oboje rodzice mają grupę 0). W Polsce najczęściej występuje grupa krwi A Rh+ (około 1/3 osób), a najrzadsza jest AB Rh- – ma ją zaledwie 1% populacji1. Jak wygląda dziedziczenie grupy krwi? Czy dziecko może mieć inną grupę krwi niż rodzice? I czym jest konflikt serologiczny?" last_modified: "2026-07-20T13:45:42+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dziedziczenie-grupy-krwi-jaka-grupe-krwi-bedzie-mialo-dziecko" custom_fields: rmp_vote_count: 10 rmp_rating_val_sum: 42 rmp_avg_rating: 4.2 --- # Dziedziczenie grupy krwi – jaką grupę krwi będzie miało dziecko? ## Czym są grupy krwi? Krew składa się z osocza i zawieszonych w nim krwinek. Najliczniejsze są krwinki czerwone (erytrocyty) – komórki, które rozprowadzają tlen po całym organizmie. Na ich powierzchni znajdują się drobne cząsteczki: antygeny. Antygen to rodzaj „znacznika”, który odczytuje układ odpornościowy. Jeśli do krwiobiegu trafią obce krwinki z antygenami, których dana osoba nie ma, jej układ odpornościowy uzna je za obce – wytworzy przeciwciała, aby je zwalczyć[2](#przypis2). To właśnie **zestaw antygenów na krwinkach czerwonych decyduje o tym, jaką mamy grupę krwi**.  ## Jakie są grupy krwi? Antygeny porządkuje się w układy grupowe, czyli grupy powiązanych ze sobą antygenów, których obecność wynika z określonych genów. Najważniejszy i najbardziej znany jest układ AB0. Wyróżnia się w nim cztery podstawowe grupy krwi: 0, A, B i AB. Litery wskazują, które antygeny znajdują się na krwinkach: - **grupa A** – antygen A, - **grupa B** – antygen B, - **grupa AB** – obecne oba antygeny (A i B), - **0** – brak antygenów A i B. Drugim ważnym układem jest układ Rh. Największe znaczenie ma w nim **antygen D**. Jeśli występuje na krwinkach czerwonych, mówimy o grupie **Rh dodatniej, czyli Rh+**. Jeśli go nie ma – o** grupie Rh ujemnej, czyli Rh-**. Grupę krwi z układu AB0 podaje się zwykle razem z czynnikiem Rh, np. A Rh+, 0 Rh- czy AB Rh+[3](#przypis3). ## Kiedy grupa krwi ma znaczenie? Grupy krwi w obu układach mają znaczenie przede wszystkim wtedy, gdy **krew jednej osoby styka się z krwią drugiej**. Zgodność grup krwi w układzie AB0 i Rh jest niezbędna przy **przetoczeniach (transfuzjach) i przeszczepach**[4](#przypis4).  Teoretycznie osoby z grupą 0 Rh- są uniwersalnymi dawcami krwinek czerwonych. Ich krwinki nie mają antygenów A, B ani D, więc ryzyko reakcji immunologicznej jest mniejsze. Osoby z grupą AB Rh+ są natomiast uniwersalnymi biorcami krwinek czerwonych. Ich organizm nie wytwarza przeciwciał anty-A ani anty-B, a obecność antygenu D pozwala im przyjąć krwinki Rh+ i Rh-. W praktyce przed każdą transfuzją krew jest dobierana indywidualnie pod kątem zgodności. **W ciąży duże znaczenie ma natomiast zgodność krwi matki i płodu w układzie Rh**, którą bada się w profilaktyce tzw. konfliktu serologicznego (omawiamy go w dalszej części artykułu). Istnieje wiele innych układów antygenów na krwinkach czerwonych − opisano ich prawie 50 (m.in. układy Kell, Lewis i Duffy)[5](#przypis5), ale to układy AB0 i Rh mają największe znaczenie kliniczne. ## Jak dziecko dziedziczy grupę krwi po rodzicach? Grupa krwi jest cechą dziedziczną − **dziecko dziedziczy ją od rodziców**. Cechy dziedziczne zapisane są w genach. Ten sam gen może mieć różne wersje, które nazywamy allelami. W układzie AB0 występują trzy główne allele warunkujące grupę krwi: A, B i 0. Każdy człowiek ma dwa takie allele − jeden od mamy, drugi od taty. Swojemu dziecku przekazuje jednak tylko jeden, drugi allel dziecko otrzymuje od drugiego rodzica. Tak powstaje **nowa para alleli, czyli genotyp**, i to genotyp decyduje o grupie krwi. **Grupa krwi to wynik widoczny w badaniu, np. A Rh+, 0 Rh- czy AB Rh+. Genotyp mówi, jakie allele ma dana osoba**. Samego genotypu nie da się odczytać wyłącznie z oznaczenia grupy krwi. Ta sama grupa krwi może wynikać z różnych genotypów. Genotyp decyduje, jaki allel rodzic może przekazać dziecku. ### Dziedziczenie grupy krwi w układzie AB0 Poszczególne allele mają różne znaczenie. **A i B są dominujące **− wystarczy, że dziecko dziedziczy jeden taki allel, i ma grupę krwi A lub B. Allel 0 jest recesywny − dziecko ma grupę 0 tylko wtedy, gdy dziedziczy go od obojga rodziców. A i B są równorzędne. Jeśli dziecko dziedziczy A od jednego rodzica i B od drugiego, ma grupę AB. Ponieważ dziecko otrzymuje po jednym allelu od każdego z rodziców, **w układzie AB0 możliwych jest 6 genotypów** odpowiadających 4 grupom krwi[6](#przypis6). Osoba z grupą krwi A może mieć genotyp AA albo A0. W pierwszym przypadku przekaże dziecku tylko allel A, a w drugim − allel A albo 0. Podobnie jest z grupą B. Rodzic z grupą 0 ma genotyp 00 i może przekazać dziecku wyłącznie allel 0. Rodzic z grupą AB ma genotyp AB, więc może przekazać allel A albo B. Dlatego **same grupy krwi rodziców nie wystarczają do jednoznacznego określenia grupy krwi dziecka** − nie wiemy, z jakich genotypów wynikają. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy oboje rodzice mają grupę 0. Wtedy dziecko dziedziczy od każdego z nich allel 0, więc także ma grupę 0[7](#przypis7).  ### Dziedziczenie grupy krwi w układzie Rh Czynnik Rh dziedziczy się podobnie jak grupę krwi w układzie AB0 − dziecko otrzymuje po jednym wariancie genu od każdego z rodziców.  **Obecność antygenu D (Rh+) jest cechą dominującą, a jego brak (Rh-) recesywną**. Jeśli więc oboje rodzice mają grupę Rh-, dziecko także będzie Rh ujemne, ponieważ żadne z nich nie przekaże mu wariantu genu odpowiadającego za obecność antygenu D. Sytuacja się komplikuje, gdy przynajmniej jedno z rodziców jest Rh dodatnie. Sam wynik Rh+ nie pokazuje, czy rodzic ma dwa allele Rh+, czy jeden allel Rh+ i jeden Rh-. W pierwszym przypadku przekaże dziecku allel Rh+. W drugim może przekazać allel Rh+ albo Rh-[8](#przypis8). ### Tabela dziedziczenia grupy krwi Jeśli rodzice znają swoje grupy krwi, mogą ustalić możliwe grupy krwi dziecka. **UKŁAD AB0** ![ryc1](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2024/05/ryc1.jpg) **UKŁAD Rh** ![ryc 2](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2024/05/ryc_2.jpg) ## Jak wygląda badanie i ile czeka się na określenie grupy krwi? Grupę krwi oznacza się w laboratorium. Laboratorium sprawdza, jakie antygeny (A, B i D) znajdują się na krwinkach czerwonych oraz jakie przeciwciała są obecne w osoczu. Dopiero zestawienie obu wyników pozwala wiarygodnie określić grupę krwi. Tak zwany **wynik potwierdzony**, czyli taki, który jest podstawą m.in. do transfuzji, uzyskuje się **na podstawie dwóch oznaczeń z osobnych próbek**. Pojedyncze oznaczenie ma charakter wyłącznie orientacyjny i nie stanowi podstawy do przetoczenia krwi, jeśli nie zostało potwierdzone zgodnie z obowiązującymi procedurami. **W ciąży oznaczenie grupy krwi jest badaniem obowiązkowym**. Zgodnie ze standardem organizacyjnym opieki okołoporodowej najpóźniej do 10. tygodnia lub przy pierwszym zgłoszeniu się do lekarza każda ciężarna otrzymuje skierowanie na oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh oraz badanie obecności przeciwciał odpornościowych skierowanych przeciw antygenom krwinek czerwonych[9](#przypis9). Jeśli kobieta ma już udokumentowany wynik grupy krwi, nie musi powtarzać badania.  Oznaczenie grupy krwi w ciąży pozwala odpowiednio wcześnie ocenić ryzyko konfliktu serologicznego. ## Kiedy można określić grupę krwi dziecka? Antygeny układu AB0 są obecne na krwinkach czerwonych płodu już we wczesnej ciąży, ale u płodu i noworodka jest ich mniej niż u osoby dorosłej. Ich poziom zwykle zbliża się do docelowego między 2. a 4. rokiem życia[10](#przypis10). **Grupę krwi dziecka można oznaczyć tuż po urodzeniu, także z krwi pępowinowej**. Takie wczesne badanie opiera się głównie na sprawdzeniu obecności antygenów na krwinkach czerwonych. Maluch nie wytwarza jeszcze własnych przeciwciał układu AB0 lub ma ich bardzo mało, więc tej części badania się nie wykonuje. Dlatego też interpretację wyników u noworodków i niemowląt najlepiej pozostawić lekarzowi lub laboratorium. W niektórych sytuacjach pełne, potwierdzone oznaczenie grupy krwi wykonuje się ponownie w starszym wieku. ## Czy grupa krwi może potwierdzić ojcostwo? | Badanie grupy krwi nie jest testem na ojcostwo. W niektórych sytuacjach pozwala wykluczyć, że dany mężczyzna jest ojcem dziecka, ale nigdy ojcostwa nie potwierdza.Powód jest prosty – jednakową grupę krwi ma bardzo wiele osób, a dodatkowo może ona wynikać z różnych genotypów. Zgodność grup krwi ojca i dziecka oznacza więc tylko tyle, że dany mężczyzna mógłby być ojcem, podobnie jak wielu innych mężczyzn z tą samą grupą krwi.Wykluczenie ojcostwa jest możliwe wtedy, gdy mężczyzna nie może przekazać dziecku allelu potrzebnego do powstania jego grupy krwi. Na przykład, jeśli matka ma grupę 0, a dziecko grupę A, ojcem nie może być mężczyzna z grupą 0 ani B, ponieważ żaden z nich nie przekaże allelu A.Jeśli zestawienie grup krwi rodziców i dziecka wygląda na „niemożliwe”, w pierwszej kolejności warto sprawdzić, czy wszystkie oznaczenia są prawidłowe. Ojcostwo ustala się dziś testami DNA, które porównują wiele markerów genetycznych i dają jednoznaczny wynik11. | | --- | ## Jakie skutki ma niezgodność grup krwi matki i dziecka? **Gdy mama ma grupę Rh- (nie ma antygenu D), a dziecko odziedziczyło po tacie grupę Rh+ (ma antygen D), może wystąpić **[**konflikt serologiczny**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-konflikt-serologiczny-kiedy-wystepuje-i-jakie-sa-jego-skutki).  Organizm matki wytwarza wówczas przeciwciała, które niszczą krwinki czerwone dziecka (proces ten nazywa się hemolizą), co może prowadzić do niedokrwistości u płodu i poważnych powikłań, m.in. niedotlenienia i uszkodzenia narządów. Żeby jednak organizm matki wytworzył przeciwciała, do krwioobiegu mamy musi przeniknąć krew płodu. Najczęściej dzieje się to podczas porodu, co zwiększa ryzyko hemolizy w kolejnej ciąży, jeżeli płód ponownie odziedziczy antygen D po ojcu[12](#przypis12). Obecnie jednak zapobiega się tej sytuacji. Jeśli istnieją wskazania, w 28.−30. tygodniu ciąży kobietom z grupą krwi Rh- po sprawdzeniu obecności przeciwciał podaje się **immunoglobulinę anty-D, która zapobiega wytworzeniu przeciwciał**. Warto wiedzieć: - Sytuacja, gdy matka ma grupę Rh-, a ojciec Rh+, nie jest konfliktem serologicznym, tylko stwarza ryzyko jego wystąpienia. - Wielu rodziców pyta o „konflikt serologiczny matka Rh+, ojciec Rh-”, ale w tej sytuacji on nie występuje. Jeśli dziecko dziedziczy po ojcu Rh-, jego krwinki nie mają antygenu D. Jeśli po matce, to antygen D jest jej organizmowi znany i nie ma powodu wytwarzać przeciwciała anty-D.  W razie potrzeby w profilaktyce lub leczeniu następstw konfliktu serologicznego (niedokrwistości płodu) lekarz może zalecić w ciąży: - **Nieinwazyjne badanie wolnego płodowego DNA (cffDNA)**, z próbki krwi mamy − pozwala określić m.in. genotyp RhD dziecka. - **Kordocentezę** − pobranie krwi pępowinowej, z której można oznaczyć grupę krwi i stężenie hemoglobiny dziecka. Jest to jednak badanie inwazyjne, wykonywane tylko przy konkretnych wskazaniach. - **Badanie dopplerowskie (pomiar MCA-PSV)** − ocenę przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu dziecka[13](#przypis13). ## FAQ: **1. Po kim dziecko dziedziczy grupę krwi?** Dziecko dziedziczy grupę krwi po obojgu rodzicach. Jeden allel, czyli wariant genu, otrzymuje od matki, drugi od ojca. Tak dziedziczy się zarówno grupę w układzie AB0, jak i czynnik Rh.  **2. Czy grupa krwi się zmienia?** Nie, grupa krwi się nie zmienia − zależy od genów i antygenów obecnych na powierzchni czerwonych krwinek. Wyjątkiem są rzadkie sytuacje medyczne, np. przeszczepienie szpiku.  **3. Czy dziecko może mieć inną grupę krwi niż matka i ojciec?** Tak, dziecko może mieć inną grupę krwi niż rodzice. Każdy rodzic przekazuje mu tylko jeden ze swoich dwóch alleli, a ta sama grupa krwi może wynikać z różnych genotypów. Dlatego np. dwoje rodziców z grupą krwi A może mieć dziecko z grupą 0, jeśli oboje mają genotyp A0 i przekażą mu allele 0. ## Bibliografia: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726) (dostęp 26.05.2026). 2. Adams J., _Paternity testing: blood types and DNA_, „Nature Education” 2008, nr 1(1), [https://www.nature.com/scitable/topicpage/paternity-testing-blood-types-and-dna-374/](https://www.nature.com/scitable/topicpage/paternity-testing-blood-types-and-dna-374/) (dostęp 26.05.2026). 3. Baczyńska-Strzecha M., Kalinka J., _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 2, s. 64, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277) (dostęp 26.05.2026). 4. Dean L., _Blood group antigens are surface markers on the red blood cell membrane_ w: _Blood Groups and Red Cell Antigens_, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 5. Dean L., _The ABO blood group_ w: _Blood Groups and Red Cell Antigens_, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 6. Dean L., _The Rh blood group_ w: _Blood Groups and Red Cell Antigens_, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 7. International Society of Blood Transfusion, _Red Cell Immunogenetics and Blood Group Terminology_, [https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt-old.html](https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt-old.html) (dostęp 26.05.2026). 8. Kretschmer V., Legler T., _Blood group antigens and antibodies_ w: _Clinical Laboratory Diagnostics_, red. L. Thomas, [https://clinical-laboratory-diagnostics.com/k27.html](https://clinical-laboratory-diagnostics.com/k27.html) (dostęp 26.05.2026). 9. Król L. i in., _Medical technologies used in the diagnosis conflict serological_, „European Journal of Medical Technologies” 2014, nr 2(3), s. 9–16, [http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf](http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf) (dostęp 26.05.2026). 10. Li H., Guo K., _Blood Group Testing_, „Frontiers in Medicine” 2022, t. 9, [https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2022.827619/full](https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2022.827619/full) (dostęp 26.05.2026). 11. Mitra R., Mishra N., Prasad Rath G., _Blood groups systems_, „Indian Journal of Anaesthesi” 2014, nr 58(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4260296/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4260296/) (dostęp 26.05.2026). 12. Narodowe Centrum Krwi, _Grupy krwi i układy grupowe_, [https://www.gov.pl/web/nck/grupy-krwi](https://www.gov.pl/web/nck/grupy-krwi) (dostęp 26.05.2026). ## Przypisy: 1. Narodowe Centrum Krwi, _Grupy krwi i układy grupowe_, [https://www.gov.pl/web/nck/grupy-krwi](https://www.gov.pl/web/nck/grupy-krwi) (dostęp 26.05.2026). 2. L. Dean, _Blood group antigens are surface markers on the red blood cell membrane_ w: _Blood Groups and Red Cell Antigens_, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 3. H. Li, K. Guo, _Blood Group Testing_, „Frontiers in Medicine” 2022, t. 9, [https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2022.827619/full](https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2022.827619/full) (dostęp 26.05.2026). 4. R. Mitra, N. Mishra, G. Prasad Rath, _Blood groups systems_, „Indian Journal of Anaesthesia” 2014, nr 58(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4260296/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4260296/) (dostęp 26.05.2026). 5. International Society of Blood Transfusion, _Red Cell Immunogenetics and Blood Group Terminology_, [https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt-old.html](https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt-old.html) (dostęp 26.05.2026). 6. L. Dean, _The ABO blood group_ w: _Blood Groups and Red Cell Antigens_, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 7. L. Dean, _The ABO blood group_. 8. Dean L., The Rh blood group w: Blood Groups and Red Cell Antigens, Bethesda 2005, National Center for Biotechnology Information, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2261/) (dostęp 26.05.2026). 9. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej, [https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726](https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzu-dziennik-ustaw/standard-organizacji-opieki-okoloporodowej-18753726) (dostęp 26.05.2026). 10. V. Kretschmer, T. Legler, _Blood group antigens and antibodies_ w: _Clinical Laboratory Diagnostics_, red. L. Thomas, [https://clinical-laboratory-diagnostics.com/k27.html](https://clinical-laboratory-diagnostics.com/k27.html) (dostęp 26.05.2026). 11. J. Adams, _Paternity testing: blood types and DNA_, „Nature Education” 2008, nr 1(1), [https://www.nature.com/scitable/topicpage/paternity-testing-blood-types-and-dna-374/](https://www.nature.com/scitable/topicpage/paternity-testing-blood-types-and-dna-374/) (dostęp 26.05.2026). 12. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 2, s. 64, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277) (dostęp 26.05.2026). 13. L. Króli in., _Medical technologies used in the diagnosis conflict serological_, „European Journal of Medical Technologies” 2014, nr 2(3), s. 10, [http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf](http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf) (dostęp 10.12.2025). --- --- title: "Implantacja zarodka – kiedy występuje, jakie daje objawy, jak odróżnić ją od miesiączki i kiedy zrobić test ciążowy?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/implantacja-zarodka-objawy-i-przebieg" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Implantacja, czyli zagnieżdżenie się zarodka w błonie śluzowej macicy, zapoczątkowuje ciążę. Ten proces rozpoczyna się zwykle w 6.–7. dobie po zapłodnieniu i trwa kolejnych kilka dni1. W trakcie implantacji organizm kobiety zaczyna produkować hormon beta-hCG, który – gdy osiągnie odpowiednie stężenie – posłuży do wstępnego rozpoznania ciąży. Jak przebiega i ile trwa zagnieżdżenie zarodka? Czy można to poczuć? Czym jest plamienie implantacyjne, jak często występuje i jak je odróżnić od miesiączki?" last_modified: "2026-07-20T12:00:20+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/implantacja-zarodka-objawy-i-przebieg" custom_fields: rmp_vote_count: 36 rmp_rating_val_sum: 143 rmp_avg_rating: 4 --- # Implantacja zarodka – kiedy występuje, jakie daje objawy, jak odróżnić ją od miesiączki i kiedy zrobić test ciążowy? ## Czym jest implantacja zarodka? Implantacja to proces, podczas którego zarodek, nazywany na tym etapie blastocystą, **zagnieżdża się (stopniowo zagłębia) w błonie śluzowej macicy, czyli endometrium**. Łączy się w ten sposób z organizmem kobiety i zaczyna korzystać z substancji odżywczych zawartych w endometrium. Jednocześnie zewnętrzna warstwa blastocysty, czyli trofoblast, przekształca się w dwie warstwy – cytotrofoblast i syncytiotrofoblast. Te struktury pomagają zarodkowi się zagnieździć i dają początek części zarodkowej łożyska, przez które dziecko będzie w trakcie ciąży otrzymywać tlen i składniki odżywcze oraz usuwać produkty przemiany materii[2](#przypis2). ## Kiedy dochodzi do implantacji zarodka? - **Zapłodnienie.** Najczęściej plemnik łączy się z komórką jajową w bańce jajowodu, czyli najszerszej jego części – powstaje pierwsza komórka zarodka, czyli zygota. Do jajowodu dociera niewielka część plemników obecnych po stosunku w drogach rodnych kobiety, około 300–500[3](#przypis3). Sam proces zapłodnienia trwa około doby, ale plemniki mogą przeżyć w drogach rodnych kobiety nawet kilka dni. - **Pierwsze podziały i przemieszczenie się do macicy.** Około 30 godzin po zapłodnieniu zygota zaczyna się dzielić. Kolejne komórki, nazywane blastomerami, powstają już podczas przemieszczania się zarodka jajowodem w stronę macicy. Około 3.–4. doby po zapłodnieniu zarodek ma postać moruli (tworzy go kilkanaście komórek, przez co wyglądem przypomina morwę) i dociera do jamy macicy. - **Powstanie blastocysty.** Około 4.–5. doby zarodek osiąga stadium blastocysty. Na tym etapie składa się z dwóch części: komórek, z których rozwinie się zarodek, oraz trofoblastu, czyli zewnętrznej warstwy komórek. Uwalnia się z osłonki przejrzystej i może zetknąć z endometrium.  - **Implantacja.** Około 6. doby po zapłodnieniu blastocysta przylega do błony śluzowej macicy i zaczyna się stopniowo w nią zagłębiać. W typowym 28-dniowym cyklu menstruacyjnym dzieje się to w okolicy jego 20. dnia[4](#przypis4). Implantacja może się rozpocząć wyłącznie w tzw. okienku implantacyjnym, zwykle między 20. a 24. dniem cyklu – tylko w tym czasie endometrium jest gotowe na przyjęcie zarodka[5](#przypis5). ## Starania o ciążę praktycznym okiem | Kiedy współżyć, żeby zajść w ciążę?Podczas starań o ciążę warto współżyć regularnie przez cały cykl, 2–3 razy w tygodniu, a szczególnie w dniach płodnych. Komórka jajowa może zostać zapłodniona tylko przez 24 godziny po owulacji, a plemniki przeżywają w drogach rodnych zwykle do 2 dni, w sprzyjających warunkach do 5. Po jakim czasie dochodzi do zapłodnienia?To zależy głównie od momentu stosunku względem owulacji. Jeśli plemniki są już w drogach rodnych kobiety, zapłodnienie może nastąpić w ciągu kilku godzin po uwolnieniu komórki jajowej6.Czy kalkulator zagnieżdżenia zarodka jest wiarygodny?W oszacowaniu dni płodnych i dobrego momentu na test ciążowy pomagają kalkulatory owulacji i zagnieżdżenia zarodka. Są pomocne, ale opierają się na uśrednionym, 28-dniowym cyklu, natomiast jego długość i czas owulacji różnią się u poszczególnych kobiet, a często też z miesiąca na miesiąc. Takie wskazówki traktuj więc tylko orientacyjnie. | | --- | ## Ile trwa implantacja zarodka? Implantacja rozpoczyna się zwykle około **6.–7. dobie po zapłodnieniu, a kończy mniej więcej w dobie 12.**, gdy zarodek jest już w całości otoczony błoną śluzową macicy – trwa więc kilka dni. Dokładny moment owulacji, zapłodnienia i tempo wczesnego rozwoju zarodka mogą się jednak różnić u poszczególnych kobiet.  ## Czy implantację zarodka można poczuć? Wiele kobiet starających się o dziecko uważnie obserwuje swój organizm i szuka pierwszych sygnałów ciąży. Jak dotąd **nauka nie znalazła jednak wystarczająco dobrych dowodów na to, że samą implantację można wyraźnie poczuć**. Na tym etapie zarodek jest znacznie mniejszy niż ziarnko maku, a proces zachodzi w skali mikro – między pojedynczymi komórkami zarodka i błony śluzowej macicy. Dlatego też zwykle nie powoduje wyraźnych odczuć i jest to zupełnie naturalne.  ## Jakie mogą się pojawić objawy implantacji zarodka? W wielu poradnikach lub historiach ciężarnych jako „objawy implantacji” wymienia się: - plamienie/krwawienie implantacyjne;  - lekkie skurcze lub kłucie w podbrzuszu (opisywane jako tzw. ból implantacyjny); - tkliwość piersi; - zmęczenie i wahania nastroju.  **Takie objawy mogą się pojawić w czasie, w którym dochodzi do zagnieżdżenia się zarodka, ale nie są dla niego charakterystyczne** i nie ma pewności, że wynikają właśnie z implantacji.** **Te same dolegliwości często występują przed miesiączką albo na bardzo wczesnym etapie ciąży z innych powodów, głównie pod wpływem zmian hormonalnych.** Na ich podstawie nie da się więc rozpoznać, czy doszło do implantacji.** ## Czy zawsze występuje plamienie implantacyjne? **Nie – u większości kobiet nie pojawia się żadne plamienie w czasie implantacji zarodka**. Temat plamień/krwawień implantacyjnych badali m.in. amerykańscy naukowcy. Ich pracę opublikowano w 2003 roku i od tej pory nie przeprowadzono innych uznanych badań, które by ją potwierdzały lub obalały.  Naukowcy obserwowali ponad 200 kobiet starających się o dziecko. Badane prowadziły dziennik, w którym zapisywały daty stosunków i zaobserwowane plamienia/krwawienia. Badacze natomiast codziennie analizowali próbki ich moczu, aby wykryć początek ciąży. Jakiekolwiek krwawienie w pierwszych 8 tygodniach ciąży odnotowało jedynie 9% kobiet i zazwyczaj w okresie, w którym spodziewały się miesiączki, rzadko rzeczywiście w dniu rozpoczęcia implantacji[7](#przypis7). ### Jak wygląda krwawienie implantacyjne? To, co bywa nazywane krwawieniem implantacyjnym, opisuje się zwykle jako **„brudzenie”, bardzo skąpe plamienie o brązowym lub czerwonym** zabarwieniu, trwające z reguły jeden–dwa dni. Jest na tyle skąpe, że nie wymaga zastosowania podpaski; kobiety obserwują je na bieliźnie lub papierze toaletowym. ### Krwawienie implantacyjne a okres – jak je odróżnić? Miesiączka zwykle zaczyna się skąpo, po czym krwawienie staje się obfitsze i trwa kilka dni. Wydzielina ma najczęściej barwę żywoczerwoną i czasem zawiera skrzepy. Plamienie wiązane z wczesną ciążą jest** skąpe, nie przybiera na sile i kończy się po 1–2 dniach**. Może się rozpocząć przed terminem spodziewanej miesiączki, zwykle nie towarzyszy mu ból. Na początku rzeczywiście trudno stwierdzić, czy to [plamienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/krwawienie-w-ciazy-co-oznacza-i-kiedy-trzeba-zglosic-sie-do-lekarza), czy początek okresu, a pewną odpowiedź daje dopiero test ciążowy. ## Kiedy zrobić test ciążowy po implantacji? Test ciążowy wykrywa hormon beta-hCG, który organizm zaczyna wytwarzać dopiero po zagnieżdżeniu się zarodka. Domowe testy z moczu zwykle wykrywają go dopiero po kilku dniach od implantacji, a wiarygodny wynik dają nie wcześniej niż w dniu spodziewanej miesiączki. Nawet wtedy wynik bywa jednak fałszywie ujemny – u około 10% kobiet w ciąży zarodek w tym czasie nie zdążył się jeszcze zagnieździć[8](#przypis8). Jeśli test wyjdzie ujemny, a miesiączka nie wystąpi, warto powtórzyć go po kilku dniach i zgłosić się na wizytę do ginekologa, który może zalecić m.in. [badanie beta-hCG z krwi](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/test-ciazowy-z-krwi-kiedy-wykonac).  ## Kiedy ból lub krwawienie wymagają konsultacji z lekarzem? Lekkie, krótkotrwałe pobolewania w podbrzuszu czy skąpe plamienie mogą występować we wczesnej ciąży i często nie stanowią problemu, ale należy je zgłosić[9](#przypis9). Pilnej konsultacji wymagają natomiast: - **Każdy ból brzucha i krwawienie po potwierdzeniu ciąży w teście lub u ginekologa.** Obfite krwawienie ze skrzepami i silny, narastający kurczowy ból podbrzusza mogą świadczyć o poronieniu[10](#przypis10). Część par aktywnie starających się o dziecko doświadcza tzw. ciąży biochemicznej. Test wychodzi pozytywny, jednak po kilku dniach kobieta obserwuje krwawienie – dochodzi do bardzo wczesnego poronienia[11](#przypis11). - **Ostry jednostronny ból brzucha**, szczególnie gdy towarzyszą mu nieprawidłowe krwawienie, osłabienie, zawroty głowy lub zasłabnięcie. Taki zestaw objawów może wskazywać na [ciążę pozamaciczną](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej), czyli zagnieżdżenie się zarodka poza jamą macicy, najczęściej w jajowodzie. To stan potencjalnie groźny dla zdrowia i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej[12](#przypis12). Bardzo silny ból brzucha lub miednicy albo bardzo obfite krwawienie miesiączkowe także wymaga konsultacji. Takie objawy mogą wskazywać m.in. na mięśniaki lub polipy macicy, adenomiozę, endometriozę, zaburzenia hormonalne lub zaburzenia krzepnięcia[13](#przypis13). ## Dlaczego zarodek nie może się zagnieździć w macicy? Implantacja udaje się tylko wtedy, gdy spełnione są dwa warunki: zarodek jest zdolny do dalszego rozwoju, a błona śluzowa macicy gotowa na jego przyjęcie. Pojedyncze niepowodzenie jest naturalne. Jeśli jednak para podejrzewa problemy z implantacją lub doświadczyła co najmniej dwóch ciąż biochemicznych, powinna się skonsultować z lekarzem. Przyczynami trudności w implantacji zarodka są m.in.: - **Nieprawidłowości genetyczne (chromosomalne) zarodka** – ich ryzyko wzrasta wraz z wiekiem kobiety, który bezpośrednio wpływa na jakość komórek jajowych, a ta przekłada się na potencjał rozwojowy zarodka. To proces naturalny, na który kobieta nie ma wpływu. - **Stan macicy i jej błony śluzowej**, zwłaszcza wystarczająca grubość endometrium do zagnieżdżenia zarodka. W implantacji przeszkadzają też zmiany w obrębie macicy: polipy, mięśniaki, niektóre wady budowy macicy czy zrosty wewnątrzmaciczne. Wiele z tych schorzeń można zdiagnozować i wyleczyć[14](#przypis14).  - **Zaburzenia hormonalne.** Prawidłowy przebieg drugiej fazy cyklu i przygotowanie endometrium zależą od równowagi hormonalnej, przede wszystkim od odpowiedniego poziomu progesteronu. Zaburzenia hormonalne, w tym choroby tarczycy, mogą utrudniać przygotowanie błony śluzowej macicy do przyjęcia zarodka. - **Styl życia i inne czynniki.** Niekorzystny wpływ na implantację zarodka przypisuje się m.in. nadwadze i otyłości, niedowadze, paleniu papierosów, spożywaniu alkoholu i przewlekłemu stresowi[15](#przypis15). ## Czym skutkuje nieprawidłowa implantacja zarodka? Jeśli zarodek nie zagnieździ się w macicy, ciąża przestaje się rozwijać. **To stosunkowo częsta sytuacja, o której pary zwykle nawet nie wiedzą, bo krwawienie pojawia się w okolicy spodziewanej miesiączki**. Znacznie rzadziej nieprawidłowa implantacja skutkuje ciążą pozamaciczną (ektopową). Czasem mimo nieprawidłowości w implantacji ciąża się rozwija. Większe jest jednak wtedy ryzyko powikłań takich jak [**łożysko przodujące**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka). Zarodek zagnieżdża się zbyt blisko ujścia szyjki macicy lub je przykrywa. W dalszych miesiącach ciąży bywa to przyczyną bezbolesnego krwawienia, wymaga ścisłej obserwacji i odpowiedniego prowadzenia ciąży, a często zakończenia jej przez cięcie cesarskie[16](#przypis16).  ## Co gdy lekarz podejrzewa zaburzenia implantacji zarodka? Lekarz diagnozuje możliwe przyczyny problemów w implantacji, m.in. jakość zarodka oraz grubość i wygląd endometrium. Sprawdza również, czy w jamie macicy nie ma zmian utrudniających implantację, np. mięśniaków podśluzówkowych lub zrostów. Jeśli takie zmiany występują, często trzeba je najpierw usunąć.  Dalsze postępowanie zależy od rozpoznanej przyczyny. Może obejmować m.in.: - **Wsparcie hormonalne cyklu** – stosowane wtedy, gdy problemem są np. zaburzenia owulacji, nieprawidłowe dojrzewanie endometrium albo zbyt niski poziom progesteronu do utrzymania wczesnej ciąży. Estrogeny wspierają wzrost błony śluzowej macicy, a progesteron przygotowuje ją na przyjęcie zarodka. Takie leczenie wykorzystuje się zarówno w naturalnych staraniach o ciążę, jak i w cyklach przygotowywanych do transferu zarodka. - **In vitro i transfer zarodka** – rozważa się je wtedy, gdy kobieta nie zachodzi w ciążę mimo leczenia przyczynowego albo gdy inne metody nie dają szans na skuteczne zapłodnienie. W tej procedurze zarodek powstaje poza organizmem kobiety, a następnie zostaje umieszczony w jamie macicy. ## FAQ: **1. Kiedy dochodzi do zapłodnienia?** Do zapłodnienia dochodzi w okresie okołoowulacyjnym, a owulacja w typowym 28-dniowym cyklu przypada mniej więcej w jego połowie. Do zapłodnienia może dojść od kilku godzin do nawet kilku dni po stosunku, jeśli wyprzedził on owulację, ponieważ plemniki przeżywają w drogach rodnych zwykle do 2, a czasem do 5 dni. **2. Ile trwa zapłodnienie i zagnieżdżenie zarodka?** Zapłodnienie trwa około doby, a zagnieżdżanie się zarodka rozpoczyna się około 6.–7. doby po zapłodnieniu, a kończy mniej więcej w dobie 12. **3. Kiedy występuje plamienie implantacyjne?** Plamienie wiązane z wczesną ciążą bywa obserwowane na kilka dni przed spodziewaną miesiączką. Pojawia się jednak tylko u części kobiet, a jego związek z samą implantacją nie został potwierdzony naukowo. **4. Czy zapłodnienie jest odczuwalne?** Nie. Zapłodnienie zachodzi w jajowodzie na poziomie pojedynczych komórek i nie daje żadnych wyraźnych objawów. Również późniejszego zagnieżdżenia się zarodka kobieta zwykle w żaden sposób nie odczuwa. **5. Od czego zależy powodzenie implantacji zarodka?** Aby doszło do implantacji, zarodek musi być zdolny do dalszego rozwoju, a błona śluzowa macicy gotowa na jego przyjęcie. Pod wpływem hormonów endometrium powinno zwiększać grubość i ukrwienie – w zbyt cienkiej błonie zagnieżdżenie może się nie udać. Na gospodarkę hormonalną i jakość endometrium niekorzystnie działają m.in. otyłość i palenie papierosów. ## Bibliografia: 1. Wojda K., _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży. Cześć 2_, red. Karowicz-Bilińska A, Kowalska-Koprek U., Łódź 2022, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, s. 23–32, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 22.05.2026). 2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), _Abnormal Uterine Bleeding_, [https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding](https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding) (dostęp 22.05.2026). 3. Achache H., Revel A. _Endometrial receptivity markers, the journey to successful embryo implantation_, „Human Reproduction Update” 2006, t. 12, nr 6, [https://academic.oup.com/humupd/article-abstract/12/6/731/624054](https://academic.oup.com/humupd/article-abstract/12/6/731/624054) (dostęp 22.05.2026). 4. Anderson-Bagga F. M., Sze A., _Placenta Previa_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539818/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539818/) (dostęp 22.05.2026). 5. Diedrich K., _The role of the endometrium and embryo in human implantation_, „Human Reproduction Update” 2007, nr 13(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548368/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548368/)[ ](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/)(dostęp 20.05.2026). 6. Dumitrascu M. C. i in., _The Chemical Pregnancy_, „Revista de Chimie” 2019, t. 70, nr 11, [https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf) (dostęp 20.05.2026). 7. Harville E. W. i in., _Vaginal bleeding in very early pregnancy_, „Human Reproduction” 2003, nr 18(9), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12923154/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12923154/) (dostęp 20.05.2026). 8. Khan Y. S., Ackerman K. M., _Embryology, Week 1_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554562/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554562/) (dostęp 20.05.2026). 9. Moore K. L., Persaud T. V. N., Torchia M. G., _The Developing Human. Clinically Oriented Embryology 9th edition_, Philadelphia 2013, Elsevier Saunders, [https://koracademy.com/sites/default/files/inline-files/Embryology%20KLM.pdf](https://koracademy.com/sites/default/files/inline-files/Embryology%20KLM.pdf) (dostęp 20.05.2026). 10. Ma J., Gao W., Li D., _Recurrent implantation failure: A comprehensive summary from etiology to treatment_, „Frontiers in Endocrinology” 2023, nr 13, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9849692/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9849692/) (dostęp 20.05.2026). 11. Muter J. i in., _Human embryo implantation_, „Development” 2023, nr 150(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/) (dostęp 20.05.2026). 12. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, _Bleeding and/or pain in early pregnancy_, [https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/bleeding-andor-pain-in-early-pregnancy](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/bleeding-andor-pain-in-early-pregnancy) (dostęp 22.05.2026). 13. Sontakke Y., _First Week of Development_ w: _Textbook of Human Embryology_, New Delhi 2018, CBS Publishers & Distributors, s. 24–34. 14. Wilcox A. J. i in., _Natural Limits of Pregnancy Testing in Relation to the Expected Menstrual Period_, „JAMA” 2001, [https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194261](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194261) (dostęp 22.05.2026). 15. Wojda K,_ Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży. Cześć 2_, red. Karowicz-Bilińska A, Kowalska-Koprek U., Łódź 2022, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, s. 7–22, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 22.05.2026). ## Przypisy: 1. K. L. Moore, T. V. N. Persaud, M. G. Torchia, _The Developing Human. Clinically Oriented Embryology 9th edition_, Philadelphia 2013, Elsevier Saunders, s. 113–116 [https://koracademy.com/sites/default/files/inline-files/Embryology%20KLM.pdf](https://koracademy.com/sites/default/files/inline-files/Embryology%20KLM.pdf) (dostęp 20.05.2026). 2. J. Muter i in., _Human embryo implantation_, „Development” 2023, nr 150(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/) (dostęp 20.05.2026). 3. Y. Sontakke, _First Week of Development_ w: _Textbook of Human Embryology_, New Delhi 2018, CBS Publishers & Distributors, s. 25.  4. K. L. Moore, T. V. N. Persaud, M. G. Torchia, _The Developing Human. _ 5. H. Achache, A. Revel, _Endometrial receptivity markers, the journey to successful embryo implantation_, „Human Reproduction Update” 2006, t. 12, nr 6, [https://academic.oup.com/humupd/article-abstract/12/6/731/624054](https://academic.oup.com/humupd/article-abstract/12/6/731/624054) (dostęp 22.05.2026). 6. Y. S. Khan, K. M. Ackerman, _Embryology, Week 1_, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554562/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554562/) (dostęp 20.05.2026). 7. E. W. Harville i in., _Vaginal bleeding in very early pregnancy_, „Human Reproduction” 2003, nr 18(9), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12923154/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12923154/) (dostęp 20.05.2026). 8. A. J. Wilcox i in., _Natural Limits of Pregnancy Testing in Relation to the Expected Menstrual Period_, „JAMA” 2001, [https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194261](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194261) (dostęp 22.05.2026). 9. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), _Bleeding and/or pain in early pregnancy_, [https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/bleeding-andor-pain-in-early-pregnancy](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/bleeding-andor-pain-in-early-pregnancy) (dostęp 22.05.2026). 10. K. Wojda, _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży. Cześć 2_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, s. 7, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 22.05.2026). 11. Dumitrascu M. C. i in., _The Chemical Pregnancy_, „Revista de Chimie” 2019, t. 70, nr 11, [https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf) (dostęp 22.05.2026). 12. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży. Cześć 2_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, s. 23, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 22.05.2026).  13. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), _Abnormal Uterine Bleeding_, [https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding](https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding) (dostęp 22.05.2026). 14. K. Diedrich i in., _The role of the endometrium and embryo in human implantation_, „Human Reproduction Update” 2007, nr 13(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548368/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548368/)[ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10281521/) (dostęp 20.05.2026). 15. J. Ma, W. Gao, D. Li, Recurrent implantation failure: A comprehensive summary from etiology to treatment, „Frontiers in Endocrinology” 2023, nr 13, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9849692/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9849692/) (dostęp 20.05.2026). 16. F. M. Anderson-Bagga, A. Sze, Placenta Previa, StatPearls Publishing 2023, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539818/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539818/) (dostęp 22.05.2026). --- --- title: "No-Spa w ciąży – czy można ją brać? Czy jest bezpieczna?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/czy-mozna-brac-lek-no-spa-w-ciazy-jakie-sa-wskazania" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "No-Spa w ciąży to często poruszany na wizytach temat. To powszechnie stosowany lek, kojarzony przede wszystkim z działaniem rozkurczowym. Właśnie dlatego wiele kobiet sięga po niego przy bólu brzucha, twardnieniu brzucha i skurczach w podbrzuszu. W okresie ciąży sprawa nie jest jednak tak prosta.\nBezpieczeństwo stosowania No-Spa zawsze ocenia lekarz. Właściwie przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w ciąży należy skonsultować się ze specjalistą. W tym przypadku jednak ma to szczególne znaczenie, ponieważ substancja czynna leku, czyli drotaweryna, przenika przez łożysko. To oznacza, że po zażyciu tabletki lek trafia nie tylko do organizmu matki, ale również do krwiobiegu dziecka. Przeczytaj artykuł i poznaj szczegóły na temat stosowania No-Spa (drotaweryny) w ciąży." last_modified: "2026-07-03T07:02:01+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/czy-mozna-brac-lek-no-spa-w-ciazy-jakie-sa-wskazania" custom_fields: rmp_vote_count: 2 rmp_rating_val_sum: 8 rmp_avg_rating: 4 --- # No-Spa w ciąży – czy można ją brać? Czy jest bezpieczna? ## No-Spa w ciąży – najważniejsze informacje w pigułce | Obszar | Aktualna wiedza | | --- | --- | | Przenikanie przez łożysko | Tak, drotaweryna przenika do organizmu dziecka | | Wpływ na krążenie u płodu | Nie zaburza przepływu krwi w pępowinie ani w tętnicach mózgu | | Wpływ na organizm matki | Rozluźnia mięśnie gładkie, może wywołać niewielkie zmiany w parametrach krążenia | | Zasada stosowania | Każdą dawkę trzeba skonsultować z lekarzem | | Okres porodu | W praktyce lek ten bywa stosowany dla rozluźnienia szyjki macicy – w wyniku decyzji personelu medycznego. | ## Czy w ciąży można brać No-Spa? **Tak, ale tylko po konsultacji z lekarzem.** No-Spa jest lekiem rozkurczowym, który najczęściej stosuje się po to, by przynieść ulgę w bolesnych skurczach, twardnieniu brzucha i [bólach w podbrzuszu w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podbrzusza-a-ciaza-co-oznacza-bol-podbrzusza-w-ciazy-i-kiedy-jest-powodem-do-niepokoju). W praktyce lekarze zalecają ją właśnie wtedy, gdy trzeba zmniejszyć napięcie mięśni gładkich. Lek może być stosowany u pacjentek z ryzykiem porodu przedwczesnego. Leków rozkurczowych w ciąży nie należy stosować samodzielnie. **Drotaweryna przenika przez łożysko**, dlatego każda tabletka przyjęta w okresie ciąży powinna być traktowana jako leczenie zalecone i kontrolowane przez ginekologa. Producent i eksperci podkreślają, że **środek powinno się stosować tylko wtedy, gdy korzyści z uśmierzenia bólu są większe niż ewentualne ryzyko**. ### No-Spa a ciąża – jak to działa? No-Spa działa na mięśnie gładkie, z których zbudowane są m.in. ściany macicy, przewodu pokarmowego, dróg moczowych i naczyń krwionośnych. **Drotaweryna „wyłącza” napięcie: daje komórkom mięśniowym sygnał do rozluźnienia**, dzięki czemu skurcz słabnie, a ból może się zmniejszyć. Ma to zastosowanie przede wszystkim przy twardnieniu brzucha, bólach w podbrzuszu i [skurczach w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/skurcze-w-ciazy). Jednocześnie lek działa także na mięśnie przewodu pokarmowego i dróg moczowych, dlatego jego efekt nie ogranicza się wyłącznie do macicy. ### Czy No-Spa jest bezpieczna w ciąży? Nowoczesne klasyfikacje medyczne uznają No-Spę za lek bezpieczny dla kobiet w ciąży. To jednak nie oznacza, że można stosować ją bez kontroli. **Główna zasada pozostaje niezmienna: każda dawka musi być uzgodniona z lekarzem.** Najwięcej pytań budzi wpływ leku na dziecko. Dostępne dane pokazują, że **drotaweryna przenika przez łożysko, ale nie zaburza bezpiecznego krążenia na linii mama–dziecko.** Substancja ta, w dawkach dopuszczonych do stosowania, nie ma wpływu na płód. Po zażyciu leku przepływ krwi w pępowinie oraz w tętnicach mózgu płodu pozostaje niezmieniony. Odnotowano jedynie drobne zmiany w parametrach przepływu w tętnicach macicznych po stronie matki, ale pozostają one w granicach normy i nie mają negatywnego znaczenia klinicznego dla rozwoju ciąży. ## No-Spa w ciąży – ile razy dziennie brać i w jakiej dawce? W ciąży nie powinno się ustalać dawkowania samodzielnie. Jak już wiadomo, substancja czynna leku przenika przez łożysko, więc każda dawka oddziałuje nie tylko na organizm matki. Zgodnie z ogólnymi wytycznymi dla dorosłych lek przyjmuje się w kilku porcjach w ciągu dnia, a całkowita ilość nie powinna przekraczać maksymalnego limitu dobowego. W okresie ciąży taki schemat nie powinien być jednak stosowany bez konsultacji. O tym, ile razy dziennie brać lek i w jakiej dawce, powinien decydować lekarz prowadzący. | Ważne! Lekarz powinien wiedzieć o wszystkich stosowanych lekach i suplementach. Pozwala to ocenić ryzyko interakcji. | | --- | Warto zapamiętać, że: - nie należy samodzielnie zwiększać dawki, - nie wolno przyjmować podwójnej porcji po pominięciu wcześniejszej. To właśnie takie sytuacje najczęściej prowadzą do nieumyślnego przedawkowania. ### Co mam zrobić, jeśli wzięłam za dużo No-Spy w ciąży? | W razie przyjęcia większej dawki (niż zalecana) trzeba natychmiastowo skontaktować się z lekarzem. Nie należy czekać na rozwój objawów ani samodzielnie oceniać, czy sytuacja jest poważna.Krok 1: Przygotuj informacje o przyjętym lekuPrzed rozmową z lekarzem lub farmaceutą sprawdź, ile tabletek zostało przyjętych, o jakiej porze i jaka była to wersja preparatu. To ułatwi szybką ocenę sytuacji i decyzję o dalszym postępowaniu.Krok 2: Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutąTo najważniejszy krok. W ciąży nie wolno bagatelizować przedawkowania leku, który przenika przez łożysko.Krok 3: Nie przyjmuj kolejnych dawekDo czasu uzyskania wyraźnych zaleceń należy wstrzymać się z dalszym stosowaniem preparatu. | | --- | ## Jaka No-Spa w ciąży – No-Spa Forte, No-Spa Max? **Różnice między poszczególnymi wariantami No-Spa nie wpływają na ciążę**, lecz głównie na dawki substancji czynnej, formę tabletki i dodatkowe składniki pomocnicze. We wszystkich wersjach działa ten sam składnik aktywny: chlorowodorek drotaweryny. - zwykła No-Spa zawiera mniejszą dawkę substancji czynnej, - No-Spa Forte zawiera dawkę podwójną, - No-Spa Max również zawiera większą dawkę, ale ma formę tabletki powlekanej. **Wariant Max różni się też obecnością dodatkowych składników pomocniczych.** U niektórych osób mogą one wywoływać reakcje alergiczne. To istotna informacja dla pacjentek z nadwrażliwością na określone substancje. Najważniejsza zasada pozostaje jednak taka sama dla wszystkich wersji preparatu: - każda z nich zawiera drotawerynę, - każda przenika przez łożysko, - każda wymaga konsultacji z lekarzem, - żadna nie jest „lepsza” ani „bezpieczniejsza” dla ciąży tylko dlatego, że ma inną nazwę handlową. ## Warto pamiętać: No-Spa nie jest rozwiązaniem na każdy ból brzucha No-Spa jest stosowana głównie wtedy, gdy problem ma charakter skurczowy. Nie oznacza to jednak, że sprawdzi się przy każdej przyczynie bólu brzucha. W okresie ciąży podobne objawy mogą towarzyszyć także innym problemom zdrowotnym, takim jak [zapalenie pęcherza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/objawy-i-leczenie-zapalenia-pecherza-w-ciazy) czy [kolka jelitowa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kolka-jelitowa-w-ciazy). Przy bólu i gorączce warto poczytać o tym, [jakie leki są bezpieczne w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-leki-sa-bezpieczne-w-ciazy) (np. czy bezpieczny będzie[ Apap w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-apap-w-ciazy-jest-bezpieczny-jak-go-stosowac)) i w jakich okolicznościach można je przyjmować. ## No-Spa w 1 trymestrze i w 2 trymestrze ciąży – czy są jakieś różnice? Kobieta w ciąży nie powinna przejmować się tym, w którym jest trymestrze w momencie przyjmowania leku, jeżeli został on przepisany przez lekarza. W dostępnych badaniach wyróżniono tylko jedną zależność: W III trymestrze drobne zmiany wskaźników krążenia na linii mama–dziecko mogły być nieco bardziej widoczne u wyższych i cięższych pacjentek. Nie miało to jednak negatywnego znaczenia klinicznego. U żadnego z badanych dzieci nie stwierdzono niebezpiecznych zaburzeń ukrwienia mózgu. Największa różnica pojawia się na końcu ciąży, czyli w czasie porodu. Z jednej strony oficjalna ulotka zakazuje stosowania No-Spa podczas akcji porodowej. Z drugiej strony w praktyce szpitalnej drotaweryna bywa podawana rodzącym kobietom, ponieważ rozluźnia szyjkę macicy i może skracać czas porodu. **Badania pokazują, że takie zastosowanie nie pogarsza stanu noworodka po narodzinach.** To jednak sytuacja całkowicie odmienna od samodzielnego przyjmowania leku w domu. W czasie porodu decyzję o jego zastosowaniu podejmuje personel medyczny. ## FAQ **1.** **Czy można brać No-Spa w ciąży?** Tak, No-Spa jest uznawana za lek bezpieczny, ale tylko pod warunkiem, że stosuje się ją po konsultacji z lekarzem. Nie jest to preparat do samodzielnego dawkowania w ciąży. **2.** **Czy No-Spa wpływa na płód?** Drotaweryna przenika przez łożysko, ale badania nie wykazały, by zaburzała przepływ krwi w pępowinie lub w tętnicach mózgu płodu. **3.** **Na co pomaga No-Spa w ciąży?** No-Spa najczęściej pomaga na bolesne skurcze, twardnienie i [bóle brzucha w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/przyczyny-objawy-i-leczenie-bolu-brzucha-w-ciazy-co-na-bol-brzucha-w-ciazy), związane z napięciem mięśni gładkich. **4.** **Czy można brać No-Spę w czasie ciąży bez konsultacji?** Nie. Każda dawka przyjęta w okresie ciąży powinna być uzgodniona z lekarzem prowadzącym. Naturalne metody łagodzenia skurczów i bólu brzucha w ciąży obejmują techniki relaksacyjne, masaże oraz aktywność fizyczną. **5. Czy No-Spa pomaga na skurcze w ciąży?** Tak. To jej podstawowy mechanizm działania. Rozluźnia mięśnie gładkie macicy, przewodu pokarmowego, dróg moczowych i naczyń krwionośnych. Należy jednak stosować ją tylko pod nadzorem lekarza. **6.** **Czy No-Spa w czasie porodu jest dozwolona?** Oficjalna ulotka zakazuje jej stosowania podczas porodu. Jednocześnie w praktyce szpitalnej lek bywa podawany rodzącym pacjentkom pod kontrolą lekarzy. **7. Czy No-Spa Forte i No-Spa Max różnią się bezpieczeństwem w ciąży?** Nie. Różnice między nimi dotyczą dawki bądź formy tabletki, nie zasad bezpieczeństwa stosowania w ciąży. ## Bibliografia: 1. Budzyński J., Wasielewski M., Suppan K., Pulkowski G., Choroba niedokrwienna jelit w praktyce lekarza rodzinnego, „Forum Medycyny Rodzinnej” 2011, tom 5, nr 5, s. 390–400. 2. Opella Healthcare Commercial Ltd., Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta NO-SPA Forte, 80 mg, tabletki. 3. Opella Healthcare Commercial Ltd., Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika NO-SPA Max, 80 mg, tabletki powlekane. 4. Opella Healthcare Poland Sp. z o.o., Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika NO-SPA, 40 mg, tabletki, kwiecień 2024. 5. Rzymski P., Tomczyk K.M., Wilczak M., The Influence of Oral Drotaverine Administration on Materno–Fetal Circulation during the Second and Third Trimester of Pregnancy, „Medicina” 2022, 58, 235. 6. Thapa M., Saha R., Pradhan A., Shrestha S., Effectiveness of drotaverine hydrochloride in progression of labour, „N. J. Obstet. Gynaecol” 2007, 2(2), s. 9–11. 7. Tile R., Jamkhandi S., To study the efficacy and safety of Drotaverine hydrochloride in augmentation of labour, „Obs Rev: J obstet Gynecol” 2019, 5(1), s. 77–82. --- --- title: "TSH w ciąży – normy oraz skutki wysokiego i niskiego stężenia" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/tsh-w-ciazy-normy-i-wahania-jak-interpretowac-wyniki" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Prawidłowa praca tarczycy w ciąży ma duży wpływ na samopoczucie kobiety i rozwój dziecka. To właśnie hormonów tarczycy potrzebuje płód szczególnie na początku ciąży, kiedy jego własny gruczoł jeszcze nie działa w pełni. Dlatego oznaczenie TSH oraz właściwa interpretacja wyniku są tak ważne zarówno u kobiet planujących ciążę, jak i już będących w ciąży. Dowiedz się, jakie są normy, co oznacza odchylenie wyniku i kiedy potrzebne jest leczenie." last_modified: "2026-06-26T11:00:19+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/tsh-w-ciazy-normy-i-wahania-jak-interpretowac-wyniki" custom_fields: rmp_vote_count: 13 rmp_rating_val_sum: 46 rmp_avg_rating: 3.5 --- # TSH w ciąży – normy oraz skutki wysokiego i niskiego stężenia ## TSH w ciąży – podstawowe informacje | Wynik | Co może oznaczać? | Co dalej? | | --- | --- | --- | | Wysokie TSH | Najczęściej może wskazywać na niedoczynność tarczycy | Sprawdzić pozostałe hormony i skonsultować wynik z lekarzem | | Niskie TSH | Może sugerować nadczynność tarczycy, ale w I trymestrze często bywa fizjologiczne | Sprawdzić pozostałe hormony i skonsultować wynik z lekarzem | | Prawidłowe TSH | Może świadczyć o prawidłowej pracy tarczycy | Wynik także warto ocenić w kontekście trymestru i skonsultować z lekarzem | ## Jakie powinno być TSH w ciąży? **Poziom TSH w ciąży nie jest stały i zmienia się wraz z etapem ciąży**. Wynika to z działania hormonów ciążowych, przede wszystkim hCG, które wpływa na czynność tarczycy i na regulację wydzielania hormonów tarczycy przez przysadkę mózgową. **W pierwszym trymestrze wartości TSH zwykle są niższe niż poza ciążą**, a później stopniowo rosną. Nie ma jednego wyniku, który pasuje do każdej pacjentki. **Najlepiej odnosić stężenie TSH do norm obowiązujących w danym laboratorium i dla konkretnego trymestru. **To ważne, ponieważ normy TSH dla kobiet ciężarnych różnią się od tych stosowanych w populacji ogólnej. ### Normy TSH w ciąży Najbezpieczniej opierać się na zakresach referencyjnych ustalonych dla danego laboratorium i dla konkretnego trymestru ciąży. **Obecnie odchodzi się od zbyt sztywnych progów stosowanych dawniej u wszystkich pacjentek**. Jednak wiadomo, że TSH w ciąży w 1 trymestrze zwykle jest najniższe, bo wtedy na tarczycę silnie działa hCG, czyli hormonem glikoproteinowym wytwarzanym przez łożysko. W praktyce poziom TSH w ciąży bywa najniższy około 10.–[12. tygodnia ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/kalendarz-ciazy-12-tydzien-ciazy-jak-rozwija-sie-dziecko). U części zdrowych kobiet obserwuje się wtedy fizjologiczne obniżenie TSH, czasem nawet poniżej dolnej granicy normy dla populacji ogólnej. **W II trymestrze i III trymestrze stężenie TSH najczęściej stopniowo rośnie**. Z tego powodu badanie TSH zawsze trzeba oceniać razem z etapem ciąży, objawami oraz dodatkowymi badaniami, zwłaszcza FT4. ## Co oznacza wysokie TSH w ciąży? Podwyższone TSH w ciąży najczęściej wskazuje na [niedoczynność tarczycy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/niedoczynnosc-tarczycy-w-ciazy-przyczyny-i-objawy-jak-leczyc), która może mieć postać jawną lub subkliniczną. Ten stan wymaga czujności – tarczycy w ciąży nie można oceniać wyłącznie przez pryzmat samopoczucia. Objawy bywają dyskretne, a mimo to wysokie TSH może zaburzać prawidłowego rozwoju płodu i zwiększać ryzyko powikłań położniczych. Za wysokie stężenie TSH wiąże się między innymi z większym ryzykiem: - poronienia, - porodu przedwczesnego, - niskiej masy urodzeniowej, - powikłań u matki. Do tych powikłań należą nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, krwotoki poporodowe, a także [odklejenie łożyska](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka). Właśnie dlatego** wysokie TSH w okresie ciąży wymaga szybkiej diagnostyki**, oznaczenia FT4, a w razie potrzeby także przeciwciał przeciwtarczycowych i USG tarczycy. Nieleczona niedoczynność tarczycy w ciąży może wpływać na rozwój układu nerwowego dziecka i prowadzić do wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu, problemów z zaburzeniami oddychania po porodzie oraz zwiększać ryzyko niskiej masy urodzeniowej. U matki rośnie też ryzyko stanu przedrzucawkowego i przedwczesnego porodu. ## Co oznacza niskie TSH w ciąży? Niskie TSH w ciąży nie zawsze oznacza chorobę. **W pierwszym trymestrze obniżenie TSH bywa zjawiskiem fizjologicznym**. Jest to związane z wysokim poziomem hCG, który pobudza tarczycę do pracy. Jeżeli jednocześnie FT4 i FT3 są w normie, a pacjentka nie ma nasilonych objawów choroby, taki wynik nie musi wymagać leczenia. Inaczej wygląda sytuacja, **gdy niskiemu TSH towarzyszą inne hormony poza normą. Wtedy można podejrzewać nadczynność tarczycy, najczęściej związaną z chorobą Gravesa-Basedowa** lub przemijającą tyreotoksykozą ciążową. Nieleczona jawna nadczynność tarczycy zwiększa ryzyko: - poronienia, - porodu przedwczesnego, - niskiej masy urodzeniowej, - powikłań sercowo-naczyniowych u matki. Wśród nich znajduje się [nadciśnienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/nadcisnienie-w-ciazy-jakie-moze-miec-konsekwencje), niewydolność serca i cięższy przebieg stanu przedrzucawkowego. ## Co, jeśli mam skok TSH na początku ciąży? **Skok TSH na początku ciąży jest sygnałem alarmowym, ponieważ fizjologicznie w pierwszym trymestrze stężenie TSH zwykle się obniża**. Jeżeli wynik rośnie, trzeba jak najszybciej sprawdzić FT4, rozważyć diagnostykę przeciwciał, zwłaszcza anty-TPO, i skonsultować się z lekarzem. Taki obraz może świadczyć o niedoczynności tarczycy. Na początku ciąży dziecko jest całkowicie zależne od hormonów tarczycy matki. Z tego powodu wczesne wykrycie i szybkie wyrównanie wyniku mają duże znaczenie dla prawidłowego rozwoju płodu. U kobiet już leczonych z powodu niedoczynności dawkę leku często trzeba zwiększyć od razu po potwierdzeniu ciąży. ## Jakie powinno być FT4 w ciąży? FT4 w ciąży powinno mieścić się w zakresie referencyjnym dla danego trymestru. Nie można oceniać tego parametru tak samo jak poza ciążą, ponieważ stężenie hormonów zmienia się naturalnie wraz z jej przebiegiem. **Interpretacja FT4 jest bardzo ważna przy nieprawidłowym TSH**. To właśnie połączenie wysokiego TSH i obniżonego FT4 przemawia za jawną niedoczynnością tarczycy. Z kolei niskie TSH z wyraźnie podwyższonym FT4 może sugerować jawną nadczynność. Sam poziom TSH bez innych hormonów często nie wystarcza do pełnej oceny sytuacji. ### FT4 w ciąży – normy **Normy FT4, podobnie jak normy TSH, powinny być dostosowane do trymestru ciąży i widełek laboratorium**. W pierwszym trymestrze wartości bywają wyższe, a w II trymestrze i III trymestrze obserwuje się fizjologiczny spadek. To naturalne zjawisko nie zawsze oznacza chorobę. Ważne jest, aby nie rozpoznawać niedoczynności wyłącznie na podstawie obniżonego FT4 w późniejszej ciąży, jeśli stężenie TSH pozostaje prawidłowe. ## O niedoczynności tarczycy w ciąży Niedoczynność tarczycy w ciąży to zaburzenie, w którym organizm produkuje zbyt mało hormonów tarczycy. Najczęstszą przyczyną jest choroba Hashimoto, czyli przewlekłe zapalenie tarczycy o podłożu autoimmunologicznym. Występowanie niedoczynności tarczycy w czasie ciąży wymaga uwagi, bo jej objawy łatwo pomylić z typowymi dolegliwościami ciążowymi. Do możliwych objawów należą: - przyrost masy ciała, - suchość skóry, - zaparcia, - osłabienie, - uczucie zimna, - problemy z koncentracją. Niekiedy pojawia się też wyraźna nietolerancja zimna. **Sama obecność objawów choroby nie przesądza jednak o rozpoznaniu. Potrzebne są oznaczenia hormonów i dalsza diagnostyka**. Leczenie niedoczynności tarczycy opiera się na lewotyroksynie, a monitorowanie poziomu TSH powinno odbywać się regularnie, zwykle co 4–6 tygodni. ### Późno wykryta niedoczynność tarczycy w ciąży **Późno rozpoznana niedoczynność tarczycy wymaga leczenia bez zwłoki.** Hormony tarczycy matki są potrzebne dziecku przez całą ciążę, a szczególnie na jej początku. W takiej sytuacji zwykle włącza się pełną dawkę leku, a nie stopniuje jej powoli jak poza ciążą. Równocześnie konieczne jest monitorowanie poziomu hormonów. Kobieta powinna pozostawać pod opieką lekarza prowadzącego, a leczenie niedoczynności tarczycy trzeba dopasować do aktualnych wyników i etapu ciąży. ## O nadczynności tarczycy w ciąży Nadczynność tarczycy w ciąży występuje rzadziej niż niedoczynność, ale także może być groźna. **Niskie TSH bywa skutkiem przejściowej tyreotoksykozy ciążowej, która zwykle ustępuje samoistnie około 15.–20. tygodnia ciąży**. W części przypadków przyczyną jest jednak choroba Gravesa-Basedowa, czyli choroba autoimmunologiczna, która wymaga leczenia i kontroli. Obraz kliniczny nadczynności tarczycy często nakłada się na naturalne dolegliwości występujące u prawidłowo rozwijających się ciężarnych **Objawy niespecyficzne** (często mylone z fizjologicznymi dolegliwościami ciążowymi): - senność i ogólne osłabienie, - nadmierny przyrost masy ciała, - zaparcia. **Objawy różnicujące:** - zauważalna szorstkość skóry, - silna nietolerancja zimna. ### Późno wykryta niedoczynność tarczycy w ciąży Przy późnym rozpoznaniu zaburzeń funkcji tarczycy w trakcie ciąży trzeba szybko określić diagnostykę i leczenie. Dotyczy to także sytuacji, w których wcześniej objawy były skąpe lub przypominały zwykłe dolegliwości ciąży. W przypadku problemów z odróżnieniem nadczynności od zmian fizjologicznych potrzebne są nie tylko badania hormonalne, ale też ocena objawów, a czasem również USG tarczycy. **Jeżeli za niskie TSH w ciąży wynika z jawnej nadczynności, lekarz dobiera terapię tak, by ograniczyć ryzyko dla matki i dziecka**. Celem nie jest całkowite zahamowanie pracy tarczycy, ale utrzymanie stężenia hormonów na bezpiecznym poziomie. ## Hashimoto w ciąży [Hashimoto a ciąża](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/hashimoto-a-ciaza-jak-zajsc-w-ciaze-i-urodzic-zdrowe-dziecko-przy-autoimmunologicznym-zapaleniu-tarczycy) to temat, który wymaga szczególnej uwagi już na etapie planowania potomstwa. Choroba Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży i wiąże się z obecnością przeciwciał przeciwtarczycowych, głównie anty-TPO. **Nawet wtedy, gdy wynik TSH mieści się jeszcze w normie, dodatnie przeciwciała mogą zwiększać ryzyko poronienia i innych powikłań.** W ciąży przebieg choroby bywa łagodniejszy po pierwszym trymestrze, ale po porodzie rośnie ryzyko zaostrzenia i poporodowego zapalenie tarczycy. Kobiety z Hashimoto powinny regularnie wykonywać badanie TSH i pozostawać pod opieką specjalisty. ## Jakie powinno być TSH do zajścia w ciążę? Norma TSH przy planowaniu ciąży powinna być bardziej rygorystyczna niż u kobiet, które nie starają się o dziecko. - **Za docelową uznaje się zwykle wartość poniżej 2,5 mIU/l,** - **u pacjentek leczonych już z powodu niedoczynności tarczycy preferowane są wyniki około 1,0 mIU/l**. Dotyczy to szczególnie kobiet planujących ciążę, pacjentek leczących się z powodu niepłodności oraz tych, u których stwierdzono przeciwciała przeciwtarczycowe. Jeżeli stężenie TSH przekracza 2,5 mIU/l, warto poszerzyć diagnostykę o inne hormony. Kobiet planujących ciążę nie powinno się zostawiać z wynikiem ocenionym jako „jeszcze w normie”, jeśli jednocześnie istnieją czynniki ryzyka. Prawidłowe funkcjonowanie tarczycy przed poczęciem zwiększa szanse na zajście w ciążę i pomaga ograniczyć ryzyko powikłań od samego początku. ## “Przy jakim TSH zaszłyście w ciążę?” – przypadki wśród mam | W rozmowach na forach i w grupach można znaleźć różne historie. Jedne kobiety podają wynik około 1,3 czy 1,4, inne wspominają TSH 2,6, 4,2, 6, a nawet kilkanaście czy ponad 30 mIU/l. Zdarzają się też relacje z bardzo niskim wynikiem, świadczącym o nadczynności. Takie historie pokazują, że ciąża może rozpocząć się przy bardzo różnych wartościach, ale nie oznacza to, że każdy taki wynik jest bezpieczny.Indywidualne doświadczenia mam nie zastępują diagnostyki ani zaleceń lekarza. To, że komuś udało się zajść w ciążę przy nieprawidłowym TSH, nie zmienia faktu, że wysokie TSH lub zbyt niskie TSH zwiększa ryzyko problemów dla matki i dziecka. Dlatego u kobiet planujących ciążę warto wykonać oznaczenie TSH wcześniej, a w trakcie pierwszej wizyty położniczej wrócić do kontroli wyników i ustalenia dalszego postępowania. | | --- | ## FAQ **1.** **TSH a ciąża – dlaczego ten wynik jest tak ważny?** TSH a ciąża to połączenie, którego nie wolno lekceważyć. TSH jest hormonem wydzielanym przez przysadkę mózgową i wpływa na czynności tarczycy. Od prawidłowego poziomu hormonów zależy funkcjonowanie organizmu przyszłej mamy oraz warunki do prawidłowego rozwoju dziecka. **2.** **Wysokie TSH a ciąża – co może oznaczać taki wynik?** Wysokie TSH a ciąża najczęściej oznacza podejrzenie niedoczynności tarczycy. Taki wynik może wiązać się z większym ryzykiem poronienia, porodu przedwczesnego, nadciśnienia tętniczego, stanu przedrzucawkowego i problemów z rozwojem płodu. Potrzebna jest wtedy dalsza diagnostyka i często odpowiednie leczenie. **3.** **Za wysokie TSH w ciąży – kiedy trzeba działać szybko?** Za wysokie TSH w ciąży wymaga szybkiej reakcji szczególnie wtedy, gdy towarzyszą mu inne hormony poza normą oraz gdy pacjentka już wcześniej miała choroby tarczycy. Im wcześniej zostanie wdrożone leczenie, tym większa szansa na ograniczenie ryzyka dla matki i dziecka. Nie warto czekać na rozwój objawów. **4.** **TSH w ciąży powyżej 4 mIU/l– czy to zawsze oznacza chorobę?** TSH w ciąży powyżej 4 mIU/l wymaga oceny przez lekarza i zwykle dalszych badań. Taki wynik nie powinien być interpretowany w oderwaniu od trymestru, norm laboratorium i poziomu innych hormonów. W wielu sytuacjach jest to sygnał przemawiający za niedoczynnością tarczycy i potrzebą leczenia. **5.** **Za niskie TSH w ciąży – czy zawsze oznacza nadczynność?** Za niskie TSH w ciąży nie zawsze oznacza nadczynność. W pierwszym trymestrze może być zjawiskiem fizjologicznym związanym z wysokim poziomem hCG. Jeśli jednak niskiemu TSH towarzyszą inne hormony poza normą i objawy nadczynności tarczycy, potrzebna jest pilna diagnostyka i dalsza kontrola. ## Bibliografia: 1. Glinoer, D., Spencer, C. A. (2010). Serum TSH determinations in pregnancy: how, when and why? Nature Reviews Endocrinology, 6, 526–529. doi: 10.1038/nrendo.2010.91. 2. Halczuk, K. M., Karwowski, B. (2021). Zmiany czynności wydzielniczych tarczycy w czasie ciąży. Farmacja Polska, 77(8), 522–528. doi: 10.32383/farmpol/142623. 3. Hubalewska-Dydejczyk, A., Bandurska-Stankiewicz, E., Bar-Andziak, E., Bednarczuk, T., Buziak-Bereza, M., Drews, K. i in. (2011). Postępowanie w chorobach tarczycy u kobiet w ciąży. Endokrynologia Polska, 62(4), 362–381. 4. Joosen, A. M. C. P., van der Linden, I. J. M., de Jong-Aarts, N., Hermus, M. A. A., Ermens, A. A. M., de Groot, M. J. M. (2015). TSH and fT4 during pregnancy: an observational study and a review of the literature. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. doi: 10.1515/cclm-2015-0629. 5. Korevaar, T. I. M. (2018). The upper limit for TSH during pregnancy: why we should stop using fixed limits of 2.5 or 3.0 mU/l. Thyroid Research. doi: 10.1186/s13044-018-0048-7. 6. Ruchała, M., Sawicka-Gutaj, N. (2018). Prowadzenie pacjentki w ciąży powikłanej współistniejącymi chorobami tarczycy (aktualizacja: 27 sierpnia 2024) [https://www.forumginekologii.pl/artykul/prowadzenie-pacjentki-w-ciazy-powiklanej-wspolistniejacymi-chorobami-tarczycy](https://www.forumginekologii.pl/artykul/prowadzenie-pacjentki-w-ciazy-powiklanej-wspolistniejacymi-chorobami-tarczycy) [dostęp: 31.03.2026]. --- --- title: "Jakie są prawidłowe limfocyty w ciąży i co oznacza ich za niski lub za wysoki poziom?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/limfocyty-w-ciazy-co-robic-gdy-sa-podwyzszone-lub-obnizone" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Wynik morfologii w ciąży czasem pokazuje wartości poza normą, ale zupełnie naturalne dla tego stanu. Przyszłe mamy często niepokoi podwyższone CRP czy obniżone limfocyty. Tymczasem norma CRP jest w ciąży trzykrotnie wyższa1, a poziom limfocytów naturalnie się obniża. Choć zarówno za niski, jak i za wysoki może sygnalizować problemy zdrowotne. Jakie znaczenie ma poziom limfocytów w ciąży, kiedy jest powodem do zmartwień i co oznacza?" last_modified: "2026-06-25T13:02:05+00:00" --- # Jakie są prawidłowe limfocyty w ciąży i co oznacza ich za niski lub za wysoki poziom? ##  Limfocyty w ciąży – co musisz wiedzieć? | Jakie znaczenie mają limfocyty w ciąży? Limfocyty to komórki odpornościowe, które rozpoznają i zwalczają wirusy, bakterie czy komórki nowotworowe. W ciąży ich poziom naturalnie się obniża. Ponieważ zarodek/płód dziedziczy część antygenów od ojca, układ odpornościowy matki musi się „przeorganizować”, żeby go nie zaatakować. Część funkcji limfocytów przejmują inne komórki (np. neutrofile), ale odporność działa w ciąży inaczej niż zwykle, stąd lekarz kontroluje ją badaniami krwi. Jakie są nieprawidłowe limfocyty w ciąży?Norma limfocytów dla dorosłych wynosi 1,0–4,5 × 10⁹/l2, czyli stanowią one około 20–45% wszystkich leukocytów. W ciąży zakres ten jest węższy i wynosi 1,0–2,9 × 10⁹/l, a ich poziom zwykle mieści się w granicach dolnej normy. Ponieważ jednak rośnie poziom neutrofilów, wartość procentowa LYM% często jest niższa niż norma i na wyniku pojawia się oznaczenie „L” (z ang. low – niski). Natomiast wysoki wynik, choć w normie laboratorium, może w ciąży być już podwyższony. Potrzebna jest interpretacja lekarza. Limfocyty poniżej 15% w ciąży oznaczają limfocytopenię, a powyżej 45% – limfocytozę.Jak często i po co robi się w ciąży morfologię? Morfologię zleca lekarz prowadzący ciążę, zwykle w każdym trymestrze. To podstawowe badanie ocenia skład krwi: krwinki czerwone i białe (w tym limfocyty) oraz płytki krwi. Pozwala wykryć m.in. niedokrwistość (anemię), infekcję czy zaburzenia krzepnięcia oraz zmiany, które mogą towarzyszyć powikłaniom ciąży, np. spadek płytek krwi w stanie przedrzucawkowym. | | --- | ## Dostałam wyniki morfologii w ciąży – na co patrzeć? W ciąży skład krwi naturalnie się zmienia – nie każde odchylenie od normy oznacza problem. Z perspektywy zdrowia przyszłej mamy i rozwijającego się dziecka najważniejsze wartość w [morfologii w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/morfologia-w-ciazy-dlaczego-jest-waznym-badaniem) to: - **Hemoglobina (HGB)** – naturalnie spada o około 1–2 g/dl, bo objętość krwi rośnie szybciej niż liczba krwinek czerwonych. To tzw. niedokrwistość z rozcieńczenia. Wartość poniżej 9,5 g/dl w połączeniu z niskim MCV może wskazywać na niedobór żelaza[3](#3). - **Leukocyty (WBC)** – ogólna liczba białych krwinek w ciąży jest podwyższona. Norma w ciąży wynosi około 5,7–15,0 × 10⁹/l (poza ciążą 4,0–11,0 × 10⁹/l[4](#4)). Utrzymujące się dłużej wartości powyżej normy mogą się wiązać z wyższym ryzykiem niektórych powikłań, m.in. łożyska przodującego czy wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu[5](#5). - **Neutrofile** – to właśnie naturalnie podwyższone neutrofile w ciąży odpowiadają za wzrost ogólnej liczby leukocytów. Górna granica normy neutrofilów w ciąży jest aż o 55% wyższa niż u kobiet nieciężarnych[6](#6), ponieważ hormony ciążowe stymulują szpik kostny do ich produkcji i wydłużają im życie[7](#7). - **Płytki krwi (PLT)** – mogą się obniżać, zwłaszcza w III trymestrze (to tzw. trombocytopenia ciążowa), m.in. z powodu zwiększonej objętości osocza i pochłaniania płytek przez łożysko. Umiarkowany spadek jest naturalny, ale znaczne obniżenie wymaga diagnostyki, bo może towarzyszyć np. stanowi przedrzucawkowemu[8](#8). - **Limfocyty** – ich poziom w ciąży jest niższy niż zwykle. ## Jaka jest norma limfocytów w ciąży? Prawidłowy poziom limfocytów u ciężarnych wynosi **około 1,0–2,9 × 10⁹/l**, czyli dolna granica jest taka sama jak przed ciążą, ale górna już o ponad 30% niższa. Ten zakres obowiązuje prawie przez cały okres ciąży, od 8. do 40. tygodnia, i nie zmienia się istotnie między trymestrami[9](#9). Wcześniejsze badania sugerowały, że limfocyty spadają w I i II trymestrze, a rosną w III, ale nowe obserwacje tego nie potwierdzają. ## Dlaczego limfocyty obniżają się w ciąży?  Limfocyty są komórkami układu odpornościowego, odpowiedzialnymi za rozpoznawanie tego, co „własne” lub „obce” w organizmie. Gdy wykryją obce komórki – np. wirusa czy bakterię – uruchamiają celowaną odpowiedź immunologiczną, aby je zniszczyć. Ponieważ jednak płód dziedziczy antygeny od ojca, jest dla organizmu matki częściowo „obcy”. Aby go nie zaatakować, układ odpornościowy **wycisza reakcje, które normalnie niszczyłyby obce komórki** (tzw. odpowiedź Th1), a wzmacnia te, które je tolerują (odpowiedź Th2)[10](#10). Choć ogólna liczba limfocytów spada, jedna z ich subpopulacji znacznie się rozrasta. To limfocyty T regulatorowe (Treg), które hamują agresywną odpowiedź układu odpornościowego matki wobec płodu[11](#11). Ich rozrost pobudzają hormony ciążowe, m.in. progesteron i gonadotropina kosmówkowa. Niedobór limfocytów Treg jest z kolei jedną z przyczyn wielu patologii ciąży, m.in. nawracających poronień i stanu przedrzucawkowego[12](#12). Ważną rolę odgrywają też komórki NK macicy – specjalistyczne komórki odpornościowe obecne w błonie śluzowej macicy, które wspomagają przebudowę naczyń krwionośnych i pomagają w zagnieżdżeniu się zarodka, zapewniając dziecku odpowiedni dopływ tlenu i składników odżywczych[13](#13). ## Co oznaczają niskie limfocyty w ciąży? Obniżony poziom limfocytów w ciąży jest naturalny, lecz jeśli wynik spada poniżej dolnej granicy normy ciążowej (czyli poniżej 1,0 × 10⁹/l) lub jeszcze się w niej mieści, ale towarzyszą mu objawy, może świadczyć o jakimś problemie.  Możliwe przyczyny zbyt niskiego poziomu limfocytów w ciąży to m.in.: - **Infekcje wirusowe** – przeziębienie, covid, cytomegalia (zakażenie wirusem CMV) czy [grypa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc) mogą przejściowo obniżać limfocyty znacznie poniżej normy, czyli powodować limfopenię. - **Silny lub przewlekły stres** – kortyzol hamuje produkcję limfocytów i zmienia proporcje komórek odpornościowych. - **Niedobory żywieniowe** – produkcję limfocytów osłabia również niedostateczna podaż białka lub cynku. Niedobór cynku jest zresztą jedną z uznanych przyczyn limfopenii niezwiązanej z chorobą hematologiczną[14](#14). - **Niektóre leki** – np. kortykosteroidy podawane w zagrożeniu porodem przedwczesnym przejściowo podnoszą ogólną liczbę leukocytów, ale mogą obniżać limfocyty[15](#15). Limfocyty poniżej normy w ciąży mogą świadczyć o osłabieniu układu odpornościowego – **obniżeniu zdolności do zwalczania patogenów** i większej podatności na infekcje. ### Niskie limfocyty w ciąży w 3. trymestrze – czy jest się czego bać? | Pod koniec ciąży wszystko, co odstaje od normy, spędza sen z powiek – to naturalne, bo myślami jesteś już przy porodzie i chcesz, żeby wszystko poszło jak najlepiej. Jeśli więc właśnie dostałaś wyniki morfologii i widzisz niskie limfocyty, weź głęboki oddech – w zdecydowanej większości przypadków to nadal naturalne. Poza tym:1. Liczy się nie pojedynczy wynik, ale trend. Jeśli poziom limfocytów jest stabilny od początku ciąży, a teraz nieznacznie spadł – to raczej norma. Jeśli spadek jest nagły i wyraźny, lekarz powinien poszukać przyczyny – ale nią może też być przeziębienie, stres czy niedobór w diecie.2. Lekarz nigdy nie ocenia jednego wyniku w oderwaniu od reszty – porównuje limfocyty z neutrofilami, CRP i innymi parametrami. Dopiero taki pełny obraz pozwala stwierdzić, czy odchylenie jest naturalne, czy wymaga diagnozy i leczenia.3. Ważna są także objawy – jeśli nic Ci nie dolega, samo „L” na wyniku nie jest powodem do niepokoju. Zgłoś lekarzowi każdy niepokojący, zwłaszcza gorączkę, nawracające infekcje (w tym układu moczowego), przewlekłe zmęczenie nieproporcjonalne do etapu ciąży i powiększone węzły chłonne. | | --- | ## O czym świadczą podwyższone limfocyty w ciąży? Skoro w ciąży poziom limfocytów naturalnie się obniża, to ich wzrost powyżej normy ciążowej zasługuje na szczególną uwagę – może oznaczać, że organizm aktywnie walczy z jakimś problemem.  Najczęstsze przyczyny wysokich limfocytów w ciąży to: - **Infekcje** – zarówno wirusowe (przeziębienie, grypa, mononukleoza), jak i bakteryjne. Ciężarne są szczególnie narażone na zakażenia układu moczowego, które mogą podnosić zarówno limfocyty, jak i neutrofile. - **Stany zapalne związane z powikłaniami ciąży** – [stan przedrzucawkowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/stan-przedrzucawkowy-w-ciazy), [cukrzyca ciążowa](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/cukrzyca-ciazowa) czy [niepowściągliwe wymioty ciężarnych](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/niepowsciagliwe-wymioty-ciezarnych) często powodują zmiany proporcji między neutrofilami a limfocytami (tzw. wskaźnik NLR), co świadczy o nasilonej reakcji zapalnej[16](#16). - **Reakcje alergiczne** – sezonowe czy pokarmowe, nasilone zmianami hormonalnymi w ciąży. Podwyższone limfocyty w ciąży nie są chorobą, ale wskazówką do poszukania przyczyny. Lekarz z reguły zleca wówczas dodatkowe badania – np. CRP, posiew moczu czy test na obecność konkretnego patogenu – i planuje leczenie bezpieczne dla dziecka. ## Podsumowanie W większości przypadków obniżone limfocyty w ciąży oznaczają naturalną adaptację organizmu i nie są powodem do niepokoju. Jest ona niezbędna do utrzymania tolerancji immunologicznej – zapobiega odrzuceniu płodu przez organizm matki. Uwagi wymaga nagły spadek lub wzrost limfocytów, szczególnie gdy towarzyszy mu np. gorączka, osłabienie, kaszel, nadciśnienie, bóle głowy czy brzucha. Nie interpretuj morfologii samodzielnie. Wynik powinien ocenić lekarz prowadzący ciążę, który uwzględni pełen obraz – pozostałe parametry krwi, objawy i przebieg ciąży. ## FAQ: **1.** **Jak podnieść limfocyty w ciąży? ** Jeśli obniżenie jest naturalne i poziom mieści się w normie, nie trzeba go podnosić. Gdy limfocyty spadają poniżej normy ciążowej, lekarz szuka przyczyny (infekcja, niedobory, stres) i ją eliminuje. Zadbaj o zbilansowaną dietę bogatą w białko i cynk, ruch, odpoczynek i sen. **2. Jaki wynik limfocytów jest niepokojący w ciąży? ** Uwagę zwraca poziom limfocytów poniżej normy 1,0 × 10⁹/l lub powyżej 2,9 × 10⁹/l, zwłaszcza w połączeniu z objawami. Orientacyjnie za niepokojące możesz uznać wartości poniżej 15% i powyżej 45%. Niewielkie odchylenie bez objawów zwykle nie wymaga interwencji, ale skonsultuj je z lekarzem. **3. O czym świadczą podwyższone leukocyty w ciąży? ** Podwyższone leukocyty w ciąży są naturalne – ich górna norma sięga 15,0 × 10⁹/l, głównie za sprawą większej liczby neutrofilów. Wartości powyżej tego zakresu lub nagły wzrost mogą wskazywać na infekcję lub stan zapalny i wymagają konsultacji z lekarzem. ## Bibliografia: 1. Chandra S. i in., _Physiological Changes in Hematological Parameters During Pregnancy_, „Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion” 2012, nr 28(3), s. 144–146, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3422383/pdf/12288_2012_Article_175.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3422383/pdf/12288_2012_Article_175.pdf) (dostęp 13.04.2026). 2. Dockree S. i in., _White blood cells in pregnancy: reference intervals for before and after delivery_, „eBioMedicine” 2021, nr 74, [https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(21)00509-0/fulltext](https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(21)00509-0/fulltext) (dostęp 13.04.2026). 3. Habas E. i in., _Gestational Thrombocytopenia: A Review on Recent Updates_, „Cureus” 2022, nr 14(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9010930/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9010930/) (dostęp 13.04.2026). 4. Hai L., Hu Z., _The clinical utility of neutrophil to lymphocyte ratio in pregnancy related complications: a mini-review_, „Journal of Laboratory and Precision Medicine” 2020, t. 5, [https://jlpm.amegroups.org/article/view/5204/html](https://jlpm.amegroups.org/article/view/5204/html) (dostęp 13.04.2026). 5. Huang N., Chi H., Qiao J., _Role of Regulatory T Cells in Regulating Fetal-Maternal Immune Tolerance in Healthy Pregnancies and Reproductive Diseases_, „Frontiers in Immunology” 2020, t. 11, [https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2020.01023/full](https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2020.01023/full) (dostęp 13.04.2026). 6. Kwiatek M., Kwaśniewska A., _Rola komórek T regulatorowych w ciąży_, „Postępy Biologii Komórkowej” 2011, t. 38, nr 3, s. 395–396, [https://pbkom.eu/sites/default/files/artykulydo2012/38_3_395.pdf](https://pbkom.eu/sites/default/files/artykulydo2012/38_3_395.pdf) (dostęp 13.04.2026). 7. Malinowski A., Wilczyński J. R., _Immunologiczne mechanizmy utrzymania ciąży_, „Ginekologia Praktyczne” 2003, t. 44, nr 4, s. 47–56, [https://www.termedia.pl/Immunologiczne-mechanizmy-utrzymania-ciazy,5,951,1,0.html](https://www.termedia.pl/Immunologiczne-mechanizmy-utrzymania-ciazy,5,951,1,0.html) (dostęp 13.04.2026). 8. J. Zhu i in., Comprehensive reference intervals for white blood cell counts during pregnancy, „BMC Pregnancy and Childbirth” 2024, nr 24(1), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10768452/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10768452/) (dostęp 13.04.2026). ## Przypisy: 1. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy: reference intervals for before and after delivery_, „eBioMedicine” 2021, nr 74, [https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(21)00509-0/fulltext](https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(21)00509-0/fulltext) (dostęp 13.04.2026). 2. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy._ 3. S. Chandra i in., _Physiological Changes in Hematological Parameters During Pregnancy_, „Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion” 2012, nr 28(3), s. 144–145, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3422383/pdf/12288_2012_Article_175.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3422383/pdf/12288_2012_Article_175.pdf) (dostęp 13.04.2026). 4. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy_. 5. J. Zhu i in., _Comprehensive reference intervals for white blood cell counts during pregnancy_, „BMC Pregnancy and Childbirth” 2024, nr 24(1), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10768452/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10768452/) (dostęp 13.04.2026). 6. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy_. 7. J. Zhu i in., _Comprehensive reference intervals for white blood cell counts during pregnancy_. 8. J. Zhu i in., _Comprehensive reference intervals for white blood cell counts during pregnancy_. 9. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy_. 10. A. Malinowski, J. R. Wilczyński, _Immunologiczne mechanizmy utrzymania ciąży_, „Ginekologia Praktyczna” 2003, t. 44, nr 4, s. 47, [https://www.termedia.pl/Immunologiczne-mechanizmy-utrzymania-ciazy,5,951,1,0.html](https://www.termedia.pl/Immunologiczne-mechanizmy-utrzymania-ciazy,5,951,1,0.html) (dostęp 13.04.2026). 11. M. Kwiatek, A. Kwaśniewska, _Rola komórek T regulatorowych w ciąży_, „Postępy Biologii Komórkowej” 2011, t. 38, nr 3, s. 395–396, [https://pbkom.eu/sites/default/files/artykulydo2012/38_3_395.pdf](https://pbkom.eu/sites/default/files/artykulydo2012/38_3_395.pdf) (dostęp 13.04.2026). 12. N. Huang, H. Chi, J. Qiao, _Role of Regulatory T Cells in Regulating Fetal-Maternal Immune Tolerance in Healthy Pregnancies and Reproductive Diseases_, „Frontiers in Immunology” 2020, t. 11, [https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2020.01023/full](https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2020.01023/full) (dostęp 13.04.2026). 13. A. Malinowski, J. R. Wilczyński, _Immunologiczne mechanizmy utrzymania ciąży_, s. 55–56. 14. A. S. Prasad, _Zinc in Human Health: Effect of Zinc on Immune Cells_, „Molecular Medicine” 2008, nr 14(5–6), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2277319/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2277319/) (dostęp 13.04.2026). 15. S. Dockree i in., _White blood cells in pregnancy_. 16. L. Hai, Z. Hu, _The clinical utility of neutrophil to lymphocyte ratio in pregnancy related complications: a mini-review_, „Journal of Laboratory and Precision Medicine” 2020, t. 5,[https://jlpm.amegroups.org/article/view/5204/html](https://jlpm.amegroups.org/article/view/5204/html) (dostęp 13.04.2026). --- --- title: "Endometrioza a ciąża – czy choroba wyklucza dziecko lub stwarza ryzyko dla dziecka i matki?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/endometrioza-a-ciaza-czy-choroba-wyklucza-posiadanie-dziecka" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Endometrioza jest jedną z najczęstszych chorób ginekologicznych – zapada na nią około 10% kobiet w wieku rozrodczym1. I choć często utrudnia zajście w ciążę, zwykle go nie wyklucza. Mimo że taka ciąża jest ciążą podwyższonego ryzyka, to wiele chorych rodzi naturalnie i o czasie zdrowe i silne dzieci. Jak duże jest ryzyko niepłodności przy poszczególnych stopniach endometriozy? Jak zwiększyć szanse na dziecko? I jak wygląda opieka nad ciężarną z endometriozą? Przeczytaj!" last_modified: "2026-06-25T12:28:30+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/endometrioza-a-ciaza-czy-choroba-wyklucza-posiadanie-dziecka" custom_fields: rmp_vote_count: 11 rmp_rating_val_sum: 44 rmp_avg_rating: 4 --- # Endometrioza a ciąża – czy choroba wyklucza dziecko lub stwarza ryzyko dla dziecka i matki? ## Endometrioza a ciąża – co musisz wiedzieć? Najważniejsze fakty w pigułce | Czym jest endometrioza? Endometrioza to choroba, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rośnie poza jamą macicy, najczęściej w obrębie jamy brzusznej. Wyróżnia się trzy jej postacie: endometriozę otrzewnową (powierzchowne ogniska), jajnikową (torbiele endometrialne) i głęboką. Stopień zaawansowania choroby ustala się w zależności od lokalizacji i rozległości zmian.Jakie są objawy endometriozy?Najczęstsze objawy endometriozy to:– przewlekły ból brzucha, – bolesne miesiączki, – obfite krwawienia, – ból podczas stosunku, – bolesne oddawanie moczu,– bolesne wypróżnienia,– wzdęcia, – zmęczenie,– trudności z zajściem w ciążę. Objawy często mają charakter cykliczny – nasilają się w okolicach miesiączki. U części kobiet choroba przebiega bezobjawowo.Czy endometrioza powoduje niepłodność? Wiele kobiet z endometriozą zachodzi w ciążę i rodzi zdrowe dzieci, choć droga do tego bywa dłuższa i trudniejsza. Endometrioza może jednak istotnie obniżać płodność – cierpi na nią nawet co druga niepłodna kobieta2. Przyczynami problemów z zajściem w ciążę są m.in. zrosty, stan zapalny w miednicy, zaburzenia owulacji i niższa jakość komórek jajowych. Szanse na naturalne poczęcie są znacznie wyższe przy łagodnej endometriozie, natomiast w zaawansowanych stadiach częściej konieczne jest wspomaganie rozrodu.Czy ciąża przy endometriozie jest ciążą wysokiego ryzyka?Przy endometriozie ciąża jest traktowana jako ciąża podwyższonego ryzyka – w zależności od stopnia zaawansowania i lokalizacji choroba może zwiększać ryzyko niektórych powikłań położniczych3. Czy ciężarna z endometriozą wymaga dodatkowej opieki?Ciężarnym z endometriozą zaleca się częstsze wizyty u ginekologa i ściślejszy nadzór nad przebiegiem ciąży. Leczenie hormonalne endometriozy przerywa się na czas ciąży, a ewentualne dolegliwości bólowe łagodzi innymi metodami. W ciąży objawy endometriozą zwykle się wyciszają. | | --- | ## Czy przy endometriozie można zajść w ciążę? Endometrioza może utrudniać zajście w ciążę, ale zwykle nie przekreśla szans na dziecko. Choroba istotnie **obniża miesięczne prawdopodobieństwo poczęcia dziecka – do około 2–10%, u zdrowych par wynosi ono 15–20%**[4](#4). Dla wielu kobiet naturalna ciąża jest jednak osiągalna, zwłaszcza przy łagodniejszych postaciach choroby.  W łagodnych stopniach zaawansowania (wg klasyfikacji rASRM) szanse na samoistne zajście w ciążę zwiększa laparoskopowe usunięcie ognisk endometriozy. Po zabiegu lekarz może ocenić indywidualne szanse na poczęcie za pomocą specjalnego wskaźnika (tzw. indeksu płodności EFI), który uwzględnia m.in. wiek, czas trwania niepłodności i stan narządów rodnych po operacji. U kobiet z najlepszymi wynikami prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu trzech lat sięga nawet 69%[5](#5). ### Endometrioza zaawansowana W zaawansowanej endometriozie (III–IV stopień) mogą występować zrosty, niedrożność jajowodów czy zniekształcenia anatomiczne miednicy, które **mogą mechanicznie uniemożliwiać zapłodnienie** komórki jajowej lub prawidłowe zagnieżdżenie się zarodka. Problemem jest też przewlekły stan zapalny i stres oksydacyjny oraz związane z nimi zaburzenia dojrzewania oocytów i zdolność endometrium do przyjęcia zarodka[6](#6). Nie oznacza to jednak, że ciąża jest niemożliwa. Jeśli kobieta skończyła 35 lat i inne metody nie przyniosły skutków, rekomenduje się **procedury zapłodnienia pozaustrojowego**[7](#7). ### Torbiel endometrialna a ciąża Torbiel endometrialna (endometrioma) to pęcherz wypełniony zhemolizowaną (zalegającą) krwią, który w przebiegu endometriozy często tworzy się w jajniku. Jej obecność może **zmniejszać liczbę komórek jajowych, którymi dysponuje kobieta** (tzw. rezerwę jajnikową).  Operacyjne usunięcie torbieli nie zwiększa jednak szans na ciążę w procedurach zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro) – może wręcz tę rezerwę dodatkowo obniżyć. Dlatego decyzja o operacji powinna uwzględniać wiek pacjentki, liczbę pozostałych komórek jajowych i nasilenie dolegliwości bólowych. Przed zabiegiem, szczególnie przy torbielach obustronnych, lekarz zwykle proponuje pobranie i zamrożenie komórek jajowych[8](#8).  Jeśli torbiel wymaga interwencji, można także rozważyć skleroterapię torbieli etanolem. To mniej inwazyjny zabieg, podczas którego lekarz nakłuwa torbiel, odciąga jej zawartość i podaje do jej wnętrza alkohol etylowy, który ma zniszczyć wyściółkę torbieli. ## Endometrioza a zajście w ciążę – jak zwiększyć szanse na dziecko? Przede wszystkim – nie zwlekać z diagnostyką i wspólnie z lekarzem ustalić plan działania dopasowany do sytuacji. W zależności od stopnia zaawansowania choroby, wieku i rezerwy jajnikowej do rozważenia jest kilka metod: - **Leczenie chirurgiczne.** Laparoskopowe usunięcie ognisk endometriozy w łagodnym stopniu może poprawić szanse na naturalne poczęcie. Priorytetem podczas każdej takiej operacji jest zachowanie jak największej ilości zdrowej tkanki jajnika. - **Stymulacja owulacji z inseminacją (IUI).** U kobiet z łagodną endometriozą, dobrą rezerwą jajnikową i drożnymi jajowodami lekarz może zaproponować podanie leków pobudzających owulację, a następnie wprowadzenie nasienia do macicy. Metoda ta zwiększa szanse na poczęcie, ale najlepsze rezultaty daje w trzech pierwszych cyklach leczenia – potem jej skuteczność wyraźnie spada[9](#9). - **Zapłodnienie pozaustrojowe (in vitro – IVF).** Gdy endometrioza jest zaawansowana, a dotychczasowe leczenie nieskuteczne oraz po 35. roku życia zazwyczaj rekomenduje się IVF[10](#10). Najnowsze badania sugerują, że w takiej sytuacji większe szanse na dziecko daje zamrożenie zarodków i przeniesienie ich do macicy w kolejnym cyklu – w spokojniejszych warunkach hormonalnych, zamiast od razu po stymulacji hormonalnej[11](#11). ### Warto wiedzieć: Od 1 lipca 2025 r. w Polsce obowiązuje program Kompleksowej Opieki nad Pacjentką z Endometriozą (KOS-Endometrioza), który zapewnia bezpłatny dostęp do diagnostyki i refundację leczenia, w tym operacji, fizjoterapii, wsparcia psychologicznego i konsultacji dietetycznych. Program jest realizowany w wyspecjalizowanych centrach leczenia endometriozy w ramach NFZ, a skierowanie do niego może wystawić ginekolog lub lekarz POZ.  ## Zaszłam w ciążę przy endometriozie – co dalej? | Pozytywny test ciążowy to wspaniała wiadomość, a niepokój czy lęk są naturalne, zdrowe kobiety również je odczuwają. W ciągu ostatnich lat medycyna poczyniła ogromne postępy i lekarze wiedzą dziś znacznie więcej o prowadzeniu ciąży z endometriozą niż jeszcze dekadę temu. Teraz najważniejsze to zadbać o siebie i rozwijające się dziecko.Co robić?Jak najszybciej umów się na wizytę. Od razu poinformuj ginekologa prowadzącego ciążę o rozpoznaniu endometriozy. Jeśli dotąd byłaś pod opieką specjalisty leczącego endometriozę, warto go poinformować o ciąży i ustalić, czy i kiedy potrzebne będą dalsze konsultacje.Przygotuj się na możliwość częstszych kontroli. Ciąża przy endometriozie jest traktowana jako ciąża podwyższonego ryzyka. W praktyce często oznacza to więcej wizyt u ginekologa i dodatkowe badania USG, ale nie świadczy o tym, że coś złego musi się wydarzyć. Lekarz po prostu jeszcze uważniej monitoruje przebieg ciąży.Nie bagatelizuj żadnych dolegliwości. Zmęczenie, poranne nudności czy lekkie bóle podbrzusza to typowe ciążowe dolegliwości. Natomiast nagłe osłabienie, silny ból brzucha, krwawienie w ciąży czy uporczywe wymioty uniemożliwiające jedzenie i picie wymagają pilnej konsultacji.Zadbaj o siebie. Dla rozwoju dziecka ogromne znaczenie ma dieta, a dostosowana do samopoczucia aktywność fizyczna poprawia samopoczucie i pomaga przygotować ciało do porodu. Ze stresem i niepokojem nie musisz radzić sobie sama – rozmawiaj z bliskimi, rozważ wsparcie psychologiczne. | | --- | ## Jak przebiega ciąża przy endometriozie? Wiele kobiet z endometriozą odczuwa w ciąży poprawę samopoczucia, ponieważ zmiany hormonalne **hamują aktywność ognisk endometriozy i zmniejszają dolegliwości bólowe**. Wysoki progesteron powstrzymuje rozrastanie się tkanki endometrialnej i ogranicza stan zapalny. U większości kobiet objawy endometriozy stają się znacznie mniej dokuczliwe, a u części ustępują niemal całkowicie. Nie oznacza to jednak, że endometrioza „znika”. Po porodzie i zakończeniu karmienia piersią dolegliwości zwykle wracają[12](#12).  Przebieg ciąży jest natomiast indywidualny – zależy od lokalizacji i rozległości zmian, współwystępowania adenomiozy (obecności tkanki endometrialnej w mięśniu macicy) i ogólnego stanu zdrowia kobiety.** Większość ciężarnych** z endometriozą przechodzi ciążę** bez poważnych komplikacji**, ale statystycznie wyższe ryzyko niektórych powikłań położniczych wymusza większą uważność. ## Jakie jest ryzyko powikłań ciąży przy endometriozie? Endometrioza zwiększa prawdopodobieństwo komplikacji, lecz nie przesądza o ich wystąpieniu. Duże badania – obejmujące setki tysięcy ciąż – sugerują podwyższone ryzyko takich powikłań jak: - [**Poród przedwczesny**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/porod-przedwczesny-czy-mozna-mu-zapobiec)** **– czyli przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży. Według badań ryzyko przedwczesnego zakończenia ciąży u kobiet z endometriozą wynosi około 11%, a u kobiet zdrowych około 8%[13](#13). Różnica jest realna, ale nieduża – zdecydowana większość kobiet z endometriozą rodzi o czasie. - [**Łożysko przodujące**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka) (_placenta praevia_) – to stan, w którym łożysko częściowo lub całkowicie przykrywa ujście szyjki macicy, co może powodować krwawienie i wymuszać cesarskie cięcie. Ryzyko u kobiet chorych rośnie nawet kilkukrotnie, szczególnie przy endometriozie głębokiej z zajęciem przegrody odbytniczo-pochwowej[14](#14). - [**Stan przedrzucawkowy**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/stan-przedrzucawkowy-w-ciazy) (preeklampsja) i nadciśnienie ciążowe – preeklampsja to poważne powikłanie objawiające się podwyższonym ciśnieniem tętniczym i obecnością białka w moczu, które nieleczone zagraża zdrowiu matki i dziecka. - **Cięcie cesarskie **– u kobiet z endometriozą wykonywane częściej, ale głównie planowo. „Zwiększone ryzyko” to pojęcie statystyczne – nie oznacza, że którekolwiek z tych powikłań musi wystąpić. Dokładniejsze monitorowanie ciąży przy endometriozie pozwala wcześnie rozpoznać ewentualne komplikacje i spokojnie na nie zareagować. ## Jak endometrioza wpływa na rozwój zarodka i płodu? Endometrioza **nie zwiększa ryzyka** **wad genetycznych dziecka **– pod tym względem chore mają takie same szanse na urodzenie zdrowego dziecka jak kobiety zdrowe[15](#15). Niektóre badania wskazują na nieznacznie wyższe ryzyko niskiej masy urodzeniowej malucha w stosunku do wieku ciążowego, jednak większość dzieci matek z endometriozą rodzi się zdrowa i z prawidłową masą[16](#16). ## Jak endometrioza wpływa na poród i połóg? Samo rozpoznanie nie wyklucza porodu naturalnego, a o sposobie rozwiązania decydują wskazania położnicze. **W praktyce jednak **[**cięcie cesarskie**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/cesarskie-ciecie-przebieg-i-mozliwosc-pobrania-komorek-macierzystych)** u kobiet z endometriozą wykonuje się stosunkowo często** – według badań nawet 2,5 razy częściej niż u kobiet zdrowych[17](#17). Przyczyną tego są głównie zrosty w miednicy, które mogą utrudniać naturalny przebieg porodu, oraz łożysko przodujące. W wielu przypadkach jest to cesarskie cięcie planowane, nie nagłe. Po porodzie łagodzące chorobę działanie hormonów ciążowych stopniowo ustępuje. Dolegliwości bólowe mogą powrócić, zwłaszcza po zakończeniu karmienia piersią, dlatego już w połogu warto zaplanować z lekarzem dalsze leczenie endometriozy. ## Podsumowanie Endometrioza utrudnia drogę do rodzicielstwa, ale jej nie zamyka. Wiele kobiet z tym rozpoznaniem zachodzi w ciążę i rodzi zdrowe dzieci, samodzielnie lub z pomocą medycyny rozrodu. Zasadnicze znaczenie ma wczesna diagnoza, indywidualny plan leczenia i ścisła współpraca z doświadczonym specjalistą zarówno przed ciążą, jak i w jej trakcie. Ciąża z endometriozą wymaga większej czujności, ale przy odpowiedniej opiece rokowania są dobre. ## FAQ: **1. Czy przy endometriozie można mieć dzieci?**  Tak. Endometrioza obniża płodność – 30–50% chorych ma trudności z zajściem w ciążę, ale nie oznacza bezpłodności. Wiele kobiet zachodzi w ciążę naturalnie, a przy zaawansowanej chorobie lekarze proponują zastosowanie technik wspomaganego rozrodu (inseminację domaciczną, in vitro). **2.** **Czy można pomylić endometriozę z ciążą?**  Niektóre objawy endometriozy, takie jak brak miesiączki, ból podbrzusza czy nudności, przypominają objawy wczesnej ciąży. W razie wątpliwości warto zrobić test ciążowy i umówić wizytę u ginekologa. **3.** **Czy endometrioza wpływa na utrzymanie ciąży?**  Nowe badania wskazują na umiarkowanie zwiększone ryzyko poronienia u kobiet z endometriozą. Regularna opieka prenatalna pozwala jednak wcześnie wykryć ewentualne zagrożenia. **4.** **Czy endometrioza znika w ciąży?**  Nie – choroba nie ustępuje, ale jej objawy często łagodnieją dzięki wysokiemu poziomowi progesteronu. Po porodzie i zakończeniu karmienia piersią dolegliwości zwykle wracają. **5.** **Czy przerost endometrium jest groźny?**  Przerost endometrium to nadmierne pogrubienie błony śluzowej macicy, które może objawiać się nieprawidłowymi krwawieniami. Sam w sobie nie jest nowotworem, ale nieleczony – zwłaszcza tzw. przerost atypowy – może zwiększać ryzyko rozwoju raka endometrium. Wymaga diagnostyki i kontroli ginekologicznej. To schorzenie odrębne od endometriozy, choć nazwy bywają mylone. ## Bibliografia: 1. Boucher A. i in., _Implantation Failure in Endometriosis Patients: Etiopathogenesis_, „Journal of Clinical Medicine” 2022, nr 11(18), [https://www.mdpi.com/2077-0383/11/18/5366](https://www.mdpi.com/2077-0383/11/18/5366) (dostęp 10.04.2026). 2. Han Y. i in., _Pregnancy outcomes in freeze-all versus fresh embryo transfer cycles of women with adenomyosis and endometriosis: a systemic review and meta-analysis_, „Frontiers in Endocrinology” 2025, t. 16, [https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2025.1507252/full](https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2025.1507252/full) (dostęp 10.04.2026). 3. Hsu J., Ding D., _Association between endometriosis and pregnancy complications: A nationwide retrospective analysis (2000–2021)_, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology” 2025, t. 314, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301211525009807](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301211525009807) (dostęp 10.04.2026). 4. Kędzia M. i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące postępowania u kobiet z endometriozą_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2024, t. 92, nr 2, s. 89–123, [https://pokonacendometrioze.pl/wp-content/uploads/2024/08/101846-439375-1-SM.pdf](https://pokonacendometrioze.pl/wp-content/uploads/2024/08/101846-439375-1-SM.pdf) (dostęp 10.04.2026). 5. Nagase Y. i in., _Association between Endometriosis and Delivery Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis_, „Biomedicines” 2022, nr 10(2), [https://www.mdpi.com/2227-9059/10/2/478](https://www.mdpi.com/2227-9059/10/2/478) (dostęp 10.04.2026). 6. Ortega-Gutiérrez M., Muñoz-Gamez A., de la Sierra Girón-Prieto M., _Primary Care Approach to Endometriosis: Diagnostic Challenges and Management Strategies—A Narrative Review_, „Journal of Clinical Medicine” 2025, nr 14(13), [https://www.mdpi.com/2077-0383/14/13/4757](https://www.mdpi.com/2077-0383/14/13/4757) (dostęp 10.04.2026). 7. Ozkan H. D., _The Effect of Ovarian Endometriosis on Pregnancy Outcomes in Spontaneous Pregnancies_, „Journal of Clinical Medicine” 2025, nr 14(10), [https://www.mdpi.com/2077-0383/14/10/3468](https://www.mdpi.com/2077-0383/14/10/3468) (dostęp 10.04.2026). 8. Vendittelli F. i in., _Endometriosis and risk of adverse pregnancy outcomes: a retrospective multicenter cohort study_, „Fertility and Sterility” 2025, nr 123(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39089610/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39089610/) (dostęp 10.04.2026). 9. Wei Y. i in., _Association between endometriosis and adverse reproductive and perinatal outcomes in women undergoing assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis_, „Frontiers in Medicine” 2026, nr 13, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12891222/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12891222/) (dostęp 10.04.2026).  ## Przypisy: 1. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące postępowania u kobiet z endometriozą_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2024, t. 92, nr 2, s. 92, [https://pokonacendometrioze.pl/wp-content/uploads/2024/08/101846-439375-1-SM.pdf](https://pokonacendometrioze.pl/wp-content/uploads/2024/08/101846-439375-1-SM.pdf) (dostęp 10.04.2026). 2. M. Ortega-Gutiérrez, A. Muñoz-Gámez, M. de la Sierra Girón-Prieto, _Primary Care Approach to Endometriosis: Diagnostic Challenges and Management Strategies—A Narrative Review_, „Journal of Clinical Medicine” 2025, nr 14(13), [https://www.mdpi.com/2077-0383/14/13/4757](https://www.mdpi.com/2077-0383/14/13/4757) (dostęp 10.04.2026). 3. H. D. Ozkan, _The Effect of Ovarian Endometriosis on Pregnancy Outcomes in Spontaneous Pregnancies_, „Journal of Clinical Medicine” 2025, nr 14(10), [https://www.mdpi.com/2077-0383/14/10/3468](https://www.mdpi.com/2077-0383/14/10/3468) (dostęp 10.04.2026). 4. A. Boucher i in., _Implantation Failure in Endometriosis Patients: Etiopathogenesis_, „Journal of Clinical Medicine” 2022, nr 11(18), [https://www.mdpi.com/2077-0383/11/18/5366](https://www.mdpi.com/2077-0383/11/18/5366) (dostęp 10.04.2026). 5. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 110. 6. A. Boucher i in., _Implantation Failure in Endometriosis Patients: Etiopathogenesis_. 7. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 92. 8. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 110. 9. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 111. 10. M. Kędzia i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 92. 11. Y. Han i in., _Pregnancy outcomes in freeze-all versus fresh embryo transfer cycles of women with adenomyosis and endometriosis: a systemic review and meta-analysis_, „Frontiers in Endocrinology” 2025, t. 16, [https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2025.1507252/full](https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2025.1507252/full) (dostęp 10.04.2026). 12. M. Ortega-Gutiérrez, A. Muñoz-Gamez, M. de la Sierra Girón-Prieto, _Primary Care Approach to Endometriosis_. 13. F. Vendittelli i in., _Endometriosis and risk of adverse pregnancy outcomes: a retrospective multicenter cohort study_, „Fertility and Sterility” 2025, nr 123(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39089610/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39089610/) (dostęp 10.04.2026). 14. Y. Wei i in., A_ssociation between endometriosis and adverse reproductive and perinatal outcomes in women undergoing assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis_, „Frontiers in Medicine” 2026, nr 13, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12891222/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12891222/) (dostęp 10.04.2026). 15. A. Boucher i in., _Implantation Failure in Endometriosis Patients: Etiopathogenesis_. 16. F. Vendittelli i in., _Endometriosis and risk of adverse pregnancy outcomes: a retrospective multicenter cohort study_. 17. Y. Nagase i in., _Association between Endometriosis and Delivery Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis_, „Biomedicines” 2022, nr 10(2), [https://www.mdpi.com/2227-9059/10/2/478](https://www.mdpi.com/2227-9059/10/2/478) (dostęp 10.04.2026). --- --- title: "PBKM podpisał umowę o współpracy z ArThec w obszarze rozwoju terapii zaawansowanych" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/pbkm-podpisal-umowe-o-wspolpracy-z-arthec-w-obszarze-rozwoju-terapii-zaawansowanych/" lang: "pl" type: "post" description: "Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM), jeden z największych banków komórek macierzystych w Europie oraz rozwijający się partner usług CDMO dla sektora biotechnologicznego, podpisał ramową umowę o współpracy z ArThec– polską spółką specjalizującą się w inżynierii tkankowej i medycynie regeneracyjnej. Porozumienie" last_modified: "2026-06-25T07:24:38+00:00" categories: [2026] tags: [pbkm, komórki macierzyste, krew pępowinowa, warto wiedzieć] --- # PBKM podpisał umowę o współpracy z ArThec w obszarze rozwoju terapii zaawansowanych **Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM), jeden z największych banków komórek macierzystych w Europie oraz rozwijający się partner usług CDMO dla sektora biotechnologicznego, podpisał ramową umowę o współpracy z ArThec– polską spółką specjalizującą się w inżynierii tkankowej i medycynie regeneracyjnej.** Porozumienie stanowi kolejny krok w realizacji strategii PBKM zakładającej rozwój działalności wykraczającej poza bankowanie komórek macierzystych. Dzięki rozwiniętej infrastrukturze laboratoryjnej oraz kompetencjom w zakresie rozwoju i wytwarzania produktów terapii zaawansowanych ATMP, spółka stworzyła warunki dla świadczenia usług typu CDMO (contract development and manufacturing organisation) dla podmiotów prywatnych i publicznych.   Pierwszym efektem nawiązanej współpracy jest zaangażowanie PBKM w realizację projektu PEARL, rozwijanego przez ArThec S.A. Projekt ten należy do najbardziej zaawansowanych inicjatyw z obszaru medycyny regeneracyjnej w Polsce i koncentruje się na opracowaniu nowej metody leczenia uszkodzeń chrząstki stawowej oraz chorób zwyrodnieniowych stawów. ArThec rozwija przełomową technologię umożliwiającą wytwarzanie w warunkach in vitro pełnowartościowej, autologicznej chrząstki szklistej gotowej do implantacji. Opracowywane rozwiązanie ma na celu biologiczne przywrócenie funkcji stawu, zahamowanie postępu zmian zwyrodnieniowych oraz ograniczenie konieczności wykonywania inwazyjnych zabiegów chirurgicznych, takich jak endoprotezoplastyka. Technologia wykorzystuje osiągnięcia inżynierii tkankowej, umożliwiając uzyskanie tkanki o właściwościach zbliżonych do naturalnej chrząstki stawowej pod względem histologicznym, biochemicznym i mechanicznym. Projekt „Metoda PEARL – produkcja in vitro pełnowartościowej autologicznej chrząstki szklistej gotowej do wdrożenia, która biologicznie przywraca funkcje stawu” otrzymał dofinansowanie w ramach programu Fundusze Europejskie dla Nowoczesnej Gospodarki. Instytucją finansującą projekt jest Narodowe Centrum Badań i Rozwoju, co potwierdza jego wysoki poziom innowacyjności oraz potencjał wdrożeniowy. W ramach współpracy PBKM odpowiada za kompleksowe wsparcie badawczo-rozwojowe pod kierunkiem ArThec S.A związane z przygotowaniem technologii do zastosowań klinicznych. Zakres prac obejmuje opracowanie powtarzalnego i standaryzowanego procesu wytwarzania implantu PEARL zgodnie z wymaganiami dla produktów leczniczych terapii zaawansowanych, identyfikację kluczowych parametrów procesowych i krytycznych atrybutów jakości produktu, rozwój metod analitycznych umożliwiających kontrolę jakości na poszczególnych etapach produkcji, a także przygotowanie technologii do transferu do środowiska GMP. – _Polski Bank Komórek Macierzystych od lat buduje swoją pozycję jako lider bankowania komórek macierzystych, ale dziś jesteśmy znacznie więcej niż bankiem. Rozwijamy kompetencje w zakresie rozwoju i wytwarzania produktów terapii zaawansowanych, wspierając firmy biotechnologiczne na różnych etapach rozwoju ich technologii. ArThec jest naszym nowym klient w ramach segmentu CDMO cieszymy się, że nasze doświadczenie, infrastruktura oraz standardy jakości mogą skutecznie wspierać rozwój innowacyjnych terapii przyszłości_ – mówi Tomasz Ołdak, Członek Zarządu Polskiego Banku Komórek Macierzystych. _Współpraca z FamiCord i PBKM daje nam unikalną możliwość połączenia naszych kompetencji w zakresie badawczo-rozwojowym, wytwórczym i regulacyjnym z doświadczeniem PBKM w rozwoju produktów terapii zaawansowanych. To partner, który wnosi zarówno ekspercką wiedzę, jak i zaplecze infrastrukturalne oraz produkcyjne potrzebne do dalszego rozwoju projektu PEARL i jego przygotowania do badań klinicznych. Fundamentem projektu pozostaje rozwijana przez nas autorska technologia inżynierii tkanki chrzęstnej. Projekt opiera się również na unikalnym portfolio własności intelektualnej obejmującym kluczowe rozwiązania technologiczne rozwijane przez ArThec_ _– _ _ – _mówi Sławomir Jaros, Członek Zarządu ArThec S.A. Podpisana umowa otwiera możliwość realizacji kolejnych wspólnych przedsięwzięć w obszarze medycyny regeneracyjnej, produktów ATMP oraz nowoczesnych technologii terapeutycznych. Jednocześnie stanowi kolejny przykład wykorzystania kompetencji PBKM w charakterze partnera badawczo-rozwojowego i wytwórczego dla innowacyjnych projektów biotechnologicznych rozwijanych w Polsce i Europie. **O PBKM** **Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM**) jest największym bankiem komórek macierzystych w Europie i jednym z liderów na świecie. Spółka działa na wielu rynkach europejskich, oferując kompleksowe usługi związane z pozyskiwaniem, przetwarzaniem i przechowywaniem komórek macierzystych. Kierując się ideą ochrony zdrowia i życia, PBKM umożliwia zabezpieczenie materiału biologicznego pochodzącego z krwi pępowinowej i innych tkanek popłodowych. Jako dostawca pełnego zakresu usług firma zapewnia najwyższe standardy jakości i bezpieczeństwa na każdym etapie współpracy. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu i zapleczu eksperckiemu PBKM wspiera rozwój nowoczesnych terapii opartych na komórkach macierzystych. **O ArThec** ArThec S.A. jest spółką biotechnologiczną specjalizującą się w inżynierii tkankowej i medycynie regeneracyjnej. Spółka rozwija technologię PEARL, innowacyjne rozwiązanie z obszaru terapii zaawansowanych (ATMP), ukierunkowane na biologiczną regenerację chrząstki stawowej i odbudowę funkcji stawu. Działalność ArThec obejmuje rozwój własnych technologii, wyrobów medycznych oraz procesów wytwarzania zgodnych ze standardami GMP, a także prowadzenie rozwoju przedklinicznego i klinicznego opracowywanych produktów. Kluczowe rozwiązania Spółki są chronione prawami własności intelektualnej na rynkach międzynarodowych. --- --- title: "Menopauza a ciąża ­– czy mogę jeszcze mieć dziecko? Jakie są rokowania dla ciąży w wieku +50 lat?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/menopauza-a-ciaza" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Zajście w ciążę po menopauzie w sposób naturalny jest niemożliwe, choć dzięki osiągnięciom medycyny kobieta może jeszcze zostać matką. Natomiast w okresie perimenopauzy wciąż może dojść do zapłodnienia, co dla wielu kobiet jest niespodzianką. Późna ciąża wiąże się z wyższym ryzykiem powikłań, lecz przy dobrej opiece medycznej rokowania są pomyślne. Kiedy kończy się płodność, jak to sprawdzić i czy szanse na dziecko po 45. roku życia są realne?" last_modified: "2026-06-05T07:07:19+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/menopauza-a-ciaza" custom_fields: rmp_vote_count: 1 rmp_rating_val_sum: 5 rmp_avg_rating: 5 --- # Menopauza a ciąża ­– czy mogę jeszcze mieć dziecko? Jakie są rokowania dla ciąży w wieku +50 lat? ## Ciąża podczas przekwitania i po menopauzie ­– co musisz wiedzieć? Najważniejsze fakty w pigułce | – Czym jest menopauza i kiedy kończy się płodność?Menopauza to trwałe ustanie miesiączkowania wynikające z wygasania czynności hormonalnej jajników, zdarzenie ważne w życiu każdej kobiety. Co do zasady rozpoznaje się ją po upływie 12 miesięcy bez krwawienia, z reguły między 48. a 52. rokiem życia1. Potocznie menopauzą nazywa się cały okres okołomenopauzalny.Charakterystyczne objawy menopauzy to:– nieregularne miesiączki, – uderzenia gorąca,– nocne poty,– zaburzenia snu,– suchość pochwy, zaburzenia libido, nawracające zakażenia układu moczowego (spadek estrogenów).Objawy te są powszechne i na tyle uciążliwe, że większość kobiet konsultuje je z lekarzem. Uderzenia gorąca często trwają wiele lat, a niektórym kobietom towarzyszą już zawsze2.– Czy w okresie menopauzy można zajść w ciążę?Kilka, kilkanaście lat przed menopauzą rozpoczyna się okres przejściowy – perimenopauza. Owulacja staje się nieregularna, ale jajniki co jakiś czas uwalniają jeszcze komórki jajowe, więc zapłodnienie wciąż jest możliwe, choć już trudniejsze. Po menopauzie – ostatniej miesiączce – naturalne zajście w ciążę jest niemożliwe. Kobieta może jednak zostać matką dzięki zapłodnieniu pozaustrojowemu (in vitro) z wykorzystaniem swojej zamrożonej komórki jajowej lub komórki jajowej od dawczyni – zdrowej, młodej kobiety, której komórki jajowe mają wysoką jakość.– Czy późna ciąża niesie większe ryzyko dla matki i dziecka?Po 35. roku życia rośnie ryzyko wad genetycznych płodu i powikłań ciąży, takich jak nadciśnienie tętnicze czy cukrzyca ciążowa3. Im starsza kobieta, tym wyższe jest ryzyko. Nie oznacza to jednak, że każda późna ciąża od razu źle rokuje. Pod dobrą opieką lekarską większość dojrzałych kobiet rodzi dziś zdrowe dzieci, a sama ciąża często przebiega równie gładko jak u młodszych ciężarnych. | | --- | ## Czy w okresie menopauzy można zajść w ciążę? To zależy, na jakim etapie zmian hormonalnych jest kobieta. W okresie okołomenopauzalnym szanse na dziecko zmniejszają się stopniowo. ### Perimenopauza a ciąża Statystycznie okres przekwitania, perimenopauza rozpoczyna się około 47. roku życia i trwa 4 lata, przy czym niektóre kobiety doświadczają wczesnej lub przedwczesnej menopauzy (odpowiednio przed 40. lub między 40. a 45. rokiem życia)[4](#przypis4). Podczas perimenopauzy czynność jajników zaczyna stopniowo wygasać – miesiączki stają się nieregularne, coraz częściej zdarzają się cykle bezowulacyjne, poziom hormonów podlega dużym wahaniom. Jednak jajniki co jakiś czas **wciąż jeszcze uwalniają komórkę jajową i w sprzyjających warunkach może dojść do zapłodnienia**. Jeśli więc kobieta nie planuje ciąży, powinna stosować w tym okresie antykoncepcję. Do rozważenia jest leczenie hormonalne, które może dodatkowo regulować cykl, zmniejszać obfitość krwawień, łagodzić objawy wypadowe oraz obniżać ryzyko raka endometrium i raka jajnika[5](#przypis5).  Wiele kobiet błędnie zakłada, że nieregularne miesiączki oznaczają zakończenie płodności, dlatego nieplanowane późne ciąże nie należą do rzadkości. ### Menopauza a ciąża Po menopauzie **jajniki nie uwalniają już komórek jajowych, więc naturalnie poczęcie jest niemożliwe**. U kobiet po 50. roku menopauzę potwierdza 12 miesięcy bez miesiączki, natomiast u młodszych kobiet potrzebna jest szersza diagnostyka i omówienie konieczności stosowania antykoncepcji przez kolejne 24 miesiące. U kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną stwierdzenie menopauzy jest trudniejsze. Tabletki wywołują regularne krwawienia z odstawienia, które wyglądają jak miesiączka – kobieta nie jest więc w stanie ocenić, czy bez tabletek miesiączkowałaby nadal. W takim przypadku ginekolog może zaproponować odstawienie tabletek i oznaczenie poziomu hormonu FSH. ## Od 2 lat nie mam okresu – czy mogę zajść w ciążę? | 1. Najpierw ustal przyczynę – to nie musi być już menopauza. Wiele dojrzałych kobiet ma zaburzenia miesiączkowania wynikające m.in. z zaburzeń hormonalnych, chorób tarczycy, stresu czy znacznej zmiany masy ciała. Takie problemy często da się rozwiązać; po wdrożeniu odpowiedniej terapii cykle – i płodność – mogą powrócić.2. Umów się na wizytę u ginekologa – lekarz prawdopodobnie zleci badanie FSH, którego podwyższone wartości (powyżej 30 mIU/ml w dwóch pomiarach) w połączeniu z brakiem miesiączki i typowymi objawami wskazują na menopauzę6.3. Jeśli jesteś po menopauzie, ale chcesz mieć dziecko, rozważ zapłodnienie in vitro z wykorzystaniem komórki jajowej dawczyni. Odpowiednio przygotowana hormonalnie macica zachowuje zdolność do przyjęcia zarodka i donoszenia ciąży7. | | --- | ### Pozytywny test menopauzalny a ciąża Każda kobieta może wstępnie ocenić, czy zbliża się menopauza – służą do tego domowe testy menopauzalne dostępne w aptece. Jeden pozytywny test nie oznacza jednak, że ciąża jest już niemożliwa. Podwyższony poziom FSH może wskazywać na spadek aktywności jajników, ale w perimenopauzie może się zmieniać z cyklu na cykl. ### Objawy menopauzy a objawy wczesnej ciąży Objawy takie jak brak miesiączki, zmęczenie czy wahania nastroju mogą zwiastować zarówno zbliżającą się menopauzę, jak i… wczesną ciążę, która – jak już wskazaliśmy – jest jeszcze możliwa w okresie przejściowym. Wątpliwości rozwiewa [test ciążowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/test-ciazowy-z-krwi-kiedy-wykonac) i wizyta u ginekologa, który na podstawie badania USG i oznaczenia beta-hCG we krwi wyciąga jednoznaczne wnioski. ## Czy po menopauzie można zajść w ciążę? Dla kobiet bezpłodnych, także po menopauzie, współczesna medycyna znalazła rozwiązanie w postaci zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro) z wykorzystaniem komórki jajowej od dawczyni. ### Na czym polega in vitro z komórką jajową od dawczyni? Komórkę jajową **pobraną od zdrowej i młodej dawczyni zapładnia się w laboratorium** nasieniem partnera kobiety (lub dawcy nasienia), która chce zostać matką. Następnie lekarz **przenosi powstały zarodek do jej macicy**. Wcześniej odpowiednio przygotowuje błonę śluzową macicy do przyjęcia zarodka za pomocą estrogenów i progesteronu, aby stworzyć warunki zbliżone do tych w naturalnym cyklu[8](#przypis8). ### Kto może skorzystać z tej metody? Zapłodnienie pozaustrojowe z wykorzystaniem komórki jajowej od dawczyni jest uznaną metodą leczenia niepłodności u kobiet z **przedwczesną menopauzą **(przedwczesnym wygaśnięciem czynności jajników) i **po menopauzie**, które pragną zajść w ciążę. Dawczynią komórki jajowej może zostać zdrowa kobieta, która przeszła szczegółową kwalifikację medyczną określoną w polskiej ustawie o leczeniu niepłodności. ### Jakie są szanse na dziecko? O powodzeniu tej metody decyduje nie tyle wiek kobiety, ile jakość komórki jajowej, a ta zwykle jest wysoka. Według badań u kobiet po menopauzie powyżej 50. roku życia **ciążę kliniczną uzyskuje się u ponad połowy pacjentek, a odsetek poronień jest niski**[9](#przypis9), znacznie mniej niż po naturalnym poczęciu w tym wieku. Szanse na sukces są realne, ale – jak w przypadku każdej metody wspomaganego rozrodu – nie ma gwarancji, a rokowania zależą od indywidualnej sytuacji zdrowotnej kobiety. ### Jak wyglądają ciąża i poród po in vitro? Ciąża po menopauzie wymaga szczególnie starannej opieki lekarskiej. Kobieta **przyjmuje hormony przez cały jej czas**, ponieważ organizm nie produkuje ich samodzielnie w wystarczającej ilości. **Wizyty kontrolne są częstsze** niż u młodszych ciężarnych, bo rośnie ryzyko powikłań takich jak nadciśnienie czy cukrzyca ciążowa. A poród **częściej kończy się cięciem cesarskim**[10](#przypis10), choć sam wiek nie jest wskazaniem do operacji – sposób rozwiązania zależy od przebiegu ciąży i wspólnej decyzji z lekarzem. ## Czy ciąża w wieku +45 lat jest bardziej ryzykowna? Wyniki badań są jednoznaczne – z medycznego punktu widzenia ciąża po 40. roku życia jest ciążą wysokiego ryzyka, obarczoną wyższym ryzykiem m.in. poronienia, wystąpienia wad płodu, przedwczesnego porodu czy stanu przedrzucawkowego. Wiele kobiet przechodzi ją prawidłowo i znośnie i rodzi zdrowe dzieci, ale wraz z wiekiem choroby dziecka i powikłania ciąży zdarzają się częściej. - **Wady genetyczne płodu.** W ciąży po 45. roku życia ryzyko wad genetycznych i nieprawidłowości chromosomalnych, w tym zespołu Downa, jest znacznie wyższe. W wieku 35 lat ryzyko takich wad wynosi około 1 na 84 ciąże, a w wieku 40 lat – już 1 na 40[11](#przypis11). Komórki jajowe „starzeją się” razem z kobietą i częściej dochodzi w nich do błędów przy podziale. Niezależnie od wieku warto rozważyć prenatalne [badania genetyczne](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/na-czym-polegaja-badania-genetyczne-rodzaje-testow-genetycznych-dla-dzieci), które pozwalają wykryć wiele wad jeszcze w trakcie ciąży. - **Poronienia.** Z wiekiem rośnie również ryzyko poronienia – u kobiet po 45. roku życia sięga już ponad 50% (w porównaniu z 10% w wieku 25–29 lat)[12](#przypis12), dlatego taki scenariusz warto wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o ciąży. Główną przyczyną poronień w dojrzałym wieku jest wspomniana już gorsza jakość komórek jajowych, która prowadzi do nieprawidłowości genetycznych uniemożliwiających rozwój zarodka. - **Powikłania w przebiegu ciąży.** U kobiet po 45. roku życia istotnie częściej występują m.in. [stan przedrzucawkowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/stan-przedrzucawkowy-w-ciazy), cukrzyca ciążowa, [łożysko przodujące](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka), przedwczesne oddzielenie się łożyska czy [poród przedwczesny](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/porod-przedwczesny-czy-mozna-mu-zapobiec)[13](#przypis13). Ryzyko rośnie stopniowo z każdymi kolejnymi latami. U kobiet w przedziale wiekowym 45–54 lat ryzyko wystąpienia tych powikłań jest ponad trzy razy wyższe niż u kobiet w wieku 25–29 lat[14](#przypis14). - **Martwe urodzenie.** Zaawansowany wiek matki zwiększa ponadto ryzyko martwego urodzenia – szacuje się, że około 4,7% wszystkich martwych urodzeń można przypisać wiekowi matki powyżej 35 lat[15](#przypis15). Zwiększone ryzyko nie wynika wyłącznie ze współistniejących chorób, prawdopodobnie odgrywa tu rolę również pogarszające się z wiekiem funkcjonowanie łożyska. - **Wyższy odsetek cięć cesarskich.** Ciążę u kobiety po 45. roku życia znacznie częściej kończy [cesarskie cięcie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/cesarskie-ciecie-przebieg-i-mozliwosc-pobrania-komorek-macierzystych) – po 40. roku życia dotyczy to niemal co drugiego porodu, a po 50. roku życia – ponad 60%[16](#przypis16). Sam wiek nie jest jednak wskazaniem do cesarskiego cięcia. Decyzja o sposobie porodu powinna uwzględniać stan zdrowia, przebieg ciąży i preferencje kobiety. Współczesna medycyna dysponuje narzędziami, które pozwalają **wcześnie wykryć większość powikłań i odpowiednio zareagować**. Dzięki częstym wizytom u ginekologa, badaniom prenatalnym i dostępowi do specjalistycznej opieki nawet ciąże wysokiego ryzyka przebiegają dziś pomyślnie i kończą się narodzinami zdrowego dziecka. ## A jakie są dobre strony późnego macierzyństwa? Dojrzałe macierzyństwo ma też ogromne zalety – zarówno dla mamy, jak i dla dziecka. Należą do nich m.in.: - **Większa gotowość emocjonalna **– starsze matki czują się pewniej w roli rodzica, wykazują większą dojrzałość emocjonalną i lepiej radzą sobie ze stresem związanym z opieką nad dzieckiem. - **Stabilniejsza sytuacja życiowa **– kobiety decydujące się na dziecko w późniejszym wieku częściej mają ustabilizowaną sytuację zawodową, materialną i partnerską, a zatem więcej zasobów dla dziecka. - **Świadome budowanie relacji z dzieckiem **– dojrzałe mamy częściej budują relację opartą na wspierającym i cierpliwym podejściu do wychowania, co sprzyja poczuciu bezpieczeństwa dziecka. - **Mniej trudności w rozwoju dziecka **– dzieci starszych matek rzadziej przejawiają problemy behawioralne, społeczne i emocjonalne, choć badacze podkreślają, że wpływ na to ma wiele czynników, nie sam wiek matki[17](#przypis17). ## Podsumowanie Menopauza nie musi oznaczać końca marzeń o macierzyństwie. Aż do wystąpienia ostatniej miesiączki naturalne poczęcie wciąż jest możliwe, a później kobieta może się zdecydować na zapłodnienie in vitro z komórką jajową od dawczyni. Późna ciąża wiąże się z wyższym ryzykiem powikłań, ale przy odpowiedniej opiece lekarskiej może przebiegać prawidłowo i zakończyć się narodzinami zdrowego dziecka. ## FAQ: **1. Czy w menopauzie można zajść w ciążę?** W okresie okołomenopauzalnym, gdy miesiączki są jeszcze nieregularne, naturalne poczęcie jest jeszcze możliwe. Po menopauzie, którą rozpoznaje się zwykle po upływie 12 miesięcy bez miesiączki, naturalna ciąża jest niemożliwa, ale kobieta może rozważyć zapłodnienie in vitro z komórką jajową od dawczyni. **2. Jakie jest prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w wieku 50 lat?** Naturalne poczęcie w wieku 50 lat jest skrajnie mało prawdopodobne – większość kobiet jest już po menopauzie. Kobieta może jednak rozważyć zapłodnienie in vitro z komórką jajową od dawczyni – w tym przypadku szanse są realne, ponieważ o powodzeniu decyduje głównie jakość komórki jajowej, a nie wiek biorczyni. **3.** **Jakie są objawy ciąży w okresie menopauzy?** Objawy wczesnej ciąży i menopauzy bywają łudząco podobne, to brak (nieregularne) miesiączki, wahania nastroju, zmęczenie, bóle głowy czy uderzenia gorąca. W razie wątpliwości najlepiej wykonać test ciążowy i skonsultować się z ginekologiem, który zleci badanie USG i oznaczenie beta-hCG we krwi. ## Bibliografia: 1. ACOG Obstetric Care Consensus No. 11. s. 353, _Pregnancy at Age 35 Years or Older_, „Obstetrics & Gynecology” 2022, nr 140(2), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2022/08000/pregnancy_at_age_35_years_or_older__acog_obstetric.36.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2022/08000/pregnancy_at_age_35_years_or_older__acog_obstetric.36.aspx) (dostęp 13.04.2026). 2. Ahmad M., Sechi C., Vismara L., _Advanced Maternal Age: A Scoping Review about the Psychological Impact on Mothers, Infants, and Their Relationship_, „Behavioral Sciences” 2024, nr 14(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10968301/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10968301/) (dostęp 13.04.2026). 3. Bodera P., Poznański S., Dobrzański P., _Menopauza – fizjologiczny okres w życiu kobiety_, „Przewodnik Lekarza” 2005, t. 8, nr 5, s. 74–77, [https://www.termedia.pl/Menopauza-8211-fizjologiczny-okres-w-zyciu-kobiety,8,3473,0,0.html](https://www.termedia.pl/Menopauza-8211-fizjologiczny-okres-w-zyciu-kobiety,8,3473,0,0.html) (dostęp 13.04.2026). 4. Borini A. i in., _Pregnancies in postmenopausal women over 50 years old in an oocyte donation program_, „Fertility and Sterility” 1995, nr 63(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7843427/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7843427/) (dostęp 13.04.2026). 5. Drosdzol-Cop A. i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące wskazań i bezpieczeństwa stosowania preparatów antykoncepcyjnych_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2025, t. 10, s. 74–75, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/108471](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/108471) (dostęp 13.04.2026). 6. Kubiak-Fortecka A., Wilczyński J., _Ciąża i poród u kobiet w wieku dojrzałym_, „Przegląd Menopauzalny” 2009, t. 8, nr 2, s. 67–71, [https://www.termedia.pl/Pregnancy-and-delivery-in-women-over-35-years-old,4,12407,1,1.html](https://www.termedia.pl/Pregnancy-and-delivery-in-women-over-35-years-old,4,12407,1,1.html) (dostęp 13.04.2026). 7. Lean S. C. i in., _Advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis_, „PLOS One” 2017, nr 12(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5645107/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5645107/) (dostęp 13.04.2026). 8. Łukaszuk K. i in., _Diagnostyka i leczenie niepłodności — rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (PTMRiE) oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGP)_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018 , t. 3, nr 3, s. 112–140, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/60457/46925](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/60457/46925) (dostęp 13.04.2026). 9. Paulson R. J. i in., _Pregnancy in the sixth decade of life: obstetric outcomes in women of advanced reproductive age_, „JAMA” 2002, nr 288(18), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12425710/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12425710/) (dostęp 13.04.2026). 10. Santoro N., _Perimenopause: From Research to Practice_, „Journal of Women’s Health” 2016, nr 25(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653408/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653408/) (dostęp 13.04.2026). 11. Sugai S. i in., _Pregnancy outcomes at maternal age over 45 years: a systematic review and meta-analysis_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2023, t. 5, nr 4, [https://www.ajogmfm.org/article/S2589-9333(23)00027-7/fulltext](https://www.ajogmfm.org/article/S2589-9333(23)00027-7/fulltext) (dostęp 13.04.2026). 12. Shuster L. T. i in., _Premature menopause or early menopause: long-term health consequences_, „Maturitas” 2011, nr 65(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2815011/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2815011/) (dostęp 13.04.2026). 13. Wilcox A. J. i in., _Role of maternal age and pregnancy history in risk of miscarriage: prospective register based study_, „BMJ” 2019, nr 364, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6425455/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6425455/) (dostęp 13.04.2026). ## Przypisy: 1. P. Bodera, S. Poznański, P. Dobrzański, _Menopauza – fizjologiczny okres w życiu kobiety_, „Przewodnik Lekarza” 2005, t. 8, nr 5, s. 74, [https://www.termedia.pl/Menopauza-8211-fizjologiczny-okres-w-zyciu-kobiety,8,3473,0,0.html](https://www.termedia.pl/Menopauza-8211-fizjologiczny-okres-w-zyciu-kobiety,8,3473,0,0.html) (dostęp 13.04.2026). 2. N. Santoro, _Perimenopause: From Research to Practice, „Journal of Women’s Health_” 2016, nr 25(4), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653408/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653408/) (dostęp 13.04.2026). 3. A. Kubiak-Fortecka, J. Wilczyński, _Ciąża i poród u kobiet w wieku dojrzałym_, „Przegląd Menopauzalny” 2009, t. 8, nr 2, s. 67, [https://www.termedia.pl/Pregnancy-and-delivery-in-women-over-35-years-old,4,12407,1,1.html](https://www.termedia.pl/Pregnancy-and-delivery-in-women-over-35-years-old,4,12407,1,1.html) (dostęp 13.04.2026). 4. L. T. Shuster i in.,_ Premature menopause or early menopause: long-term health consequences_, „Maturitas” 2011, nr 65(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2815011/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2815011/) (dostęp 13.04.2026). 5. A. Drosdzol-Cop i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące wskazań i bezpieczeństwa stosowania preparatów antykoncepcyjnych_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2025, t. 10, s. 74–75, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/108471](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/108471) (dostęp 13.04.2026). 6. A. Drosdzol-Cop i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników_, s. 74–75. 7. A. Borini i in., _Pregnancies in postmenopausal women over 50 years old in an oocyte donation program_, „Fertility and Sterility” 1995, nr 63(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7843427/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7843427/) (dostęp 13.04.2026). 8. K. Łukaszuk i in., _Diagnostyka i leczenie niepłodności — rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (PTMRiE) oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGP)_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018 , t. 3, nr 3, s. 126, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/60457/46925](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/60457/46925) (dostęp 13.04.2026). 9. A. Borini i in., _Pregnancies in postmenopausal women over 50 years old_. 10. R. J. Paulson i in., _Pregnancy in the sixth decade of life: obstetric outcomes in women of advanced reproductive age_, „JAMA” 2002, nr 288(18), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12425710/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12425710/) (dostęp 13.04.2026). 11. ACOG Obstetric Care Consensus No. 11. s. 353, _Pregnancy at Age 35 Years or Older_, „Obstetrics & Gynecology” 2022, nr 140(2), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2022/08000/pregnancy_at_age_35_years_or_older__acog_obstetric.36.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2022/08000/pregnancy_at_age_35_years_or_older__acog_obstetric.36.aspx) (dostęp 13.04.2026). 12. A. J. Wilcox i in., _Role of maternal age and pregnancy history in risk of miscarriage: prospective register based study_, „BMJ” 2019, nr 364, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6425455/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6425455/) (dostęp 13.04.2026). 13. S. Sugai i in., _Pregnancy outcomes at maternal age over 45 years: a systematic review and meta-analysis_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2023, t. 5, nr 4, [https://www.ajogmfm.org/article/S2589-9333(23)00027-7/fulltext](https://www.ajogmfm.org/article/S2589-9333(23)00027-7/fulltext) (dostęp 13.04.2026). 14. ACOG Obstetric Care Consensus No. 11. s. 353, _Pregnancy at Age 35 Years or Older_. 15. S. C. Lean i in., _Advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis_, „PLOS One” 2017, nr 12(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5645107/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5645107/) (dostęp 13.04.2026). 16. ACOG Obstetric Care Consensus No. 11. s. 353, _Pregnancy at Age 35 Years or Older_. 17. M. Ahmad, C. Sechi, L. Vismara, _Advanced Maternal Age: A Scoping Review about the Psychological Impact on Mothers, Infants, and Their Relationship_, „Behavioral Sciences” 2024, nr 14(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10968301/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10968301/) (dostęp 13.04.2026). --- --- title: "Czy krem na rozstępy w ciąży rzeczywiście działa? Jak wybrać najlepszy?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jaki-krem-na-rozstepy-w-ciazy-sprawdzi-sie-najlepiej" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "U większości kobiet w ciąży (55–90%1) pojawiają się rozstępy. Choć żaden preparat nie gwarantuje ich uniknięcia, warto z tą myślą pielęgnować skórę. Regularne stosowanie kosmetyków przeciw rozstępom w ciąży może zmniejszyć ryzyko ich powstawania i poprawić wygląd istniejących. Takie działanie wykazują m.in. wąkrotka azjatycka (CICA), kwas hialuronowy i naturalne oleje. Dlaczego jedne kobiety mają rozstępy, a inne nie? Jak wybrać dobry krem na rozstępy w ciąży? I jak zmniejszyć ich widoczność po porodzie?" last_modified: "2026-06-05T08:24:41+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jaki-krem-na-rozstepy-w-ciazy-sprawdzi-sie-najlepiej" custom_fields: rmp_vote_count: 1 rmp_rating_val_sum: 5 rmp_avg_rating: 5 --- # Czy krem na rozstępy w ciąży rzeczywiście działa? Jak wybrać najlepszy? ## Skąd się biorą rozstępy w ciąży? Rozstępy ciążowe (_striae gravidarum_) to blizny, „pęknięcia” w skórze właściwej – głębszej warstwie skóry, zbudowanej z włókien kolagenowych i elastynowych. Rozstępy powstają wtedy, gdy skóra za szybko się rozciąga, co prowadzi do zerwania tych włókien. To właśnie dzieje się w ciąży, gdy brzuch i piersi intensywnie się powiększają – u większości kobiet, tyle że w różnym stopniu. Zmiany hormonalne w ciąży dodatkowo osłabiają tkankę łączną skóry, przez co gorzej znosi rozciąganie[2](#przypis2). Ryzyko rozstępów zwiększają: - **Genetyka (historia rodzinna)** – jeśli mama lub siostra miały rozstępy w ciąży, ryzyko jest wyraźnie wyższe. - **Młodszy wiek** – nastoletnie i młode mamy mają rozstępy częściej. Zaawansowane rozstępy obserwuje się nawet u 20% ciężarnych nastolatek, natomiast u kobiet po 30. roku życia problem jest znacznie mniejszy[3](#przypis3). - **Nadmierny przyrost masy ciała i duża masa urodzeniowa dziecka** – gdy kobieta przybiera na wadze więcej lub szybciej, niż jest to wskazane dla jej budowy ciała. Ryzyko dodatkowo zwiększają wyższa waga przed ciążą i duża masa urodzeniowa dziecka[4](#przypis4). ## Czy da się zapobiec rozstępom w ciąży? Na geny czy wiek kobieta nie ma wpływu, ale może zmniejszać ryzyko i nasilenie rozstępów poprzez kontrolę masy ciała i jej przyrostu. ### Kontrola przyrostu masy ciała Przybieranie na wadze w ciąży jest **naturalne i konieczne**, ale powinno być **stopniowe i zgodne z zaleceniami **dla danej masy ciała sprzed ciąży. Amerykański Instytut Medycyny (IOM), którego rekomendacje stosuje się także w Polsce, zaleca następujące całkowite przyrosty (w ciąży pojedynczej): - kobietom z niedowagą (BMI < 18,5) – 12,5–18 kg; - kobietom z masą ciała prawidłową (BMI 18,5–24,9) – 11,5–16 kg; - kobietom z nadwagą (BMI 25,0–29,9) – 7–11,5 kg; - kobietom z otyłością (BMI ≥ 30,0) – 5–9 kg. Kobiety o prawidłowej wadze wyjściowej powinny więc przybierać na masie **około 0,4 kg tygodniowo w II i III trymestrze**[5](#przypis5). Nieprawidłowy przyrost ciała (zarówno za duży i za szybki, jak i za mały i za wolny) należy konsultować z lekarzem prowadzącym ciążę. Zawsze, a szczególnie w takiej sytuacji, warto rozważyć pracę z dietetykiem klinicznym, bo tempo przybierania na wadze zależy głównie od ilości przyjmowanych kalorii względem zużywania energii. ### Optymalne odżywianie Zapotrzebowanie energetyczne w ciąży rośnie stopniowo. W I trymestrze kobieta potrzebuje zaledwie około 70 kcal dziennie, w II – około 260 kcal, a w III – około 500 kcal[6](#przypis6). To znacznie mniej, niż sugeruje powiedzenie o „jedzeniu za dwoje”. Te dodatkowe 260 kcal w II trymestrze to w praktyce np. mały jogurt naturalny, banan i garść orzechów. Przyrost masy ciała w ciąży pomagają kontrolować zwłaszcza: - **regularne posiłki** (4–5 dziennie, mniejsze porcje);  - **odpowiednia ilość białka** w każdym posiłku (mięso, ryby, jaja, nabiał, nasiona roślin strączkowych) – zwiększa uczucie sytości; - **błonnik**, który spowalnia opróżnianie żołądka i wchłanianie składników odżywczych[7](#przypis7). Bogata w witaminy C i E [dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka) dodatkowo wspiera syntezę kolagenu i sprzyja elastyczności skóry[8](#przypis8), a odpowiednie nawodnienie pomaga utrzymać jej jędrność. ### Aktywność fizyczna [Aktywność fizyczna w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ciaza-a-aktywnosc-fizyczna-korzysci-i-przeciwwskazania) pomaga kontrolować masę ciała, a poza tym poprawia krążenie i elastyczność tkanek, więc obniża ryzyko rozstępów. WHO zaleca, aby ciężarne bez przeciwwskazań medycznych podejmowały co najmniej **150 minut umiarkowanej aktywności aerobowej tygodniowo oraz wykonywały ćwiczenia aerobowe, wzmacniające mięśnie i rozciągające**[9](#przypis9). Bezpieczne formy ruchu to m.in. spacery, pływanie, jazda na rowerze stacjonarnym, aerobik w wodzie oraz dostosowane do ciąży joga, pilates czy ćwiczenia na macie. Przed podjęciem lub zmianą aktywności najlepiej skonsultować się z lekarzem. ## Co na rozstępy w ciąży? Nie istnieje jeden sposób ani preparat, który skutecznie chroni przed rozstępami lub usuwa już powstałe. Badania pokazują jednak, że połączenie odpowiedniej pielęgnacji skóry z delikatnym masażem może zmniejszyć ryzyko powstawania i nasilenie zmian – pod warunkiem że zaczniemy odpowiednio wcześnie. ### Skuteczne kosmetyki na rozstępy w ciąży W 2012 roku opublikowano wyniki dużego przeglądu badań klinicznych z udziałem łącznie 800 kobiet, który nie wykazał istotnej różnicy w częstości powstawania rozstępów między kobietami stosującymi preparaty na rozstępy a grupą kontrolną[10](#przypis10). Ta publikacja – analiza Cochrane’a – jest szanowana w świecie nauki, ale od ponad dekady nie doczekała się aktualizacji i nie zawiera wielu nowych badań.  Nowsze prace, skupione na konkretnych grupach składników, są bardziej optymistyczne. Wykazują, że stosowanie preparatów z **określonymi składnikami aktywnymi połączone z delikatnym masażem może zmniejszyć częstość występowania i nasilenie **rozstępów u kobiet w ciąży. Ponieważ większość kobiet ciężarnych (prawie 80%[11](#przypis11)) stosuje jakiś produkt na rozstępy, badacze przyglądają się ich składnikom i substancjom aktywnym. Z nowych badań wynika, że na rozstępy w ciąży mogą być pomocne m.in.: - **wąkrotka azjatycka**, - **kwas hialuronowy połączony z witaminami**[12](#przypis12); - **żel z aloesu**,  - **olej sezamowy**,  - **olej ze słodkich migdałów**, - **oliwa z oliwek**, - **masło kakaowe**[13](#przypis13). ### Delikatny masaż Codzienne wmasowywanie preparatu w skórę brzucha, bioder, biustu czy ud ma potencjalnie podwójne działanie: poprawia mikrokrążenie w skórze i zwiększa penetrację składników aktywnych. Według badań stosowanie preparatów na rozstępy, a także samych olejów naturalnych, oliwy z oliwek czy masła kakaowego **jest skuteczniejsze w połączeniu z masażem** – badacze wręcz sugerują, że być może obserwowane korzyści płyną właśnie przede wszystkim z masażu[14](#przypis14).  Masaż powinien być delikatny – wykonuj okrężne, spokojne ruchy, nie uciskaj brzucha. ## Co na rozstępy po ciąży? Rozstępy po ciąży najłatwiej poddają się leczeniu na wczesnym etapie – gdy są jeszcze czerwone lub fioletowe (tzw. _striae rubrae_). Z czasem bledną i stają się białe (_striae albae_), a wówczas poprawa wyglądu skóry jest trudniejsza. Z zastosowaniem bardziej inwazyjnych składników i metod kobiety muszą jednak zwykle poczekać do zakończenia [karmienia piersią](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/jak-przygotowac-sie-do-karmienia-piersia). ### Retinoidy na receptę Według badań krem z tretynoiną w stężeniu 0,05–0,1%, stosowany codziennie przez **3–7 miesięcy, przynosi poprawę wyglądu rozstępów sięgającą nawet 47%**, w tym zmniejszenie ich długości i szerokości o około 20%[15](#przypis15). Tretynoina zwiększa zawartość elastyny w skórze i pobudza przebudowę kolagenu. Może jednak powodować podrażnienie, zaczerwienienie i złuszczanie oraz jest bezwzględnie przeciwwskazana w czasie ciąży[16](#przypis16), można ją zastosować dopiero po zakończeniu karmienia piersią.  W Polsce tretynoina jest dostępna na receptę i zarejestrowana jako lek na trądzik, więc jej użycie w tym celu jest poza oficjalnym wskazaniem (off-label). ### Zabiegi laserowe Wśród metod gabinetowych najlepiej udokumentowaną skuteczność mają lasery frakcyjne. **Nieablacyjne lasery frakcyjne (Er:Glass)** przynoszą w badaniach istotną poprawę wyglądu zmian po 2–6 sesjach zabiegowych, a badania histologiczne potwierdzają wzrost produkcji elastyny i kolagenu. Podobne wyniki mogą dawać ablacyjne **lasery CO₂**, zwłaszcza w przypadku rozstępów białych, ale wiążą się z silniejszymi dolegliwościami podczas zabiegu i dłuższą rekonwalescencją[17](#przypis17). ### Fale radiowe (RF) i inne metody Porównania kilkunastu badań klinicznych wykazują, że najwyższe szanse na satysfakcjonujący efekt terapii rozstępów daje **połączenie zastosowania tretynoiny i zabiegów dwubiegunowymi falami radiowymi**[18](#przypis18). Wśród innych obiecujących metod wymienia się mikronakłuwanie (dermapen), mikrodermabrazję i osocze bogatopłytkowe (PRP), ale dowody wciąż są ograniczone[19](#przypis19). Każda z tych metod wymaga konsultacji z dermatologiem lub lekarzem medycyny estetycznej, który dobierze zabieg do rodzaju rozstępów, fototypu skóry (odcienia i reakcji na słońce) oraz oczekiwań. ## Jak wybrać dobry krem przeciw rozstępom w ciąży? Oferta kremów, balsamów i olejków na rozstępy jest szeroka, ale obietnice na opakowaniach często składane na wyrost. Przy wyborze kieruj się więc głównie składem i formułą produktu. - **Szukaj CICY: wąkrotki azjatyckiej (_Centella asiatica_)** – to składnik o najlepiej udowodnionym działaniu. W badaniach kremy z jej wyciągiem istotnie zmniejszają częstość występowania i nasilenie rozstępów w porównaniu ze stosowaniem placebo[20](#przypis20). Stymuluje produkcję kolagenu i włókien sprężystych. Na etykiecie jest oznaczona jako _Centella asiatica extract_, _CICA_, madecassoside lub asiaticoside (pozyskiwane z niej aktywne związki chemiczne). - **Dobrze, jeśli w składzie jest też kwas hialuronowy oraz witamina E (tokoferol) i pantenol**. Kwas hialuronowy poprawia nawilżenie skóry i może wspierać jej odporność na rozciąganie poprzez stymulację fibroblastów. Najlepiej sprawdza się w połączeniu z witaminą E i pantenolem, które regenerują skórę i pomagają utrzymać jej barierę hydrolipidową, a pośrednio zmniejszyć widoczność rozstępów. To szczególnie ważne składniki w kosmetykach dla skóry wrażliwej. - **Oleje roślinne, naturalne masła (shea, kakaowe) i żel z aloesu to dobra baza **preparatu, ale możesz je też stosować samodzielnie do masażu. W badaniach najlepiej wypadają oleje migdałowy i sezamowy, oliwa z oliwek i żel z aloesu. - **Krem, balsam czy olejek?** – forma kosmetyku ma mniejsze znaczenie niż skład i regularność stosowania. Krem na brzuch w ciąży jest zazwyczaj najwygodniejszy w codziennym użyciu – szybko się wchłania i nie brudzi ubrań. Balsam ma zwykle bogatszą konsystencję, lepiej sprawdza się przy suchej skórze i jako preparat na noc. Olejki są najlepsze do masażu, bo zapewniają odpowiedni poślizg. Możesz też rozważyć serum na rozstępy, które zawiera skoncentrowane składniki aktywne i wnika głębiej w skórę, poprawiając jej nawilżenie i elastyczność. - **Sprawdź bezpieczeństwo** – w ciąży nie wolno stosować preparatów z retinoidami (retinol, tretynoina, adapalen). Unikaj też kosmetyków z wysokimi stężeniami kwasów złuszczających (AHA/BHA), które w wysokich stężeniach mogą podrażniać wrażliwą skórę. W razie wątpliwości skonsultuj skład z lekarzem lub farmaceutą. ## Jak i od kiedy stosować krem na rozstępy w ciąży? Im wcześniej, tym lepiej – krem lub balsam na rozstępy w ciąży zacznij stosować **najpóźniej pod koniec I trymestru**, około 12. tygodnia, i kontynuuj pielęgnację także po porodzie[21](#przypis21). Kosmetyku używaj według wskazówek producenta, zwykle co najmniej raz dziennie, optymalnie dwa razy, na brzuch, biust, biodra i uda. **Wmasowuj go delikatnymi okrężnymi ruchami**. Nie musisz stosować go dużo, byle codziennie. ## Podsumowanie Rozstępy w ciąży powstają u większości kobiet i w dużej mierze zależą od czynników, na które nie mamy wpływu – genów i wieku. Ryzyko ich wystąpienia i nasilenie zmniejsza jednak kontrola przyrostu masy ciała i regularna pielęgnacja przeciw rozstępom skóry od I trymestru. W kremach na rozstępy w ciąży szukaj zwłaszcza wąkrotki azjatyckiej (CICY), kwasu hialuronowego i naturalnych olejów. Po porodzie skuteczną poprawę wyglądu rozstępów przynoszą zabiegi gabinetowe, takie jak lasery frakcyjne czy fale radiowe, jednak nie wszystkie metody są bezpieczne w ciąży i podczas karmienia piersią, dlatego zawsze wymagają konsultacji z lekarzem. ## FAQ: **1.** **Czym smarować brzuch, żeby nie mieć rozstępów w ciąży?** Najlepiej kremem z wąkrotką azjatycką (CICĄ), kwasem hialuronowym i olejami naturalnymi. Kosmetyk stosuj od początku ciąży, aby uelastycznić skórę i uodpornić ją na rozciąganie. **2.** **Jaki jest najlepszy krem na rozstępy w ciąży?** Kremy na rozstępy powinny być bogate w składniki, które wspierają syntezę kolagenu i elastyny, zasadnicze dla poprawy elastyczności skóry. Ważne są też oleje i masła, które zabezpieczają skórę przed utratą wody. Szukaj preparatów z wąkrotką azjatycką (CICĄ), kwasem hialuronowym, olejami roślinnymi, witaminą E lub pantenolem. **3.** **Co pomaga pozbyć się rozstępów w ciąży?** W trakcie ciąży – pielęgnacja przeciw rozstępom i masaż. Po porodzie i zakończeniu karmienia piersią można rozważyć terapię retinoidami oraz zabiegi laserami frakcyjnymi i falami radiowymi.  **4.** **Czy dziecko czuje, gdy dotyka się brzuch?** Tak – od około 18.–25. tygodnia ciąży dziecko zaczyna reagować na dotyk i nacisk z zewnątrz. Delikatne masowanie brzucha pomaga więc jednocześnie łagodzić rozstępy i budować więź z dzieckiem. **5.** **W którym tygodniu ciąży pojawiają się rozstępy?** Najczęściej pod koniec II i na początku III trymestru, choć u części kobiet pojawiają się już przed 24. tygodniem ciąży. Profilaktykę warto rozpocząć jak najwcześniej. ## Bibliografia: 1. Brennan M., Clarke M., Devane D., _The use of anti stretch marks’ products by women in pregnancy: a descriptive, cross-sectional survey_, „BMC Pregnancy Childbirth” 2016, nr 16(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27654661/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27654661/) (dostęp 14.04.2026). 2. Brennan M., Young G., Devane D., _Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy_, „Cochrane Database of Systematic Reviews” 2012, nr 11, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10001689/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10001689/) (dostęp 14.04.2026). 3. Guarnieri L. L., Kirkpatrick C. F., Maki K. C., _Protein, fiber, and exercise: a narrative review of their roles in weight management and cardiometabolic health_, „Lipids in Health and Disease” 2025, nr 24(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40652221/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40652221/) (dostęp 14.04.2026). 4. Farahnik B. i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, „International Journal of Women’s Dermatology” 2017, t. 3, nr 2, s. 77–85, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647516300272](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647516300272) (dostęp 14.04.2026). 5. Institute of Medicine and National Research Council, _Determining Optimal Weight Gain_ w: _Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines_, Waszyngton 2009, The National Academies Press, s. 254, [https://www.nationalacademies.org/publications/12584](https://www.nationalacademies.org/publications/12584) (dostęp 14.04.2026). 6. Lu H. i in., _Comparative effectiveness of different therapies for treating striae distensae: A systematic review and network meta-analysis_, „Medicine” 2020, nr 99(39), [https://www.researchgate.net/publication/344615408_Comparative_effectiveness_of_different_therapies_for_treating_striae_distensae_A_systematic_review_and_network_meta-analysis](https://www.researchgate.net/publication/344615408_Comparative_effectiveness_of_different_therapies_for_treating_striae_distensae_A_systematic_review_and_network_meta-analysis) (dostęp 14.04.2026). 7. Mikes B. A., Oakley A. M., Patel B. C., _Striae Distensae_, StatPearls 2026, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/) (dostęp 14.04.2026). 8. Mroczek A., Kaczorowska A., _Aktywność fizyczna i ćwiczenia w ciąży _w: _Różnorodność działań profilaktycznych i terapeutycznych w okresie pre- i postnatalnym_, red. A. Mroczek, A. Kaczorowska, Opole 2023, Studio IMPRESO Przemysław Biliczak, s. 39, [https://repo.uni.opole.pl/info/article/UOf394d7df2276412b912f31c2ae48ffcf?r](https://repo.uni.opole.pl/info/article/UOf394d7df2276412b912f31c2ae48ffcf?r) (dostęp 14.04.2026). 9. Razavi M. i in., _The effectiveness of herbal remedies in preventing striae gravidarum: A systematic review and meta-analysis_, „Advances in Integrative Medicine” 2025, t. 12, nr 4, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212958825000898](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212958825000898) (dostęp 14.04.2026). 10. Rychlik E. i in., _Normy żywienia dla populacji Polski_, Warszawa 2024, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy, s. 36, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf) (dostęp 14.04.2026). ## Przypisy: 1. B. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, „International Journal of Women’s Dermatology” 2017, t. 3, nr 2, s. 77, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647516300272](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647516300272) (dostęp 14.04.2026). 2. B. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 78. 3. B. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 79. 4. B. A. Mikes; A. M. Oakley, B. C. Patel, _Striae Distensae_, StatPearls 2026, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/) (dostęp 14.04.2026). 5. Institute of Medicine and National Research Council, _Determining Optimal Weight Gain _w: _Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines_, Waszyngton 2009, The National Academies Press, s. 254, [https://www.nationalacademies.org/publications/12584](https://www.nationalacademies.org/publications/12584) (dostęp 14.04.2026). 6. E. Rychlik i in., _Normy żywienia dla populacji Polski_, Warszawa 2024, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy, s. 36, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf) (dostęp 14.04.2026). 7. L. L. Guarneiri, C. F. Kirkpatrick, K. C. Maki, _Protein, fiber, and exercise: a narrative review of their roles in weight management and cardiometabolic health_, „Lipids in Health and Disease” 2025, nr 24(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40652221/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40652221/) (dostęp 14.04.2026). 8. B. A. Mikes; A. M. Oakley, B. C. Patel, _Striae Distensae_. 9. A. Mroczek, A. Kaczorowska, _Aktywność fizyczna i ćwiczenia w ciąży_ w: _Różnorodność działań profilaktycznych i terapeutycznych w okresie pre- i postnatalnym_, red. A. Mroczek, A. Kaczorowska, Opole 2023, Studio IMPRESO Przemysław Biliczak, s. 39, [https://repo.uni.opole.pl/info/article/UOf394d7df2276412b912f31c2ae48ffcf?r](https://repo.uni.opole.pl/info/article/UOf394d7df2276412b912f31c2ae48ffcf?r) (dostęp 14.04.2026). 10. M. Brennan, G. Young , D. Devane, _Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy_, „Cochrane Database of Systematic Reviews” 2012, nr 11, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10001689/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10001689/) (dostęp 14.04.2026). 11. M. Brennan, M. Clarke , D. Devane, _The use of anti stretch marks’ products by women in pregnancy: a descriptive, cross-sectional survey_, „BMC Pregnancy Childbirth” 2016, nr 16(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27654661/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27654661/) (dostęp 14.04.2026). 12. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80. 13. M. Razavi i in., _The effectiveness of herbal remedies in preventing striae gravidarum: A systematic review and meta-analysis_, „Advances in Integrative Medicine” 2025, t. 12, nr 4, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212958825000898](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212958825000898) (dostęp 14.04.2026). 14. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80. 15. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80–81. 16. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80–81. 17. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80–81. 18. H. Lu i in., _Comparative effectiveness of different therapies for treating striae distensae: A systematic review and network meta-analysis_, „Medicine” 2020, nr 99(39), [https://www.researchgate.net/publication/344615408_Comparative_effectiveness_of_different_therapies_for_treating_striae_distensae_A_systematic_review_and_network_meta-analysis](https://www.researchgate.net/publication/344615408_Comparative_effectiveness_of_different_therapies_for_treating_striae_distensae_A_systematic_review_and_network_meta-analysis) (dostęp 14.04.2026). 19. B. A. Mikes; A. M. Oakley, B. C. Patel, _Striae Distensae_. 20. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 81. 21. Farahnik i in., _Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management_, s. 80. --- --- title: "Jakie znaczenie ma magnez dla kobiet w ciąży? Czy suplementacja jest konieczna i jaki preparat wybrać?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/magnez-w-ciazy-jakie-sa-skutki-jego-niedoboru" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Magnez jest jednym z najważniejszych minerałów dla organizmu kobiety w ciąży – wspiera prawidłowy rozwój dziecka, reguluje kurczliwość macicy i zmniejsza ryzyko poważnych powikłań, takich jak stan przedrzucawkowy czy przedwczesny poród. Ponad połowa dorosłych Polaków nie dostarcza go w wystarczającej ilości z pożywieniem1, więc wydaje się, że każda przyszła mama powinna sięgnąć po suplement. Czy rzeczywiście? Jak wybrać odpowiedni magnez dla kobiet w ciąży?" last_modified: "2026-06-05T08:22:39+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/magnez-w-ciazy-jakie-sa-skutki-jego-niedoboru" custom_fields: rmp_vote_count: 6 rmp_rating_val_sum: 28 rmp_avg_rating: 4.7 --- # Jakie znaczenie ma magnez dla kobiet w ciąży? Czy suplementacja jest konieczna i jaki preparat wybrać? ## Magnez w ciąży – co musisz wiedzieć? Najważniejsze fakty w pigułce | – Za co odpowiedzialny jest magnez?Magnez jest niezbędny do prawidłowej pracy m.in. mięśni, serca i układu nerwowego. Jego odpowiednia ilość w ciąży pomaga zapobiegać bolesnym skurczom łydek i przedwczesnym skurczom macicy, wspiera rozwój układu kostnego i nerwowego dziecka oraz reguluje ciśnienie krwi mamy. Odpowiednie spożycie magnezu w czasie ciąży zmniejsza ryzyko takich problemów jak cukrzyca ciążowa, stan przedrzucawkowy, przedwczesny poród i niska masa urodzeniowa dziecka2.– Czy w ciąży rośnie zapotrzebowanie na magnez? Tak, zalecane dzienne spożycie magnezu w ciąży wynosi 360 mg/dobę (u nastolatek do 400 mg), poza ciążą 310–320 mg3. Największe zapotrzebowanie na magnez organizm ma w II i III trymestrze. – Co jest źródłem magnezu?Dla kobiety w ciąży najlepszymi naturalnymi źródłami magnezu są m.in. pestki dyni, orzechy, kasza gryczana, rośliny strączkowe i szpinak, kakao i gorzka czekolada. – Czy suplementacja magnezu w ciąży jest niezbędna?Suplementacja jest zalecana w razie stwierdzonego niedoboru, gdy dieta nie dostarcza wystarczających ilości tego pierwiastka. Większość Polek nie pokrywa tego zapotrzebowania samą dietą, niemniej najpierw zwróć uwagę na codzienny jadłospis. O suplementacji w ciąży decyduje lekarz prowadzący.– Jakie są objawy niedoboru magnezu?Typowe objawy niedoboru magnezu to skurcze mięśni, zaburzenia snu, drażliwość, uczucie niepokoju, ogólne osłabienie i męczliwość, mrowienie kończyn, drżenie powiek, nudności i brak apetytu.– Jaki magnez wybrać?Najlepiej preparat z chelatem aminokwasowym magnezu (np. diglicynianem, cytrynianem), który wchłania się znacznie lepiej niż najczęściej stosowane w suplementach tlenek czy węglan. Wchłanianie magnezu wspiera witamina B6. | | --- | ## Za co odpowiada magnez i dlaczego jest ważny w ciąży? Obok potasu magnez jest najważniejszym minerałem wewnątrzkomórkowym w organizmie człowieka. Aktywuje ponad 300 enzymów i uczestniczy w przeszło 600 reakcjach biochemicznych[4](#przypis4) – od syntezy białek i DNA po metabolizm energetyczny. Trudno znaleźć proces w organizmie, w którym nie pełni żadnej funkcji. W ciąży jego znaczenie jeszcze więc rośnie. Magnez m.in.: - **Reguluje pracę mięśni**. Podnosi próg pobudliwości nerwowo-mięśniowej, dzięki czemu działa rozluźniająco na mięśnie – zarówno szkieletowe, jak i gładkie, w tym mięsień macicy[5](#przypis5). To dlatego jego niedobór często wywołuje bolesne [skurcze łydek](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/skurcze-lydek-w-ciazy-skad-sie-biora) (to najczęstszy objaw niedoboru), a w ciąży także nadmierną aktywność skurczową macicy. - **Wspiera układ krążenia matki**. Uczestniczy w regulacji ciśnienia krwi i pracy serca – pomaga utrzymać naczynia krwionośne w rozluźnieniu, co zmniejsza ryzyko rozwoju nadciśnienia w ciąży[6](#przypis6). Jego niedobór może się objawiać kołataniem czy zaburzeniami rytmu serca. - **Wpływa na rozwój dziecka**. Rozwijający się płód gromadzi około 8 mg magnezu dziennie[7](#przypis7) – potrzebuje go do budowy kości oraz syntezy białek i DNA. Magnez uczestniczy też w kształtowaniu się układu nerwowego – ma ochronny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, zwłaszcza u wcześniaków. - **Dba o samopoczucie przyszłej mamy**. Magnez odgrywa kluczową rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego przyszłej mamy. Jego niedobór może powodować nie tylko uciążliwe skurcze mięśni, lecz także drażliwość, problemy ze snem, uczucie niepokoju, ogólne osłabienie i męczliwość[8](#przypis8). ## Czy musisz suplementować magnez w ciąży? To zależy od diety, stanu zdrowia i przebiegu ciąży. Co na ten temat mówią aktualne wytyczne i badania naukowe? ### Polscy specjaliści nie zalecają obecnie rutynowej suplementacji magnezu w ciąży W najnowszych rekomendacjach Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczących suplementacji specjaliści podkreślają, że podstawowym źródłem witamin i minerałów powinna być zbilansowana [dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka), a nie suplementy. **Magnezu brakuje wśród mikroskładników zalecanych do rutynowej suplementacji **dla Polek w ciąży[9](#przypis9). Również duże, uznane w nauce przeglądy badań klinicznych (analizy Cochrane’a) nie dostarczają wystarczających dowodów na korzyści suplementacji magnezu przez wszystkie ciężarne[10](#przypis10).  W pewnych przypadkach, o czym niżej, suplementacja magnezu jest jednak w ciąży wskazana. ### Pokrycie zapotrzebowania dietą bywa trudne, ale nadmierna suplementacja może zaszkodzić Dobrymi źródłami magnezu w diecie kobiet w ciąży są m.in. soja, suszone owoce, banany, kiwi, pestki dyni i słonecznika, kakao, orzechy, migdały, kiełki czy komosa ryżowa. Do codzienną jadłospisu warto też włączyć kaszę gryczaną, pełnoziarniste produkty zbożowe, zielone warzywa i wysokozmineralizowaną wodę (np. wzbogacona w magnez). Kłopot jednak w tym, że **z pożywienia wchłania się zaledwie 30–50% tego pierwiastka**[11](#przypis11), a jego przyswajanie dodatkowo utrudnia obecność w diecie fitynianów i fosforu. W efekcie niedostateczne spożycie magnezu jest powszechne.  Z drugiej strony magnezu z diety nie da się przedawkować, a z suplementów już tak – nadmierna suplementacja może powodować biegunki i osłabienie mięśniowe, a w skrajnych przypadkach poważniejsze zaburzenia[12](#przypis12). ### Możliwe korzyści suplementacji magnezu w ciąży w określonych przypadkach Badania nowsze niż wskazane wyższej analizy Cochrane’a (a więc w nich nieuwzględnione) sugerują, że suplementacja magnezu w ciąży może przynosić korzyści w konkretnych sytuacjach klinicznych, zwłaszcza u kobiet z **podwyższonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego[13](#przypis13) i u ciężarnych z **[**cukrzycą ciążową**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/cukrzyca-ciazowa), u których w badaniach obserwuje się poprawę kontroli glikemii[14](#przypis14). Decyzja o suplementacji powinna jednak należeć do lekarza prowadzącego ciążę, który oceni dietę, objawy i wyniki badań. ## Ile magnezu zażywać w ciąży? Polskie normy żywieniowe wyznaczają **zalecane dzienne spożycie magnezu** **(RDA)** dla kobiet w ciąży na poziomie: - **360 mg/dobę** – dla ciężarnych powyżej 19. roku życia, - **400 mg/dobę** – dla ciężarnych poniżej 19. roku życia. Poza ciążą RDA dla dorosłych kobiet wynosi 310–320 mg/dobę, a w okresie karmienia piersią wraca do poziomu sprzed ciąży, czyli 320 mg[15](#przypis15). **To łączne zalecane dawki magnezu – obejmują magnez zarówno z diety, jak i z suplementów**. Jeśli codzienna dieta nie pokrywa zapotrzebowania, lekarz zaleca zwykle 100–300 mg na dobę, a przy objawach niedoboru do 400. Nie przekraczaj dawek wyznaczonych przez producenta preparatu. Na kilka tygodni przed porodem lekarz zwykle zaleca przerwanie suplementacji, aby nie wpływać na naturalną aktywność skurczową macicy. ## Magnez w ciąży – suplementować czy nie? | 1. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym ciążę. To on najlepiej oceni, czy potrzebujesz suplementacji i określi optymalną dobową dawkę magnezu. Nie suplementuj się na własną rękę.2. Zwróć uwagę na sygnały od organizmu. Skurcze łydek, drżenie powiek, problemy ze snem, drażliwość, mrowienie rąk i stóp, ogólne zmęczenie – jeśli masz takie objawy, wspomnij o nich lekarzowi, bo mogą wskazywać na niedobór magnezu.3. Nie upieraj się na badanie magnezu z krwi, jeśli lekarz go nie zleci. We krwi znajduje się zaledwie około 1% magnezu z całego organizmu16, więc prawidłowy wynik nie wyklucza niedoboru.4. Pamiętaj – suplement uzupełnia dietę, ale jej nie zastępuje. Jeśli na co dzień jesz mało zielonych warzyw, orzechów, nasion i produktów pełnoziarnistych, ryzyko niedoboru jest większe. Powiedz o tym lekarzowi, ale też pomyśl, jakie źródła magnezu możesz wprowadzić do diety. | | --- | ## Jaki magnez zażywać w ciąży? Wybieraj **formy organiczne magnezu, takie jak chelat aminokwasowy (diglicynian), cytrynian czy mleczan – każdy z dodatkiem witaminy B6**. Te preparaty są droższe od tych z formami nieorganicznymi (tlenkiem, węglanem), ale wchłaniają się znacznie lepiej[17](#przypis17). Mają też dodatkowe zalety, np. chelat aminokwasowy jest łagodny dla przewodu pokarmowego, co w ciąży bywa ważne.  Rozpoczęcie suplementacji i wybór preparatu skonsultuj z lekarzem, ewentualnie z farmaceutą, zwłaszcza jeśli przyjmujesz inne suplementy diety – magnez może konkurować o wchłanianie np. z żelazem czy wapniem. ## Podsumowanie Magnez jest niezbędny każdemu człowiekowi, a zwłaszcza przyszłej mamie – odpowiada za prawidłową pracę mięśni i serca, regulację ciśnienia krwi, funkcjonowanie układu nerwowego oraz budowę kości i tkanek rozwijającego się dziecka. Zapotrzebowanie na ten minerał w ciąży rośnie, a przeciętna dieta często go nie pokrywa. Nie każda ciężarna powinna jednak sięgać po suplement – decyzję najlepiej podjąć z lekarzem, który w razie potrzeby dobierze odpowiednią formę i dawkę, a także poleci jakościowy preparat. ## FAQ: **1. Jaki magnez dla kobiety w ciąży? ** Najlepiej wybrać formy organiczne – chelat aminokwasowy (diglicynian), mleczan lub cytrynian magnezu z dodatkiem witaminy B6. Wchłaniają się lepiej niż tlenek czy węglan i są łagodniejsze dla żołądka. **2. Co wskazuje na brak magnezu?** Objawy niedoboru magnezu to m.in. skurcze mięśni, drażliwość, problemy ze snem, mrowienie kończyn i ogólne osłabienie. W celu monitorowania poziomu magnezu lekarz może zalecić badania z krwi, ale mają one ograniczoną wartość diagnostyczną. **3.** **Dlaczego niedobór magnezu w ciąży jest niebezpieczny? ** Znaczny niedobór magnezu w ciąży zwiększa ryzyko m.in. nadmiernych skurczów macicy, porodu przedwczesnego, stanu przedrzucawkowego i niskiej masy urodzeniowej dziecka. **4.** **Czy magnez pomaga na zawroty głowy w ciąży? ** Magnez reguluje ciśnienie krwi i pracę układu nerwowego, więc jeśli zawroty głowy wynikają z tych przyczyn, może pomóc, ale ten objaw wymaga konsultacji z lekarzem. **5.** **Czy magnez obniża cholesterol? ** Magnez pełni ważne funkcje w metabolizmie, ale nie ma wystarczających dowodów, żeby uznać go za środek obniżający cholesterol. Jeśli masz podwyższony cholesterol w ciąży, skonsultuj się z lekarzem. ## Bibliografia: 1. Karowicz-Bilińska A. i in., _Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania preparatu Chela-Mag B6® Mama w położnictwie i ginekologii_, [https://ptgin.pl/sites/scm/files/2021-09/09.2011%20-%20W%20TRAKCIE%20AKTUALIZACJI%20-%20Stosowanie%20preparatu%20Chela-Mag%20B6%C2%AE%20Mama%20w%20po%C5%82o%C5%BCnictwie%20i%20ginekologii.pdf](https://ptgin.pl/sites/scm/files/2021-09/09.2011%20-%20W%20TRAKCIE%20AKTUALIZACJI%20-%20Stosowanie%20preparatu%20Chela-Mag%20B6%C2%AE%20Mama%20w%20po%C5%82o%C5%BCnictwie%20i%20ginekologii.pdf) (dostęp 14.04.2026). 2. Krawczyk P., _Rola wybranych składników mineralnych w ciąży_ w: _Wybrane aspekty opieki pielęgniarskiej i położniczej w różnych specjalnościach medycyny. Tom 6_, red. J. Siekierka, M. Zimnowoda i D. Żurawicka, s. 19–25, [https://www.dbc.wroc.pl/Content/73055/wybrane_aspekty_6.pdf#page=19](https://www.dbc.wroc.pl/Content/73055/wybrane_aspekty_6.pdf#page=19) (dostęp 14.04.2026). 3. Makrides M. i in., _Magnesium supplementation in pregnancy_, „Cochrane Database of Systematic Reviews” 2014, nr 4, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6507506/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6507506/) (dostęp 14.04.2026). 4. Pardo M. R. i in., _Bioavailability of magnesium food supplements: A systematic review_, „Nutrition” 2021, nr 89, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34111673/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34111673/) (dostęp 14.04.2026). 5. Qu Q., Rong R., Yu J., _Effect of magnesium supplementation on pregnancy outcome in gestational diabetes mellitus patients: A meta-analysis of randomized controlled trials_, „Food Science & Nutrition” 2022, nr 10(10), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36249983/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36249983/) (dostęp 14.04.2026). 6. Razzaque M. S., _Magnesium: Are We Consuming Enough?_, „Nutrients” 2018, nr 10(12), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6316205/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6316205/) (dostęp 14.04.2026). 7. Rychlik E. i in., _Normy żywienia dla populacji Polski, Warszawa 2024, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy_, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf) (dostęp 14.04.2026). 8. Shukla V. i in., _Micronutrient interactions: Magnesium and its synergies in maternal–fetal health_, „Food Science & Nutrition” 2024, nr 12, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/fsn3.4316](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/fsn3.4316) (dostęp 14.04.2026). 9. Yuan J. i in., _Oral Magnesium Supplementation for the Prevention of Preeclampsia: a Meta-analysis or Randomized Controlled Trials_, „Biological Trace Element Research” 2022, nr 200(8), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34775542/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34775542/) (dostęp 14.04.2026). 10. Zimmer M. i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące suplementacji u kobiet ciężarnych_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2020, t. 5, nr 4, [https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2022-01/07.2020%20-%20Rekomendacje%20Polskiego%20Towarzystwa%20Ginekolog%C3%B3w%20i%20Po%C5%82o%C5%BCnik%C3%B3w%20dotycz%C4%85ce%20suplementacji%20u%20kobiet%20ci%C4%99%C5%BCarnych_0.pdf](https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2022-01/07.2020%20-%20Rekomendacje%20Polskiego%20Towarzystwa%20Ginekolog%C3%B3w%20i%20Po%C5%82o%C5%BCnik%C3%B3w%20dotycz%C4%85ce%20suplementacji%20u%20kobiet%20ci%C4%99%C5%BCarnych_0.pdf) (dostęp 14.04.2026). ## Przypisy: 1. E. Rychlik i in., _Normy żywienia dla populacji Polski_, Warszawa 2024, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy, s. 264, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2025/02/Normy-spozycia-dla-populacji-polski-30-07.pdf) (dostęp 14.04.2026). 2. V. Shukla i in., _Micronutrient interactions: Magnesium and its synergies in maternal–fetal health_, „Food Science & Nutrition” 2024, nr 12, [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/fsn3.4316](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/fsn3.4316) (dostęp 14.04.2026). 3. E. Rychlik i in., _Normy żywienia dla populacji Polski_, s. 267. 4. P. Krawczyk, _Rola wybranych składników mineralnych w ciąży _w: _Wybrane aspekty opieki pielęgniarskiej i położniczej w różnych specjalnościach medycyny. Tom 6_, red. J. Siekierka, M. Zimnowoda, D. Żurawicka, s. 20, [https://www.dbc.wroc.pl/Content/73055/wybrane_aspekty_6.pdf#page=19](https://www.dbc.wroc.pl/Content/73055/wybrane_aspekty_6.pdf#page=19) (dostęp 14.04.2026) 5. A. Karowicz-Bilińska i in., _Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania preparatu Chela-Mag B6® Mama w położnictwie i ginekologii_, s. 215, [https://ptgin.pl/sites/scm/files/2021-09/09.2011%20-%20W%20TRAKCIE%20AKTUALIZACJI%20-%20Stosowanie%20preparatu%20Chela-Mag%20B6%C2%AE%20Mama%20w%20po%C5%82o%C5%BCnictwie%20i%20ginekologii.pdf](https://ptgin.pl/sites/scm/files/2021-09/09.2011%20-%20W%20TRAKCIE%20AKTUALIZACJI%20-%20Stosowanie%20preparatu%20Chela-Mag%20B6%C2%AE%20Mama%20w%20po%C5%82o%C5%BCnictwie%20i%20ginekologii.pdf) (dostęp 14.04.2026). 6. P. Krawczyk, _Rola wybranych składników mineralnych w ciąży_, s. 20. 7. P. Krawczyk, _Rola wybranych składników mineralnych w ciąży_, s. 20. 8. E. Rychlik i in., Normy żywienia dla populacji Polski, s. 265. 9. M. Zimmer i in., _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące suplementacji u kobiet ciężarnych_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2020, t. 5, nr 4, [https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2022-01/07.2020%20-%20Rekomendacje%20Polskiego%20Towarzystwa%20Ginekolog%C3%B3w%20i%20Po%C5%82o%C5%BCnik%C3%B3w%20dotycz%C4%85ce%20suplementacji%20u%20kobiet%20ci%C4%99%C5%BCarnych_0.pdf](https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2022-01/07.2020%20-%20Rekomendacje%20Polskiego%20Towarzystwa%20Ginekolog%C3%B3w%20i%20Po%C5%82o%C5%BCnik%C3%B3w%20dotycz%C4%85ce%20suplementacji%20u%20kobiet%20ci%C4%99%C5%BCarnych_0.pdf) (dostęp 14.04.2026). 10. M. Makrides i in., _Magnesium supplementation in pregnancy_, „Cochrane Database of Systematic Reviews” 2014, nr 4, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6507506/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6507506/) (dostęp 14.04.2026). 11. P. Krawczyk, _Rola wybranych składników mineralnych w ciąży_, s. 20. 12. E. Rychlik i in., _Normy żywienia dla populacji Polski,_ s. 265. 13. J. Juan i in., _Oral Magnesium Supplementation for the Prevention of Preeclampsia: a Meta-analysis or Randomized Controlled Trials_, „Biological Trace Element Research” 2022, nr 200(8), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34775542/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34775542/) (dostęp 14.04.2026). 14. Q. Qu, R. Rong, J. Yu, _Effect of magnesium supplementation on pregnancy outcome in gestational diabetes mellitus patients: A meta-analysis of randomized controlled trials_, „Food Science & Nutrition” 2022, nr 10(10), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36249983/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36249983/) (dostęp 14.04.2026). 15. E. Rychlik i in., _Normy żywienia dla populacji Polski,_ s. 267. 16. M. S. Razzaque, _Magnesium: Are We Consuming Enough?_, „Nutrients” 2018, nr 10(12), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6316205/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6316205/) (dostęp 14.04.2026). 17. M. R. Pardo i in., _Bioavailability of magnesium food supplements: A systematic review_, „Nutrition” 2021, nr 89, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34111673/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34111673/) (dostęp 14.04.2026). --- --- title: "Konferencja: Terapie komórkowe bez tajemnic" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/konferencja-terapie-komorkowe-bez-tajemnic/" lang: "pl" type: "post" description: "6 maja 2026 roku w laboratorium Polskiego Banku Komórek Macierzystych zorganizowana została konferencja prasowa Terapie komórkowe bez tajemnic. Spotkanie odbyło się na tle ważnego dnia, Fanconi Anaemia Europe Scientific Meeting - poświęconego chorobie jaką jest niedokrwistość Fanconiego. Konferencja była szansą na" last_modified: "2026-05-19T13:34:23+00:00" categories: [2026] --- # Konferencja: Terapie komórkowe bez tajemnic 6 maja 2026 roku w laboratorium Polskiego Banku Komórek Macierzystych zorganizowana została konferencja prasowa _Terapie komórkowe bez tajemnic_. Spotkanie odbyło się na tle ważnego dnia, **Fanconi Anaemia Europe Scientific Meeting** – poświęconego chorobie jaką jest niedokrwistość Fanconiego. Konferencja była szansą na prezentację najnowszych osiągnięć naukowych oraz prowadzenia merytorycznej dyskusji na temat aktualnej wiedzy o zastosowaniu komórek macierzystych z krwi pępowinowej.   Pierwsze na świecie udane przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej zostało przeprowadzone w 1988 roku we Francji i uznaje się je za przełom w historii transplantologii oraz hematologii. Zabieg wykonano 6 października 1988 roku w szpitalu Saint-Louis w Paryżu pod kierownictwem prof. Eliane Gluckman. Pacjentem był chłopiec cierpiący na anemię Fanconiego – rzadką, ciężką chorobę genetyczną prowadzącą do niewydolności szpiku kostnego. Ponieważ nie znaleziono odpowiedniego dawcy, lekarze zdecydowali się wykorzystać krew pępowinową pobraną przy narodzinach jego młodszej siostry. Krew pępowinowa okazała się bogatym źródłem komórek macierzystych zdolnych do odbudowy układu krwiotwórczego pacjenta. Przeszczepienie zakończyło się sukcesem – organizm chłopca przyjął komórki, a jego szpik zaczął prawidłowo funkcjonować. Co ważne, ryzyko ciężkiej reakcji „przeszczep przeciw gospodarzowi” było mniejsze niż w przypadku tradycyjnych przeszczepień szpiku. To wydarzenie otworzyło nowy rozdział w medycynie, a sama metoda stała się standardową terapią w leczeniu wielu chorób hematologicznych, takich jak białaczki, chłoniaki czy niedokrwistości na całym świecie. W konferencji udział wzięli m.in. **prof. Eliane Gluckman**, która jako pierwsza na świecie przeszczepiła komórki macierzyste z krwi pępowinowej w 1988 roku oraz **Matthew Farrow**, czyli pierwszy pacjent, który skorzystał z terapii komórkowej jako dziecko. _Krew pępowinowa mojej młodszej siostry uratowała mi życie, gdy miałem pięć lat i pozwoliła mi dorosnąć, mieć własną rodzinę i wieść normalne życie. Miałem wielkie szczęście, bo znam wiele osób, których niestety nie udało się uratować. Wciąż zbyt mało się mówi o znaczeniu komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Ja jestem żywym przykładem na to, że ta metoda działa_ – mówił podczas konferencji Matthew Farrow.  ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-5-1024x1024.png) O swoich doświadczeniach z terapiami komórkowymi opowiedział także **prof. dr hab. n. med. Krzysztof Kałwak**, kierownik Kliniki Hematologii, Onkologii i BMT Dziecięcej, Ponadregionalnego Centrum Onkologii Dziecięcej „Przylądek Nadziei” Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, przewodniczący EBMT Pediatric Diseases Working Party. Jak wyjaśnia **prof. dr hab. n. med. Krzysztof Kałwak**, mamy dziś **trzy równorzędne **źródła komórek: - **szpik kostny** (historycznie pierwszy, od 1968 r.), - **krew pępowinowa** (od 1988 r. – „pacjent numer jeden”), - **krew obwodowa** (używana najczęściej ze względu na łatwość pobrania). – _W świetle aktualnej wiedzy medycznej przeszczepianie komórek macierzystych z krwi pępowinowej nie jest już metodą eksperymentalną, lecz sprawdzoną, ratującą życie procedurą, która daje realną szansę na wyleczenie lub długotrwałą remisję choroby. Ta metoda powinna być traktowana jako jedna z równoprawnych opcji terapeutycznych, wybieranych przez lekarza w zależności od wskazań klinicznych pacjenta _– podkreśla prof. Kałwak. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-7-1024x1024.png) Matthew Farrow ma dziś ponad 40 lat i jak zaznaczała podczas swojej wypowiedzi prof. Eliane Gluckman – jest dowodem na trwałość efektów terapii z wykorzystaniem komórek macierzystych z krwi pępowinowej w tej jednostce chorobowej. Takie spotkanie to wspaniała okazja do wymiany doświadczeń światowej klasy specjalistów oraz podsumowania aktualnej wiedzy na temat terapii z wykorzystaniem komórek macierzystych. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-6-1024x1024.png) --- --- title: "PBKM na tegorocznym spotkaniu EBMT 2026" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/pbkm-na-tegorocznym-spotkaniu-ebmt-2026/" lang: "pl" type: "post" description: "EBMT – European Society for Blood and Marrow Transplantation ( Europejskie Stowarzyszenie Transplantacji Szpiku i Krwi) to największa na świecie organizacja non-profit zrzeszająca naukowców, lekarzy i pielęgniarki zaangażowanych w badania nad klinicznym wykorzystaniem komórek macierzystych z różnych źródeł, w tym z krwi pępowinowej" last_modified: "2026-05-19T12:42:23+00:00" categories: [2026] tags: [komórki macierzyste, krew pępowinowa, pbkm] --- # PBKM na tegorocznym spotkaniu EBMT 2026 **EBMT – European Society for Blood and Marrow Transplantation** ( Europejskie Stowarzyszenie Transplantacji Szpiku i Krwi) to największa na świecie organizacja non-profit zrzeszająca naukowców, lekarzy i pielęgniarki zaangażowanych w badania nad klinicznym wykorzystaniem komórek macierzystych z różnych źródeł, w tym **z krwi pępowinowej i sznura pępowinowego.** W dniach 22-25 marca 2026 roku odbyło się w Madrycie już 52. wydarzenie organizowane przez EBMT. Tegoroczna obecność PBKM to nie tylko spotkania i networking, ale przede wszystkim aktywny udział w tworzeniu dyskusji o przyszłości terapii komórkowych. Nasze zaangażowanie obejmowało: - udział Chief Medical Officera a zarazem wiceprezesa PBKM Tomasz Barana w tzw. round table discussion poświęconej roli krwi pępowinowej w nowoczesnych terapiach komórkowych, - prezentację posterów naukowych, dzieląc się naszym doświadczeniem i danymi z międzynarodową społecznością, - organizację **Eliane Gluckman Investigator Award Dinner – wydarzenia honorującego innowacje i wybitne osiągnięcia** w obszarze transplantologii i terapii komórkowych. EBMT jest j**edną z najważniejszych organizacji zajmujących się badaniami, edukacją, standaryzacją, kontrolą jakości i akredytacją procedur transplantacyjnych.** Jej misją, podobnie jak misją banku PBKM jest stałe pogłębianie wiedzy o potencjale komórek macierzystych i zwiększenie ich rzeczywistego wykorzystania w leczeniu. Dodatkowo, dla nas jako banku rodzinnego i publicznego niezmiernie ważne jest stałe zwiększanie ilości przechowywanych porcji komórek macierzystych, bo większa ilość przechowywanego materiału zwiększa szanse na leczenie większej ilości pacjentów w przyszłości. To dla nas niezmiennie przestrzeń, gdzie nauka spotyka się z praktyką kliniczną, a współpraca przekłada się na realne korzyści dla pacjentów. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-2.png) ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-1-768x1024.png) ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-4.png) ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/05/image-3.png) --- --- title: "Jak rozpoznać skurcze porodowe? Kiedy należy jechać do szpitala?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/skurcze-porodowe-co-warto-wiedziec-na-ich-temat" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Pod koniec ciąży wiele kobiet zastanawia się, czy odczuwane napięcie brzucha oznacza już poród, czy tylko przygotowanie macicy do narodzin. Skurcze mogą być podobne, zwłaszcza na początku, dlatego łatwo o wątpliwości. Warto wiedzieć, czym się różnią, jak je rozpoznać i kiedy trzeba jechać do szpitala. Przeczytaj ten artykuł i dowiedz się wszystkiego o skurczach porodowych i przepowiadających!" last_modified: "2026-04-20T13:41:28+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/skurcze-porodowe-co-warto-wiedziec-na-ich-temat" custom_fields: rmp_vote_count: 25 rmp_rating_val_sum: 105 rmp_avg_rating: 4.2 --- # Jak rozpoznać skurcze porodowe? Kiedy należy jechać do szpitala? ## Skurcze porodowe i przepowiadające – najważniejsze objawy | Cecha | Skurcze związane z porodem | Skurcze przepowiadające | | --- | --- | --- | | Regularność | są regularne i z czasem częstsze | zwykle są nieregularne | | Siła | nasilają się | nie nasilają się | | Miejsce bólu | podbrzusze i okolica krzyżowa | zwykle sam dół brzucha | | Reakcja na odpoczynek | nie ustępują | mogą osłabnąć po odpoczynku lub zmianie pozycji | | Wpływ na szyjkę | prowadzą do skracania i rozwierania szyjki | nie powodują zmian w obrębie szyjki | | Czas obserwacji | stają się coraz wyraźniejsze | przez 1–2 godziny nie wykazują postępu | ## Jak rozpoznać skurcze porodowe? Aby rozpoznać skurcze porodowe, nie wystarczy ocenić sam poziom bólu. Liczy się cały obraz sytuacji, czyli regularność, czas trwania, lokalizacja oraz to, czy objawy nasilają się z upływem czasu. Dlatego **warto liczyć skurcze w ciąży i obserwować, czy odstępy między nimi się skracają**. Skurcze porodowe są najbardziej wiarygodnym sygnałem, że rozpoczęła się akcja porodowa. ### Gdzie bolą skurcze porodowe? **Na początku dolegliwości mogą przypominać silny ból menstruacyjny. **Ból bywa odczuwany w podbrzuszu, ale nie ogranicza się tylko do tej okolicy. Typowy obraz obejmuje jednoczesne odczucia w dole brzucha oraz w okolicy krzyżowej, dlatego często mówi się też o tzw. skurczach krzyżowych. Dolegliwości mogą promieniować do lędźwiowego odcinka pleców oraz po wewnętrznej stronie ud. Ważny jest także sposób narastania bólu. **Skurcz ma charakter fali – najpierw się pojawia, potem narasta, osiąga szczyt i stopniowo opada**. Pomiędzy skurczami ból zwykle ustępuje, co daje organizmowi chwilę odpoczynku. W późniejszym trakcie porodu, gdy dziecko przesuwa się przez kanał rodny, może pojawić się silną potrzebę parcia oraz pieczenie w okolicy krocza, związane ze skurczami partymi. Podczas skurczów bardzo ważne jest spokojne, rytmiczne oddychanie. Pomaga ono lepiej znosić ból, zmniejsza napięcie mięśniowe i wspiera dotlenienie organizmu matki oraz dziecka. Miarowe [oddychanie podczas porodu](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/oddychanie-podczas-porodu-jak-prawidlowo-dotleniac-siebie-i-dziecko) ułatwia przetrwanie tej fazy i pomaga zachować większy spokój. Sprawdź także, jakie są inne [metody łagodzenia bólu porodowego](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/metody-lagodzenia-bolu-porodowego). ### Co ile występują skurcze porodowe? **Pierwsze skurcze porodowe mogą pojawiać się co 20–30 minut.** Z czasem stają się coraz częstsze i bardziej regularne. **O rozpoczęciu właściwej akcji porodowej mówi się wtedy, gdy skurcze pojawiają się co 10 minut lub częściej.** W praktyce oznacza to co najmniej 3 skurcze trwające ponad 10 sekund w ciągu 30 minut. W miarę postępu porodu skurcze pojawiają się coraz częściej. Najpierw co kilkanaście minut, potem co 10 minut, następnie co 5 minut, a w zaawansowanej fazie nawet co 3 minuty. Dlatego tak ważne jest, aby liczyć skurcze i obserwować ich rytm – to pozwala ocenić, czy poród się rozwija. ### Ile trwa skurcz porodowy? Czas trwania pojedynczego skurczu zmienia się w zależności od etapu porodu. - Na początku trwa zwykle około 20–30 sekund. - Gdy skurcze pojawiają się** co 10 minut, trwają około 35–40 sekund.** - Przy częstotliwości **co 5 minut jest to około 40–45 sekund.** W zaawansowanej fazie porodu skurcze są dłuższe i bardziej intensywne. Przy odstępach co 3 minuty mogą trwać 45–50 sekund. Pod koniec pierwszego etapu porodu osiągają nawet 60–90 sekund. Wtedy przerwy między nimi są krótkie, a rozwarcie szyjki macicy szybko postępuje. ### Jak odczytać skurcze na KTG? Interpretacja zapisu KTG nie polega wyłącznie na odczytaniu jednej wartości. **Skurcze na KTG ocenia się w kontekście całego przebiegu porodu** – ich regularności, czasu trwania oraz tego, czy stają się coraz częstsze i silniejsze. Jeśli zastanawiasz się, do ilu dochodzą skurcze porodowe na KTG, musisz pamiętać, że nie ma tu uniwersalnych standardów. Dotyczy to również sytuacji, gdy w KTG obserwuje się skurcze przepowiadające. Sam zapis nie zawsze pozwala jednoznacznie odróżnić ich charakter, dlatego wynik zawsze powinien być oceniany przez personel medyczny. ### Mam skurcze co 10 minut – ile czasu zostało do porodu? | Regularne skurcze co 10 minut mogą oznaczać początek porodu. To moment, w którym organizm wchodzi w fazę rozwierania szyjki macicy. Nadal jednak trudno dokładnie określić, ile czasu pozostało do narodzin dziecka.Ten okres porodu trwa średnio od kilku do kilkunastu godzin, szczególnie u kobiet rodzących po raz pierwszy. Dlatego jeśli masz skurcze co 10 minut, możesz zacząć spokojnie się przygotowywać. Jeśli skurcze stają się coraz silniejsze, a dodatkowo pojawia się odejście wód płodowych, plamienie lub inne objawy, warto skontaktować się ze szpitalem. | | --- | ### Mam skurcze co 5 minut – ile czasu zostało do porodu? | Skurcze co 5 minut oznaczają bardziej zaawansowany etap porodu. W takiej sytuacji organizm intensywnie pracuje, a szyjka macicy się rozwiera. To sygnał, że należy jechać do szpitala lub być już w drodze.W tym czasie pojedynczy skurcz trwa zwykle około 40–45 sekund. Skurcze są wyraźne, regularne i coraz bardziej odczuwalne. Jeśli dodatkowo pojawi się odpłynięcie płynu owodniowego, krwawienie lub wyraźnie słabsze ruchy dziecka, nie należy zwlekać z wyjazdem. | | --- | ## Jak wyglądają skurcze przepowiadające? Skurcze Braxtona-Hicksa to naturalne przygotowanie organizmu do porodu. Najczęściej pojawiają się na kilka tygodni przed terminem rozwiązania, choć zdarza się, że występują dopiero tuż przed porodem. U wielu kobiet są odczuwane jako twardnienie brzucha lub lekkie napięcie. Mogą pojawiać się po wysiłku, pod koniec dnia – wiele kobiet doświadcza nocnych skurczy przepowiadających. **Aby odróżnić skurcze porodowe od przepowiadających, warto obserwować organizm przez 1–2 godziny. **Skurcze przepowiadające są nieregularne, nie nasilają się i często ustępują po odpoczynku lub zmianie pozycji. Co najważniejsze, nie powodują zmian w obrębie szyjki macicy. ### Gdzie bolą skurcze przepowiadające? Skurcze przepowiadające są najczęściej odczuwane w podbrzuszu. Zwykle nie promieniują do pleców ani do innych części ciała. Wiele kobiet opisuje je bardziej jako uczucie napięcia lub twardnienia brzucha niż jako typowy ból. **Mogą być nieprzyjemne, a czasami nawet bolesne, ale same w sobie nie oznaczają rozpoczęcia porodu.** Dlatego bolesne skurcze przepowiadające nie są jeszcze powodem do wyjazdu do szpitala, jeśli nie towarzyszy im regularność i narastanie objawów. ### Co ile występują skurcze przepowiadające? Najważniejszą cechą skurczów przepowiadających jest ich nieregularność. Mogą pojawić się kilka razy w ciągu dnia, a potem zniknąć na dłużej. Nie mają stałego rytmu i nie stają się coraz częstsze. Jeśli w trakcie obserwacji przez 1–2 godziny nie zauważysz, aby skurcze się nasilały lub pojawiały się częściej, najprawdopodobniej nie jest to jeszcze początek porodu. ### Ile trwa skurcz przepowiadający? **Nie ma jednej, stałej długości takiego skurczu. **Uczucie napięcia może utrzymywać się przez kilka lub kilkanaście minut, ale ważniejsze od czasu trwania jest to, że skurcze nie wykazują postępu. Nie stają się dłuższe, silniejsze ani bardziej regularne. Często ustępują po odpoczynku. To właśnie odróżnia je od skurczów porodowych. ## Co oznaczają skurcze w macicy w ciąży, w 1. trymestrze? **Skurcze w ciąży na wczesnym etapie mogą być związane z naturalnymi zmianami zachodzącymi w organizmie**. Macica rośnie, zmienia kształt i przygotowuje się do dalszego rozwoju dziecka, co może powodować różne odczucia w podbrzuszu. Jednocześnie każdy ból, który budzi niepokój, szczególnie jeśli towarzyszy mu plamienie lub krwawienie, warto skonsultować z lekarzem. Na początku ciąży organizm reaguje bardzo dynamicznie, dlatego nie należy ignorować niepokojących objawów. ## Kiedy jechać do szpitala? Kiedy skurcze pojawiają się regularnie co 10 minut (czyli masz około 2-3 skurcze w ciągu 30 minut, a każdy z nich trwa co najmniej kilkanaście sekund), oznacza to najprawdopodobniej, że akcja porodowa właśnie się rozpoczęła. Masz czas na spokojne przygotowywania. Ta faza może trwać nawet kilkanaście godzin. **Odpowiedni czas na dojazd do szpitala to skurcze co ok. 5 minut.** Warto pamiętać, że początek porodu nie zawsze oznacza wyłącznie regularne skurcze. U części kobiet wcześniej pojawiają się także inne [objawy porodu](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/objawy-zblizajacego-sie-porodu), takie jak odejście [czopa śluzowego](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/objawy-zblizajacego-sie-porodu), odpłynięcie płynu owodniowego, ból w krzyżu, uczucie rozpierania w miednicy czy biegunka. Dlatego ocenę sytuacji zawsze warto opierać na całym obrazie objawów, a nie tylko na jednym sygnale. | Do szpitala lub do lekarza należy zgłosić się pilnie również wtedy, gdy dojdzie do odpłynięcia płynu owodniowego, pojawi się krwawienie, ruchy dziecka wyraźnie osłabną albo skurcze wystąpią przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży.Taka sytuacja może wskazywać na przedwczesny poród i wymaga szybkiej oceny medycznej. | | --- | ## FAQ **1. Kiedy pojawiają się skurcze przepowiadające i jak wyglądają?** Najczęściej pojawiają się na kilka tygodni przed porodem. Są nieregularne, odczuwane głównie w podbrzuszu i często mają formę twardnienia brzucha. Zwykle ustępują po odpoczynku. **2. Kiedy pojawiają się skurcze porodowe i jak wyglądają?** Skurcze to standardowy etap przebiegu [porodu naturalnego](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jak-wyglada-porod-drogami-natury-porod-krok-po-kroku). Pojawiają się wraz z jego rozpoczęciem – są regularne, nasilają się i stają się coraz częstsze. Obejmują podbrzusze oraz okolice krzyżowe i mają charakter falowego bólu. **3. Do ilu dochodzą skurcze porodowe na KTG?** Nie ma jednej wartości, która zawsze oznacza poród. Zapis KTG interpretuje się razem z objawami i postępem porodu, dlatego jego oceną zajmuje się personel medyczny. **4. Gdzie można znaleźć symulator skurczy porodowych?** Symulatory skurczy można kupić w internecie, są też czasem wykorzystywane w szkołach rodzenia lub materiałach edukacyjnych, ale nie oddają w pełni rzeczywistych odczuć. Najważniejsze jest poznanie objawów i przebiegu skurczów, aby wiedzieć, kiedy reagować. ## Bibliografia: 1. Balaskas J. _Poród aktywny. Nowe spojrzenie na naturalny sposób rodzenia_. Rodzić po Ludzku; 1992. 2. Kutkowska M, Barczuk P, Bączek K. Niefarmakologiczne metody łagodzenia bólu porodowego. W: Milecka D, Garwacka-Czachor E, Kędra E, red. _Opieka pielęgniarska i jej aspekty ekonomiczne. Tom II_. Głogów: PANS w Głogowie; 2024:115–131. 3. Lipka D, Huras H. Poród przedwczesny – najnowsze wytyczne postępowania. _Forum Położnictwa i Ginekologii_. Aktualizacja: 27 sierpnia 2024. [https://www.forumginekologii.pl/article/porod-przedwczesny-najnowsze-wytyczne-postepowania](https://www.forumginekologii.pl/article/porod-przedwczesny-najnowsze-wytyczne-postepowania) [dostęp: 30.03.2026]. 4. Skoczylas M, Baczyńska M, Chudzik A, Krajewski P, Pokrzywnicka M, Kalinka J. Późny poród przedwczesny – punkt widzenia położnika. Część I. _Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia_. 2011;4(1):44–48. 5. Zespół Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Rekomendacje zespołu ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące opieki okołoporodowej i prowadzenia porodu. _Ginekol Pol_. 2009;80(7):548–557. 6. Ulan A, Ulan J, Wagner E, Sadowska M. Indukcja porodu. _European Journal of Medical Technologies_. 2015;2(7):16–19. --- --- title: "Apap (paracetamol) w ciąży – czy można go brać? Fakty i mity" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-apap-w-ciazy-jest-bezpieczny-jak-go-stosowac" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Paracetamol w ciąży to jeden z najczęściej wybieranych sposobów radzenia sobie z bólem i gorączką. W praktyce wiele kobiet sięga po Apap przy przeziębieniu, bólu głowy czy bólu zęba, często bez większego zastanowienia. Z jednej strony mówi się, że to najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy w ciąży, z drugiej – coraz częściej pojawiają się informacje o możliwym wpływie na rozwój dziecka. Nic dziwnego, że pojawiają się pytania: czy można brać paracetamol w ciąży, jaka dawka jest bezpieczna i czy ma znaczenie trymestr. W tym artykule znajdziesz odpowiedź na wszystkie pytania." last_modified: "2026-04-20T13:38:07+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-apap-w-ciazy-jest-bezpieczny-jak-go-stosowac" custom_fields: rmp_vote_count: 8 rmp_rating_val_sum: 33 rmp_avg_rating: 4.1 --- # Apap (paracetamol) w ciąży – czy można go brać? Fakty i mity ## Apap w ciąży – najważniejsze informacje | | Informacja | | --- | --- | | Czy można brać paracetamol w ciąży? | Tak, ale tylko przy wyraźnych wskazaniach (ból, gorączka) | | Czy apap jest bezpieczny w ciąży? | Tak, jest uznawany za lek pierwszego wyboru, jeśli stosowany rozsądnie | | Dawkowanie | Najmniejsza skuteczna dawka przez najkrótszy czas | | Stosowanie | Doraźne, nie przewlekłe | | Konsultacja | Przy stosowaniu dłużej niż jednorazowo należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą | ## Czy można brać Apap w ciąży? Pytanie, czy można brać apap w ciąży pojawia się bardzo często – i słusznie, bo chodzi o zdrowie dziecka. Apap w ciąży to nic innego jak paracetamol pod nazwą handlową. Na pytanie, czy apap jest bezpieczny w ciąży, nie ma jednoznacznej odpowiedzi – ponieważ wiele zależy od dawki, częstotliwości stosowania i indywidualnej sytuacji kobiety w ciąży. Warto jednak wiedzieć, że **paracetamol należy do jednych z najbezpieczniejszych leków. Mimo to powinien być przyjmowany tylko wtedy, gdy jest naprawdę potrzebny **– np. przy wysokiej gorączce lub silnym bólu – i nie powinien być stosowany profilaktycznie. Jeśli to możliwe, każdą dawkę warto skonsultować z lekarzem. ## Czy paracetamol w ciąży jest bezpieczny? Paracetamol w ciąży jest od lat uznawany za lek pierwszego wyboru w leczeniu bólu i gorączki u kobiet ciężarnych. Inne popularne leki przeciwbólowe, takie jak np. ibuprofen, na każdym etapie ciąży są przeciwwskazane. Jednocześnie coraz więcej badań pokazuje, że bezpieczeństwo zależy od sposobu stosowania.** Krótkotrwałe przyjmowanie leku w uzasadnionych sytuacjach wiąże się z niewielkim ryzykiem**. Problem pojawia się wtedy, gdy paracetamol w ciąży jest stosowany często lub przez dłuższy czas – wtedy obserwuje się możliwy związek z zaburzeniami neurorozwojowymi u dzieci. Dlatego odpowiedź na pytanie czy paracetamol jest bezpieczny w ciąży brzmi: tak, ale tylko przy rozsądnym, ograniczonym stosowaniu. ## Co można wziąć na gorączkę lub ból w ciąży? **Wysoka gorączka i silny ból w czasie ciąży to sytuacje, których nie powinno się ignorować. Mogą być bardziej niebezpieczne dla rozwijającego się płodu niż jednorazowe przyjęcie leku.** Paracetamol jest najczęściej stosowany, jeśli chodzi o przeciwbólowe w ciąży, ale zawsze warto spojrzeć szerzej. W przypadku infekcji dobrze wiedzieć, jak wygląda leczenie [przeziębienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko). Jeśli problemem jest [ból głowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-glowy-w-ciazy-jak-sobie-z-nim-poradzic), pomocne są zarówno leki, jak i metody niefarmakologiczne. Z kolei przy dolegliwościach układu ruchu, takich jak [ból kręgosłupa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-kregoslupa-w-ciazy-przyczyny-cwiczenia-i-domowe-sposoby) i [rwa kulszowa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/rwa-kulszowa-w-ciazy-jak-sobie-radzic-z-dolegliwosciami-bolowymi), często stosuje się również preparaty miejscowe. W takich przypadkach warto sprawdzić zalecane [maści przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/masc-przeciwbolowa-w-ciazy). Jeśli zastanawiasz się, jakie tabletki przeciwbólowe są dopuszczalne do stosowania u kobiet w ciąży, zapraszamy do przeczytania naszego artykułu o [lekach bezpiecznych w ciąży.](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-leki-sa-bezpieczne-w-ciazy) ## Czy można brać paracetamol w każdym trymestrze? Biorąc paracetamol w ciąży w 1. trymestrze, należy zachować największą ostrożność. To czas intensywnego rozwoju narządów, dlatego każdy lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy jest to konieczne. **Stosowanie paracetamolu w ciąży w 2. trymestrze jest dopuszczalne, ale nie oznacza to pełnej dowolności.** Nie należy stosować go długotrwale – to właśnie długość ekspozycji ma największe znaczenie w kontekście potencjalnych zaburzeń rozwojowych. Paracetamol w ciąży w 3. trymestrze również bywa stosowany, jednak pojawiają się doniesienia o możliwym wpływie na układ krążenia płodu przy nieuzasadnionym stosowaniu. Dlatego w tym okresie również należy konsultować się z lekarzem. ## Jaka dawka paracetamolu w ciąży jest bezpieczna? Nie ma jednej uniwersalnej dawki dla każdej kobiety w ciąży. Ogólna zasada to stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. **Dawka paracetamolu w ciąży nie powinna być zwiększana „na własną rękę”**, jeśli lek nie działa. Jeśli pojawia się potrzeba częstego stosowania lub ból utrzymuje się dłużej, to sygnał, że warto skonsultować się z lekarzem. ## Czy można brać paracetamol codziennie, będąc w ciąży? Nie jest to zalecane. **Regularne przyjmowanie paracetamolu bez konsultacji może zwiększać ryzyko działań niepożądanych oraz – według niektórych badań – wpływać na rozwój układu nerwowego dziecka**. Jeśli więc pojawia się potrzeba codziennego stosowania, konieczna jest konsultacja. ## Poznaj fakty i mity o paracetamolu w ciąży | Fakty:✅ Paracetamol dla kobiet w ciąży jest najczęściej wybieranym lekiem przeciwbólowym.✅ Paracetamol może być stosowany przy bólu i gorączce.✅ Znaczenie ma dawkowanie paracetamolu i czas jego stosowania.Mity:❌ Paracetamol można brać bez ograniczeń.❌ Skoro paracetamol jest bez recepty, to jest całkowicie bezpieczny.❌ Lepiej nie brać nic, nawet przy wysokiej gorączce. | | --- | ## Kiedy warto skonsultować się z lekarzem? Jeśli ból nie ustępuje, gorączka się utrzymuje albo pojawia się potrzeba częstego przyjmowania leku, nie warto działać na własną rękę. Konsultacja jest też wskazana w każdej sytuacji, gdy pojawiają się wątpliwości dotyczące tego, jaki lek przeciwbólowy w ciąży będzie najlepszy. ## Najważniejsze zasady stosowania paracetamolu w ciąży Paracetamol może być bezpiecznie stosowany w ciąży, ale pod warunkiem, że jest używany świadomie. **Najważniejsze jest, aby sięgać po niego tylko przy realnej potrzebie, nie stosować przewlekle i nie przekraczać zalecanych dawek.** Każda sytuacja, która wykracza poza jednorazowe użycie, powinna być skonsultowana z lekarzem lub farmaceutą. ## FAQ **1. Czy można brać paracetamol w ciąży przy gorączce?** Tak. W przypadku gorączki paracetamol w ciąży jest najczęściej stosowanym lekiem i uznaje się go za bezpieczny przy krótkotrwałym użyciu. **2. Czy Apap i paracetamol to to samo?** Tak, Apap to po prostu paracetamol pod inną nazwą. **3. Ile Apapu w ciąży można przyjąć?** Zawsze należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę. Jeśli masz wątpliwości, ile apapu w ciąży przyjąć, najlepiej skonsultować się z lekarzem. **4. Czy paracetamol jest bezpieczny w każdym trymestrze?** Stosowanie paracetamolu jest możliwe i na ogół bezpieczne przez cały okres ciąży. W trzecim i pierwszym trymestrze ciąży warto jednak zachować nieco wiecej ostrożności i unikać długotrwałego stosowania. **5. Czy apap wpływa na płód?** Choć paracetamol przenika przez łożysko, krótkotrwałe stosowanie wiąże się z niskim ryzykiem, natomiast częste i długotrwałe może mieć wpływ na rozwój dziecka. **6. Co jest lepsze w ciąży – apap czy paracetamol?** To dokładnie ta sama substancja – różni się tylko nazwa handlowa. **7. Jakie tabletki przeciwbólowe można brać w ciąży?** Najczęściej stosowany jest paracetamol. Stosowane leki zawsze należy konsultować z lekarzem prowadzącym. **8. Czy przy chorym sercu można brać paracetamol?** W takiej sytuacji zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku. ## Bibliografia: 1. Krzyżak-Jankowicz, M., & Jankowicz, R. (2015). Metamizol i paracetamol — leki podobne, ale nie takie same. Medycyna Paliatywna w Praktyce, 9(2), 59–65. 2. de Fays, L., Van Malderen, K., De Smet, K., Sawchik, J., Verlinden, V., Hamdani, J., Dogné, J.-M., & Dan, B. (2015). Use of paracetamol during pregnancy and child neurological development. Developmental Medicine & Child Neurology, 57, 718–724. 3. Bauer, A. Z., Swan, S. H., Kriebel, D., Liew, Z., Taylor, H. S., Bornehag, C.-G., Andrade, A. M., Olsen, J., Jensen, R. H., Mitchell, R. T., Skakkebaek, N. E., Jégou, B., & Kristensen, D. M. (2021). Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action. Nature Reviews Endocrinology. --- --- title: "Ciąża pozamaciczna – jakie są objawy? Jak ją rozpoznać?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Ciąża pozamaciczna rozwija się w momencie, gdy zarodek zagnieżdża się nie w jamie macicy, ale poza nią – w jajowodzie, jajniku, jamie brzusznej. Nie jest to częsty problem, jednak rodzi powikłania zagrażające zdrowiu i życiu kobiety. Jak rozpoznać ciążę pozamaciczną: jakie daje objawy? I co dalej – jak postępuje się w przypadku ciąży pozamacicznej? Wyjaśniamy!" last_modified: "2026-04-20T13:40:00+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej" custom_fields: rmp_vote_count: 12 rmp_rating_val_sum: 38 rmp_avg_rating: 3.2 --- # Ciąża pozamaciczna – jakie są objawy? Jak ją rozpoznać? ## Ciąża pozamaciczna w pigułce | – Co to ciąża pozamaciczna?Nieprawidłowa lokalizacja ciąży – zarodek zagnieżdża się poza jamą macicy, zwykle w jajowodzie.– Jakie są najczęstsze przyczyny ciąży pozamacicznej?Stany zapalne miednicy mniejszej, przebyte operacje ginekologiczne, nieprawidłowości anatomiczne.– Jakie są objawy ciąży pozamacicznej?Brak miesiączki, ostry ból podbrzusza, czasem promieniujący do barku, plamienie lub krwawienie z dróg rodnych, później niekiedy zawroty głowy i omdlenia.– Jakie są skutki ciąży pozamacicznej?Niezdiagnozowana i nieleczona bezpośrednio zagraża życiu, może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego i utraty płodności.– Czy ciąża pozamaciczna wyjdzie na teście ciążowym?Zazwyczaj tak. Organizm produkuje beta-hCG, choć jego poziom narasta wolniej niż w ciąży prawidłowej.– Czy przy ciąży pozamacicznej jest okres?Nie – miesiączka się zatrzymuje. Krwawienie z dróg rodnych może być jednak objawem ciąży pozamacicznej. | | --- | ## Co to jest ciąża pozamaciczna? Ciąża pozamaciczna (łac. _graviditas extrauterina_), inaczej ciąża ektopowa, to sytuacja, w której zapłodniona komórka jajowa zagnieżdża się poza błoną śluzową jamy macicy.  Komórka jajowa i plemnik spotykają się w jajowodzie. Zapłodniona komórka powinna teraz przemieścić do jamy macicy, w której się zagnieździ (tzw. implantacja zarodka) i rozwinie w płód. Czasem jednak **zarodek pozostaje w jajowodzie** bądź zagnieżdża się w jeszcze innym miejscu poza jamą macicy – rozwija się ciąża pozamaciczna. Ciąża pozamaciczna **występuje u około 2% kobiet**[1](#przypis1), najczęściej między 25. a 30. rokiem życia, przy czym w grupie wiekowej 25–34 lata wskaźniki zapadalności są wyższe[2](#przypis2). ### Szczególny rodzaj ciąży ektopowej – ciąża heterotopowa Szczególnym rodzajem ciąży pozamacicznej jest ciąża heterotopowa – w tym samym czasie dochodzi do implantacji co najmniej dwóch jaj płodowych w różnych miejscach w organizmie. Jednym z nich może być jama macicy – współwystępuje wtedy ciąża wewnątrzmaciczna i pozamaciczna. Naturalnie jest to sytuacja niezwykle rzadka, ale przy stosowaniu metod wspomaganego rozrodu (np. in vitro) dotyczy już 1 na 125 ciąż[3](#przypis3). ## Gdzie może rozwinąć się ciąża pozamaciczna? - **W jajowodzie** Ciąża pozamaciczna występuje najczęściej w jajowodzie, w około 97% przypadków[4](#przypis4). Zarodek może się zagnieździć w każdej części jajowodu, ale najczęściej dochodzi do tego w bańce (80%)[5](#przypis5). Gdy się powiększa, rozciąga ściany jajowodu i w końcu może doprowadzić do jego pęknięcia. Wówczas istnieje ryzyko wystąpienia krwotoku wewnętrznego, który wyleje się do jamy brzusznej, stanowiąc zagrożenie dla życia kobiety.  - **W jamie brzusznej** Zarodek dostaje się do jamy otrzewnej, pomiędzy narządy wewnętrzne. Może to powodować dolegliwości bólowe jamy brzusznej; powiększający się zarodek podrażnia otrzewną – błonę wyścielającą jamę brzuszną. Ciąża brzuszna również wiąże się z ryzykiem krwotoku i zagrożeniem dla zdrowia i życia kobiety, jest to jednak bardzo rzadka postać (około 1,4%)[6](#przypis6). - **W jajniku lub szyjce macicy** Komórka jajowa może także zagnieździć się w jajniku lub w szyjce macicy. Dzieje się to jednak ekstremalnie rzadko – łącznie stanowią one zaledwie 0,4% przypadków[7](#przypis7). Ciąża jajnikowa zdarza się raz na 7000–40000 wszystkich ciąż[8](#przypis8), a lokalizacja w szyjce jest jeszcze rzadsza. Obie postaci niestety również niosą ryzyko wystąpienia niebezpiecznego dla zdrowia kobiety krwawienia wewnętrznego, ale przy wczesnym rozpoznaniu rokowania są obecnie dobre.  ### A ciąża pozamaciczna… w kolanie? Gdzie jeszcze może się zagnieździć zarodek? | Zarodek może się zagnieździć wyłącznie w miejscach, do których jest w stanie dotrzeć z jajowodu, a więc w obrębie narządów rodnych i jamy brzusznej. Ciąża w kolanie jest więc tylko jedną z internetowych legend. Niemniej niektóre przypadki są nietypowe, jak ciąża w bliźnie po cesarskim cięciu. I choć niezwykle rzadkie (około 0,15% kobiet po cc9), to obserwowane coraz częściej, ze względu na wzrost zastosowania cesarskich cięć i technik wspomaganego rozrodu. Zbyt późno rozpoznana ciąża ektopowa w bliźnie po cc może doprowadzić do pęknięcia macicy. | | --- | ## Kiedy najczęściej się pojawiają i jakie są objawy ciąży pozamacicznej? W 5. tygodniu niektóre kobiety doświadczają już pierwszych niepokojących objawów, najczęściej jednak pojawiają się one około 6.–10. tygodnia od ostatniej miesiączki. Wcześniej większość osób nie obserwuje niczego szczególnego lub – zwłaszcza jeśli aktywnie stara się o dziecko – po prostu podejrzewa ciążę.  [Objawy ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/objawy-ciazy-przed-wykonaniem-testu) pozamacicznej jajowodowej w pierwszych jej tygodniach zazwyczaj są typowe dla ciąży lub innych jej nieprawidłowości i obejmują (rzadko jednocześnie): - **Zatrzymanie miesiączki**. - **Lekki, umiarkowany lub silny ból brzucha**, umiejscowiony zwykle po jednej stronie. Niektóre kobiety opisują go jako [ból jajników – w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-jajnikow-na-poczatku-ciazy-przyczyny-zagrozenia-rokowania) i przed okresem takie dolegliwości w okolicy podbrzusza i miednicy mniejszej są powszechne. Czasem promieniuje aż do barku lub towarzyszy mu parcie na stolec. - **Nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych**. Prawie połowa przypadków ciąży pozamacicznej pozostaje nierozpoznawana podczas pierwszej konsultacji u ginekologa we wczesnej ciąży. Dopiero gdy ciąża zaczyna obumierać, można zaobserwować nieprawidłowe wyniki pomiarów beta-hCG i krwawienie z dróg rodnych – najczęściej ma to jednak miejsce dopiero w 6.–8. tygodniu od zatrzymania miesiączki[10](#przypis10). Dlatego każdy ból brzucha i [plamienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/plamienie-we-wczesnej-ciazy) należy skonsultować z lekarzem. Ewentualną ciążę pozamaciczną można wówczas wykryć na wczesnym etapie i znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań. ### Ciąża pozamaciczna a okres: czy mogę mieć jednocześnie miesiączkę? | Nie, ciąża – czy to prawidłowa, czy pozamaciczna – wyklucza miesiączkę: doszło do zapłodnienia komórki jajowej. W okolicach spodziewanej miesiączki (i do kilku, kilkunastu dni później) niektóre kobiety obserwują jednak plamienia implantacyjne (lekkie zabrudzenia bielizny). Krwawienie z dróg rodnych jest też jednym z objawów ciąży pozamacicznej. | | --- | ## Ciąża pozamaciczna a test ciążowy – czy może wyjść pozytywny? Czy test ciążowy wykryje ciążę pozamaciczną, zależy od jej etapu. Standardowe testy płytkowe wykrywają obecność w moczu hormonów beta-hCG, które wydzielają się po implantacji zapłodnionej komórki jajowej. I na wczesnym etapie test ciążowy najprawdopodobniej pokaże pozytywny wynik. W ciąży pozamacicznej **poziom beta-hCG rośnie jednak wolniej w porównaniu z prawidłową ciążą**, zatrzymuje się lub spada, co może sugerować nieprawidłowe zagnieżdżenie lub wczesne poronienie (to tzw. [ciąża biochemiczna](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-biochemiczna-charakterystyka-symptomy-i-przyczyny-poronienia-zarodka-na-wczesnym-etapie)). Zarówno pozytywny, jak i negatywny wynik testów przy występowaniu objawów ciąży wymagają potwierdzenia u lekarza ginekologa przy pomocy badań USG. Jeśli poziom beta-hCG jest wysoki, ale badania USG nie pokazują obecności zarodka w jamie macicy, istnieje duże prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej. ## Czy są jakieś szanse na donoszenie ciąży ektopowej? Niestety **– **ciąża pozamaciczna **nie może się rozwijać, nie można jej utrzymać**. Zarodka nie da się też w żaden sposób przeszczepić do jamy macicy, a tylko tu może pobierać niezbędne składniki odżywcze i tlen. Najczęściej ciąża pozamaciczna kończy się poronieniem, które bez interwencji medycznej może być niebezpieczne dla zdrowia kobiety. Leczenie zachowawcze ciąży ektopowej polega na jej usunięciu, a metodę dobiera się do m.in. wielkości zarodka. ## Jakie jest ryzyko pęknięcia ciąży pozamacicznej? Ciąży pozamacicznej nie należy bagatelizować – wciąż odpowiada za **10–15% zgonów kobiet ciężarnych**[11](#przypis11). Najczęściej dochodzi do nich w wyniku pęknięcia jajowodu przez powiększający się zarodek. To najczęstsze i najniebezpieczniejsze powikłanie ciąży pozamacicznej, które prowadzi do krwotoku wewnętrznego i daje nagłe nasilone objawy.  Samoistne poronienie może też nastąpić do jamy otrzewnowej. Wówczas objawy rozciągają się w czasie. Kobieta doświadcza nawracającego bólu w podbrzuszu i zasłabnięć spowodowanych narastającą niedokrwistością[12](#przypis12). Nowoczesny sprzęt diagnostyczny i rozwój medycyny umożliwiają jednak wczesne wykrycie większości ciąż pozamacicznych, zanim wystąpią te powikłania. Obecnie w około **80% przypadków ciąże ektopowe są wykrywane przed pęknięciem jajowodu**[13](#przypis13). ## Jakie są objawy pęknięcia jajowodu? Objawami pęknięcia jajowodu są **silny ból brzucha, często promieniujący do barku, obfity krwotok i oznaki rozwijaniu się wstrząsu **hipowolemicznego (krwotocznego) – niskie ciśnienie krwi, wzrastające tętno, bladość skóry, omdlenia, przyspieszone tętno czy zimne poty. Każdy niepokojący objaw należy skonsultować z ginekologiem, ale bóle i [krwawienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/krwawienie-w-ciazy-co-oznacza-i-kiedy-trzeba-zglosic-sie-do-lekarza) wymagają konsultacji pilnej. Jeśli dołączają do nich omdlenia, przyspieszona akcja serca czy też zimne poty, należy od razu zadzwonić po karetkę lub pojechać na szpitalny oddział ratunkowy. ## Jak rozpoznaje się ciążę pozamaciczną? Zarówno pozytywny, jak i negatywny wynik testu przy występowaniu objawów ciąży wymagają wizyty i rozpoznania u lekarza ginekologa.  Jeśli test ciążowy wykrył beta-hCG, ale badanie USG nie uwidacznia zarodka w jamie macicy, istnieje duże prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej. Szybkie jej rozpoznanie umożliwia podjęcie jak najmniej inwazyjnego (w tym farmakologicznego) leczenia i mocno poprawia rokowania. Rozpoznanie ciąży pozamacicznej specjalista zwykle rozpoczyna od przeprowadzenia z pacjentką wywiadu. Kolejno wykonuje badanie USG **przezpochwowe i zleca seryjne, kilkukrotne oznaczenie stężenia beta-hCG we krwi**, które pokaże dynamikę jego zmiany. ### Jak wygląda ciąża pozamaciczna w USG? | W badaniu USG lekarz może w rzucie przydatków dostrzec pęcherzyk ciążowy z zarodkiem i akcją serca, ale taki wyraźny obraz zdarza się rzadko. Częściej widzi niejednorodną masę zlokalizowaną w jajowodzie czy jamie brzusznej i wykorzystuje badanie dopplerowskie, aby uwidocznić wokół niej charakterystyczny przepływ krwi. Dodatkową wskazówką dla lekarza bywa obecność płynu w zatoce Douglasa. | | --- | ## Jak wygląda poronienie ciąży pozamacicznej? Leczenie farmakologiczne i operacyjne Na początkowym etapie, gdy średnica zarodka nie przekracza 3 cm i nie stwierdzono jednoczesnej obecności ciąży wewnątrzmacicznej, ciąża pozamaciczna leczona jest zwykle **farmakologicznie – metotreksatem**, który hamuje jej rozwój.  - **Leczenie farmakologiczne. **Lek podaje się najczęściej w postaci zastrzyku domięśniowego. U wielu leczonych w ten sposób pacjentek unika się wówczas zabiegu operacyjnego. - **Leczenie operacyjne. **Czasem po leczeniu farmakologicznym i wtedy, gdy jest ono niemożliwe (np. zarodek jest większy, a stan pacjentki trudny), konieczne jest usunięcie ciąży operacyjnie lub endoskopowo. Obecnie najczęściej wykorzystuje się w tym celu laparoskopię. Operacja laparoskopowa polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia, przez które wprowadza się kamerę i narzędzia chirurgiczne.  - **Wycięcie jajowodu. **W najtrudniejszych przypadkach życie kobiety ratuje wycięcie jajowodu. Obecnie jednak zwykle nie jest ono konieczne, a usunięcie ciąży pozamacicznej nie musi przekreślać dalszych starań o dziecko. ## Jakie są przyczyny ciąży pozamacicznej? Zwykle nie da się wskazać jednej przyczyny, a do czynników ryzyka ciąży pozamacicznej należą m.in.: - **Zmiany przerostowe i zrosty** powstałe na skutek stanów zapalnych miednicy mniejszej, przydatków, jajowodów, jajników i otaczających je tkanek, zwłaszcza jeżeli mają one charakter przewlekły lub nie są właściwie leczone. - **Przebyte operacje ginekologiczne i zabiegi** w obrębie miednicy mniejszej. - **Wady anatomiczne dróg rodnych i uszkodzenia jajowodów**, takie jak zrośnięcie się lub zwężenie. - **Infekcje przenoszone drogą płciową**, m.in. rzeżączka i chlamydia. - **Endometrioza** – przerośnięta śluzówka macicy (chorym polecamy inny nasz artykuł: [Endometrioza a ciąża – czy choroba wyklucza posiadanie dziecka?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/endometrioza-a-ciaza-czy-choroba-wyklucza-posiadanie-dziecka), w którym dokładnie omawiamy ten temat). - **Stosowanie wewnątrzmacicznych wkładek antykoncepcyjnych** (tzw. spirali). - **Wcześniejsze poronienia**, przerwania ciąży i ciąże pozamaciczne – jedna ciąża ektopowa zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tego samego problemu w przyszłości nawet o 15%, kolejna – już o 30%[14](#przypis14).  ## Ciąża pozamaciczna – co dalej, jakie są szanse na dziecko? Po zakończeniu leczenia ciąży pozamacicznej kobieta powinna zastosować się do zaleceń lekarza, który zwykle ocenia drożność jajowodów i możliwości zajścia w ciążę. Ciąża ektopowa może zwiększać ryzyko powtórzenia się sytuacji lub komplikować przebieg ciąży wewnątrzmacicznej, ale nie musi. Często powtarza się, że usunięcie jajowodu zmniejsza płodność o 50%, ale badania tego nie potwierdzają. **Jeśli tylko drugi jajowód jest drożny, to szanse na ciążę pozostają zbliżone **względem** **czasu sprzed jego usunięcia. Zwykle jednak z ponownymi staraniami trzeba się jakiś czas wstrzymać. W przypadku usunięcia obu jajowodów jedyną szansą na dziecko jest in vitro. ## Jak sobie z tym wszystkim poradzić? Ciąża pozamaciczna stanowi nie tylko problem medyczny, lecz także stresujące emocjonalnie doświadczenie, zwłaszcza dla kobiet starających się o dziecko. Do smutku po stracie ciąży dochodzi szok związany z diagnozą, strach o własne zdrowie i pomyślność leczenia. Naturalna jest też frustracja koniecznością odczekania przed kolejną próbą zajścia w ciążę. Warto więc w tym czasie sięgnąć po wsparcie psychologa lub grupy wsparcia dla kobiet w podobnej sytuacji – nie trzeba przez to przechodzić samodzielnie. Ciąża pozamaciczna w zdecydowanej większości przypadków nie przekreśla szans na dziecko. ## FAQ: **1. Kiedy pojawiają się objawy ciąży pozamacicznej?** Zwykle około 6.–10. tygodnia ciąży. Na wczesnym etapie objawy mogą być podobne do symptomów prawidłowej ciąży, a silny ból brzucha i krwawienie występują z reguły dopiero w 6.–8. tygodniu od zatrzymania miesiączki. **2. Czy ciąża pozamaciczna jest groźna?** Nierozpoznana i nieleczona ciąża pozamaciczna prowadzi do groźnych powikłań, w tym pęknięcia jajowodu lub innych struktur (zależnie od umiejscowienia), co wywołuje krwotok wewnętrzny i zagraża życiu. Uszkodzenie jajowodów obniża szanse na naturalne poczęcie dziecka. **3. Gdzie może się rozwinąć ciąża pozamaciczna?** W większości przypadków ciąża pozamaciczna rozwija się w jajowodzie, rzadziej w jajniku, szyjce macicy lub jamie brzusznej (w tym bliźnie po cesarskim cięciu). **4. Jakie są pierwsze objawy ciąży przy spirali?** Pierwsze objawy ciąży przy wkładce domacicznej są takie same jak w każdej ciąży: brak miesiączki, nudności, tkliwość piersi, zmęczenie i częstsze oddawanie moczu. Częściej pojawiają się jednak nietypowe dolegliwości, które mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną: jednostronny ból podbrzusza i plamienie lub krwawienie. ## Bibliografia: 1. Zhang S. i in., _Global burden and trends of ectopic pregnancy: An observational trend study from 1990 to 2019_, „PLOS One” 2023, nr 18(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10602312/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10602312/) (dostęp 24.03.2026). 2. Al-Inizi S., _Recurrent Ectopic Pregnancy Following Ipsilateral Proximal Salpingectomy_, „Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics” 2015, t. 4, nr 1, [https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/313/166](https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/313/166) (dostęp 24.03.2026). 3. Filipecka-Tyczka D. i in., _Ciąża heterotopowa_, „Fides et Ratio” 2019, nr 3(39), s. 58, [https://fidesetratio.com.pl/ojs/index.php/FetR/article/view/86/87](https://fidesetratio.com.pl/ojs/index.php/FetR/article/view/86/87) (dostęp 24.03.2026). 4. Lewandowska-Andruszuk I., Adamczyk-Gruszka O., _Ciąża jajnikowa – rzadka postać ciąży pozamacicznej. Analiza procesu diagnostyczo-terapeutycznego na podstawie opisu trzech przypadków_, „Studia Medyczne” 2009, t. 13, s. 46, [https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/StudiaMed_13_net.pdf#page=45](https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/StudiaMed_13_net.pdf#page=45) (dostęp 24.03.2026). 5. Mol F. i in., _Salpingotomy versus salpingectomy in women with tubal pregnancy (ESEP study): an open-label, multicentre, randomised controlled trial_, „The Lancet” 2014, t. 383, nr 9927, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673614601239](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673614601239) (dostęp 24.03.2026). 6. Niziurski P. i in., _Ciąża ektopowa w bliźnie po cięciu cesarskim – opis przypadku_, „Studia Medyczne” 2013; nr 29(2), s. 177, [https://www.termedia.pl/Ectopic-pregnancy-in-a-Caesarean-section-scar-a-case-study,67,21229,1,1.html](https://www.termedia.pl/Ectopic-pregnancy-in-a-Caesarean-section-scar-a-case-study,67,21229,1,1.html) (dostęp 24.03.2026). 7. Pniewska-Undro K., Wydra D., Abacjew-Chmyłko A., _Leczenie zachowawcze ciąży ekotopowej_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2017, nr 2(1), s. 18, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/50289](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/50289) (dostęp 24.03.2026). 8. Słabuszewska-Jóźwiak A., Ciebiera M., Jakiel G., _Ciąża pozamaciczna – czy nadal jest to stan naglący?_, „Postępy Nauk Medycznych” 2014, t. 27, nr 8, s. 581, [http://www.pnmedycznych.pl/wp-content/uploads/2014/10/pnm_2014_581-585.pdf](http://www.pnmedycznych.pl/wp-content/uploads/2014/10/pnm_2014_581-585.pdf) (dostęp 24.03.2026). 9. Tenore J. L., _Ectopic Pregnancy_, „American Family Physician” 2000, nr 64(4), [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0215/p1080.html](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0215/p1080.html) (dostęp 24.03.2026). 10. Wojda K., _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. Karowicz-Bilińska A., Kowalska-Koperek U., Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 24, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 24.03.2026). ## Przypisy: 1. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koperek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 24, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 24.03.2026). 2. S. Zhang i in., _Global burden and trends of ectopic pregnancy: An observational trend study from 1990 to 2019_, „PLOS One” 2023, nr 18(10), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10602312/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10602312/) (dostęp 24.03.2026). 3. D. Filipecka-Tyczka i in., _Ciąża heterotopowa_, „Fides et Ratio” 2019, nr 3(39), s. 58, [https://fidesetratio.com.pl/ojs/index.php/FetR/article/view/86/87](https://fidesetratio.com.pl/ojs/index.php/FetR/article/view/86/87) (dostęp 24.03.2026). 4. K. Pniewska-Undro, D. Wydra, A. Abacjew-Chmyłko, _Leczenie zachowawcze ciąży ekotopowej_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2017, nr 2(1), s. 18, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/50289](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/50289) (dostęp 24.03.2026). 5. A. Słabuszewska-Jóźwiak, M. Ciebiera, G. Jakiel, _Ciąża pozamaciczna – czy nadal jest to stan naglący?_, „Postępy Nauk Medycznych” 2014, t. 27, nr 8, s. 581, [http://www.pnmedycznych.pl/wp-content/uploads/2014/10/pnm_2014_581-585.pdf](http://www.pnmedycznych.pl/wp-content/uploads/2014/10/pnm_2014_581-585.pdf) (dostęp 24.03.2026). 6. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_, s. 26. 7. A. Słabuszewska-Jóźwiak, M. Ciebiera, G. Jakiel, _Ciąża pozamaciczna – czy nadal jest to stan naglący?_, s. 582. 8. I. Lewandowska-Andruszuk, O. Adamczyk-Gruszka, _Ciąża jajnikowa – rzadka postać ciąży pozamacicznej. Analiza procesu diagnostyczo-terapeutycznego na podstawie opisu trzech przypadków_, „Studia Medyczne” 2009, t. 13, s. 46, [https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/StudiaMed_13_net.pdf#page=45](https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/StudiaMed_13_net.pdf#page=45) (dostęp 24.03.2026). 9. P. Niziurski i in., _Ciąża ektopowa w bliźnie po cięciu cesarskim – opis przypadku_, „Studia Medyczne” 2013; nr 29(2), s. 177, [https://www.termedia.pl/Ectopic-pregnancy-in-a-Caesarean-section-scar-a-case-study,67,21229,1,1.html](https://www.termedia.pl/Ectopic-pregnancy-in-a-Caesarean-section-scar-a-case-study,67,21229,1,1.html) (dostęp 24.03.2026). 10. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_, s. 27. 11. J. L. Tenore, _Ectopic Pregnancy_, „American Family Physician” 2000, nr 64(4), [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0215/p1080.html](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0215/p1080.html) 12. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_, s. 27. 13. A. Słabuszewska-Jóźwiak, M. Ciebiera, G. Jakiel, _Ciąża pozamaciczna – czy nadal jest to stan naglący?_, s. 583. 14. S. Al-Inizi, _Recurrent Ectopic Pregnancy Following Ipsilateral Proximal Salpingectomy_, „Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics” 2015, t. 4, nr 1, [https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/313/166](https://jcgo.org/index.php/jcgo/article/view/313/166) (dostęp 24.03.2026). 15. F. Mol i in., _Salpingotomy versus salpingectomy in women with tubal pregnancy (ESEP study): an open-label, multicentre, randomised controlled trial_, „The Lancet” 2014, t. 383, nr 9927, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673614601239](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673614601239) (dostęp 24.03.2026). --- --- title: "Pobranie krwi pępowinowej dla chorego rodzeństwa – program „Pobranie na Ratunek”" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/pobranie-krwi-pepowinowej-dla-chorego-rodzenstwa-znaczenie-programu-pobranie-na-ratunek-w-praktyce-klinicznej" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Współczesna medycyna coraz częściej wykorzystuje potencjał komórek macierzystych w terapii chorób hematologicznych, onkologicznych oraz wybranych chorób metabolicznych. W tym kontekście szczególnego znaczenia nabierają sytuacje kliniczne, w których możliwe jest zabezpieczenie materiału biologicznego o potencjalnym zastosowaniu terapeutycznym dla konkretnego pacjenta.Program „Pobranie" last_modified: "2026-04-27T10:00:07+00:00" custom_fields: rmp_vote_count: 1 rmp_rating_val_sum: 5 rmp_avg_rating: 5 --- # Pobranie krwi pępowinowej dla chorego rodzeństwa – program „Pobranie na Ratunek” Współczesna medycyna coraz częściej wykorzystuje potencjał komórek macierzystych w terapii chorób hematologicznych, onkologicznych oraz wybranych chorób metabolicznych. W tym kontekście szczególnego znaczenia nabierają sytuacje kliniczne, w których możliwe jest zabezpieczenie materiału biologicznego o potencjalnym zastosowaniu terapeutycznym dla konkretnego pacjenta. Program **„Pobranie na Ratunek”**, realizowany przez Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM), stanowi odpowiedź na potrzeby rodzin, w których jedno dziecko ciężko choruje, a planowany jest kolejny poród. **Założenia programu – od możliwości do realnej interwencji** Program został zaprojektowany z myślą o sytuacjach, w których: - w rodzinie jest dziecko z ciężką chorobą - istnieje potencjalne wskazanie do terapii z wykorzystaniem komórek macierzystych - możliwe jest pobranie krwi pępowinowej przy kolejnym porodzie Kluczowym elementem jest wykorzystanie krwi pępowinowej noworodka jako potencjalnego źródła komórek macierzystych dla chorego rodzeństwa. **Kwalifikacja do programu – znaczenie wczesnej identyfikacji** Do programu mogą zostać zgłoszone rodziny spełniające określone kryteria: - obecność ciężkiej choroby u dziecka (np. choroby hematologiczne, onkologiczne, metaboliczne) - ciąża lub planowanie kolejnego dziecka - potencjalne wskazanie medyczne do wykorzystania krwi pępowinowej - brak przeciwwskazań do pobrania Ostateczna kwalifikacja odbywa się na podstawie analizy dokumentacji medycznej. Z perspektywy klinicznej kluczowe znaczenie ma moment identyfikacji pacjenta — im wcześniej rodzina zostanie poinformowana o możliwości udziału w programie, tym większa szansa na właściwe przygotowanie procedury pobrania. **Poród jako moment krytyczny – brak możliwości powtórzenia procedury** Pobranie krwi pępowinowej jest procedurą, którą można przeprowadzić wyłącznie w jednym, ściśle określonym momencie — **bezpośrednio po porodzie**. W praktyce oznacza to, że: - nie istnieje możliwość „powtórzenia” pobrania - jakość uzyskanego materiału jest zależna wyłącznie od przebiegu tej jednej procedury - decyzje organizacyjne i informacyjne muszą zostać podjęte odpowiednio wcześnie Z tego względu program „Pobranie na Ratunek” podkreśla znaczenie **świadomego i odpowiednio przygotowanego działania zespołu medycznego**. **Jakość pobrania a potencjał terapeutyczny** Zestawy oznaczone jako **„Pobranie na Ratunek”** są przeznaczone do zastosowań o potencjalnym znaczeniu ratującym zdrowie lub życie dziecka. W tym kontekście szczególnego znaczenia nabierają: - **dokładność wykonania** - **jałowość procedury** - **uzyskanie możliwie największej objętości krwi pępowinowej** Parametry te mają bezpośredni wpływ na: - jakość preparatu - możliwość jego wykorzystania klinicznego - zakres potencjalnych zastosowań terapeutycznych Z punktu widzenia praktyki klinicznej oznacza to, że **jakość pobrania może determinować dalsze możliwości leczenia pacjenta**. **Rola personelu medycznego – identyfikacja i informacja** Program nie zmienia standardów postępowania klinicznego, ale wprowadza dodatkowy element: 👉 **konieczność identyfikacji rodzin, które mogą odnieść realną korzyść z procedury** Personel medyczny odgrywa kluczową rolę w sytuacjach, gdy: - prowadzi ciążę u pacjentki, w której rodzinie jest ciężko chore dziecko - pojawiają się pytania dotyczące terapii z wykorzystaniem komórek macierzystych Wczesna informacja zwiększa szansę na: - terminową kwalifikację - właściwą organizację pobrania - optymalne przygotowanie zespołu **Aspekt finansowy – redukcja bariery dostępu** Program „Pobranie na Ratunek” znacząco ogranicza bariery finansowe: - większość kosztów diagnostyki i preparatyki pokrywa PBKM - rodzina ponosi jedynie część kosztów oraz ewentualne koszty długoterminowego przechowywania Dzięki temu procedura staje się dostępna dla wszystkich, niezależnie od sytuacji finansowej. **Podsumowanie** Program „Pobranie na Ratunek” wprowadza do praktyki klinicznej istotny element, jakim jest **świadoma identyfikacja rodzin mogących skorzystać z zabezpieczenia krwi pępowinowej dla chorego dziecka**. Z perspektywy medycznej kluczowe znaczenie ma: - rozpoznanie sytuacji klinicznej (ciężko chore dziecko w rodzinie) - oraz **przekazanie pacjentce informacji o możliwości udziału w programie** Pobranie krwi pępowinowej jest procedurą jednorazową, możliwą wyłącznie w momencie porodu, dlatego **wczesna informacja warunkuje możliwość kwalifikacji i prawidłowej organizacji pobrania**. W praktyce oznacza to, że **świadoma decyzja informacyjna może bezpośrednio przełożyć się na przyszłe możliwości terapeutyczne pacjenta – chorego rodzeństwa**. --- --- title: "Żółtaczka u noworodka – przyczyny i objawy. Jak ją leczyć i ile trwa?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/zoltaczka-u-noworodka-przyczyny-i-objawy-jak-ja-leczyc-i-ile-trwa" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Żółtaczka u niemowlaka potrafi mocno przestraszyć rodziców – nagle skóra i oczka dziecka przybierają żółtawy odcień, a w głowie pojawia się milion pytań. Tymczasem jest to bardzo częsty objaw w pierwszych dniach życia, zwłaszcza u maluchów urodzonych o czasie i wcześniaków." last_modified: "2026-04-07T14:57:26+00:00" --- # Żółtaczka u noworodka – przyczyny i objawy. Jak ją leczyć i ile trwa? W większości przypadków żółtaczka u noworodka jest fizjologicznym etapem adaptacji organizmu do życia poza brzuchem mamy. Mimo to zawsze wymaga uważnej obserwacji i kontroli poziomu bilirubiny. Warto umieć rozpoznać sytuacje, w których wystarcza obserwacja i częste karmienie, a kiedy potrzebna jest szybka konsultacja lekarska. ## Czym jest żółtaczka u noworodków? Żółtaczka u noworodków to powszechny objaw kliniczny, który **charakteryzuje się żółtym zabarwieniem powłok skórnych, twardówek oczu oraz błon śluzowych.** Zjawisko to pojawia się u ogromnej części populacji – szacuje się, że występuje u około 60-70% zdrowych, donoszonych noworodków oraz u niemal 80% wcześniaków Żółtaczka noworodka powstaje w wyniku gromadzenia się w tkankach organizmu żółtego barwnika – bilirubiny (hiperbilirubinemia). Mimo że zjawisko to w większości przypadków mija bezpowrotnie, **każda nasilona żółtaczka u noworodka musi być ściśle monitorowana**. Niezwiązana, wolna bilirubina we krwi ma właściwości neurotoksyczne – gdy osiągnie wysoki, krytyczny poziom patologiczny, może wniknąć przez barierę krew-mózg i uszkodzić jądra podkorowe (tzw. kernicterus), co skutkuje nieodwracalnym kalectwem obejmującym m.in. mózgowe porażenie dziecięce i głuchotę. ## Jakie są rodzaje żółtaczki u noworodka? Żółtaczkę u noworodków możemy ogólnie podzielić na dwie główne kategorie: **Żółtaczka fizjologiczna** – to naturalny, łagodny etap adaptacji organizmu do życia pozałonowego. Rozpoczyna się zawsze po 24. godzinie życia, a najwyższe stężenie bilirubiny osiąga zwykle między 3. a 5. dobą. Zjawisko to ustępuje samoistnie, bez konieczności leczenia, w ciągu 7 do 10 dni (lub do 14 dni u wcześniaków). **Żółtaczka patologiczna** – jest diagnozowana, gdy zażółcenie powłok ujawnia się bardzo wcześnie (już w 1. dobie życia), tempo przyrostu stężenia bilirubiny jest szybsze niż 5 mg/dl na dobę, zażółcenie przedłuża się powyżej dwóch tygodni lub gdy dominującym typem barwnika jest bilirubina bezpośrednia (co świadczy o zagrażających życiu problemach z wątrobą lub drogami żółciowymi, tzw. cholestazie). W takich przypadkach wymagana jest wnikliwa diagnostyka. Szczególną formą jest również żółtaczka związana z karmieniem piersią, która może utrzymywać podwyższone zażółcenie noworodka nawet do 8-12 tygodni. ## Jakie są objawy żółtaczki u noworodka? Główny i najbardziej widoczny objaw żółtaczki u noworodka to oczy o żółtym zabarwieniu twardówek. Poza tym zauważalne jest także zabarwienie powłok skórnych i błon śluzowych. Zażółcenie to rozprzestrzenia się zawsze w sposób zstępujący (kierunek cefalokaudalny) – rozpoczyna się na twarzy, następnie obejmuje klatkę piersiową i brzuch, a w przypadku bardzo wysokich stężeń bilirubiny dociera ostatecznie do dłoni i stóp. **Podczas oceny wizualnej bardzo ważny jest odcień zażółcenia**, ponieważ może on sugerować podłoże problemu: - **Pomarańczowy **– sugeruje typowy wzrost stężenia bilirubiny wolnej (niesprzężonej). - **Cytrynowy** – może wskazywać na żółtaczkę hemolityczną, której towarzyszy bladość z powodu niedokrwistości. - **„Brudnożółty” lub zielonkawy** – jest to sygnał alarmowy charakterystyczny dla żółtaczki spowodowanej przewagą bilirubiny związanej (tzw. cholestazy). ## Czym jest żółtaczka fizjologiczna? Żółtaczka fizjologiczna to naturalny stan adaptacji organizmu noworodka do życia pozałonowego. Występuje ona u większości, bo u około 60-70% zdrowych, donoszonych noworodków oraz u około 80% wcześniaków. Aby uznać żółtaczkę za fizjologiczną (niepatologiczną), musi ona spełniać ściśle określone kryteria dotyczące czasu wystąpienia, czasu trwania oraz stężenia bilirubiny: - **Czas wystąpienia:** Pojawia się zawsze po 24. godzinie życia. - **Szczyt nasilenia:** Najwyższe stężenie bilirubiny całkowitej przypada na 3.–5. dobę życia. - **Czas trwania:** U noworodków donoszonych ustępuje samoistnie w ciągu 7 do 10 dni. U wcześniaków pojawia się nieco później (3.–4. doba) i może utrzymywać się dłużej, do 14 dni (2 tygodni). - **Maksymalne stężenie bilirubiny:** W zależności od norm, stężenie bilirubiny całkowitej nie powinno przekraczać 13–15 mg/dl (według niektórych źródeł 12–12,9 mg/dl) u noworodków donoszonych, a 15 mg/dl u wcześniaków. Wyjątek stanowią dzieci karmione wyłącznie piersią, u których stężenie fizjologicznie może sięgać nawet 17 mg/dl. - **Dynamika narastania:** Wzrost stężenia bilirubiny nie powinien być szybszy niż 5 mg/dl na dobę (lub 0,5 mg/dl na godzinę). - **Frakcja bilirubiny:** Stężenie bilirubiny bezpośredniej (sprzężonej) nie powinno przekraczać 20% bilirubiny całkowitej. Przekroczenie tych wartości lub wczesne wystąpienie zażółcenia (w pierwszej dobie) wskazuje na żółtaczkę patologiczną. Żółtaczka fizjologiczna u noworodka ma przebieg łagodny, ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia (np. naświetlania). Niezbędne jest jednak wnikliwe monitorowanie stężenia bilirubiny u każdego noworodka (np. poprzez bezinwazyjne pomiary przezskórne), by nie przeoczyć momentu, w którym hiperbilirubinemia mogłaby przybrać patologiczne wartości, toksyczne dla ośrodkowego układu nerwowego. ## Jaki powinien być właściwy poziom bilirubiny u noworodka? Norma bilirubiny u noworodka zależy od doby jego życia oraz sposobu karmienia. **Bilirubina u noworodka, normy:** - **Krew pępowinowa (przy porodzie):** poniżej 2,8 mg/dl. - **Poziom bilirubiny u noworodka w 1. dobie:** do około 5 mg/dl. Jeśli przekracza 5 mg/dl już w pierwszej dobie, uznaje się to za stan patologiczny. - **Poziom bilirubiny u noworodka w 4 dobie (szczyt):** u zdrowych, donoszonych noworodków maksymalne stężenie nie powinno przekraczać 13–15 mg/dl. U wcześniaków górną granicą jest 15 mg/dl. - **Dzieci karmione piersią:** ze względu na specyfikę trawienia, poziom ten może fizjologicznie i bezpiecznie sięgać do 17 mg/dl. [Krew pępowinowa](https://www.pbkm.pl/baza-wiedzy/komorki-macierzyste-i-krew-pepowinowa) pobrana tuż po porodzie to nie tylko materiał do badań, ale przede wszystkim cenne źródło komórek macierzystych, które są już dziś wykorzystywane m.in. w leczeniu niektórych nowotworów krwi, chorób układu krwiotwórczego i zaburzeń odporności. Zdeponowanie krwi pępowinowej w PBKM może dać dziecku (a czasem także rodzeństwu) szansę na dodatkową opcję terapeutyczną w razie ciężkiej choroby w przyszłości. Jeśli rozważasz taką możliwość, najlepiej porozmawiać o niej z personelem medycznym jeszcze przed porodem. ## Czy żółtaczka u noworodka jest groźna? U większości noworodków żółtaczka ma przebieg łagodny, fizjologiczny i ustępuje samoistnie. Jednak w sytuacjach, gdy stężenie bilirubiny nadmiernie wzrasta lub ma nieprawidłowe podłoże medyczne, może być bardzo groźna, dlatego każdy przypadek nasilonej lub przedłużającej się żółtaczki wymaga ścisłego monitorowania. Główne zagrożenia związane z żółtaczką noworodków to: **1. Toksyczne uszkodzenie mózgu (Kernicterus i encefalopatia)** Bilirubina pośrednia (wolna, niezwiązana), krążąca we krwi, w bardzo wysokich stężeniach wykazuje właściwości neurotoksyczne. Jeśli jej poziom przekroczy bezpieczne, krytyczne wartości, przenika ona przez barierę krew-mózg, odkładając się w komórkach nerwowych i prowadząc do ich uszkodzenia. **Wczesne objawy toksyczności to m.in. niechęć do ssania, wiotkość mięśni (hipotonia), apatia, ospałość i drażliwość**. Po szybkim wdrożeniu odpowiedniego leczenia, zmiany na tym etapie najczęściej da się całkowicie cofnąć. Jeśli skrajnie wysoki poziom bilirubiny nie jest leczony, rozwija się ostra encefalopatia bilirubinowa (występują drgawki, piskliwy tzw. „krzyk mózgowy”, prężenie ciała do tyłu i gorączka). Ostatecznym skutkiem jest nieodwracalne uszkodzenie jąder podkorowych mózgu (tzw. kernicterus). Prowadzi ono do trwałego kalectwa, które ujawnia się z wiekiem – obejmuje m.in. pozapiramidową postać mózgowego porażenia dziecięcego, całkowitą głuchotę, padaczkę, upośledzenie wzroku oraz niedorozwój umysłowy. **2. Oznaka ciężkich chorób wątroby (Cholestaza)** Żółtaczka jest zjawiskiem niebezpiecznym (zawsze patologicznym), jeśli badania krwi wykażą w niej dominację bilirubiny bezpośredniej (sprzężonej), tzn. gdy stanowi ona powyżej 20% bilirubiny całkowitej. Stan ten, nazywany cholestazą, świadczy o niewydolności wydzielania lub utrudnionym odpływie żółci z wątroby. Może być to zwiastun bardzo poważnych patologii, z których najgroźniejszą jest atrezja (zarośnięcie) dróg żółciowych. Wymaga ona jak najszybszej interwencji chirurgicznej (zabieg Kasai powinien być przeprowadzony przed 60. dniem życia dziecka) – w przeciwnym razie prowadzi do nieodwracalnej, zagrażającej życiu marskości wątroby. Ponadto cholestaza może być sygnałem ostrzegawczym uogólnionych zakażeń (np. wirusem cytomegalii, posocznicy) czy ciężkich wrodzonych chorób metabolicznych (np. mukowiscydozy, galaktozemii). ## Ile trwa żółtaczka u noworodka? Czas trwania żółtaczki noworodkowej jest zróżnicowany i zależy głównie od stopnia dojrzałości dziecka (wieku ciążowego) oraz sposobu jego karmienia: - **Noworodki donoszone:** Żółtaczka fizjologiczna pojawia się zazwyczaj po 24. godzinie życia, osiąga swoje maksymalne nasilenie w 3.–5. dobie życia i ustępuje bez leczenia w ciągu 7 do 10 dni. - **Wcześniaki:** U noworodków urodzonych przedwcześnie początek żółtaczki przypada na 3.–4. dobę życia, a jej przebieg jest dłuższy. W tej grupie dzieci żółtaczka utrzymuje się zazwyczaj od 7 do 14 dni (do 2. tygodnia życia). - **Noworodki karmione piersią:** U dzieci karmionych naturalnie żółtaczka może się znacznie przedłużyć. Wyróżnia się tzw. późną postać żółtaczki mleka kobiecego, która rozpoczyna się pod koniec pierwszego tygodnia życia i może trwać przez 8, a nawet do 12 tygodni. Podwyższony poziom bilirubiny wynika z obecności w mleku matki pewnych czynników (m.in. enzymu β-glukuronidazy), które nasilają zwrotne wchłanianie bilirubiny w jelitach dziecka. Jeśli stan dziecka jest dobry i prawidłowo przybiera ono na wadze, zjawisko to jest bezpieczne i nie zaleca się z jego powodu odstawiania dziecka od piersi. Przedłużająca się żółtaczka u noworodka (powyżej 2 tygodni u noworodków donoszonych, z wyjątkiem wspomnianej wyżej żółtaczki pokarmu kobiecego) jest uznawana za patologiczną. Każde takie przedłużające się zażółcenie wymaga oceny lekarskiej i wykonania badań. ## Jak leczyć żółtaczkę noworodka? Żółtaczka niemowlęca o niewielkim nasileniu (np. z poziomem bilirubiny całkowitej nieprzekraczającym 15 mg/dl, bez obecności czynników ryzyka) najczęściej nie wymaga leczenia, a jedynie bacznej obserwacji. W sytuacjach, w których stężenie bilirubiny wzrasta do poziomów zagrażających zdrowiu dziecka, **interwencje medyczne dobiera się na podstawie wyników badań, wieku płodowego oraz przyczyn żółtaczki**. Oto główne metody leczenia hiperbilirubinemii u noworodków: **1. Regularne i częste karmienie (profilaktyka i łagodzenie żółtaczki):** Zanim zastosuje się inwazyjne metody, kluczowe jest zapobieganie „żółtaczce z niedożywienia”. Noworodek powinien być przystawiany do piersi 8-12 razy na dobę, by pobudzić perystaltykę jelit i wydalanie bilirubiny ze smółką. **2. Fototerapia (naświetlanie):** Jest to najpowszechniej stosowana i niezwykle skuteczna metoda leczenia żółtaczki polegająca na naświetlaniu powłok skórnych dziecka specjalnym światłem (o długości fali 410-480 nm). Światło przekształca toksyczną, niezwiązaną bilirubinę w wodnorozpuszczalne izomery, które organizm potrafi łatwo wydalić wraz z żółcią i moczem, omijając niewydolną jeszcze wątrobę. **Fototerapia domowa: **U donoszonych dzieci w dobrym stanie, u których żółtaczka nie ma podłoża hemolitycznego, z powodzeniem stosuje się fototerapię domową, co pozwala uniknąć separacji matki od dziecka. **3. Transfuzja wymienna krwi: **Jest to zabieg stosowany obecnie w ostateczności (ze względu na ryzyko powikłań), gdy fototerapia okazuje się nieskuteczna, u noworodków z nasiloną hemolizą (rozpadem krwinek w wyniku konfliktu serologicznego) lub gdy poziom bilirubiny drastycznie rośnie i stanowi bezpośrednie zagrożenie uszkodzenia mózgu (zwykle stężenie pow. 25 mg/dl). **Cel zabiegu: **Pozwala na natychmiastowe usunięcie z krwiobiegu dziecka przeciwciał odmatczynych niszczących krwinki, obniżenie stężenia toksycznej bilirubiny oraz wyrównanie ciężkiej niedokrwistości. **4. Dożylne immunoglobuliny G (IVIG):** Metodę tę stosuje się w żółtaczkach hemolitycznych (m.in. w chorobie hemolitycznej noworodka wywołanej konfliktem serologicznym Rh lub AB0), gdy bilirubina wciąż narasta pomimo stosowania fototerapii. Immunoglobuliny działają jako konkurencyjny inhibitor, powstrzymując proces niszczenia krwinek czerwonych, co bardzo często pozwala uniknąć konieczności przeprowadzenia inwazyjnej transfuzji wymiennej. **5. Leczenie cholestazy (żółtaczki z przewagą bilirubiny bezpośredniej): **Jeśli podwyższona jest bilirubina bezpośrednia, zjawisko to świadczy o chorobach wątroby lub dróg żółciowych. Postępowanie diametralnie różni się od zwykłej żółtaczki (w takich przypadkach m.in. nie stosuje się fototerapii, gdyż grozi to wystąpieniem powikłania w postaci tzw. zespołu brązowego dziecka). **Leczenie objawowe i żywieniowe: **U dzieci z cholestazą wdraża się dietę bogatą w trójglicerydy średniołańcuchowe (MCT), podaje duże dawki witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K) oraz podaje się kwas ursodeoksycholowy (UDCA), który działa żółciopędnie i chroni komórki wątroby. **Leczenie chirurgiczne: **Najczęstsza przyczyna niemowlęcej cholestazy – atrezja (zarośnięcie) dróg żółciowych – wymaga pilnej interwencji operacyjnej (zabieg Kasai), która musi zostać przeprowadzona przed 60. dniem życia, zanim dojdzie do marskości wątroby. Z kolei wrodzone bloki metaboliczne leczy się przede wszystkim odpowiednimi dietami eliminacyjnymi ### Jak pozbyć się żółtaczki u noworodka w domu? W domowej codzienności stosuje się działania, które mogą łagodzić fizjologiczną żółtaczkę i zmniejszać ryzyko jej nasilenia: czyli wymienione częste i regularne karmienie oraz – w ściśle określonych przypadkach i pod kontrolą lekarza – fototerapię domową.  Warto także znać popularne mity dotyczące domowych metod. **Czego NIE robić?** - **Nie odstawiaj dziecka od piersi **i nie zastępuj mleka matki sztuczną mieszanką. - **Nie dopajaj wodą ani roztworami glukozy** (nie obniża to stężenia bilirubiny, a psuje naturalne nawyki żywieniowe noworodka; karmienie piersią to wystarczające pojenie). - **Nie gotuj ani nie pasteryzuj pokarmu kobiecego** (działanie to nie ma żadnych racjonalnych przesłanek medycznych, a bezpowrotnie niszczy w mleku cenne komórki immunologiczne i przeciwciała). ## Kontrola w szpitalu i wypis Przed wypisaniem noworodka do domu, co w Polsce standardowo następuje po 48 godzinach życia, personel medyczny musi ocenić ryzyko wystąpienia ciężkiej hiperbilirubinemii. Aktualny pomiar stężenia bilirubiny (przezskórny lub z surowicy krwi) powinien zostać wykonany w dniu wypisu i obowiązkowo wpisany do karty informacyjnej dziecka. Jeśli u noworodka występują czynniki ryzyka lub stosowano u niego fototerapię, zaleca się planową kontrolę w ciągu 48–72 godzin po opuszczeniu oddziału. ### Spadek wagi noworodka a wypis ze szpitala **Utrata przekraczająca 10% urodzeniowej masy ciała jest uznawana za istotny czynnik ryzyka rozwoju nasilonej żółtaczki**. Zbyt duży ubytek wagi najczęściej świadczy o niedostatecznej podaży pokarmu (powodując tzw. żółtaczkę głodową) i prowadzi do opóźnionego oddawania smółki, co z kolei nasila zwrotne wchłanianie toksycznej bilirubiny z jelit do krwiobiegu. Aby dziecko mogło zostać bezpiecznie wypisane, w pierwszej kolejności koryguje się technikę karmienia piersią. Jeśli to nie pomaga, a ubytek masy utrzymuje się na poziomie >10% lub widoczne są kliniczne objawy odwodnienia, lekarz decyduje o wprowadzeniu dokarmiania odciągniętym mlekiem matki, mlekiem z banku lub mlekiem modyfikowanym. **Zagwarantowanie odpowiedniej podaży kalorii i prawidłowego przyrostu masy ciała jest warunkiem opanowania toksycznego wzrostu bilirubiny**. ### CRP u noworodka – ile w szpitalu? Białko C-reaktywne (CRP) oznacza się u noworodków rutynowo wraz z morfologią z rozmazem w celu wykluczenia uogólnionego zakażenia (np. posocznicy) lub zakażenia o wczesnym początku, które mogą być bezpośrednią przyczyną patologicznej żółtaczki. **Wynik powinien mieścić się w przedziale 0-5 mg/l.** Czas hospitalizacji zależy od całościowego obrazu klinicznego – jeśli podwyższone CRP potwierdzi etiologię bakteryjną zakażenia, konieczne jest wdrożenie odpowiedniej diagnostyki posiewowej i antybiotykoterapii (często dożylnej), co bezpośrednio warunkuje przedłużenie pobytu dziecka na oddziale ## FAQ **1. Jak wygląda żółtaczka u noworodka?** Żółtaczka po porodzie zwykle zaczyna się od lekkiego zażółcenia skóry twarzy i białkówek oczu. Potem żółty odcień może schodzić na klatkę piersiową, brzuszek, a przy silniejszej żółtaczce także na ręce i stopy. **2. Żółtaczka u noworodka – jakie są normy?** Normy bilirubiny u noworodka są następujące: krew pępowinowa poniżej 2,8 mg/dl, w pierwszej dobie życia dziecka wynosi do ok. 5 mg/dl, a w 3–5 dobie (szczyt) zwykle nie więcej niż 13–15 mg/dl u donoszonych dzieci (do 17 mg/dl u dzieci karmionych wyłącznie piersią). Przekroczenie tych wartości lub bardzo szybki wzrost bilirubiny wymaga diagnostyki w kierunku żółtaczki patologicznej. **3. Na czym polega leczenie żółtaczki u noworodka?** Leczenie żółtaczki zazwyczaj opiera się na fototerapii, czyli naświetlaniu specjalnymi lampami. Przy łagodnej żółtaczce po porodzie często wystarcza obserwacja i częste karmienie, a przy bardzo wysokiej bilirubinie konieczne może być intensywniejsze leczenie w szpitalu. ## Bibliografia 1. Wiercińska, M. (2021, November 24). Badanie CRP. Jakie są normy CRP? Czy duże stężenie CRP powinno niepokoić? _mp.pl_.[ https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/98808,bialko-c-reaktywne-crp](https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/98808,bialko-c-reaktywne-crp). 2. Academy of Breastfeeding Medicine. (n.d.). _ABM Protokół Kliniczny Nr 22: Wytyczne postępowania w żółtaczce u noworodków karmionych piersią urodzonych w 35 tygodniu ciąży lub później_. 3. Borszewska-Kornacka, M. K. (2010). Pytania do specjalisty. _Pediatria po Dyplomie, 14_(5), 108–110. 4. Lachowska, M., Szafrańska, A., & Lisowska-Mikołajków, D. (2018). Żółtaczki okresu noworodkowego. W B. Królak-Olejnik (Red.), _Noworodek donoszony pacjentem lekarza podstawowej opieki zdrowotnej_ (s. 124–139). Wrocławskie Wydawnictwo Naukowe Atla 2. 5. Pan, D. H., & Rivas, Y. (2017). Jaundice: Newborn to age 2 months. _Pediatrics in Review, 38_(11), 499–508. 6. Scrafford, C. G., Mullany, L. C., Katz, J., Khatry, S. K., LeClerq, S. C., Darmstadt, G. L., & Tielsch, J. M. (2013). Incidence and risk factors for neonatal jaundice among newborns in southern Nepal. _Tropical Medicine & International Health, 18_(11), 1317–1328.[ https://doi.org/10.1111/tmi.12189](https://doi.org/10.1111/tmi.12189) 7. Tołłoczko, J. (n.d.). _Rekomendacje PTN dotyczące leczenia żółtaczek u noworodków w praktyce_. 8. Wasiluk, A., Polewko, A., & Ozimirski, A. (2012). Współczesna diagnostyka i leczenie żółtaczek u noworodków i niemowląt [Up to date diagnosis and treatment of neonatal jaundice]. _Diagnostyka Laboratoryjna (Journal of Laboratory Diagnostics), 48_(4), 405–411. --- --- title: "Stres w ciąży – sposoby radzenia sobie z wrogiem" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/stres-w-ciazy-sposoby-radzenia-sobie-z-wrogiem" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Stres w ciąży ma wpływ na płód. W krwi zestresowanej kobiety wydzielają się hormony stresu z grupy kortykosteroidów oraz katecholamin – kortyzol czy adrenalina." last_modified: "2026-04-07T14:16:52+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/stres-w-ciazy-sposoby-radzenia-sobie-z-wrogiem" custom_fields: rmp_vote_count: 11 rmp_rating_val_sum: 23 rmp_avg_rating: 2.1 --- # Stres w ciąży – sposoby radzenia sobie z wrogiem Każda ciężarna kobieta wie, że nerwowość w ciąży jest zjawiskiem naturalnym. Przez 9. miesięcy przyszła mama musi przygotować się na życiową rewolucję i powitanie na świecie potomka. Całkowite opanowanie negatywnego stresu w czasie ciąży nie należy do łatwych zadań, jednakże istnieje kilka sposobów na jego ograniczenie. **Należy jednak pamiętać o tym, że stres związany z ciążą może być również mobilizujący. Na potrzeby tego opracowania pisząc o stresie rozpatrujemy go w swojej negatywnej odmianie.** ## Jaki wpływ na dziecko ma stres w ciąży? Mimo że stres jest nieodłącznym elementem życia, tak stres a ciąża to trudne zestawienie. Szczególnie **stres w ciąży w 1. trymestrze może skutkować obniżoną masą urodzeniową po porodzie**. Stres wpływa na ciążę także poprzez efekt, jaki wywołuje on na naczynia krwionośne, które w stanach stresowych mogą prowadzić do niedotlenienia i niedożywienia. Jeśli przez kapilary do łożyska nie zostaną dostarczone odpowiednie ilości tlenu i składników odżywczych, **łożysko może nie rozwinąć się prawidłowo**. Innym rezultatem dużego stresu w ciąży mogą być **upośledzenia układu motorycznego u nowo narodzonego dziecka**. Często takie dzieci bywają znacznie bardziej rozdrażnione i niespokojnie, a także płaczliwe w pierwszych dwóch latach życia. ## Czy jednorazowy silny stres w ciąży ma znaczenie? **Zwykłe, jednorazowy i krótkotrwały zestresowanie się nie stanowi zagrożenia, w przeciwieństwie do stresu długotrwałego.** Fizjologicznie układ neuroendokrynny człowieka jest przystosowany do reagowania na nagły, ostry stres w sposób, który pozwala organizmowi na szybką adaptację i poradzenie sobie ze zmianami w środowisku. Krótkie „wystraszenie się” w ciąży uruchamia te naturalne mechanizmy, które następnie wygasają, gdy sytuacja wraca do normy. Problemy pojawiają się dopiero wtedy, gdy mechanizmy adaptacyjne zawodzą. Zgodnie z badaniami ma to miejsce w przypadku stresu przewlekłego (chronicznego), często powtarzającego się lub w sytuacjach skrajnie traumatycznych. Dlatego chwilowe zdenerwowanie w ciąży to nie powód do zmartwień. ## Jak rozpoznać u siebie przewlekły stres? Wpływ stresu na ciążę jest znany w medycynie od dziesiątek lat. **Chwilowe (nawet silne) zdenerwowanie w ciąży to nic złego**. Jeśli jednak zaczyna towarzyszyć kobiecie każdego dnia, powinna udać się do terapeuty lub psychologa. Objawami nadmiernego stresu w ciąży są: - częste bóle głowy, - wzrost tętna, - wzmożona potliwość, - pogłębione wdechy i wydechy, - [biegunka w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/biegunka-a-ciaza-czy-biegunka-moze-byc-objawem-ciazy-i-co-stosowac-na-biegunke-w-ciazy), - nudności, - bóle mięśni, - uczucie kłucia w klatce piersiowej. Należy pamiętać, że np. płacz w ciąży jest normalnym objawem i nie musi bezpośrednio wiązać się ze stresem. Tak samo **lekkie nerwy w ciąży towarzyszą większości kobiet** – często powiązane z podekscytowaniem albo przeciwnie – obawami. Alarmujące są przede wszystkim objawu stresu regularnie obserwowane w ciele – między innymi wymienione bóle, wysokie tętno czy potliwość. ## Jakie są metody relaksacji w ciąży? Istnieje kilka polecanych metod na radzenie sobie ze stresem. Wiele zależy jednak od jego źródła. **Jeśli stres jest bardzo intensywny i niemożliwy do wyciszenia metodami wsparcia i relaksacji, należy skonsultować swój stan zdrowia z lekarzem psychiatrą**. Zalecane może być przyjmowanie bezpiecznych [leków uspokajających w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/leki-uspokajajace-w-ciazy). Stres w czasie ciąży można spróbować zredukować za pomocą kilku sposobów: **1. Rozmowa z zaufaną osobą **– w trudnych momentach (nie tylko w ciąży) ważne jest, aby mieć wokół siebie osoby, na których możesz polegać. To tak zwana sieć wsparcia – grupa gotowa pomóc Ci w trudnych momentach. Te osoby mogą należeć do Twoich przyjaciół, rodziny czy sąsiadów. Ważne, abyś otworzyła się na otrzymanie od nich pomocy – a nawet zdobyła się na poproszenie o nią. To często trudne, nie każdemu przyjdzie łatwo; ale jest to ważny krok w kierunku własnego dobra. **2. Metody oddechowe **– ćwiczenia oddechowe regulują działanie układów fizjologicznych człowieka. Odpowiedni oddech powoduje: - wzrost aktywności nerwu błędnego, - poprawę wymiany gazowej w płucach, - spadek ciśnienia tętniczego krwi - wzrost wrażliwości baroreceptorów i zmienności rytmu serca (HRV). Mechanizmy te odpowiadają za lepszą adaptację w sytuacjach stresowych oraz spadek uczucia lęku i niepokoju. Regularne ćwiczenia zmniejszają poznawczo-afektywne, fizjologiczne i behawioralne objawy stresu, a także wyraźnie poprawiają samopoczucie, zwiększają poziom wigoru, czujności i poczucie komfortu. Jakie ćwiczenia warto stosować? - Powolne oddychanie (w tempie ok. 5,5 do 6 oddechów na minutę), - Oddychanie z wydłużoną fazą wydechu (np. 3 sekundy wdechu i 7 sekund wydechu), - Oddychanie głębokie (przeponowe). **3. Odpowiednia dieta** – zwraca się uwagę na zależność między niedoborami żywieniowymi a kondycją psychiczną – m.in. uzupełnienie diety w wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 może wspomagać leczenie zaburzeń nastroju. **4. Umiarkowana aktywność fizyczna** – różne formy ruchu (np. grupowe spacery, pływanie, jazda na rowerze stacjonarnym czy nordic walking) skutecznie obniżają objawy depresyjne i lękowe, zapobiegając jednocześnie wielu chorobom somatycznym. **5. Rozwiązanie konfliktu** – jeśli płacz i stres w ciąży jest spowodowany w dużej mierze przez osoby trzecie, warto spróbować rozwiązać panujący konflikt. Czasem stres w ciąży spowodowany jest przez partnera – to normalne; w tym okresie pojawiają się nowe emocje, oczekiwania, a w ciele panują zmiany hormonalne. **Jeżeli jednak znajdujesz się w sytuacji niebezpiecznej dla swojego zdrowia lub życia, zadzwoń na „Niebieską Linię” – to bezpłatny, całodobowy numer dla ofiar przemocy: 800-12-00-02.** **6.** **Joga (dla kobiet w ciąży)** – praktykowanie jogi uczy świadomego napinania i rozluźniania mięśni oraz kształtuje postawę ciała. Badania (np. nad jogą Iyengara) wykazują, że regularne sesje istotnie zmniejszają objawy lęku, gniewu i napięcia, łagodzą stres oraz poprawiają jakość snu i ogólną kondycję psychiczną. **7. Pilates (dla kobiet w ciąży)** – to system ćwiczeń łączący koncentrację i ruch, który kreuje harmonię ciała i ducha. Wykonywanie ćwiczeń ułatwia relaksację, uśmierza ból i pozwala zwiększenie kontroli nad koordynacją własnego ciała. **8.** **Wyobrażenia** – metody oparte na wyobraźni (wizualizacje) są bardzo skutecznym narzędziem obniżającym poziom lęku i napięcia. Pozwalają one na mentalne przeniesienie się w bezpieczne i spokojne miejsce, co odrywa myśli od stresujących schematów, rozluźnia ciało i budzi optymistyczne emocje. Co ciekawe, pozytywne wizualizacje działają wręcz stymulująco na układ odpornościowy człowieka. **9. Muzykoterapia** – słuchanie odpowiednio dobranej, spokojnej muzyki (np. utworów J.S. Bacha czy F. Chopina) działa łagodząco, uspokajająco i harmonizująco na sferę ludzkich emocji, redukując niepokój. **10. Arteterapia (terapia przez twórczość)** – stwarza możliwość konstruktywnego radzenia sobie z przeżywanym napięciem oraz pomaga w rozpoznawaniu i różnicowaniu własnych stanów emocjonalnych. **11. Masaż i praca z ciałem** – terapia masażem relaksuje, poprawia samopoczucie i może skutecznie obniżać poziom podwyższonych hormonów stresu (neuroprzekaźników). **12.** **Odpoczynek, pasje i przyjemności** – chwila oddechu od obowiązków i poświęcenie czasu na własne pasje oraz zainteresowania sprzyja samopoczuciu. Warto także zadbać, aby w codzienności znaleźć chwilę na przyjemność czy małe rytuały – ciepłe (ale nie gorące) kąpiele czy ulubioną książkę. Pamiętaj, aby zachować umiar tam, gdzie to konieczne – nie próbuj zajadać stresu czy odsuwać od siebie myśli poprzez „zagłuszanie” ich głosem z mediów. To może długoterminowo pogorszyć samopoczucie. ## Czy trymestr ciąży wpływa na stres i jego skutki? Niestety, **krytycznym okresem dla negatywnych skutków stresu okazuje się pierwszy trymestr ciąży**. Zauważalny stres na początku ciąży jest normalny – wpływ na płód mają dopiero intensywne okoliczności. Silne bodźce stresowe (np. traumatyczne wydarzenia) mają największy wpływ na wyniki porodu właśnie wtedy, co niektórzy tłumaczą się zwiększaniem odporności na bodźce stresowe wraz z zaawansowaniem ciąży. Zdania na ten temat są jednak podzielone. - Według niektórych badań (2009) poziom lęku i depresji jest wyższy w I oraz III trymestrze ciąży w porównaniu do trymestru II. - Inne statystyki (2024) wskazują na tendencję wzrostową wraz z trwaniem ciąży – w I trymestrze na depresję cierpi 7,4% ciężarnych, a w II i III trymestrze odsetek ten zwiększa się do 12,0–12,8%. - Inne badanie (2015) z kolei nie wykazało istotnego statystycznie związku między konkretnym tygodniem ciąży (porównywano tygodnie 23–27, 28–32 oraz powyżej 32. tygodnia) a mierzonym poziomem stresu, lęku czy depresji. Zatem** nie należy wskazywać, iż dany okres ciąży fizjologicznie wzmaga lub obniża poziom stresu**. Płaczliwość w 1. trymestrze ciąży nie musi oznaczać tego, że doświadczy się silnego stresu również w 9. miesiącu ciąży. ## FAQ **1. Jak stres wpływa na ciążę?** Silny i ciągły stres w ciąży wpływa negatywnie na matkę i płód, głównie za sprawą wysokiego stężenia tak zwanych “hormonów stresu” (np. kortyzolu i katecholamin), które przenikają przez barierę łożyska i upośledzają jego ukrwienie. Skutkuje to zwiększonym ryzykiem poronienia, stanu przedrzucawkowego, cukrzycy ciążowej oraz wzrostem ryzyka porodu przedwczesnego. Może powodować także wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu (IUGR) oraz niską masę urodzeniową dziecka. **2. Czy przez stres można poronić?** Tak, silny i przewlekły stres podczas ciąży może być przyczyną poronienia. W odpowiedzi na silny stres organizm uwalnia duże ilości kortyzolu i katecholamin, co może doprowadzić do niedotlenienia płodu wskutek gorszego ukrwienia łożyska. **3. Stres a ciąża – co czuje dziecko w brzuchu, gdy matka się denerwuje?** Fizycznie dziecko odczuwa przede wszystkim mniejszy dopływ krwi i tlenu. Na skutek wzrostu stężenia kortyzolu w płynie owodniowym, dziecko reaguje niepokojem i silnym pobudzeniem ruchowym, a fizjologiczna aktywność jego mózgu ulega obniżeniu. **4. Czy stres w ciąży w 1. trymestrze może być groźny?** Tak, silny stres w I trymestrze ciąży jest szczególnie groźny. Może on prowadzić do poważnych powikłań położniczych, w tym do poronienia lub skrócenia czasu trwania ciąży (porodu przedwczesnego). **5. Czy stres w ciąży w 2. trymestrze może być groźny?** Tak, silny stres w II trymestrze ciąży również może być groźny. Przełom II i III trymestru to krytyczny moment dla układu nerwowego dziecka (synapsy tworzą się wtedy niezwykle szybko), dlatego przewlekłe napięcie psychiczne w tym okresie może zakłócić prawidłowy rozwój mózgu płodu i skutkować późniejszymi problemami neurologicznymi. **6. Czy stres w ciąży w 3. trymestrze może być groźny?** Tak, silny stres w III trymestrze również jest groźny. Przewlekłe napięcie i wysokie stężenie hormonów stresu (jak kortyzol) mogą w tym okresie zakłócić funkcjonowanie łożyska i wywołać przedwczesną akcję skurczową, co prowadzi do porodu przedwczesnego. **7. Czy stres w ciąży powoduje autyzm?** Związek między stresem w ciąży a ryzykiem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) jest intensywnie badany. Istnieją badania, że wysoki poziom stresu u matki może być związany z nieco zwiększonym ryzykiem ASD u dziecka. Większość dzieci narażonych na stres rozwija się jednak prawidłowo. ASD ma silne podłoże genetyczne natomiast wydaje się, że stres ma yu jedynie znaczenie modulujące i nie jest główną przyczyną. ## Bibliografia 1. Jośko-Ochojska, J. (2016). Traumatyczne przeżycia matki ciężarnej a zdrowie jej dziecka. _Dziecko Krzywdzone. Teoria, badania, praktyka, 15_(3), 117–128 2. Sumińska, S. (2023). Rola ćwiczeń oddechowych w regulacji poziomu stresu i nastroju – przegląd badań. Bezpieczeństwo Pracy, (7), 16–19. 4. Maciąg, K., & Maciąg, M. (Red.). (2018). Zadania i wyzwania medycyny – charakterystyka problemów i postępowanie terapeutyczne. Wydawnictwo Naukowe TYGIEL. 5. Hobel, C. J., Goldstein, A., & Barrett, E. S. (2008). Psychosocial stress and pregnancy outcome. Clinical Obstetrics and Gynecology, 51(2), 333–348. 6. Lewicka, M., Wójcik, M., Sulima, M., & Makara-Studzińska, M. (2015). Nasilenie negatywnych emocji u kobiet ciężarnych w okresie hospitalizacji [The intensity of negative emotions in pregnant women during hospitalization]. Annales Academiae Medicae Silesiensis (online), 69, 177–183. [https://doi.org/10.18794/aams/36771](https://doi.org/10.18794/aams/36771) 7. Jeleniewska, A., Tomaszewska, A., Kalicka, J., Rustecka, A., & Kalicki, B. (2024). Wpływ zaburzeń psychicznych u kobiet podczas ciąży i po porodzie na stan zdrowia dziecka [The impact of perinatal maternal mental health disorders on the child’s health]. Pediatria i Medycyna Rodzinna, 20(1), 37–43. [https://doi.org/10.15557/PiMR.2024.0005](https://doi.org/10.15557/PiMR.2024.0005) 8. Teixeira, C., Figueiredo, B., Conde, A., Pacheco, A., & Costa, R. (2009). Anxiety and depression during pregnancy in women and men. _Journal of Affective Disorders, 119_(1–3), 142–148. [https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.03.005](https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.03.005) 9. Field, T., Diego, M., Hernandez-Reif, M., Schanberg, S., Kuhn, C., Yando, R., & Bendell, D. (2003). Pregnancy anxiety and comorbid depression and anger: Effects on the fetus and neonate. _Depression and Anxiety, 17_(3), 140–151. [https://doi.org/10.1002/da.10071](https://doi.org/10.1002/da.10071) --- --- title: "Co oznacza białko w moczu w ciąży? Jak wygląda leczenie?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bialko-w-moczu-w-ciazy-jak-wyglada-leczenie" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Białko w moczu w ciąży można wykryć podczas badania ogólnego moczu, na które ciężarna powinna zgłaszać się raz w miesiącu według zaleceń ze standardu prowadzenia ciąży lub z indywidualnych wskazań lekarskich. Jego podwyższona ilość może świadczyć o stanie chorobowym, który wymaga leczenia. Białko w moczu w ciąży nie powinno przekraczać 250-300 mg na dobę (25 mg/dl)." last_modified: "2026-04-07T13:57:52+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bialko-w-moczu-w-ciazy-jak-wyglada-leczenie" custom_fields: rmp_vote_count: 2 rmp_rating_val_sum: 9 rmp_avg_rating: 4.5 --- # Co oznacza białko w moczu w ciąży? Jak wygląda leczenie? [Badanie moczu w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/w-jakim-celu-wykonuje-sie-badanie-moczu-w-ciazy-jak-sie-do-niego-przygotowac) jest podstawowym i obowiązkowym testem laboratoryjnym, na który ciężarna powinna zgłaszać się co miesiąc oraz zawsze wtedy, kiedy wystąpią niepokojące dolegliwości: gorączka, ból brzucha, problemy z oddawaniem moczu. Badanie umożliwia wykrycie cukrzycy, infekcji układu moczowego, chorób nerek oraz rzucawki, o której świadczy m.in. białkomocz w ciąży. ## Czy białko w moczu w ciąży jest normalne? Białko w moczu w ciąży nie zawsze oznacza stan patologiczny. **Substancja ta jest obecna także w warunkach prawidłowych**. Jej ilość jest jednak znikoma – zwykle nie przekracza 150 mg na dobę (15 mg/dl). W związku z tym, że testy laboratoryjne raczej nie są czułe na tak małą dawkę, nie podaje się konkretnej wartości na wyniku badania ogólnego moczu. Zamiast tego można znaleźć informację „białko w moczu nie występuje” lub znak „(-)”. ## Czym jest białkomocz fizjologiczny? **Białko w moczu w ciąży może być nieco podwyższone i wynosić nawet 250 mg. Jest to sytuacja fizjologiczna** (białkomocz fizjologiczny) wywołana m.in.: - zmianami czynności nerek, - wysiłkiem fizycznym, - [stresem w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/stres-w-ciazy-sposoby-radzenia-sobie-z-wrogiem), - podwyższoną temperaturą ciała, - dietą bogatobiałkową. Warto również wiedzieć, że leukocyty w moczu w ciąży z czasem wzrastają, czemu zwykle towarzyszy niewielki białkomocz (<300mg). Zwiększona liczba leukocytów (leukocyturia), podobnie jak erytrocytów, może być zatem zjawiskiem całkowicie naturalnym w prawidłowo przebiegającej ciąży. Mimo to ich obecność sugeruje diagnostykę w kierunku zakażenia układu moczowego. W takiej sytuacji adnotacja na wyniku **„śladowe ilości białka w moczu” w ciąży nie powinna niepokoić**. Natomiast informacja** „białko obecne” jest wskazaniem do poszerzenia diagnostyki**. | Warto wiedzieć: Podobnie należy traktować obecność fosforanów bezpostaciowych w moczu – jest to całkowicie fizjologiczne zjawisko. Jednak zapis „liczne fosforany bezpostaciowe w moczu” w ciąży powinien zachęcać do wykonania pełnych badań moczu, szczególnie w przypadku współwystępowania bakterii lub innych zmian w parametrach moczu. | | --- | ## Białko w moczu w ciąży – normy dobowe Dokładne wartości białka w moczu można określić podczas dobowej zbiórki moczu. Jest to badanie, podczas którego do jednego pojemnika zbiera się mocz z 24 godzin, następnie miesza i odlewa 100 ml do badania laboratoryjnego. **Dobowe normy białka w moczu w ciąży:** - **>150 mg na dobę** – stan prawidłowy, - **150-250 mg na dobę** – białkomocz fizjologiczny, - **>300 mg na dobę** – stan nieprawidłowy. ## Białko w moczu w ciąży – normy mg/dl Wyniki badań w jednostce mg/dl oznaczają stężenie w pojedynczej próbce moczu. **Normy białka w ciąży z próbki moczu:** - **>15 mg/dl **– stan prawidłowy, - **15-25 mg/dl **– białkomocz fizjologiczny, - **>30 mg/dl** – stan nieprawidłowy. ## Co oznacza podwyższone białko w moczu w ciąży? Białkomocz w ciąży wymaga rozszerzonej diagnostyki i leczenia, jeśli wartość białka przekracza 300 mg. Możliwe przyczyny tego stanu to: - infekcja dróg moczowych, - stan przedrzucawkowy lub rzucawka, - uszkodzenie nerek w wyniku [cukrzycy ciążowej](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/cukrzyca-ciazowa) lub nadciśnienia tętniczego, - choroby kłębuszków nerkowych. **Wynik badania moczu zawsze należy pokazać lekarzowi, który w razie potrzeby zleci dodatkowe testy**. Na ich podstawie podejmie decyzję o dalszym postępowaniu. ### Podwyższone białko w moczu w ciąży – objawy Podwyższone białko w ciąży jest przede wszystkim odchyleniem w wynikach badań laboratoryjnych. Samo w sobie może nie dawać żadnych objawów odczuwalnych dla pacjentki. Bywa jednak jednym z objawów wspomnianych chorób, w tym infekcji dróg moczowych (np. [zapalenia pęcherza moczowego w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/objawy-i-leczenie-zapalenia-pecherza-w-ciazy)) czy rzucawki. ## Białkomocz w ciąży a rzucawka Białkomocz w ciąży, który przekracza 300 mg oraz stwierdzenie w dwukrotnym badaniu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi (powyżej 140/90 mmHg) świadczy o stanie przedrzucawkowym. Nieprawidłowości rozpoznaje się po raz pierwszy u kobiet po 20. tygodniu ciąży. Jest to niebezpieczny stan wymagający ścisłego monitorowania, ponieważ może prowadzić do rzucawki – drgawek toniczno-klonicznych i śpiączki. Przyczyna stanu przedrzucawkowego nie została dokładnie poznana. ## Białkomocz w ciąży a infekcje dróg moczowych **Podwyższone białko w moczu ciężarnej nie zawsze zwiastuje groźne powikłania**. Z powodu zmian fizjologicznych (m.in. poszerzenie dróg moczowych sprzyjające zatrzymywaniu się w nich moczu) kobiety oczekujące dziecka są silnie predysponowane do infekcji. Z tego względu **w przypadku stwierdzenia białkomoczu należy w pierwszej kolejności wykluczyć zakażenie układu moczowego**. Prawdopodobieństwo infekcji wyraźnie rośnie, gdy białku towarzyszą zmiany w osadzie, takie jak zwiększona liczba leukocytów lub erytrocytów. Jeśli do odchyleń laboratoryjnych dołącza się: - nagłe parcie na pęcherz, - częstomocz, - [ból podbrzusza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podbrzusza-a-ciaza-co-oznacza-bol-podbrzusza-w-ciazy-i-kiedy-jest-powodem-do-niepokoju), - pieczenie lub szczypanie podczas oddawania moczu, tworzy to wyraźny obraz zakażenia, które wymaga pilnej diagnostyki i leczenia. ## Ciąża: białko w moczu a uszkodzenie nerek Jeżeli białkomocz (często powyżej 500 mg/dobę) zostanie stwierdzony w pierwszej połowie ciąży (przed 20. tygodniem), często świadczy o nierozpoznanej wcześniej, przewlekłej chorobie nerek. Ciąża wywiera dodatkowy stres na uszkodzone już nerki. U chorych ze znacznym białkomoczem oraz z wyjściowo upośledzoną filtracją (eGFR < 50 ml/min), istnieje aż 40% ryzyko nieodwracalnego pogorszenia funkcji nerek pod wpływem ciąży. Pogarszająca się funkcja nerek, nadciśnienie oraz utrata białka znacząco zwiększają ryzyko: - nałożenia się stanu przedrzucawkowego na istniejącą chorobę; - wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu (IUGR) i niskiej masy urodzeniowej noworodka; - porodu przedwczesnego (wykazano, że na każdy 1 g białka traconego na dobę, ryzyko porodu przedwczesnego u kobiet z nefropatią wzrasta o 15%). ## Jak leczyć białko w moczu w ciąży? Białko w moczu w ciąży, którego ilość przekracza 300 mg, wymaga diagnostyki i leczenia. **Postępowanie terapeutyczne zależy od przyczyny nieprawidłowości**, ponieważ należy pamiętać, że białkomocz nie jest chorobą, a jedynie jej objawem. Leczenie białkomoczu w ciąży, który jest spowodowany infekcją dróg moczowych, wymaga zastosowania antybiotykoterapii. Przyszła mama nie powinna obawiać się przyjmowania antybiotyku, ponieważ lekarz wybiera taki, który jest bezpieczny dla płodu. Natomiast kobieta z rozpoznanym stanem przedrzucawkowym wymaga monitorowania – ważne są regularne pomiary ciśnienia krwi i testy laboratoryjne. ## FAQ **1. Co oznacza białko w moczu w ciąży?** Ślad białka w moczu w ciąży jest całkowicie normalny. Standard wynosi do ok. 150 mg, jednak tak niski parametr czasem opisywany jest również jako “białko w moczu nie występuje”. Naturalne jest także lekkie podwyższenie – ze względu na zmianę czynności nerek oraz wzrost leukocytów w trakcie ciąży, jak i stres czy wysokobiałkową dietę. Dopiero wynik ok. 300 mg i powyżej skłania do dalszej diagnostyki – może oznaczać m.in. infekcję dróg moczowych, stan przedrzucawkowy czy uszkodzenia nerek. **2. Co oznacza białko w moczu 15 mg/dl w ciąży?** Białko w moczu w ciąży 15 mg/dl to wynik w normie. Nie występuje białkomocz. **3. Co oznacza białko w moczu w ciąży 30 mg/dl?** Wynik białka w moczu o wysokości 30 mg/dl podczas ciąży plasuje się poza normą – zalecane jest wykonanie pełnego panelu badań moczu. **4. Z czego bierze się białko w moczu?** Białko w moczu pojawia się, gdy bariera filtrująca w nerkach staje się nieszczelna (przepuszcza duże cząsteczki) lub gdy kanalikom nerkowym nie udaje się wchłonąć białka z powrotem do krwi. U kobiet w ciąży przyczyną mogą być: fizjologia ciąży, stan przedrzucawkowy, infekcje dróg moczowych lub przewlekłe choroby nerek. **5. Jak pozbyć się białka w moczu w ciąży? (Jak powinno się reagować na nieprawidłowy wynik?)** Białkomoczu nie leczy się bezpośrednio, ponieważ jest on jedynie odchyleniem w badaniach i objawem głębszego problemu. Aby się go pozbyć, należy zdiagnozować i wyleczyć (lub odpowiednio kontrolować) schorzenie, które go wywołało. Wyeliminowanie przyczyny sprawi, że funkcja nerek wróci do normy, a białkomocz ustąpi. **6. Czy białko w moczu jest groźne w ciąży?** Wysoki wynik białka w moczu w ciąży nie zawsze jest groźny, ale każdy taki przypadek wymaga weryfikacji lekarskiej. Niewielka utrata białka (do ok. 250 mg na dobę) jest zjawiskiem całkowicie naturalnym. Znacznie podwyższone wartości (powyżej 300 mg na dobę) mogą stanowić zagrożenie, ponieważ często są objawem poważnych chorób, jak stan przedrzucawkowy, zaostrzenie przewlekłych chorób nerek czy infekcje. **7. Czy białko w moczu jest wskazaniem do cesarskiego cięcia?** Sama obecność białka w moczu nie jest bezpośrednim wskazaniem do cięcia cesarskiego. Białkomocz często jednak towarzyszy powikłaniom (rzucawka czy przewlekła choroba nerek), w przebiegu których znacząco wzrasta ryzyko zakończenia ciąży cesarskim cięciem. **8. Co oznacza podwyższone białko w moczu w 37. tygodniu ciąży?** Przyczyny nadmiernej obecności białka w moczu na tym etapie ciąży mogą być różne. Ze względu na wysokie ryzyko powikłań dla matki i płodu, każdy taki przypadek na tym etapie ciąży wymaga pilnej konsultacji z lekarzem. ## Bibliografia 1. Durlik, M., Adamczak, M., Kurnatowska, I., & Stompór, T. (2021). Grupa Robocza Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego — zasady postępowania w ciąży u kobiet z przewlekłą chorobą nerek (część I) [Polish Society of Nephrology Working Group — management of the pregnant woman with chronic kidney disease (part I)]. _Forum Nefrologiczne — Edukacja, 1_(1), 20–46. 2. Lichodziejewska-Niemierko, M., Kicińska, A., & Rutkowski, B. (2009). Wpływ ciąży na funkcję i strukturę nerek. _Renal Disease and Transplantation Forum, 2_(4), 250–253. 3. Fishel Bartal, M., Lindheimer, M. D., & Sibai, B. M. (2022). Proteinuria during pregnancy: Definition, pathophysiology, methodology, and clinical significance. _American Journal of Obstetrics & Gynecology, 226_(2 Suppl), S819–S834. [https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.08.108](https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.08.108) --- --- title: "Kaszel w ciąży – co stosować i czy szkodzi dziecku?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-kaszel-w-ciazy-szkodzi-dziecku" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "W wyniku zmian hormonalnych w okresie ciąży przyszłe mamy są bardzo podatne na infekcje. Objawem infekcji jest np. uporczywy kaszel, który nieleczony może się przekształcić w poważną chorobę górnych dróg oddechowych. Leczenie kaszlu w ciąży jest utrudnione ze względu na ograniczone możliwości terapeutyczne." last_modified: "2026-04-07T13:44:41+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-kaszel-w-ciazy-szkodzi-dziecku" custom_fields: rmp_vote_count: 10 rmp_rating_val_sum: 44 rmp_avg_rating: 4.4 --- # Kaszel w ciąży – co stosować i czy szkodzi dziecku?   Samo pokasływanie nie stanowi zagrożenia dla dziecka. Jest to jedynie uporczywa dolegliwość, która ze względu na ciążę przyszłej mamy powinna być odpowiednio zdiagnozowana i następnie leczona w początkowej fazie rozwoju. W zależności o przyczyny dolegliwości rozwinięta może być trudna do opanowania i tragiczna w skutkach zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Czy są sposoby na poradzenie sobie z męczącym kaszlem w ciąży? Oczywiście, zaś absolutną podstawą jest odpowie ## Kaszel w ciąży – dlaczego się pojawia? **Odruch kaszlu wyzwalają alergeny lub nadmiar śluzu w drogach oddechowych**. W początkowej fazie jeśli jest spowodowany infekcją, to jest on suchy i świszczący, ponieważ błona śluzowa gardła ulega podrażnieniu i nie ma w jej wnętrzu wystarczająco dużo wydzieliny. Jeśli ta się nagromadzi, suchy kaszel przekształca się w mokry, aby uwolnić nadmiar śluzu. Często towarzyszy mu [katar w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci), a spływająca po tylnej ścianie gardła wydzielina dodatkowo nasila kaszel, szczególnie w nocy ## Czy kaszel w ciąży jest niebezpieczny? U kobiet w ciąży kaszel może być zwiastunem rozwijającej się infekcji lub alergii, dlatego **nie powinno się go lekceważyć**. W przypadku występowania należy umówić się na wizytę lekarską, szczególnie w przypadku współwystępowania innych objawów. Niepokojąca bywa często towarzysząca kaszlowi wysoka [temperatura w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby). | Ważne!Zagrożenia dla dziecka nie niesie sama obecność kaszlu w ciąży, lecz fakt, że może stanowić początek poważnej choroby dróg oddechowych i to ona może być niebezpieczna dla płodu. W ostatnich dniach ciąży mocny kaszel może wywołać również przedwczesny poród. | | --- | Kaszel w ciąży, w zależności od etiologii, wymaga leczenia. Pomimo, że ciąża i połóg są wyjątkowym momentem w życiu kobiety i wydawałoby się, że możliwości terapii są w tym czasie ograniczone to nic bardziej mylnego. Lekarz zajmujący się Pacjentką ciężarną z pewnością dobierze leczenie w zależności od diagnozy. Przeczytaj także: [Covid w ciąży – co robić i czy zagraża dziecku? Jak leczyć zakażenie Koronawirusem w ciąży?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/koronawirus-a-ciaza-czy-covid-19-jest-grozny-dla-plodu) ## Czy kaszel w ciąży jest dokuczliwy? Kaszel w ciąży w 1. trymestrze pod względem fizycznym nie będzie dokuczał mocniej niż przed ciążą. Jednak w późniejszych etapach może przynieść więcej dyskomfortu. Kaszel w 3. trymestrze ciąży może być uciążliwy ze względu na możliwą obecność: - bólu żeber, - nietrzymania moczu, - refluksu, który nasila kaszel. [Leki przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/leki-przeciwbolowe-w-ciazy) trzeba dobierać ostrożnie: czytając ulotki, a najlepiej po konsultacji z lekarzem. ## Co na suchy kaszel w ciąży? Drapanie w gardle i suchy kaszel w ciąży to uciążliwe objawy. Zazwyczaj to od nich rozpoczyna się przeziębienie. Śluzówka gardła jest podrażniona i nie ma w jej wnętrzu wystarczająco dużo wydzieliny, żeby powstrzymać duszący kaszel. Jakiekolwiek [przeziębienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko) powinno być leczone w początkowej fazie jego rozwoju, zwłaszcza w ostatnim trymestrze. Przypominamy, że uporczywy kaszel w ciąży, tuż przed rozwiązaniem, może wywołać skurcze macicy i przedwczesny poród. **Na suchy kaszel pomoże:** - herbatka imbirowa, - syrop zrobiony samodzielnie z imbiru, cytryny i miodu. - siemię lniane wypijane 2 razy dziennie. W aptece można kupić syrop na kaszel w ciąży, który zawiera prawoślaz. Wiele preparatów z prawoślazem ma w składzie także podbiał, którego kobiety w ciąży powinny unikać, ponieważ udowodniono jego szkodliwe działanie na płód. Przyszła mama powinna również pamiętać o nawilżaniu gardła. W ten sposób będą działały **preparaty z porostu islandzkiego**. Kupuje się je bez recepty w postaci pastylek do ssania o smaku miętowym lub czarnej porzeczki. **Gardło można nawilżyć, stosując inhalacje z soli fizjologicznej.** Do ich wykonania potrzebny jest nebulizator. Jeśli przyszła mama go nie posiada, może wykorzystać miskę z wodą i ręcznik. To stary sprawdzony sposób stosowany przez nasze babcie. ## Co na mokry kaszel w ciąży? W celu pozbycia się dolegliwości przyszła mama może sięgnąć po domowe sposoby na kaszel w ciąży. **Jedną z metod jest sporządzenie syropu z czosnku, cebuli i miodu**. Niestety nie każda ciężarna toleruje jego zapach. Rozwiązaniem problemu może być syrop na kaszel dla kobiet w ciąży, który zawiera wyciąg z malin i witaminy C. Trzeba jednak uważać, aby nie przesadzić z jego ilością, bo może wywołać skurcze macicy. **Na mokry kaszel w ciąży skuteczne będą inhalacje z olejków eterycznych:** - sosnowego, - eukaliptusowego, - miętowego. Można je zakraplać na pościel – sen będzie dużo łatwiejszy. Kobieta ciężarna nie może stosować klasycznych syropów wykrztuśnych. Zawierają alkohol, którego nawet najmniejsza ilość jest niebezpieczna dla malucha. Zatem co na kaszel mokry w ciąży, jeśli domowe sposoby zawodzą? **Jeśli kaszel się nasila albo przedłuża, należy iść do lekarza**. W ciąży wiele leków jest zabronionych i nie wolno ich przyjmować na własną rękę. Decyzję o zastosowaniu środków farmaceutycznych o możliwym szkodliwym działaniu podejmuje lekarz. Zapada ona w momencie, gdy korzyść z zażywania leku jest większa niż potencjalne zagrożenie dla dziecka. ## FAQ **1. Co na duszący kaszel w ciąży?** Na duszący, suchy kaszel pomagają herbatka imbirowa lub syrop z imbiru, cytryny i miodu, siemię lniane, syrop z prawoślazu (bez podbiału), pastylki z porostem islandzkim oraz inhalacje z soli fizjologicznej. **Leczenie zawsze należy skonsultować z lekarzem!** **2. Kaszel a ciąża – jakie są możliwe zagrożenia?** Samo pokasływanie zwykle nie szkodzi dziecku, ale kaszlu nie warto lekceważyć, bo może być początkiem poważnej choroby dróg oddechowych, która bywa niebezpieczna dla płodu. Jeśli występują inne, odpowiadające symptomy, to kaszel może być jednym z objawów [ospy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ospa-u-kobiet-w-ciazy-objawy-leczenie-rokowania) czy [grypy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc). **3. Kaszel w ciąży – co brać profilaktycznie?** Warto przede wszystkim zmniejszać ryzyko przeziębienia: dbać o sen i regenerację, unikać kontaktu z osobami chorymi i zatłoczonych, dusznych miejsc, często myć ręce, wietrzyć mieszkanie i nawilżać powietrze, a przy pierwszych objawach szybko reagować. Warto też zabezpieczyć się przed poważnymi chorobami – najlepiej zapytać lekarza prowadzącego o możliwe [szczepienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/szczepienia-w-ciazy). **4. Co czuje dziecko, gdy mama kaszle?** Dziecko czuje ruch, jednak jest całkowicie bezpieczne. Kaszel sam w sobie nie jest dla dziecka problemem, a większe znaczenie ma jego przyczyna – jeśli to infekcja lub inna choroba dróg oddechowych, wtedy warto szybciej zareagować. **5. Czy kaszel może oznaczać zapalenie oskrzeli w ciąży?** Tak, kaszel może oznaczać infekcję dróg oddechowych, ale nie musi. W przypadku uciążliwego kaszlu w ciąży skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym. --- --- title: "Ospa wietrzna w ciąży – objawy, leczenie i powikłania" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ospa-u-kobiet-w-ciazy-objawy-leczenie-rokowania" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Ospa w ciąży wiąże się z cięższym przebiegiem tej choroby niż u innych kobiet. Istnieje również możliwość przeniesienia infekcji wirusowej przez łożysko – to stwarza wysokie ryzyko poważnych powikłań u matki i płodu, łącznie ze zgonem nienarodzonego dziecka. Rokowania zależą od trymestru, czasu rozpoczęcia i kompleksowości terapii." last_modified: "2026-04-07T13:33:31+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ospa-u-kobiet-w-ciazy-objawy-leczenie-rokowania" custom_fields: rmp_vote_count: 4 rmp_rating_val_sum: 13 rmp_avg_rating: 3.3 --- # Ospa wietrzna w ciąży – objawy, leczenie i powikłania Ospa wietrzna w ciąży występuje najczęściej w wyniku bezpośredniego kontaktu z dziećmi zakażonymi chorobą. Na szczęście zakażenie ospą w ciąży stanowi rzadkość – większość matek wytworzyła już na nią odporność: przechodziła ospę lub została poddana szczepieniu. W tym artykule opisujemy objawy, leczenie, powikłania i rokowania w przypadku zakażenia ospą wietrzną w ciąży. ## Jak wygląda ospa u kobiet w ciąży? Zakażenie wirusem ospy wietrznej (varicella zoster virus, wirusem VZV) w ciąży charakteryzuje się ciężkim przebiegiem. Do zarażenia dochodzi na drodze kropelkowej, gdy zainfekowana osoba, znajdująca się w niedalekiej odległości, kicha lub kaszle. Kontakt z ospą w ciąży może skutkować przekazaniem patogenu przez łożysko. Na szczęście do tego typu sytuacji dochodzi stosunkowo rzadko ze względu na wytworzoną u matki trwałą odporność po przejściu choroby w przeszłości lub w wyniku szczepienia. Dlatego warto zapytać lekarza prowadzącego o proponowane [szczepienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/szczepienia-w-ciazy) oraz zainteresowanie się szczepieniami jeszcze przed okresem starania się o ciążę. [![Kurs Srodtekstowy v1 1](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2024/05/Srodtekstowy_kursokoloporodowy_cartoon.jpg)](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kurs-okoloporodowy-online-kategoria) ## Jakie są objawy ospy w ciąży? Ospa podczas ciąży początkowo objawia się: - gorączką, - złym samopoczuciem, - ogólnym osłabieniem, - [katarem](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci), - podwyższoną [temperaturą](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby), - bólami mięśni, - bólami głowy i brzucha. Po 2–3 dniach pojawiają się rzuty swędzącej wysypki na twarzy i tułowiu oraz kończynach. Zmiany skórne ewoluują od plamek, poprzez grudki o średnicy od kilku milimetrów do 1 centymetra, pęcherzyki, krosty i strupy. Wykwity skórne mają tendencję do zasychania i wchłaniania, ale nierzadko pozostawiają po sobie przebarwienia i blizny. ### Ospa a ciąża – reaktywacja choroby Po przechorowaniu wirus pozostaje w organizmie kobiety w stanie uśpionym. Ponowna reaktywacja może nastąpić pod postacią półpaśca i objawić się w obrębie zaatakowanego dermatomu (obszaru skóry, zaopatrywanego czuciowo przez określony nerw rdzeniowy). ## Ospa wietrzna w ciąży – powikłania Ospa w ciąży zwykle wiąże się z groźnymi powikłaniami zarówno dla kobiety, jak i dla nienarodzonego dziecka. W zależności od trymestru może mieć różne skutki. Przyszła matka najczęściej doświadcza zapalenia płuc, natomiast konsekwencje dla dziecka mogą być groźniejsze. **Szczególnie niebezpieczna jest ospa w pierwszym trymestrze, która może doprowadzić nawet do obumarcia zarodka**. Wirus stwarza też ryzyko powstania różnorodnych wad rozwojowych i zaburzeń dotyczących najczęściej układu nerwowego, deformacji kończyn, bliznowców skórnych czy defektów narządu wzroku. Równie niebezpieczna jest ospa w ciąży tuż przed rozwiązaniem oraz w okresie połogu i karmienia piersią. Stwarza wówczas ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko, ale również objawia się groźniejszymi niż zazwyczaj symptomami, takimi jak: - duszności, - [kaszel w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-kaszel-w-ciazy-szkodzi-dziecku), - blizny powysypkowe, - podatność na zakażenia bakteryjne, a nawet sepsę, - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, - małopłytkowość, - zapalenie nerek i wątroby. ## Ospa w ciąży – 1 trymestr W pierwszych kilkunastu tygodniach ciąży ryzyko wystąpienia u dziecka wrodzonego zespołu ospy wietrznej (FVS/CVS) z wadami strukturalnymi jest stosunkowo niskie. **Szacuje się, że wynosi ono od około 0,4% do 0,7% do 13. tygodnia ciąży**. Mimo niższego ryzyka, zakażenie matki w I trymestrze wiąże się z groźbą wystąpienia u dziecka wrodzonej ospy wietrznej, a **w skrajnych przypadkach może doprowadzić do obumarcia płodu.** ## Ospa w ciąży – 2 trymestr Jest to okres największego ryzyka powstawania uszkodzeń strukturalnych płodu w wyniku przezłożyskowej transmisji wirusa.** Pomiędzy 13. a 20. tygodniem ciąży prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu ospy wrodzonej jest najwyższe i sięga od 1,4% do 2%.** Jeśli zakażenie u ciężarnej nastąpi po 20. tygodniu ciąży, wirus przekazany wewnątrzmacicznie może skutkować pojawieniem się u dziecka objawów półpaśca (będącego wynikiem reaktywacji zakażenia w utero) jeszcze w jego wczesnym dzieciństwie. ## Ospa w ciąży – 3 trymestr Ryzyko rozwoju wrodzonego zespołu ospy wietrznej na skutek zakażenia po 28. tygodniu ciąży jest praktycznie zerowe. Jednakże w późnej ciąży znacząco rośnie ryzyko samej wewnątrzmacicznej transmisji wirusa. **Prawdopodobieństwo zakażenia wewnątrzmacicznego wynosi ok. 25% między 28. a 36. tygodniem oraz ok. 50% powyżej 36. tygodnia ciąży**. Zakażenie noworodka w następstwie zachorowania matki późno w ciąży występuje u 20-60% dzieci, ale na ogół ma przebieg łagodny, ponieważ matka ma czas przekazać ochronne przeciwciała. **Najbardziej krytycznym zagrożeniem jest zachorowanie na kilka dni przed porodem. **Jeśli wysypka u ciężarnej pojawi się w przedziale od 5 dni przed porodem do 2 dni po porodzie, noworodek jest narażony na tzw. ospę wietrzną noworodków o piorunującym i bardzo ciężkim przebiegu. Brak wytworzonych na czas przez matkę ochronnych przeciwciał oraz niedojrzałość układu odpornościowego dziecka sprawiają, że u takich noworodków zakażenie może szybko zająć narządy wewnętrzne i układ nerwowy. Historycznie, przed wprowadzeniem intensywnej opieki i leków przeciwwirusowych, śmiertelność noworodków z tą postacią zakażenia sięgała od 20% do 30% (obecnie, dzięki nowoczesnym terapiom i profilaktyce okołoporodowej, wynosi ok. 7%). ## Jak wygląda leczenie ospy wietrznej w ciąży? **Ospa w ciąży wymaga natychmiastowej terapii**. Leczenie choroby uwarunkowane jest trymestrem, w którym doszło do infekcji. Przede wszystkim zalecana jest **kuracja farmakologiczna ciężarnej matki preparatami przeciwwirusowymi**, hamującymi namnażanie się patogenu, również w sytuacji zakażenia okołoporodowego. W przypadku ospy w 3. trymestrze ciąży noworodkowi podaje się immunoglobuliny ukierunkowane na ospę wietrzną i półpasiec. Uwzględnia się również właściwie dobrane [leki przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/leki-przeciwbolowe-w-ciazy). Na świąd oraz zmiany skórne zalecane są miejscowe **leki przeciwhistaminowe, a także kąpiele z dodatkiem nadmanganianu potasu lub sody oczyszczonej**. Terapii prewencyjnej poddawane są również kobiety z grupy wysokiego ryzyka, czyli panie, które mają kontakt z osobą chorą, nie przechodziły ospy w dzieciństwie i nie były przeciw niej szczepione. Leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Hospitalizacja konieczna jest tylko w sytuacji pojawienia się dodatkowych objawów, np. ze strony układu oddechowego i pokarmowego, plamień czy krwawienia z dróg rodnych. ## Czy można zarazić się ospą drugi raz w ciąży? **Choć dzieje się to bardzo rzadko, istnieje możliwość ponownego zarażenia się ospą**, nawet jeśli przechodziło się tę chorobę w przeszłości. Z tego względu nawet dodatni wynik badania przeciwciał w klasie IgM (który zazwyczaj sugeruje infekcję pierwotną) nie wyklucza możliwości, że mamy do czynienia z reinfekcją lub reaktywacją wirusa Główne przyczyny powtórnego zarażenia się ospą to: - **Zbyt słaba odpowiedź układu immunologicznego:** organizm podczas pierwszej infekcji mógł nie wytworzyć, nie utrzymać lub z różnych powodów nie potrafić reaktywować odpowiedniej liczby komórek pamięci immunologicznej podczas ponownego kontaktu z wirusem. - **Zmasowany atak wirusa (tzw. wysokie inokulum):** do reinfekcji może dojść w wyniku bardzo bliskiego kontaktu z osobą zakażoną (np. we własnym domu), która przekazuje tak dużą dawkę wirusa, że potrafi ona „przełamać” obronę immunologiczną gospodarza ## Półpasiec a ciąża Ospa wietrzna i półpasiec są wywoływane przez dokładnie ten sam czynnik – wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Pierwotny kontakt z tym wirusem skutkuje zachorowaniem na ospę wietrzną, chorobę wysoce zakaźną.** Po przechorowaniu ospy wirus nie jest całkowicie eliminowany z organizmu, lecz przechodzi w stan utajenia **(latencji) i ukrywa się w zwojach nerwów czuciowych. Może tam przebywać w uśpieniu przez wiele lat. Kiedy dochodzi do spadku odporności komórkowej organizmu – co zdarza się m.in. u osób starszych, **w stanie immunosupresji, a czasem także w ciąży – wirus ulega reaktywacji. Wędruje wtedy wzdłuż włókien nerwowych do skóry i wywołuje półpasiec**. W przebiegu półpaśca w ciąży nie dochodzi do wiremii (wirus nie krąży we krwi). Z tego względu** półpasiec u matki nie zagraża płodowi** – ryzyko wewnątrzmacicznego przekazania wirusa jest tu w zasadzie zerowe, nawet jeśli zmiany półpaścowe obejmują obszar unerwiający brzuch czy krocze. ## FAQ **1. Czy kobieta w ciąży może mieć kontakt z dzieckiem chorym na ospę?** Kontakt z ospą w ciąży po przechorowaniu nie powinien być niebezpieczny. Kobieta, która przeszła ospę wietrzną w przeszłości, jest uznawana za odporną, nawet w czasie ciąży. Istnieją jednak rzadkie przypadki ponownego zakażenia. Choroba ta jest jednak bardzo niebezpieczna dla kobiet ciężarnych, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną ani nie były na nią szczepione dwoma dawkami. **2. Czy można zarazić się ospą drugi raz w ciąży?** Tak, choć bardzo rzadko. Reinfekcja jest możliwa nawet po przebytej chorobie. Przyczyną takich przypadków bywa zbyt słaba odpowiedź immunologiczna po pierwszej infekcji lub bardzo bliski, intensywny kontakt z chorym. **3. Czy kobieta w ciąży może zarazić się półpaścem?** Półpasiec to reaktywacja tego samego wirusa VZV, który wywołuje ospę. U ciężarnej może dojść do reaktywacji przy spadku odporności komórkowej (co bywa obserwowane m.in. w ciąży). Natomiast ryzyko wewnątrzmacicznego przekazania wirusa przez matkę z półpaścem jest zasadniczo zerowe. **4. Ospa u dziecka a ciąża – co jeśli moje dziecko zachoruje, a ja jestem w ciąży?** Jeśli byłaś szczepiona lub przechodziłaś ospę, ryzyko zachorowania jest niskie. W tej sytuacji nie potrzebujesz podawania immunoglobuliny (VZIG) ani profilaktyki lekowej. Ponieważ reinfekcje (ponowne zachorowania) zdarzają się rzadko, ryzyko dla Ciebie i płodu jest minimalne, jednak ze względu na ciągły i bliski kontakt z chorym dzieckiem (co naraża Cię na wysoką dawkę wirusa), **powinnaś zachować wzmożone zasady higieny **(częste mycie rąk, unikanie bezpośredniego dotykania zmian skórnych dziecka, nieużywanie tych samych ręczników). Jeśli nie odbyłaś tej choroby ani nie zostałaś zaszczepiona **lub nie jesteś pewna**, natychmiast **skontaktuj się ze swoim lekarzem prowadzącym**. Pamiętaj, aby przed wizytą w przychodni uprzedzić personel o potencjalnym narażeniu. Lekarz powinien pilnie zlecić badanie poziomu przeciwciał IgG przeciwko VZV. Pamiętaj, że chore **dziecko zaraża już na 48 godzin przed pojawieniem się pierwszej wysypki** i pozostaje zakaźne, dopóki wszystkie pęcherzyki nie przyschną i nie zamienią się w strupki. **5. Ciąża a ospa – kiedy ospa jest najgroźniejsza w ciąży?** Dla płodu największe ryzyko występuje do 20. tygodnia ciąży, gdyż wtedy ospa w skrajnych przypadkach może doprowadzić do śmierci zarodka. Dla matki największe ryzyko występuje w II i III trymestrze: możliwe jest ciężkie ospowe zapalenie płuc. Dla noworodka ospa najgroźniejsza jest w okresie od 5 dni przed porodem do 2 dni po porodzie – wtedy występuje ogromne ryzyko zagrażającej życiu ospy noworodkowej. ## Bibliografia 1. Parente, S., Schiano Moriello, N., Maraolo, A. E., & Tosone, G. (2018). Management of chickenpox in pregnant women: An Italian perspective. _European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37_, 1603–1609. [https://doi.org/10.1007/s10096-018-3286-7](https://doi.org/10.1007/s10096-018-3286-7) 2. Shrim A, Koren G, Yudin MH, Farine D. Management of varicella infection (chickenpox) in pregnancy. SOGC Clinical Practice Guideline No. 274. J Obstet Gynaecol Can. 2012;34(3):287–292. 3. Wysoczański, Ł. K., Rosner-Tenerowicz, A., Zimmer, A., Węgierek, P. N., & Zimmer, M. (2019). Ospa wietrzna i półpasiec u kobiet w ciąży i połogu [Varicella-zoster virus infection in pregnancy and postpartum]. _Varia Medica, 3_(3), 213–220.  4. Gilbert, G. L. (1993, April 24). _Chickenpox during pregnancy: Zoster immune globulin for appreciable exposure; acyclovir for progressive infection_. _BMJ, 306_, 1079–1080. 5. Lamont, R. F., Sobel, J. D., Carrington, D., Mazaki-Tovi, S., Kusanovic, J. P., Vaisbuch, E., & Romero, R. (2011). Varicella zoster virus (chickenpox) infection in pregnancy. _BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 118_(10), 1155–1162. [https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.02983.x](https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.02983.x) 6. Haider, R. (2023). _Chickenpox in pregnancy_. _Toxi App Pharma Insights Research, 6_(1), 9–14. --- --- title: "Historia Kacpra – terapia komórkami macierzystymi (MSC)" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/historia-kacpra-terapia-komorkami-macierzystymi-msc/" lang: "pl" type: "post" description: "Bohaterem materiału jest 6-letni Kacper Mazur, który choruje na encefalopatię padaczkową. Chłopiec został zakwalifikowany do medycznego eksperymentu leczniczego (MEL) w ramach projektu „Zastosowania komórek mezenchymalnych pozyskanych z galarety Whartona niezgodnego dawcy allogenicznego w leczeniu pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym, ataksją" last_modified: "2026-04-01T13:22:08+00:00" categories: [2026] --- # Historia Kacpra – terapia komórkami macierzystymi (MSC) Bohaterem materiału jest 6-letni Kacper Mazur, który choruje na encefalopatię padaczkową. Chłopiec został zakwalifikowany do medycznego eksperymentu leczniczego (MEL) w ramach projektu „Zastosowania komórek mezenchymalnych pozyskanych z galarety Whartona niezgodnego dawcy allogenicznego w leczeniu pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym, ataksją móżdżkową, ataksją rdzeniowo-móżdżkową”. ## Pierwsze objawy i diagnoza Pierwsze tygodnie życia Kacpra nie budziły jeszcze poważnych podejrzeń, choć jego rodzice zauważali, że jest bardziej niespokojny niż inne dzieci i ma trudności z jedzeniem. Początkowo wskazywano na wzmożone napięcie mięśniowe. Sytuacja zmieniła się, gdy chłopiec miał zaledwie 5 tygodni. Wtedy pojawiły się pierwsze napady padaczkowe, które stały się początkiem dalszej diagnostyki i leczenia. – _Trafiliśmy na SOR, wykonano EEG i tomografię. Usłyszeliśmy: padaczka_ – opowiada mama chłopca, Kinga Mazur. Mimo wprowadzonego leczenia napady nie ustępowały. Ostateczna diagnoza – encefalopatia padaczkowa – została postawiona kilka miesięcy później. _Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego może dokonać się podczas ciąży, podczas porodu lub po porodzie. W związku z tym możemy mieć do czynienia z grupą charakterystycznych objawów klinicznych, na przykład: niepełnosprawność intelektualna, zaburzenia chodu, zaburzenia postawy, zaburzenia słuchu, zaburzenia wzroku, jak również napady o charakterze padaczkowym._ – wyjaśnia dr n. med. Dariusz Boruczkowski, specjalista chorób dzieci i transplantologii klinicznej. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/04/image.png) ## Codzienność i leczenie Rozwój Kacpra od początku przebiegał wolniej niż u jego rówieśników. Długo pozostawał dzieckiem leżącym, a pierwsze wyraźne postępy, takie jak utrzymywanie głowy, pojawiły się dopiero około pierwszego roku życia. Największym wyzwaniem były jednak napady padaczkowe, które nadawały rytm codzienności. – _Wyglądało to tak: napad, sen, napad, sen – od rana do wieczora_ – opisuje mama. Rodzice podejmowali kolejne próby leczenia, korzystając z różnych dostępnych metod – od farmakoterapii, przez zabiegi, aż po intensywną rehabilitację. Wprowadzono również stymulator nerwu błędnego oraz inne formy wsparcia terapeutycznego. _Ta rehabilitacja jest rehabilitacją ciągłą. Jej zadaniem jest przeciwdziałanie przykurczom, przeciwdziałanie występowaniu wady postawy. Jest to taka rehabilitacja, która cały czas walczy o to, żeby Kacpra spionizować, o to, żeby utrzymać osiowość kończyn, o to, żeby zapewnić odpowiednie funkcjonowanie jego układu._ – wskazuje dr n. med. Piotr Moneta, fizjoterapeuta dziecięcy. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/04/image-1-1024x656.png) ## Terapia komórkami macierzystymi jako kolejny krok W wieku dwóch lat Kacper został zakwalifikowany do **medycznego eksperymentu leczniczego (MEL) **w ramach projektu „Zastosowania komórek mezenchymalnych pozyskanych z galarety Whartona niezgodnego dawcy allogenicznego w leczeniu pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym, ataksją móżdżkową, ataksją rdzeniowo-móżdżkową”. Celem terapii jest poprawa jakości życia oraz funkcji motorycznych. Pierwsze zauważalne efekty pojawiły się już w krótkim czasie od terapii. – _Po dwóch tygodniach napady zaczęły się wyciszać. Z czasem pojawiały się coraz dłuższe okresy bez napadów_ – mówi mama Kacpra. Z perspektywy codziennego funkcjonowania zmiany dotyczyły nie tylko samej padaczki. **Poprawił się sen, pojawiły się lepsze reakcje na bodźce oraz próby nawiązywania kontaktu.** **Specjaliści obserwują również zmniejszenie częstotliwości i nasilenia napadów, a także stopniową poprawę w zakresie kontroli głowy i kontaktu wzrokowego. **Terapia komórkami macierzystymi jest jednym z elementów leczenia. Równolegle Kacper pozostaje pod stałą opieką specjalistów i uczestniczy w regularnej rehabilitacji. Obejmuje ona m.in. fizjoterapię, terapię wzroku oraz zajęcia logopedyczne. Kilka razy w roku bierze udział w turnusach rehabilitacyjnych. Celem tych działań jest wspieranie rozwoju, zapobieganie powikłaniom oraz poprawa funkcjonowania organizmu. _Bazując na wcześniejszej literaturze medycznej, podajemy mezenchymalne komórki macierzyste, zwane inaczej komórkami tkankowymi, po to choremu dziecku, żeby po pierwsze zmniejszyć nasilenie objawów choroby, a po drugie, żeby poprawić jego stan kliniczny. _**_Podanie mezenchymalnych komórek macierzystych jest tylko kilkoma zastrzykami dożylnymi._ **_I po tych kilku zastrzykach dożylnych Kacper, jak każdy inny pacjent, może ze spokojem tego samego dnia pojechać do domu._ – tłumaczy dr n. med. Dariusz Boruczkowski. Historia Kacpra pokazuje, jak ważny jest dostęp do różnych metod terapeutycznych oraz indywidualne podejście do leczenia. Komórki macierzyste są wykorzystywane w medycynie od wielu lat, a ich potencjał w leczeniu chorób neurologicznych jest przedmiotem licznych badań. ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/04/image-2-1024x590.png) Źródło: https://www.youtube.com/watch?v=yzczlwNhPqo --- --- title: "Łożysko przodujące – co to jest? Czy stwarza zagrożenie dla dziecka? Objawy i zalecenia" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Łożysko powstaje tylko na czas ciąży, aby pośredniczyć między organizmami matki i dziecka – to ono zapewnia wymianę tlenu i substancji odżywczych, usuwa produkty przemiany materii i produkuje hormony niezbędne do utrzymania ciąży. W niektórych przypadkach dochodzi jednak do nieprawidłowości w jego umiejscowieniu w jamie macicy, które mogą wpływać na przebieg ciąży – jedną z nich jest łożysko przodujące." last_modified: "2026-03-13T08:24:39+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka" custom_fields: rmp_vote_count: 37 rmp_rating_val_sum: 135 rmp_avg_rating: 3.6 --- # Łożysko przodujące – co to jest? Czy stwarza zagrożenie dla dziecka? Objawy i zalecenia ## Co to jest łożysko przodujące, co to znaczy dla ciąży? Łożysko przodujące to stan, w którym łożysko umiejscawia się w dolnym odcinku macicy, w okolicy ujścia wewnętrznego kanału szyjki macicy, zamiast w jej górnej części. W zależności od stopnia zajęcia ujścia wyróżnia się kilka typów tego powikłania, różniących się znaczeniem klinicznym. - **Przyczyny: **łożysko przodujące to częste [powikłania ciąż wielopłodowych](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/powiklania-ciaz-wieloplodowych); ryzyko zwiększają także przebyte zabiegi w obrębie macicy i wcześniejsze cięcia cesarskie[1](#przypis1).  - **Skutki: **ze względu na umiejscowienie łożysko przodujące może prowadzić do krwawień w ciąży, a w części przypadków uniemożliwia [poród naturalny](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/porod-naturalny-jakie-sa-jego-etapy-i-jak-byc-na-niego-przygotowanym). - **Inne patologie łożyska: **istotnym problemem klinicznym jest również łożysko nisko położone, które nie przykrywa ujścia szyjki macicy, ale wymaga obserwacji ze względu na ryzyko krwawień i możliwość zmiany położenia w dalszym przebiegu ciąży. ## Prawidłowe umiejscowienie łożyska W opisach USG, na karcie ciąży czy w zaleceniach lekarskich spotkasz się z różnymi terminami opisującymi prawidłową, anatomiczną lokalizację łożyska na przedniej, tylnej lub bocznej ścianie bądź w dnie macicy. Położenie łożyska i jego relację do ujścia wewnętrznego szyjki ocenia się zwykle podczas badania połówkowego. ### **Łożysko na przedniej ścianie macicy (łożysko „z przodu”)** Łożysko zagnieżdża się na ścianie macicy od strony powłok brzusznych („z przodu”). To prawidłowa lokalizacja, często opisywana w badaniach USG. Łożysko położone z przodu może nieznacznie tłumić odczuwanie wczesnych ruchów płodu, ale nie wpływa na rozwój ciąży. - **Łożysko na przedniej ścianie a wielkość brzucha. ** Wbrew obiegowym opiniom takie położenie łożyska nie powoduje większego brzucha ani szybszego „pokazywania się” ciąży. Wielkość brzucha zależy głównie od budowy ciała, liczby przebytych ciąż i napięcia mięśni brzucha. - **Łożysko na przedniej ścianie a poród. ** Samo położenie łożyska na przedniej ścianie nie wpływa na sposób porodu; nie zwiększa ryzyka cięcia cesarskiego. Przy braku innych wskazań możliwy jest poród drogami natury. ### **Łożysko na tylnej ścianie** Łożysko leży na ścianie macicy od strony kręgosłupa („z tyłu”). Ułożenie łożyska na tylnej ścianie również jest prawidłowe. Przy takim umiejscowieniu kobiety często wcześniej i wyraźniej odczuwają ruchy płodu, ponieważ łożysko nie „amortyzuje” ich od strony brzucha. ### **Łożysko na ścianie bocznej (prawej lub lewej)** Łożysko znajduje się na bocznej ścianie macicy. To prawidłowa lokalizacja, która nie wpływa na przebieg ciąży ani porodu, o ile łożysko nie leży nisko i nie zbliża się do ujścia szyjki. ### **Łożysko w dnie macicy** W opisach USG często określane jako „wysoko położone”. Łożysko umiejscawia się w górnej części macicy (czyli w jej dnie). To typowa, prawidłowa lokalizacja – dolny brzeg łożyska znajduje się daleko od ujścia wewnętrznego szyjki macicy, co zmniejsza ryzyko powikłań[2](#przypis2). ## Przodujące łożysko w ciąży Zdarza się, że łożysko umiejscawia się w dolnym odcinku macicy – w okolicy ujścia wewnętrznego szyjki macicy zamiast w jej górnej części. Taki stan nazywamy łożyskiem przodującym, które jest powikłaniem ciąży. W populacji ogólnej występuje ono **rzadko, u około 5 na 1000 **– **0,5% ciąż**[3](#przypis3). Ze względu na umiejscowienie wyróżnia się: - **łożysko centralnie przodujące** – w całości pokrywa ujście wewnętrzne szyjki macicy; - **łożysko częściowo przodujące** – pokrywa tylko część ujścia wewnętrznego szyjki macicy; - **łożysko brzeżnie przodujące **(łożysko przodujące bocznie) – sięga do ujścia szyjki macicy jedynie brzegiem[4](#przypis4). ### Ruchy dziecka a łożysko przodujące Położenie łożyska przodującego zwykle nie wpływa na odczuwanie ruchów dziecka – wiele kobiet czuje je normalnie przez całą ciążę. Prawidłowa aktywność płodu nie wyklucza jednak tego rozpoznania ani ewentualnych powikłań. Niepokój powinna wzbudzić wyraźna zmiana lub osłabienie ruchów – niezależnie od lokalizacji łożyska zawsze wymagają one kontaktu z lekarzem. Monitorowanie ruchów płodu jest prostym i ważnym sposobem oceny dobrostanu dziecka. ### Czy łożysko przodujące może się przesunąć? Czy łożysko może zmienić położenie, zależy głównie od etapu ciąży oraz typu przodowania. Wraz ze wzrostem macicy i wydłużaniem jej dolnego odcinka relacja łożyska do ujścia szyjki może się zmienić – często dzieje się tak w postaciach brzeżnych i częściowych, zwłaszcza gdy łożysko leży na przedniej ścianie. Przy przodowaniu centralnym taka zmiana zdarza się rzadko, ale ostateczną ocenę położenia łożyska przeprowadza się w III trymestrze ciąży[5](#przypis5). ### Jak wygląda łożysko przodujące w USG? W badaniu [USG w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy) łożysko przodujące widać jako strukturę położoną nisko w macicy, która częściowo lub całkowicie sięga do ujścia wewnętrznego szyjki macicy albo je pokrywa. Badanie pozwala dokładnie zmierzyć odległość dolnego brzegu łożyska od szyjki, co ma znaczenie dla dalszego postępowania i planowania porodu[6](#przypis6). ### Przodujące łożysko na początku ciąży Na wczesnym etapie ciąży łożysko może leżeć nisko lub sięgać do ujścia szyjki, jednak rozpoznanie postawione w I trymestrze często nie utrzymuje się w kolejnych miesiącach. Wraz ze wzrostem macicy relacja łożyska do ujścia szyjki zwykle się zmienia, dlatego wczesny wynik USG wymaga potwierdzenia w późniejszych badaniach[7](#przypis7). ## Jakie objawy daje łożysko przodujące w ciąży? Najbardziej typowym objawem łożyska przodującego jest [krwawienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/krwawienie-w-ciazy-co-oznacza-i-kiedy-trzeba-zglosic-sie-do-lekarza), które zwykle pojawia się w późnym II semestrze lub na początku III (często około 32.–34. tygodnia). Przeważnie ma charakter nagły, jest bezbolesne i niezwiązane z urazem, a jego nasilenie bywa początkowo niewielkie. U części kobiet **kolejne epizody krwawienia są już bardziej obfite i towarzyszą im dolegliwości bólowe **– zwykle wynika to z czynności skurczowej macicy lub częściowego oddzielania się łożyska. [Ból podbrzusza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podbrzusza-a-ciaza-co-oznacza-bol-podbrzusza-w-ciazy-i-kiedy-jest-powodem-do-niepokoju) może mieć jednak wiele przyczyn, dlatego zawsze wymaga konsultacji lekarskiej. ### Kiedy stawia się rozpoznanie łożyska przodującego? Łożysko przodujące rozpoznaje się najczęściej podczas **rutynowego badania USG w II trymestrze ciąży**, zwykle u kobiet bez objawów. Do wstępnej oceny położenia łożyska często wykorzystuje się badanie przezbrzuszne, jednak najbardziej wiarygodne wyniki daje USG przezpochwowe – pozwala ono dokładnie ocenić relację łożyska do ujścia wewnętrznego szyjki macicy. ## Łożysko nisko położone Łożysko nisko położone (potocznie „łożysko nisko schodzące” lub „łożysko nisko usadowione”) znajduje się w **dolnym odcinku macicy, ale nie przykrywa ujścia wewnętrznego szyjki**. Nie spełnia więc kryteriów łożyska przodującego, lecz ze względu na lokalizację wymaga obserwacji – jego położenie może się zmieniać wraz z rozwojem ciąży[8](#przypis8). - **Jakie są objawy nisko położonego łożyska? **W większości przypadków łożysko nisko położone nie daje żadnych objawów i wykrywa się je wyłącznie w badaniu USG. U części kobiet może pojawić się krwawienie, zwykle mniej nasilone niż przy łożysku przodującym. - **Jakie są zalecenia przy nisko położonym łożysku? **Podstawą postępowania jest kontrolne USG w kolejnych tygodniach ciąży, które pozwala ocenić relację łożyska do ujścia szyjki. Przy braku krwawień zwykle nie wprowadza się szczególnych ograniczeń, natomiast każde krwawienie wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. ## Przyczyny łożyska przodującego Konkretna przyczyna łożyska przodującego nie jest znana. Zidentyfikowano natomiast **czynniki, które zwiększają ryzyko tego powikłania**, są to: - [ciąża bliźniacza](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ciaza-blizniacza-co-musisz-wiedziec) (wielopłodowa); - ciąża powikłana wadami rozwojowymi dziecka; - łożysko przodujące w poprzedniej ciąży; - przebyty zabieg łyżeczkowania macicy; - wcześniejsze cięcia cesarskie[9](#przypis9); - blizny i uszkodzenia macicy; - [palenie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/palenie-w-ciazy), które znacząco wpływa na strukturę i czynność łożyska[10](#przypis10). Ryzyko jest również wyższe u kobiet, które przebyły kilka ciąż. Wiąże się to ze zmianami w błonie śluzowej macicy w miejscach, gdzie zagnieżdżały się poprzednie łożyska – zmiany te mogą utrudniać implantację w tych samych okolicach, co sprzyja zagnieżdżeniu się łożyska w dolnym odcinku macicy. ## Postępowanie w przypadku łożyska przodującego Jeśli zaobserwujesz u siebie objawy mogące wskazywać na łożysko przodujące (przede wszystkim krwawienie), **niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem**. Rozpoznanie potwierdza badanie USG – przy podejrzeniu łożyska przodującego nie wykonuje się badań przezpochwowych ani wewnętrznych ze względu na ryzyko krwawienia. Dalsze postępowanie zależy od kilku czynników, przede wszystkim od wieku ciąży i nasilenia objawów. Jeśli dziecko nie jest jeszcze zdolne do samodzielnego życia poza organizmem matki, stosuje się **leczenie zachowawcze: oszczędny tryb życia, ograniczenie aktywności, unikanie współżycia, ścisłą obserwację** lekarską, a niekiedy hospitalizację i farmakoterapię. Donoszoną ciążę z łożyskiem przodującym najczęściej kończy [cesarskie cięcie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/cesarskie-ciecie-przebieg-i-mozliwosc-pobrania-komorek-macierzystych)[11](#przypis11).  ## FAQ: **1. Co oznacza łożysko przodujące?** Łożysko przodujące to stan, w którym łożysko leży w dolnym odcinku macicy i częściowo lub całkowicie przykrywa ujście wewnętrzne szyjki macicy. **2. Czy łożysko przodujące może się podnieść?** Tak, ale zależy to od etapu ciąży i typu przodowania – częściej zdarza się to w postaci brzeżnej i częściowej niż centralnej. **3. Co oznacza łożysko nisko schodzące?** To potoczne określenie łożyska nisko położonego, czyli takiego, które znajduje się w dolnym odcinku macicy, ale nie przykrywa ujścia wewnętrznego szyjki macicy. ## Bibliografia: 1. Zimmer V. A. i in., _Placenta segmentation in ultrasound imaging: Addressing sources of uncertainty and limited field-of-view_, „Medical Image Analysis” 2023, nr 83, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7614009/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7614009/) (dostęp 21.01.2026). 2. Burton G. J., Jauniaux E., _What is the placenta?_, „American Journal of Obstetrics and Gynecology” 2015, t. 213, nr 4, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937815008510](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937815008510) (dostęp 21.01.2026). 3. Cho J. Y. i in., _Difference in migration of placenta according to the location and type of placenta previa_, „Journal of Clinical Ultrasound” 2008, nr 36(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18067142/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18067142/) (dostęp 21.01.2026). 4. Cresswell J. A. i in., _Prevalence of placenta praevia by world region: a systematic review and meta-analysis_, „Tropical Medicine & International Health” 2013, nr 18(6), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23551357/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23551357/) (dostęp 21.01.2026). 5. Klimek H. i in., _Nieprawidłowa implantacja łożyska — diagnostyka, postępowanie, doświadczenia własne_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2017, t. 2, nr 2, s. 48–52, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/51820/38532](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/51820/38532) (dostęp 21.01.2026). 6. Oyelese Y., Perez M., Sepulveda W., _Ultrasound Evaluation of the Placenta, Umbilical Cord and Membranes: Normal and Abnormal Findings_ w: _The Continuous Textbook of Women’s Medicine Series – Obstetrics Module_. _Ultrasound in obstetrics_, t. 18, red. C. M Bilardo, V. Tsibizova, [https://www.glowm.com/article/heading/vol-18–ultrasound-in-obstetrics–ultrasound-evaluation-of-the-placenta-umbilical-cord-and-membranes-normal-and-abnormal-findings/id/419203](https://www.glowm.com/article/heading/vol-18--ultrasound-in-obstetrics--ultrasound-evaluation-of-the-placenta-umbilical-cord-and-membranes-normal-and-abnormal-findings/id/419203) (dostęp 21.01.2026). 7. Oyelese Y., Smulian J. C., _Placenta Previa, Placenta Accreta, and Vasa Previa_, „Obstetrics & Gynecology” 2006, nr 107(4), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2006/04000/Neonatal_Outcomes_With_Placenta_Previa.29.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2006/04000/Neonatal_Outcomes_With_Placenta_Previa.29.aspx) (dostęp 21.01.2026). 8. Sarker M. i in., _Predictive Capacity of First Trimester Diagnosis of Placenta Previa_, „American Journal of Perinatology” 2025, nr 42(13), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12354017/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12354017/) (dostęp 21.01.2026). 9. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące cięcia cesarskiego, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 4, s. 166, [https://www.ptgin.pl/artykul/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-dotyczace-ciecia-cesarskiego](https://www.ptgin.pl/artykul/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-dotyczace-ciecia-cesarskiego) (dostęp 21.01.2026). 10. Wachulska M., _Prenatalne zmiany w rozwoju płodu i łożyska indukowane paleniem tytoniu_, „Gynecology and Obstetrics Medical Project” 2015, nr 1(35), s. 9, [https://www.researchgate.net/profile/Aneta-Skoniecka/publication/281717063_Prenatal_changes_of_the_fetus_and_the_placenta_development_induced_by_tobacco_smoking/links/569f508c08ae21a56425b201/Prenatal-changes-of-the-fetus-and-the-placenta-development-induced-by-tobacco-smoking.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Aneta-Skoniecka/publication/281717063_Prenatal_changes_of_the_fetus_and_the_placenta_development_induced_by_tobacco_smoking/links/569f508c08ae21a56425b201/Prenatal-changes-of-the-fetus-and-the-placenta-development-induced-by-tobacco-smoking.pdf) (dostęp 21.01.2026). ## Przypisy: 1. Y. Oyelese, J. C. Smulian, _Placenta Previa, Placenta Accreta, and Vasa Previa_, „Obstetrics & Gynecology” 2006, nr 107(4), [https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2006/04000/Neonatal_Outcomes_With_Placenta_Previa.29.aspx](https://journals.lww.com/greenjournal/fulltext/2006/04000/Neonatal_Outcomes_With_Placenta_Previa.29.aspx) (dostęp 21.01.2026). 2. V. A. Zimmer i in., _Placenta segmentation in ultrasound imaging: Addressing sources of uncertainty and limited field-of-view_, „Medical Image Analysis” 2023, nr 83, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7614009/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7614009/) (dostęp 21.01.2026). 3. J. A Cresswell i in., _Prevalence of placenta praevia by world region: a systematic review and meta-analysis_, „Tropical Medicine & International Health” 2013, nr 18(6), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23551357/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23551357/) (dostęp 21.01.2026). 4. Y. Oyelese, J. C. Smulian, _Placenta Previa, Placenta Accreta, and Vasa Previa_. 5. J. Y. Cho i in., _Difference in migration of placenta according to the location and type of placenta previa_, „Journal of Clinical Ultrasound” 2008, nr 36(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18067142/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18067142/) (dostęp 21.01.2026). 6. Y. Oyelese, M. Perez, W. Sepulveda, _Ultrasound Evaluation of the Placenta, Umbilical Cord and Membranes: Normal and Abnormal Findings w_: _The Continuous Textbook of Women’s Medicine Series – Obstetrics Module, Ultrasound in obstetrics_, t. 18, red. C. M Bilardo, V. Tsibizova, [https://www.glowm.com/article/heading/vol-18–ultrasound-in-obstetrics–ultrasound-evaluation-of-the-placenta-umbilical-cord-and-membranes-normal-and-abnormal-findings/id/419203](https://www.glowm.com/article/heading/vol-18--ultrasound-in-obstetrics--ultrasound-evaluation-of-the-placenta-umbilical-cord-and-membranes-normal-and-abnormal-findings/id/419203) (dostęp 21.01.2026). 7. M. Sarker i in., _Predictive Capacity of First Trimester Diagnosis of Placenta Previa_, „American Journal of Perinatology” 2025, nr 42(13), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12354017/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12354017/) (dostęp 21.01.2026). 8. Y. Oyelese, J. C. Smulian, _Placenta Previa, Placenta Accreta, and Vasa Previa_. 9. H. Klimek i in., _Nieprawidłowa implantacja łożyska — diagnostyka, postępowanie, doświadczenia własne_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2017, t. 2, nr 2, s. 49, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/51820/38532](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/51820/38532) (dostęp 21.01.2026). 10. M. Wachulska,_ Prenatalne zmiany w rozwoju płodu i łożyska indukowane paleniem tytoniu_, „Gynecology and Obstetrics Medical Project” 2015, nr 1(35), s. 9, [https://www.researchgate.net/profile/Aneta-Skoniecka/publication/281717063_Prenatal_changes_of_the_fetus_and_the_placenta_development_induced_by_tobacco_smoking/links/569f508c08ae21a56425b201/Prenatal-changes-of-the-fetus-and-the-placenta-development-induced-by-tobacco-smoking.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Aneta-Skoniecka/publication/281717063_Prenatal_changes_of_the_fetus_and_the_placenta_development_induced_by_tobacco_smoking/links/569f508c08ae21a56425b201/Prenatal-changes-of-the-fetus-and-the-placenta-development-induced-by-tobacco-smoking.pdf) (dostęp 21.01.2026). 11. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące cięcia cesarskiego, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 4, s. 166, [https://www.ptgin.pl/artykul/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-dotyczace-ciecia-cesarskiego](https://www.ptgin.pl/artykul/rekomendacje-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-dotyczace-ciecia-cesarskiego) (dostęp 21.01.2026). --- --- title: "Na czym polega ciąża biochemiczna? Przyczyny objawy i zagrożenia" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-biochemiczna-charakterystyka-symptomy-i-przyczyny-poronienia-zarodka-na-wczesnym-etapie" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "W ciąży biochemicznej dochodzi do najwcześniejszej formy poronienia – następuje ono tuż po zagnieżdżeniu się zarodka w macicy. Test ciążowy wskazuje wynik pozytywny, jednak do utraty ciąży dochodzi jeszcze przed jej uwidocznieniem w badaniu USG. Dla wielu kobiet starających się o dziecko to emocjonalnie trudne doświadczenie, chociaż z medycznego punktu widzenia zwykle nie zagraża zdrowiu ani perspektywom zajścia w fizjologiczną ciążę." last_modified: "2026-04-14T13:39:06+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-biochemiczna-charakterystyka-symptomy-i-przyczyny-poronienia-zarodka-na-wczesnym-etapie" --- # Na czym polega ciąża biochemiczna? Przyczyny objawy i zagrożenia ## Co to jest ciąża biochemiczna? O ciąży biochemicznej mówimy wtedy, gdy zarodek zostaje wydalony na bardzo wczesnym etapie. Mimo że test ciążowy jest pozytywny, co oznacza podwyższony poziom hormonu [beta hCG](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/beta-hcg-ile-wynosi-w-ciazy), ciąży nie można potwierdzić w badaniu. Pęcherzyk ciążowy jest zbyt mały, by go uwidocznić, a zarodek z nieznanych przyczyn przestaje się rozwijać – dochodzi do poronienia na bardzo wczesnym etapie ciąży. - **Częstość występowania** – ciąże biochemiczne stanowią znaczną część wszystkich poronień, około 50–75%[1](#przypis1). - **Moment wystąpienia** – do utraty ciąży dochodzi zazwyczaj przed 6. tygodniem, często zanim kobieta zauważy jakiekolwiek objawy ciążowe. - **Beta HCG w ciąży biochemicznej **– w prawidłowej ciąży stężenie β-hCG rośnie dynamicznie – na bardzo wczesnym etapie zwiększa się zwykle o co najmniej 35–49% w ciągu 48 godzin (dokładna wartość zależy od początkowego poziomu hormonu)[2](#przypis2). W ciąży biochemicznej ten schemat się nie utrzymuje – stężenie β-hCG rośnie zbyt wolno, zatrzymuje się albo zaczyna spadać, zanim w pierwszym [USG w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy) można zobaczyć pęcherzyk. ## Jakie są objawy ciąży biochemicznej? Objawy ciąży biochemicznej trudno rozpoznać, ponieważ do utraty ciąży dochodzi na bardzo wczesnym etapie – zanim zdążą się rozwinąć typowe dolegliwości ciążowe, takie jak nudności czy zmęczenie. Ciąża biochemiczna często **przebiega bezobjawowo, a symptomy poronienia łatwo pomylić ze zwykłą, nieco spóźnioną miesiączką**[3](#przypis3).  ### Jakie są objawy wczesnego poronienia? Poronienie biochemiczne to utrata ciąży po uzyskaniu dodatniego wyniku testu na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (β-hCG) – jakościowego lub ilościowego – ale przed potwierdzeniem ciąży w USG lub badaniu histopatologicznym, czyli przed 6. tygodniem. Poronienia następujące później określa się jako kliniczne: wczesne (przed 12. tygodniem) lub późne (po 12. tygodniu) – dotyczą ciąży potwierdzonej ultrasonograficznie lub histopatologicznie[4](#przypis4).  Poronienie wczesnej ciąży, w tym poronienie biochemiczne, może dawać następujące objawy: - **Krwawienie **– podstawowy objaw poronienia. Może przypominać intensywniejszą miesiączkę lub pojawić się jako lekkie plamienie kilka dni po pozytywnym teście ciążowym. Nie każde [krwawienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/krwawienie-w-ciazy-co-oznacza-i-kiedy-trzeba-zglosic-sie-do-lekarza) oznacza jednak poronienie – niewielkie plamienie 10–14 dni po zapłodnieniu może wynikać z zagnieżdżania się (implantacji) zarodka[5](#przypis5). - **Ból podbrzusza **– skurcze przypominające bóle menstruacyjne. Każdy [ból podbrzusza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podbrzusza-a-ciaza-co-oznacza-bol-podbrzusza-w-ciazy-i-kiedy-jest-powodem-do-niepokoju), któremu towarzyszy krwawienie (również tuż po wykonaniu testu), wymaga konsultacji z lekarzem. - **Objawy poronienia bez krwawienia** – zdarzają się rzadko; w ciąży biochemicznej typowo pojawia się krwawienie związane z wydaleniem tkanek. Wczesne poronienie (przed 6. tygodniem) często pozostaje niezauważone – kobieta może potraktować objawy jako spóźnioną miesiączkę. Najczęściej jedynym sygnałem jest pozytywny test ciążowy, po którym wkrótce pojawia się krwawienie, a kolejny test daje wynik negatywny. ## Jakie są przyczyny ciąży biochemicznej?  Przyczyn ciąży biochemicznej nie zawsze udaje się jednoznacznie ustalić. Badania wskazują jednak na kilka głównych czynników, które mogą prowadzić do bardzo wczesnej utraty ciąży: - **Nieprawidłowości genetyczne i wady rozwojowe zarodka** – najczęstsza przyczyna poronień przed 10. tygodniem ciąży. Aberracje chromosomowe (losowe błędy genetyczne polegające na nieprawidłowej liczbie chromosomów u zarodka) stwierdza się w około 50% przypadków wszystkich poronień[6](#przypis6). - **Zaburzenia hormonalne** – niedobór progesteronu, hormonu niezbędnego do prawidłowego zagnieżdżenia się zarodka i utrzymania ciąży. - **Wady anatomiczne macicy** – macica dwurożna, przegroda macicy, mięśniaki czy polipy utrudniają zagnieżdżenie się zarodka z powodu gorszego ukrwienia lub zajmowania przestrzeni w jamie macicy. - **Czynniki immunologiczne** – niektóre przeciwciała mogą zwiększać ryzyko zakrzepów i zaburzać rozwój łożyska. U około 15% kobiet z nawracającymi poronieniami występuje zespół antyfosfolipidowy, czyli choroba autoimmunologiczna prowadząca do nadmiernej krzepliwości krwi i zaburzeń ukrwienia łożyska[7](#przypis7). - **Infekcje** – niektóre przewlekłe zakażenia dróg rodnych (np. _Chlamydia trachomatis_) mogą zaburzać proces implantacji. - **Czynniki stylu życia i środowiskowe** – szczególnie palenie papierosów, spożywanie alkoholu, duże dawki kofeiny (powyżej 3 filiżanek kawy dziennie), otyłość i przewlekły stres. ### Ciekawostka: utajona (ukryta) ciąża | Poniekąd przeciwieństwem ciąży biochemicznej, która kończy się zbyt wcześnie, by ją zauważyć, jest tzw. ciąża utajona (z ang. cryptic pregnancy). To sytuacja, w której kobieta nie wie o ciąży aż do bardzo zaawansowanego stadium, a czasem do samego porodu. Często nie występują u niej typowe objawy, takie jak nudności czy ból brzucha, natomiast utrzymują się krwawienia przypominające miesiączkę. Szacuje się, że 1 na 475 ciąż pozostaje nierozpoznana aż do 20. tygodnia8. | | --- | ## Jak na dalsze starania o dziecko wpływa ciąża biochemiczna? Jak zapobiec kolejnemu poronieniu? Dla kobiet starających się o dziecko informacja o ciąży biochemicznej bywa trudna emocjonalnie – pozytywny test ciążowy budzi nadzieję, która szybko zostaje zawiedziona. Rokowania zwykle są jednak dobre: pojedyncza ciąża biochemiczna wpływa neutralnie lub pozytywnie na dalsze starania o dziecko. - **Ciąża biochemiczna to pozytywny sygnał** – oznacza, że doszło do zapłodnienia i próby zagnieżdżenia się zarodka. Przebyta pojedyncza ciąża biochemiczna nie wiąże się z trudnościami w staraniach o dziecko, a wręcz wskazuje, że kobieta może zajść w ciążę w przyszłości. - **Szybki powrót do starań o dziecko** – większość kobiet może podejmować próby zajścia w ciążę już 2 tygodnie po wczesnej utracie poprzedniej[9](#przypis9). - **Lepsze rokowania w procedurze in vitro** – ciąża biochemiczna po pierwszej próbie in vitro (czyli po jednym pełnym etapie leczenia) może oznaczać, że organizm zareagował prawidłowo, co zwiększa szansę na ciążę kliniczną w kolejnych próbach[10](#przypis10). - **Większe ryzyko kolejnych poronień **– wzrasta po każdej utracie ciąży, z 9% (bez wcześniejszych poronień) do 12% (po jednym), 20% (po dwóch) i 40% (po trzech)[11](#przypis11). Dlatego po dwóch ciążach biochemicznych zaleca się diagnostykę w kierunku poronień nawykowych. - **Zdrowy styl życia wspiera płodność** – kobiety powinny podejmować dopasowaną do ich stanu zdrowia i możliwości [aktywność fizyczną w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ciaza-a-aktywnosc-fizyczna-korzysci-i-przeciwwskazania) i przed nią, stosować zbilansowaną dietę oraz unikać alkoholu, papierosów i nadmiernej ilości kofeiny.  - **Kiedy szukać pomocy** – nawracające ciąże biochemiczne (co najmniej dwie) wymagają konsultacji lekarskiej i diagnostyki przyczyn poronień nawykowych, obejmującej badania genetyczne, hormonalne i immunologiczne. ## Podsumowanie Ciąża biochemiczna, choć emocjonalnie trudna dla kobiet starających się o dziecko, z medycznego punktu widzenia zwykle nie zagraża zdrowiu ani przyszłej płodności. Pojedyncze wczesne poronienie zdarza się stosunkowo często, wynika z nieprawidłowości genetycznych zarodka i nie powinno zniechęcać do dalszych starań. W przypadku nawracających ciąż biochemicznych warto skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczyny problemu. ## FAQ: **1. Co to ciąża biochemiczna?** Ciąża biochemiczna to bardzo wczesna ciąża, w której dochodzi do zagnieżdżenia zarodka i test daje pozytywny wynik, ale ciąża nie rozwija się dalej i nie jest widoczna w badaniu USG. **2. Czy ciąża biochemiczna się powtarza?** W większości przypadków ciąża biochemiczna nie oznacza zwiększonego ryzyka kolejnych poronień – większość kobiet zachodzi potem w prawidłową ciążę. Dopiero powtarzające się wczesne poronienia wymagają diagnostyki. **3. Ile trwa ciąża biochemiczna?** Ciąża biochemiczna kończy się zwykle przed 6. tygodniem, często w okolicach spodziewanej miesiączki, dlatego wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że doszło do zapłodnienia. **4. Jakie są objawy poronienia w 5 tygodniu ciąży?** Objawy przypominają nieco obfitszą miesiączkę – krwawienie i lekkie skurcze podbrzusza. Charakterystyczny przebieg to pozytywny test ciążowy, po którym wkrótce pojawia się krwawienie, a kolejny test daje wynik negatywny. ## Bibliografia: 1. Wojda K., _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II, _red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 7–22, [https://publicum.umed.lodz.pl/docstore/download/AMLfa0cad92ebab4252af132e0dd9d00243/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://publicum.umed.lodz.pl/docstore/download/AMLfa0cad92ebab4252af132e0dd9d00243/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 21.01.2026). - - 2. Barnhart K. T. i in., _Differences in Serum Human Chorionic Gonadotrophin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation_, „Obstetrics & Gynecology” 2017, nr 128(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/) (dostęp 21.01.2026). 3. Duckitt K., _Cryptic pregnacy_, „Case Reports in Women’s Health” 2023, nr 38, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10334309/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10334309/) (dostęp 21.01.2026). 4. Dumitrascu M. C. i in., _The Chemical Pregnancy_, „Revista de Chimie” 2019, t. 70, nr 11, s. 3818–3823, [https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf) (dostęp 21.01.2026). 5. Kweku-Annan J. J. i in., _Biochemical Pregnancy During Assisted Conception: A Little Bit Pregnant_, „Journal of Clinical Medicine Research” 2013, nr 5(4), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3712881/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3712881/) (dostęp 21.01.2026). 6. Łazarczyk E. i in., _Wybrane genetyczne przyczyny poronień_, „Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej” 2021, nr 75, s. 116–121, [https://reference-global.com/2/v2/download/pdf/10.5604/01.3001.0014.7758](https://reference-global.com/2/v2/download/pdf/10.5604/01.3001.0014.7758) (dostęp 21.01.2026). ## Przypisy: 1. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy_, „Revista de Chimie” 2019, t. 70, nr 11, s. 3818, [https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/f7b7/0eb8d01280c7f6648f410b6e090ecb939602.pdf) (dostęp 21.01.2026). 2. K. T. Barnhart i in., _Differences in Serum Human Chorionic Gonadotrophin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation_, „Obstetrics & Gynecology” 2017, nr 128(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4993627/) (dostęp 21.01.2026). 3. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy_, s. 3818. 4. K. Wojda, _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 10, [https://publicum.umed.lodz.pl/docstore/download/AMLfa0cad92ebab4252af132e0dd9d00243/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://publicum.umed.lodz.pl/docstore/download/AMLfa0cad92ebab4252af132e0dd9d00243/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 21.01.2026). 5. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy_, s. 3818. 6. E. Łazarczyk i in., _Wybrane genetyczne przyczyny poronień_, „Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej” 2021, nr 75, s. 116, [https://reference-global.com/2/v2/download/pdf/10.5604/01.3001.0014.7758](https://reference-global.com/2/v2/download/pdf/10.5604/01.3001.0014.7758) (dostęp 21.01.2026). 7. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy_, s. 3819. 8. K. Duckitt, _Cryptic pregnacy_, „Case Reports in Women’s Health” 2023, nr 38, s. [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10334309/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10334309/) (dostęp 21.01.2026). 9. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy,_ s. 3818. 10. J. J. Kweku-Annan i in., _Biochemical Pregnancy During Assisted Conception: A Little Bit Pregnant_, „Journal of Clinical Medicine Research” 2013, nr 5(4), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3712881/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3712881/) (dostęp 21.01.2026). 11. M. C. Dumitrascu i in., _The Chemical Pregnancy_, s. 3819. - --- --- title: "Hipotrofia płodu – co to? Jakie są przyczyny i skutki?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-hipotrofia-wewnatrzmaciczna-rodzaje-przyczyny-i-leczenie" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Hipotrofia to wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu (FGR), jedna z najczęstszych przyczyn niskiej masy urodzeniowej dziecka. W krajach rozwiniętych, takich jak Polska, jest stosunkowo rzadka. W Europie około 10% noworodków osiąga masę urodzeniową poniżej 10. centyla, czyli spełnia kryteria SGA (z ang. small for gestational age – zbyt małych względem wieku ciążowego), ale tylko część z nich rzeczywiście ma zaburzenia wzrastania (FGR)." last_modified: "2026-03-12T13:52:10+00:00" custom_fields: rmp_vote_count: 11 rmp_rating_val_sum: 43 rmp_avg_rating: 3.9 --- # Hipotrofia płodu – co to? Jakie są przyczyny i skutki? ##  Hipotrofia (FGR/IUGR) w pigułce - **Hipotrofia to zaburzenie wzrastania płodu – **dziecko nie wykorzystuje swojego potencjału wzrostu w życiu płodowym. - **Nie każde małe dziecko (SGA) ma hipotrofię **– część noworodków poniżej 10. centyla jest po prostu z natury mała, ale w pełni zdrowa. - **Najczęstszą przyczyną FGR** jest niewydolność łożyska, rzadziej choroby matki, wady lub choroby płodu i zakażenia wewnątrzmaciczne. - **Podejrzenie zaburzeń wzrastania zachodzi wtedy**, gdy szacowana masa płodu lub obwód jego brzucha znajdują się poniżej 10. centyla dla wieku ciążowego. - **Wyróżnia się postać wczesną i późną hipotrofii** – różnią się przyczyną, przebiegiem i sposobem postępowania. ## Czym jest hipotrofia – co to wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu? Hipotrofia płodu to inaczej wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu lub w skrócie IUGR/FGR (z ang._ intrauterine/fetal growth restriction_), a dawniej dystrofia wewnątrzmaciczna.  Jest zaburzeniem i patologią ciąży. Polega na tym, że dziecko z jakiejś przyczyny nie jest w stanie wykorzystać swojego potencjału wzrostu w życiu płodowym. Wskutek tego **płód, a później noworodek, jest mniejszy, niż powinien – niż określają to normy **przyjęte dla danego wieku ciąży.** **Powoduje to szereg poważnych powikłań zdrowotnych dla dziecka, w tym jest jedną z najczęstszych przyczyn niskiej masy urodzeniowej.  Podejrzenie zaburzeń wzrastania płodu pada wtedy, gdy w badaniu [USG w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy) szacowana masa dziecka lub obwód jego brzucha znajdują się poniżej 10. percentyla dla danego tygodnia ciąży –są mniejsze niż u 90% płodów w tym samym tygodniu ciąży. Sam taki wynik jeszcze nie oznacza choroby i wymaga dalszej oceny[1](#przypis1).  Zaburzenia wzrastania płodu dotyczą obecnie kilku procent ciąż w krajach rozwiniętych, a około 10% noworodków spełnia kryteria SGA[2](#przypis2). ### Czym jest hipotrofia noworodka? W nazewnictwie medycznym w odniesieniu do tego zaburzenia używa się dwóch określeń – **„noworodek hipotroficzny” i „SGA” (_small for gestational age_). Oba opisują noworodka z masą urodzeniową poniżej 10. centyla **(czasem z towarzyszącą zmniejszoną długością ciała). W grupie SGA mogą się znaleźć dzieci po prostu małe (ze względu na uwarunkowania np. genetyczne), ale u znacznej części obserwuje się jakiś stopień wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania[3](#przypis3). Niektóre noworodki SGA/FGR rodzą się przedwcześnie, jednak wiele przychodzi na świat o czasie. ## Kiedy i jak dochodzi do hipotrofii? Jak rozróżnia się jej postacie względem danego tygodnia ciąży? Do ograniczenia wzrastania płodu** może dojść na każdym etapie ciąży**.  Czynniki ryzyka wystąpienia hipotrofii dzieli się na matczyne, płodowe, łożyskowe i mieszane. **Najczęstszą bezpośrednią przyczyną jest niewydolność łożyska**, ale przyczyn szuka się też po stronie płodu (np. aberracje chromosomowe, zakażenia) i matki. - Czynniki łożyskowe to m.in. niewydolność, przedwczesne oddzielenie, zawały i zapalenie łożyska ([łożysko przodujące](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka) nie jest typową przyczyną FGR). - Czynniki płodowe to m.in. wady chromosomowe, wady wrodzone, ciąża mnoga i zakażenia wewnątrzmaciczne. Dawniej hipotrofię różnicowano na symetryczną i asymetryczną, obecnie mówimy głównie o postaci wczesnej (rozpoznawanej przed 32. tygodniem ciąży) i późnej. Oba rodzaje zaburzenia różnią się przyczyną występowania, przebiegiem, rokowaniem i strategią działania[4](#przypis4). - **Symetryczna forma hipotrofii** – wszystkie wymiary płodu są proporcjonalnie mniejsze. - **Asymetryczna forma hipotrofii** – mózg i ważniejsze narządy rosną kosztem tkanki tłuszczowej i mięśni (zwiększa ryzyko niedotlenienia, hipoglikemii oraz innych zaburzeń metabolicznych po urodzeniu). - **Wczesna hipotrofia płodu – rozpoznawana przed 32. tygodniem, dotyczy 1–2% wszystkich ciąż. **W jej przebiegu obserwuje się ciężką niewydolność łożyska, a więc także poważne niedożywienie płodu. Zaburzenie rozwija się jednak na tyle wcześnie, że płód jest w stanie częściowo adaptować się do postępującej niewydolności łożyska, czego objawem jest m.in. nieprawidłowy przepływ krwi pępowinowej. Tę postać hipotrofii obserwuje się najczęściej u pacjentek z nadciśnieniem tętniczym i stanem przedrzucawkowym[5](#przypis5). Rozpoznanie wczesnej hipotrofii z reguły nie stanowi problemu, natomiast postępowanie jest wyzwaniem, bo zakończenie ciąży na tym etapie wiąże się dodatkowo ze skutkami wcześniactwa[6](#przypis6). - **Późna hipotrofia płodu – rozpoznawana w III trymestrze ciąży (po 34. tygodniu), dotyczy 3–5% wszystkich ciąż**. Ta postać jest już znacznie trudniejsza do wykrycia, a ryzyko nagłego pogorszenia stanu płodu jest większe, ponieważ zaburzenia rozwijają się szybciej i czasem nie dają wyraźnych objawów w badaniach. U większości pacjentek (jeśli ciąża jest donoszona) zaleca się indukcję porodu[7](#przypis7). Niezależnie od postaci hipotrofii bez interwencji istnieje niestety ryzyko śmierci dziecka. Z tym że w postaci wczesnej jeszcze przed osiągnięciem dojrzałości płodu, a w postaci późnej** **– w okresie okołoporodowym. Dlatego po rozpoznaniu hipotrofii stan dziecka trzeba monitorować, aby w odpowiedniej chwili podjąć decyzję o zakończeniu ciąży. ## Jak diagnozuje się hipotrofię płodu? Hipotrofię wewnątrzmaciczną można obecnie **rozpoznać podczas badania ultrasonograficznego **(rutynowego, podczas wizyt kontrolnych). Już na badaniu połówkowym (mniej więcej [20. tydzień ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/20-tydzien-ciazy-rozwoj-dziecka-przyspiesza)) lekarz sprawdza, jak wypadają wymiary dziecka na siatkach centylowych i czy tempo wzrastania jest prawidłowe. Warunkiem poprawnego rozpoznania zaburzenia wzrastania jest jednak prawidłowo określony wiek ciąży. W przeciwnym razie lekarz może zdiagnozować hipotrofię błędnie (lub w ogóle, jeśli dziecko w rzeczywistości jest starsze). ### Ocena biometrii płodu Podczas USG lekarz ocenia biometrię (m.in. obwody głowy i brzucha, długość kości udowej) i wylicza szacowaną masę płodu (EFW – z ang. _estimated fetal weight_), które (wraz z dynamiką ich zmian) są ważne w rozpoznawaniu FGR. Następnie nanosi wyniki pomiarów na siatki centylowe (które pokazują centyle płodu w odniesieniu do wieku ciążowego) i porównuje je z przyjętymi normami. Może zalecić również dodatkowe badania, w tym badanie genetyczne.  Rozpoznanie hipotrofii płodu zawsze **opiera się na ocenie trendu wzrastania w czasie, a nie na pojedynczym pomiarze USG**. ### Diagnostyka postaci wczesnej i późnej hipotrofii W przypadku wczesnej hipotrofii w USG dopplerowskim ujawnia się nieprawidłowy przepływ krwi pępowinowej; przy czym parametr ten pojawia się dopiero wtedy, gdy funkcje łożyska są ograniczone o 30–50%. Rozpoznanie postaci późnej sprawia więcej problemów, ponieważ przepływ krwi w pępowinie pozostaje w normie. Lekarze wspierają się wówczas wskaźnikiem mózgowo-pępowinowym (CPR, _cerebral-to-placental resistance ratio_), który pokazuje, jak rozkłada się przepływ krwi między mózgiem dziecka a łożyskiem[8](#przypis8). ### Jak lekarz odróżnia FGR od dziecka po prostu małego? Dziecko małe (SGA) nie zawsze jest chore. O rozpoznaniu zaburzenia wzrastania (FGR) decydują nie tylko centyle płodu, lecz także: - tempo przyrostu masy w kolejnych badaniach USG; - wyniki badań dopplerowskich naczyń płodowych i łożyskowych; - obecność czynników ryzyka po stronie matki lub łożyska; - sposób, w jaki organizm dziecka zmienia krążenie krwi, aby chronić najważniejsze narządy. Sam wynik poniżej 10. centyla nie wystarcza do rozpoznania hipotrofii. U każdej kobiety w ciąży lekarz ocenia ryzyko wystąpienia zaburzeń wzrastania płodu. W tym celu: - dokładnie datuje ciążę podczas USG w I trymestrze; - analizuje czynniki ryzyka FGR na podstawie wywiadu i przebiegu ciąży; - ocenia pomiary płodu (biometrię) w kolejnych badaniach USG; - w razie podejrzeń zleca dodatkowe badania, w tym badanie dopplerowskie[9](#przypis9).  ## Jak wygląda leczenie hipotrofii wewnątrzmacicznej? **Nie istnieje żadna metoda leczenia hipotrofii wewnątrzmacicznej, która pozwoliłaby przywrócić dziecku prawidłowy wzrost**; nie opracowano dotychczas żadnej skutecznej procedury odwracającej FGR[10](#przypis10). Istnieją jednak działania zmniejszające ryzyko części powikłań łożyskowych u wybranych pacjentek (np. mała dawka aspiryny przy wysokim ryzyku stanu przedrzucawkowego czy modyfikacja czynników ryzyka, takich jak palenie[11](#przypis11). Po rozpoznaniu hipotrofii **ciężarna musi pozostać pod ścisłą opieką lekarską, najczęściej na oddziale patologii ciąży**. Konieczne jest stałe monitorowanie dziecka podczas badań KTG i USG naczyń płodowych oraz liczenie jego ruchów.  W wielu przypadkach ciążę trzeba zakończyć. Taką decyzję podejmuje się wtedy, gdy ryzyko dalszego uszkodzenia lub śmierci płodu w łonie matki jest wyższe niż ryzyko związane z powikłaniami przedwczesnego porodu i wcześniactwa[12](#przypis12). O terminie porodu zawsze decyduje konsylium lekarskie.  Jeśli noworodek ma zbyt małą ilość tkanki tłuszczowej, może wymagać przebywania w inkubatorze. ### Co dzieje się po rozpoznaniu hipotrofii płodu? - Potwierdzenie rozpoznania w kolejnych badaniach USG. - Regularne monitorowanie dobrostanu płodu (USG, doppler, KTG), - Ocena tempa wzrastania i funkcji łożyska. - Decyzja o dalszym prowadzeniu ciąży lub wcześniejszym zakończeniu. - Przygotowanie do porodu w ośrodku z zapleczem neonatologicznym. - Po porodzie – obserwacja noworodka i kontrola jego rozwoju. ## Hipotrofia płodu – przyczyny i czynniki ryzyka Najczęstszą przyczyną hipotrofii płodu są **uszkodzenia lub dysfunkcje łożyska, takie jak niewydolność łożyska, brzeżny lub błoniasty przyczep pępowiny**, pępowina dwunaczyniowa, stan przedrzucawkowy, nieprawidłowości anatomiczne macicy czy ciąża mnoga. Rozpoznano ponadto wiele czynników, które zwiększają ryzyko zaburzeń wzrastania płodu. Dzielimy je na matczyne, płodowe i łożyskowe. Do **czynników matczynych należą m.in.:** - palenie papierosów (i szerzej nikotynizm); - uzależnienie od leków i substancji psychoaktywnych; - choroby układu krążenia; - cukrzyca przedciążowa, zwłaszcza z powikłaniami naczyniowymi); - nadciśnienie i stan przedrzucawkowy; - przewlekłe choroby nerek, niewydolność nerek; - ciężka anemia; - skrajnie wysoka lub niska masa ciała; - zaawansowany wiek; - pierworództwo. **Do czynników płodowych zaliczamy przede wszystkim wady i choroby genetyczne** **oraz zakażenia wertykalne (matka–dziecko)**, m.in. CMV, różyczkę, toksoplazmozę, kiłę i infekcję parwowirusem B19. Według najnowszych badań z wyższym ryzykiem powikłań łożyskowych (w tym FGR) mogą się wiązać nieprawidłowe stężenia niektórych markerów biochemicznych (zwłaszcza białka PAPPA i łożyskowego czynnika wzrostu)[13](#przypis13). ## Z czym się wiąże hipotrofia płodu? Konsekwencje dla dziecka ### Rozwój dziecka urodzonego z hipotrofią U wielu dzieci rozwój po urodzeniu **przebiega prawidłowo, zwłaszcza w łagodnych postaciach FGR, ale rokowanie zależy od przyczyny i stopnia **zaburzenia.  Badania pokazują, że większość dzieci urodzonych z hipotrofią nadrabia zaległości wzrostowe w pierwszym roku życia – w jednym z badań pełne wyrównanie wzrostu stwierdzono u 86% dzieci, a masy ciała u 84% po ukończeniu pierwszego roku.  Zdarza się jednak, że rozwój fizyczny lub umysłowy dziecka przebiega wolniej. Dlatego maluch z hipotrofią powinien pozostać pod stałą opieką lekarza i przechodzić okresowe kontrole. ### Powikłania hipotrofii Do najgroźniejszych możliwych powikłań hipotrofii należą: - śmierć okołoporodowa,  - [poród przedwczesny](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czym-jest-lozysko-przodujace-czy-stwarza-zagrozenie-dla-dziecka),  - niedotlenienie,  - zaburzenia krzepnięcia krwi, - niedorozwój narządów wewnętrznych.  Najcięższe powikłania dotyczą z reguły postaci wywołanej przez wady wrodzone. Urodzony z hipotrofią wewnątrzmaciczną noworodek może mieć ponadto różne problemy zdrowotne związane z niedożywieniem (zwłaszcza niedoborem glukozy lub wapnia) bądź nieprawidłowym rozwojem. Tuż po porodzie często obserwuje się u dziecka m.in. drżenia mięśni, drgawki, niedotlenienie i zaburzenia oddychania, nadwrażliwość na bodźce lub apatię czy zaburzenia termoregulacji[14](#przypis14). ### Dziecko z hipotrofią w dorosłym życiu Hipotrofia wewnątrzmaciczna zwiększa również **ryzyko wystąpienia w dorosłym życiu chorób i zaburzeń kardiologicznych, neurologicznych** **i metabolicznych**[15](#przypis15). Należą do nich m.in.: - niski wzrost (niskorosłość); - nadciśnienie tętnicze; - zaburzenia odporności (podatność na infekcje); - zaburzenia hematologiczne; - zaburzenia masy ciała – zarówno niedobór, jak i nadmierny przyrost masy (nadwaga i otyłość); - zaburzenia gospodarki lipidowej; - hipercholesterolemia; - cukrzyca typu II; - zaburzenia neuropsychiatryczne[16](#przypis16). U noworodków urodzonych z ciąż powikłanych hipotrofią należy wdrożyć wzmożoną opiekę. Takie postępowanie powinno obejmować zwłaszcza próbę ustalenia przyczyn zaburzenia, szeroką diagnostykę (w tym m.in. wady wrodzone, zakażenia wewnątrzmaciczne), kontrolę kluczowych parametrów i tempa wzrastania oraz okresową ocenę rozwoju neurologicznego. ## FAQ: 1. **Co to jest hipotrofia płodu?** Hipotrofia to wewnątrzmaciczne ograniczanie wzrastania płodu. Zaburzenie rozpoznaje się wtedy, gdy kolejne pomiary płodu wykazują zbyt wolne tempo wzrostu względem norm ustalonych dla danego wieku ciążowego. 2. **Hipotrofia płodu a wady genetyczne – jaki jest związek?** Wady genetyczne płodu zwiększają ryzyko hipotrofii płodu (ale nie są jedynym czynnikiem ryzyka). 3. **Hipotrofia płodu – ile w szpitalu?** Ze zdiagnozowaną hipotrofią płodu przyszła mama musi pozostać pod ścisłą opieką lekarską; najczęściej na oddziale patologii ciąży lub w specjalistycznym ośrodku zajmującym się prowadzeniem ciąż powikłanych. Ciążę często trzeba zakończyć przedwcześnie. 4. **Czy hipotrofia płodu w 37. tygodniu ciąży wymaga indukcji porodu?** Nie zawsze. Decyzja zależy od stanu płodu, wyników badań (USG, doppler, KTG) i obecności dodatkowych powikłań; przy pogarszających się parametrach często rozważa się zakończenie ciąży. 5. **Jakie są przyczyny hipotrofii?** Przyczyny najczęściej obejmują niewydolność łożyska, choroby matki (np. nadciśnienie, stan przedrzucawkowy), wady i choroby płodu (w tym genetyczne), ciążę mnogą oraz zakażenia wewnątrzmaciczne. 6. **Co oznacza „ciąża mniejsza o 2 tygodnie”?** To potoczne określenie rozbieżności między wiekiem ciąży wyliczonym z daty ostatniej miesiączki a wielkością płodu w USG. Taka różnica może wynikać z błędnego datowania lub indywidualnego tempa wzrastania i sama w sobie nie oznacza hipotrofii. ## Bibliografia: 1. Van L. Wyk i in., _Postnatal Catch-Up Growth After Suspected Fetal Growth Restriction at Term_, „Frontiers in Endocrinology” 2019, t. 10, [https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2019.00274/full](https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2019.00274/full) (dostęp 20.01.2026). 2. _ACOG Committee Opinion No. 743: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy_, „Obstetrics & Gynecology” 2018, nr 132(1), [https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy](https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy) (dostęp 20.01.2026). 3. Bomba-Opoń D. A., _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu – postępowanie_, „Ginekologia po Dyplomie” 2017, [https://podyplomie.pl/ginekologia/28493,wewnatrzmaciczne-zahamowanie-wzrastania-plodu-postepowanie?page=2](https://podyplomie.pl/ginekologia/28493,wewnatrzmaciczne-zahamowanie-wzrastania-plodu-postepowanie?page=2) (dostęp 20.01.2026). 4. Hocquette A. i in., _International versus national growth charts for identifying small and large-for-gestational age newborns: A population-based study in 15 European countries_, „The Lancet Regional Health” 2021, nr 8, s. [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8454535/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8454535/) (dostęp 20.01.2026). 5. Huras H., Radoń-Pokracka M., _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu — schemat diagnostyczny i postępowanie_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2016, t. 1, nr 3, s 107–114, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/49135/36601](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/49135/36601) (dostęp 20.01.2026). 6. _ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction_, „Ultrasound in Obstetrics & Gynecology” 2020, nr 56, s. 308, [https://www.isuog.org/static/b2aa3fb4-031e-4d84-b7246d613a466884/ISUOG-Practice-Guidelines-diagnosis-and-management-of-small-for-gestational-age-fetus-and-fetal-growth-restriction.pdf](https://www.isuog.org/static/b2aa3fb4-031e-4d84-b7246d613a466884/ISUOG-Practice-Guidelines-diagnosis-and-management-of-small-for-gestational-age-fetus-and-fetal-growth-restriction.pdf) (dostęp 20.01.2026). 7. Jasińska E. A., Wasiluk A., _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu (IUGR) jako problem kliniczny_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2010, t.3, nr 4, s. 1–7, [https://www.researchgate.net/profile/Alicja-Wasiluk/publication/234163928_Wewnatrzmaciczne_ograniczenie_wzrastania_plodu_IUGR_jako_problem_kliniczny/links/09e4150faa5e570ad5000000/Wewnatrzmaciczne-ograniczenie-wzrastania-plodu-IUGR-jako-problem-kliniczny.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Alicja-Wasiluk/publication/234163928_Wewnatrzmaciczne_ograniczenie_wzrastania_plodu_IUGR_jako_problem_kliniczny/links/09e4150faa5e570ad5000000/Wewnatrzmaciczne-ograniczenie-wzrastania-plodu-IUGR-jako-problem-kliniczny.pdf) (dostęp 20.01.2026). 8. Karowicz-Bilińska A., _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t.3, nr 3, s. 93–102, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58945](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58945) (dostęp 20.01.2026). ## Przypisy: 1. D. A. Bomba-Opoń, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu – postępowanie_, „Ginekologia po Dyplomie” 2017, [https://podyplomie.pl/ginekologia/28493,wewnatrzmaciczne-zahamowanie-wzrastania-plodu-postepowanie?srsltid=AfmBOoou91sHWecE-g5XU02Rq7KnTkTbee8OGg9es6bhprceOnjcsv-1&](https://podyplomie.pl/ginekologia/28493,wewnatrzmaciczne-zahamowanie-wzrastania-plodu-postepowanie?srsltid=AfmBOoou91sHWecE-g5XU02Rq7KnTkTbee8OGg9es6bhprceOnjcsv-1&) (dostęp 20.01.2026). 2. E. A. Jasińska, A. Wasiluk, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu (IUGR) jako problem kliniczny_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2010, t. 3, nr 4, s. 1, [https://www.researchgate.net/profile/Alicja-Wasiluk/publication/234163928_Wewnatrzmaciczne_ograniczenie_wzrastania_plodu_IUGR_jako_problem_kliniczny/links/09e4150faa5e570ad5000000/Wewnatrzmaciczne-ograniczenie-wzrastania-plodu-IUGR-jako-problem-kliniczny.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Alicja-Wasiluk/publication/234163928_Wewnatrzmaciczne_ograniczenie_wzrastania_plodu_IUGR_jako_problem_kliniczny/links/09e4150faa5e570ad5000000/Wewnatrzmaciczne-ograniczenie-wzrastania-plodu-IUGR-jako-problem-kliniczny.pdf) (dostęp 20.01.2026). 3. E. A. Jasińska, A. Wasiluk, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, s. 1. 4. H. Huras, M. Radoń-Pokracka, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_, s. 110. 5. A. Karowicz-Bilińska, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t.3, nr 3, s. 96, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58945](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58945) (dostęp 20.01.2026). 6. H. Huras, M. Radoń-Pokracka, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_, s.11. 7. D. A. Bomba-Opoń, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_. 8. A. Karowicz-Bilińska, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, s. 96. 9. _ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction_, „Ultrasound in Obstetrics & Gynecology” 2020, nr 56, s. 308, [https://www.isuog.org/static/b2aa3fb4-031e-4d84-b7246d613a466884/ISUOG-Practice-Guidelines-diagnosis-and-management-of-small-for-gestational-age-fetus-and-fetal-growth-restriction.pdf](https://www.isuog.org/static/b2aa3fb4-031e-4d84-b7246d613a466884/ISUOG-Practice-Guidelines-diagnosis-and-management-of-small-for-gestational-age-fetus-and-fetal-growth-restriction.pdf) (dostęp 20.01.2026). 10. H. Huras, M. Radoń-Pokracka, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_, s. 111. 11. _ACOG Committee Opinion No. 743: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy_, „Obstetrics & Gynecology” 2018, nr 132(1), [https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy](https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy) (dostęp 20.01.2026). 12. H. Huras, M. Radoń-Pokracka, _Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_, s. 112. 13. A. Karowicz-Bilińska, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, s. 94–95. 14. A. Karowicz-Bilińska, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, s. 95. 15. H. Huras, M. Radoń-Pokracka,_Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu_, s. 110. 16. A. Karowicz-Bilińska, _Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu_, s. 95. --- --- title: "Co to jest konflikt serologiczny? Kiedy występuje i jakie są jego skutki?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-konflikt-serologiczny-kiedy-wystepuje-i-jakie-sa-jego-skutki" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Mama i dziecko nie zawsze mają tę samą grupę krwi. Taka rozbieżność może wywołać nieprawidłową reakcję immunologiczną organizmu kobiety ciężarnej, który niejako uzna płód za zagrożenie. Występuje wtedy konflikt serologiczny, który bywa niebezpieczny, zwłaszcza w kolejnych ciążach po wcześniejszej immunizacji. Jakie są skutki, przyczyny i objawy konfliktu serologicznego? Jak ograniczyć ryzyko? Wyjaśniamy!." last_modified: "2026-03-12T11:21:55+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-to-jest-konflikt-serologiczny-kiedy-wystepuje-i-jakie-sa-jego-skutki" custom_fields: rmp_vote_count: 25 rmp_rating_val_sum: 110 rmp_avg_rating: 4.4 --- # Co to jest konflikt serologiczny? Kiedy występuje i jakie są jego skutki? ## Co to jest konflikt serologiczny: najważniejsze informacje Konflikt serologiczny oznacza niezgodność antygenów grup krwi matki i płodu, najczęściej w zakresie czynnika RhD. Dochodzi do niego, gdy kobieta ma grupę Rh-ujemną, a dziecko Rh-dodatnią i do jej krwiobiegu przenikną erytrocyty płodu. Układ odpornościowy matki zaczyna wtedy produkować przeciwciała anty-D, które niszczą krwinki czerwone dziecka. Taka reakcja może wywołać chorobę hemolityczną płodu i noworodka. ### Kiedy występuje? - **Matka ma grupę Rh-, a ojciec Rh+** – dziecko może odziedziczyć Rh+, co stwarza warunki do konfliktu. - **Erytrocyty płodu Rh+ przechodzą do krwi matki Rh-** podczas: ciąży (mikroprzecieki przez łożysko), - porodu (najczęstsza chwila immunizacji), - krwawień w ciąży, - poronienia lub ciąży pozamacicznej, - zabiegów inwazyjnych, takich jak amniopunkcja czy kordocenteza. - **Niezgodność w innych układach krwi**, np. AB0, również może prowadzić do konfliktu, lecz zwykle przebiega on łagodnie i rzadziej powoduje ciężką chorobę hemolityczną. ### Skutki dla dziecka (choroba hemolityczna) - **Niedokrwistość** – szybki rozpad krwinek czerwonych prowadzi do zmniejszenia liczby erytrocytów i obniżenia stężenia hemoglobiny. - **Żółtaczka** – nadmiar bilirubiny powstałej w wyniku rozpadu krwinek może uszkadzać ośrodkowy układ nerwowy. - **Niedotlenienie** – zmniejszona zdolność krwi do przenoszenia tlenu sprzyja uszkodzeniom narządów wewnętrznych. - **Uogólniony obrzęk płodu **– ciężka postać choroby, która stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. ### Profilaktyka i leczenie **Profilaktyka anty-D** - Kobiety z grupą** **Rh- otrzymują immunoglobulinę anty-D w 28. tygodniu ciąży oraz do 72 godzin po porodzie, jeśli dziecko ma grupę Rh+. - Zastrzyk podaje się również po poronieniu, krwawieniu w ciąży i zabiegach inwazyjnych. **Monitoring w ciąży:** - [Badanie przeciwciał w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/badanie-przeciwcial-w-ciazy-kiedy-je-wykonac), zalecane na kolejnych etapach. - USG z oceną przepływu w tętnicy mózgowej płodu (MCA), który pozwala wykryć niedokrwistość. **Leczenie choroby hemolitycznej płodu i noworodka:** - Transfuzje wewnątrzmaciczne, wykonywane najczęściej podczas kordocentezy. - Po urodzeniu fototerapia, a w cięższych przypadkach transfuzja wymienna. ## Konflikt serologiczny, grupy krwi, dziedziczenie – co warto wiedzieć? O grupie krwi decydują białka (antygeny), które znajdują się na powierzchni jej komórek – zwłaszcza czerwonych krwinek (erytrocytów). Organizują się one w różne układy, dlatego rozróżniamy kilka grup krwi. ### Układy grup krwi Podstawowy podział obejmuje grupy: A, B, AB i 0. Duże znaczenie ma też układ Rh z pięcioma głównymi antygenami: D, C, c, E, e. Gdy antygen D występuje na powierzchni czerwonych krwinek, grupę krwi określa się jako RhD+ (dodatnią). W przeciwnym razie klasyfikuje się ją jako RhD- (ujemną). Każdy człowiek ma zatem grupę krwi A, B, AB lub 0 oraz Rh+ (około 85% ludzi rasy białej) albo Rh- (około 15%)[1](#przypis1). ### Dziedziczenie grupy krwi [Dziedziczenie grupy krwi](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dziedziczenie-grupy-krwi-jaka-grupe-krwi-bedzie-mialo-dziecko) zachodzi zgodnie z prawami Mendla. Dziecko otrzymuje dwa allele warunkujące układ antygenów – jeden od matki, drugi od ojca. Z ich połączenia powstają różne genotypy, dlatego nawet przy tej samej grupie krwi u obojga rodziców dziecko może mieć inną grupę.  ### Rola antygenu D w konflikcie serologicznym Konflikt serologiczny może wystąpić wtedy, gdy dziecko odziedziczy antygen D po ojcu i będzie miało grupę Rh+, a matka ma grupę Rh– i nie ma tego antygenu. W takiej sytuacji jej układ odpornościowy może rozpoznać krwinki płodu jako obce. Ponad 95% przypadków konfliktu serologicznego wynika właśnie z niezgodności w zakresie antygenu D[2](#przypis2).  ## Na czym polega konflikt serologiczny matka–ojciec? Konflikt serologiczny zachodzi wtedy, gdy w krwiobiegu kobiety ciężarnej występują przeciwciała klasy IgG wymierzone w antygeny powierzchniowe krwinek czerwonych płodu. Jest patologią położniczą[3](#przypis3). Niezgodność grup krwi matki i dziecka uruchamia odpowiedź immunologiczną organizmu kobiety, który produkuje przeciwciała skierowane przeciwko komórkom krwi dziecka. **Organizm matki broni się więc przed obcymi antygenami, które dziecko odziedziczyło po ojcu.** Zjawisko najczęściej dotyczy układu Rh, a konkretnie sytuacji, w której matka ma grupę krwi Rh- (ujemną), a ojciec grupę Rh+ i właśnie ją dziedziczy dziecko. To najczęstszy układ, w którym może dojść do konfliktu serologicznego. ## Kiedy występuje konflikt serologiczny w ciąży? O przypadku konfliktu serologicznego zwykle mówimy wtedy, gdy zostaną spełnione następujące warunki: - **Ciężarna ma grupę krwi Rh-, a jej partner Rh+.** - **Dziecko odziedziczy po ojcu układ antygenów na czerwonych krwinkach (grupę krwi Rh+).** - **Do krwi matki przedostanie się pewna ilość krwi płodu.** Sama niezgodność między grupą krwi Rh matki a grupą krwi Rh ojca jeszcze nie oznacza konfliktu serologicznego. Po pierwsze, to kobieta musi być Rh- (ujemna). Po drugie, prawdopodobieństwo konfliktu wynosi przeciętnie 50%, choć zależy od genotypu ojca. Jeśli ma układ homozygotyczny RhD (DD), dziecko odziedziczy RhD+. Jeśli jest heterozygotą (Dd), szansa na RhD+ u dziecka wynosi 50%. W niektórych przypadkach do określenia RhD dziecka wykorzystuje się [badanie wolnego DNA płodu](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/badanie-wolnego-plodowego-dna), co pozwala ocenić ryzyko konfliktu bez zabiegów inwazyjnych. A po trzecie, antygen obcy dla organizmu matki musi przedostać się na krwinkach czerwonych płodu do jej krwi. Jeśli natomiast chodzi o pozostałe antygeny układu Rh (C, c, E, e), to ich niezgodność odpowiada za znikomą część przypadków konfliktu serologicznego (około 2%)[4](#przypis4).  ## Konflikt serologiczny – kiedy nie występuje? Konflikt serologiczny w zakresie antygenu D nie występuje, gdy: - Kobieta ma grupę Rh+, a jej partner Rh-. - Matka jest Rh-ujemna, ale dziecko nie odziedziczy grupy Rh+ po ojcu. - Kobieta i jej partner mają grupę Rh-. ## Konflikt serologiczny w pierwszej ciąży **W większości przypadków do immunizacji dochodzi podczas porodu**,** **choć konflikt może wystąpić już w pierwszej ciąży, jeśli wcześniej doszło do kontaktu z krwią płodu (np. poronienie, [ciąża pozamaciczna](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej), inwazyjne zabiegi). Wcześniej, przez cały okres życia wewnątrzmacicznego krwioobiegi mamy i płodu są oddzielone od siebie barierą łożyskową, co bardzo utrudnia, choć nie uniemożliwia wytworzenie przeciwciał anty-D (sprzyjają temu tzw. mikroprzecieki i krwawienia). Konflikt serologiczny w pierwszej ciąży jest natomiast możliwy – zwłaszcza gdy dojdzie do odklejenia się łożyska i krew płodu przedostanie się do organizmu matki. ## Konflikt serologiczny w drugiej ciąży Podczas porodu dochodzi do przerwania naczyń łożyskowych i przedostania się erytrocytów płodu do krwi matki. Jeśli dziecko ma grupę Rh-dodatnią, a mama ujemną, jej organizm produkuje duże ilości przeciwciał anty-Rh- (obcy antygen pobudza komórki układu odpornościowego: limfocyty B do produkcji przeciwciał anty-D).  Noworodkowi już one nie zagrażają, jednak po tej pierwszej ekspozycji następuje znaczne podwyższenie miana przeciwciał anty-Rh w krwi matki. Poza tym **przeciwciała anty-Rh- są na tyle małe, że mogą przeniknąć barierę łożyskową – i zaatakować czerwone krwinki kolejnego płodu z grupą Rh+**[5](#przypis5). Z tego powodu ryzyko konfliktu serologicznego w kolejnej ciąży może wystąpić jeszcze przed porodem i stanowi wówczas zagrożenie dla zdrowia dziecka.  Aby zapobiec takiej sytuacji, należy zatem zadbać o to, aby w krwiobiegu matki nie doszło do wytworzenia się przeciwciał w trakcie porodu podczas pierwszej ciąży. ## Co się dzieje, kiedy jest konflikt serologiczny? Objawy u matki i dziecka Konflikt krwi w ciąży nie daje objawów u matki. Czasem jedynym dostrzegalnym symptomem po stronie ciężarnej jest wtórne do stanu płodu wielowodzie, które może skutkować powiększeniem obwodu brzucha. Objawy schorzenia widoczne są natomiast u płodu i zaliczamy do nich: - anemię, - trombocytopenię, - wczesną żółtaczkę z przewagą bilirubiny wolnej o różnym stopniu nasilenia, - powiększenie wątroby i śledziony, - obrzęk w postaci obecności wolnego płynu w jamie brzusznej, jamach opłucnowych czy w worku osierdziowym. Nieleczony konflikt serologiczny może prowadzić do **ciężkiej choroby hemolitycznej płodu i noworodka, ale dzięki profilaktyce w krajach rozwiniętych zdarza się to dziś rzadko**[6](#przypis6). Bywa również powodem przedwczesnego porodu[7](#przypis7). Choroba hemolityczna noworodka może spowodować ciężką niedokrwistość, niedotlenienie wewnątrzmaciczne, obrzęk uogólniony i ciężką postać żółtaczki, a nawet doprowadzić do obumarcia płodu lub śmierci noworodka[8](#przypis8). ## Jak rozpoznać konflikt serologiczny? Co to oznacza dla ciąży? Podstawowym badaniem, które wykrywa ryzyko wystąpienia konfliktu serologicznego, jest **sprawdzenie obecności (miana) przeciwciał odpornościowych w surowicy krwi przyszłej mamy z grupą Rh-**. Jeśli kobieta ma grupę Rh-ujemną, badanie przeciwciał wykonuje się na początku ciąży (do 10. tygodnia), a następnie ponawia między 21.–26. i 27.–32. tygodniem ciąży. W razie wykrycia przeciwciał kolejną kontrolę miana ustala lekarz prowadzący[9](#przypis9). W dalszej diagnostyce wykorzystuje się [badania prenatalne](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/nieinwazyjne-i-inwazyjne-badanie-prenatalne-w-ciazy-dlaczego-wyniki-tych-badan-sa-istotne-przy-pobieraniu-krwi-pepowinowej), które oceniają stan płodu. | Każda kobieta ciężarna musi wykonać oznaczenie grupy krwi w układach AB0 i Rh w pierwszym trymestrze ciąży oraz wspomniane badania na obecność przeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych10. | | --- | Jeżeli lekarz zdiagnozuje konflikt serologiczny (alloimmunizację RhD) u matki, kobieta musi zostać objęta stałą kontrolą specjalistyczną. Niezbędne są wówczas systematyczne [**badania USG prenatalne**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/czym-jest-usg-prenatalne-kiedy-nalezy-je-wykonac)**, które umożliwiają pomiar przepływu krwi w tętnicy mózgu malucha**. Zbyt szybki i intensywny, może świadczyć o anemii. W takiej sytuacji z reguły przeprowadza się kordocentezę, czyli nakłucie pępowiny i bezpośrednią ocenę morfologii krwi płodu. ## Konflikt serologiczny: skutki dla dziecka Powikłania konfliktu serologicznego są szczególnie niebezpieczne dla dziecka. W wyniku nieprawidłowości może rozwinąć się u niego schorzenie o podłożu immunologicznym, a to – doprowadzić nawet do śmierci. Jest to tzw. choroba hemolityczna płodu i noworodka, która charakteryzuje się tym, że **przeciwciała anty-D atakują komórki krwi dziecka. Te w efekcie się rozpadają, rozwija się więc niedokrwistość: dochodzi do niedotlenienia i uszkodzenia** narządów wewnętrznych. Leczenie konfliktu serologicznego polega na profilaktyce, jeśli natomiast rozwinie się choroba hemolityczna, wykonuje się przetoczenia krwi do krążenia płodu. W ten sposób nie dochodzi do niedokrwistości, gdy dziecko znajduje się w łonie matki. Po porodzie maluch może zostać poddany fototerapii. Gdy ta nie wystarcza, konieczna jest transfuzja krwi. ## Konflikt serologiczny – kiedy zastrzyk? Konfliktowi krwi matki i dziecka można dziś zapobiegać. W Polsce obowiązuje zresztą **profilaktyka śródciążowa – matkom Rh-ujemnym podaje się immunoglobulinę anty-D, która zapobiega wystąpieniu konfliktu serologicznego**. Zastrzyk wykonuje się w 28. tygodniu ciąży, a drugą dawkę kobieta dostaje tuż po porodzie, nie później niż w ciągu 72 godzin. Immunoglobulina wiąże antygen D na erytrocytach płodu, które przedostały się do krwi matki, i zapobiega wytworzeniu przez jej układ odpornościowy przeciwciał anty-D. Profilaktyka konfliktu serologicznego za pomocą immunoglobuliny anty-D jest bezpieczna dla zarówno matki, jak i dziecka. Nie zwiększa ryzyka przedwczesnego porodu, poronienia, niskiej masy urodzeniowej płodu ani nadciśnienia tętniczego czy białkomoczu. Warto więc z niej skorzystać, tym bardziej że według szacunków u kilkunastu procent kobiet Rh-ujemnych bez takiej profilaktyki może wystąpić konflikt serologiczny[11](#przypis11). Dzięki profilaktyce coraz rzadziej dochodzi do konfliktu serologicznego i ciężkiej choroby hemolitycznej, choć sama niezgodność grup krwi między matką a dzieckiem występuje nadal dość często. ## FAQ: **1. Czym jest konflikt serologiczny? Jakie grupy krwi obejmuje?** Konflikt serologiczny występuje przez niezgodność krwi matki i dziecka. Najczęściej do takiego zjawiska dochodzi wtedy, gdy kobieta ma grupę krwi Rh-, a jej partner Rh+. Jej organizm wytwarza wówczas przeciwciała anty-D, które mogą zagrażać zdrowiu płodu zwłaszcza w kolejnych ciążach po wcześniejszej immunizacji. **2. Konflikt serologiczny: ile można mieć dzieci?** Niezgodność grupy krwi w układzie Rh między kobietą a jej partnerem może, ale nie musi być przyczyną konfliktu serologicznego. Gdy to kobieta jest Rh-ujemna, ryzyko wzrasta jednak w drugiej i każdej kolejnej ciąży, dlatego już po pierwszym porodzie lub innych sytuacjach związanych z ryzykiem przepływu krwi płodu do krwi matki trzeba zadbać o profilaktykę immunoglobuliną anty-D. **3. Konflikt serologiczny a wady genetyczne: jakie jest ryzyko?** Konflikt serologiczny nie powoduje wad genetycznych. Może jednak być przyczyną chorób hemolitycznych płodu i noworodka – prowadzić m.in. do ciężkiej anemii czy żółtaczki, niedotlenienia wewnątrzmacicznego, a nawet obumarcia płodu. ## Bibliografia: 1. C. Łepecka-Klusek i in., _Istota konfliktu serologicznego i jego profilaktyka_, „Pielęgniarstwo XXI wieku” 2011, nr 1(34), s. 59–62,[ https://czasopisma.umlub.pl/piel21w/article/view/2565/2728](https://czasopisma.umlub.pl/piel21w/article/view/2565/2728) (dostęp 10.12.2025). 2. Baczyńska-Strzecha M., Kalinka J., _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 2, s. 64, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277) (dostęp 10.12.2025). 3. Brojer E., _Konflikt Rh nie jest jedyny!_, „Academia” 2014, nr 2, s. 31, [https://journals.pan.pl/Content/126421/PDF/11_ACADEMIA_PL_2_38_2014_Brojer_Konflikt.pdf](https://journals.pan.pl/Content/126421/PDF/11_ACADEMIA_PL_2_38_2014_Brojer_Konflikt.pdf) (dostęp 10.12.2025).. 4. Król L. i in., _Medical technologies used in the diagnosis conflict serological_, „European Journal of Medical Technologies” 2014, nr 2(3), s. 10, [http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf](http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf) (dostęp 10.12.2025). 5. Śmiech O., Bonior J., _Poród przedwczesny – etiopatogeneza i leczenie_, „Sztuka Leczenia” 2019, nr 1, s. 49, [https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/60a0373a-55af-4645-b877-1bd43000f903/content](https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/60a0373a-55af-4645-b877-1bd43000f903/content) (dostęp 10.12.2025). 6. Wiercińska M., Kudłacz P., _Konflikt serologiczny: co to jest, kiedy występuje i jakie ma skutki?_, [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/301810,konflikt-serologiczny-co-to-jest-kiedy-wystepuje-i-jakie-ma-skutki](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/301810,konflikt-serologiczny-co-to-jest-kiedy-wystepuje-i-jakie-ma-skutki) (dostęp 10.12.2025). ## Przypisy: 1. M. Wiercińska, P. Kudłacz, _Konflikt serologiczny: co to jest, kiedy występuje i jakie ma skutki?_, [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/301810,konflikt-serologiczny-co-to-jest-kiedy-wystepuje-i-jakie-ma-skutki](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/301810,konflikt-serologiczny-co-to-jest-kiedy-wystepuje-i-jakie-ma-skutki) (dostęp 10.12.2025). 2. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego_, „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2018, t. 3, nr 2, s. 64, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_perinatologia_prakt/article/view/58882/45277) (dostęp 10.12.2025). 3. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa_ _konfliktu serologicznego_, s. 64. 4. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowakonfliktu serologicznego_, s. 64. 5. E. Brojer, _Konflikt Rh nie jest jedyny!_, „Academia” 2014, nr 2, s. 31, [https://journals.pan.pl/Content/126421/PDF/11_ACADEMIA_PL_2_38_2014_Brojer_Konflikt.pdf](https://journals.pan.pl/Content/126421/PDF/11_ACADEMIA_PL_2_38_2014_Brojer_Konflikt.pdf) (dostęp 10.12.2025). 6. L. Król i in., _Medical technologies used in the diagnosis conflict serological_, „European Journal of Medical Technologies” 2014, nr 2(3), s. 10, [http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf](http://www.medical-technologies.eu/upload/02_technologie_medyczne_stosowane_w_diagnostyce_konfliktu_serologicznego_-_krol.pdf) (dostęp 10.12.2025). 7. O. Śmiech, J. Bonior, _Poród przedwczesny – etiopatogeneza i leczenie_, „Sztuka Leczenia” 2019, nr 1, s. 49, [https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/60a0373a-55af-4645-b877-1bd43000f903/content](https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/60a0373a-55af-4645-b877-1bd43000f903/content) (dostęp 10.12.2025). 8. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowa konfliktu serologicznego_, s. 67. 9. Zalecenia konsultantów krajowych dotyczące stosowania immunoglobuliny anty-RhD w profilaktyce konfliktu matczyno-płodowego w zakresie antygenu D z układu Rh obowiązujące od dnia 18 grudnia 2015 roku, [https://www.rckik.wroclaw.pl/userfiles/files/Zalecenia_dotyczace_stosowania_immunoglobuliny_anty-RhD.pdf](https://www.rckik.wroclaw.pl/userfiles/files/Zalecenia_dotyczace_stosowania_immunoglobuliny_anty-RhD.pdf) (dostęp 09.12.2025). 10. E. Brojer, _Konflikt Rh nie jest jedyny!_, s. 29. 11. M. Baczyńska-Strzecha, J. Kalinka, _Profilaktyka śródciążowa i okołoporodowakonfliktu serologicznego_, s. 64–66. --- --- title: "Dla klientow NovBank" url: "https://www.pbkm.pl/dla-klientow-novbank" lang: "pl" type: "page" last_modified: "2026-03-20T09:06:05+00:00" --- # Dla klientow NovBank # Dla klientów NovBank Szanowni  Państwo, Informujemy, że zakończył się proces połączenia NovBank Komórek Macierzystych spółka z ograniczoną odpowiedzialnością (**NovBank, dawniej Novum**) z Polskim Bankiem Komórek Macierzystych spółką z ograniczoną odpowiedzialnością (**PBKM**). Z dniem 1 kwietnia 2026 NovBank został połączony z PBKM poprzez przejęcie, zgodnie przepisami Kodeksu spółek handlowych. Połączenie NovBank z PBKM jest naturalnym etapem integracji w ramach **Grupy FamiCord**. **Nie wpływa ono na bezpieczeństwo przechowywanego materiału biologicznego ani na zakres świadczonych usług** – przechowywanie odbywa się na dotychczasowych zasadach. Obsługa Państwa umowy jest realizowana w oparciu o zaplecze laboratoryjne, medyczne i organizacyjne **PBKM**, działającego nieprzerwanie od **2002 roku**. Naszym nadrzędnym celem pozostaje zapewnienie Państwu najwyższych standardów bezpieczeństwa i obsługi. Zapraszamy Państwa do zapoznania się z sekcją pytań i odpowiedzi. W przypadku pytań zapraszamy do [kontaktu](https://www.pbkm.pl/kontakt/dla-obecnych-klientow). Dziękujemy za zaufanie. Z wyrazami szacunku,** Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. [ Plan połączenia spółki PBKM sp. z o.o. z NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o. ](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2026/03/Plan_poC582C485czenia_spC3B3C582ki_PBKM_sp.zo_.o._z_NovBank_KomC3B3rek_Macierzystych_sp.zo_.o.pdf) ## Q&A - Która firma obecnie odpowiada za przechowywanie materiału biologicznego mojego dziecka? Jak wcześniej informowaliśmy, 28 listopada 2025 r. firma nOvum sp. z o.o. zmieniła nazwę na NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o., a tego samego dnia Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. nabył 100% udziałów w nOvum sp. z o.o., w wyniku czego spółka weszła w skład Grupy FamiCord. W dniu 1 kwietnia 2026 roku doszło do połączenia spółki NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o. z Polskim Bankiem Komórek Macierzystych sp. z o.o. (PBKM) poprzez przejęcie, w wyniku którego PBKM przejął spółkę NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o. Co to oznacza dla Państwa?** W związku z dokonanym połączeniem stroną Państwa umowy o przechowywanie materiału biologicznego **(„Umowa”)** jest Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o., który z dniem połączenia wstąpił we wszystkie prawa i obowiązki NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o.** Warunki Państwa Umowy pozostają bez zmian, a materiał biologiczny dziecka nadal jest bezpiecznie przechowywany. - Gdzie jest przechowywany materiał biologiczny mojego dziecka? Materiał biologiczny Państwa dziecka jest bezpiecznie przechowywany w Banku Tkanek i Komórek Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. w Warszawie, przy ul. Działkowej 85. Materiał przechowywany jest w specjalistycznych zbiornikach kriogenicznych, w oparach ciekłego azotu, w warunkach zapewniających jego długoterminowe bezpieczeństwo i zachowanie pełnej wartości biologicznej. - Czy konieczne jest zawarcie nowej Umowy z Polskim Bankiem Komórek Macierzystych sp. z o.o.? Czy wcześniej zawarta Umowa jest nadal ważna? Nie ma potrzeby podpisywania nowej Umowy ani aneksu. Państwa dotychczasowa Umowa pozostaje ważna i obowiązuje na niezmienionych warunkach. W związku z połączeniem jej stroną jest obecnie Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o., który przejął wszystkie prawa i obowiązki NovBank Komórek Macierzystych sp. z o.o. - Co z dotychczas uiszczonymi płatnościami, czy są one honorowane przez Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o.? Wszystkie dotychczas dokonane płatności są w pełni honorowane przez Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. Kolejna opłata będzie wymagana dopiero po zakończeniu już opłaconego okresu. Wysokość opłat pozostaje bez zmian i obowiązuje zgodnie z zawartą Umową (z możliwością waloryzacji zgodnie ze wskaźnikiem GUS). - Czy zmienia się numer konta do wpłat lub ceny wynikające z Umowy? Do każdej zawartej Umowy zostanie przypisany nowy indywidualny numer rachunku bankowego. Będzie on wskazany na pierwszej fakturze wystawionej bezpośrednio przez Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. Ceny wynikające z Umowy pozostają bez zmian**. Wszelkie dotychczas nieuregulowane należności należy opłacić zgodnie z wcześniej wystawionymi dokumentami. Zmieniła się również nazwa podmiotu wystawiającego faktury oraz przyjmującego płatności — obecnie jest nim Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. - Czy posiadacie moją pełną dokumentację wraz z wynikami badań materiału biologicznego, czy muszę dostarczyć dodatkowe dokumenty? Nie ma potrzeby dostarczania żadnych dodatkowych dokumentów. Posiadamy pełną dokumentację dotyczącą Państwa Umowy, w tym także wyniki badań materiału biologicznego. Pełna dokumentacja została bezpiecznie zarchiwizowana. Obecnie administratorem Państwa danych osobowych jest Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy Al. Jana Pawła II 29, 00-867 Warszawa. Oznacza to, że wszystkie prawa i obowiązki poprzedniej spółki zostały przejęte a opieka nad dokumentacją i bezpieczeństwo danych pozostają bez zmian. Więcej informacji o tym, jak chronimy Państwa dane, znajdą Państwo na stronie: [https://www.pbkm.pl/polityka-prywatnosci](https://www.pbkm.pl/polityka-prywatnosci). - Z kim mogę się kontaktować w sprawie Umowy, płatności, możliwości wykorzystania materiału biologicznego? Serdecznie zapraszamy do kontaktu z Działem Obsługi Klienta telefonicznie pod numerem +48 600 200 777 od poniedziałku do piątku w godzinach 8:30- 17:00 lub mailowo pod adresem: [biuro@pbkm.pl](mailto:biuro@pbkm.pl). - Czym zajmują się Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) i Grupa FamiCord Group oraz jaką mają pozycję na rynku? Polski Bank Komórek Macierzystych sp. z o.o. należy do Grupy FamiCord, która jest liderem wśród banków komórek macierzystych – największym w Europie i trzecim co do wielkości na świecie. Grupa FamiCord przechowuje już ponad milion porcji materiału biologicznego, a w jej 13 wyspecjalizowanych laboratoriach przetwarzane jest ponad 55% porcji krwi pępowinowej pobieranej w Europie. --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km5edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km5edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-02-27T07:06:28+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km5edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km17edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km17edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-02-10T12:38:33+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km17edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km18edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km18edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-02-10T12:36:26+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km18edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Imiona dla chłopców – jak wybrać odpowiednie? Porady i lista ponad 100 imion męskich" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/imiona-dla-chlopcow-jak-wybrac-odpowiednie-porady-i-lista-ponad-100-imion-meskich" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Dobrze dobrane imię pasuje zarówno do małego chłopca, jak i do dorosłego mężczyzny – brzmi harmonijnie, niesie pozytywne skojarzenia i komponuje się z nazwiskiem. Jego wybór jest ważnym i trudnym zadaniem. Dlatego przygotowaliśmy praktyczny poradnik, który przeprowadzi Cię przez wszystkie strategie wyboru, oraz ponad 100 starannie wybranych imion męskich uporządkowanych w przejrzyste kategorie – od najpopularniejszych po wyjątkowe i rzadkie." last_modified: "2026-02-23T12:59:42+00:00" --- # Imiona dla chłopców – jak wybrać odpowiednie? Porady i lista ponad 100 imion męskich ## Jak wybrać imię dla chłopca? Na wybór imienia wpływa zwykle gust rodziców i emocjonalne skojarzenia. Decyzję dyktują też aspekty praktyczne (łatwość wymowy i zapisu) i głębsze motywacje – m.in. chęć uhonorowania bliskiej osoby, nawiązanie do tradycji rodzinnych czy historycznych i przekazanie dziecku symbolicznych wartości. **Imię towarzyszy człowiekowi całe życie i wpływa na to, jak postrzegają go inni – w szkole, w pracy, w kontaktach oficjalnych.** Warto dobrze przemyśleć jego wybór, zastosować różne kryteria i strategie: - **Brzmienie imienia z nazwiskiem** Wypowiedz imię i nazwisko razem – kilkukrotnie, w różnych kontekstach. Sprawdź, czy tworzą harmonijną całość, czy nie pojawiają się trudne zestawienia głosek, niezamierzone rymowanki lub niepożądane skojarzenia. Proste, klasyczne imię często dobrze równoważy rozbudowane lub charakterystyczne nazwisko. Zwróć też uwagę na rytm – niektóre połączenia brzmią naturalnie, inne wymagają wysiłku w wymowie. - **Zdrobnienia i formy pośrednie** Inaczej zwracasz się do niemowlęcia, inaczej do ucznia, a inaczej do dorosłego mężczyzny. Wiele imion męskich ma naturalne zdrobnienia i formy oficjalne, co pozwala dopasować sposób zwracania się do sytuacji i relacji. Sprawdź, jakie zdrobnienia powstają z wybranego imienia i czy odpowiadają Ci na różnych etapach życia dziecka. - **Pisownia i pochodzenie** Imię pochodzenia łacińskiego, greckiego czy staropolskiego, znane z różnych ksiąg i podań, niesie historię i znaczenie ważne dla wielu rodziców. Nawet jeśli nie jest to Wasze kryterium, mimo wszystko sprawdź, co oznacza wybrane imię i z czym może się kojarzyć – nie tylko bliskim, ale też nauczycielom czy przyszłym pracodawcom. Nietypowe formy lub rzadkie warianty zapisu mogą prowadzić do pomyłek w dokumentach, co z czasem bywa uciążliwe. - **Znaczenie imienia** Dla wielu rodzin etymologia i symbolika imienia to zasadnicze kryteria wyboru – imię nabiera wtedy głębszego, osobistego wymiaru. Wybierając imię o określonym znaczeniu, kierujesz się wartościami, które chcesz przekazać dziecku. Wielu rodziców wierzy, że może ono być darem i nadawać maluchowi określone cechy (miej jednak cały czas z tyłu głowy, że to wychowanie i osobowość kształtują człowieka). - **Unikalność i popularność** Jedni rodzice szukają imienia rzadkiego, inni celują w sprawdzone, neutralne propozycje lub trendy – najbardziej popularne imiona z rankingów. Znajdź własne kryterium, ale pamiętaj, że nie musisz się zamykać w jego sztywnych ramach.  Nasze rady:  - Oryginalność nie oznacza konieczności sięgania po formy obce kulturowo – wiele rzadkich imion to nazwy znane od pokoleń, które po prostu wyszły z głównego nurtu.  - Imię może się wyróżniać, a jednocześnie być łatwe w odbiorze i naturalne w codziennym użyciu. - **Tradycje rodzinne** Wybór imienia często wiąże się z chęcią uhonorowania bliskiej osoby – dziadka, ojca czy przyjaciela rodziny. Rodzice w Polsce chętnie sięgają po imiona popularne w przeszłości: Jan, Antoni, Franciszek, Stanisław. Ta strategia łączy szacunek dla tradycji z emocjonalnym wymiarem – imię staje się mostem między pokoleniami. - **Autorytety i wzorce** Niektórzy rodzice inspirują się postaciami historycznymi, świętymi patronami, bohaterami literackimi czy osobami publicznymi. Imię może nawiązywać do wartości reprezentowanych przez daną postać i stanowić symboliczny punkt odniesienia dla dziecka. - **„Bezpieczeństwo” i neutralność** Część rodziców stawia na imiona neutralne społecznie i kulturowo, które nie niosą silnych skojarzeń ani nie narzucają określonego wizerunku. Takie imiona dobrze się „noszą” w różnych środowiskach i ułatwiają komunikację w społecznościach międzynarodowych. - **Symbolika i konotacje** Wybór może się też opierać na pozytywnych skojarzeniach z osobami, które znasz i lubisz – kolegą z pracy, nauczycielem czy przyjacielem. To strategia osobista, często nieuświadomiona, ale równie ważna jak formalne kryteria. - **Strategia doboru po literze** Niektórzy rodzice zaczynają wybór od litery – szukają np. imion na B (Bartosz, Bruno, Borys) lub na M (Maksymilian, Marcin, Mikołaj). To praktyczna metoda zawężenia pola poszukiwań, szczególnie gdy zależy Ci na harmonii z nazwiskiem lub drugim imieniem. ## Na co uważać przy wyborze imienia dla dziecka? - **Unikaj niezamierzonych skojarzeń** – sprawdź, czy inicjały nie tworzą niepożądanych skrótów, a połączenie imienia i nazwiska nie brzmi komicznie lub dwuznacznie. - **Nie przesadzaj z oryginalnością** – zbyt egzotyczne lub skomplikowane imiona mogą utrudniać dziecku życie w szkole oraz w kontaktach z instytucjami i urzędami. - **Pomyśl o dorosłości – **imię, które brzmi słodko u niemowlęcia, powinno pasować również do dorosłego mężczyzny w środowisku zawodowym. - **Sprawdź pisownię i wymowę** – upewnij się, że imię nie będzie stale przekręcane (i nie będzie wymagało ciągłego poprawiania – to uciążliwe). - **Weź pod uwagę modę** – imiona bardzo modne dziś mogą za kilka lat brzmieć banalnie. - **Przetestuj zdrobnienia** – sprawdź, jakie formy mogą powstać i czy je akceptujesz; niektóre zdrobnienia mogą zaskoczyć. - **Sprawdź znaczenie **– poznaj etymologię i skojarzenia kulturowe, aby uniknąć niechcianych odniesień lub negatywnych konotacji w innych językach. ## Najpopularniejsze imiona męskie Rejestr imion w Polsce prowadzą instytucje państwowe, a szczegółowe dane są dostępne na portalu dane.gov.pl. Ministerstwo Cyfryzacji co roku publikuje listę najpopularniejszych imion męskich na podstawie rejestru PESEL. Baza zawiera statystyki imion nadawanych noworodkom – możesz przeglądać je według roku, okresu czy regionu. Dzięki temu łatwo sprawdzisz, które [imiona dla dziewczynek](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/imiona-zenskie-najwieksza-lista-imion-dla-dziewczynek) i chłopców zyskują na popularności, a które tracą. ### Top 5 imion ostatnich lat (2023–2025) - **Nikodem** - **Antoni** - **Jan** - **Aleksander** - **Leon** ### Top 10 imion w 2025 - Nikodem - Antoni - Jan - Leon - Aleksander - Franciszek - Ignacy - Stanisław - Jakub - Mikołaj Imiona takie jak **Nikodem, Antoni, Jan i Aleksander to uniwersalne wybory ostatnich lat** – cieszą się stabilną popularnością, dobrze brzmią z większością polskich nazwisk i niosą pozytywne znaczenia. ## Polskie imiona męskie ### **Popularne imiona dla chłopców** Tuż za pierwszą dziesiątką rankingu znajdziesz imiona, które również cieszą się uznaniem rodziców i regularnie pojawiają się w statystykach. Wybierając jedno z nich, masz pewność, że jest rozpoznawalne i naturalne w polskim środowisku. **Druga dziesiątka najpopularniejszych imion męskich:** - Filip - Maksymilian - Wojciech - Oliwier - Adam - Tymon - Marcel - Szymon - Gabriel - Wiktor ### **Ciekawe imiona męskie polskie** Poniższe propozycje łączą klasykę z uniwersalnością – mają długą historię, są łatwe do wymówienia i sprawdzają się zarówno w dzieciństwie, jak i w dorosłym życiu. - Tadeusz - Tomasz - Dominik - Sebastian - Bartosz - Krzysztof - Kacper - Igor - Oskar - Borys ### **Rzadkie imiona męskie polskie** Nietypowe imiona męskie często kryją wyraźne znaczenie, ciekawą historię lub odniesienia do dawnych tradycji. Mogą wyróżniać dziecko, nie tracąc naturalności ani czytelności w codziennym użyciu; wręcz przeciwnie – czasem są proste, łatwe w wymowie i szybko zapamiętywane przez innych. - Teodor - Feliks - Eryk - Remigiusz - Zefiryn - Tymon - Natan - Miłosz - Hubert - Borys ## Zagraniczne imiona męskie ### **Angielskie imiona męskie** Angielskie imiona męskie są praktyczne w międzynarodowym środowisku, a z reguły mają też polskie odpowiedniki, co ułatwia adaptację. Wiele z nich brzmi naturalnie i nie wymaga tłumaczenia. Poniższa lista opiera się na aktualnych rankingach popularności w Wielkiej Brytanii i USA. - Oliver - Liam - Noah - James - William - Henry - Theodore - Lucas - Jack - Leo ### **Niemieckie imiona dla chłopców** Niemieckie imiona męskie często mają wspólne korzenie z polskimi i dobrze brzmią z polskimi nazwiskami. Wiele z nich, jak Maximilian czy Felix, jest nadawanych równie często w obu krajach w odpowiedniej dla języka formie. - Maximilian - Felix - Paul - Leon - Lukas - Emil - Theodor - Matteo - Anton - Jonas ### **Zagraniczne rzadkie imiona dla chłopców ** Oryginalne imiona zagraniczne mogą wyróżniać dziecko i dobrze się sprawdzać w komunikacji międzynarodowej – to częsty wybór rodziców mieszkających za granicą lub planujących przeprowadzkę. Część z nich wymaga oswojenia w polskim środowisku, co dla dziecka może być uciążliwe. - Caspian - Soren - Stellan - Kian - Elias - Finn - Arlo - Jasper - Ronan - Milo Jeśli szukasz inspiracji z innych języków europejskich, rozważ też: Matteo (włoskie), Hugo (hiszpańskie), Lars (skandynawskie), Louis (francuskie) lub Daan (niderlandzkie) – to imiona od lat obecne w czołówkach rankingów w swoich krajach. ## Brzmienie i symbolika imion męskich Rodzice często szukają imion według konkretnych cech – sprawdzają, które są „ładne”, „mocne”, „mądre” albo „dostojne”. Choć ocena brzmienia imienia zawsze pozostaje subiektywna, warto poznać propozycje, które najczęściej pojawiają się w tego typu zestawieniach. ### **„Piękne” imiona męskie ** Piękno imienia to sprawa indywidualna – jedni cenią harmonię dźwięków, inni rytm czy melodyjność. Zamiast kierować się gotowymi listami, przejrzyj bazy imion i wynotuj te, które naturalnie Ci odpowiadają. Jako „piękne” często wskazuje się imiona harmonijne fonetycznie, takie jak: - Aleksander,  - Leon,  - Szymon,  - Julian, - Gabriel. ### **„Mądre” imię dla chłopca** Imiona biblijne, greckie, łacińskie czy staropolskie niosą ze sobą historię i znaczenie ważne dla wielu rodziców. Poniżej znajdziesz imiona z wyraźnym pozytywnym przesłaniem: - Nikodem – z greckiego „zwycięzca ludu”. - Jan – z hebrajskiego „Bóg jest łaskawy”. - Franciszek – z germańskiego „wolny człowiek”. - Ignacy – od łacińskiego „ignis” (ogień) – „ognisty”. - Szymon – z hebrajskiego „słuchający”. - Adam – z hebrajskiego „człowiek”. - Gabriel – z hebrajskiego „Bóg jest moją siłą”. - Jakub – z hebrajskiego „niech Bóg strzeże”. - Leon – z łaciny „lew”. - Mikołaj – z greckiego „zwycięzca ludów”. ### **„Mocne” imiona męskie** Imiona określane jako „mocne” kojarzą się z siłą, odwagą lub dominacją – zarówno przez znaczenie, jak i zdecydowane brzmienie. Wiele odnosi się do zwierząt symbolizujących potęgę, przywódców lub postaci historycznych. - Aleksander – z greckiego „obrońca ludzi”. - Maksymilian – z łaciny „największy”. - Eryk – ze staronordyckiego „wieczny władca”. - Oskar – prawdopodobnie z germańskiego „boska włócznia”. - Konrad – z germańskiego „odważny doradca”. - Artur – pochodzenie sporne; kojarzone z legendarnymi władcami. - Wiktor – z łaciny „zwycięzca”. - Stefan – z greckiego „wieniec, korona”. - Ryszard – z germańskiego „dzielny władca”. - Cezary – od łacińskiego „Caesar”; kojarzone z przywództwem. ### **„Słodkie” imiona dla chłopców ** Imiona określane jako „słodkie” charakteryzują się miękkim brzmieniem, jasnymi samogłoskami lub naturalnymi zdrobnieniami. Pamiętaj jednak, że chłopiec kiedyś będzie mężczyzną – warto wybrać imię, które dobrze „przechodzi” w dorosłość. - Oliwier – miękkie brzmienie. - Milo – krótkie, zdrobniałe w odbiorze. - Natan – łagodne fonetycznie. - Theo – forma międzynarodowa, dopuszczalna w polskich aktach stanu cywilnego. - Bruno – krótkie i rytmiczne. - Feliks – z łaciny „szczęśliwy”. - Tymon – jasne samogłoski, częste zdrobnienie „Tymi”. - Julian – łagodne, melodyjne. - Marcel – dźwięczne, miękkie zakończenie. - Miłosz – słowiańskie, pozytywne skojarzenia znaczeniowe („miły”). ### **„Dostojne” imiona męskie** Imiona dostojne kojarzą się z powagą, tradycją i elegancją. Często mają długą historię i są związane z postaciami historycznymi, świętymi patronami lub arystokracją. - Stanisław – ze słowiańskiego „ten, który stanie się sławny”. - Antoni – pochodzenie niepewne; prawdopodobnie z etruskiego lub greckiego, wiązane m.in. ze słowem „anthos” – „kwiat”. - Benedykt – z łaciny „błogosławiony”. - Leonard – z germańskiego „silny jak lew”. - Kazimierz – ze słowiańskiego „ten, który nakazuje pokój”. - Władysław – ze słowiańskiego „władający sławą”. - Henryk – z germańskiego „władca domu”. - Zygmunt – z germańskiego „obrona przez zwycięstwo”. - Tadeusz – prawdopodobnie z aramejskiego „mężny, odważny”. - Fryderyk – z germańskiego „władca pokoju”. ## Praktyczne i neutralne imiona męskie Część rodziców stawia na rozwiązania praktyczne – wybiera imiona krótkie, łatwe w zapisie i bezproblemowe w codziennym użyciu. Ta strategia daje dziecku korzyści w sytuacjach formalnych, kontaktach międzynarodowych czy po prostu w szybkiej komunikacji. ### **Krótkie imiona męskie** Krótkie imiona są łatwe w wymowie, szybko zapadają w pamięć i dobrze się „noszą” zarówno w dzieciństwie, jak i w dorosłości. Sprawiają też mniej problemów w sytuacjach formalnych (np. sporządzanie dokumentów) i nie wymagają skracania czy zdrabniania. - Jan – 3 litery, najbardziej rozpoznawalne społecznie. - Iwo – rzadkie, ale proste fonetycznie. - Noel – o międzynarodowym brzmieniu. - Emil - Olaf - Ksawery ### ** ****Neutralne imiona dla chłopca** Neutralne imiona nie niosą silnych skojarzeń społecznych ani kulturowych, dobrze się sprawdzają w różnych środowiskach i na różnych etapach życia, zarówno w oficjalnych sytuacjach, jak i w codziennych kontaktach społecznych. - Michał - Paweł - Marcin - Piotr - Łukasz - Mateusz - Kamil - Rafał - Dawid - Alex ## Kiedy zacząć wybierać imię dla dziecka? Niektórzy rodzice wybierają imię **jeszcze przed narodzinami, inni dopiero po zobaczeniu dziecka – obie strategie są równie dobre**. Wielu zaczyna myśleć o imieniu już podczas ciąży – zwykle jednak najpierw wykonują [USG prenatalne](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/czym-jest-usg-prenatalne-kiedy-nalezy-je-wykonac) między 18. a 22. tygodniem ciąży. To, [w którym tygodniu widać płeć](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kiedy-widac-plec-dziecka), jest po części kwestią indywidualną. Najczęściej tę radosną informację przynosi [19. tydzień ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/19-tydzien-ciazy-czas-gdy-mozesz-poznac-plec-dziecka), ale wiele zależy od pozycji dziecka podczas badania, doświadczenia osoby wykonującej USG i jakości sprzętu. Podsumowanie Wybór imienia dla syna łączy emocje, tradycję i praktyczne względy – nie ma uniwersalnego przepisu pasującego do każdej rodziny. Najważniejsze, by imię dobrze brzmiało z nazwiskiem, niosło pozytywne znaczenie i naturalnie towarzyszyło dziecku przez całe życie. Niezależnie od tego, czy postawisz na klasykę z czołówki rankingów, rzadkie imię staropolskie czy oryginalny wybór zagraniczny – liczy się świadoma decyzja zgodna z wartościami, które chcesz przekazać synowi. ## FAQ: **1. Jak wybrać oryginalne imiona dla chłopców?** Strategii jest wiele: możesz kierować się literą alfabetu (np. imiona męskie na M), znaczeniem imienia, tradycjami rodzinnymi, popularnością w rankingach lub po prostu brzmieniem, które naturalnie Ci odpowiada. **2. Gdzie znaleźć ładne imiona dla chłopców?** Oficjalne dane o popularności imion znajdziesz na portalu dane.gov.pl – baza opiera się na rejestrze PESEL i pokazuje statystyki według roku i regionu. Możesz też przeglądać kalendarze imion, portale parentingowe oraz książki z bazami imion i ich znaczeń. „Ładne imiona męskie” to subiektywne określenie, ale zwykle za takie uchodzą imienia harmonijne. **3. Jakie są obecnie najpopularniejsze męskie imiona?** W pierwszej połowie 2025 roku najpopularniejszym imieniem męskim w Polsce był Nikodem. W czołówce znalazły się też Antoni, Jan, Leon i Aleksander. Pełna dziesiątka: Nikodem, Antoni, Jan, Leon, Aleksander, Franciszek, Ignacy, Stanisław, Jakub, Mikołaj. ## Bibliografia: 1. Serwis Office for National Statistics, _Baby names for boys in England and Wales_, [https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/birthsdeathsandmarriages/livebirths/datasets/babynamesenglandandwalesbabynamesstatisticsboys](https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/birthsdeathsandmarriages/livebirths/datasets/babynamesenglandandwalesbabynamesstatisticsboys) (dostęp 21.01.2026). 2. Hrynicki W. M., _Imiona i nazwiska człowieka w aspekcie bezpieczeństwa kulturowego_, „Kultura Bezpieczeństwa. Nauka-Praktyka-Refleksje” 2017, nr 28, s. 66–93, [https://www.ceeol.com/search/article-detail?id=724106](https://www.ceeol.com/search/article-detail?id=724106) (dostęp 21.01.2026). 3. Ministerstwo Cyfryzacji, _Zofia i Nikodem rządzą! Znamy najpopularniejsze imiona dla dzieci w I połowie 2025 roku_, [https://www.gov.pl/web/cyfryzacja/zofia-i-nikodem-rzadza-znamy-najpopularniejsze-imiona-dla-dzieci-w-i-polowie-2025-roku](https://www.gov.pl/web/cyfryzacja/zofia-i-nikodem-rzadza-znamy-najpopularniejsze-imiona-dla-dzieci-w-i-polowie-2025-roku) (dostęp 21.01.2026). 4. Serwis Rzeczypospolitej Polskiej, _Imiona nadawane dzieciom w Polsce_, [https://dane.gov.pl/pl/dataset/219,imiona-nadawane-dzieciom-w-polsce](https://dane.gov.pl/pl/dataset/219,imiona-nadawane-dzieciom-w-polsce) (dostęp 21.01.2026). --- --- title: "Baby shower – na czym polega i kiedy zorganizować taką imprezę?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/baby-shower-na-czym-polega-i-kiedy-zorganizowac-taka-impreze" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Planujesz bociankowe albo właśnie dostałaś(-eś) zaproszenie i nie wiesz, czego się spodziewać? Przeprowadzimy Cię przez wszystko, co musisz wiedzieć o baby shower – co to jest, kto organizuje i płaci, kiedy je urządzić. Podrzucamy pomysły na prezenty, zabawy i dekoracje oraz podpowiadamy, jak uniknąć najczęstszych wpadek." last_modified: "2026-02-04T11:12:21+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/baby-shower-na-czym-polega-i-kiedy-zorganizowac-taka-impreze" custom_fields: rmp_vote_count: 31 rmp_rating_val_sum: 83 rmp_avg_rating: 2.7 --- # Baby shower – na czym polega i kiedy zorganizować taką imprezę? ## O co chodzi z baby shower? Pigułka dla rodziców i zaproszonych - **Co to baby shower?** Przyjęcie na cześć przyszłej mamy i dziecka, które niebawem pojawi się na świecie. Tradycja pochodzi z USA, a nazwa _baby shower_ z języka angielskiego i nawiązuje do „deszczu prezentów (dla dziecka”. - **Kto organizuje i płaci za baby shower?** Najczęściej przyjaciółka lub siostra przyszłej mamy, ale nie ma sztywnych reguł – czasem inicjatywę przejmują sami przyszli rodzice. Koszty pokrywa organizator lub dzielą je goście. - **Co się kupuje?** Praktyczne prezenty, takie jak ubranka, kosmetyki, chusty do noszenia, akcesoria do karmienia, elementy wystroju pokoju. Najlepiej zapytać przyszłych rodziców, czego potrzebują. - **Ile dać na baby shower?** Baby shower to przede wszystkim gest – liczy się obecność i wsparcie, nie wartość prezentu. Popularnym rozwiązaniem jest zrzutka na większy upominek. - [**W którym tygodniu widać płeć dziecka**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kiedy-widac-plec-dziecka)**?** Zwykle około 19.–20. tygodnia ciąży podczas USG prenatalnego – dlatego baby shower organizuje się najczęściej w drugim lub trzecim trymestrze. ## Co to jest baby shower (bociankowe)? Baby shower (bociankowe) to impreza tematyczna związana z narodzinami dziecka – okazja, by otoczyć przyszłą mamę wsparciem, troską i miłością najbliższych. Tradycja przywędrowała do Polski ze Stanów Zjednoczonych, choć podobne zwyczaje występowały u nas już wcześniej. Podczas przyjęcia goście **wręczają prezenty dla dziecka i przyszłej mamy, grają w tematyczne gry i wspólnie celebrują **nadchodzące narodziny. Dla wielu kobiet baby shower jest chwilą wytchnienia, rozluźnienia się przed porodem i potwierdzeniem, że mogą liczyć na bliskich. ## Kto organizuje baby shower? Tradycyjnie przyjęcie organizuje **przyjaciółka lub siostra przyszłej mamy, ale zasady nie są sztywne – równie dobrze może to zrobić mama, teściowa, **koleżanka z pracy, a nawet sami przyszli rodzice. Koszty najczęściej pokrywa osoba organizująca, ale popularne jest też dzielenie wydatków między gości (gdy organizatorem nie są przyszli rodzice), szczególnie gdy planujecie wspólny prezent lub wynajem lokalu. #### Wskazówka dla bliskich przyszłej mamy:  Jeśli planujesz baby shower dla siostry czy przyjaciółki, porozmawiaj o tym wcześniej z nią lub z jej mężem, partnerem czy inną bliską osobą. Nawet gdy chcesz zrobić niespodziankę, upewnij się, że znasz jej preferencje (woli kameralne spotkanie czy większą imprezę, kogo zaprosić, czego unikać?). Dzięki takiej rozmowie nie zaliczysz żadnej wpadki i sprawisz kobiecie ogromną przyjemność. ### Kiedy przyszli rodzice poznają płeć dziecka? | Płeć dziecka można zwykle określić około 19. tygodnia ciąży – wtedy narządy płciowe są już na tyle wykształcone, że lekarz widzi je podczas badania ultrasonografem (USG prenatalne). Czasem udaje się to wcześniej (ok. 16. tygodnia), ale wynik bywa niepewny. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej – od czego zależy płeć dziecka, kiedy dokładnie można ją rozpoznać i jakie mity krążą na ten temat – zajrzyj na naszego bloga. | | --- | ## Kiedy robi się baby shower? Baby shower organizuje się **najczęściej między 28. a 32. tygodniem ciąży. Przyszła mama ma już wtedy widoczny brzuszek i zna płeć dziecka, ale czuje się jeszcze na tyle dobrze**, aby w pełni cieszyć się imprezą. Niektórzy wyprawiają przyjęcie nieco wcześniej (ok. 20.–24. tygodnia), gdy ciężarna ma więcej energii (w praktyce wiele zależy od tego, jak znosi ciążę). Radzimy jednak unikać ostatnich tygodni przed porodem – zmęczenie i stres mogą odebrać radość ze spotkania. Wskazówka dla bliskich przyszłej mamy:  Ustal termin baby shower z przyszłą mamą. Jeśli przyjęcie ma być niespodzianką, upewnij się (choćby przez osobę trzecią), że wybrany dzień jej odpowiada. ## Co kupić na baby shower? **Zapytaj przyszłych rodziców, czego potrzebują**. Trafisz w rzeczywiste potrzeby, zamiast wydawać pieniądze na trzecią czapeczkę, której maluch nie zdąży założyć. Jeśli nie masz takiej możliwości, postaw na praktyczne prezenty: - ubranka w rozmiarze 62–68 (noworodkowe 56 szybko stają się za małe); - kosmetyki do pielęgnacji – delikatne kremy, oliwki, chusteczki; - akcesoria – smoczki, grzechotki, gryzaki; - elementy wystroju pokoju dziecięcego; - zabawkę dla niemowlaka (0+). Popularnym ostatnio prezentem na baby shower są „torty” i „bukiety” przygotowywane z ubranek i akcesoriów dla dziecka – efektowne i praktyczne zarazem. Poza tym warto pamiętać o przyszłej mamie i podarować jej np. używany przez nią kosmetyk czy piżamę do szpitala. ### Jaki prezent na baby shower dla dziewczynki? Klasyczny prezent dla dziewczynki to ubranka i dodatki w odcieniach różu, z motywami kwiatów, baletnic czy leśnych zwierzątek. Sprawdzą się też lalki szmaciane, miękkie kocyki i zestawy do pielęgnacji w pastelowych kolorach. ### Jaki prezent na baby shower dla chłopca? Dla chłopców wybiera się raczej niebieską kolorystykę i motywy z samochodami, rakietami czy zwierzętami i dinozaurami. Popularnym wyborem są też body z zabawnymi napisami i miękkie autka czy klocki. ### A może neutralnie? Coraz więcej rodziców otacza dzieci kolorami uniwersalnymi – beżami, szarościami, zielenią czy żółcią. Jeśli nie znasz ich preferencji albo płeć pozostaje tajemnicą, postaw na neutralne barwy i wzory oraz naturalne materiały. Trafisz zawsze. ## Jak zorganizować baby shower? Zacznij od rozmowy z przyszłą mamą (lub osobą, która zna jej gust). Ustal, czy woli kameralne spotkanie w domu, czy imprezę w wynajętym lokalu. Określ budżet, liczbę gości i charakter przyjęcia – eleganckie, zabawne, a może rustykalne? Następnie wybierz** motyw przewodni, który połączy zaproszenia, dekoracje i menu w spójną całość, najlepiej zgodny z gustem przyszłej mamy**. Popularne motywy baby shower to m.in. bajkowe postacie, zwierzęta, misie, klasyczna kolorystyka i wzornictwo dziewczęce lub chłopięce bądź zainteresowania przyszłej mamy lub obojga rodziców. Organizujący przyjęcie przyszli rodzice często stawiają też na klasyczny i raczej neutralny wystrój (np. beże i przygaszone zielenie ze złotymi dodatkami) z drobnym dziecięcym akcentem. ### Jakie dekoracje na baby shower? Na baby shower nie może zabraknąć odpowiednich dekoracji, które nadają klimat całemu przyjęciu.  Przyjęcie często uświetniają: - balony w okolicznościowych kolorach i kształtach (bobas, napis „Baby”, misie, serduszka, wózki); - girlandy i łańcuchy; - ścianka do zdjęć z rekwizytami (wąsy, smoczki, ramki, nakrycia głowy, akcesoria dziecięce); - duży, przyciągający wzrok plakat z imieniem dziecka; - dekoracje stołu: serwetki, winietki, świeczki czy kwiaty. Popularne obecnie ozdoby na baby shower utrzymane są raczej w delikatnej i stonowanej kolorystyce. Pastelowe akcenty (róż, błękit, mięta) łącz z kremowymi bazami i złotymi akcentami – taki zestaw wygląda elegancko i spójnie i stanowi przyjemne tło dla dodatków z wybranym motywem, który odpowiada przyszłej mamie. ### Jakie podziękowania na baby shower? Obdarowanie gości drobnymi upominkami to miły gest i tradycyjna część baby shower. Sprawdzają się: - słoiczki mini z miodem lub dżemem; - świeczki zapachowe; - mydełka; - ciasteczka w ozdobnych opakowaniach; - małe opakowanie dobrej herbaty lub kakao. Dołącz krótką karteczkę z podziękowaniem – wystarczy jedno zdanie, np. „Dziękujemy, że świętowaliście z nami!”. ### Co na baby shower do jedzenia? **Postaw na przekąski, które goście zjedzą bez użycia sztućców** – to ułatwi swobodne rozmowy i zabawę. Proponujemy: - świeże owoce i warzywa podane z dipami; - lekkie kanapki i miniwrapy; - koreczki; - deskę serów; - sałatki w słoiczkach lub pucharkach; - coś do chrupania, np. krakersy; - słodki stół (babeczki, bezy, makaroniki). **Główną atrakcją przyjęcia często jest tort na baby shower**. Dla dziewczynki najczęściej utrzymany w odcieniach różu, z motywami kwiatów, baletnic lub zwierzątek. Dla chłopca niebieski, z autem, rakietą czy misiem. Coraz więcej osób odchodzi jednak od tego podziału, warto więc też pomyśleć o neutralnej dziecięcej oprawie (wiele zależy od preferencji przyszłych rodziców). Pamiętaj o napojach – lemoniadzie, wodzie z owocami, kawie i herbacie. Na niektórych baby shower na gości czeka lampka wina czy prosecco, ale alkohol w menu najlepiej skonsultować z przyszłymi rodzicami. ### Najczęstsze błędy przy organizacji baby shower - **Organizacja tuż przed porodem** – w ostatnich 4 tygodniach ciąży wiele kobiet czuje się już bardzo zmęczonych i może nie mieć siły na imprezę. - **Za dużo gości** – kameralne przyjęcie (do 12–15 osób) sprawdza się lepiej niż tłumna impreza, na której przyszła mama nie zdąży z nikim spokojnie porozmawiać. - **Prezenty w ciemno **– bez wcześniejszej konsultacji z przyszłymi rodzicami łatwo kupić trzecie body w rozmiarze 56, które maluch założy raz albo wcale. - **Zabawy, które przekraczają granice** – dotykanie brzucha bez pytania czy mierzenie obwodu talii może być krępujące; lepiej wcześniej zapytać przyszłą mamę, na co ma ochotę. ## Co się robi na baby shower? Pomysły na atrakcje Gry i zabawy to serce baby shower – rozluźniają atmosferę i pomagają stworzyć wspólne wspomnienia. Jeśli przyjęcie nie jest niespodzianką, omów pomysły z przyszłą mamą – nie każda ciężarna marzy o malowaniu brzucha czy publicznym zgadywaniu obwodu talii. **Popularne atrakcje:** - quiz o przyszłych rodzicach – kto lepiej zna mamę i tatę; - quizy i wróżby związane z narodzinami dziecka; - zgadywanie imienia lub płci dziecka (jeśli to jeszcze tajemnica); - konkurs w przewijaniu lalek na czas – zawsze wywołuje salwy śmiechu; - malowanie brzucha przyszłej mamy farbami do ciała (część kobiet może to jednak krępować); - księga gości – pamiątka, w której bliscy zostawiają życzenia, rady lub wspomnienia; - album na pierwszy rok dziecka – każdy gość ozdabia jedną stronę. Zaplanuj też **sesję zdjęciową – wystarczy smartfon i ścianka z rekwizytami**, choć możesz również zaprosić fotografa. Zdjęcia z baby shower to pamiątka, do której rodzice chętnie wracają. ### Baby shower w domu Domowe przyjęcie ma swój urok (kameralna atmosfera), kosztuje znacznie mniej i daje pełną kontrolę nad wystrojem. W domu łatwiej też o spontaniczne rozmowy i ducha _slow_, o spokojny, powolny rytm spotkania; wynajem sali na określony czas sprzyja natomiast pośpiechowi, a ten stresowi. Na przyjęcie dobrze jednak przygotuj przestrzeń – usuń zbędne meble, ustaw stół z przekąskami i wydziel miejsce na prezenty. Zadbaj o nastrojowe oświetlenie i muzykę w tle. ### Baby shower poza domem Wynajem lokalu jest praktyczniejszy przy większej liczbie gości lub gdy chcesz odciążyć przyszłą mamę (albo siebie) od przygotowań. Kawiarnie i restauracje z wydzieloną salą to wygodna opcja – zazwyczaj zapewniają profesjonalny catering, a czasem pomagają również z dekoracjami. Zarezerwuj miejsce z wyprzedzeniem i upewnij się, że możesz przynieść własne dodatki: tort, balony czy rekwizyty do zdjęć. ## Baby shower przyjazne przyszłej mamie – szybka checklista - Czas trwania maks. 2–3 godziny. - Możliwość siedzenia z podparciem pleców. - Menu bez surowych jaj, ryb i serów niepasteryzowanych. - Brak presji na aktywności fizyczne. - Przerwy na odpoczynek. ## FAQ: **1. Ile kosztuje organizacja baby shower?** Koszt zależy od liczby gości, miejsca i zakresu atrakcji – domowe przyjęcie dla kilku osób zamkniesz w 200–500 zł, wynajem lokalu z cateringiem to już 1000–3000 zł i więcej. Stwórz listę gości, ustal budżet z góry i dostosuj do niego resztę planów. **2. Ile daje się na baby shower?** Baby shower to przede wszystkim gest wsparcia dla przyszłej mamy i powitanie nowego członka rodziny – liczy się obecność i życzliwość, nie wartość prezentu. Jeśli wolisz dać pieniądze, popularna jest zrzutka na większy upominek wybrany przez przyszłych rodziców. **3. Co się kupuje na baby shower (prezent)?** Baby shower to okazja do wręczenia praktycznych prezentów – ubranek, kosmetyków, akcesoriów do karmienia lub upominku dla przyszłej mamy. Najlepiej zapytaj rodziców, czego im brakuje. **4. Jak udekorować dom/lokal na baby shower?** Dekoracje dobierz do motywu przewodniego. Balony, girlandy, plakat z imieniem dziecka i ścianka do zdjęć tworzą miły nastrój bez dużych nakładów. Jeśli przyjęcie odbywa się w domu przyszłej mamy, upewnij się, że wystrój jej odpowiada i nie przytłoczy przestrzeni. --- --- title: "Szyjka macicy w ciąży – jak wygląda? Skracanie i długość" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/szyjka-macicy-w-ciazy-co-powinna-wiedziec-o-jej-ewolucji-przyszla-mama" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Szyjka macicy odgrywa ważną rolę dla ciąży: utrzymuje ją do właściwego terminu porodu i chroni płód. W ciągu dziewięciu miesięcy ulega wielu przeobrażeniom, a na końcu skraca się i rozwiera – umożliwiając przyjście dziecka na świat. Jak zmienia się szyjka macicy w ciąży i jakie ma to znaczenie? Czym jest i jak objawia się niewydolność szyjki macicy? Odpowiedzi na te i inne ważne pytania znajdziesz w naszym artykule." last_modified: "2026-02-04T09:19:53+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/szyjka-macicy-w-ciazy-co-powinna-wiedziec-o-jej-ewolucji-przyszla-mama" custom_fields: rmp_vote_count: 2 rmp_rating_val_sum: 10 rmp_avg_rating: 5 --- # Szyjka macicy w ciąży – jak wygląda? Skracanie i długość ## Szyjka macicy w ciąży: najważniejsze informacje Szyjka zamyka dostęp do macicy i stabilizuje ciążę aż do terminu porodu. Przez dziewięć miesięcy chroni płód dzięki czopowi śluzowemu i pozostaje szczelna, a pod koniec ciąży mięknie, skraca się i przygotowuje do rozwierania. ### Jak wygląda szyjka macicy w trakcie ciąży? - **I trymestr – twarda, długa **(ok. 30–50 mm), silnie ukrwiona; powstaje czop śluzowy. - **II trymestr – bardziej elastyczna**, ale nadal zamknięta; u większości kobiet jej długość utrzymuje się powyżej 30 mm. - **III trymestr – dojrzewa do porodu**: mięknie, skraca się i może przesuwać ku przodowi. ### Czym jest niewydolności szyjki macicy? - **Definicja kliniczna –** szyjka macicy krótsza niż 25 mm przed 24. tygodniem ciąży (w badaniu USG przezpochwowym). - **Skutek –** zwiększone ryzyko poronienia późnego lub porodu przedwczesnego. - **Czynniki ryzyka –** wcześniejszy poród przedwczesny, poronienia późne, zabiegi na szyjce macicy, wady anatomiczne, ciąża mnoga. - **Objawy –** ból podbrzusza (utrzymujący się lub narastający), uczucie ucisku w miednicy, krwawienie z dróg rodnych, upławy. ### Jak wygląda postępowanie? - Ocena długości szyjki w USG przezpochwowym, zwykle między 16. a 24. tygodniem ciąży. - W przypadku krótkiej szyjki lekarz dobiera odpowiednie postępowanie, najczęściej progesteron dopochwowy. Każdy niepokojący objaw, zwłaszcza krwawienie czy [ból podbrzusza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-podbrzusza-a-ciaza-co-oznacza-bol-podbrzusza-w-ciazy-i-kiedy-jest-powodem-do-niepokoju), należy skonsultować z lekarzem. ## Czym jest szyjka macicy? Szyjka macicy jest jedną z najważniejszych części układu rozrodczego kobiety. Pełni ważne funkcje zarówno u kobiet niebędących w ciąży, jak i u przyszłych mam – i to już od starań o dziecko, przez prawidłowy rozwój ciąży, aż po rozwiązanie. **Ułatwia zapłodnienie lub wydalenie niezapłodnionej komórki jajowej. Podczas ciąży chroni dziecko i utrzymuje płód do właściwego terminu porodu**[1](#przypis1). A w trakcie rozwiązania usprawnia przejście dziecka przez drogi rodne – stosownie się układa, skraca, mięknie i pokrywa śluzem. Szyjka ma kształt rurkowaty i stanowi dolną część macicy – łączy pochwę z jamą macicy. Na wysokości około jednej trzeciej długości obejmuje ją pochwa, dzieląc tym samym szyjkę na odcinki nadpochwowy i pochwowy. Osie szyjki i trzonu macicy tworzą kąt otwarty ku przodowi lub tyłowi, przy czym u większości kobiet obserwuje się przodozgięcie. Oś szyjki wyznacza przebieg kanału szyjki macicy, który ma średnicę około 5 mm. Kanał ten kończy się dwoma ujściami: zewnętrznym, widocznym w pochwie, oraz wewnętrznym, położonym w obrębie macicy[2](#przypis2). ## Jak wygląda szyjka macicy przed pierwszą ciążą? | U kobiety, która dotychczas nie rodziła i nie jest w ciąży, szyjka macicy ma kształt stożka o długości około 3 cm i średnicy około 2,5 cm i jest twarda. Po ciąży istotnie się zmienia – zwykle wydłużona do około 3,7 cm (+/- 0,6 cm), długa szyjka macicy zyskuje walcowaty kształt. Po ciąży znacznie zwiększa się także objętość kanału szyjki. U pierworódek stanowi ona już około 30% jamy macicy, a w kolejnych ciążach się podwaja3. | | --- | ## Ile cm ma szyjka macicy w ciąży? Szyjka macicy w ciąży stopniowo się zmienia, przede wszystkim powoli się skraca. Skracanie szyjki macicy jest zjawiskiem naturalnym i potrzebnym, ale proces musi się odbywać prawidłowo, w odpowiednim tempie i terminie. Długość szyjki macicy nie jest natomiast jedynym ważnym parametrem – liczy się także jej konsystencja i ujście, które powinno pozostać zamknięte aż do rozwiązania.  Wszystkie te cechy szyjki macicy ocenia na wizytach kontrolnych lekarz prowadzący, ponieważ mówią one wiele o przebiegu ciąży i przygotowaniu na [poród naturalny](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/porod-naturalny-jakie-sa-jego-etapy-i-jak-byc-na-niego-przygotowanym). ### Jaka jest szyjka macicy we wczesnej ciąży? Szyjka macicy na początku ciąży przede wszystkim blokuje kontakt macicy i płodu ze środowiskiem zewnętrznym. **Tuż po zapłodnieniu ujście szyjki zamyka tzw. czop śluzowy, który zabezpiecza płód przed czynnikami zewnętrznymi**. Taki stan w prawidłowo przebiegającej ciąży powinien się utrzymać aż do porodu. Wypadnięcie czopu śluzowego jest jednym z pierwszych objawów mogących sugerować rozpoczynającą się akcję porodową.  W pierwszym trymestrze ciąży – pod wpływem estrogenów – szyjka początkowo się rozpulchnia i mięknie, a do około 6. tygodnia podczas badania wziernikiem można zaobserwować jej zasinienie. Następnie część pochwowa szyjki wraz z rozwojem ciąży wydłuża się (nawet do około 6 cm) i twardnieje[4](#przypis4). ### Szyjka macicy w II i III trymestrze **Prawidłowa długość szyjki macicy w ciąży (u zdrowej kobiety) wynosi około 3–6 cm. **W fizjologicznie przebiegającej ciąży długa, twarda i zamknięta szyjka macicy pozostaje w takim stanie aż do późnego etapu trzeciego trymestru. Choć czop śluzowy zamyka ujście szyjki macicy, to w jej kanale mogą naturalnie występować bakterie i grzyby. Badania wskazują, że drobnoustroje kolonizują szyjkę u części ciężarnych, a ryzyko zakażenia paciorkowcami _Streptococcus agalactiae_ rośnie wraz ze zbliżaniem się terminu porodu. Regularne badania bakteriologiczne są więc ważne. Niektóre infekcje wewnątrzmaciczne mogą się przyczyniać do skracania szyjki macicy i zaburzać jej prawidłowe funkcjonowanie[5](#przypis5). ### Szyjka macicy przed porodem Pod koniec trzeciego trymestru w obrębie szyjki macicy znów zachodzą spore zmiany. Przygotowując się do porodu, organizm **uruchamia procesy skracania szyjki i zwiększania jej elastyczności oraz rozwierania kanału**. Na tym etapie obserwacja szyjki macicy służy ocenie jej dojrzałości do ewentualnej indukcji porodu i rozpoczęcia akcji. W tym celu lekarz m.in. przeprowadza wywiad oraz wykonuje badanie wziernikami i palpacyjne, a także badania obrazowe, w tym USG. Do oceny przygotowania szyjki do porodu służy skala Bishopa, zgodnie z którą przyznaje się od 0 do 3 punktów takim parametrom jak: - rozwarcie (cm); - skrócenie (%); - pozycja punktu przodującego (w cm) w stosunku do linii międzykolcowej; - konsystencja (twarda/średnia/miękka); - stosunek do osi pochwy. **Uzyskanie** **co najmniej 6–8 punktów w ocenie szyjki macicy według skali Bishopa oznacza, że jest ona przygotowana do porodu naturalnego.** Jeśli szyjka pozostaje niedojrzała pomimo zaawansowanej ciąży lub pojawiają się inne wskazania medyczne, lekarz może rozważyć rozwiązanie ciąży poprzez [cesarskie cięcie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/cesarskie-ciecie-przebieg-i-mozliwosc-pobrania-komorek-macierzystych). W pierwszej fazie porodu szyjka macicy rozwiera się aż do osiągnięcia około 10 cm (rozwarcie pełne). ## Na czym polega niewydolność szyjki macicy? W ciąży różne czynniki mogą wpływać na długość, kształt, drożność i elastyczność szyjki macicy, a takie zaburzenia zwiększają ryzyko porodu przedwczesnego. W sytuacji odbiegającej od normy nierzadko pojawiają się także dolegliwości fizyczne, takie jak ból podbrzusza i kręgosłupa lędźwiowego, krwawienie z dróg rodnych czy [upławy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny). Każdy objaw wzbudzający niepokój należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu. ### Co oznacza skrócona szyjka macicy w ciąży? Przedwczesne skracanie się szyjki macicy w ciąży (oraz inne zmiany w obrębie jej struktury) sygnalizują niewydolność narządów układu rozrodczego. To szczególnie niebezpieczna sytuacja we wczesnej fazie ciąży. Gdy szyjka za szybko i nadmiernie się skraca, jej śluzówka nabrzmiewa, a cały narząd staje się elastyczny, mówimy o rozwieraniu szyjki macicy. Przedwcześnie skrócona, „otwarta” szyjka macicy w ciąży zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego.  Zgodnie z zaleceniami **długość szyjki mierzy się między 16. a 22. tygodniem ciąży, a za patologię (niewydolność szyjki) uznaje się długość poniżej 2,5 cm**. Dla porównania ryzyko porodu przedwczesnego w 16. tygodniu ciąży przy szyjce o długości 2 cm wynosi prawie 35%, a przy długości 5 cm – tylko 4%[6](#przypis6). Od czego skraca się szyjka macicy w ciąży? Powodują to m.in.: - zaburzenia anatomiczne dotyczące długości szyjki macicy; - przebyte urazy, zabiegi i leczenie szyjki macicy; - infekcje wewnątrzmaciczne; - nieleczone infekcje układu moczowego i płciowego; - zmiany hormonalne; - nadmierny wysiłek fizyczny; - ciąża mnoga; - duża waga i rozmiar dziecka napierającego na szyjkę macicy. Skracanie szyjki macicy na wczesnym etapie ciąży nie zawsze powoduje bolesne objawy. Czasem o zmianach w budowie narządu przyszła mama dowiaduje się dopiero podczas wizyty u ginekologa – dlatego tak ważne są systematyczne, terminowe badania i obserwacja własnego ciała. ## Jak zapobiec skracaniu szyjki macicy w ciąży? Skracanie szyjki macicy **to nieodwracalny proces, ale można go spowolnić, wdrażając odpowiednie leczenie**. Zakres aktywności (w tym współżycia seksualnego) powinien ustalić lekarz prowadzący indywidualnie. Rutynowe długotrwałe leżenie nie jest obecnie rekomendowane, ponieważ nie udowodniono, że zmniejsza ryzyko porodu przedwczesnego, a może mieć działania niepożądane (zakrzepica, zanik mięśni, gorsze samopoczucie)[7](#przypis7).  Obecnie za **sytuację wymagającą pilnej oceny i zwykle rozważenia leczenia uważa się skrócenie długości szyjki poniżej 2,5 cm** lub jej rozwieranie stwierdzone w badaniach USG między 16. a 24.–25. tygodniem ciąży[8](#przypis8). O tym, czy i jaki rodzaj interwencji jest potrzebny (najczęściej progesteron dopochwowy, rzadziej zabiegowe podparcie szyjki), decyduje lekarz na podstawie pełnego obrazu – w tym przebiegu poprzednich ciąż, obecności skurczów i liczby płodów. Szczególnie ważny jest wywiad: wcześniejsza utrata ciąży z powodu bezobjawowego rozwierania się szyjki, poronienia późne lub porody przedwczesne znacząco zwiększają ryzyko i zwykle skłaniają do bardziej agresywnego leczenia[9](#przypis9).  ### Szew szyjkowy lub pessar ginekologiczny Szew szyjkowy stosowany był często przed rozpowszechnieniem się badań [USG w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy) i niestety nie każdej kobiecie był potrzebny, a jest to procedura inwazyjna. **Obecnie** **założenie szwu okrężnego na szyjkę macicy stosuje się tylko u około 1% kobiet ciężarnych**[10](#przypis10). Zwykle zakłada się go przezpochwowo, a procedura w uproszczeniu polega na tymczasowym zaszyciu ujścia zewnętrznego szyjki macicy za pomocą nierozpuszczalnego szwu. Przyszła mama dostaje znieczulenie podpajęczynówkowe lub ogólne. Szew ściąga się po zakończeniu 36. tygodnia ciąży bądź w chwili rozpoczęcia czynności skurczowej lub odpłynięcia płynu owodniowego. Zależnie od wskazań zakłada się szew profilaktyczny lub ratunkowy – ten drugi głównie w przypadku bezpośredniego zagrożenia porodem przedwczesnym, jakie niesie przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego (PROM). Inną możliwością jest założenie pessaru kołnierzowego szyjki macicy – **małego elastycznego krążka. To procedura znacznie mniej inwazyjna**. Badania nad skutecznością pessaru dają jednak sprzeczne wyniki – w części analiz nie wykazano poprawy rokowania, dlatego jego stosowanie zależy od decyzji lekarza i przyjętego w danym ośrodku standardu[11](#przypis11). ### Terapia progesteronem Zamiast szwu szyjkowego lub pessaru bądź jako uzupełnienie terapii lekarz może zalecić stosowanie progesteronu. Progesteron działa m.in. **przeciwzapalnie i stabilizuje strukturę szyjki, a dodatkowo zmniejsza częstość i siłę skurczów macicy**. Badania pokazują, że odgrywa ważną rolę w utrzymaniu prawidłowej struktury i funkcji szyjki w ciąży[12](#przypis12). Zaletą terapii jest możliwość uniknięcia powikłań, takich jak podrażnienia mechaniczne czy też kolonizacja bakteriami i ryzyko zakażenia. Nie zawsze jednak jest to metoda wystarczająca i często łączy się ją z założeniem szwu lub pessaru, osiągając podwójne działanie. ## FAQ: 1. **Jak wygląda szyjka macicy w ciąży?** Tuż po zapłodnieniu następuje rozpulchnienie szyjki macicy, a jej ujście zamyka czop śluzowych. Podczas rozwoju ciąży szyjka twardnieje i się wydłuża, natomiast przed porodem zaczyna się stopniowo skracać i rozwierać. 2. **Czy skracanie szyjki macicy jest niebezpieczne?** Nadmiernie skrócona szyjka macicy w ciąży (na długo przed porodem) jest zjawiskiem niebezpiecznym, ponieważ zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego. 3. **Krótka szyjka macicy w ciąży – jak wygląda leczenie?** Nadmiernie skrócona, rozwierająca się czy miękka szyjka macicy na zbyt wczesnym etapie ciąży zwykle wymaga interwencji. Terapia polega na hamowaniu procesu i obejmuje stosowanie progesteronu lub (i) założenie pessaru ginekologicznego bądź szwu szyjkowego. ## Bibliografia: 1. Woytoń R., _Ultrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy u kobiet ciężarnych z użyciem techniki 3D Power Doppler oraz programu VOCAL_, Wrocław 2016, s. 6–18, [https://ppm.umw.edu.pl/docstore/download/@UMW8dcee360b53b48968193cf7c93d7641f/Woyto%C5%84%20Robert.pdf](https://ppm.umw.edu.pl/docstore/download/@UMW8dcee360b53b48968193cf7c93d7641f/Woyto%C5%84%20Robert.pdf) (dostęp 11.12.2025).  2. Arnold M. J., _Predicting and Preventing Preterm Birth: Recommendations From ACOG_, „American Family Physician” 2022, t. 106, nr 3, s. 338, [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/practice-guidelines-preventing-preterm-birth.pdf](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/practice-guidelines-preventing-preterm-birth.pdf) (dostęp 10.12.2025). 3. Czajkowski K., _Niewydolność szyjki macicy_, „Ginekologia po Dyplomie” 2018, [https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx](https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx) (dostęp 11.12.2025).  4. Grobman W. A. i in., _Activity Restriction Among Women With a Short Cervix_, „Obstetrics & Gynecology” 2014, nr 121(6), s. 2, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4019312/pdf/nihms576910.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4019312/pdf/nihms576910.pdf) (dostęp 10.12.2025). 5. Kierzkowska M. i in., _Ocena mikroflory bakteryjnej szyjki macicy u kobiet w ciąży_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2012, t. 5, nr 1, s. 26–29, [https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx](https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx) (dostęp 11.12.2025).  6. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące stosowania progesteronu w ginekologii i położnictwie_, „Ginekologia Polska” 2015, nr 3, s. 234–238, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/45762/32563](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/45762/32563) (dostęp 11.12.2025).  7. Preis K. i in., _Zastosowanie elastografii w ocenie szyjki macicy przed indukcją porodu_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 757–761, [https://elastografia.gumed.edu.pl/attachment/attachment/11154/101001-Gin_Pol-elastography.pdf](https://elastografia.gumed.edu.pl/attachment/attachment/11154/101001-Gin_Pol-elastography.pdf) (dostęp 11.12.2025).  ## Przypisy: 1. K. Preis i in., _Zastosowanie elastografii w ocenie szyjki macicy przed indukcją porodu_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 758, [https://elastografia.gumed.edu.pl/attachment/attachment/11154/101001-Gin_Pol-elastography.pdf](https://elastografia.gumed.edu.pl/attachment/attachment/11154/101001-Gin_Pol-elastography.pdf) (dostęp 11.12.2025). 2. R. Woytoń, _Ultrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy u kobiet ciężarnych z użyciem techniki 3D Power Doppler oraz programu VOCAL_, Wrocław 2016, s. 6, [https://ppm.umw.edu.pl/docstore/download/@UMW8dcee360b53b48968193cf7c93d7641f/Woyto%C5%84%20Robert.pdf](https://ppm.umw.edu.pl/docstore/download/@UMW8dcee360b53b48968193cf7c93d7641f/Woyto%C5%84%20Robert.pdf) (dostęp 11.12.2025). 3. R. Woytoń, _Ultrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy_, s. 6–7. 4. R. Woytoń, Ultrasonograficzna ocena unaczynienia oraz objętości szyjki macicy, s. 8–9. 5. M. Kierzkowska i in., _Ocena mikroflory bakteryjnej szyjki macicy u kobiet w ciąży_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2012, t. 5, nr 1, s. 28–29, [https://katalogi.bn.org.pl/discovery/fulldisplay?docid=alma9910471357605606&vid=48OMNIS_NLOP:48OMNIS_NLOP](https://katalogi.bn.org.pl/discovery/fulldisplay?docid=alma9910471357605606&vid=48OMNIS_NLOP:48OMNIS_NLOP) (dostęp 11.12.2025). 6. K. Czajowski, _Niewydolność szyjki macicy_, „Ginekologia po Dyplomie” 2018, [https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx](https://podyplomie.pl/ginekologia/31236,niewydolnosc-szyjki-macicy?srsltid=AfmBOopR78jyfukT9n-wsIBx1XBkvsKWyXV8LyUsDOvLXjC7tpLZS5Cx) (dostęp 11.12.2025). 7. W. A. Grobman i in., _Activity Restriction Among Women With a Short Cervix_, „Obstetrics & Gynecology” 2014, nr 121(6), s. 2, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4019312/pdf/nihms576910.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4019312/pdf/nihms576910.pdf) (dostęp 10.12.2025). 8. K. Czajkowski, _Niewydolność szyjki macicy_. 9. M. J. Arnold, _Predicting and Preventing Preterm Birth: Recommendations From ACOG_, „American Family Physician” 2022, t. 106, nr 3, s. 338, [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/practice-guidelines-preventing-preterm-birth.pdf](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/practice-guidelines-preventing-preterm-birth.pdf) (dostęp 10.12.2025). 10. K. Czajkowski, _Niewydolność szyjki macicy_. 11. A. Conde-Agudelo, R. Romero, K, H. Nicolaides, _Cervical pessary to prevent preterm birth in asymptomatic high-risk women: a systematic review and meta-analysis_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2020, t. 223, nr 1, [https://www.em-consulte.com/article/1377563/cervical-pessary-to-prevent-preterm-birth-in-asymp](https://www.em-consulte.com/article/1377563/cervical-pessary-to-prevent-preterm-birth-in-asymp) (dostęp 10.12.2025). 12. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, _Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące stosowania progesteronu w ginekologii i położnictwie_, „Ginekologia Polska” 2015, nr 3, s. 234, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/45762/32563](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/45762/32563) (dostęp 11.12.2025). --- --- title: "Ból krocza w ciąży – jak go złagodzić?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bol-krocza-w-ciazy-jak-mozna-sobie-z-nim-poradzic" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Ból krocza w ciąży uprzykrza życie wielu kobietom. Z reguły doskwiera w trzecim trymestrze – blisko terminu porodu, chociaż niektóre przyszłe mamy doświadczają go wcześniej. Dolegliwości zwykle wynikają z zachodzących w organizmie zmian fizjologicznych. Tylko czasem, kiedy są nasilone, mogą świadczyć o poważniejszym problemie. Jakie są przyczyny bólu krocza w ciąży, jak sobie pomóc i kiedy zgłosić się do lekarza? Sprawdź!" last_modified: "2026-02-04T09:21:29+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/co-oznacza-bol-krocza-w-ciazy-jak-mozna-sobie-z-nim-poradzic" custom_fields: rmp_vote_count: 12 rmp_rating_val_sum: 42 rmp_avg_rating: 3.5 --- # Ból krocza w ciąży – jak go złagodzić? ## Ból krocza w ciąży: najważniejsze informacje Ból krocza w ciąży oznacza dyskomfort w okolicy spojenia łonowego i miednicy. Najczęściej pojawia się podczas chodzenia, wstawania lub długiego siedzenia. Zwykle nasila się w końcowych tygodniach ciąży, kiedy zmiany hormonalne i rosnąca masa macicy najbardziej obciążają struktury miednicy. ### Dlaczego krocze w ciąży boli? **Najczęstsze przyczyny fizjologiczne:** - działanie hormonów ciążowych (relaksyna), które rozluźniają więzadła miednicy; - obniżanie się główki dziecka pod koniec ciąży; - zmiana postawy ciała – przesunięcie środka ciężkości, pogłębienie lordozy; - zwiększenie masy ciała i obciążenia stawów. **Inne możliwe przyczyny:** - rozejście spojenia łonowego (>10 mm); - infekcje układu moczowo-płciowego; - przewlekłe bóle krzyżowo-lędźwiowe związane z przeciążeniem kręgosłupa. ### Jak rozpoznać rozejście spojenia łonowego: - bardzo silny ból w okolicy krocza i spojenia łonowego przy każdym ruchu; - trudności z chodzeniem, „kaczy chód”; - promieniowanie bólu do pachwin i krzyża; - ból przy wstawaniu lub obracaniu się w łóżku; - dodatni objaw Trendelenburga (opadanie miednicy podczas stania na jednej nodze). W takiej sytuacji potrzebna jest szybka konsultacja lekarska. ### Pilnie skonsultuj się z lekarzem te objawy: - nasilony ból w kroczu; - nagłe problemy z chodzeniem; - plamienie lub krwawienie (każde [krwawienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/krwawienie-w-ciazy-co-oznacza-i-kiedy-trzeba-zglosic-sie-do-lekarza) wymaga konsultacji lekarskiej); - silne skurcze; - gorączka; - nasilony ból brzucha. ### Jak sobie pomóc? **Łagodzenie fizjologicznego bólu:** - lekka aktywność fizyczna – spacery, pływanie, joga, pilates; - ćwiczenia oddechowe i rozciągające po konsultacji z fizjoterapeutą; - zmiana pozycji, unikanie długiego siedzenia; - odpoczynek na boku z poduszką między kolanami; - pas podtrzymujący miednicę (po zaleceniu specjalisty); - taping. Codzienny ruch w ciąży zmniejsza dolegliwości bólowe miednicy i poprawia komfort dnia. Przyszłym mamom zaleca się m.in. pływanie, które odciąża stawy i rozluźnia napięte mięśnie, oraz jogę, która łagodzi ból dzięki delikatnemu rozciąganiu. **Postępowanie przy rozejściu spojenia łonowego:** - rehabilitacja i odpoczynek; - pas stabilizujący; - unikanie dźwigania; - czasem leki przeciwbólowe zalecone przez lekarza. ### Ważne: - U większości kobiet ból krocza ma charakter fizjologiczny i wiąże się z przygotowaniem organizmu do porodu. - Silny, narastający ból utrudniający chodzenie wymaga pilnej konsultacji. - O dolegliwościach warto poinformować lekarza prowadzącego – specjalista może zalecić m.in. fizjoterapię. ## Ból krocza w ciąży przy chodzeniu (i nie tylko) – charakterystyka dolegliwości Ból krocza w ciąży najczęściej pojawia się **podczas chodzenia, długotrwałego siedzenia, wstawania lub nadmiernego wysiłku fizycznego**. Przyszła mama może odczuwać go różnie – jako dyskomfort, uporczywe kłucie, pobolewanie, uczucie rozpierania lub ucisk w miednicy, który niekiedy promieniuje do bioder czy pachwin. Dolegliwości zazwyczaj mijają samoistnie, po odpoczynku lub zmianie pozycji. Jeżeli są bardzo uciążliwe, należy pilnie skonsultować się z lekarzem (a niezależnie od nasilenia warto o nich wspomnień podczas wizyty kontrolnej). ## Co oznacza ból krocza w ciąży – przyczyny dolegliwości U większości przyszłych mam ta dolegliwość pojawia się dopiero pod koniec ciąży, ale niektóre kobiety zgłaszają ból krocza już w pierwszych tygodniach. Z reguły ma on podłoże fizjologiczne, naturalne. Wynika ze zmian w tkance łącznej, strukturach kostno-chrzęstnych i stawach, które zachodzą pod wpływem hormonów ciążowych – przede wszystkim relaksyny i steroidowych hormonów płciowych. ### Ból krocza w 3. trymestrze Problem zwykle pojawia się w ostatnich tygodniach przed rozwiązaniem (większość przyszłych mam zgłasza ból krocza w 9. miesiącu ciąży) i jest związany z przygotowywaniem się organizmu do porodu. Produkowane hormony ciążowe (zwłaszcza wspomniana już relaksyna) **rozluźniają** **więzadła macicy, stawy krzyżowo-biodrowe oraz tkankę kostno-chrzęstną miednicy. Proces ten u części kobiet może powodować ból pachwin, krocza czy miednicy**. | W trzecim trymestrze ciało stopniowo przygotowuje się do rozwiązania. Oprócz rozluźniania struktur miednicy dojrzewa szyjka macicy, a główka dziecka stopniowo obniża się w kierunku kanału rodnego. To procesy umożliwiające rozpoczęcie akcji porodowej i dalsze etapy porodu. | | --- | ### Oddziaływanie relaksyny na struktury miednicy Powodem zmian w strukturach tkanki łącznej i kostno-chrzęstnej jest przede wszystkim działanie relaksyny. Zadaniem tego hormonu jest rozluźnienie więzadła (spojenia) łonowego i ułatwienie porodu[1](#przypis1). Skutkiem tego bywa jednak zwiększenie ruchomości w stawach miednicy, które może powodować dolegliwości bólowe.  ### Wpływ zatrzymania wody na stawy i kręgosłup Do rozluźnienia chrząstek spojenia łonowego, a także stawów krzyżowo-biodrowych i krążków międzykręgowych dochodzi również wskutek gromadzenia się wody w organizmie. Zmniejszona elastyczność krążków i więzadeł międzykręgowych może zaburzać postawę ciała oraz powodować przewlekłe dolegliwości bóloweodcinka krzyżowo-lędźwiowego kręgosłupa[2](#przypis2). Przyszła mama cierpi wówczas zwykle na bóle i w kroczu, i w krzyżach. Ból pojawia się zwykle w trakcie chodzenia lub długotrwałej pozycji siedzącej. ### Inne przyczyny bólu krocza pod koniec ciąży Poza tym istnieje jeszcze kilka innych możliwych przyczyn bólu krocza w ostatnim czasie ciąży. Należą do nich m.in. uciskanie macicy na spojenie łonowe (opadający brzuch, ból spojenia łonowego) czy infekcje układu moczowo-płciowego (zwykle z towarzyszącymi objawami takimi jak uczucie pełności pęcherza, skąpe oddawanie moczu). Nienasilony ból krocza przed porodem, czyli po [36. tygodniu ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/36-tydzien-ciazy-rozwoj-dziecka-w-iii-trymestrze-jakie-dolegliwosci-dokuczaja-przyszlej-mamie), jest z regułu spowodowany uciskiem główki dziecka.  ### Rozejście spojenia łonowego Niestety zdarza się również, że ból krocza w ostatnim okresie ciąży jest objawem rozejścia spojenia łonowego.  Rozejście spojenia łonowego jest spowodowane zbyt intensywnym rozluźnianiem się tkanki kostno-chrzęstnej miednicy, a dokładniej chrząstkozrostu między prawą a lewą kością łonową. Charakterystycznymi jego objawami są **bardzo silny ból krocza podczas chodzenia oraz trudności z poruszaniem się (tzw. kaczkowaty chód)**. Rozejście spojenia łonowego utrudnia lub uniemożliwia poród siłami natury. Nadmierne rozejście spojenia łonowego i nasilenie objawów podczas porodu stanowi ryzyko dla zarówno matki, jak i dziecka – może stanowić wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego. Z jednej strony już sam ból hamuje akcję porodową, a z drugiej poród może jeszcze powiększyć rozwarcie spojenia i uszkodzić więzadła stawów krzyżowo-biodrowych. Często jednak kobiety w takiej sytuacji z powodzeniem rodzą siłami natury, a objawy rozejścia spojenia łonowego ustępują w kilka dni po porodzie. Z reguły cesarskie cięcie zaleca się dopiero wówczas, gdy spojenie rozeszło się na szerokość powyżej 40 mm[3](#przypis3). ### Kiedy dochodzi do rozejścia spojenia łonowego i jakie są jego objawy? Spojenie łonowe jest tzw. chrząstkozrostem – łączy kości łonowe i zamyka przedni łuk obręczy miednicy. Ma ogromne znaczenie dla dynamiki chodu. Pod wpływem relaksyny w ostatnim trymestrze ciąży rozszerza się zwykle do 6–8 mm. Jeśli**rozszerzy się bardziej – granicą jest 10 mm – dochodzi do patologii określanej jako rozejście spojenia łonowego**[4](#przypis4). Objawy rozejścia spojenia łonowego pojawiają się najczęściej w 36.**–**38. tygodniu ciąży. Są nimi: - ból w okolicy spojenia łonowego (ból krocza), często promieniujący do pachwin i okolicy krzyżowych kręgosłupa, który **utrzymuje się przez cały dzień **i utrudnia lub uniemożliwia codzienne funkcjonowanie; nasilają go: chodzenie, - napinanie mięśni brzucha, - wstawanie, - przewracanie się na boki (zmiana pozycji podczas leżenia), - stanie na jednej nodze; - **uczucie niestabilności miednicy**, bioder, a czasem także całego odcinka lędźwiowego kręgosłupa; - **tzw. kaczy chód **(m.in. kołysanie się na boki, utrudnione wchodzenie po schodach); - bolesne oddawanie moczu; - dodatni objaw Trendelenburga[5](#przypis5) (opadanie miednicy podczas stania na jednej nodze: po stronie przeciwnej). ### Ból krocza w ciąży – 1. trymestr U niektórych kobiet ból krocza pojawia się już w pierwszym trymestrze, a u wielu – w drugim. To właśnie wówczas następują najszybsze i największe zmiany, do których należą: - zmiana statyki ciała: przesunięcie środka ciężkości do przodu; - zwiększenie obwodu brzucha; - pogłębienie krzywizny lędźwiowej kręgosłupa; - zmiany hormonalne i wzrost metabolizmu (stąd m.in. nieco wyższa [temperatura w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby)); - rozluźnienie więzadeł krzyżowo-lędźwiowych, spojenia łonowego i odcinka lędźwiowego kręgosłupa[6](#przypis6). Nienasilony ból w kroczu czy odcinku krzyżowo-lędźwiowym kręgosłupa w pierwszym i drugim trymestrze nie powinien stanowić powodu do niepokoju. Również jest związany z działaniem hormonów ciążowych oraz przygotowywaniem się ciała kobiety do systematycznego powiększania się macicy. **Ból krocza na początku ciąży przypomina ten, który występuje przed menstruacją**. ## Czy ból w kroczu w ciąży jest groźny? Nienasilony ból krocza w ciąży z reguły jest objawem fizjologicznym, który – mimo że bywa uciążliwy – zwykle nie stanowi powodu do niepokoju. **Warto jednak powiedzieć o nim lekarzowi prowadzącemu ciążę i poprosić o konsultację ortopedyczną lub fizjoterapeutyczną**. Specjaliści mogą zaproponować ćwiczenia, które przyniosą ulgę. Pilnej konsultacji medycznej wymagają natomiast wyżej opisane objawy rozejścia spojenia łonowego – czyli przede wszystkim niemijający silny ból i trudności w chodzeniu. Do lekarza lub szpitala (na szpitalny oddział ratunkowy) należy się udać także wtedy, gdy bólowi krocza towarzyszą inne objawy, takie jak: - plamienie lub krwawienie (SOR); - skurcze macicy (SOR); - ból w podbrzuszu (umiarkowane i silne [bóle brzucha w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/przyczyny-objawy-i-leczenie-bolu-brzucha-w-ciazy-co-na-bol-brzucha-w-ciazy) zawsze należy zgłosić lekarzowi); - gorączka. W takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe wykonanie badania ultrasonograficznego ([USG w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy)) oraz kardiotokograficznego ([badanie KTG](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ktg-co-to-za-badanie)). ## Jak złagodzić ból krocza? Jeśli ból krocza wywołało rozejście spojenia łonowego, to należy wdrożyć leczenie, które ustalają lekarze: położnik i ortopeda. Przeważnie przyszła mama** wykonuje ćwiczenia fizjoterapeutyczne, w niektórych przypadkach stosuje specjalny pas ortopedyczny (podtrzymujący)**, a ponadto odpoczywa i unika podnoszenia ciężkich przedmiotów. W skrajnych przypadkach lekarz może zlecić ciężarnej przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W rzadkich przypadkach po porodzie trzeba przeprowadzić zabieg chirurgiczny. Na ból wywoływany przez zmiany hormonalne i związane z nimi zmiany anatomiczne również warto zareagować – można mu w pewnym zakresie przeciwdziałać. Do najczęstszych metod należą w tym przypadku: - **Łagodna aktywność fizyczna i regularne ćwiczenia** – rozciągające, uelastyczniające mięśnie miednicy i krocza oraz oddechowe. Badania pokazują, że u ciężarnych uprawiających aktywność fizyczną (stosowną do stanu: skonsultowaną z lekarzem) częściej ciąże kończą się w wyznaczonym terminie, a porody mają fizjologiczny i szybszy przebieg[7](#przypis7). Za bezpieczne w tym czasie aktywności uważa się m.in. spacery, pływanie, jogę, pilates czy aqua fitness[8](#przypis8). Aktywność pozytywnie wpływa na przebieg ciąży i samopoczucie, łagodzi bóle kręgosłupa i inne dolegliwości ciążowe. - **Unikanie nadmiernej aktywności fizycznej **– przyszła mama nie może się jednak przeciążać, a jeśli ćwiczenia nasilają dolegliwości, to powinna się skonsultować z lekarzem prowadzącym i ortopedą/fizjoterapeutą. W ciąży należy zrezygnować ze sportów ekstremalnych i wszelkich aktywności wiążących się ze zwiększonym ryzykiem urazu (np. jazda na rowerze niestacjonarnym). - **Unikanie długotrwałego przebywania w tej samej pozycji**, zwłaszcza siedzącej czy stojącej (należy zmieniać obciążenie kończyn). - **Zapobieganie cukrzycy ciążowej – wiąże się ona z powikłaniami takimi jak dystocja barkowa, która zwiększa ryzyko urazów i rozejście spojenia łonowego** oraz inne uszkodzenia macicy, pochwy, krocza czy też pęcherza moczowego[9](#przypis9). W profilaktyce cukrzycy ciążowej ważną rolę odgrywają dieta oraz aktywność fizyczna, które zapobiegają nadmiernemu przyrostowi masy ciała i rozwojowi zaburzeń gospodarki cukrowej. ## FAQ: 1. **Co oznacza ból krocza przy chodzeniu w ciąży?** Najczęściej ból krocza w ciąży, nasilający się przy chodzeniu, wynika ze zmian fizjologicznych: rozciągania się wiązadeł macicy, a w trzecim trymestrze (pod koniec ciąży) także uciskania główki dziecka. Bardzo silny ból bywa objawem rozejścia spojenia łonowego. 2. **Czym jest rozejście spojenia łonowego?** U każdej kobiety ciężarnej spojenie łonowe nieco się rozszerza, natomiast jeśli poszerzy się do wartości powyżej 10 mm, następuje tzw. rozejście spojenia łonowego. Zwykle objawia się ono bardzo silnym bólem i trudnościami w chodzeniu: należy się pilnie skonsultować z lekarzem. 3. **Ból krocza w ciąży – jak złagodzić?** Jeśli jest to ból wynikający ze zmian fizjologicznych, to pomóc mogą odpowiednie ćwiczenia (warto poprosić o konsultację ortopedyczną i fizjoterapeutyczną). Gdy doszło do rozejścia spojenia łonowego, zwykle konieczne jest noszenie specjalnego pasa, wykonywanie ćwiczeń i odpoczynek, czasem farmakoterapia. ## Bibliografia: 1. Shnaekel K., L., Magann E. F., Shahryar A., P_ubic Symphysis Rupture and Separation During Pregnancy_, „Obstetrical & Gynecological Survey” 2015, nr 70(11), [https://journals.lww.com/obgynsurvey/abstract/2015/11000/pubic_symphysis_rupture_and_separation_during.19.aspx](https://journals.lww.com/obgynsurvey/abstract/2015/11000/pubic_symphysis_rupture_and_separation_during.19.aspx) (dostęp 10.12.2025). 2. Domińska K., _Relaksyna – hormon ciążowy zaangażowany w proces nowotworzenia_, „Ginekologia Polska” 2013, nr 2, s. 126–130, [https://publicum.umed.lodz.pl/info.seam?id=AMLf58e1056d4eb461cb748862ced612876](https://publicum.umed.lodz.pl/info.seam?id=AMLf58e1056d4eb461cb748862ced612876) (dostęp 11.12.2025). 3. Dudko S., _Kiedy rozejście spojenia łonowego wymaga cięcia cesarskiego? Wskazania ortopedyczne do cięcia cesarskiego_, Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Nauk Medycznych w Katowicach Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, [https://poitr.pl/attachments/article/623/dudko-krakow-2019.pdf](https://poitr.pl/attachments/article/623/dudko-krakow-2019.pdf) (dostęp 11.12.2025). 4. Fraś M. i in., _Styl życia kobiet w ciąży_, „Hygeia Public Health” 2012, nr 47 (4), s. 412–417, [http://www.h-ph.pl/pdf/hyg-2012/hyg-2012-4-412.pdf](http://www.h-ph.pl/pdf/hyg-2012/hyg-2012-4-412.pdf) (dostęp 11.12.2025). 5. Krahel M. i in., _Aktywność fizyczna w ciąży – wybrane aspekty_, „Zeszyty Naukowe Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku” 2021, t. 1, s. 267–279, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB88c479f0a91b44de8d5f3473866b0217/0000067197+.pdf?entityType=article](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB88c479f0a91b44de8d5f3473866b0217/0000067197+.pdf?entityType=article) (dostęp 11.12.2025). 6. Piekarska A. i in., _Rehabilitacja w ciąży… i boli mniej_, „Sztuka Leczenia” 2019, nr 1, s. 65–71, [http://www.sztukaleczenia.pl/pub/2019/1/sztuka-leczenia-2019-01-04.pdf](http://www.sztukaleczenia.pl/pub/2019/1/sztuka-leczenia-2019-01-04.pdf) (dostęp 11.12.2025). 7. Połocka-Molińska M. i in., _Wpływ masy ciała matki na przebieg ciąży, porodu oraz stan noworodka_, „Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu” 2017, nr 4 (53), s. 450–461, [http://www.przeglad.ump.edu.pl/uploads/2017/4/4_53_2017.pdf#page=60](http://www.przeglad.ump.edu.pl/uploads/2017/4/4_53_2017.pdf#page=60) (dostęp 11.12.2025). ## Przypisy: 1. K. Domińska, _Relaksyna – hormon ciążowy zaangażowany w proces nowotworzenia_, „Ginekologia Polska” 2013, nr 2, s. 125, [https://publicum.umed.lodz.pl/info.seam?id=AMLf58e1056d4eb461cb748862ced612876](https://publicum.umed.lodz.pl/info.seam?id=AMLf58e1056d4eb461cb748862ced612876) (dostęp 11.12.2025). 2. M. Krahel i in., _Aktywność fizyczna w ciąży – wybrane aspekty_, „Zeszyty Naukowe Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku” 2021, t. 1, s. 271, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB88c479f0a91b44de8d5f3473866b0217/0000067197+.pdf?entityType=article](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB88c479f0a91b44de8d5f3473866b0217/0000067197+.pdf?entityType=article) (dostęp 11.12.2025). 3. S. Dudko, _Kiedy rozejście spojenia łonowego wymaga cięcia cesarskiego? Wskazania ortopedyczne do cięcia cesarskiego_, Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Nauk Medycznych w Katowicach Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, s. 34, [https://poitr.pl/attachments/article/623/dudko-krakow-2019.pdf](https://poitr.pl/attachments/article/623/dudko-krakow-2019.pdf) (dostęp 11.12.2025). 4. K. L. Shnaekel., E. F. Magann, A. Shahryar, _Pubic Symphysis Rupture and Separation During Pregnancy_, „Obstetrical & Gynecological Survey” 2015, nr 70(11), [https://journals.lww.com/obgynsurvey/abstract/2015/11000/pubic_symphysis_rupture_and_separation_during.19.aspx](https://journals.lww.com/obgynsurvey/abstract/2015/11000/pubic_symphysis_rupture_and_separation_during.19.aspx) (dostęp 10.12.2025). 5. S. Dudko, _Kiedy rozejście spojenia łonowego wymaga cięcia cesarskiego?_, s. 29–31. 6. M. Krahel i in., _Aktywność fizyczna w ciąży_, s. 274–275. 7. A. Piekarska i in., _Rehabilitacja w ciąży… i boli mniej_, „Sztuka Leczenia” 2019, nr 1, s. 70, [http://www.sztukaleczenia.pl/pub/2019/1/sztuka-leczenia-2019-01-04.pdf](http://www.sztukaleczenia.pl/pub/2019/1/sztuka-leczenia-2019-01-04.pdf) (dostęp 11.12.2025). 8. M. Fraś i in., _Styl życia kobiet w ciąży_, „Hygeia Public Health” 2012, nr 47 (4), s. 412, [http://www.h-ph.pl/pdf/hyg-2012/hyg-2012-4-412.pdf](http://www.h-ph.pl/pdf/hyg-2012/hyg-2012-4-412.pdf) (dostęp 11.12.2025). 9. M. Połocka-Molińska i in., _Wpływ masy ciała matki na przebieg ciąży, porodu oraz stan noworodka_, „Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2017, nr 4 (53), s. 458, [http://www.przeglad.ump.edu.pl/uploads/2017/4/4_53_2017.pdf#page=60](http://www.przeglad.ump.edu.pl/uploads/2017/4/4_53_2017.pdf#page=60) (dostęp 11.12.2025). --- --- title: "Krwawienie po porodzie – ile trwa?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/krwawienie-po-porodzie-co-oznacza-i-ile-trwa" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Krwawienie po porodzie to naturalna część połogu związana z gojeniem się macicy po oddzieleniu łożyska. U większości kobiet trwa około 4 tygodni, choć u części utrzymuje się dłużej. W kolejnych dniach, wraz z regeneracją błony śluzowej macicy, zmienia barwę i obfitość. W artykule opisujemy, jak przebiega ten proces, co wpływa na wygląd odchodów połogowych i które objawy wymagają pilnej konsultacji z lekarzem." last_modified: "2026-02-04T09:23:00+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/krwawienie-po-porodzie-co-oznacza-i-ile-trwa" custom_fields: rmp_vote_count: 4 rmp_rating_val_sum: 19 rmp_avg_rating: 4.8 --- # Krwawienie po porodzie – ile trwa? ## Krwawienie po porodzie: najważniejsze informacje  Naturalne krwawienie po porodzie (łac. _lochia_) oczyszcza macicę z krwi, fragmentów tkanek i śluzu. Zwykle trwa 4–6 tygodni. ### Jak wygląda? - Dni 1.–3. – obfite, czerwone krwawienie (lochia rubra), możliwe skrzepy. - Dni 4.–10. – mniej intensywne, różowe lub brązowe (lochia serosa). - Tygodnie 2.–4. – żółtawo-białe lub lekko brunatne, śluzowe (lochia alba), stopniowo zanika, choć może się utrzymywać jeszcze przez kolejne tygodnie. ### Kiedy pilnie skonsultować się z lekarzem? - **Krwawienie nagle staje się bardzo obfite**, pojawiają się duże skrzepy. - **Występuje gorączka >38°C, ból brzucha**, ból krocza, dreszcze, złe samopoczucie. - Odchody połogowe mają nieprzyjemny, „gnilny” zapach, - Krwawienie nagłe ustaje we wczesnym połogu i towarzyszy temu ból. - Krwawienie nawraca po kilku dniach przerwy i jest intensywne. ### Jak dbać o siebie w połogu? - **Używaj tylko podpasek**, **nie stosuj tamponów i kubeczków**. - **Zadbaj o higienę **– mycie ciepłą wodą, łagodne osuszanie (nie pocieraj), ruch od przodu do tyłu. - Noś delikatną i przewiewną bieliznę, np. bawełnianą. - Unikaj dźwigania i intensywnej aktywności, pij dużo płynów, odpoczywaj. ## Krwawienie po porodzie – dlaczego występuje? W trakcie ciąży macica powiększa swoje rozmiary nawet kilkunastokrotnie[1](#przypis1), co po porodzie prowadzi do powstania w jej jamie **dużej rany. W miejscu przyczepu łożyska powstaje duży obszar gojącej się błony śluzowej macicy**. Tkanki zaczynają się złuszczać, endometrium stopniowo się odbudowuje, co prowadzi do powstawania odchodów połogowych. Organizm wydala obumarłe komórki śluzówki macicy, krew i skrzepy, śluz i fragmenty błon płodowych z domieszką płynu surowiczego.  Krwawienie rozpoczyna się po wydaleniu łożyska, które stanowi ostatni [etap porodu](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/przebieg-porodu-4-fazy-zakonczone-happy-endem). Wygląd i intensywność wydzieliny zależą m.in. od stanu zdrowia kobiety, przebiegu ciąży i sposobu porodu. W kolejnych dniach krwawienie stopniowo słabnie, a barwa odchodów połogowych jaśnieje. Wraz z postępem połogu hormony nasilają skurcze macicy, co przyspiesza jej obkurczanie i ogranicza utratę krwi.  ## Ile trwa krwawienie po porodzie naturalnym? Według badań u **kobiet karmiących piersią krwawienie utrzymuje się średnio 27 dni, choć u wielu trwa 5–8 tygodni**, czyli znacznie dłużej, niż wciąż czasem się zakłada. U ponad 25% badanych pojawia się ponowny epizod krwawienia po co najmniej czterech dniach przerwy, który nawraca maksymalnie do 56. dnia po porodzie. Powrót miesiączki w ciągu pierwszych ośmiu tygodni rzadko dotyczy kobiet wyłącznie karmiących piersią[2](#przypis2).  Po około 4–10 dniach od porodu odchody połogowe zwykle zmieniają barwę z czerwonej (lochia rubra) na różowo-brązową (lochia serosa), a w 2.–4. tygodniu stają się żółtawo-białe (lochia alba). Jeśli lochia utrzymuje się po sześciu tygodniach, należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem – może oznaczać zbyt wolne obkurczanie macicy i zwiększać ryzyko zakażeń. ## Co oznacza długość i intensywność krwawienia? To, jak długo trwa krwawienie po porodzie, zależy od wielu czynników, głównie od indywidualnego tempa regeneracji ciała kobiety. Na czas trwania może wpływać sposób porodu, ale badania nie dają jednoznacznych wniosków. Wyżej opisana zmiana ilości i barwy odchodów jest oznaką zdrowienia organizmu.  ### Nadmierne krwawienie i inne objawy Jeśli jednak krwawienie staje się bardziej intensywne, ma nieprzyjemny zapach lub towarzyszą mu inne objawy, takie jak gorączka, konieczna jest konsultacja z lekarza ginekologa[3](#przypis3). **Gdy musisz zmieniać dużą podpaskę częściej niż co godzinę, pilnie skontaktuj się z lekarzem **lub zgłoś na oddział ratunkowy szpitala – najlepiej tego, w którym rodziłaś. ### Nagłe zatrzymanie krwawienia Niepokojące może być także nagłe, całkowite ustanie krwawienia we wczesnym połogu, zwłaszcza jeśli towarzyszy temu ból w podbrzuszu lub gorączka – w takiej sytuacji również warto się zgłosić do lekarza. Wiele kobiet przyzwyczaja się do [bólu brzucha w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/przyczyny-objawy-i-leczenie-bolu-brzucha-w-ciazy-co-na-bol-brzucha-w-ciazy), który zwykle wynika z rozszerzania macicy i zmian w obrębie więzadeł, ale w połogu ból ma inne podłoże i nie należy go bagatelizować. Silne, narastające dolegliwości mogą wskazywać na infekcję lub problemy z obkurczaniem się macicy i wymagają konsultacji lekarskiej. ### Czynniki wpływające na krwawienie po porodzie Jak długo krwawienie po porodzie doskwiera kobiecie, zależy od wielu czynników, w tym jej wieku i ogólnego stanu zdrowia; znaczenie ma też przebieg ciąży i rozwiązania. **Długi lub instrumentalny poród zwiększa utratę krwi okołoporodowej, co zwykle nasila lochię w pierwszych dniach**[4](#przypis4). W przypadku cesarskiego cięcia charakter wydzieliny może się różnić od obserwowanego po porodzie drogami natury, a powrót do formy sprzed ciąży często trwa dłużej. Duże znaczenie ma także karmienie piersią. ### Rola karmienia piersią w czasie połogu Karmienie piersią zwiększa wydzielanie oksytocyny, która nasila skurcze macicy i przyspiesza jej obkurczanie w połogu. Z tego powodu odchody połogowe często ustępują szybciej u kobiet karmiących, choć obserwacje i badania nie zawsze potwierdzają ten efekt w jednakowym stopniu[5](#przypis5). ### Krwawienie a cięcie cesarskie Badania nie dają jednoznacznych wniosków co do długości i poszczególnych faz krwawienia po cięciu cesarskim. Ze względu na większe ryzyko infekcji szczególnie ważne jest zachowanie zasad higieny oraz ścisła obserwacja odchodów i ran poporodowych[6](#przypis6). Jeśli po cięciu cesarskim krwawienie wydaje się nadmierne lub towarzyszą mu inne niepokojące symptomy, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza. ### Krwawienie 5 tygodni po porodzie Odchody poporodowe powinny być już mniej intensywne, ich barwa zwykle jest wówczas żółtawa lub białej bądź szarobiała, co świadczy o postępującym procesie gojenia się macicy. Jeśli pojawia się krwawienie, nieprzyjemny zapach, ból lub inne niepokojące objawy, należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Może to być oznaka zalegania resztek łożyska w macicy lub innych powikłań wymagających interwencji medycznej. ### Krwawienie 6 tygodni po porodzie W tym czasie wydzielina z dróg rodnych, jeśli jeszcze się pojawia, zwykle jest minimalna. Wciąż utrzymująca się żywa czerwona krew lub widoczne skrzepy mogą wskazywać na nieprawidłowe obkurczanie macicy albo infekcję[7](#przypis7). ### Krwawienie 7 tygodni po porodzie Jeśli po około 6 tygodniach od porodu pojawia się świeża, jasnoczerwona krew lub krwawienie nagle się nasila, wskazana jest pilna konsultacja lekarska. U części kobiet jasna, skąpa wydzielina połogowa utrzymuje nawet do 7–8 tygodnia bez cech patologii[8](#przypis8), ale obecność krwi może wskazywać na poważniejsze problemy, np. zapalenie macicy czy zatrzymanie fragmentów błon płodowych w jamie macicy. Takie objawy wymagają pilnej oceny medycznej, bo mogą prowadzić do powikłań. ## Jak dbać o higienę w trakcie połogu? Podmywaj się po każdym skorzystaniu z toalety. Stosuj chłonne, **delikatne podpaski (naturalne, hipoalergiczne), nie używaj tamponów i kubeczków menstruacyjnych. **Często zmieniaj środki higieniczne i ręczniki, zadbaj o codzienną dokładną higienę rąk[9](#przypis9).  Ryzyko zakażeń połogowych wynika głównie z kolonizacji bakteriami dróg rodnych oraz wolnego obkurczania macicy, dlatego zasadnicze znaczenie mają właśnie higiena i systematyczna obserwacja charakteru wydzieliny[10](#przypis10). Zmiany koloru, zapachu lub konsystencji odchodów mogą świadczyć o zaburzonym procesie gojenia lub powikłaniach[11](#przypis11). ## Powikłania w okresie połogu [Połóg](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/polog-co-dzieje-sie-w-organizmie-kobiety-po-porodzie) to czas intensywnej regeneracji organizmu, ale w tym okresie mogą się pojawić powikłania. Długotrwałe lub nasilone krwawienie połączone z objawami takimi jak ból brzucha, gorączka czy dreszcze może wskazywać na infekcję, zatrzymane fragmenty łożyska, tworzenie się krwiaków, pęknięcia szyjki macicy czy atonię macicy[12](#przypis12). ### Wtórny krwotok poporodowy Szczególnie groźnym powikłaniem w połogu jest wtórny krwotok poporodowy, który występuje między 24. godziną a szóstym tygodniem po porodzie. Wymaga pilnej diagnostyki, ponieważ najczęściej wynika z zatrzymania fragmentów łożyska albo zapalenia błony śluzowej macicy[13](#przypis13). ### Krwawienie z odbytu Innym problemem pojawiającym się w połogu bywa krwawienie z odbytu, zwykle spowodowane hemoroidami. Zmiany żylne nasilają się w ciąży i podczas porodu, zwłaszcza przy zaparciach i wzroście ciśnienia w żyłach odbytu[14](#przypis14). ### Pogorszone samopoczucie psychiczne Okres połogu jest trudny i może negatywnie wpływać na psychiczne samopoczucie kobiety. Krwawienie, zmęczenie i inne dolegliwości często pogarszają jakość życia świeżo upieczonej mamy. Możliwa jest także depresja poporodowa, która wynika z wielu współdziałających czynników biologicznych, psychologicznych i społecznych (m.in. wiek, niepokój z powodu macierzyństwa, trudności w opiece nad dzieckiem) oraz wymaga odrębnej diagnostyki i leczenia[15](#przypis15). Dlatego ważne jest, aby kobieta w połogu mogła liczyć na wsparcie psychologiczne i pomoc bliskich. ## FAQ: **1. Ile czasu krwawienie po porodzie?** Ile czasu trwa krwawienie po porodzie, jest kwestią indywidualną. Według badań wydalanie odchodów poporodowych zajmuje średnio przez 27 dni, choć skąpa, żółta czy szara wydzielona może się utrzymywać nawet 7–8 tygodni. **2. Czy intensywność krwawienia po porodzie może się nagle zmieniać?** Tak. Na początku krwawienie jest obfite, następnie stopniowo słabnie, a wydzielina zmienia kolor na jasny. Jeśli jednak dochodzi do nagłego wzmożenia krwawienia, zwłaszcza w późniejszych tygodniach połogu, sytuacja może sygnalizować infekcję lub inne powikłania. W takiej sytuacji potrzebna jest konsultacja lekarska. **3. Jakie objawy towarzyszące krwawieniu po porodzie wymagają konsultacji medycznej?** To m.in. gorączka, silny ból brzucha, dreszcze, osłabienie czy silny nieprzyjemny zapach wydzieliny. Objawy tego typu mogą wskazywać na infekcję lub stan zapalny. Również duże skrzepy w kolejnych dniach połogu mogą świadczyć o powikłaniach i wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. ## Bibliografia: 1. M. Zydorek i in., _Opieka nad położnicą i noworodkiem w środowisku domowym w okresie połogu_, „Studia Medyczne” 2009, nr 13, s. 59–67, [https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf](https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf) (dostęp 10.12.2025). 2. Bacz A., _Zmiany fizjologiczne u kobiet w ciąży_, [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy) (dostęp 10.12.2025). 3. Bužinskienė D., Sabonytė-Balšaitienė Ž., Poškus T., _Perianal Diseases in Pregnancy and After Childbirth: Frequency, Risk Factors, Impact on Women’s Quality of Life and Treatment Methods_, „Frontiers in Surgery” 2022, t. 9, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf) (dostęp 10.12.2025). 4. Chauhan G., Tadi P., _Physiology, Postpartum Changes_, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/) (dostęp 10.12.2025). 5. Chi C. i in., _Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2010, nr 203(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/) (dostęp 10.12.2025). 6. Chainarong N., Deevongkij K., Petpichetchian C., _Secondary postpartum hemorrhage: Incidence, etiologies, and clinical courses in the setting of a high cesarean delivery rate_, „PLoS ONE” 2022, nr 17(3), [https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583&](https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583&) (dostęp 10.12.2025). 7. Kaźmierczak M. i in., _Multivariate analysis of risk factors for postpartum depression_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2020, t. 26, nr 2, s. 139–145, [https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf](https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf) (dostęp 10.12.2025). 8. Lopez-Gonzalez D. M.; Kopparapu A. K., _Postpartum Care of the New Mother_, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/), (dostęp 10.12.2025). 9. Piekut K., Malon-Cychowska A., Kulesza-Brończyk B., _Opieka okołoporodowa – połóg_ w: _Od poczęcia do starości. Problemy zdrowotne kobiet_, t. 2, red. Kulesza-Brończyk B., Piekut K., Białystok 2021, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, s. 25–39, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf) (dostęp 10.12.2025). 10. San-Juan R. i in., _Comprehensive analysis of current epidemiology, clinical features and Prognostic Factors of puerperal endometritis: A retrospective cohort analysis_, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: X” 2023, nr 17, s. 2, [https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf](https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf) (dostęp 10.12.2025). 11. WHO, Postnatal Care for Mothers and Newborns Highlights from the World Health Organization 2013 Guidelines, s. 5–6, [https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf](https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf) (dostęp 10.12.2025). 12. Visness C.M, K. I. Kennedy, R. Ramos., _The duration and character of postpartum bleeding among breastfeeding women_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 1997, nr 89(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/) (dostęp 10.12.2025). ## Przypisy: 1. A. Bacz, _Zmiany fizjologiczne u kobiet w ciąży_, [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/77575,zmiany-fizjologiczne-u-kobiet-w-ciazy) (dostęp 10.12.2025) 2. G. Chauhan, P. Tadi, _Physiology, Postpartum Changes_, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/) (dostęp 10.12.2025). C. M. Visness, K. I. Kennedy, R. Ramos., _The duration and character of postpartum bleeding among breastfeeding women_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 1997, nr 89(2), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9015013/) (dostęp 10.12.2025). 3. D. M. Lopez-Gonzalez, A. K. Kopparapu, _Postpartum Care of the New Mother_, StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/), (dostęp 10.12.2025). 4. C. Chi i in., _Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders_, „American Journal of Obstetrics & Gynecology” 2010, nr 203(1), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20417483/) (dostęp 10.12.2025). 5. G. Chauhan, P. Tadi, _Physiology, Postpartum Changes_. 6. G. Chauhan, P. Tadi, _Physiology, Postpartum Changes_. 7. K. Piekut, A. Malon-Cychowska, B. Kulesza-Brończyk, _Opieka okołoporodowa – połóg_ w: _Od poczęcia do starości. Problemy zdrowotne kobiet_, t. 2, red. Kulesza-Brończyk B., Piekut K., Białystok 2021, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, s. 34, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download/UMB491695cc7b0d403dbfee20118dee9018/0000067874-wcag.pdf) (dostęp 10.12.2025). 8. C. Chi i in., _Puerperal loss (lochia) in women with or without inherited bleeding disorders_. 9. WHO, Postnatal Care for Mothers and Newborns Highlights from the World Health Organization 2013 Guidelines, s. 5–6, [https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf](https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf) (dostęp 10.12.2025).[](https://www.who.int/docs/default-source/mca-documents/nbh/brief-postnatal-care-for-mothers-and-newborns-highlights-from-the-who-2013-guidelines.pdf) 10. R. San-Juan i in., _Comprehensive analysis of current epidemiology, clinical features and Prognostic Factors of puerperal endometritis: A retrospective cohort analysis_, „European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: X” 2023, nr 17, s. 2, [https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf](https://www.fasgo.org.ar/images/comprehensive-analysis-of-current-epidemiology-2023-european-journal-of-ob.pdf) (dostęp 10.12.2025). 11. M. Zydorek i in., _Opieka nad położnicą i noworodkiem w środowisku domowym w okresie połogu_, „Studia Medyczne” 2009, nr 13, s. 59–67, [https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf](https://studiamedyczne.ujk.edu.pl/doc/SM_tom_13/Opieka%20nad%20poloznica%20i%20noworodkiem.pdf) (dostęp 10.12.2025). 12. Jerzy, Węgielnik, et al. „Resuscytacja krążeniowo-oddechowa kobiet ciężarnych–wytyczne ERC (European Resuscitation Council).” _Ginekol Pol_ 81 (2010). 13. N. Chainarong, K. Deevongkij, C. Petpichetchian, _Secondary postpartum hemorrhage: Incidence, etiologies, and clinical courses in the setting of a high cesarean delivery rate_, „PLoS ONE” 2022, nr 17(3), [https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583&](https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0264583&) (dostęp 10.12.2025). 14. D. Bužinskienė, Ž. Sabonytė-Balšaitienė, T. Poškus, _Perianal Diseases in Pregnancy and After Childbirth: Frequency, Risk Factors, Impact on Women’s Quality of Life and Treatment Methods_, „Frontiers in Surgery” 2022, t. 9, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8894587/pdf/fsurg-09-788823.pdf) (dostęp 10.12.2025). 15. M. Kaźmierczak i in., _Multivariate analysis of risk factors for postpartum depression_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2020, t. 26, nr 2, s. 139, [https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf](https://www.monz.pl/pdf-119416-52187?filename=Multivariate%20analysis%20of.pdf) (dostęp 10.12.2025). --- --- title: "Katar w ciąży – co na zatkany nos?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "U większości kobiet katar w ciąży pojawia się przynajmniej raz, a u wielu utrzymuje się przez tygodnie. Często wskazuje na infekcję lub alergię, lecz niekiedy wynika jedynie ze zmian hormonalnych. Leczenie tej uporczywej dolegliwości jest ograniczone – większości popularnych preparatów przyszła mama nie powinna używać. Warto więc poznać możliwe przyczyny zatkanego lub cieknącego nosa i sposoby, które przyniosą ulgę bez ryzyka dla zdrowia kobiety i dziecka." last_modified: "2026-02-04T09:24:02+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci" custom_fields: rmp_vote_count: 10 rmp_rating_val_sum: 29 rmp_avg_rating: 2.9 --- # Katar w ciąży – co na zatkany nos? ## Katar w ciąży – najważniejsze informacje Katar w ciąży zwykle wywołują **zmiany hormonalne** (ciążowy nieżyt nosa), **alergia lub infekcja**. Zmiany hormonalne z reguły powodują obrzęk błony śluzowej i uczucie zatkanego nosa. Katar alergiczny często jest wodnisty, towarzyszą mu świąd nosa, kichanie i zaczerwienienie oczu. W przebiegu infekcji pojawiają się objawy przeziębienia lub grypy, m.in. ból gardła, kaszel i osłabienie. ### Jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Na początku najlepiej wybrać metody miejscowe, które działają na błonę śluzową nosa, ale nie obciążają organizmu przyszłej mamy. W praktyce sprawdzają się np.: - **płukanie nosa solą fizjologiczną **lub wodą morską – rozrzedza wydzielinę i pomaga zmniejszyć obrzęk; - **spraye z wodą morską i hialuronianem sodu** – nawilżają śluzówkę i wspierają jej regenerację; - **inhalacje solą fizjologiczną **(nebulizacje). Kobieta ciężarna nie powinna samodzielnie sięgać po tradycyjne, uniwersalne krople obkurczające naczynia ani inne preparaty „na katar”, ponieważ część z nich oddziałuje na układ naczyniowy i wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych. Dostępne są już jednak **specjalne preparaty dla ciężarnych**. ### Co jeszcze warto wiedzieć? - Katar infekcyjny zazwyczaj ustępuje w ciągu 7–10 dni, alergiczny utrzymuje się tak długo, jak kontakt z alergenem, a hormonalny potrafi towarzyszyć aż do porodu.  - Sam kolor wydzieliny nie pozwala rozróżnić infekcji wirusowej i bakteryjnej, dlatego nie stanowi wiarygodnego kryterium diagnostycznego. - W okresie ciąży zaleca się szczepienie przeciw grypie szczepionką inaktywowaną, która zmniejsza ryzyko powikłań po infekcji u matki i noworodka. ## Katar w ciąży – jak sobie radzić? Sposób postępowania zależy od przyczyny dolegliwości. [Katar w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci) – podobnie jak i poza nią – może mieć kilka różnych przyczyn, dlatego przed rozpoczęciem terapii należy ustalić źródło problemu. Najczęściej są nim: - **zmiany hormonalne** prowadzące do ciążowego nieżytu nosa; - **alergia i alergiczny nieżyt nosa** wywołany przez pyłki, roztocza kurzu domowego lub pleśnie; - **infekcja wirusowa lub bakteryjna** rozwijająca się po kontakcie z patogenami. Jeśli katar dokuczał już wcześniej i w ciąży się nasilił, należy wziąć pod uwagę także inne mechanizmy. Przewlekły nieżyt nosa często wynika z długotrwałego stosowania kropli obkurczających naczynia, podrażnienia śluzówki przez dym lub silne zapachy albo z przyczyn anatomicznych (np. skrzywiona przegroda, polipy). U kobiety ciężarnej takie objawy często się zaostrzają ze względu na estrogeny i zwiększony przepływ krwi przez błonę śluzową, które nasilają obrzęk i uczucie niedrożności[1](#przypis1). ### Czy katar w ciąży jest niebezpieczny? **Katar w ciąży sam w sobie zwykle nie stanowi zagrożenia, jednak nie należy go lekceważyć, gdy towarzyszą mu inne objawy infekcji**, takie jak wysoka gorączka, silny kaszel, ból w klatce piersiowej, narastająca duszność czy wyraźne osłabienie. [Przeziębienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko) objawia się podobnie jak u pozostałych dorosłych (ból gardła, kaszel, wodnista lub śluzowa wydzielina), choć czasem towarzyszy mu duszność. Wynika to z fizjologicznych zmian w układzie oddechowym i krążenia, które nasilają produkcję śluzu. Grypa natomiast zwykle przebiega ciężej u przyszłych mam – częściej rozwija się zapalenie płuc lub ostry stan krążeniowo-oddechowy, a w trzecim trymestrze ryzyko hospitalizacji rośnie 3–4-krotnie w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży[2](#przypis2). Niemijający lub nasilony katar z towarzyszącymi objawami skonsultuj z lekarzem, który rozpozna przyczynę i zaleci bezpieczne postępowanie. ## Katar hormonalny w ciąży: objawy i przyczyny Katar hormonalny to nieżyt nosa wywołany działaniem hormonów płciowych. Najczęściej występuje właśnie u kobiet w ciąży i zwykle towarzyszy aż do rozwiązania[3](#przypis3). Objawy rozwijają się stopniowo i mają różne natężenie. **Objawy kataru hormonalnego:** - obrzęk błony śluzowej nosa; - stałe uczucie zatkanego nosa; - świąd nosa; - wodnista wydzielina; - potrzeba częstego oczyszczania nosa. **Dlaczego pojawia się katar hormonalny:** - w czasie ciąży rośnie stężenie estrogenów i progesteronu; - hormony zwiększają przepływ krwi przez błonę śluzową nosa: dochodzi do obrzęku tkanek i nadprodukcji śluzu[4](#przypis4); - wysoki poziom estrogenów może pobudzać receptory histaminowe i nasilać reakcję zapalną w śluzówce; - znaczenie ma także wpływ innych hormonów – m.in. insulinopodobnego czynnika wzrostu i prolaktyny oraz wzrost objętości krwi krążącej, co sprzyja rozszerzeniu naczyń krwionośnych i przekrwieniu błony śluzowej[5](#przypis5). Objawy kataru hormonalnego pojawiają się zwykle na późniejszym etapie ciąży i ustępują w ciągu kilkunastu dni po porodzie. Ten typ nieżytu nie ogranicza się jednak wyłącznie do ciąży – wiele kobiet doświadcza go także w trakcie cyklu miesiączkowego lub podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej[6](#przypis6). ## Katar w ciąży – alergiczny nieżyt nosa [Alergia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/alergia-w-ciazy) często nasila dolegliwości ze strony nosa. Jeśli kobieta zmagała się z nią wcześniej, katar alergiczny zwykle pojawia się szybciej i jest bardziej nasilony. Objawy z reguły obejmują **wodnistą wydzielinę, świąd nosa, kichanie, drapanie gardła i zaczerwienienie oczu**. U części kobiet rozwija się także obrzęk błony śluzowej, który utrudnia oddychanie i nasila uczucie zatkanego nosa, szczególnie wieczorem. Co na alergię i jak zlikwidować katar w ciąży – o tym decyduje lekarz alergolog lub internista. Podstawą terapii jest **ograniczenie kontaktu z alergenem**. W łagodnych przypadkach poprawę przynoszą inhalacje i płukanie nosa. Jeśli objawy są nasilone, specjalista może włączyć wybrane leki przeciwhistaminowe (większość jest niedozwolona). Gdy alergia została rozpoznana wcześniej, łatwo ustalić czynnik wywołujący objawy. W przypadku nowej diagnozy wykonuje się badania z krwi. Testy skórne są zwykle przeciwwskazane ze względu na ryzyko reakcji ogólnoustrojowej. Najczęstsze alergeny to pyłki roślin (alergia sezonowa) i roztocza kurzu domowego (dolegliwości przez cały rok)[7](#przypis7). ## Katar i zatkany nos w ciąży – infekcje wirusowe i bakteryjne **Jeśli katarowi towarzyszą inne objawy (np. ból gardła czy **[**kaszel w ciąży**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-kaszel-w-ciazy-szkodzi-dziecku)**), najczęściej świadczy to o infekcji wirusowej – z reguły przeziębieniu**, które występuje nawet u 44,4% kobiet w ciąży[8](#przypis8). Objawy narastają stopniowo. Zwykle na początku obejmują wodnistą wydzielinę, uczucie zatkanego nosa i postępujące osłabienie. ## Jak odróżnić infekcję od alergii? **Infekcja (przeziębienie):** - Rozwija się powoli, zwykle po 2–3 dniach od kontaktu z wirusem. - Wydzielina jest na początku wodnista, po czym gęstnieje, pojawia się uczucie zatkanego nosa. - Często pojawia się ból gardła, także jako pierwszy objaw. - Możliwy jest stan podgorączkowy lub lekka gorączka. - Występują bóle mięśni i głowy. - Kaszel jest początkowo suchy, po kilku dniach przechodzi w mokry. - Objawy ustępują samoistnie w ciągu 7–14 dni. **Jeśli dolegliwości zaczynają się nagle i gwałtownie – towarzyszy im wysoka gorączka, silne osłabienie oraz bóle mięśni, możliwa jest grypa**. W takiej sytuacji kobieta ciężarna powinna się pilnie skonsultować z lekarzem. **Alergia:** - Objawy mogą utrzymywać się tygodniami i pojawiają się w tych samych okresach roku. - Wydzielina najczęściej jest wodnista, choć – gdy stan zapalny utrzymuje się dłużej – może zgęstnieć; obrzęk śluzówki i zatkany nos również są typowe. - Katarowi zwykle towarzyszą świąd nosa, zaczerwienienie oczu i kichanie.  - Temperatura ciała jest prawidłowa. - Objawy nasilają się po kontakcie z alergenem (np. podczas sprzątania czy zmiany pościeli w przypadku roztoczy)[9](#przypis9). ## Katar w ciąży – 3. trymestr W trzecim trymestrze ciąży wysoki poziom estrogenów i wzrost objętości krwi mogą nasilać katar hormonalny i uczucie zatkanego nosa. Zmiany naczyniowe sprzyjają obrzękowi błony śluzowej, więc także objawy alergii często dokuczają mocniej. W tym czasie również każda infekcja przebiega zwykle ciężej niż wcześniej[10](#przypis10), stąd przyszłym mamom zaleca się [szczepienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/szczepienia-w-ciazy). **Szczepionkę inaktywowaną można podać w każdym trymestrze, optymalnie w drugim lub trzecim**; chroni ona matkę i noworodka przed zachorowaniem i powikłaniami grypy[11](#przypis11). ## Ile trwa katar w ciąży?  Czas trwania się kataru zależy od podłoża dolegliwości. Katar infekcyjny zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 7–10 dni. Alergiczny utrzymuje się tak długo, jak kobieta ma kontakt z alergenem, lub do chwili rozpoczęcia leczenia. Katar hormonalny może dokuczać aż do rozwiązania[12](#przypis12). ## Zielony lub żółty katar w ciąży – o czym świadczy kolor wydzieliny z nosa? **Kolor kataru nie pozwala określić rodzaju infekcji. Zielony lub żółte zabarwienie często pojawia się na późniejszym etapie choroby** i nie musi oznaczać zakażenia bakteryjnego. Również wodnisty katar w ciąży, kichanie czy świąd nosa niekoniecznie wyrokują alergię. Natomiast niewielka domieszka krwi zwykle wynika z obrzęku błony śluzowej i zwiększonej kruchości naczyń w ciąży – nie jest objawem alarmowym. Sam wygląd wydzieliny nie stanowi wiarygodnej wskazówki diagnostycznej[13](#przypis13).  Infekcję bakteryjną podejrzewa się dopiero wtedy, gdy jednocześnie występuje kilka typowych objawów – podbarwiona wydzielina i np.: - silny miejscowy ból zatok;  - gorączkę (powyżej 38°C – [temperatura w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby) może być lekko fizjologicznie podwyższona); - wyraźne podwyższenie markerów zapalnych; - pogorszenie stanu po wcześniejszej poprawie[14](#przypis14).  Jeśli pojawia się gorączka, ból zatok lub duszność, należy się pilnie skonsultować z lekarzem, który zaplanuje leczenie. [Antybiotyk w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/antybiotyk-a-ciaza-czy-stosowanie-antybiotyku-przez-ciezarna-jest-bezpieczne) zaleca się wyłącznie wtedy, gdy korzyść z leczenia przewyższa ryzyko, np. przy podejrzeniu zakażenia bakteryjnego z objawami ogólnymi lub powikłaniami. ## Czy można stosować leki na katar w ciąży? Jak leczyć katar w ciąży, decyduje lekarz. Terapia farmakologiczna wymaga ostrożności, ponieważ **część substancji przenika przez łożysko**, a zmiany w organizmie kobiety wpływają na to, jak lek się wchłania, rozprowadza, metabolizuje i wydala. Te procesy (nazywane farmakokinetyką) zmieniają skuteczność i bezpieczeństwo terapii u matki i płodu[15](#przypis15). Apteczne leki na katar trzeba stosować rozważnie. Kobieta ciężarna nie powinna **samodzielnie sięgać po leki obkurczające naczynia – ani doustne, ani w postaci kropli do nosa**. **Wyjątek stanowią specjalne preparaty dla ciężarnych. **We własnym zakresie może też sięgnąć po wodę morską, sól fizjologiczną i wybrane maści z wyciągami roślinnymi (najlepiej po konsultacji z farmaceutą)[16](#przypis16).  Substancją przeciwbólową i przeciwgorączkową pierwszego wyboru jest w ciąży paracetamol. Zaleca się jednak najmniejszą skuteczną dawkę (zwykle 500–1000 mg jednorazowo), którą należy stosować przez jak najkrótszy czas i tylko wtedy, gdy jest to konieczne[17](#przypis17). Inne [leki przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/leki-przeciwbolowe-w-ciazy) nie są raczej zalecane, chyba że taką opinię wyda lekarz[18](#przypis18). ## Co w ciąży na katar? Domowe sposoby Na katar w ciąży pomagają metody, które rozrzedzają wydzieliną, łagodzą obrzęk oraz oczyszczają i nawilżają śluzówkę czy wspierają jej regenerację. - **Płukanie nosa **– to podstawowy sposób łagodzenia objawów. Irygacja nosa roztworem soli fizjologicznej lub wodą morską zmniejsza obrzęk i pomaga rozrzedzić wydzielinę. Można ją wykonywać kilka razy dziennie. - **Spraye z solą morską **– oczyszczają i nawilżają śluzówkę oraz wspierają jej regenerację. Niektóre zawierają hialuronian sodu, który łagodzi podrażnienia. Są dostępne bez recepty w każdej aptece.  - **Inhalacje parowe **– para wodna rozrzedza wydzielinę i nawilża. Najlepiej stosować samą gorącą wodę; dodatek olejków eterycznych, np. eukaliptusowego, wymaga konsultacji z lekarzem lub położną, ponieważ dane o bezpieczeństwie wielu olejków w ciąży są ograniczone. - **Krople do nosa pod kontrolą lekarza **– jeżeli zatkany nos uniemożliwia oddychanie, lekarz może wyjątkowo zalecić krótkotrwałe stosowanie kropli obkurczających śluzówkę. - **Syropy i ciepłe napoje **–** **sok z porzeczki czy bzu, ciepła woda z miodem lub napary z lipy mogą przynieść ulgę i poprawić samopoczucie, choć nie skracają czasu choroby. ## FAQ: **1. Jakie są możliwe przyczyny zatkanego nosa i kataru w ciąży?** Katar w ciąży może mieć różne przyczyny. Wśród nich wymienia się m.in. alergię, katar hormonalny czy infekcje wirusowe lub bakteryjne. **2. Co na katar w ciąży?** Leczenie kataru alergicznego oraz infekcji ustala lekarz. Nie należy sięgać po leki ani apteczne preparaty samodzielnie – nawet niektóre popularne suplementy mogą zaszkodzić ciąży, np. wywołać czynność skurczową macicy. **3. Jakie są domowe sposoby na katar w ciąży?** Domowe sposoby na katar w ciąży obejmują m.in. stosowanie sprayu do nosa z kwasem hialuronowym czy wody morskiej, inhalacje parowe oraz płukanie (irygację) nosa i zatok. ## Bibliografia: 1. Woroń J., _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127–131, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 09.12.2025). 2. Antczak A. i in., Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży, [https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 09.12.2025). 3. Bauer A. Z. i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 09.12.2025). 4. Gacek M., _Niektóre zachowania zdrowotne oraz wybrane wskaźniki stanu zdrowia grupy kobiet ciężarnych_, „Problemy Higieny i Epidemiologii” 2010, t. 91, nr 1, s. 48-53, [http://www.phie.pl/pdf/phe-2010/phe-2010-1-048.pdf](http://www.phie.pl/pdf/phe-2010/phe-2010-1-048.pdf) (dostęp 09.12.2025). 5. Król A., _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa oraz przewlekłych zapaleniach zatok_, „Lek w Polsce” 2024, t. 34. nr 401, s. 11–17, [https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab](https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab) (dostęp 09.12.2025). 6. Lipiec A., Rapiejko P., _Alergia czy przeziębienie – temat wciąż aktualny_, „Alergoprofil” 2021, t. 17, nr 3, s. 27–33, [https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny](https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny) (dostęp 09.12.2025). 7. Liva G. A., Karatzanis A. D., Prokopakis E. P., _Review of Rhinitis: Classification, Types, Pathophysiology_, „Journal of Clinical Medicine” 2021, t. 10, nr 14, s. 5, [https://www.mdpi.com/2077-0383/10/14/3183](https://www.mdpi.com/2077-0383/10/14/3183) (dostęp 09.12.2025). 8. Łuczak A., Nowak M., Szałek E., _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży,_ „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 140–146, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 09.12.2025). 9. Sadowska D., _Katar jesienny czy alergia? Jak nie przeoczyć pierwszych objawów_, „Lekarz POZ” 2020, nr 4, s. 221–224, [https://www.termedia.pl/Katar-jesienny-czy-alergia-Jak-nie-przeoczyc-pierwszych-objawow,98,42578,1,1.html](https://www.termedia.pl/Katar-jesienny-czy-alergia-Jak-nie-przeoczyc-pierwszych-objawow,98,42578,1,1.html) (dostęp 09.12.2025). 10. Sterczyński R., P_rzeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund, „Medical Tribune” 2015 [https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#](https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna) (dostęp 09.12.2025). 11. Szenborn L., Matkowska-Kocjan A., _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98–103, [https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 09.12.2025). ## Przypisy: 1. D. Sadowska, _Katar jesienny czy alergia? Jak nie przeoczyć pierwszych objawów_, „Lekarz POZ” 2020, nr 4, s. 222–223,[ https://www.termedia.pl/Katar-jesienny-czy-alergia-Jak-nie-przeoczyc-pierwszych-objawow,98,42578,1,1.html](https://www.termedia.pl/Katar-jesienny-czy-alergia-Jak-nie-przeoczyc-pierwszych-objawow,98,42578,1,1.html) (dostęp 09.12.2025). 2. L. Szenborn, A., Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98,[ https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 09.12.2025). 3. A. Król, _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa oraz przewlekłych zapaleniach zatok_, „Lek w Polsce” 2024, t. 34. nr 401, s. 15,[ https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab](https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab) (dostęp 09.12.2025). 4. A. Król, _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa_, s. 15. 5. G. A. Liva, A. D. Karatzanis, E. P. Prokopakis, _Review of Rhinitis: Classification, Types, Pathophysiology_, „Journal of Clinical Medicine” 2021, t. 10, nr 14, s. 5,[ https://www.mdpi.com/2077-0383/10/14/3183](https://www.mdpi.com/2077-0383/10/14/3183) (dostęp 09.12.2025). 6. D. Sadowska, _Katar jesienny czy alergia?_, s. 223. 7. D. Sadowska, _Katar jesienny czy alergia?_, s. 223-223. 8. M. Gacek, _Niektóre zachowania zdrowotne oraz wybrane wskaźniki stanu zdrowia grupy kobiet ciężarnych_, „Problemy Higieny i Epidemiologii” 2010, t. 91, nr 1,[ s. 48, http://www.phie.pl/pdf/phe-2010/phe-2010-1-048.pdf](http://www.phie.pl/pdf/phe-2010/phe-2010-1-048.pdf) (dostęp 09.12.2025). 9. A. Lipiec, P. Rapiejko, _Alergia czy przeziębienie – temat wciąż aktualny_, „Alergoprofil” 2021, t. 17, nr 3, s. 27–33,[ https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny](https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny) (dostęp 09.12.2025). 10. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych_, s. 98. 11. A. Antczak i in., Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży,[ https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 09.12.2025). 12. D. Sadowska, _Katar jesienny czy alergia?_, s. 223–223. 13. Z. M Patel, P. H. Hwang, _Acute Bacterial Rhinosinusitis _w:_ Infections of the Ears, Nose, Throat, and Sinuses_, red. M. L. Durand, D. G. Deschler, Springer Nature Switzerland, 2018, s. 134,[ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7122468/pdf/978-3-319-74835-1_Chapter_11.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7122468/pdf/978-3-319-74835-1_Chapter_11.pdf) (dostęp 09.12.2025). 14. A. Król, _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa_, s. 15. 15. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127,[ https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 09.12.2025). 16. R. Sterczyński, P_rzeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund, „Medical Tribune” 2015,[ https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#](https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna) (dostęp 09.12.2025). 17. A. Z. Bauer i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021,[ https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 09.12.2025). 18. J. Woroń, _Farmakoterapia w okresie ciąży_, s. 130. --- --- title: "Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej w sprawie krwi pępowinowej" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/warto-wiedziec/stanowisko-polskiego-towarzystwa-onkologii-i-hematologii-dzieciecej-w-sprawie-krwi-pepowinowej" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "W grudniu 2025 r. odbyło się spotkanie grupy ekspertów Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD)*. Efektem prac zespołu jest stanowisko podsumowujące aktualny stan wiedzy dotyczący zastosowania hematopoetycznych komórek macierzystych krwi pępowinowej w hematoonkologii dziecięcej. Zobacz pełną treść stanowiska. Dokument" last_modified: "2026-02-02T09:51:14+00:00" --- # Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej w sprawie krwi pępowinowej W grudniu 2025 r. odbyło się spotkanie grupy ekspertów Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD)*. Efektem prac zespołu jest stanowisko podsumowujące aktualny stan wiedzy dotyczący zastosowania hematopoetycznych komórek macierzystych krwi pępowinowej w hematoonkologii dziecięcej. Zobacz pełną treść [stanowiska.](https://ptohd.pl/krwiotworcze-komorki-macierzyste-krwi-pepowinowej-w-2025-roku/) Dokument składa się z czterech części. W niniejszym opracowaniu przybliżone są najważniejsze zawarte w nim informacje. **1. Zastosowanie krwiotwórczych komórek macierzystych** Przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych (HCT) pozostaje procedurą ratującą życie w leczeniu około 80 chorób onkologicznych i hematologicznych. Liczba wykonywanych przeszczepień HCT w Polsce jest istotnie niższa niż w krajach wysoko rozwiniętych. Aby osiągnąć poziom obserwowany w wiodących ośrodkach europejskich, konieczne byłoby zwiększenie liczby przeszczepień o 50–100%. Do wskazań do przeszczepień allogenicznych i autologicznych należą m.in.: ostra białaczka szpikowa, ostra białaczka limfoblastyczna, zespoły mielodysplastyczne, szpiczak plazmocytowy, chłoniaki, ciężka niedokrwistość aplastyczna, neuroblastoma, pierwotne niedobory odporności oraz wybrane choroby metaboliczne, takie jak adrenoleukodystrofia czy zespół Hurlera. Dane Europejskiego Towarzystwa Przeszczepiania Szpiku (EBMT) wskazują, że częstość wykorzystania krwi pępowinowej w Polsce wynosi 0,3 przeszczepienia na 10 mln mieszkańców. W Europie jest ona kilkukrotnie niższa niż w Stanach Zjednoczonych. Dla porównania, w Japonii około 30–40% allogenicznych przeszczepień krwiotwórczych komórek macierzystych wykonywanych jest z wykorzystaniem krwi pępowinowej, co przekłada się na częstość takich przeszczepień około 250 razy wyższą niż w Polsce. Ze względu na zmieniającą się strukturę demograficzną jedynie u około 15% dzieci wymagających przeszczepienia możliwe jest pozyskanie zgodnego dawcy rodzinnego. W tej sytuacji optymalny dobór źródła krwiotwórczych komórek macierzystych staje się kluczowym elementem procesu transplantacyjnego i powinien być każdorazowo dostosowany do jednostki chorobowej oraz indywidualnej sytuacji klinicznej pacjenta. Aktualnie nie określono granicznego czasu przechowywania krwiotwórczych komórek macierzystych, po którym utraciłyby one swoją przydatność kliniczną. **2. Zalety i ograniczenia krwi pępowinowej jako źródła komórek do przeszczepień** Oceniając przydatność poszczególnych źródeł krwiotwórczych komórek macierzystych, kluczowym kryterium pozostaje ich wpływ na przeżycie pacjentów. Istotne jest nie tylko samo wykonanie przeszczepienia, lecz także długoterminowe przeżycie chorego oraz jakość życia po transplantacji. W tym kontekście szczególnego znaczenia nabierają wskaźniki przeżycia wolnego od choroby oraz przeżycia wolnego od choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD). W ostatnich latach opublikowano dane Europejskiego Towarzystwa Przeszczepiania Szpiku (EBMT), które wskazują, że u dzieci chorujących na ostrą białaczkę szpikową najlepsze wyniki w zakresie przeżycia wolnego od choroby i powikłań uzyskuje się po allogenicznym przeszczepieniu komórek pochodzących z krwi pępowinowej. Efekt ten najprawdopodobniej związany jest z nasilonym działaniem przeszczep przeciwko białaczce (_graft versus leukemia_). Dodatkową istotną zaletą krwi pępowinowej jest jej natychmiastowa dostępność. Jednostki zdeponowane w bankach publicznych „czekają na biorcę”, co umożliwia planowe przeprowadzenie transplantacji i eliminuje ryzyko opóźnień wynikających z niedostępności dawcy. Doświadczenia z okresu pandemii SARS-CoV-2, kiedy dostęp do dawców komórek krwiotwórczych był znacząco ograniczony, wyraźnie podkreśliły znaczenie tej cechy. Do niedawna głównym ograniczeniem wykorzystania krwi pępowinowej była stosunkowo niewielka liczba komórek hematopoetycznych w pojedynczej jednostce. Przełom nastąpił w kwietniu 2023 r., kiedy amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała pozytywną decyzję dotyczącą technologii ekspansji komórek krwi pępowinowej, umożliwiającej kilkudziesięciokrotne zwiększenie ich liczby. Kolejnym istotnym krokiem było zarejestrowanie w sierpniu 2025 r. przez Europejską Agencję Leków (EMA) produktów leczniczych zawierających komórki krwi pępowinowej poddane procesowi namnażania. Obecnie główną barierą ograniczającą szersze wykorzystanie krwi pępowinowej pozostaje koszt jednostek allogenicznych dostępnych w bankach publicznych, który może sięgać 20–40 tys. euro za jednostkę. W realiach polskiego systemu ochrony zdrowia wysoka cena materiału często uniemożliwia zastosowanie tej metody, nawet u pacjentów, dla których krew pępowinowa stanowiłaby optymalne źródło komórek. W efekcie częściej wybierane są przeszczepienia haploidentyczne, które – choć tańsze – wiążą się z większą częstością działań niepożądanych. Generuje to dodatkowe koszty, zarówno kliniczne dla pacjenta, jak i ekonomiczne dla systemu ochrony zdrowia. Warto jednak podkreślić, że możliwe jest łączenie przeszczepień haploidentycznych z infuzją krwi pępowinowej. Takie postępowanie istotnie poprawia przeżycie całkowite pacjentów z ostrą białaczką szpikową, nie zwiększając jednocześnie ryzyka działań niepożądanych. **3. Bankowanie krwi pępowinowej** Komórki macierzyste pozyskiwane z krwi pępowinowej po pobraniu są przechowywane w wyspecjalizowanych bankach, które mogą funkcjonować w trzech modelach organizacyjnych: - **bank rodzinny** – w tym modelu rodzice ponoszą pełne koszty związane z pobraniem, preparowaniem oraz długoterminowym przechowywaniem komórek macierzystych. Zabezpieczony materiał biologiczny może zostać wykorzystany w przypadku zachorowania dziecka (dawcy) lub innych członków rodziny. W sytuacji wykorzystania jednostki pochodzącej z banku rodzinnego ośrodek transplantologiczny pozyskuje komórki macierzyste nieodpłatnie; - **bank publiczny** – koszty pobrania, preparatyki, przechowywania oraz rozszerzonych badań laboratoryjnych, w tym oznaczeń antygenów zgodności tkankowej (HLA), są finansowane przez państwo lub sponsorów. Dzięki temu zgromadzone jednostki mogą być wykorzystywane do przeszczepień u biorców niespokrewnionych. Ośrodek transplantologiczny odpłatnie pozyskuje odpowiednio dobraną jednostkę krwi pępowinowej dla pacjenta wymagającego transplantacji; - **bank mieszany (hybrydowy, rodzinno-publiczny)** – model łączący elementy bankowania rodzinnego i publicznego, obejmujący różne rozwiązania organizacyjne i finansowe. Pozwala on na ograniczenie kosztów ponoszonych przez prywatnego płatnika, przy jednoczesnym umożliwieniu wykorzystania zdeponowanych jednostek na potrzeby chorych wymagających przeszczepienia. Zgodnie z rekomendacjami, optymalna liczba jednostek krwi pępowinowej przechowywanych w banku populacyjnym powinna wynosić około 9 jednostek na 100 000 mieszkańców. Tymczasem w Polsce wskaźnik ten pozostaje skrajnie niski i wynosi zaledwie 0,01 jednostki na 100 000 mieszkańców. **4. Trwające badania nad możliwościami wykorzystania niekrwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej w medycynie regeneracyjnej** Zakończono kilka badań klinicznych oceniających zastosowanie krwi pępowinowej u dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak spektrum autyzmu oraz mózgowe porażenie dziecięce (MPD). Wyniki tych badań powinny zostać opublikowane w najbliższym czasie. W przypadku MPD rozpoczęto ponadto badania kliniczne z wykorzystaniem allogenicznej krwi pępowinowej, co stanowi kolejny krok w ocenie potencjału terapeutycznego tego źródła komórek. Komórki macierzyste pozyskiwane z krwi pępowinowej są również postrzegane jako obiecujące źródło do wytwarzania zaawansowanych produktów terapii genowej i komórkowej, w tym limfocytów CAR-T oraz komórek CAR-NK wyposażonych w receptory umożliwiające selektywne niszczenie komórek białaczkowych. Aktualnie stosowane technologie produkcji tego typu terapii wiążą się z bardzo wysokimi kosztami – całkowity koszt leczenia jednego pacjenta może sięgać 1–2 mln zł. Wykorzystanie krwi pępowinowej jako źródła wyjściowego do produkcji tych komórek stwarza możliwość opracowania terapii dostępnych dla większej liczby chorych, przy jednoczesnym istotnym obniżeniu kosztów leczenia. Rozwój terapii genowych i komórkowych opartych na komórkach krwi pępowinowej jest obecnie uznawany za jeden z najbardziej perspektywicznych kierunków współczesnej medycyny, dający realną szansę na skuteczne leczenie, a w części przypadków także wyleczenie, opornych postaci białaczek i chłoniaków. **Dokument zakończony jest dwoma wnioskami, które warto przytoczyć w całości:** **„Oddanie krwi pępowinowej do banku rodzinnego jest autonomiczną decyzją rodziców. Należy poinformować rodziców o takiej możliwości w odpowiednim czasie przed porodem, aby mając dostęp do rzetelnych informacji, mogli podjąć świadomą decyzję, czy chcą pobrania krwi pępowinowej podczas porodu, czy nie”** „Jako Polskie Towarzystwo Onkologii i Hematologii Dziecięcej apelujemy również, aby do standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej powróciła informacja o możliwości komercyjnego (rodzinnego, prywatnego) zabezpieczenia krwi pępowinowej podczas porodu oraz o zgodnych ze współczesną wiedzą medyczną opartą na dowodach naukowych aktualnych możliwościach terapeutycznego zastosowania komórek macierzystych z krwi pępowinowej” Źródło: [https://ptohd.pl/krwiotworcze-komorki-macierzyste-krwi-pepowinowej-w-2025-roku/](https://ptohd.pl/krwiotworcze-komorki-macierzyste-krwi-pepowinowej-w-2025-roku/)  * Spotkanie odbyło się w następującym składzie: Prof. dr hab. n. med. Wojciech Młynarski, przewodniczący Zarządu Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej, kierownik Kliniki Pediatrii, Onkologii i Hematologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, Prof. dr hab. n. med. Katarzyna Derwich, kierownik Kliniki Onkologii, Hematologii i Transplantologii Pediatrycznej Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, Prof. dr hab. n. med. Katarzyna Drabko, kierownik Kliniki Hematologii, Onkologii i Transplantologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Kałwak, przewodniczący European Bone Marrow Transplant Group (EBMT) Pediatric Diseases Working Party, kierownik Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecięcej we Wrocławiu („Przylądka Nadziei”), Prof. dr hab. n. med. Paweł Łaguna, kierownik Katedry i Kliniki Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej, Pediatrii, Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, Prof. dr hab. n. med. Jan Styczyński, kierownik Kliniki Pediatrii, Hematologii i Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. A. Jurasza w Bydgoszczy; Collegium Medicum, Uniwersytet Mikołaja Kopernika; Konsultant Krajowy w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej, Prof. dr hab. Tomasz Szczepański, kierownik Katedry Pediatrii Hematologii i Onkologii Dziecięcej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. --- --- title: "Czego nie jeść w ciąży? Unikaj tych produktów!" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-produkty-spozywcze-powinny-byc-wykluczone-z-diety-ciezarnej" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Składniki odżywcze i inne substancje zawarte w pożywieniu kobiety ciężarnej otrzymuje także jej dziecko. W tym czasie szczególnie ważna jest więc jakość i bezpieczeństwo posiłków. Nawet niektóre powszechnie uważane za zdrowe produkty spożywcze mogą szkodzić rozwijającemu się płodowi, a żywność przetworzona, nadmierne słona, słodka czy tłusta powinna trafić na dietetyczną czarną listę przyszłej mamy. Sprawdź, czego nie jeść w ciąży, aby chronić zdrowie dziecka." last_modified: "2026-02-04T09:25:18+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-produkty-spozywcze-powinny-byc-wykluczone-z-diety-ciezarnej" custom_fields: rmp_vote_count: 27 rmp_rating_val_sum: 83 rmp_avg_rating: 3.1 --- # Czego nie jeść w ciąży? Unikaj tych produktów! ## Czego nie jeść w ciąży – pigułka wiedzy W ciąży należy unikać produktów spożywczych, które mogą zagrażać zdrowiu matki i dziecka – szczególnie tych, które potencjalne zawierają bakterie, pasożyty, toksyny lub inne szkodliwe substancje. Kobietom ciężarnym zaleca się usunąć z diety szczególnie surowe produkty pochodzenia zwierzęcego, niektóre ryby, bogate źródła retinolu, żywność przetworzoną, alkohol, nadmiar kofeiny i nieprzebadane zioła. ### Czego nie wolno jeść w ciąży? - **Surowe i niedogotowane mięso** – tatar, carpaccio, krwiste steki, surowe wędliny (np. salami, chorizo) itp. mogą zawierać bakterie _Listeria monocytogenes_ i pierwotniaki _Toxoplasma gondii_. Zakażenia nimi (listerioza, toksoplazmoza, ale także salmonelloza) mogą mieć potencjalnie niebezpieczne skutki matki i dziecka. - **Niepasteryzowane mleko i sery** (np. camembert, brie czy oscypek) są potencjalnym źródłem zakażenia _Listerią_. - **Surowe jaja** (np. w domowym majonezie, tiramisu) zwiększają ryzyko zakażenia _Salmonellą_. - **Wątróbka i tran** – są bogatymi źródłami witaminy A, która w zbyt dużej ilości jest toksyczna dla płodu[1](#przypis1). - **Niektóre ryby** – np. rekin, miecznik, makrela królewska czy duży tuńczyk zawierają dużo rtęci. - **Surowe kiełki** – mogą być siedliskiem bakterii, należy je spożywać tylko po obróbce cieplnej[2](#przypis2). - **Fast foody i żywność wysoko przetworzona** – zawierają szkodliwe tłuszcze trans, konserwanty i nadmiar soli[3](#przypis3). - **Alkohol** – całkowicie zakazany. Nie istnieje bezpieczna dawka alkoholu, którą można przyjąć w ciąży; każda może negatywnie wpływać na rozwój płodu[4](#przypis4). - **Kofeina** – ogranicz do 200 mg dziennie, czyli około dwóch filiżanek kawy[5](#przypis5) (pamiętaj, że kofeina to także herbata czy czekolada!). - **Zioła i napary ziołowe** – unikaj wszystkich, dla których brakuje rzetelnych badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w ciąży. - **Nieumyte warzywa i owoce** – stwarzają ryzyko mikrobiologiczne (pasożyty) i chemiczne (pozostałości pestycydów i innych środków)[6](#przypis6). ### Dodatkowe sugestie żywieniowe dla kobiet w ciąży - Myj owoce i warzywa tuż przed jedzeniem/przygotowywaniem. - Mięso, ryby i jaja jedz wyłącznie po dokładnej obróbce cieplnej[7](#przypis7). - Ogranicz sól i cukier, aby zmniejszyć ryzyko nadciśnienia i cukrzycy ciążowej[8](#przypis8). - Jeśli cierpisz na [brak apetytu w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/brak-apetytu-w-ciazy), pilnie skonsultuj się z lekarzem. ## Czego nie można jeść w ciąży? **W diecie ciężarnej należy wykluczyć zwłaszcza surowe mięso, ryby i jajka, a także niepasteryzowane mleko, sery pleśniowe i dojrzewające** – mogą być przyczyną groźnych chorób: listeriozy, toksoplazmozy czy salmonellozy. Przyszła mama powinna też unikać fast foodów, słodyczy i kolorowych napojów, które dostarczają pustych kalorii i szkodliwych substancji. Ostrożnie warto podchodzić do wątróbki, kawy i herbaty, niektórych ryb oraz produktów grillowanych i wędzonych.  Jeśli kobiecie dokuczają dolegliwości związane z układem trawiennym, np. [zaparcia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/zaparcia-w-ciazy-przyczyny-objawy-sposoby-leczenia), powinna skonsultować się z lekarzem i dietetykiem, aby bezpiecznie wykluczyć problematyczne produkty, np. fasolę i groch. ### Niewskazane mięso w ciąży Białko jest szczególnie ważne w diecie ciężarnych – jest niezbędne do zapewnienia odpowiedniego poziomu syntezy tkanek płodowych, łożyskowych i macicznych, odpowiada również za metabolizm płodowy[9](#przypis9). W czasie ciąży zapotrzebowanie na białko wzrasta, szczególnie w ostatnich 10 tygodniach. Jego udział w diecie nie powinien jednak przekraczać 25%[10](#przypis10), a sporą część zapotrzebowania mogą pokryć produkty roślinne: strączki, tofu czy orzechy i nasiona.  Dobrym źródłem białka jest chude mięso, ale **surowe może być zanieczyszczone _Listerią_ lub _Toxoplasmą_, które są potencjalnie groźne dla matki i dziecka**, w tym powodują m.in. poronienia, przedwczesne porody i wady wrodzone. Należy więc spożywać wyłącznie mięso poddane odpowiedniej obróbce termicznej. Niewskazane są także przetworzone produkty spożywcze, które zawierają wiele substancji potencjalnie niebezpiecznych dla prawidłowego rozwoju dziecka (np. konserwantów, barwników), m.in. duża część gotowych wyrobów mięsnych i wędliniarskich[11](#przypis11). | Produkt | Czy dozwolony w ciąży? | Na co zwrócić uwagę? | | --- | --- | --- | | Tatar w ciąży | Nie | Surowe mięso = ryzyko skażenia mikrobiologicznego. | | Wątróbka w ciąży | Nie | Należy unikać w czasie ciąży ze względu na ryzyko dla płodu związane z wysoką zawartością witaminy A (retinolu)12. | | Salami w ciąży | Nie | Salami jest surową wędliną (podobnie jak np. szynka parmeńska, chorizo), jego spożycie wiąże się z ryzykiem groźnej infekcji. | | Surowe jaja w ciąży | Nie, przed spożyciem należy umyć i poddać obróbce termicznej. | W procesie przygotowania uwzględnić ryzyko zanieczyszczenia Salmonellą13. | ### Jakich ryb nie jeść w ciąży? Również ryby są dobrym źródłem białka, a ponadto (tłuste ryby morskie) niezbędnych do rozwoju płodu i zdrowia przyszłej mamy nienasyconych kwasów tłuszczowych (NNKT), w tym Omega-3.  Niektóre rodzaje ryb i owoce morza zawierają jednak duże stężenie metali ciężkich, m.in. rtęci[14](#przypis14), które mogą negatywnie wpływać na rozwój neurologiczny dziecka.  Przyszła mama powinna**unikać dużych i tłustych ryb drapieżnych, takich jak miecznik, tuńczyk, łosoś, pstrąg czy makrela królewska**. Ponieważ odżywiają się one mniejszymi stworzeniami, dodatkowo kumulują zanieczyszczenia i metale ciężkie. Szkodliwe dla dziecka i matki są również dioksyny i polichlorowane bifenyle (PCB), których duże stężenia stwierdza się m.in. w rybach poławianych w Bałtyku, zwłaszcza w łososiach, śledziach i szprotach. Lepiej więc wybierać ryby z Pacyfiku, Oceanu Atlantyckiego czy Morza Północnego, gatunki niedrapieżne i żyjące krótko[15](#przypis15). **W ciąży zakazane są też surowe ryby i owoce morza, czyli np. sushi** – podobnie jak w przypadku surowego mięsa istnieje ryzyko zakażenia groźnymi patogenami. Jakie ryby w ciąży spożywać i w jakiej ilości? Sprawdzonych informacji dostarcza m.in. Morski Instytut Rybacki, który określa dla poszczególnych gatunków tygodniowe porcje bezpieczne ze względu na skażenie rtęcią i innymi szkodliwymi substancjami. ### Niewskazany nabiał w ciąży  Obok mięsa, strączków i orzechów nabiał jest kolejnym dobrym źródłem białka. Produkty mleczne zawierają ponadto dużo m.in. wapnia i witamin z grupy B, które wspierają prawidłowy rozwój płodu i pomagają utrzymać zdrowie przyszłej mamy.  Dostarczany w nabiale wapń jest niezbędny do budowy kości i zębów dziecka. Zapotrzebowanie na ten pierwiastek zwiększa się w czasie ciąży, a jego niedobory mogą powodować powikłania u zarówno matki (m.in. osteopenia, osteoporoza, nieprawidłowe skurcze mięśni), jak i dziecka (m.in. ograniczony wzrost płodu, zaburzenia mineralizacji kości)[16](#przypis16). Podobnie jak w przypadku surowego mięsa, ze względu na ryzyko mikrobiologiczne **w ciąży zakazane jest jednak spożywanie niepasteryzowanego mleka i jego przetworów, np. serów pleśniowych**. Należy też ograniczyć sery (i inne produkty mleczne) tłuste oraz o wysokiej zawartość soli kuchennej, której nadmiar wiąże się z nadmierną utratą wapnia i ryzykiem nadciśnienia[17](#przypis17). | Produkt | Czy dozwolony w ciąży? | Na co zwracać uwagę? | | --- | --- | --- | | Ser feta w ciąży | Nie, jeśli powstał z mleka niepasteryzowanego. | Tradycyjny ser feta produkowany jest z mleka niepasteryzowanego – nie należy go spożywać. „Fetę” z mleka pasteryzowanego można włączyć do diety w umiarkowanej ilości (tłuszcze nasycone, sól). | | Camembert w ciąży | Nie | Miękkie sery to grupa produktów wysokiego ryzyka w kontekście zakażeń bakteryjnych w ciąży, zwłaszcza listeriozy18. | | Oscypek w ciąży | Nie | Niepewna jakość mikrobiologiczna19. | ### Zakazane owoce w ciąży Owoce stanowią zdrowy dodatek do diety, ponieważ zawierają wiele witamin. Należy je jednakodpowiednio przechowywać i **dokładnie myć, żeby usunąć jak najwięcej substancji chemicznych** i zanieczyszczeń znajdujących się na ich powierzchni[20](#przypis20). [Dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/zaparcia-w-ciazy-przyczyny-objawy-sposoby-leczenia) powinna zawierać owoce, jednak nadmierne ich spożycie, zwłaszcza w drugim trymestrze i w postaci soków może zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej (GDM)[21](#przypis21). Dlatego soki warto pić sporadycznie, a jeśli już, to tłoczone lub świeżo wyciskane bez dodatku cukru. Najlepiej jednak jeść całe owoce, które mają znacznie niższy indeks glikemiczny niż soki i poza cukrem zawierają także sporą ilość błonnika[22](#przypis22). ### Niewskazane warzywa w ciąży Warzywa powinny stanowić **podstawę codziennej diety każdego człowieka, w tym kobiet w ciąży**. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca spożywanie co najmniej 400 g warzyw i owoców dziennie, przy czym większą część tej porcji powinny stanowić warzywa[23](#przypis23). Dostarczają one błonnika, witamin (m.in. C, K, z grupy B) oraz składników mineralnych, które wspierają prawidłowy rozwój płodu i funkcjonowanie układu pokarmowego przyszłej mamy. Warzywa warto jeść jak najczęściej – zarówno jako dodatek do posiłków, jak i w postaci zdrowych przekąsek. Najwięcej korzyści przynosi łączenie ich ze źródłami białka, węglowodanami złożonymi i minerałami. Świetnym pomysłem jest m.in. papryka w ciąży – bogata w witaminę C, pomaga zwiększyć wchłanianie żelaza z diety, w tym żelaza niehemowego z produktów pochodzenia roślinnego[24](#przypis24).  Przyszła mama może jeść warzywa świeże, gotowane, pieczone, a także **konserwowe, jeśli tylko nie zawierają nadmiaru soli**. Przykładem ostatniej grupy są oliwki w ciąży – dostarczają zdrowych tłuszczów, ale należy sięgać po nie z umiarem, zwłaszcza gdy dodano do nich sporo soli. ### Kontrowersyjne pestki, nasiona i orzechy w ciąży Pestki, nasiona i orzechy są cennym składnikiem zdrowej diety kobiet w ciąży. Dostarczają niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych (NNKT), ważnych dla prawidłowego rozwoju mózgu płodu. Są ponadto świetnym roślinnym źródłem białka, błonnika i minerałów, takich jak magnez, cynk i selen[25](#przypis25), które pomagają utrzymać organizm w zdrowiu i równowadze. **Mimo stereotypów w ciąży można jeść różne orzechy, byle z umiarem** – z uwzględnieniem ich wysokiej kaloryczności. ### Czy w ciąży można jeść grzyby? Grzyby w ciąży można jeść. Są korzystnym dodatkiem do diety, **pod warunkiem że pochodzą z pewnego źródła i zostaną odpowiednio przygotowane**. Na przykład pieczarki w ciąży uchodzą za wartościowe i bezpieczne, ale warto sprawdzić ich źródło oraz dokładnie je umyć i poddać obróbce cieplnej (duszenie, gotowanie). Niedogotowane grzyby zwiększają ryzyko zatrucia lub trudności trawiennych[26](#przypis26). Grzyby są jednak ciężkostrawne[27](#przypis27), dlatego należy ostrożnie je łączyć z innymi „ciężkimi” produktami, np. z tłustymi rybami i mięsem, śmietaną czy strączkami. Szczególnej ostrożności wymagają grzyby leśne – **najlepiej zrezygnować z samodzielnego zbierania, aby uniknąć pomyłki gatunkowej**[28](#przypis28). ## Czego nie wolno pić w ciąży? Wyjaśnialiśmy już, czego nie może jeść kobieta w ciąży, a co z napojami? ### Alkohol w ciąży Pierwsze miejsce na liście produktów zakazanych w ciąży zajmuje alkohol – w każdej postaci. Etanol łatwo przenika do krwi i przez pępowinę jest transportowany do płodu. **Organizm dziecka nie potrafi go metabolizować – alkohol jest więc toksyną zatruwającą jego organizm. ** Aby chronić dziecko przed szkodliwym działaniem alkoholu, należy **zachować abstynencję przez całą ciążę**. Systematyczne spożywanie alkoholu przez ciężarną jest przyczyną płodowego zespołu alkoholowego (FAS), którego objawami są m.in. niska masa urodzeniowa, wady twarzoczaszki, uszkodzenie komórek nerwowych i opóźnienie rozwoju[29](#przypis29). ### Cola w ciąży Poza alkoholem niewskazane w ciąży jest picie słodzonych napojów gazowanych, takich jak cola. Zawierają dużo cukru, który może prowadzić do szybkiego przyrostu masy ciała i problemów z poziomem glukozy we krwi. Nadmierne spożycie cukru w ciąży **zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej**, która może negatywnie wpłynąć na zdrowie zarówno matki, jak i dziecka[30](#przypis30).  Problematyczne są też dwutlenek węgla, barwniki i konserwanty dodawane do napojów gazowanych, które mogą nasilać dolegliwości ciążowe, takie jak wzdęcia czy [zgaga w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/zgaga-w-ciazy-jak-zlagodzic-uciazliwe-pieczenie). Napoje tego typu są też źródłem licznych substancji dodatkowych, których wpływ na płód nie jest do końca poznany (np. aspartamu)[31](#przypis31). Warto więc je restrykcyjnie ograniczyć lub zupełnie z nich zrezygnować na rzecz wody z dodatkiem cytryny, naturalnych herbat owocowych czy (raz na czas) świeżo wyciskanych soków. Dodatkowym problemem z colą i jej podobnymi napojami jest duża zawartość kofeiny, która w nadmiarze może być w ciąży szkodliwa.** ** ### Herbata i kawa w ciąży Wciąż kontrowersje budzi temat [kawy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kawa-w-ciazy-czy-picie-kawy-w-ciazy-jest-dozwolone). Kofeina łatwo przenika przez łożysko, a płód nie potrafi jej rozkładać, dlatego jej nadmiar może niekorzystnie wpływać na rozwój dziecka. Obecnie eksperci zalecają, aby **kobiety ciężarne nie przekraczały 200 mg kofeiny dziennie**[32](#przypis32) – **to ilość odpowiadająca mniej więcej dwóm filiżankom słabszej kawy **lub czterem szklankom czarnej herbaty.  Przekroczenie tej dawki może się wiązać z mniejszą masą urodzeniową noworodka i zwiększonym ryzykiem poronienia (zwłaszcza przy spożyciu powyżej 300 mg na dobę). Kofeina występuje jednak nie tylko w kawie i herbacie, lecz także m.in. w kakao, czekoladzie, napojach typu cola i energetykach, dlatego należy sumować całość jej dziennego spożycia[33](#przypis33). ## Niewskazane zioła i przyprawy w ciąży Wiele ziół uznawanych za ogólnie bezpieczne może w ciąży stanowić zagrożenie dla rozwijającego się dziecka. Na przykład kurkuma w ciąży może być spożywana tylko w niewielkich ilościach, jako dodatkowa przyprawa do dań lub napojów. **Nie zaleca się jednak przyjmowania suplementów z kurkuminą. Związek ten w większych ilościach może działać pobudzająco na macicę** – prowokować jej skurcze, co może prowadzić do porodu przedwczesnego[34](#przypis34).  Należy również zwracać uwagę na mieszanki przypraw orientalnych, takie jak curry – w ciąży warto je ograniczyć. Zwykle zawierają wspomnianą kurkumę, a ponadto chili i inne składniki o działaniu rozgrzewającym i pobudzającym perystaltykę jelit. [Ostre jedzenie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jedzenie-ostrych-potraw-w-ciazy) może nasilać dolegliwości żołądkowe[35](#przypis35). Liczne zioła są w ciąży przeciwwskazane, a dla wielu brakuje na tyle dobrych badań, aby uznać je za bezpieczne. Wśród substancji przeciwwskazanych przyszłym mamom znajdują się m.in. aloes, liść szałwii, liść i owoc senesu czy korzeń i kłącze lukrecji[36](#przypis36). Spożywanie ziół zawsze warto uzgodnić z lekarzem ginekologiem, gdyż nawet napar z lipy może być w ciąży szkodliwy: ograniczać przepływ krwi w łożysku. ## Przekąski w ciąży: paluszki, krakersy, chipsy W ciąży należy **unikać wysokokalorycznych przekąsek, takich jak chipsy, krakersy, paluszki, popcorn smakowy czy inne produkty typu fast food**. Są one ubogie w składniki odżywcze, a bogate w tłuszcze trans i sól. Obecne w chipsach, ciastkach i innych produktach wysoko przetworzonych tłuszcze trans mogą zaburzać rozwój płodu i niekorzystnie wpływać na gospodarkę lipidową organizmu matki[37](#przypis37). Nadmiar soli sprzyja z kolei zatrzymywaniu wody, podnosi ciśnienie tętnicze i nasila obrzęki. W badaniach wykazano również, że częste jedzenie fast foodów i słodyczy zwiększa ryzyko cukrzycy ciążowej[38](#przypis38). Na szczęście lista produktów, z których trzeba zrezygnować w ciąży, nie jest długa. Zdrowa dieta przyszłej mamy może być różnorodna, smaczna i sycąca – tym bardziej że w tym wyjątkowym czasie zapotrzebowanie kaloryczne naturalnie rośnie, więc można (a nawet trzeba!) jeść trochę więcej. ## FAQ: **1. Czego nie jeść, czego unikać w ciąży?** Kobieta w ciąży nie może jeść surowego mięsa, ryb, jaj i niepasteryzowanych produktów mlecznych oraz pić alkoholu. Powinna także uważać na duże ryby drapieżne (ze względu na zanieczyszczenia), większość ziół i nadmiar kofeiny oraz mocno ograniczyć słodycze i fast foody. **2. Dlaczego dieta kobiety w ciąży jest ważna?** Kobiety ciężarne powinny szczególnie zadbać o dietę, gdyż wszelkie złe nawyki żywieniowe mogą zaburzyć prawidłowy przebieg ciąży. Niewłaściwe odżywianie wpływa na rozwój dziecka, może zwiększać ryzyko komplikacji takich jak cukrzyca ciążowa, nadciśnienie oraz niedobory kluczowych składników odżywczych. **3. Czy można jeść grzyby w ciąży?** Tak, grzyby w ciąży można jeść, pod warunkiem że pochodzą z pewnego źródła i są dobrze ugotowane lub usmażone. Z punktu widzenia bezpieczeństwa należy unikać surowych i nieznanych gatunków grzybów, zwłaszcza leśnych, ze względu na ryzyko zatrucia i trudności trawiennych. **4. Czy w okresie ciąży można pić kawę?** W ciąży można pić kawę, ale należy to robić z umiarem. Zaleca się ograniczyć spożycie kofeiny do około 200 mg dziennie, co odpowiada mniej więcej dwóm filiżankom słabej kawy. Nadmiar kofeiny może negatywnie wpływać na rozwój płodu, np. zaburzać pracy serca. **5. Czy można jeść śledzie w ciąży?** Tak, w ciąży można jeść tłuste ryby morskie, w tym śledzie, które są bogatym źródłem kwasów omega-3 wspierających rozwój mózgu dziecka. Należy jednak wybierać śledzie pochodzące ze sprawdzonych źródeł, jak najmniej zanieczyszczone. **6. Czy picie coli w ciąży jest bezpieczne?** Picie coli w ciąży nie jest zalecane ze względu na zawartość cukru, kofeiny i barwników, które mogą szkodzić zdrowiu. Zamiast coli przyszła mama powinna sięgać po wodę z dodatkiem owoców, herbaty owocowe czy (z umiarem) świeżo wyciskane soki. ## Bibliografia: 1. Zielińska A., _Ocena zależności między sposobem odżywiania a dolegliwościami u osób z zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego_, „Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne” 2014, nr 4(3), s. 227–237, [https://pzp.umw.edu.pl/pdf/2014/4/3/227.pdf](https://pzp.umw.edu.pl/pdf/2014/4/3/227.pdf) (dostęp 6.10.2025). 2. Casagrande A. Ribeiro i in., _Listeria monocytogenes: An Inconvenient Hurdle for the Dairy Industry_, „Diary” 2023, nr 4(2), [https://www.mdpi.com/2624-862X/4/2/22](https://www.mdpi.com/2624-862X/4/2/22) (dostęp 06.10.2025). 3. Dąbrowki M., Paluś D., _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą ciążową_, „Diabetologia Praktyczna” 2017, t. 3, nr 4, s. 147–152, [https://journals.viamedica.pl/diabetologia_praktyczna/article/view/56148/42225](https://journals.viamedica.pl/diabetologia_praktyczna/article/view/56148/42225) (dostęp 06.10.2025). 4. Dreher M. L., _Whole Fruits and Fruit Fiber Emerging Health Effects_, „Nutrients” 2018, nr 10, [https://www.mdpi.com/2072-6643/10/12/1833](https://www.mdpi.com/2072-6643/10/12/1833) (dostęp 23.08.2024). 5. Fuloria S. i in., _A Comprehensive Review on the Therapeutic Potential of Curcuma longa Linn. in Relation to its Major Active Constituent Curcumin_, „Frontiers in Pharmacology” 2022, nr 13, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8990857/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8990857/) (dostęp 06.10.2025). 6. Ginekologiczno-położniczy szpital kliniczny Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, _Zalecenia żywieniowe dla kobiet w ciąży pojedynczej, niepowikłanej_, [https://www.gpsk.ump.edu.pl/upload/zalecenia_dla_pacjentek/f68-u_informacje_i_zalecenia_zywieniowe_dla_kobiet_w_ciazy.pdf](https://www.gpsk.ump.edu.pl/upload/zalecenia_dla_pacjentek/f68-u_informacje_i_zalecenia_zywieniowe_dla_kobiet_w_ciazy.pdf) (dostęp 06.10.2025). 7. Gonçalves B. i in., _Composition of Nuts and Their Potential Health Benefits—An Overview_, „Foods” 2023, nr 12(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10000569/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10000569/) (dostęp 06.10.2025). 8. Iko Afé O. H. i in., _Chemical hazards in smoked meat and fish_, „Food Science & Nutrition 2021, nr 9(12), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8645718/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8645718/) (dostęp 06.10.2025). 9. Kapka-Skrzypczak L. i in., _Dieta ciężarnej a ryzyko wad wrodzonych dziecka_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2011, tom 17, nr 4, s. 218–223, [https://www.researchgate.net/publication/339274113_Dieta_ciezarnej_a_ryzyko_wad_wrodzonych_dziecka](https://www.researchgate.net/publication/339274113_Dieta_ciezarnej_a_ryzyko_wad_wrodzonych_dziecka) (dostęp 06.10.2025). 10. Kłys W., Stoś K., Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Mięso czerwone i przetworzone – za i przeciw_, [https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/mieso-czerwone-i-przetworzone-za-i-przeciw](https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/mieso-czerwone-i-przetworzone-za-i-przeciw) (dostęp 06.10.2025). 11. Krzemińska A., Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Grzyby jako wartościowy element diety_, [https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/grzyby-jako-wartosciowy-element-diety/](https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/grzyby-jako-wartosciowy-element-diety/) (dostęp 06.10.2025). 12. Łuczak A. i in., _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 140–146, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 23.08.2024). 13. Muchacka R., Kukla M., _Odżywianie kobiet w czasie ciąży_, „Praca Naukowe WSZIP” 2017, nr 42(3), s. 61–73 [https://pracenaukowe.wwszip.pl/prace/prace-naukowe-42.pdf#page=63](https://pracenaukowe.wwszip.pl/prace/prace-naukowe-42.pdf#page=63) (dostęp 06.10.2025). 14. Morski Instytut Rybacki Państwowy Instytut Badawczy, _Ocena narażenia konsumentów ryb na szkodliwe działanie zanieczyszczeń, _[https://mir.gdynia.pl/ocena-narazenia-konsumentow-ryb-na-szkodliwe-dzialanie-zanieczyszczen/](https://mir.gdynia.pl/ocena-narazenia-konsumentow-ryb-na-szkodliwe-dzialanie-zanieczyszczen/) (dostęp 06.10.2025). 15. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Zalecenia zdrowego żywienia_, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf) (dostęp 06.10.2025). 16. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Niedokrwistość_, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/03/zalecenia_dietetycy_niedokrwistosc.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/03/zalecenia_dietetycy_niedokrwistosc.pdf) (dostęp 06.10.2025). 17. Nowak A., _Czy ryby to samo zdrowie?_, „Tutoring Gedanensis” 2019, nr 4(2), s. 26–29, [https://czasopisma.bg.ug.edu.pl/index.php/tutee/article/view/5863](https://czasopisma.bg.ug.edu.pl/index.php/tutee/article/view/5863) (dostęp 06.10.2025). 18. Román-Gálvez M. R. i in., _Caffeine Intake throughout Pregnancy, and Factors Associated with Non-Compliance with Recommendations: A Cohort Study_, „Nutrients” 2022, nr 14(24), [https://www.mdpi.com/2072-6643/14/24/5384](https://www.mdpi.com/2072-6643/14/24/5384)? (dostęp 06.10.2025). 19. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży, „Ginekologia Polska” 2011, nr 82, s. 551, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110) (dostęp 06.10.2025). 20. Śmiechowska M., Newerli-Guz J., _Grzybobranie jako forma sylwaturystyki, czyli co wiemy o grzybach?_ w: Doskonalenie jakości usług przewodnickich w dobie pandemii, red. T. Lesiów, Wrocław 2023, Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu, s. 47–56, [https://www.researchgate.net/publication/377713515_Grzybobranie_jako_forma_sylwaturystyki_czyli_co_wiemy_o_grzybach](https://www.researchgate.net/publication/377713515_Grzybobranie_jako_forma_sylwaturystyki_czyli_co_wiemy_o_grzybach) (dostęp 6.10.2025). 21. Wedziuk-Reszka A., Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy) (dostęp 06.10.2025). 22. Wendołowicz A. i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2014, t. 20, nr 3, s. 341–345, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download.seam?entityType=article&entityId=UMB7cf0e74b81df426999bd4468a87f8298&fileId=UMB774d363dc2ed498a8832235a4bf17141](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download.seam?entityType=article&entityId=UMB7cf0e74b81df426999bd4468a87f8298&fileId=UMB774d363dc2ed498a8832235a4bf17141) (dostęp 06.10.2025). 23. Wierzejska R., _Wpływ spożycia kofeiny na przebieg ciąży i rozwój płodu_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2012, t. 5, nr 2, s. 110–113, [https://polona.pl/preview/7cb935a8-1027-432a-8ff1-d4ffd286a7e0](https://polona.pl/preview/7cb935a8-1027-432a-8ff1-d4ffd286a7e0) (dostęp 06.10.2025). ## Przypisy: 1. A. Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 342, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2014, t. 20, nr 3, s. 342, [https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download.seam?entityType=article&entityId=UMB7cf0e74b81df426999bd4468a87f8298&fileId=UMB774d363dc2ed498a8832235a4bf17141](https://ppm.umb.edu.pl/docstore/download.seam?entityType=article&entityId=UMB7cf0e74b81df426999bd4468a87f8298&fileId=UMB774d363dc2ed498a8832235a4bf17141) (dostęp 06.10.2025). 2. A. Wedziuk-Reszka, Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej (NCEZ), _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 3. M. Dąbrowski, D. Paluś, _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą ciążową_, „Diabetologia Praktyczna” 2017, t. 3, nr 4, s. 147–148, [https://journals.viamedica.pl/diabetologia_praktyczna/article/view/56148/42225](https://journals.viamedica.pl/diabetologia_praktyczna/article/view/56148/42225) (dostęp 06.10.2025). 4. A.Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 344. 5. M. R. Román-Gálvez i in., _Caffeine Intake throughout Pregnancy, and Factors Associated with Non-Compliance with Recommendations: A Cohort Study_, „Nutrients” 2022, nr 14(24), [https://www.mdpi.com/2072-6643/14/24/5384](https://www.mdpi.com/2072-6643/14/24/5384)? (dostęp 06.10.2025). 6. A. Wedziuk-Reszka, NCEZ, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 7. A.Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 342. 8. M. Dąbrowski, D. Paluś, _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą ciążową_, s. 147–148. 9. A.Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 342–343. 10. R. Muchacka, M. Kukla, _Odżywianie kobiet w czasie ciąży_, s. 65–66. 11. A. Wedziuk-Reszka, NCEZ, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 12. A.Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 343. 13. A. Wedziuk-Reszka, NCEZ, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 14. A. Nowak, _Czy ryby to samo zdrowie?_, „Tutoring Gedanensis” 2019, nr 4(2), s. 26–28, [https://czasopisma.bg.ug.edu.pl/index.php/tutee/article/view/5863](https://czasopisma.bg.ug.edu.pl/index.php/tutee/article/view/5863) (dostęp 06.10.2025). 15. A. Wedziuk-Reszka, NCEZ, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 16. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży, „Ginekologia Polska” 2011, nr 82, s. 551, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110) (dostęp 06.10.2025). 17. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży, „Ginekologia Polska” 2011, nr 82, s. 551, [https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110](https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/46322/33110) (dostęp 06.10.2025). 18. A. Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 342. 19. R. Muchacka, M. Kukla, _Odżywianie kobiet w czasie ciąży_, s. 70. 20. A. Wedziuk-Reszka, NCEZ, _Jakich produktów unikać w czasie ciąży?_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/jakich-produktow-unikac-w-czasie-ciazy/) (dostęp 06.10.2025). 21. M. Dąbrowski, D. Paluś, _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą_, s. 150-151. 22. M. L. Dreher, _Whole Fruits and Fruit Fiber Emerging Health Effects_, „Nutrients” 2018, nr 10, [https://www.mdpi.com/2072-6643/10/12/1833](https://www.mdpi.com/2072-6643/10/12/1833) (dostęp 06.10.2025). 23. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Zalecenia zdrowego żywienia_, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf) (dostęp 06.10.2025). 24. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, _Zalecenia zdrowego żywienia_, [https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf](https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/02/talerz-i-zalecenia.pdf) (dostęp 06.10.2025). 25. B. Gonçalves i in., _Composition of Nuts and Their Potential Health Benefits—An Overview_, „Foods” 2023, nr 12(5), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10000569/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10000569/) (dostęp 06.10.2025). 26. A. Krzemińska, Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej (NCEZ), _Grzyby jako wartościowy element diety_, [https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/grzyby-jako-wartosciowy-element-diety/](https://ncez.pzh.gov.pl/abc-zywienia/zasady-zdrowego-zywienia/grzyby-jako-wartosciowy-element-diety/) (dostęp 06.10.2025). 27. M. Śmiechowska, J. Newerli-Guz, _Grzybobranie jako forma sylwaturystyki, czyli co wiemy o grzybach?_ w: _Doskonalenie jakości usług przewodnickich w dobie pandemii_, red. T. Lesiów, Wrocław 2023, Wydawnictwo Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu, s. 47. 28. Ginekologiczno-położniczy szpital kliniczny Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, Zalecenia żywieniowe dla kobiet w ciąży pojedynczej, niepowikłanej, [https://www.gpsk.ump.edu.pl/upload/zalecenia_dla_pacjentek/f68-u_informacje_i_zalecenia_zywieniowe_dla_kobiet_w_ciazy.pdf](https://www.gpsk.ump.edu.pl/upload/zalecenia_dla_pacjentek/f68-u_informacje_i_zalecenia_zywieniowe_dla_kobiet_w_ciazy.pdf) (dostęp 06.10.2025). 29. L. Kapka-Skrzypczak i in., _Dieta ciężarnej a ryzyko wad wrodzonych dziecka_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2011, tom 17, nr 4, s. 222, [https://www.researchgate.net/publication/339274113_Dieta_ciezarnej_a_ryzyko_wad_wrodzonych_dziecka](https://www.researchgate.net/publication/339274113_Dieta_ciezarnej_a_ryzyko_wad_wrodzonych_dziecka) (dostęp 06.10.2025). 30. M. Dąbrowski, D. Paluś, _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą ciążową_, s. 147–148. 31. R. Muchacka, M. Kukla, _Odżywianie kobiet w czasie ciąży_, „Praca Naukowe WSZIP” 2017, nr 42(3), s. 70 [https://pracenaukowe.wwszip.pl/prace/prace-naukowe-42.pdf#page=63](https://pracenaukowe.wwszip.pl/prace/prace-naukowe-42.pdf#page=63), (dostęp 06.10.2025). 32. M. R. Román-Gálvez i in., _Caffeine Intake throughout Pregnancy_. 33. R. Wierzejska, _Wpływ spożycia kofeiny na przebieg ciąży i rozwój płodu_, „Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia” 2012, t. 5, nr 2, s. 110, [https://polona.pl/preview/7cb935a8-1027-432a-8ff1-d4ffd286a7e0](https://polona.pl/preview/7cb935a8-1027-432a-8ff1-d4ffd286a7e0) (dostęp 06.10.2025). 34. S. Fuloria i in., _A Comprehensive Review on the Therapeutic Potential of Curcuma longa Linn. in Relation to its Major Active Constituent Curcumin_, „Frontiers in Pharmacology” 2022, nr 13, s. 20, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8990857/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8990857/) (dostęp 06.10.2025). 35. A. Zielińska, _Ocena zależności między sposobem odżywiania a dolegliwościami u osób z zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego_, „Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne” 2014, nr 4(3), s. 231, [https://pzp.umw.edu.pl/pdf/2014/4/3/227.pdf](https://pzp.umw.edu.pl/pdf/2014/4/3/227.pdf) (dostęp 6.10.2025). 36. A. Łuczak i in., _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 141–142, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 23.08.2024). 37. A.Wendołowicz i in., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, s. 343. 38. M. Dąbrowski, D. Paluś, _Związek wyborów żywieniowych w czasie ciąży z cukrzycą_, s. 147. --- --- title: "1. tydzień ciąży – pierwsze dni i objawy" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/1-tydzien-ciazy-czego-moze-spodziewac-sie-przyszla-mama" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Zgodnie z tradycyjnym stosowanym przez lekarzy sposobem liczenia, w czas trwania ciąży wliczany jest także okres sprzed zapłodnienia – liczony od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Pierwszy tydzień nie może więc dawać typowych oznak ciąży. Mimo to w ciele kobiety zachodzi już wiele procesów przygotowujących do potencjalnego rozwoju nowego życia. Jak wyglądają pierwsze dni ciąży? Jakie badania warto wtedy wykonać i jak dbać o siebie? Odpowiadamy poniżej!" last_modified: "2026-02-04T09:26:27+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/1-tydzien-ciazy-czego-moze-spodziewac-sie-przyszla-mama" custom_fields: rmp_vote_count: 59 rmp_rating_val_sum: 169 rmp_avg_rating: 2.9 --- # 1. tydzień ciąży – pierwsze dni i objawy ## Jak liczyć 1. tydzień ciąży? Kwestia tego, od kiedy liczy się 1. tydzień ciąży, wynika z ustaleń ginekologów i nie jest określana przez moment zapłodnienia. **Pierwszym dniem ciąży jest pierwszy dzień ostatniej miesiączki[1](#przypis1).** To wtedy rozpoczyna się oficjalne liczenie tygodni ciąży – nawet jeśli faktyczne zapłodnienie nie nastąpiło. Ta metoda jest stosowana, ponieważ dokładne określenie momentu zapłodnienia jest najczęściej niemożliwe. Dlatego za punkt odniesienia służy data, którą większość kobiet może wskazać z dużą dokładnością – czyli pierwszy dzień ostatniej miesiączki. Owulacja to moment, w którym pęcherzyk jajnikowy uwalnia dojrzałą komórkę jajową. **Na tym etapie cyklu jest ona gotowa do zapłodnienia, co oznacza rozpoczęcie najbardziej płodnego okresu. **Jeżeli w tym czasie dojdzie do połączenia komórki jajowej z plemnikiem, możliwe jest powstanie zarodka i dalszy rozwój ciąży. ## 1. tydzień ciąży – co się dzieje? Już od pierwszych dni cyklu organizm kobiety zaczyna się przebudowywać. **W trakcie miesiączki dochodzi do złuszczania endometrium – błony śluzowej macicy, która narosła w poprzednim cyklu i nie została wykorzystana do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej. **Dzięki temu w ciągu następnych dni może rozpocząć się proces odbudowy błony śluzowej macicy, aby ponownie była przygotowana na potencjalną implantację zapłodnionej komórki jajowej. Jednocześnie w jajnikach rozwijają się pęcherzyki Graafa. **Jeden z nich stanie się dominujący i przygotuje się do uwolnienia komórki jajowej w czasie owulacji. **Ta faza cyklu jest szczególnie istotna, ponieważ grubość i jakość odbudowanego endometrium w jamie macicy będzie decydować o tym, czy możliwe będzie zagnieżdżenie zarodka. Już teraz organizm tworzy warunki, które w najbliższych dniach mogą pozwolić na rozwój ciąży. Jeśli chcesz natomiast wiedzieć, jak rozwija się zarodek około tygodnia po zapłodnieniu, przeczytaj nasz artykuł: [3. tydzień ciąży – rozwój zarodka i samopoczucie mamy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/3-tydzien-ciazy-rozwoj-dziecka-i-samopoczucie-mamy). ## Pierwsze dni ciąży – brzuch Z zewnątrz ciało nie wykazuje żadnych zmian. **W pierwszym tygodniu ciąży brzuch wygląda tak samo, jak w danym momencie każdego standardowego cyklu. **Zarówno macica, jak i ewentualny zarodek – jeśli dojdzie do poczęcia – są jeszcze zbyt małe, by wywołać jakąkolwiek widoczną reakcję organizmu. Jeśli chcesz wiedzieć jak wygląda **Mimo to niektóre kobiety mogą zauważyć fizyczny dyskomfort. **Wzdęcia, uczucie pełności lub napięcie w obrębie brzucha mogą wynikać ze zmian hormonalnych typowych dla menstruacji. Często towarzyszą im bóle brzucha, wynikające z pracy mięśni gładkich macicy. Takie objawy są naturalne i nie są oznaką ciąży, lecz efektem zmian, które zachodzą w ciele w wyniku cyklicznych procesów. Natomiast [pierwsze objawy ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/poczatek-ciazy-objawy-ktorych-mozna-sie-spodziewac-i-nietypowe-reakcje-organizmu) dostrzec można najwcześniej w 1. lub 2. tygodniu po zapłodnieniu, czyli w 3. lub 4. tygodniu ciąży. ## Najczęstsze objawy ciąży – pierwszy tydzień W pierwszym tygodniu po zapłodnieniu trudno mówić o wyraźnych objawach ciąży. **To zbyt wczesny moment, by organizm wysyłał jednoznaczne sygnały.** Często dopiero brak spodziewanej miesiączki zwraca uwagę kobiety na możliwość ciąży – zwłaszcza jeśli dotąd cykle były regularne. Inne dolegliwości, takie jak zmęczenie czy tkliwość piersi, pojawiają się zwykle nieco później. **Zmiany w ilości wydzieliny następują zazwyczaj dopiero w późniejszych tygodniach, jeśli dojdzie do zapłodnienia** – [upławy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny) są czymś naturalnym. Zdarza się także, że kobiety zauważają lekkie krwawienie lub [plamienie we wczesnej ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/plamienie-we-wczesnej-ciazy). W każdym przypadku niepokojące objawy – szczególnie upławy o nietypowym kolorze, zapachu lub wraz z dodatkowymi dolegliwościami – warto skonsultować z lekarzem. ## Pierwszy tydzień ciąży, objawy – jak dbać o siebie? Już w pierwszych dniach cyklu warto wdrożyć nawyki, które będą sprzyjać zdrowiu – zarówno Twojemu, jak i potencjalnie rozwijającego się w niedalekiej przyszłości płodu. W okresie starania się o dziecko **odstaw używki, ogranicz stres i zwróć szczególną uwagę na swoje codzienne przyzwyczajenia. **Wiele czynników środowiskowych ma wpływ na zdolność do poczęcia, a także na rozwój płodu w trakcie ciąży. **Wybieraj produkty świeże, nieprzetworzone i bogate w składniki mineralne. **Każdy posiłek powinien zawierać porcję warzyw – to źródło witamin wspierających gospodarkę hormonalną. Nie rezygnuj z ruchu – spacer, pływanie czy joga poprawiają krążenie i pomagają regulować cykl[2](#przypis2). Pamiętaj, że aktywność w pierwszym trymestrze ciąży jest możliwa i zalecana, jeśli nie występują przeciwwskazania. ## Objawy ciąży, 1. tydzień – jakie badania warto wtedy wykonać? Jak przygotować się do ciąży? Pierwszy tydzień ciąży to w praktyce kilkanaście dni przed zapłodnieniem i jednocześnie **ostatnia chwila, by wykonać wszystkie ważne badania zalecane przed ciążą**. Zgłoś się do lekarza rodzinnego lub ginekologa w celu ustalenia podstawowych badań i przeprowadzenia wywiadu przed ciążą. **W pierwszym tygodniu ciąży warto też wykonać podstawowe badania z krwi i moczu, takie jak morfologia, poziom glukozy, próby wątrobowe czy ogólne badanie moczu. **Warto także oznaczyć poziom hormonów tarczycy, ponieważ ich zaburzenia mogą wpływać na płodność. Skontroluj stan uzębienia – niewyleczone ubytki czy stany zapalne dziąseł zwiększają ryzyko powikłań w trakcie ciąży. Jeśli przyjmujesz leki na stałe, skonsultuj ich bezpieczeństwo z lekarzem. ## 1. tydzień ciąży, objawy – jakie stosować suplementy? Odpowiednio zbilansowana dieta to podstawa, ale bywa, że nie jest wystarczająca – wtedy warto sięgnąć po suplementy. Część preparatów zaleca się już od początku ciąży, inne dopiero po jej potwierdzeniu. Poniżej przedstawiamy najważniejsze substancje wspomagające, jednak **dobór konkretnych preparatów oraz ich dawek powinien zawsze odbywać się pod nadzorem specjalisty**. Ostateczne decyzje w tym zakresie podejmuje lekarz prowadzący ciążę – na podstawie wyników badań laboratoryjnych i indywidualnych potrzeb pacjentki. ### Kwas foliowy Suplementacja kwasu foliowego jest podstawą już na etapie planowania dziecka. Ten związek z grupy witamin B odgrywa istotną rolę w procesie podziału komórek oraz formowaniu się cewy nerwowej u rozwijającego się zarodka. **Zalecana dawka to 400 mikrogramów dziennie, najlepiej minimum miesiąc przed potencjalnym zapłodnieniem[3](#przypis3).** Stosowanie [kwasu foliowego w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kwas-foliowy-w-ciazy-dlaczego-i-jak-go-przyjmowac) pozwala znacząco zmniejszyć ryzyko poważnych wad rozwojowych, takich jak rozszczep kręgosłupa czy bezmózgowie. ### Żelazo Żelazo to mikroelement niezbędny do prawidłowego transportu tlenu we krwi. **U kobiet w ciąży jego zapotrzebowanie wzrasta, ponieważ organizm musi zaopatrzyć nie tylko komórki matki, ale także rozwijającego się płodu.** Suplementację żelaza zwykle rozpoczyna się po wykonaniu badań, takich jak morfologia, która pozwala ocenić poziom hemoglobiny i wykryć ewentualną niedokrwistość. Standardowa dawka profilaktyczna wynosi 30 mg dziennie[4](#przypis4). ### Witamina D3 Witamina D3 ma wpływ na wiele procesów biologicznych – wspiera mineralizację kości, reguluje wchłanianie wapnia i fosforu, a także moduluje funkcje układu odpornościowego. **Jej niedobór w ciąży może prowadzić do zaburzeń rozwoju szkieletu dziecka, a także zwiększać ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego czy cukrzycy ciążowej. **Zalecana dzienna dawka dla kobiet ciężarnych to 800–1000 IU[5](#przypis5). ### Magnez Magnez odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu układu nerwowego, mięśniowego i sercowo-naczyniowego. **W ciąży jego niedobór może prowadzić do skurczów mięśni, bólów głowy, drażliwości oraz zaburzeń rytmu serca. **Suplementację magnezu w dawce 300–400 mg dziennie warto rozpocząć już w pierwszym trymestrze ciąży, zwłaszcza jeśli wcześniej występowały objawy jego niedoboru. ### Wapń Wapń jest głównym budulcem kości i zębów, a jego odpowiednia podaż od początku ciąży jest konieczna dla prawidłowego rozwoju szkieletu płodu. **Dzienne zapotrzebowanie kobiet w ciąży wynosi około 1200 mg[6](#przypis6). **Niedobory wapnia mogą prowadzić do osłabienia struktury kostnej matki oraz zwiększać ryzyko nadciśnienia ciążowego. ### Jod Jod to pierwiastek, który wspiera prawidłową pracę tarczycy i syntezę jej hormonów, niezbędnych do prawidłowego rozwoju układu nerwowego płodu. **Zalecana dzienna dawka dla kobiet planujących ciążę oraz będących w jej wczesnej fazie wynosi 200 mikrogramów[7](#przypis7). **Suplementacja jodu zmniejsza ryzyko opóźnień rozwojowych i wspiera metabolizm. ### Kwasy omega-3 Kwasy tłuszczowe omega-3, a zwłaszcza DHA, odgrywają istotną rolę w rozwoju mózgu i narządu wzroku płodu. **Kobietom planującym ciążę oraz w jej początkowym okresie zaleca się suplementację w ilości 200–300 mg DHA dziennie[8](#przypis8). **DHA ma także właściwości przeciwzapalne i może wspierać funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. ### Witamina A Witamina A wspiera prawidłowe funkcjonowanie skóry, wzroku oraz błon śluzowych. **W ciąży jej obecność jest niezbędna, jednak należy zachować ostrożność – nadmiar retinolu może działać toksycznie i powodować wady rozwojowe. **Dlatego bezpieczną formą witaminy A w ciąży jest beta-karoten. ### Witamina E Witamina E to silny antyoksydant, który wspomaga ochronę komórek przed stresem oksydacyjnym. W ciąży zapotrzebowanie na nią wzrasta, ponieważ organizm kobiety pracuje intensywniej, a procesy metaboliczne są bardziej obciążające. **Zalecana dawka tej witaminy to 15–19 mg dziennie[9](#przypis9).** ## FAQ: **1. Od kiedy liczyć 1. tydzień ciąży?** To, kiedy jest 1. tydzień ciąży, wynika z tradycji lekarskiej – przyjmuje się, że pierwszy tydzień to czas liczony od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Choć biologicznie nie jest to jeszcze ciąża, to właśnie wtedy zaczyna się oficjalne liczenie jej przebiegu. **2. 1. tydzień ciąży – jakie hCG?** Na tak wczesnym etapie ciąży stężenie hormonu beta hCG jest zbyt niskie, by mogło posłużyć jako wiarygodne narzędzie diagnostyczne. W pierwszym tygodniu nie dochodzi jeszcze ani do zapłodnienia, ani do implantacji zarodka, dlatego poziom hCG pozostaje niewykrywalny lub bardzo niski. **3. Czy w pierwszym tygodniu ciąży trzeba zmieniać codzienne nawyki?** Na tym etapie nie są jeszcze konieczne radykalne zmiany w codziennym trybie życia, ale warto przeanalizować swoje przyzwyczajenia. Wprowadzenie zdrowszej diety, unikanie używek i regularny sen to zawsze dobra decyzja. Takie działania mogą pozytywnie wpłynąć na dalszy przebieg ciąży, jeśli do niej dojdzie. ## Źródła: 1. [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/61966,jak-ustalic-wiek-dziecka-i-termin-porodu](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/61966,jak-ustalic-wiek-dziecka-i-termin-porodu) 2. Fraś, M., Gniadek, A., Poznańska-Skrzypiec, J., & Kadłubowska, M. (2012). Styl życia kobiet w ciąży. _Hygeia Public Health, 47_(4), 412–417. 3. Zespół Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. (2011). Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży. _Ginekologia Polska, 82_(7), 550–553. ## Przypisy: 1. [https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/61966,jak-ustalic-wiek-dziecka-i-termin-porodu](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/61966,jak-ustalic-wiek-dziecka-i-termin-porodu) 2. Fraś, M., Gniadek, A., Poznańska-Skrzypiec, J., & Kadłubowska, M. (2012). Styl życia kobiet w ciąży. _Hygeia Public Health, 47_(4), 412–417. 3. Zespół Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. (2011). Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży. _Ginekologia Polska, 82_(7), 550–553. 4. _Ibidem_ 5. _Ibidem_ 6. _Ibidem_ 7. _Ibidem_ 8. _Ibidem_ 9. _Ibidem_ --- --- title: "Upławy w ciąży – przyczyny i ich rodzaje" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Duża ilość fizjologicznej wydzieliny z pochwy jest w ciąży naturalnym zjawiskiem i nie powinna wzbudzać niepokoju przyszłych mam. Wręcz przeciwnie – śluz chroni kobiece drogi rodne i rozwijający się płód przed infekcjami. Czasem jednak wydzielina ma nietypowy kolor i konsystencję czy nieprzyjemny zapach. Pojawiają się upławy w ciąży, które mogą świadczyć o zakażeniu lub innym problemie wymagającym konsultacji z lekarzem." last_modified: "2026-02-04T09:27:30+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny" --- # Upławy w ciąży – przyczyny i ich rodzaje ## Upławy w ciąży – pigułka wiedzy Pochwa wydziela więcej śluzu pod wpływem hormonów, głównie estrogenu. Ta fizjologiczna wydzielina chroni przed infekcjami, sprzyja utrzymaniu prawidłowej flory bakteryjnej i wspiera tworzenie czopa śluzowego zabezpieczającego macicę i płód przed drobnoustrojami[1](#przypis1). Czasem jednak jest nieprawidłowa – zabarwione, nieprzyjemnie pachnące, nadmiernie wodniste lub gęste upławy w ciąży mogą wskazywać na infekcję lub inny problem wymagający wsparcia lekarza. **Kiedy wydzielina z pochwy jest prawidłowa:** - Konsystencja – śluzowa, lub lekko kremowa, jednolita, bez grudek. - Kolor – przezroczysty, biały, lekko kremowy lub żółtawy. - Zapach – neutralny lub lekko kwaśny, niedrażniący[2](#przypis2). - Ilość – zwiększająca się wraz z postępem ciąży – to efekt działania estrogenów i wzmożonego ukrwienia narządów płciowych[3](#przypis3). **Kiedy należy skonsultować się z lekarzem:** - Wydzielina zmienia kolor na żółty, zielony, szary lub brązowy, ma grudkowatą, pienistą lub bardzo gęstą konsystencję. - Upławy mają silny nieprzyjemny zapach[4](#przypis4). - Pojawia się pieczenie lub świąd okolic intymnych, dyskomfort przy oddawaniu moczu, ból w podbrzuszu itp. - Występuje krwawienie z dróg rodnych (krwiste upławy)[5](#przypis5).  **Dlaczego upławy w ciąży należy skonsultować z lekarzem:** Upławy w ciąży mogą świadczyć o infekcji bakteryjnej, grzybiczej lub pasożytniczej, które (nieleczone) zwiększają ryzyko m.in. pęknięcia błon płodowych, przedwczesnego porodu lub zakażeń okołoporodowych[6](#przypis6). **Wskazówki dla przyszłej mamy:** - Dbaj o higienę intymną, ale nie przesadzaj z kosmetykami – zbyt częste mycie i używanie środków zapachowych może zaburzać naturalną florę bakteryjną. - Noś przewiewną, bawełnianą bieliznę i unikaj obcisłych ubrań. - Zrezygnuj z irygacji i dezodorantów intymnych. - Obserwuj wydzielinę – jeśli jej wygląd, zapach lub ilość się zmienią, skontaktuj się z lekarzem. ## Naturalna wydzielina czy upławy? W czasie ciąży wydzieliny z pochwy jest z reguły znacznie więcej – to naturalna reakcja organizmu na zmiany hormonalne i zwiększony przepływ krwi w obrębie narządów rodnych[7](#przypis7). Śluz chroni drogi rodne przed drobnoustrojami i sprzyja utrzymaniu równowagi biologicznej pochwy. Prawidłowa wydzielina ma zazwyczaj konsystencję śluzową, mniej lub bardziej kremową, ale jednorodną – bez grudek. Jest przezroczysta, biała lub lekko żółta, ma neutralny lub lekko kwaśny zapach[8](#przypis8). Takie jej cechy wstępnie wskazują na tzw. eubiozę, czyli zdrową równowagę mikrobiologicznej pochwy. Nieprawidłowa wydzielina (czyli upławy) wygląda różnie – na jej cechy wpływa rodzaj infekcji. Zwykle **zmienia barwę na żółtą, zieloną, szarą lub brązową, przybiera grudkowatą, bardzo gęstą lub pienistą konsystencję, czasem ma nieprzyjemny, np. rybi zapach**. Niekiedy kobieta obserwuje wówczas także podrażnienie, pieczenie i swędzenie okolic pochwy czy ból przy oddawaniu moczu. Takie objawy zwykle świadczą o zaburzeniu naturalnej mikroflory i wymagają diagnostyki – wskazuję na infekcję bakteryjną, grzybiczą lub pasożytniczą[9](#przypis9). ## Warto wiedzieć! Znaczenie mikroflory pochwy w ciąży Mikroflora pochwy to złożony ekosystem, którego równowaga ma zasadnicze znaczenie dla zdrowia kobiety i prawidłowego przebiegu ciąży. Około 95% zasiedlających ją mikroorganizmów stanowią pałeczki kwasu mlekowego z rodzaju _Lactobacillus_. Bakterie te przekształcają glikogen zawarty w komórkach nabłonka w kwas mlekowy, dzięki czemu utrzymują niskie pH (3,5–4,5) pochwy. Kwaśne środowisko jest niekorzystne dla rozwoju chorobotwórczych bakterii i grzybów[10](#przypis10). _Lactobacillus_ pełnią też inne funkcje ochronne. Wytwarzają nadtlenek wodoru i bakteriocyny (naturalne substancje o działaniu przeciwdrobnoustrojowym) oraz konkurują z patogenami o miejsce na błonie śluzowej, utrudniając ich namnażanie. Dzięki temu zdrowa mikroflora stanowi skuteczną barierę biologiczną przed infekcjami.  Gdy liczba pałeczek kwasu mlekowego spada, a pH pochwy się podnosi, dochodzi do tzw. dysbiozy, która sprzyja rozwojowi stanów zapalnych, takich jak waginoza bakteryjna czy grzybica[11](#przypis11). ## Jak wyglądają upławy w ciąży? Wygląd i zapach upławów zależy od rodzaju infekcji i patogenu, który ją wywołał[12](#przypis12). Niepokojące cechy wydzieliny i podejrzenie upławów w ciąży należy zawsze skonsultować z lekarzem. Samodzielne rozpoznanie przyczyny jest trudne – podobne objawy mogą występować przy różnych zakażeniach. Skuteczne leczenie i przeciwdziałanie powikłaniom wymaga ponadto odpowiednich preparatów (w tym antybiotyku), co jest możliwe dopiero po badaniu. ### Białe i jasnożółte upławy w ciąży (bez zapachu i o jednorodnej konsystencji) Białe lub lekko żółte upławy na początku ciąży czy w późniejszym czasie często są efektem naturalnych zmian hormonalnych i zwiększonej produkcji śluzu pochwowego. Wydzielina o takiej barwie i konsystencji więc może być zjawiskiem fizjologicznym, zwłaszcza jeśli nie towarzyszą jej inne objawy. **Niepokój powinny wzbudzić wszelkie dolegliwości, takie jak świąd, pieczenie, ból podczas stosunku, uczucie suchości lub podrażnienia**. Mogą sugerować początek infekcji bakteryjnej lub grzybiczej, nawet jeśli sam zapach i kolor wydzieliny nie budzą zastrzeżeń. W takiej sytuacji konieczna jest konsultacja lekarska, aby potwierdzić przyczynę i – w razie potrzeby – wdrożyć odpowiednie leczenie. ### Jednorodne i nieprzyjemnie pachnące, kremowe lub szare upławy w ciąży Jednorodne, kremowe lub szare upławy o drażniącym (często rybim) zapachu zwykle świadczą o zaburzeniu naturalnej mikroflory pochwy, najczęściej o **waginozie bakteryjnej. To stan, w którym pożyteczne pałeczki kwasu mlekowego zostają zastąpione przez bakterie beztlenowe**. Wydzielina ma wtedy rzadką, często mleczną konsystencję, a jej nieprzyjemny zapach nasila się zwłaszcza po stosunku[13](#przypis13). Upławom mogą towarzyszyć pieczenie lub świąd (dyskomfort) w okolicach intymnych, chociaż u wielu kobiet waginoza przebiega bez wyraźnych dolegliwości. Według szacunków nawet połowa infekcji bakteryjnych nie daje objawów[14](#przypis14). ### Gęste, grudkowate (serowate), białe i żółte upławy w ciąży **Gęste, grudkowate, jasnożółte lub białe upławy przypominające konsystencją twaróg to typowy objaw infekcji grzybiczej – kandydozy pochwy i sromu**. Wydzielina jest zazwyczaj bezwonna, ale towarzyszą jej inne dolegliwości – uporczywy świąd, pieczenie, zaczerwienienie i obrzęk okolic intymnych. U niektórych kobiet pojawia się też ból przy współżyciu lub podczas oddawania moczu[15](#przypis15). [Grzybica pochwy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grzybica-pochwy-w-ciazy-objawy-leczenie-i-zagrozenia) to infekcja drożdżakami z rodzaju _Candida_, które w sprzyjających warunkach (np. przy osłabionej odporności, po antybiotykoterapii czy w wyniku zmian hormonalnych) zaczynają się nadmiernie namnażać. Od infekcji bakteryjnej zwykle odróżnia ją odczyn pH pochwy, który pozostaje kwaśny (poniżej 4,5)[16](#przypis16).  W przypadku wystąpienia objawów grzybicy w ciąży nie należy stosować leczenia na własną rękę. Terapia wymaga dobrania bezpiecznych dla ciężarnej, zwykle dostępnych na receptę preparatów przeciwgrzybiczych. ### Pieniące się, żółte i zielone upławy w ciąży **Żółte lub zielone (czasem żółto-zielone) upławy w ciąży mogą wskazywać na zakażenie rzęsistkiem pochwowym**, pierwotniakiem _Trichomonas vaginalis_. Wydzielina wówczas zwykle się pieni i ma nieprzyjemny zapach, a infekcji mogą towarzyszyć dodatkowe objawy – świąd, pieczenie, podrażnienie okolic intymnych oraz ból podczas oddawania moczu lub współżycia[17](#przypis17). Rzęsistkowica może wywoływać także objawy ze strony układu moczowego, w tym [zapalenie pęcherza w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/objawy-i-leczenie-zapalenia-pecherza-w-ciazy). Zwykle wiąże się ono z takimi dolegliwościami jak uczucie parcia na pęcherz, częste i skąpe oddawanie moczu oraz ból lub pieczenie przy mikcji[18](#przypis18). Zakażenie rzęsistkiem pochwowymwymaga konsultacji lekarskiej i potwierdzenia w badaniu mikroskopowym lub testach laboratoryjnych, ponieważ nieleczone zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i zakażeń okołoporodowych[19](#przypis19). ### Brązowe upławy w ciąży – 1. trymestr Brązowe upławy w ciąży, zwłaszcza w 1. trymestrze, zwykle oznaczają obecność w wydzielinie niewielkiej ilości krwi. Takie [plamienie we wczesnej ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/plamienie-we-wczesnej-ciazy) nie zawsze wskazuje na problem – u części kobiet pojawia się **fizjologicznie, np. w czasie zagnieżdżania zarodka w błonie śluzowej macicy** (to tzw. krwawienie implantacyjne) lub w wyniku zmian hormonalnych. Zwykle jest skąpe, ma brązowy lub rdzawy odcień i ustępuje samoistnie po kilku dniach[20](#przypis20). Nie można jednak całkowicie wykluczyć, że brązowe upławy są objawem nieprawidłowości na wczesnym etapie ciąży. Plamienie (i krwawienie) zawsze należy skonsultować, niezależnie od jego intensywności, zwłaszcza jeśli towarzyszą mu ból podbrzusza czy skurcze[21](#przypis21). ### Wodniste upławy w ciąży w 3. trymestrze Jeśli wodniste upławy stają się bardzo obfite, mogą świadczyć o **odpłynięciu płynu owodniowego, czyli o przedwczesnym pęknięciu błon płodowych**. W takiej sytuacji wydzielina jest jednak znacznie rzadsza niż zwykle i bezbarwna oraz obficie i niekontrolowanie wypływa z pochwy. Po pęknięciu błon płodowych lekarze wdrażają odpowiednie postępowanie w celu ograniczenia ryzyka dla matki i płodu[22](#przypis22). ### Owrzodzenia i nadżerki błony śluzowej genitaliów Nie wszystkie dolegliwości okolic intymnych w ciąży wynikają z infekcji bakteryjnej lub grzybiczej – podobne objawy mogą powodować inne choroby, w tym zakażenia wirusowe. Przykładem jest [opryszczka w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/opryszczka-w-ciazy-przyczyny-i-objawy-jak-leczyc), wywoływana przez wirusa HSV. Opryszczka genitalna objawia się **bolesnymi pęcherzami i nadżerkami w okolicy sromu, pochwy lub odbytu**, którym często towarzyszy pieczenie i obrzęk oraz powiększenie węzłów chłonnych w pachwinach. Niektórym kobietom doskwiera też gorączka i ogólne złe samopoczucie czy ból przy oddawaniu moczu. Zmiany mogą utrzymywać się nawet kilka tygodni, a choroba często ma charakter nawrotowy[23](#przypis23). Z powodu fizjologicznych zmian w odporności opryszczka u przyszłej mamy może przebiegać ciężej i częściej się uaktywniać. Ponieważ zakażenie HSV stanowi ryzyko dla noworodka, każdą podejrzaną zmianę, nadżerkę lub owrzodzenie okolic intymnych należy skonsultować z lekarzem, szczególnie gdy występuje pierwszy raz w życiu[24](#przypis24). ## Czy bakteryjna lub grzybicza infekcja zagraża ciąży i wymaga leczenia? Z reguły infekcje w ciąży wymagają leczenia, a zawsze przynajmniej konsultacji lekarskiej i rozpoznania przyczyny zakażenia. W diagnostyce nawracających zakażeń wykorzystuje się wymazy bakteriologiczne i mykologiczne, posiewy oraz ocenę biocenozy pochwy. **Rodzaj terapii dobiera się indywidualnie, w zależności od patogenu oraz bezpieczeństwa leku dla płodu**. Niektóre infekcje, zwłaszcza bakteryjne, wymagają antybiotykoterapii, inne wyłącznie leczenia miejscowego lub wspomagającego[25](#przypis25). Samodzielna terapia lub zwlekanie z wizytą u ginekologa zwiększają ryzyko powikłań u matki i dziecka. Nieleczone infekcje dróg rodnych i moczowych mogą się wiązać z **porodem przedwczesnym**, **niską masą urodzeniową noworodka oraz zakażeniami wewnątrzmacicznymi. **Niektóre infekcje w trakcie ciąży, takie jak rzeżączka, chlamydioza, ale też kandydoza – grzybica, mogą prowadzić do zakażeń noworodka podczas porodu[26](#przypis26). Infekcjom w ciąży można próbować zapobiegać poprzez m.in. wspieranie naturalnej flory bakteryjnej, częste zmienianie ręczników kąpielowych i ograniczenie używania nadmiernej ilości kosmetyków do higieny intymnej. Warto nosić przewiewną, bawełnianą bieliznę i unikać obcisłych ubrań. Ważna jest zbilansowana dieta wspierająca odporność i mikrobiom. Wcześnie wykrywać problemy i zapobiegać powikłaniom pozwalają systematyczne wizyty u lekarza. ## FAQ: **1. Jakie są potencjalne zagrożenia związane z nieleczonymi infekcjami pochwy w ciąży?** Nieleczone infekcje intymne mogą prowadzić m.in. do przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej dziecka, zakażeń wewnątrzmacicznych i okołoporodowych oraz powikłań połogowych u matki. **2. Co oznaczają żółte upławy w ciąży (3. trymestr)?** Żółte lub zielone pieniste upławy o nieprzyjemnym zapachu są charakterystyczne dla zakażenia rzęsistkiem pochwowym. Żółtawa i jednorodna wydzielina bez zapachu może być też naturalną. Należy skonsultować się z lekarzem. **3. O czym świadczą zielone upławy w ciąży, bez zapachu?** Zielone upławy bez zapachu w ciąży mogą świadczyć o zakażeniu rzęsistkiem pochwowym, choć zwykle wydzielina zwykle wówczas nieprzyjemnie pachnie i dodatkowo się pieni. Jeśli występują, należy skonsultować się z lekarzem. ## Bibliografia: 1. Biało-Wójcicka E. i in., _Opryszczka genitalna – profilaktyka zakażeń wirusem opryszczki_, „Przegląd Dermatologiczny” 2005, nr 1, [https://www.termedia.pl/Special-papers-Herpes-progenitalis-prevention-of-herpes-simplex-virus-infections,56,24647,1,1.html](https://www.termedia.pl/Special-papers-Herpes-progenitalis-prevention-of-herpes-simplex-virus-infections,56,24647,1,1.html) (dostęp 08.10.2025). 2. Caughey A. B. i in., _Contemporary Diagnosis and Management of Preterm Premature Rupture of Membranes_, „Obstetrics and Gynecology” 2008, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2492588/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2492588/) (dostęp 08.10.2025). 3. Dulay A. T., _Placenta Previa_ w: _Merck Manuals_, [https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/placenta-previa](https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/placenta-previa?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 08.10.2025). 4. Dulska A. i in., _Metody leczenia zakażeń okolic intymnych o etiologii bakteryjnej i grzybiczej_, „Forum Położnictwa i Ginekologii” 2019, [https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej](https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej) (dostęp 08.10.2025). 5. Fuchs A. i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 6. Gałęcka M., Szachta P., _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy – charakterystyka przyczyn oraz możliwości terapeutycznych i profilaktycznych_, „Forum Zakażeń” 2013, nr 4(2), s. 121–125, [https://www.researchgate.net/profile/Patrycja-Szachta/publication/269549862_Recurrent_fungal_infections_and_bacterial_vaginosis_-_characteristics_of_the_causes_prophylactic_and_therapeutic_possibilities/links/551a6b690cf244e9a4586d3f/Recurrent-fungal-infections-and-bacterial-vaginosis-characteristics-of-the-causes-prophylactic-and-therapeutic-possibilities.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Patrycja-Szachta/publication/269549862_Recurrent_fungal_infections_and_bacterial_vaginosis_-_characteristics_of_the_causes_prophylactic_and_therapeutic_possibilities/links/551a6b690cf244e9a4586d3f/Recurrent-fungal-infections-and-bacterial-vaginosis-characteristics-of-the-causes-prophylactic-and-therapeutic-possibilities.pdf) (dostęp 08.10.2025). 7. Matar M. i in., _Vaginal bleeding during pregnancy: a retrospective cohort study assessing maternal and perinatal outcomes_, „Journal of International Medical Research” 2025, nr 53(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467) (dostęp 08.10.2025). 8. Paladine H. L., Desai U. A., _Vaginitis: Diagnosis and Treatment_, „American Family Physician” 2018, t. 97, nr 5, s. 321–329, [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0301/p321.pdf](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0301/p321.pdf) (dostęp 08.10.2025). 9. Roszkowska A. i in., _Zakażenia bakteryjne mające wpływ na przebieg ciąży_, „Forum Zakażeń” 2017, nr 8(5), s. 351–361, [https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/1315673](https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/1315673) (dostęp 08.10.2025). 10. Serwin A. B. i in., _Opryszczka narządów płciowych – nadal istotny problem epidemiologiczny i kliniczny_, „Przegląd Epidemiologiczny” 2010, s. 381–385, [https://www.przeglepidemiol.pzh.gov.pl/pdf-179881-100462?filename=100462.pdf](https://www.przeglepidemiol.pzh.gov.pl/pdf-179881-100462?filename=100462.pdf) (dostęp 08.10.2025). 11. Sethi N. i in., _Prevalence, risk factors, and adverse outcomes of bacterial vaginosis among pregnant women: a systematic review_, „BMC Pregnancy and Childbirth” 2025, [https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s12884-025-07144-8.pdf](https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s12884-025-07144-8.pdf) (dostęp 08.10.2025). 12. Strus M. i in., _Najnowsze wytyczne postępowania w przypadku bakteryjnej waginozy w ciąży_, „Forum Ginekologii” 2018, [https://www.forumginekologii.pl/artykul/najnowsze-wytyczne-postepowania-w-przypadku-bakteryjnej-waginozy-w-ciazy](https://www.forumginekologii.pl/artykul/najnowsze-wytyczne-postepowania-w-przypadku-bakteryjnej-waginozy-w-ciazy) (dostęp 08.10.2025). 13. Szałek E. i in., _Bakteryjne zakażenia układu moczowego u kobiet w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2011, nr 4, s. 166–170, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf) (dostęp 08.10.2025). 14. Wojda K., _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 7–22, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 08.10.2025). ## Przypisy: 1. M. Gałęcka, P. Szachta, _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy – charakterystyka przyczyn oraz możliwości terapeutycznych i profilaktycznych_, „Forum Zakażeń” 2013, nr 4(2), s. 121, [https://www.researchgate.net/profile/Patrycja-Szachta/publication/269549862_Recurrent_fungal_infections_and_bacterial_vaginosis_-_characteristics_of_the_causes_prophylactic_and_therapeutic_possibilities/links/551a6b690cf244e9a4586d3f/Recurrent-fungal-infections-and-bacterial-vaginosis-characteristics-of-the-causes-prophylactic-and-therapeutic-possibilities.pdf](https://www.researchgate.net/profile/Patrycja-Szachta/publication/269549862_Recurrent_fungal_infections_and_bacterial_vaginosis_-_characteristics_of_the_causes_prophylactic_and_therapeutic_possibilities/links/551a6b690cf244e9a4586d3f/Recurrent-fungal-infections-and-bacterial-vaginosis-characteristics-of-the-causes-prophylactic-and-therapeutic-possibilities.pdf) (dostęp 08.10.2025). 2. H. L. Paladine, U. A. Desai, _Vaginitis: Diagnosis and Treatment_, „American Family Physician” 2018, t. 97, nr 5, s. 322, [https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0301/p321.pdf](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0301/p321.pdf) (dostęp 08.10.2025). 3. N. Sethi i in., _Prevalence, risk factors, and adverse outcomes of bacterial vaginosis_, s. 11. 4. A. Dulska i in., _Metody leczenia zakażeń okolic intymnych o etiologii bakteryjnej i grzybiczej_, „Forum Położnictwa i Ginekologii” 2019, [https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej](https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej) (dostęp 08.10.2025). 5. A. T. Dulay, _Placenta Previa_ w: _Merck Manuals_, [https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/placenta-previa](https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/antenatal-complications/placenta-previa?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 08.10.2025). 6. A. Roszkowska i in., _Zakażenia bakteryjne mające wpływ na przebieg ciąży_, „Forum Zakażeń” 2017, nr 8(5), s. 351, [https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/1315673](https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/1315673) (dostęp 08.10.2025). 7. A. Roszkowska i in., _Zakażenia bakteryjne mające wpływ na przebieg ciąży_, s. 351. 8. N. Sethi i in., _Prevalence, risk factors, and adverse outcomes of bacterial vaginosis_, s. 11. 9. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 10. M. Gałęcka, P. Szachta, _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy_, s. 121. 11. M. Gałęcka, P. Szachta, _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy_, s. 121–122. 12. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 13. M. Strus i in., _Najnowsze wytyczne postępowania w przypadku bakteryjnej waginozy w ciąży_, „Forum Ginekologii” 2018, [https://www.forumginekologii.pl/artykul/najnowsze-wytyczne-postepowania-w-przypadku-bakteryjnej-waginozy-w-ciazy](https://www.forumginekologii.pl/artykul/najnowsze-wytyczne-postepowania-w-przypadku-bakteryjnej-waginozy-w-ciazy) (dostęp 08.10.2025). 14. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 15. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 16. A. Dulska i in., _Metody leczenia zakażeń okolic intymnych o etiologii bakteryjnej i grzybiczej_, „Forum Położnictwa i Ginekologii” 2019, [https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej](https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej) (dostęp 08.10.2025). 17. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 18. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 19. Szałek E. i in., _Bakteryjne zakażenia układu moczowego u kobiet w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2011, nr 4, s. 168, https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf (dostęp 10.10.2024). 20. M. Matar i in., _Vaginal bleeding during pregnancy: a retrospective cohort study assessing maternal and perinatal outcomes_, „Journal of International Medical Research” 2025, nr 53(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467/?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 10.10.2024). 21. Wojda K., _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 15–16, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 10.10.2024). 22. A. B. Caughey i in., _Contemporary Diagnosis and Management of Preterm Premature Rupture of Membranes_, „Obstetrics and Gynecology” 2008, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2492588/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2492588/) (dostęp 08.10.2025). 23. A. B. Serwin i in., _Opryszczka narządów płciowych – nadal istotny problem epidemiologiczny i kliniczny_, „Przegląd Epidemiologiczny” 2010, s. 382–384, [https://www.przeglepidemiol.pzh.gov.pl/pdf-179881-100462?filename=100462.pdf](https://www.przeglepidemiol.pzh.gov.pl/pdf-179881-100462?filename=100462.pdf) (dostęp 08.10.2025). 24. E. Biało-Wójcicka i in., _Opryszczka genitalna – profilaktyka zakażeń wirusem opryszczki_, „Przegląd Dermatologiczny” 2005, nr 1, s. 1, [https://www.termedia.pl/Special-papers-Herpes-progenitalis-prevention-of-herpes-simplex-virus-infections,56,24647,1,1.html](https://www.termedia.pl/Special-papers-Herpes-progenitalis-prevention-of-herpes-simplex-virus-infections,56,24647,1,1.html) (dostęp 08.10.2025). 25. A. Fuchs i in., _Kluczowa rola mikrobiomu a zapalenia pochwy_, „Opieka Okołoporodowa” 2024, [https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy](https://www.opiekaokoloporodowa.pl/artykul/kluczowa-rola-mikrobiomu-a-zapalenia-pochwy) (dostęp 08.10.2025). 26. A. Dulska i in., _Metody leczenia zakażeń okolic intymnych o etiologii bakteryjnej i grzybiczej_, „Forum Położnictwa i Ginekologii” 2019, [https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej](https://www.forumginekologii.pl/article/metody-leczenia-zakazen-okolic-intymnych-o-etiologii-bakteryjnej-i-grzybiczej) (dostęp 08.10.2025). --- --- title: "2. tydzień ciąży –  czyli wczesna ciąża i zmiany w ciele przyszłej mamy" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/2-tydzien-ciazy-co-dzieje-sie-w-ciele-przyszlej-mamy" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Zbliżająca się owulacja to dla wielu kobiet czas nadziei, planów i wyczekiwania. Według kalendarza ginekologicznego początek ciąży liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, dlatego sam 2. tydzień ciąży nie oznacza obecności zarodka. Właśnie wtedy organizm intensywnie przygotowuje się na możliwość zapłodnienia. W tym czasie dochodzi do istotnych procesów, które mają wpływ na cały przebieg potencjalnej ciąży. Co dzieje się w organizmie kobiety w tym ważnym tygodniu i na co warto zwrócić uwagę, jeśli planujesz poczęcie dziecka? Sprawdź, jak przebiega drugi tydzień ciąży i co możesz zrobić, by wspierać swoje ciało już od samego początku." last_modified: "2026-02-04T09:28:55+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/2-tydzien-ciazy-co-dzieje-sie-w-ciele-przyszlej-mamy" custom_fields: rmp_vote_count: 7 rmp_rating_val_sum: 21 rmp_avg_rating: 3 --- # 2. tydzień ciąży –  czyli wczesna ciąża i zmiany w ciele przyszłej mamy ## 2. tydzień ciąży – co warto wiedzieć? 2. tydzień ciąży to określenie umowne stosowane przez ginekologów, używane mimo braku nawet wczesnej ciąży w sensie biologicznym. **W tym czasie organizm kobiety zbliża się dopiero do owulacji, a więc momentu, w którym może, ale nie musi dojść do zapłodnienia. **Ponieważ moment owulacji i zapłodnienia trudno wskazać z całkowitą dokładnością, ginekolodzy liczą ciążę od pierwszego dnia ostatniej miesiączki – daty, którą można ustalić znacznie precyzyjniej. Z tego względu do ciąży wlicza się także dni, które ją jedynie poprzedzają – mimo że jeszcze faktycznie się nie rozpoczęła i nie ma pewności, czy w danym cyklu w ogóle do niej dojdzie. **W tak rozumianym drugim tygodniu ciąży w jajniku dojrzewa pęcherzyk Graafa, który przygotowuje się do uwolnienia komórki jajowej. **Owulacja, czyli uwolnienie komórki jajowej z jajnika, wyznacza szczyt płodności w cyklu menstruacyjnym[1](#przypis1). W tym czasie wiele kobiet sięga po test owulacyjny, aby precyzyjnie określić najkorzystniejszy moment na współżycie seksualne. **Chociaż komórka jajowa żyje maksymalnie 24 godziny, plemniki mogą przetrwać w organizmie kobiety przez kilka dni.** Dlatego też dni płodne obejmują nie tylko moment owulacji, ale również kilka poprzedzających ją dni. Warto znać długość własnego cyklu i datę pierwszego dnia ostatniej miesiączki – to pozwala lepiej określić czas owulacji, który przypada zwykle 14 dni przed kolejną miesiączką. ## 2. tydzień ciąży – objawy Pierwsze dwa tygodnie określane umownie jako początek ciąży to czas, w którym występują typowe objawy związane z naturalnym przebiegiem cyklu menstruacyjnego – nie wynikają one jednak z samej ciąży, której obecność na tym etapie nie jest jeszcze przesądzona. **Do połączenia komórki jajowej z plemnikiem zazwyczaj dochodzi dopiero pod koniec drugiego tygodnia. **Właśnie wtedy mogą rozpocząć się pierwsze zmiany hormonalne, które z czasem wywołają [pierwsze objawy ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/poczatek-ciazy-objawy-ktorych-mozna-sie-spodziewac-i-nietypowe-reakcje-organizmu). W tym czasie kobiety zwykle uważnie obserwują swój organizm i zauważają oznaki zbliżającej się owulacji. **Charakterystyczne są wtedy zmiany w śluzie szyjkowym – staje się on przezroczysty, śliski i rozciągliwy[2](#przypis2). **Może również nieznacznie wzrosnąć temperatura ciała. U części kobiet pojawia się lekki ból po jednej stronie podbrzusza, określany jako ból owulacyjny, który towarzyszy uwolnieniu komórki jajowej. ## Objawy ciąży (2. tydzień) – zmiany w organizmie kobiety Zakładając, że w danym cyklu dojdzie do zapłodnienia,2. tydzień ciąży to czas intensywnych przygotowań organizmu kobiety do potencjalnego zapłodnienia komórki jajowej. Choć formalnie ciąży nie można stwierdzić, w ciele kobiety zachodzą istotne procesy hormonalne i fizjologiczne, które mają umożliwić poczęcie dziecka. **Wzrasta poziom hormonu luteinizującego (LH), który odpowiada za doprowadzenie pęcherzyka Graafa do pęknięcia.** W jego wyniku dojrzewająca komórka jajowa zostaje uwolniona z jajnika i przemieszcza się w stronę jajowodu[3](#przypis3). **Po zakończeniu owulacji, resztki pękniętego pęcherzyka przekształcają się w tzw. ciałko żółte.** Jest to struktura, która zaczyna produkować progesteron – hormon niezbędny do utrzymania wczesnej ciąży. Pod jego wpływem błona śluzowa macicy, czyli endometrium, staje się grubsza i lepiej ukrwiona, co pozwala na zagnieżdżenie zarodka w jamie macicy, jeśli dojdzie do zapłodnienia[4](#przypis4). U części kobiet mogą w tym czasie wystąpić objawy przypominające zbliżającą się miesiączkę – napięcie w obrębie brzucha, wahania nastroju czy tkliwość piersi. ## 2. tydzień ciąży – brzuch i zmiany w jego wyglądzie W pierwszym miesiącu ciąży, a szczególnie w 2. tygodniu, zmiany w wyglądzie ciała są jeszcze niewidoczne. **Owulacja i ewentualne zapłodnienie nie prowadzą jeszcze do powiększenia macicy ani innych widocznych objawów fizycznych**. Wiele kobiet w tym czasie nie zauważa żadnej różnicy w swoim ciele. **Możliwe są jednak delikatne dolegliwości, takie jak uczucie pełności lub lekki ból w dolnej części brzucha.** To efekty owulacji lub wczesnych zmian hormonalnych[5](#przypis5). Warto pamiętać, że pierwsze widoczne zmiany w obrębie brzucha pojawiają się zazwyczaj dopiero w drugim trymestrze, kiedy to macica zaczyna się wyraźnie powiększać. ## 2. tydzień ciąży – co dzieje się z komórką jajową? Choć umownie można mówić o ciąży już od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, to w 2. tygodniu ciąży nie ma jeszcze zarodka. **Moment zapłodnienia komórki jajowej może dopiero nastąpić pod koniec tego tygodnia. **W związku z tym nie da się rozpoznać ciąży ani potwierdzić jej badaniami obrazowymi. Jeżeli zaś interesuje Cię, jak wygląda płód 2 tygodnie po zapłodnieniu, przeczytaj artykuł: [4. tydzień ciąży – co dzieje się w organizmie mamy i w zarodku?](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/4-tydzien-ciazy-co-dzieje-sie-w-organizmie-mamy-i-dziecka) **W czasie owulacji dojrzewająca komórka jajowa zostaje uwolniona z jajnika i przesuwa się przez jajowód w stronę jamy macicy.** Jeśli dojdzie do zapłodnienia w jajowodzie, komórka zaczyna się dzielić i rozwijać w kierunku blastocysty. Ta struktura, złożona już z kilkudziesięciu komórek, może zagnieździć się w ścianie macicy w ciągu kilku dni, rozpoczynając wczesny etap rozwoju dziecka. ## 2. tydzień ciąży – USG Badania USG wykonywane w 2. tygodniu ciąży nie wykazują obecności zarodka. **Jest to zupełnie normalne, ponieważ z medycznego punktu widzenia nie doszło jeszcze do zapłodnienia ani zagnieżdżenia się zapłodnionego jajeczka w jamie macicy.** Natomiast USG może posłużyć do monitorowania owulacji – lekarz ocenia wtedy wielkość i dojrzewanie pęcherzyka Graafa, choć nie wykonuje się tego badania w rutynowej praktyce u wszystkich kobiet. Specjalistyczne badania USG mogą być pomocne dla kobiet starających się o dziecko. **Pozwalają lepiej wyznaczyć czas owulacji i optymalny moment na stosunek płciowy. **Potwierdzenie ciąży możliwe jest dopiero w kolejnych tygodniach – najczęściej między 4. a 5. tygodniem. ## 2. tydzień ciąży – ból brzucha Pojawiający się w 2. tygodniu ciąży ból w dolnej części brzucha może być objawem owulacji. **Często to właśnie w tym czasie dochodzi do lekkiego kłucia po jednej stronie, co związane jest z pęknięciem pęcherzyka Graafa.** Ten rodzaj bólu, określany jako bóle owulacyjne, nie jest niepokojący i występuje tylko u części kobiet. **Na tym etapie nie może być mowy o objawach związanych bezpośrednio z ciążą, gdyż nie wiadomo jeszcze nawet, czy do niej dojdzie.** Dopiero w następnych tygodniach, jeśli nastąpi zapłodnienie, mogą wystąpić już intensywne dolegliwości, takie jak jednostronny ból, [plamienie we wczesnej ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/plamienie-we-wczesnej-ciazy), gorączka, [upławy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny) lub inne objawy sugerujące stan zapalny. ## Objawy (2. tydzień ciąży) – jak dbać o siebie? Choć w czasie przed możliwą faktyczną ciążą nie ma fizycznych jej oznak, to właśnie teraz warto zacząć wspierać swój organizm. Zdrowe odżywianie, suplementacja [kwasu foliowego w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kwas-foliowy-w-ciazy-dlaczego-i-jak-go-przyjmowac) i troska o higienę snu to codzienne nawyki, które już na tym etapie mogą wspierać przyszły prawidłowy rozwój dziecka. **Odpowiednia dieta bogata w składniki odżywcze powinna zawierać świeże warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste, białko i zdrowe tłuszcze.** Warto także wprowadzić regularną aktywność fizyczną – najlepiej umiarkowaną, dostosowaną do indywidualnych możliwości. **Joga, pływanie czy spacery mogą wspierać ogólną kondycję i przygotowanie organizmu na kolejne etapy ciąży.** Należy natomiast unikać alkoholu, papierosów oraz stresu – wszystkie te czynniki mogą mieć negatywny wpływ na cały przebieg przyszłej ciąży. **W okresie okołoowulacyjnym warto obserwować swoje ciało i prowadzić notatki dotyczące cyklu.** Może to pomóc nie tylko w określeniu najlepszego momentu na poczęcie dziecka, ale także w lepszym zrozumieniu zachodzących zmian. ## FAQ: **1. Co dzieje się w organizmie kobiety w pierwszych dwóch tygodniach ciąży?** W [1. tygodniu potencjalnej ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/1-tydzien-ciazy-czego-moze-spodziewac-sie-przyszla-mama), zgodnie z medycznym sposobem liczenia, kobieta przechodzi miesiączkę. W kolejnym tygodniu dojrzewa pęcherzyk Graafa, a organizm przygotowuje się do owulacji. Choć nie występują pierwsze objawy ciąży, w tym czasie mogą już zachodzić zmiany hormonalne i fizjologiczne sprzyjające potencjalnemu zapłodnieniu. **2. Czy w drugim tygodniu można już potwierdzić ciążę?** Nie, ponieważ zapłodnienie może dopiero nastąpić pod koniec tego tygodnia, a potencjalne zagnieżdżenie zarodka nie mogło mieć w tym momencie miejsca. W rezultacie test ciążowy nie da jeszcze wiarygodnego wyniku. Potwierdzenie możliwe jest najczęściej dopiero po 4. tygodniu. **3. Czy już w 2. tygodniu ciąży warto zmieniać styl życia i dietę?** Tak, ponieważ faktyczny początek ciąży, który może mieć lada chwila miejsce, to czas, w którym rozwój zarodka będzie najbardziej wrażliwy na czynniki zewnętrzne. Dobrze jest unikać używek, racjonalnie się odżywiać i wdrożyć zdrowe nawyki. To odpowiedni czas na rozpoczęcie suplementacji kwasu foliowego i ograniczenie stresu. ## Źródła: 1. Billings, E. L., Brown, J. B., Billings, J. J., & Burger, H. G. (1972). Symptoms and hormonal changes accompanying ovulation. _The Lancet, 299_(7745), 282–284. 2. Holesh, J. E., Bass, A. N., & Lord, M. (2023). Physiology, ovulation. StatPearls Publishing.Wharton, L. R., & Henriksen, E. (1936). Studies in ovulation: The operative observations in periodic intermenstrual pain. _JAMA, 107_(18), 1425–1432. ## Przypisy: 1. Holesh, J. E., Bass, A. N., & Lord, M. (2023). _Physiology, ovulation_. StatPearls Publishing. 2. Billings, E. L., Brown, J. B., Billings, J. J., & Burger, H. G. (1972). Symptoms and hormonal changes accompanying ovulation. The Lancet, 299(7745), 282–284. 3. Holesh, J. E., Bass, A. N., & Lord, M. (2023). _Physiology, ovulation_. StatPearls Publishing. 4.  _Ibidem_ 5. Wharton, L. R., & Henriksen, E. (1936). Studies in ovulation: The operative observations in periodic intermenstrual pain. _JAMA, 107_(18), 1425–1432. --- --- title: "Bezsenność w ciąży – jak sobie z nią poradzić? " url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jakie-sa-przyczyny-bezsennosci-w-ciazy-leki-i-domowe-sposoby-na-bezsenne-noce-w-ciazy" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Bezsenność w trzecim trymestrze ciąży zgłasza aż co czwarta kobieta. Trudności w zasypianiu czy utrzymaniu ciągłości snu z reguły są związane ze zmianami, które zachodzą w organizmie ciężarnej. Jednocześnie znaczenie nocnej regeneracji jest w ciąży ogromne, m.in. w profilaktyce nadciśnienia ciążowego, niskiej masy urodzeniowej czy porodu przedwczesnego. Dowiedz się, jakie są najczęstsze przyczyny problemów ze snem i poznaj sposoby na bezsenność w ciąży." last_modified: "2026-02-04T09:30:11+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jakie-sa-przyczyny-bezsennosci-w-ciazy-leki-i-domowe-sposoby-na-bezsenne-noce-w-ciazy" custom_fields: rmp_vote_count: 18 rmp_rating_val_sum: 67 rmp_avg_rating: 3.7 --- # Bezsenność w ciąży – jak sobie z nią poradzić?  ## Bezsenność w ciąży – najważniejsze informacje Problemy ze snem w ciąży są częste. Zwykle wynikają z działania hormonów, zmian w ciele, dolegliwości ciążowych i napięcia emocjonalnego. Długotrwały brak snu osłabia organizm i pogarsza samopoczucie przyszłej mamy. ### Jakie są przyczyny problemów ze snem w ciąży? - **Hormony** – wpływają na rytm snu i czuwania, powodują np. senność w dzień i częste wybudzanie w nocy. - **Dolegliwości fizyczne** – zgaga, ucisk na pęcherz, ból kręgosłupa, skurcze łydek, duszność czy ruchy dziecka. - **Późna ciąża** – trudność w znalezieniu wygodnej pozycji, chrapanie, bezdechy senne, częste wizyty w toalecie. - **Stres i napięcie** – myśli o porodzie, zdrowiu dziecka i zmianach życiowych utrudniają wyciszenie. ### Jak sobie pomóc? **Zadbaj o warunki w sypialni:** - ciemno, chłodno, cicho, - regularne godziny snu, - wietrzenie pokoju, nieużywanie telefonu, komputera i telewizora przed snem. **Zmień nawyki wieczorne:** - lekkie posiłki, brak kofeiny, ograniczenie drzemek, - napar z melisy lub rumianku może wspierać zasypianie. **Znajdź wygodną pozycję:** - najlepiej na lewym boku, np. z poduszką między kolanami, - w trzecim trymestrze unikaj spania na plecach. **Wprowadź relaks i ruch:** - spokojne spacery, delikatna joga, rozciąganie, - techniki oddechowe i wyciszająca rutyna przed snem. ## Ciąża a bezsenność Odpoczynek, redukcja stresu i zdrowy sen mają istotne znaczenie dla zdrowia kobiety w ciąży. Wypoczynek pozwala organizmowi się zregenerować, odbudować zasoby energetyczne, wyregulować metabolizm, a także wpływa pozytywnie na samopoczucie przyszłej mamy. Zachodzące w ciąży zmiany hormonalne, fizjologiczne, metaboliczne, psychologiczne i związane z postawą ciała powodują często zaburzenia snu[1](#przypis1). Skutki tych problemów są odczuwane w dzień, dlatego każda ciężarna powinna wiedzieć, jak poradzić sobie z bezsennością. Zgodnie z danymi zebranymi przez Amerykańską Narodową Fundację Snu bezsenność w ciąży lub pogorszenie jakości snu zgłasza 75% kobiet[2](#przypis2). Problem najczęściej obserwuje się w 3. trymestrze, jednak odsetek przypadków jest wówczas tylko nieznacznie wyższy niż na pozostałych etapach ciąży. Bezsenność w ciąży objawia się na różne sposoby. Najwięcej kobiet zgłasza nawet **kilkukrotne wybudzanie się ze snu w ciągu jednej nocy, trudności z ponownym zaśnięciem i budzenie się wcześnie rano**. U części ciężarnych znacznie wydłuża się czas między położeniem się do łóżka a zaśnięciem[3](#przypis3). Skutki bezsenności są odczuwane w ciągu dnia. Brak snu wpływa przede wszystkim na układ nerwowy. Kobieta zauważa u siebie trudności w koncentracji, spadek energii, brak motywacji, nadmierną senność i osłabienie. Długotrwała bezsenność może prowadzić do zaburzeń odporności i nastroju[4](#przypis4), a także powikłań ciąży i porodu, takich jak poród przedwczesny[5](#przypis5), niska masa urodzeniowa dziecka, cukrzyca ciążowa czy cięcie cesarskie[6](#przypis6).  ## Jakie są najczęstsze przyczyny bezsenności w ciąży? ### Bezsenność w ciąży – 1. trymestr Bezsenność w 1. trymestrze ciąży wiąże się przede wszystkim ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi po zapłodnieniu. Wzrost stężenia progesteronu działa nasennie i może wydłużać sen wolnofalowy (SWS, część fazy NREM), co sprzyja senności w ciągu dnia. Jednocześnie **rosnące stężenie estrogenów często prowadzi do skrócenia fazy REM i częstszych wybudzeń**. Dlatego w pierwszych tygodniach ciąży kobiety zwykle nie mają trudności z zasypianiem, ale ich sen staje się płytszy, przerywany i mniej regenerujący[7](#przypis7).  Na początku ciąży bezsenność czasem wiąże się także z nadmierną nadpobudliwością nerwową – ciąża to sytuacja nowa, do której trzeba się przyzwyczaić. ## Bezsenność w ciąży – 2. trymestr Bezsenność w 2. trymestrze ciąży objawia się głównie problemami z zasypianiem. Ich przyczyną są z reguły postępujące zmiany w ciele kobiety – stopniowe powiększanie się obwodu brzucha, **zmiana ułożenia narządów wewnętrznych w jamie brzusznej i dolegliwości ciążowe: ból kręgosłupa, tkliwość piersi**, bolesne skurcze łydek[8](#przypis8). Często jednak zdarza się, że kobiety, które cierpiały na bezsenność na początku ciąży, w drugim trymestrze przestają ją odczuwać. ## Bezsenność w ciąży – 3. trymestr Najwięcej ciężarnych zgłasza bezsenność w trzecim trymestrze ciąży. Jest ona związana głównie z nasilającymi się dolegliwościami ciążowymi oraz trudnościami w znalezieniu odpowiedniej pozycji do spania z powodu dużego brzucha i bólu pleców. Bezsenność w 3. trymestrze ciąży powodują także: - **zaburzenia oddychania **(w III trymestrze drogi oddechowe są fizycznie zwężone, a podczas snu częściej dochodzi do ograniczenia przepływu powietrza, nawet bez bezdechu sennego[9](#przypis9)); - potrzeba** częstego oddawania moczu **z powodu ucisku macicy na pęcherz moczowy[10](#przypis10); - **intensywne ruchy płodu**; - **skurcze przepowiadające**, które mogą dodatkowo utrudniać zasypianie. ### Inne przyczyny bezsenności w ciąży Kolejną z przyczyn bezsenności mogą być **objawy obturacyjnego bezdechu sennego**. To zaburzenia oddychania, które charakteryzują się m.in. chrapaniem czy zmęczeniem w ciągu dnia. Powodują także częste wybudzanie się w nocy[11](#przypis11). Jeżeli przyszła mama upatruje problemów ze snem właśnie w tej przyczynie, powinna się skontaktować z lekarzem. Zdarza się również, że u kobiet spodziewających się dziecka pojawia się**zespół niespokojnych nóg**. Przyczyną tej dolegliwości jest z reguły niedobór żelaza[12](#przypis12), ale nie należy stosować suplementacji na własną rękę. W pierwszej kolejności warto się umówić na wizytę do lekarza prowadzącego ciążę i wykonać niezbędne badania w tym kierunku. Na problemy z zasypianiem często wpływa też przyjmowana zbyt późno kofeina. Herbata i [kawa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/kawa-w-ciazy-czy-picie-kawy-w-ciazy-jest-dozwolone) nie są zupełnie przeciwwskazane, ale należy je ograniczyć i spożywać raczej w godzinach porannych. ## Bezsenność w ciąży – 9. miesiąc Częste wybudzanie się to dolegliwość wielu ciężarnych w ostatnim trymestrze. Zaburzenia snu wynikają już nie tylko ze zmian hormonalnych, lecz także z ruchów płodu i skurczów przepowiadających. Dziecko coraz bardziej naciska na pęcherz, więc pojawia się potrzeba częstego oddawania moczu, a to powoduje wybudzanie. Bezsenność pod koniec ciąży może być spowodowana także **stresem przed zbliżającym się porodem**. Jeżeli przyszła mama borykała się z problemami ze snem w czasie ciąży, to tuż przed terminem porodu dolegliwość ta może się nasilić. Aby ograniczyć lęk, warto zadbać o wsparcie bliskich osób, ogólny stan zdrowia i dobrostan psychiczny. Pozytywne podejście do ciąży, pogłębianie swojej wiedzy na temat porodu i poszukiwanie skutecznych strategii radzenia sobie ze stresem pozwalają lepiej zadbać zarówno o zdrowie zarówno swoje, jak i dziecka[13](#przypis13). ## Co na bezsenność w ciąży? Co robić przed snem? Bezsenność w ciąży potrafi być uciążliwa. Jeżeli zdarza się często i utrudnia codzienną aktywność, kobieta ciężarna powinna się udać po pomoc do lekarza prowadzącego ciążę. Zabronione jest przyjmowanie jakichkolwiek środków farmakologicznych na własną rękę. [Leki w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/jakie-leki-sa-bezpieczne-w-ciazy) mogą wpływać negatywnie na rozwój płodu – wiele substancji wykazuje potwierdzone lub możliwe działanie toksyczne czy teratogenne, które powoduje wady wrodzone dziecka[14](#przypis14). ### Zadbaj o lekką aktywność Pomocne w ograniczaniu problemów z zasypianiem są techniki relaksacyjne lub lekka aktywność przed snem np. **spacery, joga, pilates czy rozciąganie**, które pomagają przyszłej mamie zadbać o zdrowie fizyczne i psychiczne. Badania dowodzą, że u kobiet ciężarnych, które regularnie uprawiały aktywność tlenową, obserwuje się niższe wskaźniki zmęczenia niż u niećwiczących. Regularna [aktywność fizyczna w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/ciaza-a-aktywnosc-fizyczna-korzysci-i-przeciwwskazania) obniża poziom lęku i ryzyko depresji[15](#przypis15), a poprawia jakość snu, w tym skraca czas zasypiania i pomaga zwalczyć bezsenność[16](#przypis16). ### Unikaj ekspozycji na światło niebieskie W godzinach wieczornych **należy unikać ekspozycji na światło niebieskie, emitowane przez ekrany **telefonów, komputerów i telewizorów. Udowodniono, że ma ono negatywny wpływ na rytm dobowy i wydzielanie melatoniny. W badaniach prowadzonych przez S. Higuchi i współautorów wykazano, że ekspozycja na ten rodzaj światła opóźnia godzinę zasypiania i wydłuża czas zaśnięcia[17](#przypis17). Lepiej zatem np. sięgnąć po książkę lub spędzić czas z rodziną. ### Higiena snu i odpowiednie otoczenie Dla lepszego snu warto zadbać o odpowiedni materac i poduszkę. Jeśli trudno znaleźć wygodną pozycję, pomocne mogą być dodatkowe podparcie np. pod nogi. Higienę snu wspierają również: - wietrzenie sypialni przed snem, - ograniczenie światła i usunięcie rozpraszaczy, - rezygnacja z długich drzemek w ciągu dnia, - relaksacja, np. medytacja, czułości z partnerem, masaż (uwaga – [masaż w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/masaz-w-ciazy) powinien wykonywać wyłącznie specjalista); - cisza. Pomaga także zasypianie i wstawanie o stałych porach, które stabilizuje rytm dobowy oraz sprzyja produkcji hormonów regulujących sen i czuwanie[18](#przypis18). ### Zdrowe nawyki żywieniowe Również niedobór niektórych składników odżywczych może pośrednio skutkować trudnościami w zasypianiu czy spadkiem jakości regeneracji. W ciąży i po porodzie dobrze zadbać o prawidłowe nawyki żywieniowe, m.in.: - **prawidłową podaż węglowodanów, tłuszczy i białka**; - **różnorodność żywienia**, w tym spożywanie warzyw i owoców, najlepiej do każdego posiłku; - **odpowiednią ilość płynów**. Dieta w ciąży powinna pokrywać zwiększone zapotrzebowanie kobiety na białko, które w czasie ciąży zwiększa się nawet o 33%, i tłuszcze (o 8 do 14 g na dobę w zależności od trymestru). Aktualne zalecenia żywieniowe dla kobiet w ciąży obejmują także zwiększenie kaloryczności o 360 kcal na dobę w II trymestrze i 475 kcal w trzecim[19](#przypis19). Dla dobrego snu warto jednak unikać wieczorem ciężkostrawnych, obciążających żołądek posiłków. ### Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu zaburzeń snu Dbanie o właściwą higienę snu jest bardzo ważne, ale jeżeli problem nie ustępuje, warto także rozważyć dostępne możliwości terapeutyczne. W zaburzeniach snu **satysfakcjonujące rezultaty przynosi terapia poznawczo-behawioralna**. W jej toku w zależności od przyczyn bezsenności terapeuta wraz z pacjentką pracuje nad tym, aby m.in.: - wyeliminować utrwalone nawyki, które negatywnie wpływają na jakość snu np. sięganie po telefon czy zbyt długie przebywanie w łóżku; - zadbać o dobrostan psychiczny – już samo martwienie się podczas zasypiania (np. że bezsenność źle wpływa na organizm kobiety ciężarnej) pobudza układ współczulny i przygotowuje ciało do walki lub ucieczki, co tylko nasila zaburzenia snu; - ograniczyć wzbudzenie fizjologiczne poprzez zastosowanie indywidualnie dobranych technik relaksacyjnych. Według aktualnych badań terapia poznawczo-behawioralna umożliwia poprawę u 70–80% pacjentów[20](#przypis20), co daje zbliżone wyniki do niektórych rodzajów farmakoterapii. ## Jak leczyć bezsenność w ciąży? Jakie leki na bezsenność w ciąży stosować, zawsze decyduje lekarz.  Farmakologiczne leczenie bezsenności w ciąży rozważa się jedynie w wyjątkowych sytuacjach, gdy objawy są nasilone, a metody niefarmakologiczne nie działają. Jak dotąd **nie potwierdzono bezpieczeństwa większości stosowanych leków nasennych, takich jak hydroksyzyna, zolpidem** czy zopiklon oraz niektórych leków przeciwdepresyjnych, dlatego nie są one rutynowo zalecane i wymagają indywidualnej oceny ryzyka. Przeciwwskazane są w szczególności pochodne benzodiazepin, w tym temazepam, który jest w ciąży bezwzględnie zakazany[21](#przypis21). Relatywnie bezpieczne wydają się leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, np. doksylamina czy difenhydramina, ale ryzyko i korzyści musi ocenić lekarz. ### Zioła na bezsenność w ciąży W czasie ciąży nie należy też samodzielnie sięgać po dostępne bez recepty leki nasenne ani preparaty ziołowe. Nawet środki naturalne mogą wykazywać działanie farmakologiczne, wchodzić w interakcje z innymi lekami lub wpływać na czynność skurczową macicy i płód. Każdy preparat – również ziołowy – należy wcześniej skonsultować z lekarzem lub farmaceutą.  Najczęściej na bezsenność stosuje się dwa napary: - [**Melisa w ciąży**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/melisa-w-ciazy-czy-jest-bezpieczna)** **– działa uspokajająco, łagodzi napięcie, ułatwia zasypianie, wykazuje też działanie przeciwwirusowe i przeciwutleniające. Dostępne dane nie potwierdzają działania poronnego ani teratogennego, ale ze względu na obecność olejków eterycznych zaleca się stosowanie z umiarem i tylko w formie naparu (a nie skoncentrowanych ekstraktów). - [**Rumianek w ciąży**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/rumianek-w-ciazy-czy-jest-bezpieczny)** **– uznawany za bezpieczny (klasyfikacja ESCOP – kategoria A), działa przeciwzapalnie, łagodnie uspokajająco, może wspierać zasypianie i zmniejszać napięcie nerwowe, można go spożywać w formie naparu[22](#przypis22). Zdrowy sen w ciąży nie zawsze przychodzi łatwo, ale w większości przypadków można go poprawić dzięki odpowiedniej higienie snu, wsparciu bliskich i – gdy to konieczne – pomocy specjalisty. Jeśli bezsenność utrzymuje się mimo zmian stylu życia, warto pilnie skonsultować się z lekarzem. ## FAQ: **1. Jakie są przyczyny bezsenności w ciąży?** Przyczyny bezsenności w ciąży są różne, jednak często są nimi nadmierna pobudliwość układu nerwowego (zamartwianie się czy stres), intensywne ruchy płodu, częste oddawanie moczu, bóle kręgosłupa czy skurcze przepowiadające. **2. Jakie są objawy bezsenności w czasie ciąży?** Wśród podstawowych objawów bezsenności zgłaszanych przez kobiety w ciąży wymienia się m.in. trudności z zasypianiem, zbyt wczesne wybudzanie się czy płytki i przerywany sen. **3. Jak radzić sobie z bezsennością?** Żeby walczyć z bezsennością, warto popracować nad higieną snu. Najlepiej odłożyć telefon już kilka godzin przed snem, zadbać o wygodne miejsce do spania i często wietrzyć sypialnię. Pomocne mogą się okazać także lekkie ćwiczenia w ciągu dnia czy terapia poznawczo-behawioralna. **4. Z czego może wynikać bezsenność w pierwszym trymestrze ciąży?** W pierwszym trymestrze jakość snu mogą pogarszać zmiany hormonalne. ## Bibliografia 1. Żołnierek M. E. i in., _Zaburzenia snu u młodych osób spowodowane korzystaniem z urządzeń emitujących światło niebieskie – praca poglądowa_, „Medycyna Środowiskowa” 2023, t. 26, nr 3, s. 53–59, [https://www.environmed.pl/pdf-172890-94624?filename=Zaburzenia%20snu%20u%20mlodych.pdf](https://www.environmed.pl/pdf-172890-94624?filename=Zaburzenia%20snu%20u%20mlodych.pdf) (dostęp 07.11.2025).  2. Alnawwar M. A. i in., _The Effect of Physical Activity on Sleep Quality and Sleep Disorder: A Systematic Review_, „Cureus” 2023, nr 15(8), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10503965/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10503965/) (dostęp 07.11.2025). 3. Bourjeily G., _Sleep disorders in pregnancy_, „Obstetric Medicine” 2009, nr 2(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4989752/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4989752/) (dostęp 07.11.2025). 4. Cross N. E., _Association between insomnia disorder and cognitive function in middle-aged and older adults: a cross-sectional analysis of the Canadian Longitudinal Study on Aging_, „Sleep” 2019, nr 42(8), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6685318/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6685318/) (dostęp 07.11.2025). 5. Domaradzki D., _Obturacyjny bezdech senny — diagnostyka i postępowanie terapeutyczne_, „Folia Cardiologica” 2016, t. 11. nr 4, s. 253–259, [https://pdfs.semanticscholar.org/3782/c0ecf77ee1ba23dd0f740df4b7912c8ad365.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/3782/c0ecf77ee1ba23dd0f740df4b7912c8ad365.pdf) (dostęp 07.11.2025). 6. Gebuza G. i in., _Lęk przed porodem w III trymestrze ciąży i jego powiązania ze stanem noworodka_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2015, t. 21, nr 1, s. 39–40, [https://www.monz.pl/pdf-73549-10369?filename=Lek%20przed%20porodem%20w%20III.pdf](https://www.monz.pl/pdf-73549-10369?filename=Lek%20przed%20porodem%20w%20III.pdf) (dostęp 07.11.2025). 7. Guszkowska M., _Czynniki warunkujące stany emocjonalne kobiet ciężarnych uczestniczących w zajęciach ruchowych_ w: _Zdrowie w cyklu życia człowieka_, red. N. Ogińska-Bulik, J. Miniszewska, Łódź 2012, Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego, s. 143–155, [https://dspace.uni.lodz.pl/bitstream/handle/11089/40787/143-155_Guszkowska.pdf?sequence=1&isAllowed=y](https://dspace.uni.lodz.pl/bitstream/handle/11089/40787/143-155_Guszkowska.pdf?sequence=1&isAllowed=y) (dostęp 07.11.2025). 8. Hashmi A. M. i in., _Insomnia during pregnancy: Diagnosis and Rational Interventions_, „Pakistan Journal of Medical Sciences” 2016, t. 32, nr 4, s. 1030–1037, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5017073/pdf/PJMS-32-1030.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5017073/pdf/PJMS-32-1030.pdf) (dostęp 07.11.2025). 9. Johnson D. A., Billings M. E., Hale L., _Environmental Determinants of Insufficient Sleep and Sleep Disorders: Implications for Population Health_, „Current Epidemiology Reports” 2018, nr 5(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6033330/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6033330/) (dostęp 07.11.2025). 10. Kember A. J. i in., _Common sleep disorders in pregnancy: a review_, „Frontiers in Medicine” 2023, nr 10, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10475609/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10475609/) (dostęp 07.11.2025). 11. Łuczak A., Nowak M., Szałek E., _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży,_ „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 140–146, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 04.11.2025). 12. Minami R. i in., _Urinary function changes during pregnancy assessed by frequency volume charts in a prospective longitudinal study_, „Nature” 2025, [https://www.nature.com/articles/s41598-025-10128-5](https://www.nature.com/articles/s41598-025-10128-5) (dostęp 07.11.2025). 13. Okun M. L., _Poor Sleep Quality is Associated with Preterm Birth_, „Sleep” 2011, nr 34(11), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3198204/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3198204/) (dostęp 07.11.2025). 14. Salary N. i in., _A systematic review and meta-analysis of prevalence of insomnia in the third trimester of pregnancy_, „PBM Pregnancy and Childbirth” 2021, nr 21, [https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03755-z](https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03755-z) (dostęp 07.11.2025). 15. Smyka M. i in., _Sleep Problems in Pregnancy—A Cross-Sectional Study in over 7000 Pregnant Women in Poland_, „International Journal of Environmental Research and Public Health” 2020, nr 17, [https://www.mdpi.com/1660-4601/17/15/5306](https://www.mdpi.com/1660-4601/17/15/5306) (dostęp 07.11.2025). 16. Trenkwalder C., Paulus W., _Restless legs syndrome: pathophysiology, clinical presentation and management_, „Nature” 2010, [https://www.nature.com/articles/nrneurol.2010.55](https://www.nature.com/articles/nrneurol.2010.55) (dostęp 07.11.2025). 17. Walacik-Ufnal E., _Zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu bezsenności_, „Psychiatria” 2012, t. 12, nr 2, s. 90–98, [https://journals.viamedica.pl/psychiatria/article/view/42208/28766](https://journals.viamedica.pl/psychiatria/article/view/42208/28766) (dostęp 07.11.2025). 18. Wang R. i in., _Maternal sleep during pregnancy and adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta‐analysis_, „Journal of Diabetes Investigation” 2022, nr 13(7), s. 1262–1276, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9248434/pdf/JDI-13-1262.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9248434/pdf/JDI-13-1262.pdf) (dostęp 07.11.2025). 19. Wendołowicz A., Stefańska E., Ostrowska L., _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2014, nr 20(3), [https://www.monz.pl/pdf-73517-10338?filename=10338.pdf](https://www.monz.pl/pdf-73517-10338?filename=10338.pdf) (dostęp 07.11.2025). 20. Woroń J., _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127–131, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 07.11.2025). ## Przypisy: 1. A. M. Hashmi i in., _Insomnia during pregnancy: Diagnosis and Rational Interventions_, „Pakistan Journal of Medical Sciences” 2016, t. 32, nr 4, s. 1030, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5017073/pdf/PJMS-32-1030.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5017073/pdf/PJMS-32-1030.pdf) (dostęp 07.11.2025). 2. K. Krawczyk, _Problemy ze snem u kobiet w ciąży_, [https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/wywiady/163864,problemy-ze-snem-u-kobiet-w-ciazy](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/wywiady/163864,problemy-ze-snem-u-kobiet-w-ciazy) (dostęp 07.11.2025). 3. M. Smyka i in., _Sleep Problems in Pregnancy—A Cross-Sectional Study in over 7000 Pregnant Women in Poland_, „International Journal of Environmental Research and Public Health” 2020, nr 17, [https://www.mdpi.com/1660-4601/17/15/5306](https://www.mdpi.com/1660-4601/17/15/5306) (dostęp 07.11.2025). 4. N. E. Cross, _Association between insomnia disorder and cognitive function in middle-aged and older adults: a cross-sectional analysis of the Canadian Longitudinal Study on Aging_, „Sleep” 2019, nr 42(8), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6685318/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6685318/) (dostęp 07.11.2025). 5. M. L. Okun, _Poor Sleep Quality is Associated with Preterm Birth_, „Sleep” 2011, nr 34(11), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3198204/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3198204/) (dostęp 07.11.2025). 6. R. Wang i in., _Maternal sleep during pregnancy_. 7. G. Bourjeily, _Sleep disorders in pregnancy_, „Obstetric Medicine” 2009, nr 2(3), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4989752/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4989752/) (dostęp 07.11.2025). 8. M. Smyka i in., _Sleep Problems in Pregnancy_. 9. A. J. Kember i in., _Common sleep disorders in pregnancy: a review_, „Frontiers in Medicine” 2023, nr 10, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10475609/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10475609/) (dostęp 07.11.2025). 10. R. Minami i in., _Urinary function changes during pregnancy assessed by frequency volume charts in a prospective longitudinal study_, „Nature” 2025, [https://www.nature.com/articles/s41598-025-10128-5](https://www.nature.com/articles/s41598-025-10128-5) (dostęp 07.11.2025). 11. D. Domaradzki, _Obturacyjny bezdech senny — diagnostyka i postępowanie terapeutyczne_, „Folia Cardiologica” 2016, t. 11, nr 4, s. 255, [https://pdfs.semanticscholar.org/3782/c0ecf77ee1ba23dd0f740df4b7912c8ad365.pdf](https://pdfs.semanticscholar.org/3782/c0ecf77ee1ba23dd0f740df4b7912c8ad365.pdf) (dostęp 07.11.2025). 12. C. Trenkwalder, W. Paulus, _Restless legs syndrome: pathophysiology, clinical presentation and management_, „Nature” 2010, [https://www.nature.com/articles/nrneurol.2010.55](https://www.nature.com/articles/nrneurol.2010.55) (dostęp 07.11.2025). 13. G. Gebuza i in., _Lęk przed porodem w III trymestrze ciąży i jego powiązania ze stanem noworodka_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2015, t. 21, nr 1, s. 39–40, [https://www.monz.pl/pdf-73549-10369?filename=Lek%20przed%20porodem%20w%20III.pdf](https://www.monz.pl/pdf-73549-10369?filename=Lek%20przed%20porodem%20w%20III.pdf) (dostęp 07.11.2025). 14. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 129, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 07.11.2025). 15. M. Guszkowska, _Czynniki warunkujące stany emocjonalne kobiet ciężarnych uczestniczących w zajęciach ruchowych_ w: _Zdrowie w cyklu życia człowieka_, red. N. Ogińska-Bulik, J. Miniszewska, Łódź 2012, Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego, s. 144, [https://dspace.uni.lodz.pl/bitstream/handle/11089/40787/143-155_Guszkowska.pdf?sequence=1&isAllowed=y](https://dspace.uni.lodz.pl/bitstream/handle/11089/40787/143-155_Guszkowska.pdf?sequence=1&isAllowed=y) (dostęp 07.11.2025). 16. M. A. Alnawwar i in., _The Effect of Physical Activity on Sleep Quality and Sleep Disorder: A Systematic Review_, „Cureus” 2023, nr 15(8), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10503965/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10503965/) (dostęp 07.11.2025). 17. M. E. Żołnierek i in, _Zaburzenia snu u młodych osób spowodowane korzystaniem z urządzeń emitujących światło niebieskie –praca poglądowa_, „Medycyna Środowiskowa” 2023, t. 26, nr 3, s. 56–57, [https://www.environmed.pl/pdf-172890-94624?filename=Zaburzenia%20snu%20u%20mlodych.pdf](https://www.environmed.pl/pdf-172890-94624?filename=Zaburzenia%20snu%20u%20mlodych.pdf) (dostęp 07.11.2025). 18. D. A. Johnson, M. E. Billings, L. Hale, _Environmental Determinants of Insufficient Sleep and Sleep Disorders: Implications for Population Health_, „Current Epidemiology Reports” 2018, nr 5(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6033330/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6033330/) (dostęp 07.11.2025). 19. A. Wendołowicz, E. Stefańska, L. Ostrowska, _Żywienie kobiet w okresie ciąży_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2014, nr 20(3), [https://www.monz.pl/pdf-73517-10338?filename=10338.pdf](https://www.monz.pl/pdf-73517-10338?filename=10338.pdf) (dostęp 07.11.2025). 20. E. Walacik-Ufnal, _Zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu bezsenności_, „Psychiatria” 2012, t. 12, nr 2, s. 90–98, [https://journals.viamedica.pl/psychiatria/article/view/42208/28766](https://journals.viamedica.pl/psychiatria/article/view/42208/28766) (dostęp 07.11.2025). 21. K. Krawczyk, _Problemy ze snem u kobiet w ciąży_. 22. A. Łuczak, M. Nowak, E. Szałek, _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży,_ „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 140–146, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 04.11.2025). --- --- title: "Grypa w ciąży – objawy, leczenie i zagrożenia" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Grypa w ciąży wiąże się z kilkukrotnie wyższym ryzykiem hospitalizacji i ciężkich powikłań (np. zapalenia płuc) niż w populacji ogólnej. Objawów grypopodobnych nie warto więc przeczekiwać – u przyszłych mam konieczna jest szybka diagnostyka, włączenie leczenia i kontrola lekarza. W artykule wyjaśniamy, jak przebiega grypa w ciąży, czy szkodzi dziecku, jak jej zapobiegać i jak postępować w razie zachorowania." last_modified: "2026-03-10T15:14:36+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc" custom_fields: rmp_vote_count: 17 rmp_rating_val_sum: 45 rmp_avg_rating: 2.6 --- # Grypa w ciąży – objawy, leczenie i zagrożenia ## Grypa w ciąży – najważniejsze fakty **Grypa u ciężarnych częściej przebiega ciężko i może prowadzić do hospitalizacji oraz powikłań**, dlatego nie należy jej bagatelizować. Jeśli występuje gorączka i nasilone objawy infekcji dróg oddechowych, konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem. ### Zagrożenia: - Gorączka i odwodnienie w pierwszym trymestrze mogą zwiększać ryzyko wad rozwojowych lub poronienia. - W drugim i trzecim trymestrze rośnie ryzyko zapalenia płuc, niewydolności oddechowej, porodu przedwczesnego, niskiej masy urodzeniowej lub obumarcia płodu. - Ciężki przebieg częściej obserwuje się u kobiet z chorobami przewlekłymi lub w późnej ciąży. ### Objawy grypy w ciąży: - Gorączka, dreszcze, bóle mięśni i głowy, ogólne osłabienie. - Ból gardła, katar, kaszel i duszność. - Czasem nudności i wymioty lub biegunka. ### Co robić, gdy pojawią się objawy? - Skontaktuj się z lekarzem – nie stosuj leków na własną rękę. - Odpoczywaj, pij dużo płynów i jedz lekkostrawnie. - Lekiem przeciwgorączkowym pierwszego wyboru w ciąży jest paracetamol, ale należy go stosować po konsultacji z lekarzem. - W cięższych przypadkach lekarz może włączyć leczenie przeciwwirusowe lub antybiotykoterapię (w przypadku nadkażenia bakteryjnego). ### Profilaktyka - Szczepienie przeciw grypie – zalecane na każdym etapie ciąży. - Unikanie kontaktu z chorymi i dużych skupisk ludzi w sezonie infekcji. - Częste mycie rąk i wietrzenie pomieszczeń. - Zdrowa dieta, umiarkowana aktywność fizyczna, sen i nawodnienie. ## Grypa u kobiet w ciąży – dlaczego warto traktować ją poważnie? Wiele osób, także kobiet ciężarnych, bagatelizuje sezonowe infekcje. Przeziębienie i grypa to jednak dwie zupełnie różne choroby (wywoływane przez inne wirusy), chociaż często błędnie ze sobą utożsamiane.  Przeziębienie jest lekką infekcją o samoograniczającym się charakterze: mija samoistnie. Z grypą w większości przypadków jest podobnie, organizm wreszcie zwalcza wirusa. **Przebieg choroby jest jednak cięższy i – w przeciwieństwie do przeziębienia – może się już wiązać z powikłaniami**. Kobiety w ciąży są szczególnie narażone na ciężki i powikłany przebieg grypy, podobnie jak małe dzieci, seniorzy i osoby przewlekle chore[1](#przypis1). Grypa sezonowa może zaatakować ciężarną w każdym trymestrze ciąży, a kobiety spodziewające się dziecka mogą być bardziej podatne na infekcje wirusowe ze względu na zmiany w działaniu układu odpornościowego[2](#przypis2).  Wielu ważnych wniosków dotyczących grypy w ciąży dostarczyły obserwacje prowadzone podczas pandemii grypy H1N1 w 2009 roku. Kobiety ciężarne stanowiły tylko 1–2% wszystkich zakażonych, ale jednocześnie aż 20% wszystkich hospitalizacji. Trafiały **do szpitala nawet czterokrotnie częściej[3](#przypis3) niż kobiety w wieku rozrodczym, które nie były w ciąży**. Najwięcej hospitalizacji zdarzało się w 3. trymestrze, kiedy wzrastało także ryzyko m.in. zapalenia płuc i niewydolności oddechowej. Podobny, nasilony przebieg infekcji u ciężarnych obserwowano także podczas wcześniejszych pandemii – grypy azjatyckiej w latach 1957–1958 i grypy hiszpanki w latach 1918–1919. Pokazuje to, jak groźna może być grypa w ciąży – 3. trymestr jest pod tym kątem szczególny, bo wiąże się z szeregiem niebezpiecznych powikłań, w tym zgonu[4](#przypis4). ## Grypa typu A w ciąży – co to za infekcja? Grypa to **ostra choroba zakaźna układu oddechowego wywoływana przez wirusy z rodziny rodziny _Orthomyxoviridae_[5](#przypis5), głównie typu A** (uważane za groźniejsze) i B (zwykle łagodniejszy przebieg choroby[6](#przypis6)), krążące wśród ludzi. Okres wylęgania się wirusa trwa od jednego do siedmiu dni, z reguły dwa. Zakażony może zarażać nim innych już na 24 godziny przed wystąpieniem objawów i przez kolejnych kilka dób, a w szczególnych przypadkach nawet powyżej 10 dni (np. przy zaburzeniach odporności)[7](#przypis7).  Kobiety ciężarne z objawami infekcji zawsze powinny się zgłosić do lekarza, nawet jeśli podejrzewają tylko lekkie przeziębienie. Trzeba wziąć pod uwagę zwiększone ryzyko ciężkiego i powikłanego przebiegu grypy, a stosowanie jakichkolwiek leków na własną rękę jest niewskazane. W aptece można kupić test, który wskaże potencjalny rodzaj wirusa (grypa A/B, RSV, COVID-19). ## Grypa w ciąży: objawy infekcji **Objawy grypy w ciąży są podobne do tych występujących u wszystkich pacjentów**. Najczęściej należą do nich: - gorączka i dreszcze (lekko podwyższona [temperatura w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby), około 37°–37,5°C może wskazywać na przeziębienie); - ból gardła; - kaszel (u kobiet ciężarnych częściej występują trudności w oddychaniu i duszność[8](#przypis8)); - katar ([katar w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci) również może być bardziej nasilony niż u innych pacjentów ze względu na hipertermię: nadmierną temperaturę wewnętrzną organizmu, która wynika ze zmian hormonalnych i może prowadzić do zwiększenia produkcji wydzieliny[9](#przypis9)); - bóle głowy; - bóle mięśni; - ogólne osłabienie i złe samopoczucie; - rzadziej wymioty i biegunka[10](#przypis10). **Największym zagrożeniem związanym z grypą w ciąży są powikłania, takie jak zapalenie płuc i niewydolność krążeniowo-oddechowa**. Do ich przyczyn należą m.in. zmiany fizjologiczne osłabiające odporność, zmiany w czynności płuc (mniejsza pojemność płuc, pojemność oddechowa) oraz przeciążenie układu krążenia (zwiększone zużycie tlenu i pojemność minutowa serca)[11](#przypis11). Grypa w ciąży leczona nieprawidłowo lub nieleczona w ogóle może wywołać także wirusowe zapalenie mięśnia sercowego[12](#przypis12).  ## Ile trwa grypa w ciąży? Grypa z reguły trwa od **trzech do siedmiu dni i ustępuje samoistnie**, chociaż gorsze samopoczucie i osłabienie czasem utrzymują się nawet przez dwa tygodnie. Można również przejść infekcję zupełnie bezobjawowo, co dotyczy nawet połowy populacji[13](#przypis13). Natomiast grypa w ciąży zwykle daje silniejsze objawy i zdarza się, że trwa dłużej niż normalnie. Czasem równolegle pojawiają się inne problemy np. objawy zapalenia ucha środkowego czy zatok. U kobiet spodziewających się dziecka układ odpornościowy bywa mniej wydolny, a gdy jeszcze osłabi go infekcja wirusowa, zwiększa się ryzyko zakażeń również bakteryjnych.  ## Czy grypa w ciąży może zaszkodzić dziecku? Zwykłe przeziębienie, trwające kilka dni, nie ma większego wpływu na płód. Inaczej może być z grypą, przy czym zależnie od wieku ciąży pojawiają się odrobinę inne zagrożenia. Grypa w 1. trymestrze ciąży zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych płodu[14](#przypis14), natomiast im bliżej rozwiązania, tym większe ryzyko porodu przedwczesnego, niskiej masy urodzeniowej dziecka, urodzenia martwego płodu czy zgonu dziecka w okresie wczesnonoworodkowym[15](#przypis15). ### Grypa w ciąży – 1. trymestr Grypa w pierwszym trymestrze ciąży jest szczególnie niebezpieczna dla płodu. Do 18. tygodnia życia płodowego rozwija się łożysko, które stanowi naturalną barierę przed przenikaniem drobnoustrojów. Wprawdzie wirusy przekraczają tę barierę rzadko, ale **hipertermia czasem powoduje niedobór kwasu foliowego, który może pośrednio zaburzyć rozwój cewy nerwowej płodu** – przy hipertermii matki ryzyko tego typu wady się podwaja[16](#przypis16).  Barierę łożyskową pokonują natomiast leki, a stosowanie niektórych (przeciwwskazanych) może się wiązać z powstawaniem wad rozwojowych płodu, takich jak rozszczep kręgosłupa, przepukliny, wady serca i naczyń krwionośnych[17](#przypis17). | Warto wiedzieć! W pierwszych tygodniach ciąży u kobiety mogą występować także objawy grypopodobne, takie jak bóle głowy i mięśni, niezwiązane z infekcją. Zawsze jednak dobrze skonsultować je z lekarzem. | | --- | ### Grypa w 2. trymestrze ciąży i przed porodem Powikłana grypa w drugim trymestrze ciąży i przed rozwiązaniem może doprowadzić m.in. do **porodu przedwczesnego, poronienia, obumarcia wewnątrzmacicznego płodu i niskiej masy urodzeniowej dziecka**. Gorączka u matki może również powodować tachykardię (częstoskurcz) u płodu. Wzrasta ponadto ryzyko zakończenia ciąży cięciem cesarskim. Grypa w 9. miesiącu ciąży i w trakcie porodu jest dużym wyzwaniem. Co prawda noworodki chorują na nią rzadko, ale należą do grupy wysokiego ryzyka ciężkiego lub powikłanego przebiegu infekcji. Wirus grypy może się przenieść na dziecko drogą kropelkową, kontaktową lub wertykalną[18](#przypis18). Grypa w 3. trymestrze ciąży wiąże się z **kilkukrotnie wyższym ryzykiem niekorzystnych zakończeń ciąży**. Badania wskazują, że w przypadku zachorowania ryzyko porodu przedwczesnego, poronienia, urodzenia martwego płodu, niskiej masy urodzeniowej lub zgonu noworodka wzrasta nawet 5-krotnie, a częstość cięcia cesarskiego jest około dwukrotnie większa[19](#przypis19). ## Grypa w ciąży – co robić? Grypy w czasie ciąży (ani innej infekcji, która może się nią okazać) przede wszystkim nie wolno bagatelizować. Trzeba jej zapobiegać, a w razie wystąpienia objawów pilnie skonsultować się z lekarzem i wdrożyć zalecone leczenie. ### Grypa w ciąży w 2. trymestrze i przed porodem – szczepienia ochronne **Najskuteczniejszą metodą zapobiegania grypie w ciąży są szczepienia ochronne, które można wykonać w każdym trymestrze, a optymalnie w drugim lub trzecim**. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca szczepienia przeciwko grypie każdej kobiecie ciężarnej i planującej ciążę, u której nie występują czasowe bądź trwałe przeciwwskazania do szczepienia. Ta metoda skutecznie ogranicza ryzyko ciężkiego, powikłanego przebiegu infekcji u zarówno matki, jak i dziecka[20](#przypis20). Ciężarnym najczęściej podaje się szczepionkę czterowalentną inaktywowaną, która zawiera dwa podtypy wirusa typu A i 2 linie wirusa typu B. Szczepionka ta jest dla nich bezpieczna, co potwierdzają badania kliniczne i metaanalizy. Do rzadko zgłaszanych niepożądanych odczynów poszczepiennych należą ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu podania zastrzyku lub mijające samoistnie objawy ogólne, takie jak podwyższona temperatura lub gorączka[21](#przypis21). Skuteczność [szczepienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/szczepienia-w-ciazy) zależy od rodzaju szczepionki i jej dostosowania do wirusów obecnych w danym sezonie epidemicznym. Wyniki badań wskazują, że dzięki szczepieniu zachorowalność przyszłych mam na grypę (potwierdzoną laboratoryjnie) spada nawet o 63%, a ryzyko wystąpienia ostrych objawów ze strony układu oddechowego może być o połowę niższe. Poziom ochronnych przeciwciał u dzieci urodzonych przez zaszczepione matki utrzymuje się do sześciu miesięcy[22](#przypis22).  ### Infekcje w ciąży: grypa i przeziębienia – działania profilaktyczne W przypadku kobiet w ciąży do profilaktyki grypy i innych infekcji wykorzystuje się te same metody, które rekomenduje się ogółowi społeczeństwa. Należą do nich przede wszystkim: - **Unikanie kontaktu z chorymi**. Wirusy grypy przenoszą się głównie drogą kropelkową, czyli przez ślinę lub wydzielinę z nosa, które zostaną rozpylone w powietrzu przez osobę zakażoną i trafią do układu oddechowego osoby zdrowej. Sprzyja temu kontakt twarzą w twarz (zwłaszcza gdy chory kaszle lub mówi) oraz przebywanie blisko chorego (w odległości mniejszej niż 1,5–2 m) przez dłuższy czas bez zabezpieczenia: maseczki ochronnej. Kobiety w ciąży powinny więc unikać bezpośredniego kontaktu z chorymi domownikami, współpracownikami czy znajomymi, a w sezonie infekcyjnym (od października do kwietnia) ograniczyć także przebywanie w dużych skupiskach ludzi[23](#przypis23). - **Przestrzeganie zasad higieny**. Wirusy grypy rozprzestrzeniają się również drogą kontaktową, czyli poprzez dotknięcie skażonej powierzchni, a następnie okolic ust, nosa czy oczu (błony śluzowe). Kobiety ciężarne powinny więc także zachować ostrożność w miejscach publicznych. Zwłaszcza w sezonie infekcyjnym po skorzystaniu z ogólnodostępnej powierzchni (np. poręczy) najlepiej solidnie umyć lub zdezynfekować ręce. Myć dłonie należy często i dokładnie na co dzień, koniecznie przed przyrządzaniem i spożywaniem posiłków (ogranicza to ryzyko także wielu innych infekcji)[24](#przypis24).  - **Aktywność fizyczna i ubranie odpowiednie do pogody**. Ruch ma duże znaczenie dla ogólnego zdrowia i odporności organizmu – stymuluje wiele układów i redukuje poziom stresu. Z badań wynika, że zmniejsza ryzyko infekcji wirusowych nawet o 30%[25](#przypis25). Warto zadbać o codzienną aktywność fizyczną zgodnie z zaleceniami lekarza. Świetnym wsparciem są nawet lekkie spacery, a zła pogoda nie musi być przeszkodą – wystarczy założyć ubranie odpowiednie do warunków. Trzeba jednak przy tym pamiętać, że zarówno wychłodzenie, jak i przegrzanie są niekorzystne dla organizmu. Najlepiej się sprawdza ubiór na cebulkę, żeby móc zawsze ściągnąć lub założyć dodatkową warstwę. Z wysiłku fizycznego przyszła mama powinna jednak zrezygnować podczas infekcji (zwłaszcza grypy). - **Zbilansowana i różnorodna dieta**. [Dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka) powinna dostarczać wszystkich składników niezbędnych organizmowi ciężarnej kobiety – w odpowiednich ilościach i proporcjach. Dla odporności duże znaczenie mają szczególnie mikroelementy: witaminy (np. witamina D3) i minerały oraz nienasycone kwasy tłuszczowe, zwłaszcza te z grup omega-3. Jeśli dieta nie pokrywa zapotrzebowania na któryś z mikroskładników, należy skonsultować z lekarzem suplementację. U kobiet w ciąży zaleca się zwykle dodatkowe przyjmowanie kwasu foliowego, a w przypadku niedoborów: także witaminy D, jodu, żelaza i kwasów DHA[26](#przypis26). ## Grypa w ciąży – leczenie Kobieta w ciąży z objawami infekcji podobnymi do grypy czy przeziębienia powinna się umówić na wizytę u lekarza. Leczenie grypy planuje specjalista. Ciężarna nie powinna przyjmować żadnych preparatów na własną rękę. Leki przenikają do łożyska, a wiele z nich może mieć działanie teratogenne, czyli uszkadzające płód – prowadzić do wrodzonych wad serca, układu nerwowego czy kręgosłupa dziecka[27](#przypis27). ### Grypa w ciąży – jakie leki są bezpieczne, a których unikać? W ciąży należy unikać większości leków, a przede wszystkim niesteroidowych leków przeciwzapalnych zawierających kwas salicylowy czy ibuprofen, zwłaszcza w 3. trymestrze, ze względu na toksyczne działanie i ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, małowodzia i zaburzeń krążenia[28](#przypis28). Za **najbezpieczniejsze lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy w ciąży uznaje się paracetamol**, ale przyjmowany w możliwie najniższych dawkach i jak najkrócej[29](#przypis29). Inne [leki przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/leki-przeciwbolowe-w-ciazy) są przeciwwskazane lub wymagają konsultacji z lekarzem. Jeśli objawy są nasilone i niepokojące (np. bardzo wysoka gorączka, trudności w oddychaniu czy omdlenia), należy się zgłosić się na szpitalny oddział ratunkowy. W niektórych przypadkach **specjaliści decydują się leczyć grypę u kobiet ciężarnych preparatami przeciwwirusowymi, do których należą m.in. oseltamir i zanamiwir**. Są to jedyne skuteczne leki przeciwgrypowe, pozostałe łagodzą wyłącznie objawy. Lekarz może też zalecić na czas choroby i rekonwalescencji zwiększenie podaży kwasu foliowego[30](#przypis30). Doradzi ponadto, jakie preparaty łagodzące stosować na ból gardła, kaszel czy katar. [Antybiotyk w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/antybiotyk-a-ciaza-czy-stosowanie-antybiotyku-przez-ciezarna-jest-bezpieczne) stosowany jest wyłącznie wtedy, gdy dojdzie do nadkażenia bakteryjnego, np. zapalenia płuc. ## FAQ: **1. Czy grypa w ciąży jest niebezpieczna?** Kobiety w ciąży znajdują się w grupie ryzyka ciężkiego przebiegu grypy – powikłania mogą obejmować zapalenie płuc, niewydolność krążeniowo-oddechową i wady płodu. Grypa w trzecim trymestrze ciąży zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i urodzenia dziecka o zbyt niskiej masie. **2. Grypa w ciąży – jak leczyć?** Kobiety w ciąży z objawami grypy powinny zgłosić się do lekarza, który zaleci właściwą terapię. Nie należy przyjmować leków na własną rękę, ponieważ wiele z nich może szkodzić dziecku. **3. Jak unikać wirusa grypy?** Skuteczną metodą zapobiegania grypie (i ciężkiemu przebiegowi choroby) w ciąży są szczepienia profilaktyczne. Należy także unikać kontaktu z chorymi, przestrzegać zasad higieny oraz dbać o zbilansowaną dietę i aktywność fizyczną. **4. Grypa w ciąży – co brać na gorączkę?** Należy skonsultować się z lekarzem; za najbezpieczniejszy lek przeciwgorączkowy w ciąży uważa się paracetamol. **5. Grypa w ciąży – jak zwalczyć?** Grypa w ciąży wymaga konsultacji lekarskiej i wdrożenia zaleconego postępowania. ## Bibliografia: 1. Woroń J., _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127–131, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 07.11.2025). - 2. A. Antczak, A. Dutkowska, _Czym jest, a czym nie jest grypa_ w: _Grypa: praktyczne kompendium_, red. A. Antczak, Warszawa 2021, Medical Tribune Polska, s. 13–23, [https://podyplomie.pl/system/products/sample_pdfs/000/007/744/original/Grypa_wyd_II_2021.pdf](https://podyplomie.pl/system/products/sample_pdfs/000/007/744/original/Grypa_wyd_II_2021.pdf) (dostęp 07.11.2025). 3. Antczak A. i in., _Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży_, s. 2, [https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 07.11.2025). 4. Baral N. i in., _Influenza Myocarditis: A Literature Review_, „Cureus” 2020, nr 12(12), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7793451/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7793451/) (dostęp 07.11.2025). 5. Bauer A. Z. i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 03.11.2025). 6. Chastin S. F. M. i in., _Effects of Regular Physical Activity on the Immune System, Vaccination and Risk of Community-Acquired Infectious Disease in the General Population: Systematic Review and Meta-Analysis_, „Sports Medicine” 2021, nr 51(8), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33877614/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33877614/) (dostęp 07.11.2025). 7. Kosiński P., _Grypa u kobiet w ciąży – czy przebiega inaczej? Możliwe powikłania u ciężarnej i u płodu_, „Medycyna po Dyplomie” 2021 (wyd. specjalne), [https://podyplomie.pl/grypa/posts/547.grypa-u-kobiet-w-ciazy-czy-przebiega-inaczej-mozliwe-powiklania-u-ciezarnej-i-u-plodu?page=2&srsltid=AfmBOoo_v3r95t5Ic-PJUccb-OPQ3oyUWF1jOTD5vngz9QuLuKl8A0MH](https://podyplomie.pl/grypa/posts/547.grypa-u-kobiet-w-ciazy-czy-przebiega-inaczej-mozliwe-powiklania-u-ciezarnej-i-u-plodu?page=2&srsltid=AfmBOoo_v3r95t5Ic-PJUccb-OPQ3oyUWF1jOTD5vngz9QuLuKl8A0MH) (dostęp 07.11.2025). 8. Kuchar E., Odpowiedź na pytanie nadesłane do redakcji portalu „Medycyna Praktyczna”, [https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem) (dostęp 07.11.2025). 9. Laibl V. R., Sheffield J. S., _Influenza and pneumonia in pregnancy_, „Clinics in Perinatology” 2005, t. 32, nr 3, s. 729–738, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095510805000370?via%3Dihub](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095510805000370?via%3Dihub) (dostęp 07.11.2025). 10. Maciuszek M., _Być kobietą, być kobietą _–_ wpływ estrogenów na funkcjonowanie układu odpornościowego_, „Wszechświat” 2016, t. 117, nr 10–12, s. 308–314, [https://bibliotekanauki.pl/articles/851876.pdf](https://bibliotekanauki.pl/articles/851876.pdf) (dostęp 07.11.2025). 11. Malinowska J., _Czy suplementacja w okresie ciąży jest konieczna? Wnioski z najnowszych rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP)_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/czy-suplementacja-w-okresie-ciazy-jest-konieczna-wnioski-z-najnowszych-rekomendacji-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-ptgip/](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/czy-suplementacja-w-okresie-ciazy-jest-konieczna-wnioski-z-najnowszych-rekomendacji-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-ptgip/) (dostęp 07.11.2025). 12. Mastalerz-Migas A. i in., _Rekomendacje profilaktyki, diagnostyki i leczenia grypy u dorosłych dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej: FLU KOMPAS POZ – ADULTS_ (rekomendacje opracowane przez ekspertów: Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Wakcynologii i Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Grypy), „Family Medicine & Primary Care Review” 2020, t. 22, nr 1, [https://ptmr.info.pl/wp-content/uploads/2020/09/Flu-KOMPAS-POZ-Adults.pdf](https://ptmr.info.pl/wp-content/uploads/2020/09/Flu-KOMPAS-POZ-Adults.pdf) (dostęp 07.11.2025). 13. Memoli M. J. i in., _Influenza in pregnancy_, „Influenza” 2012, s. 1033–1039, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3582707/pdf/IRV-7-1033.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3582707/pdf/IRV-7-1033.pdf) (dostęp 07.11.2025). 14. Pędrys K., Struziak A., Gałuszka B., _Szczepienia kobiet w ciąży – rutynowa praktyka czy niepopularna forma ochrony zdrowia w Polsce?_ w: _Wybrane aspekty stanu zdrowia osób mieszkających na terenie Polski – przegląd i badania_, t. 1, red. B. Bujalska, K. Kalbarczyk, Lublin 2021, Wydawnictwo Naukowe TYGIEL, s. 283–303, [https://bc.wydawnictwo-tygiel.pl/public/assets/574/Wybrane%20aspekty%20stanu%20zdrowia%20osob%20mieszkajacych%20na%20terenie%20Polski.pdf#page=283](https://bc.wydawnictwo-tygiel.pl/public/assets/574/Wybrane%20aspekty%20stanu%20zdrowia%20osob%20mieszkajacych%20na%20terenie%20Polski.pdf#page=283) (dostęp 07.11.2025). 15. Szenborn L., Matkowska-Kocjan A., _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98_–_103, [https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 07.11.2025). 16. Wiercińska M., _Grypa – rodzaje, przyczyny, leki i powikłania_, [https://www.mp.pl/pacjent/grypa/grypasezonowa/79643,grypa](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/grypasezonowa/79643,grypa) (dostęp 07.11.2025). ## Przypisy: 1. A. Antczak i in., _Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży_, s. 2, [https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 07.11.2025). 2. M. Maciuszek, _Być kobietą, być kobietą – wpływ estrogenów na funkcjonowanie układu odpornościowego_, „Wszechświat” 2016, t. 117, nr 10–12, s. 313, [https://bibliotekanauki.pl/articles/851876.pdf](https://bibliotekanauki.pl/articles/851876.pdf) (dostęp 07.11.2025). 3. K. Pędrys, A. Struziak, B. Gałuszka, _Szczepienia kobiet w ciąży – rutynowa praktyka czy niepopularna forma ochrony zdrowia w Polsce?_ w: _Wybrane aspekty stanu zdrowia osób mieszkających na terenie Polski – przegląd i badania_, t. 1, red. B. Bujalska, K. Kalbarczyk, Lublin 2021, Wydawnictwo Naukowe TYGIEL, s. 284, [https://bc.wydawnictwo-tygiel.pl/public/assets/574/Wybrane%20aspekty%20stanu%20zdrowia%20osob%20mieszkajacych%20na%20terenie%20Polski.pdf#page=283](https://bc.wydawnictwo-tygiel.pl/public/assets/574/Wybrane%20aspekty%20stanu%20zdrowia%20osob%20mieszkajacych%20na%20terenie%20Polski.pdf#page=283) (dostęp 07.11.2025). 4. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98, [https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 07.11.2025). 5. A. Antczak, A. Dutkowska, _Czym jest, a czym nie jest grypa_ w: _Grypa: praktyczne kompendium_, red. A. Antczak, Warszawa 2021, Medical Tribune Polska, s. 13, [https://podyplomie.pl/system/products/sample_pdfs/000/007/744/original/Grypa_wyd_II_2021.pdf](https://podyplomie.pl/system/products/sample_pdfs/000/007/744/original/Grypa_wyd_II_2021.pdf) (dostęp 07.11.2025). 6. E. Kuchar, Odpowiedź na pytanie nadesłane do redakcji portalu „Medycna Praktyczna”, [https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem) (dostęp 07.11.2025). 7. M. Wiercińska, _Grypa – rodzaje, przyczyny, leki i powikłania_, [https://www.mp.pl/pacjent/grypa/grypasezonowa/79643,grypa](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/grypasezonowa/79643,grypa) (dostęp 07.11.2025). 8. V. R. Laibl, J. S. Sheffield, _Influenza and pneumonia in pregnancy_, „Clinics in Perinatology” 2005, t. 32, nr 3, s. 729, [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095510805000370?via%3Dihub](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095510805000370?via%3Dihub) (dostęp 07.11.2025). 9. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych_, s. 98. 10. A. Antczak, A. Dutkowska, _Czym jest, a czym nie jest grypa_, s. 16. 11. A. Antczak i in., _Stanowisko ekspertów,_ s. 2. 12. N. Baral i in., _Influenza Myocarditis: A Literature Review_, „Cureus” 2020, nr 12(12), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7793451/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7793451/) (dostęp 07.11.2025). 13. M. Wiercińska, _Grypa – rodzaje, przyczyny, leki i powikłania_. 14. P. Kosiński, _Grypa u kobiet w ciąży – czy przebiega inaczej? Możliwe powikłania u ciężarnej i u płodu_, „Medycyna po Dyplomie” 2021 (wyd. specjalne), [https://podyplomie.pl/grypa/posts/547.grypa-u-kobiet-w-ciazy-czy-przebiega-inaczej-mozliwe-powiklania-u-ciezarnej-i-u-plodu?page=2&srsltid=AfmBOoo_v3r95t5Ic-PJUccb-OPQ3oyUWF1jOTD5vngz9QuLuKl8A0MH](https://podyplomie.pl/grypa/posts/547.grypa-u-kobiet-w-ciazy-czy-przebiega-inaczej-mozliwe-powiklania-u-ciezarnej-i-u-plodu?page=2&srsltid=AfmBOoo_v3r95t5Ic-PJUccb-OPQ3oyUWF1jOTD5vngz9QuLuKl8A0MH) (dostęp 07.11.2025). 15. A. Mastalerz-Migas i in., _Rekomendacje profilaktyki, diagnostyki i leczenia grypy u dorosłych dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej: FLU KOMPAS POZ – ADULTS_ (rekomendacje opracowane przez ekspertów: Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Wakcynologii i Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Grypy), „Family Medicine & Primary Care Review” 2020, t. 22, nr 1, [https://ptmr.info.pl/wp-content/uploads/2020/09/Flu-KOMPAS-POZ-Adults.pdf](https://ptmr.info.pl/wp-content/uploads/2020/09/Flu-KOMPAS-POZ-Adults.pdf) (dostęp 07.11.2025). 16. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych_, s. 99. 17. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 129, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 07.11.2025). 18. A. Antczak i in., _Stanowisko ekspertów,_ s. 3. 19. A. Mastalerz-Migas i in., _Rekomendacje profilaktyki, diagnostyki i leczenia grypy_, s. 7. 20. A. Antczak i in., _Stanowisko ekspertów,_ s. 3–4. 21. K. Pędrys, A. Struziak, B. Gałuszka, _Szczepienia kobiet w ciąży_, s. 285–286. 22. A. Antczak i in., _Stanowisko ekspertów,_ s. 4. 23. M. J. Memoli i in., _Influenza in pregnancy_, „Influenza” 2012, s. 1035, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3582707/pdf/IRV-7-1033.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3582707/pdf/IRV-7-1033.pdf) (dostęp 07.11.2025). 24. M. J. Memoli i in., _Influenza in pregnancy_, s. 1035. 25. S. F. M. Chastin i in., _Effects of Regular Physical Activity on the Immune System, Vaccination and Risk of Community-Acquired Infectious Disease in the General Population: Systematic Review and Meta-Analysis_, „Sports Medicine” 2021, nr 51(8), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33877614/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33877614/) (dostęp 07.11.2025). 26. J. Malinowska, _Czy suplementacja w okresie ciąży jest konieczna? Wnioski z najnowszych rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP)_, [https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/czy-suplementacja-w-okresie-ciazy-jest-konieczna-wnioski-z-najnowszych-rekomendacji-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-ptgip](https://ncez.pzh.gov.pl/ciaza-i-macierzynstwo/plodnosc-i-ciaza/czy-suplementacja-w-okresie-ciazy-jest-konieczna-wnioski-z-najnowszych-rekomendacji-polskiego-towarzystwa-ginekologow-i-poloznikow-ptgip) (dostęp 07.11.2025). 27. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży_, s. 127. 28. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży_, s. 127. 29. Bauer A. Z. i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 03.11.2025). 30. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych_, s. 99. - --- --- title: "Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/znieczulenie-zewnatrzoponowe-zestawienie-wad-i-zalet" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Znieczulenie zewnątrzoponowe jest od wielu lat złotym standardem łagodzenia bólu porodowego – jego skuteczność wynosi nawet 95%. Należy jednak do metod inwazyjnych, a więc obarczonych potencjalnym ryzykiem wystąpienia pewnych działań niepożądanych. Stąd wśród wielu przyszłych mam budzi wątpliwości i obawy. Na czym polega, jakie ma zalety i wady? Kiedy i dlaczego je zastosować? Jakie są możliwe powikłania po znieczuleniu zewnątrzoponowym? Wyjaśniamy!" last_modified: "2026-02-04T09:33:28+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-w-ciazy/znieczulenie-zewnatrzoponowe-zestawienie-wad-i-zalet" --- # Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie ## Pigułka wiedzy – znieczulenie zewnątrzoponowe. Co to i jak działa? Znieczulenie zewnątrzoponowe to metoda uśmierzania bólu porodowego polegająca na podaniu leku w okolice rdzenia kręgowego. Blokuje przewodzenie bodźców bólowych z dolnej części ciała, ale nie odbiera świadomości – rodząca może współpracować i aktywnie uczestniczyć w porodzie[1](#przypis1). ### Znieczulenie zewnątrzoponowe: gdzie się podaje? - Lek wprowadza się do przestrzeni zewnątrzoponowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. - Przez pozostawiony w tym miejscu cienki cewnik można podawać kolejne dawki, aby utrzymywać działanie znieczulenia przez cały poród. - Znieczulenie obejmuje obszar od pasa w dół – pacjentka z reguły czuje skurcze jako ucisk, ale nie odczuwa bólu[2](#przypis2). ### Znieczulenie podpajęczynówkowe a zewnątrzoponowe - **Zewnątrzoponowe** – działa po kilku, kilkunastu minutach, można je przedłużać; stosowane głównie przy porodzie naturalnym. - **Podpajęczynówkowe** – lek podaje się głębiej, bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego; działa niemal natychmiast, ale jednorazowo i tylko na ok. 1,5–3 godziny; częściej wykorzystywane przy cesarskim cięciu. - **Metoda CSE (łączona)** – szybki efekt i możliwość dalszego podawania leku przez cewnik zewnątrzoponowy[3](#przypis3). ### Ile kosztuje znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie? W szpitalach mających kontrakt z NFZ znieczulenie jest bezpłatne[4](#przypis4). ### Czy znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie jest bezpieczne? Znieczulenie zewnątrzoponowe jest uznawane za bezpieczne, ale pozostaje procedurą inwazyjną. Najczęstsze, choć rzadko występujące działania niepożądane to: - spadek ciśnienia tętniczego i zawroty głowy, - ból głowy po przypadkowym nakłuciu opony twardej (ok. 0,5–0,6%), - niedostateczne lub jednostronne znieczulenie (wymagające korekty), - bardzo rzadko – infekcja, krwiak w miejscu wkłucia lub zaburzenia neurologiczne[5](#przypis5). ## Na czym polega znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe (ZZO)? Znieczulenie zewnątrzoponowe do porodu stosuje się w celu zablokowania bólu w dokładnie tej części ciała, w której się on pojawia. Ze względu na formę tę metodę znieczulenia nazywa się anestezją regionalną. Przyszła mama może się również spotkać z określeniem analgezja zewnątrzoponowa lub ze skrótem ZZO. Ten rodzaj znieczulenia należy do grupy blokad centralnych[6](#przypis6). | Poród naturalny wiąże się z silnym bólem, który wynika z kilku zjawisk: kurczenia się włókien mięśniowych górnej części trzonu macicy i rozciągania włókien dolnego odcinka oraz obkurczania się naczyń krwionośnych, które powoduje niedotlenienie mięśnia. Kurczący się mięsień uciska na nerwy, a główka dziecka – na korzenie splotu krzyżowo-lędźwiowego7.  | | --- | Wstrzyknięcie **środków znieczulających do przestrzeni zewnątrzoponowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa skutkuje utratą czucia dolegliwości bólowych od pasa w dół. Ulga w bólu porodowym jest silna,** ale pacjentka pozostaje w pełni świadoma, zdolna do interakcji i skoncentrowana, co wpływa także na budowę więzi z noworodkiem[8](#przypis8). Jako substancję znieczulającą najczęściej stosuje się bupiwakainę lub jej pochodną: ropiwakainę. Ta druga uznawana jest za bezpieczniejszą i korzystniejszą, ponieważ skutecznie znosi ból, ale nie powoduje blokady motorycznej, więc rodząca może się swobodnie poruszać[9](#przypis9). ## Jak wygląda podanie leków przeciwbólowych do kręgosłupa? Do znieczulenia zewnątrzoponowego kobietę kwalifikuje specjalista anestezjolog po konsultacji z prowadzącym poród położnikiem. Podstawą kwalifikacji jest życzenie rodzącej lub wskazania medyczne (przy czym niezależnie od wskazań kobieta musi się na takie znieczulenie zgodzić, może też odmówić)[10](#przypis10).  Lekarz znieczula skórę i za pomocą cienkiej igły **zakłada cewnik, przez który podaje środki znieczulające. Zastosowanie cewnika zewnątrzoponowego pozwala dostarczać leki w kolejnych dawkach**, co szczególnie przydaje się w sytuacjach, gdy czas trwania porodu jest nieprzewidywalny[11](#przypis11). Cały zabieg podania znieczulenia zewnątrzoponowego do porodu **trwa około 20 minut, a efekt przeciwbólowy utrzymuje się średnio około 2 godzin**. Jeśli do tego czasu akcja porodowa się nie zakończy, anestezjolog może (na życzenie rodzącej) podać kolejne dawki leku znieczulającego (już znacznie szybciej, bo przez cewnik). Każda kobieta inaczej reaguje na stosowany środek, dlatego też odstępy czasowe można skrócić lub wydłużyć (zwykle w granicach 1,5–5 godzin). Specjaliści zaznaczają jednak, że znieczulenie nie powinno zostać przerwane podczas drugiego okresu porodu[12](#przypis12). Zastosowanie tego rodzaju znieczulenia w położnictwie stało się popularne, ponieważ zapewnia ono znaczną ulgę w bólu podczas porodu naturalnego, a jednocześnie pozwala kobiecie świadomie i aktywnie uczestniczyć w narodzinach dziecka. Natomiast tak jak każda inwazyjna procedura medyczna, znieczulenie zewnątrzoponowe może się wiązać z pewnymi powikłaniami, które pacjentka powinna najpierw omówić z lekarzem prowadzącym[13](#przypis13). ## Kiedy należy zrezygnować z zastosowania znieczulenia zewnątrzoponowego? Przeciwwskazaniami do znieczulenia zewnątrzoponowego są m.in.: - brak zgody rodzącej, - zaburzenia świadomości, pobudzenie pacjentki, - [małopłytkowość w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/maloplytkowosc-w-ciazy) – wymaga weryfikacji badań, - położnicze stany naglące (m.in. rzucawka, wypadnięcie pępowiny, ostra wewnątrzmaciczna zamartwica płodu), - zakażenie skóry w miejscu wkłucia, - zaburzenia krzepnięcia krwi, - niektóre wrodzone wady serca, - niektóre choroby OUN (m.in stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane – zależnie od stanu zdrowia kobiety i decyzji lekarza)[14](#przypis14), - [nadciśnienie w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/nadcisnienie-w-ciazy-jakie-moze-miec-konsekwencje) (samo w sobie nie wyklucza, ale niezbędna jest kontrola choroby i decyzja anestezjologa wspólnie z prowadzącym poród lekarzem). W czasie kwalifikacji lekarz bierze pod uwagę także objawy zgłaszane w ciągu ostatnich miesięcy, np. epizody omdleń czy [zawroty głowy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/zawroty-glowy-w-ciazy) – nie są one przeciwwskazaniem, ale wymagają monitorowania. ## Czy znieczulenie zewnątrzoponowe boli? Gdzie się je podaje i kiedy? Znieczulenie zewnątrzoponowe podawane jest **w znieczuleniu miejscowym do przestrzeni zewnątrzoponowej kanału kręgowego odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Kobieta może odczuć przejściowy lekki dyskomfort**. Lek znieczulający, przedostając się w górę i w dół rdzenia, blokuje przewodnictwo nerwowe, a więc również ból. Lekarz anestezjolog dobiera cienką igłę i sprawnym ruchem wprowadza ją w przestrzeń międzykręgową kręgosłupa ciężarnej[15](#przypis15). Kobieta powinna leżeć na plecach z nogami ugiętymi w kolanach i pozostać w tej pozycji przez około 20 minut, aby znieczulenie rozeszło się równomiernie. Wyjątkiem są rodzące z objawami zespołu żyły głównej dolnej. Wówczas znieczulenie podaje się w pozycji leżącej na boku, a kobieta powinna się co kilka minut obracać. Znieczulenie zewnątrzoponowe przy porodzie trzeba podać w odpowiedniej chwili. Z reguły stosuje się je w aktywnej fazie pierwszego okresu porodu, gdy **występuje już regularna czynność skurczowa macicy, a rozwarcie zewnętrznego ujścia szyjki macicy wynosi 3–5 cm**[16](#przypis16).  Podczas rozwiązania porodu przez [cesarskie cięcie](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/cesarskie-ciecie-przebieg-i-mozliwosc-pobrania-komorek-macierzystych) z reguły stosuje się jednocześnie jeszcze jeden rodzaj znieczulenia: podpajęczynówkowe. Obie te metody można połączyć podczas jednego wkłucia lub zastosować jedną po drugiej na różnych poziomach. ## Znieczulenie zewnątrzoponowe a podpajęczynówkowe W znieczuleniu zewnątrzoponowym lek podaje się do przestrzeni zewnątrzoponowej, czyli tuż przy rdzeniu kręgowym. Efekt pojawia się po kilku, kilkunastu minutach i można go podtrzymywać przez cały poród dzięki cewnikowi. W znieczuleniu podpajęczynówkowym lek wstrzykuje się głębiej – do płynu mózgowo-rdzeniowego. Przynosi ulgę niemal natychmiast, ale działa tylko przez określony, niezbyt długi czas (średnio 1,5–3 godziny) i nie ma możliwości podania kolejnej dawki tą samą drogą[17](#przypis17). Metodę podpajęczynówkową najczęściej stosuje się przy cięciu cesarskim – zapewnia na tyle silne zniesienie bólu, że pozwala uniknąć narkozy ogólnej i jest elementem nowoczesnego postępowania okołooperacyjnego ERAS[18](#przypis18). Istnieje też metoda łączona – CSE. Najpierw podaje się lek podpajęczynówkowo, aby szybko zablokować ból, ale od razu zakłada się cewnik zewnątrzoponowy, który pozwala kontynuować znieczulenie, gdy poród trwa dłużej[19](#przypis19). ## Znieczulenie zewnątrzoponowe – poród bez bólu? Zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego przynosi liczne korzyści. Przede wszystkim **skutecznie znosi ból, który negatywnie wpływa na przebieg porodu naturalnego, psychikę kobiety i dobrostan dziecka**. Według większości specjalistów jest to najskuteczniejsza metoda łagodzenia bólu porodowego[20](#przypis20). Stosowane obecnie środki mogą go ograniczyć nawet w 95%[21](#przypis21), przy czym podaje się je w maksymalnie niskich dawkach, dlatego ryzyko działań niepożądanych jest ograniczone. ## Czy znieczulenie zewnątrzoponowe jest bezpieczne? Wokół znieczulenia zewnątrzoponowego narosło sporo mitów i wiele przyszłych mam się go obawia. Czy słusznie? Rzeczywiście, ta procedura wiąże się z dość inwazyjną interwencją medyczną (zwłaszcza w porównaniu z takimi formami łagodzenia bólu jak sedacja wziewna – gaz rozweselający). Podobnie jak inne inwazyjne metody jest więc obarczona ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych i powikłań[22](#przypis22). Z drugiej strony działania niepożądane są rzadkie, bo ryzyko ich wystąpienia minimalizuje kwalifikacja kobiety do zabiegu. ### Znieczulenie zewnątrzoponowe – skutki uboczne i wady Poza niewątpliwymi zaletami podanie znieczulenia zewnątrzoponowego może się wiązać również z pewnymi wadami. Zalicza się do nich **ryzyko wystąpienia powikłań (o których poniżej) i działań niepożądanych**. Ewentualnym powikłaniom można jednak zapobiegać, stosując rygorystyczne zasady wykonywania znieczulenia i kwalifikacji kobiety rodzącej. Lekarz powinien przedstawić pacjentce możliwy wpływ znieczulenia na przebieg porodu oraz listę potencjalnych powikłań. Dopiero wówczas kobieta podejmuje decyzję, a zgodę musi wyrazić na piśmie[23](#przypis23). ### Znieczulenie zewnątrzoponowe – powikłania (późne i wczesne) Rzadkie, choć możliwe powikłania i skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego obejmują m.in.: - przypadkowe nakłucie opony twardej i związane z tym bóle głowy; - przypadkowe nakłucie żyły i podanie środków dożylnie; - powikłania neurologiczne (np. paraliż, zespół tętnicy rdzeniowej przedniej); - spadek ciśnienia tętniczego; - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; - krwiaka przestrzeni zewnątrzoponowej[24](#przypis24); - możliwe zwiększone ryzyko nacięcia krocza i pęknięcia śluzówki pochwy[25](#przypis25); - zwiększone ryzyko przekwalifikowania porodu na cięcie cesarskie (chociaż w grupie kobiet znieczulanych nie obserwuje się częstszych porodów zabiegowych)[26](#przypis26). Znieczulenie zewnątrzoponowe wiąże się również z możliwością **nieznacznego** **wydłużenia pierwszego okresu porodu**. Zjawisko to obserwuje się w badaniach klinicznych, jednak zwykle ta metoda jest porównywana z podaniem petydyny (która z kolei przyspiesza akcję porodową) bądź odnoszona do lat wcześniejszych, gdy stosowano większe dawki leków. Ponadto – niezależnie od formy znieczulenia – na przebieg porodu może negatywnie wpływać po prostu jego indukcja[27](#przypis27). Samo znieczulenie wręcz przyspiesza rozwieranie się szyjki macicy, dlatego te obserwacje mogą wynikać po prostu z indywidualnych uwarunkowań pacjentek[28](#przypis28). Wbrew obiegowym opiniom znieczulenie zewnątrzoponowe nie wywołuje również przewlekłego bólu kręgosłupa, pleców (poza ewentualną lekką bolesnością w miejscu wkłucia). Według specjalistów takie dolegliwości są po prostu spowodowane przemieszczającym się w czasie ciąży środkiem ciężkości ciała. Po porodzie kręgosłup zostaje natychmiast odbarczony i powraca do swoich naturalnych krzywizn, a to może się wiązać z objawami bólowymi[29](#przypis29). ## Jaki jest wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród i zdrowie noworodka? **Znieczulenie zewnątrzoponowe nie wpływa na przebieg i powikłania trzeciego okresu porodu oraz na stan urodzeniowy noworodka[30](#przypis30) i jego ocenę w skali Apgar**[31](#przypis31).  Aktualne randomizowane badania i analizy Cochrane pokazują, że nie potwierdzono związku między stosowaniem tej metody a częstszymi cięciami cesarskimi czy przewlekłym bólem pleców – są to głównie utrwalone mity. Wprowadzenie schematów analgezji opartych na niskich dawkach sprawiło, że znieczulenie nie wydłuża porodu, nie opóźnia rozpoczęcia karmienia piersią i nie pogarsza kontaktu matki z noworodkiem. Przeciwnie – poprzez zmniejszenie nasilenia bólu i zmęczenia sprzyja aktywnemu udziałowi rodzącej, skraca czas rekonwalescencji i może obniżać odsetek porodów instrumentalnych, co zwiększa bezpieczeństwo matki i dziecka[32](#przypis32). ## Poradnik dla przyszłej mamy – kiedy rozważyć zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego przy porodzie? - **Gdy kobieta odczuwa silny ból, który jest trudny do zniesienia**. Znieczulenie zewnątrzoponowe często jest jedynym skutecznym sposobem na jego złagodzenie. - **Gdy poród się wydłuża** – znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc matce odpocząć i zebrać siły na etap wypierania dziecka. - Znieczulenie zewnątrzoponowe jest preferowaną metodą znieczulenia w sytuacjach, kiedy pojawia się konieczność wykonania cesarskiego cięcia. - Przeszłe doświadczenia z porodami, problemy zdrowotne lub inne kwestie medyczne – nierzadko to właśnie one wpływają na decyzję lekarza prowadzącego o wyborze tego typu znieczulenia. Znieczulenie warto rozważyć także wtedy, gdy silny ból porodowy nakłada się na inne dolegliwości, takie jak przewlekły [ból kręgosłupa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-kregoslupa-w-ciazy-przyczyny-cwiczenia-i-domowe-sposoby), zmęczenie czy napięcie mięśniowe – w takich sytuacjach analgezja pomaga zachować siły do drugiego okresu porodu. Ten rodzaj znieczulenia nie powinien jednak być stosowany od razu. Każda kobieta powinna mieć również szansę skorzystać najpierw z niefarmakologicznych metod łagodzenia bólu, które są neutralne dla przebiegu porodu i jej zdrowia. ## FAQ: 1. **Jakie są skutki uboczne po znieczuleniu w kręgosłup?** Możliwe powikłania po znieczuleniu w kręgosłup to m.in.: spadek ciśnienia tętniczego krwi kobiety ciężarnej, bóle głowy, problemy neurologiczne czy krwiak przestrzeni zewnątrzoponowej – jednak obserwuje się je rzadko. 2. **Czy stosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego jest bezpieczne?** Zewnątrzoponowe znieczulenie przy porodzie jest uważane za bezpieczne dla mamy i dziecka – uchodzi za współczesny złoty standard łagodzenia bólu porodowego. 3. **Znieczulenie zewnątrzoponowe – ile trwa?** Prawidłowe zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego może zapewnić ulgę pacjentce przez cały czas trwania porodu. Pierwsze efekty zwykle pojawiają się po kilku minutach, a jego pełne działanie osiąga się zazwyczaj w ciągu 10–20 minut. 4. **Znieczulenie zewnątrzoponowe – czy boli?** Znieczulenie zewnątrzoponowe nie boli, jednak jego podanie może się wiązać z dyskomfortem. ## Bibliografia: 1. Zawadzka Z. i in., _Znieczulenie zewnątrzoponowe w porodzie drogami natury a urazy okołoporodowe narządu rodnego – charakterystyka porównawcza_, „Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia” 2019, nr. 2, s. 60–63, [https://cejsh.icm.edu.pl/cejsh/element/bwmeta1.element.desklight-f53225fd-f1d4-4857-8295-e793464097cb](https://cejsh.icm.edu.pl/cejsh/element/bwmeta1.element.desklight-f53225fd-f1d4-4857-8295-e793464097cb) (dostęp 7.11.2025). 2. Aktualności Centrali NFZ, [https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/wiekszy-dostep-do-znieczulenia-przy-porodzie-jest-zarzadzenie-prezesa-nfz,8619.html](https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/wiekszy-dostep-do-znieczulenia-przy-porodzie-jest-zarzadzenie-prezesa-nfz,8619.html) (dostęp 04.11.2025). 3. Białowolska K., _Znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego – poszukiwanie idealnej dawki leku miejscowo znieczulającego_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2021, nr 15, s. 257–264, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2022/04/AiR_4_2021_06.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2022/04/AiR_4_2021_06.pdf) (dostęp 04.11.2025). 4. Chutkowski R., _Znieczulenie zewnątrzoponowe i inne metody łagodzenia bólu porodowego_, [https://www.forumginekologii.pl/article/znieczulenie-zewnatrzoponowe-i-inne-metody-lagodzenia-bolu-porodowego](https://www.forumginekologii.pl/article/znieczulenie-zewnatrzoponowe-i-inne-metody-lagodzenia-bolu-porodowego) (dostęp 7.11.2025). 5. Chutkowski R., Wódarski B., Malec-Milewska M., _Metody i organizacja analgezji porodu – doświadczenia własne_, „Ból” 2015, t. 16, nr 2, s. 7–15, [https://bolczasopismo.pl/article/81807/pl](https://bolczasopismo.pl/article/81807/pl) (dostęp 04.11.2025). 6. Halliday L., Nelson S. M., Kearns R. J., _Epidural analgesia in labor: A narrative review_, „International Journal of Gynecology & Obstetrics” 2022, nr 159, s. 356–364, [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijgo.14175](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijgo.14175) (dostęp 04.11.2025). 7. Janowski J., _Znieczulenie porodu – aktualny stan wiedzy_, „Journal of Education, Health and Sport” 2022, nr 12(3), s, 184–197, [https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/37755/31844](https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/37755/31844) (dostęp 04.11.2025). 8. Janowski J., Zwierzyńska A., Adamczyk-Gruszka O., _Historia leczenia bólu porodowego_, „Journal of Education, Health and Sport” 2022, nr 12(8), s. 61–70, [https://www.researchgate.net/publication/361005135_History_of_treatment_of_labor_pains](https://www.researchgate.net/publication/361005135_History_of_treatment_of_labor_pains) (dostęp 04.11.2025). 9. Jaskot B. i in., _Sposób znieczulenia rodzącej a stan urodzeniowy, stężenie kortyzolu i interleukiny-6 we krwi pępowinowej_, „Ginekologia Polska” 2011, nr 82, s. 767–774, [https://core.ac.uk/download/pdf/268472398.pdf](https://core.ac.uk/download/pdf/268472398.pdf) (dostęp 07.11.2025). 10. Weigl W. i in., _Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 41–45, [https://core.ac.uk/download/pdf/268473099.pdf](https://core.ac.uk/download/pdf/268473099.pdf) (dostęp 7.11.2025). ## Przypisy: 1. L. Halliday, S. M. Nelson, R. J. Kearns, _Epidural analgesia in labor: A narrative review_, „International Journal of Gynecology & Obstetrics” 2022, nr 159, s. 356–358, [https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijgo.14175](https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijgo.14175) (dostęp 04.11.2025). 2. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 3. J. Janowski, A. Zwierzyńska, O. Adamczyk-Gruszka, _Historia leczenia bólu porodowego_, „Journal of Education, Health and Sport” 2022, nr 12(8), s. 64, [https://www.researchgate.net/publication/361005135_History_of_treatment_of_labor_pains](https://www.researchgate.net/publication/361005135_History_of_treatment_of_labor_pains) (dostęp 04.11.2025). 4. Aktualności Centrali NFZ, [https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/wiekszy-dostep-do-znieczulenia-przy-porodzie-jest-zarzadzenie-prezesa-nfz,8619.html](https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/wiekszy-dostep-do-znieczulenia-przy-porodzie-jest-zarzadzenie-prezesa-nfz,8619.html) (dostęp 04.11.2025). 5. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 6. R. Chutkowski, B. Wódarski, M. Malec-Milewska, _Metody i organizacja analgezji porodu – doświadczenia własne_, „Ból” 2015, t. 16, nr 2, s. 10, [https://bolczasopismo.pl/article/81807/pl](https://bolczasopismo.pl/article/81807/pl) (dostęp 04.11.2025). 7. Z. Zawadzka i in., _Znieczulenie zewnątrzoponowe w porodzie drogami natury a urazy okołoporodowe narządu rodnego – charakterystyka porównawcza_, „Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia” 2019, t. 8, nr. 2, s. 60–61, [https://cejsh.icm.edu.pl/cejsh/element/bwmeta1.element.desklight-f53225fd-f1d4-4857-8295-e793464097cb](https://cejsh.icm.edu.pl/cejsh/element/bwmeta1.element.desklight-f53225fd-f1d4-4857-8295-e793464097cb) (dostęp 4.11.2025). 8. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 9. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 10. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 11. J. Janowski, _Znieczulenie porodu – aktualny stan wiedzy_, „Journal of Education, Health and Sport” 2022, nr 12(3), s, 189, [https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/37755/31844](https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/37755/31844) (dostęp 04.11.2025). 12. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 13. J. Janowski, _Znieczulenie porodu – aktualny stan wiedzy_, s. 189–190. 14. R. Chutkowski, B. Wódarski, M. Malec-Milewska, _Metody i organizacja analgezji porodu_, s. 10–11. 15. J. Janowski, _Znieczulenie porodu – aktualny stan wiedzy_, s. 189. 16. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 17. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 18. K. Białowolska, _Znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego – poszukiwanie idealnej dawki leku miejscowo znieczulającego_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2021, nr 15, s. 258, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2022/04/AiR_4_2021_06.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2022/04/AiR_4_2021_06.pdf) (dostęp 04.11.2025). 19. J. Janowski, A. Zwierzyńska, O. Adamczyk-Gruszka, _Historia leczenia bólu porodowego_. 20. W. Weigl i in., _Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród_, „Ginekologia Polska” 2010, nr 81, s. 42, [https://core.ac.uk/download/pdf/268473099.pdf](https://core.ac.uk/download/pdf/268473099.pdf) (dostęp 7.11.2025). 21. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 22. R. Chutkowski, B. Wódarski, M. Malec-Milewska, Metody i organizacja analgezji porodu, s. 11. 23. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 24. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 25. Z. Zawadzka i in., _Znieczulenie zewnątrzoponowe w porodzie drogami natury_, s. 63. 26. W. Weigl i in., _Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród_, s. 45. 27. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 28. W. Weigl i in., _Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród_, s. 45. 29. R. Chutkowski, _Znieczulenie zewnątrzoponowe_. 30. W. Weigl i in., _Wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego na poród_, s. 45. 31. B. Jaskot i in., _Sposób znieczulenia rodzącej a stan urodzeniowy, stężenie kortyzolu i interleukiny-6 we krwi pępowinowej_, „Ginekologia Polska” 2011, nr 82, s. 774, [https://core.ac.uk/download/pdf/268472398.pdf](https://core.ac.uk/download/pdf/268472398.pdf) (dostęp 04.11.2025). 32. J. Janowski, _Znieczulenie porodu – aktualny stan wiedzy_, s. 189. --- --- title: "Przeziębienie w ciąży – czy jest niebezpieczne? Jaki ma wpływ na dziecko?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Przeziębienie w ciąży zwykle zdarza się choć raz – to najczęstsza infekcja wirusowa u przyszłych mam. Zwykle przebiega łagodnie, ale ból głowy, katar, kaszel, ból gardła i ogólne złe samopoczucie potrafią utrudnić codzienność. Większość tego typu infekcji nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka, ale zaszkodzić mogą niektóre leki i preparaty. Dlatego jak leczyć przeziębienie w ciąży, powinien ustalić lekarz." last_modified: "2026-03-05T10:43:09+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/jak-leczyc-przeziebienie-w-ciazy-czy-infekcja-ma-wplyw-na-dziecko" custom_fields: rmp_vote_count: 16 rmp_rating_val_sum: 71 rmp_avg_rating: 4.4 --- # Przeziębienie w ciąży – czy jest niebezpieczne? Jaki ma wpływ na dziecko? ## Przeziębienie w ciąży – jak rozpoznać, co robić? Przeziębienie (choroba przeziębieniowa) to najczęstsza infekcja górnych dróg oddechowych u kobiet ciężarnych, wywoływana głównie przez rinowirusy, rzadziej przez koronawirusy, adenowirusy czy wirusy paragrypy. Znanych jest ponad 200 typów wirusów powodujących tego typu infekcję. **Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową lub przez kontakt z powierzchniami skażonymi wydzieliną osoby chorej**. Okres wylęgania się wirusa wynosi zwykle 1–2 dni, a choroba zazwyczaj przebiega łagodnie i ustępuje samoistnie w ciągu 7–10 dni[1](#przypis1). ### Objawy przeziębienia w ciąży: - **katar** (sam [katar w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/katar-w-ciazy-jak-sie-pozbyc-uporczywej-dolegliwosci) może być jednak objawem hormonalnego nieżytu nosa, charakterystycznego dla ciąży, dlatego znaczenie ma obecność innych objawów[2](#przypis2)); - **niedrożność nosa**, uczucie zatkania, kichanie; - **ból gardła**, uczucie drapania, suchości; - **kaszel** – najpierw suchy, później wilgotny; - ból głowy, ucisk w okolicy zatok; - zmęczenie, ogólne osłabienie, złe samopoczucie; - ból mięśni, dreszcze; - stan podgorączkowy lub lekka gorączka (lekko podwyższona [temperatura w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/temperatura-w-ciazy-kiedy-jest-normalnym-zjawiskiem-a-kiedy-symptomem-choroby) – do 37,5°C jest naturalnym zjawiskiem). ### Przeziębienie czy grypa? Przeziębienie rozwija się stopniowo, objawy narastają w ciągu 1–3 dni. **Grypa zaczyna się nagle – wysoką gorączką**, silnym bólem mięśni i znacznym osłabieniem. Obie infekcje mają charakter samoograniczający się, jednak w przeciwieństwie do przeziębienia grypa może powodować powikłania, a kobiety ciężarne znajdują się w grupie ryzyka ciężkiego i powikłanego przebiegu infekcji[3](#przypis3). ### Co robić przy pierwszych objawach? Do rozpoznania przeziębienia najczęściej wystarcza ocena objawów, nie trzeba wykonywać testów laboratoryjnych, choć warto, jeśli objawy są nasilone, aby wykluczyć grypę, covida czy zakażenie wirusem RSV.  Podczas przeziębienia zaleca się: - odpoczynek, ograniczenie wysiłku; - nawadnianie organizmu; - domowe sposoby na przeziębienie w ciąży – np. irygacje nosa i płukanie gardła fizjologicznym roztworem soli (0,9%)[4](#przypis4); - **unikanie samodzielnego przyjmowania leków** – każda przeziębiona kobieta ciężarna powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek preparatów. Niektóre leki działają na płód toksycznie lub teratogennie (uszkadzająco)[5](#przypis5). ### Do lekarza należy się bezwzględnie zgłosić, gdy: - Pojawia się **wysoka gorączka** lub temperatura powyżej 38,0°C utrzymuje się ponad 2 dni. - **Objawy się nasilają** lub znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie. - Choroba trwa **dłużej niż kilka dni**. - Występują **jakiekolwiek niepokojące symptomy**, np. ból w klatce piersiowej, duszność, wymioty, krwawienie z dróg rodnych. - **Zmniejsza się ruchliwość płodu** lub z jakiegokolwiek innego powodu kobieta niepokoi się o zdrowie dziecka lub swoje. ## Czy przeziębienie jest groźne w ciąży? Przeziębienie w ciąży **zazwyczaj ma łagodny przebieg i nie stanowi zagrożenia dla płodu**. Objawy takie jak katar, kaszel, ból gardła, ból głowy czy złe samopoczucie wpływają głównie na komfort kobiety ciężarnej. Sama infekcja wirusowa rzadko prowadzi do powikłań ciąży i zagrożenia dla płodu, o ile nie towarzyszy jej silne odwodnienie lub utrzymująca się wysoka gorączka[6](#przypis6). Należy jednak **odróżnić przeziębienie od grypy**. [Grypa w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/grypa-w-ciazy-jak-zapobiegac-i-leczyc) często przebiega ciężko i wiąże się z większym ryzykiem powikłań, takich jak zapalenie płuc i niewydolność oddechowa, a w skrajnych przypadkach także zgon. Zwiększa również prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego, wewnątrzmacicznego obumarcia płodu oraz niskiej masy urodzeniowej dziecka[7](#przypis7). Kobiety ciężarne stanowią jedną z grup najwyższego ryzyka ciężkiego jej przebiegu, dlatego Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników zaleca szczepienie przeciw grypie w każdym trymestrze, najlepiej w drugim lub trzecim[8](#przypis8). ## Co można brać na przeziębienie w ciąży? Przeziębienie w ciąży leczy się głównie objawowo, a ponieważ wirusów wywołujących tę chorobę są setki, do tej pory nie opracowano na nią skutecznej szczepionki[9](#przypis9). [Szczepienia w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/szczepienia-w-ciazy) nie obejmują więc takich infekcji, dlatego największe znaczenie ma profilaktyka przeziębienia – unikanie kontaktu z chorymi, higiena, wietrzenie pomieszczeń, zdrowy styl życia i szybka reakcja na pierwsze objawy. ### Jakie leki na przeziębienie w ciąży? Leczenie przeziębienia w ciąży farmakologicznie jest ograniczone, ponieważ wiele substancji czynnych może przenikać przez łożysko i oddziaływać na rozwijający się płód[10](#przypis10). Leki dla kobiet w ciąży na przeziębienie, również te dostępne bez recepty, powinien zalecić lekarz. Za **najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy w czasie ciąży uznaje się paracetamol** – ale stosowany doraźnie (np. przy bólu głowy lub podwyższonej temperaturze), po akceptacji lekarza, w odpowiedniej dawce i maksymalnie krótko[11](#przypis11). Inne [leki przeciwbólowe w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/leki-przeciwbolowe-w-ciazy), preparaty na katar (obkurczające naczynia krwionośne adrenomimetyki i pochodne efedryny), kaszel (np. kodeina) czy leki wieloskładnikowe „na przeziębienie” są w większości przeciwwskazane lub wymagają indywidualnej oceny. Uwagę należy zwracać również na preparaty ziołowe – dla przykładu podbiał może nasilić czynność skurczową macicy prowadzącą do porodu przedwczesnego[12](#przypis12).  [Antybiotyk w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/antybiotyk-a-ciaza-czy-stosowanie-antybiotyku-przez-ciezarna-jest-bezpieczne) nie jest stosowany podczas przeziębienia, ponieważ infekcja ma charakter wirusowy. Lekarz może go zalecić jedynie w razie potwierdzonego nadkażenia bakteryjnego[13](#przypis13). ### Co na przeziębienie w ciąży: domowe sposoby Przy łagodnym przeziębieniu warto sięgać po domowe metody, pod warunkiem że są bezpieczne w ciąży i nie zastępują konsultacji lekarskiej, gdy objawy się nasilają. Podstawą pozostaje odpoczynek, sen, systematyczne nawadnianie organizmu i lekkostrawna dieta bogata w warzywa i owoce, w tym naturalne źródła witaminy C i cynku. ### Co w ciąży na przeziębienie jest bezpieczne? - **Inhalacje z soli fizjologicznej lub roztworu soli morskiej** oraz stosowanie maści z majerankiem, eukaliptusem i mentolem. Pomagają na zatkany nos, rozrzedzają wydzielinę, oczyszczają i nawilżają śluzówkę. - **Napar z lipy** – działa napotnie i łagodzi ból gardła[14](#przypis14). - **Miód, cebula, czosnek**. W ciąży na przeziębienie mogą pomóc syrop z cebuli czy czosnku i miód (np. do herbaty), które wykazują działanie powlekające, przeciwdrobnoustrojowe i wzmacniające (są źródłem witamin i minerałów). To tradycyjne metody, które mogą pomóc łagodzić objawy, ale ich skuteczność nie została jednoznacznie potwierdzona w badaniach klinicznych[15](#przypis15). - **Imbir świeży lub w naparze**, dopuszczalny w ciąży w umiarkowanych ilościach. Działa rozgrzewająco i łagodzi nudności[16](#przypis16). - Herbata z miodem i cytryną, napoje z dodatkiem imbiru. Dodatkowo nawadniają, rozgrzewają, krótkotrwale łagodzą podrażnienie gardła. ### Czego unikać, co stosować ostrożnie? - **Propolis** – ze względu na silne właściwości uczulające nie jest zalecany w ciąży[17](#przypis17). - **Liście malin (herbatki) **– mogą pobudzać skurcze macicy, dlatego nie powinny być stosowane przez kobiety w ciąży[18](#przypis18). - **Olejki eteryczne, np. eukaliptusowy, miętowy** – inhalacje można rozważyć, ale tylko przy użyciu niewielkiej ilości olejku i po konsultacji z lekarzem. Czyste olejki, np. anyżowy, eukaliptusowy, szałwiowy, znajdują się na liście przeciwwskazanych surowców roślinnych w ciąży. - **Zioła pobudzające mięśnie macicy lub o działaniu toksycznym dla płodu** – przeciwwskazane są m.in. aloes, piołun, lukrecja, kruszyna, liść szałwii, liść mącznicy, serdecznik czy lubczyk[19](#przypis19). ### Suplementy i witaminy na przeziębienie w ciąży - **Witamina C** (1000) w ciąży na przeziębienie – wspiera układ odpornościowy i według części badań skraca czas trwania infekcji[20](#przypis20). - **Cynk** – badania sugerują, że może skrócić czas trwania przeziębienia, ale jego skuteczność w zapobieganiu infekcjom jest niejednoznaczna, a zbyt duże dawki mogą powodować działania niepożądane[21](#przypis21). Suplementacja zalecana tylko po konsultacji medycznej. Najlepszym źródłem witaminy C i cynku powinna być dobrze zbilansowana [dieta w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka) – warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty, kiszonki, ryby i nasiona roślin strączkowych. Szczególnie w okresie infekcji przyszła mama powinna zadbać o źródła pokarmowe naturalnych antyoksydantów, żelaza, kwasu foliowego i białka, ponieważ te składniki wspierają procesy odpornościowe i regenerację organizmu. Suplementy uzupełniają jadłospis, ale nie zastępują prawidłowego żywienia. ## Leki na przeziębienie w ciąży w zależności od trymestru Przeziębienie w ciąży może mieć różne skutki w zależności od trymestru, w którym do niego dochodzi. Podobnie jest z leczeniem, które po części jest uzależnione od wieku ciąży. ### Przeziębienie w ciąży – 1. trymestr Przeziębienie w 1. trymestrze ciąży może niepokoić, bo to czas intensywnego rozwoju narządów płodu. Sam katar, kaszel czy ból gardła zazwyczaj nie zagrażają dziecku, ale **wysoka gorączka (powyżej 38,5°C) może działać teratogennie – zwiększać ryzyko wad **rozwojowych lub poronienia[22](#przypis22). Dlatego temperaturę ciała należy kontrolować. Od pierwszych tygodni ciąży przyszła mama powinna konsultować z lekarzem wszystkie przyjmowane produkty lecznicze i suplementy. ### Przeziębienie w ciąży – 2. trymestr Przeziębienie w 2. trymestrze ciąży zwykle przebiega łagodniej i wiąże się z mniejszym ryzykiem dla płodu. Układ narządów jest już ukształtowany, dlatego umiarkowana gorączka sama w sobie nie stanowi zagrożenia. **Wyłącznie w drugim trymestrze dopuszczalne jest krótkotrwałe stosowanie ibuprofenu**, ale tylko z zalecenia lekarza. FDA odradza jednak stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) już po 20. tygodniu z powodu ryzyka zmniejszenia ilości płynu owodniowego[23](#przypis23). Nadal podstawą leczenia infekcji pozostają odpoczynek, picie płynów i dieta wspierająca odporność. ### Przeziębienie w ciąży – 3. trymestr Podczas przeziębienia w 3. trymestrze ciąży (w tym przeziębienia w 9. miesiącu ciąży) zwykle nie obserwuje się zagrożenia rozwoju płodu, ale infekcja może pogorszyć komfort matki i nasilać zmęczenie, duszność czy bezsenność. Najważniejsze przeciwwskazania dotyczą **ibuprofenu i innych NLPZ – w tym okresie mogą one prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, małowodzia** i zaburzeń krążenia[24](#przypis24). Jeśli pojawi się wysoka gorączka, duszność, nasilone skurcze macicy lub inne niepokojące objawy, należy się pilnie skonsultować z lekarzem. Choć przeziębienie w ciąży rzadko stanowi zagrożenie dla dziecka, to nie zwalnia z ostrożności. Przyszła mama powinna kontrolować gorączkę, unikać samodzielnego przyjmowania leków i reagować, gdy objawy się nasilają. Jeśli cokolwiek budzi niepokój, lepiej skonsultować się z lekarzem niż ryzykować zdrowie swoje i dziecka. Specjalista doradzi także, co brać na przeziębienie w ciąży, aby poprawić jakość życia w tym czasie. ## FAQ: **1. Jakie leki na przeziębienie dla kobiet w ciąży?** Na gorączkę i ból najbezpieczniejszy jest paracetamol, ale tylko po konsultacji lekarskiej. Inne leki, także te dostępne bez recepty (np. ibuprofen, leki na katar, kaszel, preparaty złożone), wymagają oceny lekarza lub są przeciwwskazane. **2. Co na przeziębienie dla kobiety w ciąży bez recepty?** Można stosować paracetamol – doraźnie i po konsultacji z lekarzem. Bezpieczne są też niektóre domowe metody, np. płukanie nosa solą fizjologiczną i picie naparu z lipy czy syropu z cebuli. Podstawą leczenia są odpoczynek i nawadnianie. **3. Ile trwa przeziębienie w ciąży?** Przeziębienie u kobiet ciężarnych zwykle mija samoistnie w ciągu 7–10 dni. Jeśli jednak objawy przeziębienia się nasilają lub nie zaczynają ustępować po kilku dniach, konieczna jest wizyta u lekarza. ## Bibliografia: 1. Wójcik W., Śliż D., _Witamina C w codziennej praktyce lekarskiej – fakty i mity_, „Medycyna Faktów” 2019, t. 12, nr 4(45), s. 307–314, [https://www.journalsmededu.pl/index.php/jebm/article/view/1995](https://www.journalsmededu.pl/index.php/jebm/article/view/1995) (dostęp 03.11.2025). - 2. Antczak A. i in., Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży, [https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 04.11.2025). 3. Bauer A. Z. i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 03.11.2025). 4. Kuchar E., Odpowiedź na pytanie nadesłane do redakcji portalu „Medycyna Praktyczna”, [https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem) (dostęp 04.11.2025). 5. Król A., _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa oraz przewlekłych zapaleniach zatok_, „Lek w Polsce” 2024, t. 34. nr 401, s. 11–17, [https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab](https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab) (dostęp 04.11.2025). 6. Lipiec A., Rapiejko P., _Alergia czy przeziębienie – temat wciąż aktualny_, „Alergoprofil” 2021, t. 17, nr 3, s. 27–33, [https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny](https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny) (dostęp 04.11.2025). 7. Łuczak A., Nowak M., Szałek E., _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży,_ „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 140–146, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 04.11.2025). 8. Nault D. i in., _Zinc for prevention and treatment of the common cold_, „The Cochrane Database of Systematic Reviews” 2024, nr 5, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11078591/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11078591/) (dostęp 03.11.2025). 9. Sterczyński R., P_rzeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund, „Medical Tribune” 2015 [https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#](https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#) (dostęp 04.11.2025). 10. Szenborn L., Matkowska-Kocjan A., _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98–103, [https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 04.11.2025). 11. Woroń J., _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127–131, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 04.11.2025). ## Przypisy: 1. A. Lipiec, P. Rapiejko, _Alergia czy przeziębienie – temat wciąż aktualny_, „Alergoprofil” 2021, t. 17, nr 3, s. 28, 2. A. Król, _Zastosowanie sterydów i leków łączonych w nieżytach nosa oraz przewlekłych zapaleniach zatok_, „Lek w Polsce” 2024, t. 34. nr 401, s. 15, [https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab](https://lekwpolsce.pl/post-67332e645d4ab) (dostęp 04.11.2025). 3. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, _Grypa u ciężarnych – leczenie i profilaktyka_, „Medycyna po Dyplomie” 2010, t. 19, nr 7, s. 98, [https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf](https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/011/153/original/Strony_od_MpD_2010_07-16.pdf) (dostęp 04.11.2025). 4. R. Sterczyński, _Przeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund, „Medical Tribune” 2015, [https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#](https://podyplomie.pl/medical-tribune/18102,przeziebiona-kobieta-ciezarna#) (dostęp 04.11.2025). 5. J. Woroń, _Farmakoterpia w okresie ciąży, o czym należy pamiętać w praktyce_, „Anestezjologia i Ratownictwo” 2023, nr 17, s. 127, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2023/09/AiR_2_2023_09.pdf) (dostęp 04.11.2025). 6. R. Sterczyński, _Przeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund). 7. L. Szenborn, A. Matkowska-Kocjan, Grypa u ciężarnych, s. 99. 8. A. Antczak i in., Stanowisko ekspertów OPZG i PTGiP dotyczące szczepienia przeciw grypie kobiet w ciąży, s. 2, [https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf](https://ptwakc.org.pl/wp-content/uploads/2020/09/OPZG_PTGiP_stanowisko_ciaza.pdf) (dostęp 04.11.2025). 9. E. Kuchar, Odpowiedź na pytanie nadesłane do redakcji portalu „Medycyna Praktyczna”, https://www.mp.pl/pacjent/grypa/lista/62646,jaka-jest-roznica-miedzy-grypa-a-przeziebieniem (dostęp 04.11.2025). 10. J. Woroń, _Farmakoterapia w okresie ciąży_, s. 127. 11. A. Z. Bauer i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 03.11.2025). 12. R. Sterczyński, Przeziębiona kobieta ciężarna, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund. 13. R. Sterczyński, Przeziębiona kobieta ciężarna, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund. 14. R. Sterczyński, Przeziębiona kobieta ciężarna, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund. 15. A. Łuczak, M. Nowak, E. Szałek, _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2017, nr 10, s. 141–412, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2018/01/5.pdf) (dostęp 03.11.2025). 16. A. Łuczak, M. Nowak, E. Szałek, _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, s. 141–142. 17. R. Sterczyński, _Przeziębiona kobieta ciężarna_, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund. 18. A. Łuczak, M. Nowak, E. Szałek, _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, s. 143. 19. A. Łuczak, M. Nowak, E. Szałek, _Bezpieczeństwo leków roślinnych w ciąży_, s. 141–142. 20. W. Wójcik, D. Śliż, _Witamina C w codziennej praktyce lekarskiej – fakty i mity_, „Medycyna Faktów” 2019, t. 12, nr 4(45), s. 311–312, [https://www.journalsmededu.pl/index.php/jebm/article/view/1995](https://www.journalsmededu.pl/index.php/jebm/article/view/1995) (dostęp 03.11.2025). 21. D. Nault i in., _Zinc for prevention and treatment of the common cold_, „The Cochrane Database of Systematic Reviews” 2024, nr 5, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11078591/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11078591/) (dostęp 03.11.2025). 22. R. Sterczyński, Przeziębiona kobieta ciężarna, wywiad z dr hab. med. Małgorzatą Świątkowską-Freund. 23. J. Woroń, _Farmakoterapia w okresie ciąży_, s. 130. 24. J. Woroń, _Farmakoterapia w okresie ciąży_, s. 130–131.[](https://www.researchgate.net/publication/354991295_Alergia_czy_przeziebienie_-_temat_wciaz_aktualny) - - --- --- title: "Krew pępowinowa: Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (2025)" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2026/krew-pepowinowa-stanowisko-polskiego-towarzystwa-onkologii-i-hematologii-dzieciecej-2025/" lang: "pl" type: "post" description: "W grudniu 2025 roku Polskie Towarzystwo Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD) opublikowało nowe stanowisko na temat znaczenia krwi pępowinowej jako źródła krwiotwórczych komórek macierzystych. Dokument opracowany przez czołowych specjalistów w Polsce, podsumowuje obecny stan wiedzy, nowe możliwości leczenia oraz perspektywy" last_modified: "2026-01-16T12:39:41+00:00" categories: [2026, Bez kategorii] --- # Krew pępowinowa: Stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej (2025) W grudniu 2025 roku Polskie Towarzystwo Onkologii i Hematologii Dziecięcej (PTOiHD) opublikowało nowe stanowisko na temat znaczenia krwi pępowinowej jako źródła krwiotwórczych komórek macierzystych. Dokument opracowany przez czołowych specjalistów w Polsce, podsumowuje obecny stan wiedzy, nowe możliwości leczenia oraz perspektywy dla tej formy terapii. ## Czym jest krew pępowinowa i dlaczego jest ważna? Krew pępowinowa zawiera krwiotwórcze komórki macierzyste stosowane powszechnie m.in. w celu odbudowy układu odpornościowego czy krwiotwórczego. W swoim dokumencie, Polskie Towarzystwo Onkologii i Hematologii Dziecięcej przypomina, że **krew pępowinowa już od 1988 roku jest uznanym źródłem krwiotwórczych komórek macierzystych**. Co istotne, European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) potwierdziło, że wartość kliniczna komórek z krwi pępowinowej **jest porównywalna do tych pochodzących ze szpiku kostnego oraz krwi obwodowej.** ## W jakich chorobach stosuje się komórki macierzyste z krwi pępowinowej? Przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych jest procedurą ratującą życie i stosuje się je w leczeniu **ponad 80 chorób onkologicznych, hematologicznych.** Krew pępowinowa jest stosowana m.in. w leczeniu: - ostrych białaczek (ALL, AML), - zespołów mielodysplastycznych, - wybranych chorób układu krwiotwórczego, - niedoborów odporności, - a także niektórych chorób metabolicznych. ## Zalety krwi pępowinowej jako źródła komórek do przeszczepień - **Niższe ryzyko powikłań:** mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GvHD) w porównaniu do innych typów przeszczepień. - **Lepsze rokowania:** szczególnie u dzieci z ostrą białaczką szpikową (AML), gdzie przeszczepienia z krwi pępowinowej dają wysokie wskaźniki przeżycia wolnego od choroby i powikłań. - **Natychmiastowa dostępność:** krew pępowinowa jest gotowa do użycia w każdej chwili – co ma znaczenie u pacjentów wymagających pilnej transplantacji. - **Lepsze rokowania:** szczególnie u dzieci z ostrą białaczką szpikową (AML), gdzie przeszczepienia z krwi pępowinowej dają wysokie wskaźniki przeżycia wolnego od choroby i powikłań. - **Długoterminowa przydatność:** badania wykazały skuteczność komórek nawet po 29 latach przechowywania. ## Nowości 2025: przełomowe technologie namnażania komórek Do niedawna głównym wyzwaniem w wykorzystaniu krwi pępowinowej była liczba komórek w jednej jednostce. Jednak stanowisko PTOiHD podkreśla ważny przełom: **Kwiecień 2023 r. **– FDA (Agencja Żywności i Leków) wydała pozytywną decyzję dotyczącą innowacyjnej metody namnażania komórek krwi pępowinowej. Technologia ta pozwala zwiększyć liczbę komórek około 50-krotnie. **Sierpień 2025 r.** – Europejska Agencja Leków (EMA) zarejestrowała preparaty lecznicze komórek krwi pępowinowej poddane ekspansji. Oznacza to, że bankowanie krwi pępowinowej może być skuteczną terapią także dla pacjentów o większej masie ciała. ## Kiedy należy podjąć decyzję o bankowaniu krwi pępowinowej? PTOiHD podkreśla, że informacja o możliwości zabezpieczenia krwi pępowinowej – w banku publicznym lub rodzinnym – powinna być dostępna jako element standardu opieki okołoporodowej. Eksperci wskazują także, że **oddanie krwi pępowinowej do banku rodzinnego powinno być autonomiczną decyzją rodziców, podjętą odpowiednio wcześnie przed porodem — na podstawie rzetelnych informacji.** [**PRZECZYTAJ CAŁY DOKUMENT EKSPERTÓW PTOiHD**](https://ptohd.pl/wp-content/uploads/2025/12/PTOHD-Krwiotworcze-komorki-macierzyste-krwi-pepowinowej-w-2025-roku-2.pdf) Zastanawiasz się nad bankowaniem krwi pępowinowej? Skontaktuj się z naszym specjalistą **[TUTAJ](https://www.pbkm.pl/kontakt/dla-nowych-klientow) **lub sprawdź bezpłatny poradnik dla przyszłych rodziców: **[PRZECZYTAJ](https://www.pbkm.pl/oferta-komorki-macierzyste-poradnik-rodzica)** --- --- title: "Ból jajnika w ciąży – co oznacza i jakie są jego przyczyny?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-jajnikow-na-poczatku-ciazy-przyczyny-zagrozenia-rokowania" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Rozpierający, przeszywający czy kłujący ból jajnika w ciąży – taki objaw zgłasza wiele przyszłych mam obawiających się o zdrowie zarówno swoje, jak i dziecka. Tego typu dolegliwości są rzeczywiście częste. Mają wiele przyczyn, od zjawisk naturalnych po stany zagrażające utrzymaniu ciąży, choć rzadko kiedy powodem bólu jest rzeczywiście jajnik. Każdy niepokojący objaw należy skonsultować z lekarzem." last_modified: "2026-02-04T09:37:45+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/bol-jajnikow-na-poczatku-ciazy-przyczyny-zagrozenia-rokowania" custom_fields: rmp_vote_count: 19 rmp_rating_val_sum: 58 rmp_avg_rating: 3.1 --- # Ból jajnika w ciąży – co oznacza i jakie są jego przyczyny? ## Kłucie i ból jajników w ciąży: umiejscowienie i charakter dolegliwości Dolegliwości, które przyszłe mamy określają jako ból jajnika w ciąży, zwykle pojawiają się **po jednej stronie**, w okolicy miejsca, w którym anatomicznie zlokalizowany jest ten narząd. „Kłucie jajnika” może doskwierać na każdym etapie ciąży, chociaż na wczesnym jej etapie obserwowane jest częściej. Ból prawego jajnika, ból lewego jajnika w ciąży to zwykle **potoczne określenie używane przez przyszłe mamy na dolegliwości odczuwane w okolicy podbrzusza i miednicy mniejszej**. Są one powszechne, jednak często wzbudzają niepokój zarówno o zdrowie mamy, jak i życie dziecka. Dolegliwości określane jako „ból jajnika” (na początku ciąży lub później) mają różne przyczyny. Czasami rzeczywiście boli jajnik, ale najczęściej wynikają one z fizjologicznych (naturalnych) zmian w organizmie ciężarnej – działania hormonów, rozciągania więzadeł macicy czy powiększania się macicy. Każdy przypadek wymaga jednak oceny lekarskiej, ponieważ podobne symptomy mogą towarzyszyć także stanom patologicznym, zarówno położniczym, jak i niepołożniczym[1](#przypis1). Ból podbrzusza jest podstawowym objawem klinicznym m.in. poronienia[2](#przypis2). Mimo że dolegliwości bólowe w ciąży pojawiają się często i w większości przypadków mają charakter fizjologiczny, przyszła mama nie powinna ich bagatelizować. Badania wskazują, że wiele kobiet zgłasza lekarzowi dopiero krwawienie, a ból, upławy czy obrzęki ignoruje, choć mogą one świadczyć o rozwijającej się patologii, w tym np. o stanie przedrzucawkowym[3](#przypis3). ## Ból jajnika w ciąży – pigułka wiedzy Wiele kobiet określa jako ból jajnika odczuwane kłucie lub ciągnięcie w podbrzuszu. Zwykle ta dolegliwość nie pochodzi jednak z samego jajnika, ale z więzadeł macicy bądź jej ruchów lub ucisku na sąsiednie narządy. ### Przyczyny fizjologiczne - **Rozciąganie więzadeł macicy** – pod wpływem hormonów (m.in. relaksyny i progesteronu) więzadła podtrzymujące macicę rozluźniają się i rozciągają, co może powodować kłujący ból po jednej stronie podbrzusza, także przy kaszlu, kichaniu lub zmianie pozycji[4](#przypis4). - **Powiększanie się macicy** – rosnąca macica uciska żołądek, jelita, pęcherz i otrzewną[5](#przypis5), co może powodować uczucie kłucia lub rozpierania. - **Skurcze Braxtona-Hicksa** (II–III trymestr) – nieregularne, niebolesne lub umiarkowanie bolesne twardnienia brzucha[6](#przypis6). ### Możliwe niefizjologiczne przyczyny takiego bólu - Ciąża pozamaciczna – jednostronny, narastający ból i plamienie. - Poronienie – ból skurczowy z krwawieniem. - Schorzenia przydatków, np. zapalenie, skręt jajnika lub jajowodu – ostry, nagły ból, często z towarzyszącymi nudnościami. - Guzy lub torbiele jajnika – uczucie pełności, wzdęcia, pobolewanie. - Zapalenie wyrostka robaczkowego – ból przesuwający się w okolice prawego talerza biodrowego (czasem odczuwany jako ból prawego jajnika). - W ciąży częste są też infekcje układu moczowego lub pochwy – ból, pieczenie, częstomocz, upławy. ### Ból powinien niepokoić i wymaga pilnej interwencji, gdy: - **Nie ustępuje w spoczynku.** - **Jest nagły, silny, jednostronny lub promieniuje.** - **Towarzyszy mu krwawienie, gorączka, nudności, osłabienie lub omdlenia.** ## Co oznacza ból jajnika w ciąży – 1. trymestr Dolegliwości odczuwane jako ból jajnika we wczesnej ciąży są często spotykanym i zwykle fizjologicznym objawem, o ile są łagodne bądź umiarkowane i nie towarzyszą im inne symptomy jak gorączka, krwawienie czy upławy. ### Fizjologiczne dolegliwości bólowe na początku ciąży **Łagodne odczucia bólowe mogą być związane z implantacją zapłodnionej komórki jajowej w jamie macicy**. Obecność i zagnieżdżenie się zarodka bywają przyczyną dolegliwości i dyskomfortu, w tym tzw. krwawienia implantacyjnego[7](#przypis7). [Pierwsze objawy ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/poczatek-ciazy-objawy-ktorych-mozna-sie-spodziewac-i-nietypowe-reakcje-organizmu) mogą obejmować m.in. uczucie ciągnięcia lub kłucia w podbrzuszu, wynikające z wczesnych zmian hormonalnych, zwiększonego ukrwienia macicy i zmian w endometrium[8](#przypis8). Ból określany jako „kłucie jajnika” może w rzeczywistości pochodzić także z więzadeł macicy oraz tkanek miednicy lub otrzewnej. We wczesnej ciąży, pod wpływem podwyższonego stężenia hormonów – przede wszystkim relaksyny, a także progesteronu i estrogenów – dochodzi do stopniowego rozluźniania więzadeł podtrzymujących macicę i zwiększenia ich podatności na rozciąganie[9](#przypis9). Powiększająca się macica może dodatkowo napierać na okoliczne struktury, co nasila odczuwanie bólu w podbrzuszu i może być interpretowane przez pacjentkę jako ból jajnika. ### Ból związany z patologiami i powikłaniami wczesnej ciąży Dolegliwości odczuwane jako ból jajników we wczesnej ciąży jednak mieć także inne, niefizjologiczne przyczyny. Najczęściej należą do nich: - [**Ciąża pozamaciczna**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-i-przebieg-ciazy-ektopowej)** – stan, w którym zarodek zagnieżdża się poza jamą macicy, najczęściej w jajowodzie**. Dotyczy około 1–2% ciąż. Pierwsze objawy mogą przypominać zwykłą ciążę, ale pojawia się jednostronny ból podbrzusza, często z plamieniem lub lekkim krwawieniem. Jeśli ból nagle staje się bardzo silny, towarzyszą mu osłabienie, zawroty głowy lub omdlenie – to sytuacja alarmowa i konieczna jest pilna pomoc lekarska. Rozpoznanie opiera się głównie na badaniu USG przezpochwowym i oznaczeniu poziomu β-hCG we krwi. Leczenie dobiera lekarz – czasem wystarczy farmakologia, ale niekiedy trzeba przeprowadzić zabieg (zwykle laparoskopowy)[10](#przypis10). - **Poronienie – utrata ciąży przed 22. tygodniem**. Zwykle objawia się krwawieniem lub plamieniem z dróg rodnych i bólem podbrzusza; przy obfitym krwawieniu, silnym bólu, zawrotach głowy lub omdleniu konieczna jest pilna pomoc lekarska. Rozpoznanie opiera się na badaniu ginekologicznym, USG i poziomie β-hCG. Po uwidocznieniu akcji serca dziecka ryzyko poronienia spada do ok. 3%, a po 13. tygodniu do ok. 1%. Leczenie zależy od sytuacji. U kobiet Rh(–) podaje się immunoglobulinę anty-D. Przy powtarzających się poronieniach lekarz może zalecić dodatkową diagnostykę, np. badania macicy, krwi lub genetyczne[11](#przypis11). ## Kłujący ból jajnika w ciąży – 2. trymestr W tym okresie dochodzi do znacznego powiększania się macicy, co może powodować ucisk na sąsiadujące narządy i struktury anatomiczne. Rozciąganie więzadeł, zwłaszcza więzadła obłego macicy, to jedna z częstszych przyczyn bólu odczuwanego jako ból jajnika w ciąży. **Pod wpływem powiększającej się macicy więzadła napinają się i rozciągają, co może powodować kłucie, ciągnięcie i ból **po jednej stronie podbrzusza (przypominający ból jajnika), promieniujący do pachwiny. Dolegliwości nasilają się zwykle podczas zmiany pozycji, chodzenia, gwałtownych ruchów czy napinaniu powłok brzusznych, dlatego wiele kobiet skarży się również na ból jajnika przy kaszlu w ciąży[12](#przypis12). Inne przyczyny tego typu dolegliwości to m.in.: - **Skręt jajnika/jajowodu – nagły stan, w którym jajnik, jajowód lub oba te narządy skręcają się wokół własnej osi**, co zaburza dopływ krwi. Schorzenia przydatków są jednak rzadkie w ciąży (ok. 0,5–2,2% ciąż). Zwykle powodują ostry, jednostronny ból podbrzusza, nasilający się przy ruchu; często towarzyszą mu nudności lub wymioty. Wymagają pilnej diagnostyki (USG) i leczenia operacyjnego – zbyt późna interwencja może prowadzić do martwicy jajnika i zapalenia otrzewnej, która może prowadzić do poważnych konsekwencji[13](#przypis13). - **Guzy łagodne jajnika – występują u ok. 2–9% ciężarnych i najczęściej są to łagodne torbiele, które zwykle zanikają w I trymestrze**. Diagnostyka opiera się głównie na USG, a w razie potrzeby na rezonansie magnetycznym. Zmiany złośliwe są rzadkie (ok. 2–13%) i w większości można je bezpiecznie leczyć, indywidualnie dobierając postępowanie do rodzaju guza i wieku ciąży[14](#przypis14). Objawy – jeśli się pojawiają – najczęściej obejmują uczucie pełności lub pobolewanie podbrzusza, wzdęcia, zaparcia, parcie na pęcherz lub odbytnicę[15](#przypis15). - [**PCOS a ciąża**](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/czy-przy-zespole-policystycznych-jajnikow-mozna-zajsc-w-ciaze-pcos-a-starania-o-dziecko)**. W zespole policystycznych jajników (PCOS) często występuje przewlekły ból podbrzusza lub miednicy**, który może się nasilać w czasie ciąży pod wpływem zmian hormonalnych, obrzęków i napięcia tkanek. Pojawia się też uczucie ciężkości w dole brzucha, zmęczenie, kołatanie serca, bóle głowy czy obrzęki. Warto zgłaszać także ból w nadbrzuszu, mroczki przed oczami lub nagłe pogorszenie samopoczucia, bo mogą to być sygnały stanu przedrzucawkowego[16](#przypis16). PCOS wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań takich jak cukrzyca ciążowa, nadciśnienie, stan przedrzucawkowy, poronienie i przedwczesny poród, dlatego ciąża wymaga częstszych kontroli[17](#przypis17). - **Infekcje intymne – ból w podbrzuszu może wynikać również z infekcji układu moczowego lub pochwy**. Bakteryjne zakażenia dróg moczowych są najczęstsze – sprzyja im utrudniony odpływ moczu, obecność glukozy w moczu i ucisk macicy na moczowody. Oprócz bólu występuje pieczenie przy oddawaniu moczu, częstomocz. Nieleczone ZUM zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu i niskiej masy urodzeniowej dziecka[18](#przypis18). Podobne dolegliwości daje grzybicza infekcja pochwy. Typowe są świąd, pieczenie, ból podczas współżycia lub mikcji oraz grudkowate, białe [upławy w ciąży](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/uplawy-w-ciazy-charakterystyka-oraz-przyczyny). W przewlekłej postaci infekcja może nawracać nawet kilka razy w roku[19](#przypis19). - **Zapalenie wyrostka robaczkowego – najczęściej zaczyna się bólem w nadbrzuszu lub okolicy pępka**, który po kilku godzinach przesuwa się nad prawy talerz biodrowy. Na tym etapie ból może być mylony z bólem prawego jajnika, bo umiejscawia się w podobnym miejscu i nasila przy ruchu. Dolegliwościom mogą towarzyszyć nudności, wzdęcia czy brak apetytu – objawy, które łatwo przypisać samej ciąży[20](#przypis20). Jeśli ból po prawej stronie szybko narasta lub nie ustępuje, potrzebna jest konsultacja lekarska – szybkie rozpoznanie pozwala na bezpieczne leczenie chirurgiczne i zapobiega późniejszym powikłaniom. ## Kłujący ból jajnika w ciąży – 3. trymestr **W trzecim trymestrze macica osiąga największe rozmiary i nasila się jej aktywność skurczowa. Pojawiają się skurcze Braxtona-Hicksa**, czyli skurcze o dużej amplitudzie i niskiej częstotliwości, które w ostatnich tygodniach ciąży stają się silniejsze i częstsze[21](#przypis21). Kobiety opisują je jako twardnienie brzucha, rozpieranie lub kłucie w podbrzuszu, czasem jednostronne i odbierane jako ból jajnika. Rosnąca macica dodatkowo uciska żołądek, jelita, pęcherz, nerwy i naczynia[22](#przypis22), co także może powodować ból w dole brzucha. W tym okresie ból może jednak wynikać również z innych, wcześniej omówionych przyczyn – np. rozciągania więzadeł, torbieli jajników czy zapalenia wyrostka robaczkowego. Skurcze Braxtona-Hicksa to fizjologiczna aktywność macicy, ale bywają mylone z patologicznym bólem. Zwykle nie mają stałego rytmu i nie powodują krwawienia ani zmian w szyjce macicy. Jeśli jednak ból pojawia się regularnie i narasta lub dołączają inne objawy (np. krwawienie, osłabienie ruchów płodu, gorączka), wymaga pilnej interwencji, gdyż może świadczyć o powikłaniu, takim jak stan przedrzucawkowy czy odklejenie łożyska[23](#przypis23). ## Metody łagodzenia bólu jajników w ciąży Ból jajników w ciąży, choć często jest naturalnym objawem fizjologicznym, może być źródłem znacznego dyskomfortu. Istnieje jednak kilka metod, które są pomocne w łagodzeniu tych dolegliwości. Każdą metodę należy skonsultować z lekarzem prowadzącym ciążę. ### Odpoczynek i odpowiednie ułożenie ciała **Leżenie na lewym boku** pomaga zmniejszyć ucisk macicy na narządy miednicy, poprawia przepływ krwi i może łagodzić napięcie więzadeł. Przyszła mama powinna unikać długiego stania i gwałtownych ruchów oraz znaleźć pozycję, w której dolegliwości wyraźnie słabną. ### Ciepłe okłady **Lekko ciepły (nie gorący) termofor lub okład** przykładany na podbrzusze albo dolny odcinek pleców może na krótko złagodzić napięcie mięśni i więzadeł. Temperatura nie powinna powodować przegrzania skóry ani podnoszenia temperatury ciała – przeciwwskazane są gorące kąpiele, sauna, jacuzzi. Jeśli pojawia się uczucie gorąca, zawroty głowy lub skurcze macicy, należy przerwać. ### Lekka aktywność ruchowa **Spacery, ćwiczenia rozciągające dla ciężarnych i łagodna joga** poprawiają krążenie, zmniejszają sztywność mięśni i więzadeł. Ruch zalecany jest jednak tylko wtedy, gdy ciąża przebiega prawidłowo i lekarz nie wprowadził ograniczeń. Jeśli ból nasila się podczas wysiłku, należy przerwać ćwiczenia. ### Techniki relaksacyjne **Ćwiczenia oddechowe, relaks, medytacja lub prosta uważność** pomagają zmniejszyć napięcie mięśniowe i obniżają percepcję bólu. Stres zwiększa odczuwanie dolegliwości, więc spokojny oddech i rozluźnianie ciała mogą przynieść zauważalną ulgę. ### Leki przeciwbólowe – tylko po konsultacji z lekarzem **Na silny, ostry ból lekarz może zalecić paracetamol**, który uważa się za bezpieczny w ciąży przy stosowaniu w odpowiednich dawkach i przez krótki czas. Innych leków przeciwbólowych (np. ibuprofenu) nie należy przyjmować samodzielnie – ich stosowanie w ciąży jest ograniczone zależnie od trymestru. ## FAQ: **1. Co oznacza ból lewego jajnika w ciąży (2. trymestr)?** Przyczyny bólu jajnika w ciąży są często związane z fizjologicznymi zmianami, takimi jak rozciąganie więzadeł macicy. Jeśli jednak bólowi towarzyszy gorączka, krwawienie, nudności czy wymioty, należy się pilnie skonsultować z lekarzem. **2. Jak łagodzić ból jajników w ciąży?** Łagodzeniu fizjologicznych dolegliwości sprzyja odpoczynek, stosowanie ciepłych okładów, techniki relaksacyjne i lekka aktywność fizyczna. Metody najlepiej skonsultować z lekarzem. **3. Kiedy zgłosić się do lekarza przy bólu jajnika w ciąży?** Zgłoś się do lekarza silnym i nieustępującym bólem brzucha, gorączką, krwawieniem z dróg rodnych, nudnościami i wymiotami, osłabieniem. Takie objawy mogą wskazywać na poważne komplikacje wymagające pilnej interwencji medycznej. **4. Czy ból jajnika przy kichaniu w ciąży jest naturalny?** Tak, jeśli pojawia się krótko przy kichaniu czy kaszlu, zwykle wynika z napięcia więzadeł podtrzymujących macicę i jest naturalny. Jeśli jednak ból jest silny, jednostronny lub nie ustępuje, trzeba się skonsultować z lekarzem. ## Bibliografia: 1. Bauer A. Z. i in., _Paracetamol use during pregnancy — a call for precautionary action_, „Nature Reviews Endocrinology” 2021, [https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7](https://www.nature.com/articles/s41574-021-00553-7) (dostęp 03.11.2025). 2. Caballero-Alvarado J. i in., _Powikłane ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z zajęciem podstawy wyrostka robaczkowego: Przegląd strategii leczenia operacyjnego_, „Polski Przegląd Chirurgiczny” 2024, nr 96(1), s. 65–70, [https://ppch.pl/article/01.3001.0053.6868/pl](https://ppch.pl/article/01.3001.0053.6868/pl) (dostęp 03.11.2025). 3. Cherlin T. i in., _Understanding Pain in Polycystic Ovary Syndrome: Health Risks and Treatment Effectiveness_, „medRxiv” [Preprint] 2024, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39484281/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39484281/) (dostęp 03.11.2025). 4. Eyvazzadeh A. D., Levine D., _Imaging of Pelvic Pain in the First Trimester of Pregnancy_, „Radiologic Clinics of North America” 2006, nr 44, s. 863–877, [https://www.ultrasoundtraining.com.au/wp-content/uploads/2020/07/2006-Eyvazzadeh-1st-tri-pain.pdf](https://www.ultrasoundtraining.com.au/wp-content/uploads/2020/07/2006-Eyvazzadeh-1st-tri-pain.pdf?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 03.11.2025). 5. Gałęcka M., Szachta P., _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy – charakterystyka przyczyn oraz możliwości terapeutycznych i profilaktycznych_, „Forum Zakażeń” 2013, nr 4(2), s. 127–131, [https://evereth.home.pl/archiwum-pdf/FZ/2013/2/6.pdf](https://evereth.home.pl/archiwum-pdf/FZ/2013/2/6.pdf) (dostęp 03.11.2025). 6. Goskula T. M., Chaorasias V. S., _Analysis of Uterine Contraction: A Review_, „International Research Journal of Engineering and Technology” 2021, t. 8, nr 9, s. 1203–1210, [https://www.irjet.net/archives/V8/i9/IRJET-V8I9177.pdf](https://www.irjet.net/archives/V8/i9/IRJET-V8I9177.pdf) (dostęp 03.11.2025). 7. Hai-Feng Yu i in., _Association between polycystic ovary syndrome and the risk of pregnancy complications. A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis_, „Medicine” 2016, nr 95(51), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28002314/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28002314/) (dostęp 03.11.2025). 8. Markowska A., _Guzy jajnika w ciąży_, „Current Gynecologic Oncology” 2013, nr 11(2), s. 159–165, [http://ginekologia.pl/index.php/issues/2013-vol-11-no-2/guzy-jajnika-w-ciazy](http://ginekologia.pl/index.php/issues/2013-vol-11-no-2/guzy-jajnika-w-ciazy) (dostęp 03.11.2025). 9. Matar M. i in., _Vaginal bleeding during pregnancy: a retrospective cohort study assessing maternal and perinatal outcomes_, „Journal of International Medical Research” 2025, nr 53(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467/?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 03.11.2025). 10. Mieczkowska E. i in., _Objawy zmuszające do wizyty u lekarza ginekologa dojrzałe ciężarne – doniesienie wstępne_, „Przegląd Menopauzalny” 2013, nr 4, s. 311–314, [https://www.termedia.pl/Alarming-symptoms-forcing-mature-pregnant-women-to-visist-gynaecologist-preliminary-report,4,21470,1,1.html](https://www.termedia.pl/Alarming-symptoms-forcing-mature-pregnant-women-to-visist-gynaecologist-preliminary-report,4,21470,1,1.html) (dostęp 03.11.2025). 11. Pinas-Carillo A., Chandraharan E., _Abdominal pain in pregnancy: a rational approach to management_, „Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine” 2017, t. 27. nr 4, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751721417300210](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751721417300210) (dostęp 03.11.2025). 12. Płoska K., Urban J., _Wiedza i świadomość kobiet na temat raka jajnika_ w: _Świadomość kobiet na temat nowotworów w ginekologii_, Zeszyty naukowe nr 52, Łomża 2013, Wydawnictwo Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży, s. 65–76, [https://zeszyty-naukowe.wsa.edu.pl/download/zeszyty/ZN-52.pdf#page=66](https://zeszyty-naukowe.wsa.edu.pl/download/zeszyty/ZN-52.pdf#page=66) (dostęp 03.11.2025). 13. Sikora-Szczęśniak D. L. i in., _Izolowany skręt torbieli okołojajowodowej w ciąży – opis przypadku_, „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2013, t. 19, nr 3, s. 230–233, [https://www.monz.pl/Izolowany-skret-torbieli-okolojajowodowej-w-ciazy-opis-przypadku,73395,0,1.html](https://www.monz.pl/Izolowany-skret-torbieli-okolojajowodowej-w-ciazy-opis-przypadku,73395,0,1.html) (dostęp 03.11.2025). 14. Szałek E. i in., _Bakteryjne zakażenia układu moczowego u kobiet w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2011, nr 4, s. 166–170, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf) (dostęp 03.11.2025). 15. Wojda K., _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 23–32, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 03.11.2025). 16. Wojda K., _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 7–22, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 03.11.2025). 17. Woodfield C. A. i in., _Abdominal Pain in Pregnancy: Diagnoses and ImagingUnique to Pregnancy—Review_, „American Journal of Roentgenology” 2010, nr 194, s. 14–30, [https://ajronline.org/doi/epdf/10.2214/AJR.07.7139](https://ajronline.org/doi/epdf/10.2214/AJR.07.7139) (dostęp 03.11.2025). 18. Yalçınkaya B. i in., _Neuromusculoskeletal disorders in pregnancy revisited: Insights and clinical implications_, „Joint Diseases and Related Surgery” 2025, nr 36(3), s. 741–750, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784007/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784007/) (dostęp 03.11.2025). 19. Zachariah S. K. i in., _Management of acute abdomen in pregnancy: current perspectives_, „International Journal of Women’s Health” 2019, nr 11, s. 119–134, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6371947/pdf/ijwh-11-119.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6371947/pdf/ijwh-11-119.pdf) (dostęp 03.11.2025). ## Przypisy: 1. A. Pinas-Carillo, E. Chandraharan,_ Abdominal pain in pregnancy: a rational approach to management_, „Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine” 2017, t. 27. nr 4, [https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751721417300210](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751721417300210) (dostęp 03.11.2025). 2. K. Wojda, _Poronienie_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II, _red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 15, [https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) (dostęp 03.11.2025). 3. E. Mieczkowska i in., _Objawy zmuszające do wizyty u lekarza ginekologa dojrzałe ciężarne – doniesienie wstępne_, „Przegląd Menopauzalny” 2013, nr 4, s. 313, [https://www.termedia.pl/Alarming-symptoms-forcing-mature-pregnant-women-to-visist-gynaecologist-preliminary-report,4,21470,1,1.html](https://www.termedia.pl/Alarming-symptoms-forcing-mature-pregnant-women-to-visist-gynaecologist-preliminary-report,4,21470,1,1.html) (dostęp 03.11.2025). 4. B. Yalçınkaya i in., _Neuromusculoskeletal disorders in pregnancy revisited: Insights and clinical implications_, „Joint Diseases and Related Surgery” 2025, nr 36(3), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784007/ s. 742, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784007/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784007/) (dostęp 03.11.2025). 5. C. A. Woodfield i in., _Abdominal Pain in Pregnancy: Diagnoses and ImagingUnique to Pregnancy—Review_, „American Journal of Roentgenology” 2010, nr 194, s. 14, [https://ajronline.org/doi/epdf/10.2214/AJR.07.7139](https://ajronline.org/doi/epdf/10.2214/AJR.07.7139) (dostęp 03.11.2025). 6. T. M. Goskula, V. S. Chaorasias, _Analysis of Uterine Contraction: A Review_, „International Research Journal of Engineering and Technology” 2021, t. 8, nr 9, s. 1204, [https://www.irjet.net/archives/V8/i9/IRJET-V8I9177.pdf](https://www.irjet.net/archives/V8/i9/IRJET-V8I9177.pdf) (dostęp 03.11.2025). 7. M. Matar i in., _Vaginal bleeding during pregnancy: a retrospective cohort study assessing maternal and perinatal outcomes_, „Journal of International Medical Research” 2025, nr 53(2), [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11806467/?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 03.11.2025). 8.  A. D. Eyvazzadeh, D. Levine, _Imaging of Pelvic Pain in the First Trimester of Pregnancy_, „Radiologic Clinics of North America” 2006, nr 44, s. 863, [https://www.ultrasoundtraining.com.au/wp-content/uploads/2020/07/2006-Eyvazzadeh-1st-tri-pain.pdf](https://www.ultrasoundtraining.com.au/wp-content/uploads/2020/07/2006-Eyvazzadeh-1st-tri-pain.pdf?utm_source=chatgpt.com) (dostęp 03.11.2025). 9. B. Yalçınkaya i in., _Neuromusculoskeletal disorders in pregnancy revisited_. 10. K. Wojda, _Ciąża ektopowa_ w: _Najczęstsze powikłania ciąży cz. II_, red. A. Karowicz-Bilińska, U. Kowalska-Koprek, Łódź 2022, Wydawnictwo Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, s. 24–31,[](https://wydawnictwo.umed.pl/wp-content/uploads/2022/11/MONOGRAFIA_08_2022__KAROWICZ_BILINSKA__cz02.pdf) 11. K. Wojda, _Poronienie_, s. 10–19. 12. S. K. Zachariah i in., _Management of acute abdomen in pregnancy: current perspectives_, „International Journal of Women’s Health” 2019, nr 11, s. 125–126, [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6371947/pdf/ijwh-11-119.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6371947/pdf/ijwh-11-119.pdf) (dostęp 03.11.2025). 13. D. L. Sikora-Szczęśniak i in., _Izolowany skręt torbieli okołojajowodowej w ciąży – opis przypadku,_ „Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu” 2013, t. 19, nr 3, s. 230, [https://www.monz.pl/Izolowany-skret-torbieli-okolojajowodowej-w-ciazy-opis-przypadku,73395,0,1.html](https://www.monz.pl/Izolowany-skret-torbieli-okolojajowodowej-w-ciazy-opis-przypadku,73395,0,1.html) (dostęp 03.11.2025). 14.  A. Markowska, _Guzy jajnika w ciąży_, „Current Gynecologic Oncology” 2013, nr 11(2), s. 159, [http://ginekologia.pl/index.php/issues/2013-vol-11-no-2/guzy-jajnika-w-ciazy](http://ginekologia.pl/index.php/issues/2013-vol-11-no-2/guzy-jajnika-w-ciazy) (dostęp 03.11.2025). 15.  K. Płoska, J. Urban, _Wiedza i świadomość kobiet na temat raka jajnika_ w: _Świadomość kobiet na temat nowotworów w ginekologii_, Zeszyty naukowe nr 52, Łomża 2013, Wydawnictwo Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży, s.67, [https://zeszyty-naukowe.wsa.edu.pl/download/zeszyty/ZN-52.pdf#page=66](https://zeszyty-naukowe.wsa.edu.pl/download/zeszyty/ZN-52.pdf#page=66) (dostęp 03.11.2025). 16. T. Cherlin i in., _Understanding Pain in Polycystic Ovary Syndrome: Health Risks and Treatment Effectiveness_, „medRxiv” [Preprint] 2024, [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39484281/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39484281/) (dostęp 03.11.2025). 17. Hai-Feng Yu i in., _Association between polycystic ovary syndrome and the risk of pregnancy complications. A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis_, „Medicine” 2016, nr 95(51), [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28002314/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28002314/) dostęp 03.11.2025).  18. E. Szałek i in., _Bakteryjne zakażenia układu moczowego u kobiet w ciąży_, „Farmacja Współczesna” 2011, nr 4, s. 166–170, [https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf](https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201104_Farmacja_001.pdf) (dostęp 08.10.2025). 19. M. Gałęcka, P. Szachta , _Nawrotowe grzybice i bakteryjne zapalenia pochwy – charakterystyka przyczyn oraz możliwości terapeutycznych i profilaktycznych_, „Forum Zakażeń” 2013, nr 4(2), s. 127–128, [https://evereth.home.pl/archiwum-pdf/FZ/2013/2/6.pdf](https://evereth.home.pl/archiwum-pdf/FZ/2013/2/6.pdf) (dostęp 08.10.2025). 20. J. Caballero-Alvarado i in., _Powikłane ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z zajęciem podstawy wyrostka robaczkowego: Przegląd strategii leczenia operacyjnego_, „Polski Przegląd Chirurgiczny” 2024, nr 96(1), s. 65, [https://ppch.pl/article/01.3001.0053.6868/pl](https://ppch.pl/article/01.3001.0053.6868/pl) (dostęp 03.11.2025). 21. T. M. Goskula, V. S. Chaorasias, _Analysis of Uterine Contraction: A Review_. 22. C. A. Woodfield i in., _Abdominal Pain in Pregnancy_. 23. S. K. Zachariah i in., _Management of acute abdomen in pregnancy_, s. 125–126. --- --- title: "22 tydzień ciąży – jak wygląda i ile waży dziecko? Odczucia przyszłej mamy" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/22-tydzien-ciazy-jak-wyglada-i-ile-wazy-dziecko-jak-czuje-sie-mama" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "22 tydzień ciąży to dokładnie 20. tydzień życia dziecka i 5. miesiąc (II trymestr) ciąży. Jest to czas na zrobienie USG połówkowego. Dziecko ma około 25–30 cm długości i waży około 400–600 g. Można porównać je wielkością do cukinii, bakłażana lub dużego kokosa. 22 tydzień ciąży to czas, gdy dziecko przesypia około 14 godzin w łonie matki. Można zaobserwować jego rytm dnia: snu i czuwania. Zobacz, jak zmienia się ciało przyszłej mamy i jak powinna o siebie dbać." last_modified: "2026-03-05T10:24:31+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/22-tydzien-ciazy-jak-wyglada-i-ile-wazy-dziecko-jak-czuje-sie-mama" custom_fields: rmp_vote_count: 17 rmp_rating_val_sum: 69 rmp_avg_rating: 4.1 --- # 22 tydzień ciąży – jak wygląda i ile waży dziecko? Odczucia przyszłej mamy ## 22 tydzień – który to miesiąc ciąży? Już na początku ciąży większość kobiet organizuje kalendarz, dzięki któremu mogą stale obserwować tę wiekopomną chwilę. Ciąża ma swoją jednostkę czasu, którą są tygodnie, dlatego też czasem trudno określić rodzicielce, w którym miesiącu ciąży obecnie się znajduje. **Przypominamy, że 22 tydzień ciąży to końcówka piątego miesiąca ciąży i drugi trymestr.** ## Jak wygląda brzuch w 22 tygodniu ciąży? W tym czasie ciąży znacząco powiększa się brzuch przyszłej mamy i staje się wyraźnie zaokrąglony. To najwyższy czas na to, by kupić wygodne ubrania ciążowe. Dotychczas noszone mogą być za małe i zbyt obcisłe.**[Rosnący brzuch ciążowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/jak-szybko-rosnie-brzuch-w-ciazy-i-w-ktorym-miesiacu-zaczyna-byc-widoczny) sprawia, że rozciąga się na nim skóra i powstają [rozstępy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/rozstepy-po-ciazy-jak-mozna-im-zapobiec).** Jest to zatem ostatni dzwonek, by zastosować preparaty pielęgnacyjne do skóry narażonej na ten uroczy, lecz dla niektórych nieestetyczny defekt. Wraz z powiększaniem się brzucha kobiety zwiększa się też jej masa. Macica przesuwa się do przodu i do góry. Zmienia się również punkt środka ciężkości i mogą w związku z tym pojawić się problemy z utrzymaniem równowagi, dlatego też przyszła mama musi na siebie bardzo uważać, by się nie przewrócić. Większa masa ciała niesie ryzyko większych obciążeń dla kręgosłupa. Niezwykle ważna jest odpowiednia ilość odpoczynku, najlepiej w pozycji leżącej. ## Dolegliwości ciążowe podczas 22 tygodnia ciąży Ciało w 22 tygodniu ciąży bardzo się zmienia. Rozciąganie się macicy i gwałtowne ruchy dziecka, szczególnie te skierowane na pęcherz moczowy, **mogą przyczynić się do częstszych wizyt w toalecie i wzmożonej potrzeby oddawania moczu.** Kobieta może mieć problemy ze złapaniem tchu po lekkim wysiłku, czasem w tym okresie ciąży nierzadko jej towarzyszyć [zawroty głowy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/zawroty-glowy-w-ciazy) i uderzenia gorąca. **W 5 miesiącu ciąży niekiedy pojawia się [obrzęk kostek u stóp](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/opuchlizna-w-ciazy).** Dobrze jest odpoczywać z uniesionymi do góry nogami, gdyż dzięki temu krew i limfa będą lepiej odpływać z dolnych partii ciała. W przypadku bolących stóp dobrze jest zaopatrzyć się w odpowiednie wkładki ortopedyczne do butów, które zwiększą komfort chodzenia. **W 22 tygodniu ciąży zdarzają się też krwawiące i opuchnięte dziąsła. **Dobrze jest w tym czasie zmienić szczoteczkę do zębów na taką z miękkim włosiem. ## Jak wygląda przyszła mama w 22 tygodniu ciąży? Na tym etapie ciąży wciąż w organizmie kobiety utrzymuje się podniesiony poziom hormonów płciowych.** W związku z tym poprawia się wygląd włosów, a także całe ciało nabiera pięknych, kobiecych kształtów**. Przyszła mama czuje się o wiele lepiej, co zdecydowanie manifestuje się na jej promiennej twarzy. Warto wiedzieć jednak, że na cerze mogą pojawić się niechciani goście w postaci wyprysków i stanów zapalnych. ## Wielkość i waga dziecka w 22 tygodniu ciąży W 22 tygodniu ciąży **dziecko ma mniej więcej 25–30 cm długości i waży 400–600 g. **Jego rozmiary można porównać do bakłażana lub cukinii. Skóra malucha zmienia swój wygląd. Nie widać już siatki naczyń krwionośnych i nie jest już taka przezroczysta, gdyż zaczyna się pod nią odkładać tłuszcz. Na powierzchni skóry pojawia się delikatne owłosienie – meszek płodowy. Płód w 22 tygodniu ciąży może już czuć zmiany temperatury zachodzące w środowisku zewnętrznym. Będzie reagować na zimny prysznic brany przez mamę albo na ciepło jej dłoni przykładanych do brzucha. **22 tydzień ciąży to też czas, w którym maluszek zaczyna reagować na dźwięki dochodzące do niego ze świata zewnętrznego.** Przyszła mama może uspokoić swoje dziecko, udając się w ciche miejsce. Dziecko słyszy bicie serca matki, szum jej krwi oraz inne dźwięki dobiegające z jej organizmu. Maleństwo jest w stanie również reagować na światło, mimo że jego powieki nadal pozostają zamknięte. ### Jak wygląda twarz Twojego dziecka w 22 tygodniu ciąży? Dziecko w 22 tygodniu ciąży ma już zarys kształtów twarzy. **Na [badaniu USG](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/obowiazkowe-usg-w-ciazy) można zobaczyć brodę, wysokie czoło, bruzdę między górną wargą a noskiem.** W tym czasie ostateczny kształt osiągają też małżowiny uszne. Na powiekach pojawiają się rzęsy, a nad oczkami brwi. Nie mają jednak jeszcze wykształconego koloru. Maluszek samodzielnie trzyma już główkę w pionie, gdyż ma wystarczająco silnie wykształcone mięśnie karku. ### Rozwój płodu – jak przebiega kształtowanie układu krążenia? Serce maleństwa jest już całkowicie uformowane, lecz nie poradziłoby sobie jeszcze w świecie zewnętrznym, gdyż nie byłoby w stanie samodzielnie oddychać.** Szpik kostny rozpoczyna produkcję czerwonych krwinek w tym czasie.** Nie próżnuje także układ odpornościowy, który właśnie w 22 tygodniu ciąży zaczyna produkować białe krwinki. ### Układ pokarmowy dziecka – rozwój wątroby i trzustki Wątroba rozpoczyna procesy metabolizmu bilirubiny. Jest ona maleńkich rozmiarów i nie radzi sobie jeszcze dobrze z ilością tego barwnika do przetworzenia. Z tego powodu bardzo często dzieci rodzą się z żółtaczką fizjologiczną. W 22 tygodniu ciąży swoją pracę nad produkcją insuliny i glukagonu rozpoczyna trzustka. ### Ruchy dziecka Dziecko zaczyna mieć swoje pierwsze umiejętności –** potrafi bez problemu włożyć paluszek do ust czy chwycić rączką pępowinę.** Kobiety, które zmagają się z nadmiarem tkanki tłuszczowej, mogą nie odczuwać jeszcze tych ruchów – stanowi ona bowiem pewnego rodzaju amortyzator. ## Jak o siebie dbać w trakcie ciąży? Porady dla przyszłej mamy Przyszła mama powinna zadbać o swoją [dietę](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/dieta-w-ciazy-produkty-bezpieczne-dla-matki-i-dziecka). Musi być ona zbilansowana, tak by kształtujący się układ nerwowy dziecka miał dostarczone odpowiednie składniki do prawidłowego rozwoju. **Korzystne dla dziecka będzie wybieranie produktów bogatych w magnez, wapń i jod.** Bardzo ważne jest również dostarczenie witamin z grupy B, które bardzo dobrze wpływają na rozwój dziecka. Niezwykle istotne w 22 tygodniu ciąży jest to, by nie zapominać o ćwiczeniach i umiarkowanej aktywności fizycznej. Dobrze wyćwiczony organizm lepiej zniesie ciążę i poród. **Warto wzmacniać mięśnie dna miednicy, tzw. mięśnie Kegla – ich regularne napinanie i rozluźnianie przez całą ciążę bardzo dobrze przygotowuje do porodu.** Elastyczne mięśnie Kegla pomogą także uniknąć problemów z nietrzymaniem moczu jeszcze podczas ciąży oraz po porodzie. Warto zwrócić uwagę na to, że** najkorzystniejszą pozycją do spania dla kobiety w 22 tygodniu ciąży jest ta na lewym boku.** W takiej pozycji krążenie krwi jest lepsze, gdyż macica nie uciska na naczynia krwionośne, m.in. na żyłę główną dolną. Dzięki temu łatwiej do serca wraca krew z dolnej części ciała i sama macica ma lepsze ukrwienie. W 22 tygodniu ciąży można wybrać się z partnerem do [szkoły rodzenia](https://www.pbkm.pl/szkoly-rodzenia). Pomoże to zarówno kobiecie, jak i mężczyźnie przygotować się do nadchodzącego porodu. ## Jakie badania przeprowadzić w 22 tygodniu ciąży? 22 tydzień ciąży to czas, w którym **należy wykonać [USG połówkowe](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/usg-polowkowe-jak-wyglada)**. Lekarz powinien przeprowadzić je bardzo dokładnie, dlatego może ono potrwać nawet do 45 minut. USG połówkowe można zrobić w 3D, dzięki czemu będzie możliwe dokładne obejrzenie dziecka z różnych stron. Podczas tego badania lekarz: - stwierdzi, jaka jest [płeć dziecka](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/kiedy-widac-plec-dziecka); - sprawdzi, czy anatomia dziecka jest prawidłowa; - wykluczy wady wrodzone; - przeanalizuje, czy prawidłowo rozwijają się organy wewnętrzne. **Konieczne będzie również badanie stężenia glukozy, by określić, czy nie pojawiła się [cukrzyca ciążowa](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/cukrzyca-ciazowa).** Najlepiej przyjść na nie na czczo. Trzeba zrobić ogólne badanie moczu, sprawdzić, jakie jest oznaczenie przeciwciał anty-D i Rh (-) oraz wykonać ponowne badanie w kierunku [toksoplazmozy](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/toksoplazmoza-a-ciaza-przyczyny-objawy-i-leczenie-jakie-sa-skutki-zakazenia). ## FAQ: - **Jak wygląda dziecko w 22 tygodniu ciąży?** W tym okresie ciąży dziecko waży 400–600 g i jest długości 25-30 cm. Swoim rozmiarem przypomina dużego kokosa, natomiast wyglądem – małego człowieka. - **Jakie objawy towarzyszą przyszłej mamie w 22 tygodniu ciąży?** Zawroty głowy, wahania temperatury, uderzenia gorąca, wydzielina z dróg rodnych, wzmożony apetyt i skurcze Braxtona-Hicksa to główne symptomy, które są z przyszłą mamą w tym tygodniu ciąży. - **Jak przebiega rozwój dziecka w 22 tygodniu ciąży?** Serce jest całkowicie uformowane, natomiast wątroba, trzustka i układ odpornościowy są w wysokim stadium rozwoju. Maluch nie potrafi jeszcze oddychać, aczkolwiek powoli dochodzi do tego procesu – przepona przygotowuje się do funkcji pompy oddechowej, dlatego też może pojawić się pierwsza czkawka. --- --- title: "Jaka jest prawidłowa temperatura ciała u niemowlaka?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/jaka-jest-prawidlowa-temperatura-ciala-u-niemowlaka" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Każdy rodzic pragnie zapewnić swojemu dziecku bezpieczeństwo i zdrowie, a jednym z najważniejszych wskaźników jego stanu jest temperatura ciała. U najmłodszych zmienia się ona szybciej niż u dorosłych, dlatego warto wiedzieć, jaka jest prawidłowa temperatura ciała dziecka, jak ją mierzyć oraz kiedy podjąć odpowiednie kroki. Umiejętność rozpoznawania objawów i prawidłowej interpretacji wyników pomiaru może znacząco wpłynąć na szybkie wykrycie problemu zdrowotnego." last_modified: "2026-02-04T09:39:35+00:00" --- # Jaka jest prawidłowa temperatura ciała u niemowlaka? ## Jaka jest prawidłowa temperatura u niemowlaka? **Standardowa temperatura ciała niemowląt i małych dzieci waha się w przedziale 36,5–37,5°C[1](#przypis1).** Wartości przekraczające 38,0°C u dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia wskazują na wystąpienie gorączki, a u starszych niemowląt za gorączkę uznaje się temperaturę 38,5°C lub wyższą. Zakres prawidłowych wartości zmienia się w zależności od miejsc dokonywania pomiaru.              - W przypadku pomiaru w uchu temperatura niemowlaka powinna wynosić między 36,4°C a 38,0°C. - W jamie ustnej normą są wartości od 36,3°C do 37,3°C. - Pod pachą prawidłowy zakres to 35,6–37,2°C. - W odbycie prawidłowa temperatura ciała wynosi od 36,6°C do 38,0°C. Prawidłowa interpretacja wyniku pomiaru zależy nie tylko od wartości, ale również od sposobu jego wykonania i stanu ogólnego dziecka. Niezależnie od metody, przy niepokojących objawach zawsze zaleca się konsultację lekarską. ## Jak mierzyć temperaturę niemowlaka? Wybór odpowiedniego urządzenia oraz techniki pomiaru jest niezwykle ważny dla uzyskania wiarygodnego wyniku. Każdy rodzaj termometru ma swoje specyficzne cechy i zalety. - **Termometr elektroniczny** – szybki i precyzyjny, idealny do mierzenia temperatury w odbycie lub pod pachą. Może być stosowany także w jamie ustnej u starszych dzieci. Jego użytkowanie jest proste, a wynik pomiaru wyświetla się już po kilku sekundach. - **Termometr douszny** – umożliwia błyskawiczny odczyt, zazwyczaj w ciągu jednej sekundy. Jest wygodny, jednak wymaga prawidłowego umieszczenia końcówki w uchu. Nagłe ruchy niemowlęcia mogą wpływać na dokładność pomiaru. - **Termometr bezdotykowy** – pozwala zmierzyć temperaturę bez kontaktu ze skórą, co jest szczególnie przydatne u małych dzieci. Wystarczy przybliżyć urządzenie do czoła, aby odczytać wynik. Należy jednak pamiętać o przestrzeganiu instrukcji obsługi samego termometru. - **Termometr paskowy** – przykład urządzenia, które, choć łatwe w użyciu, nie jest zalecane ze względu na niską precyzję. Wynik pomiaru może być obarczony dużym błędem. - **Termometr rtęciowy** – obecnie wycofany z użycia, ze względu na zagrożenie toksyczną rtęcią w przypadku stłuczenia. Dobry termometr powinien być wygodny w użyciu, bezpieczny i dostosowany do wieku dziecka. ## Najczęstsze przyczyny gorączki u dziecka – o czym może świadczyć podwyższona temperatura noworodka? Wzrost temperatury u noworodka to sygnał, że organizm reaguje na infekcję lub inną przyczynę zapalną. Warto znać najczęstsze choroby, które mogą objawiać się w ten sposób. - **Grypa i przeziębienie** – infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych często rozpoczynają się od gorączki. Towarzyszy im katar, kaszel, ból gardła, a także osłabienie. U niemowląt objawy mogą być mniej oczywiste, takie jak rozdrażnienie, trudności w karmieniu, senność. - **Ospa wietrzna** – choroba wirusowa zaczynająca się od podwyższonej temperatury, niekiedy sięgającej 39°C. Po jednym–dwóch dniach pojawiają się czerwone plamki, które szybko przechodzą w swędzące pęcherzyki wypełnione płynem[2](#przypis2). - **Szkarlatyna** – infekcja bakteryjna gardła, której towarzyszy wysoka gorączka, silny ból gardła, zaczerwienienie języka (tzw. język malinowy) i charakterystyczna drobna wysypka zaczynająca się na tułowiu i szyi. - **Odra** – poważna choroba wirusowa objawiająca się wysoką gorączką, suchym kaszlem, zapaleniem spojówek oraz charakterystycznymi białymi plamkami w jamie ustnej (plamki Koplika). Następnie pojawia się wysypka zaczynająca się na twarzy. - **Różyczka** – łagodniejsza niż odra infekcja wirusowa. Podwyższona temperatura u niemowlaka występuje razem z powiększeniem węzłów chłonnych na karku oraz drobną, bladą wysypką, najpierw na twarzy, potem na reszcie ciała. - **Trzydniówka** – choroba wywołana przez wirusa HHV-6. Objawia się nagłą, wysoką gorączką, która utrzymuje się przez około trzy dni. Po jej ustąpieniu na skórze dziecka pojawia się jasnoróżowa wysypka. - **Zapalenie ucha środkowego** – typowa infekcja bakteryjna lub wirusowa powodująca gorączkę i ból ucha. Dziecko może płakać podczas karmienia, dotykać bolącego ucha lub być wyjątkowo niespokojne. - **Angina (zapalenie migdałków podniebiennych)** – ostre zakażenie bakteryjne objawiające się silnym bólem gardła, trudnościami w połykaniu, powiększonymi migdałkami z nalotami oraz wysoką temperaturą. - **Zakażenie układu moczowego** – często powoduje podwyższoną temperaturę bez innych oczywistych objawów. Niemowlę może być rozdrażnione, płakać przy oddawaniu moczu lub mieć zmieniony zapach moczu. - **Zapalenie płuc** – groźna infekcja dolnych dróg oddechowych. Objawy to gorączka, kaszel, przyspieszony oddech, duszności oraz osłabienie. W ciężkich przypadkach może dojść do sinienia skóry wokół ust. **Gorączka sama w sobie nie wskazuje jednoznacznie na konkretną chorobę, ale w połączeniu z innymi objawami może pomóc w ustaleniu przyczyny.** Niezależnie od przypuszczeń, w przypadku noworodka każda niepokojąca zmiana wymaga konsultacji lekarskiej. ## Wysoka temperatura ciała noworodka – kiedy wybrać się do lekarza? Nie każda gorączka wymaga natychmiastowej wizyty u lekarza, jednak istnieją sytuacje, kiedy interwencja medyczna jest konieczna. - **Dziecko ma mniej niż 3 miesiące i temperaturę powyżej 38,0°C** – w tym wieku układ immunologiczny jest jeszcze bardzo niedojrzały. Każda podwyższona temperatura może wskazywać na poważną infekcję, dlatego wymaga pilnej oceny przez specjalistę. - **Niemowlę od 3 do 6 miesięcy z temperaturą przekraczającą 39,0°C i dodatkowymi objawami choroby** – jeśli gorączce towarzyszą trudności z oddychaniem, brak apetytu, intensywny płacz, ospałość lub widoczna zmiana zachowania, należy skontaktować się z lekarzem. - **Dziecko powyżej 6 miesięcy z gorączką trwającą ponad 24 godziny** – długotrwała wysoka temperatura, zwłaszcza bez wyraźnych objawów przeziębienia, może świadczyć o poważniejszym zakażeniu bakteryjnym lub innym schorzeniu wymagającym leczenia. - **Gorączka powyżej 40°C bez wyraźnych objawów infekcji** – bardzo wysoka temperatura u niemowlaka bez kataru, kaszlu czy wysypki może być objawem poważnego zakażenia układowego lub innej choroby wymagającej szybkiej diagnostyki. - **Objawy odwodnienia: brak moczu, suchość w ustach, brak łez podczas płaczu** – odwodnienie u niemowląt postępuje bardzo szybko. Jeśli maluch oddaje mniej moczu niż zwykle, jego śluzówki są suche, a podczas płaczu nie pojawiają się łzy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. - **Wystąpienie gorączki ze sztywnością karku, drgawkami lub nadmierną sennością** – takie objawy mogą sugerować zakażenie ośrodkowego układu nerwowego, np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Wymagają one pilnej pomocy medycznej. - **Gorączka w trakcie ząbkowania, jeżeli jest bardzo wysoka lub towarzyszy jej zmiana zachowania dziecka** – łagodne podniesienie temperatury podczas ząbkowania jest normalne, ale bardzo wysoka gorączka lub apatia, trudności w karmieniu czy brak reakcji na bodźce powinny skłonić do wizyty u lekarza. Szybka konsultacja lekarska może mieć istotne znaczenie dla prawidłowego rozpoznania przyczyny gorączki i wdrożenia odpowiedniego leczenia. ## Jak często należy wykonywać pomiar temperatury ciała dziecka w trakcie gorączki? W przypadku dzieci regularne sprawdzanie temperatury ma na celu ocenę skuteczności działań podejmowanych w celu zbijania gorączki. **Pomiar warto wykonywać wtedy, gdy pojawiają się zmiany w zachowaniu dziecka, nasilenie objawów albo pogorszenie ogólnego stanu.** Nie trzeba budzić śpiącego dziecka wyłącznie po to, by zmierzyć temperaturę, chyba że pojawiają się niepokojące objawy. **W przypadku stanu podgorączkowego kontrola powinna być rzadsza, ale wciąż systematyczna.** W razie wysokiej gorączki zaleca się notowanie wyników pomiarów i godziny wykonania testu. ## Jak postępować, jeśli wystąpi gorączka? **W przypadku wystąpienia gorączki należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy dopasowany do jego wieku i masy ciała.** Równocześnie warto skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać dalsze zalecenia dotyczące postępowania. Nie należy zwlekać z pomocą medyczną, jeśli pojawią się objawy takie jak trudności w oddychaniu, intensywne wymioty, sztywność karku czy niepokojące zmiany skórne. ## Jaka temperatura mleka dla noworodka? Prawidłowa temperatura mleka to istotny element opieki nad najmłodszymi. **Mleko powinno mieć temperaturę około 37°C, podobną do temperatury ciała człowieka.** Zbyt zimne mleko może powodować dyskomfort trawienny, a gorące niesie ryzyko poparzenia. **Przed podaniem najlepiej sprawdzić temperaturę, kapiąc kilka kropli na wewnętrzną stronę przegubu.** Nie należy podgrzewać mleka kobiecego w kuchence mikrofalowej, kuchence gazowej ani w podgrzewaczach pozbawionych specjalnej funkcji do tego typu pokarmu, ponieważ takie metody mogą prowadzić do utraty cennych składników odżywczych. **Jeśli przygotowujesz mleko modyfikowane, użyj wody przegotowanej i przestudzonej do około 40°C, nie gotuj gotowego roztworu.** ## FAQ: 1**. Jakie kroki podjąć w przypadku gorączki u niemowlaka?** W przypadku gorączki u niemowlaka należy zastosować środek obniżający temperaturę, dostosowany do wieku i wagi dziecka. Jednocześnie trzeba skonsultować się z lekarzem, aby omówić dalsze działania. 2. **Jaka temperatura u niemowlaka jest prawidłowa?** Temperatura u noworodka powinna mieścić się w zakresie 36,5–37,5°C. W zależności od miejsca pomiaru wartości mogą się nieco różnić, np. w odbycie temperatura może dochodzić do 38,0°C. Ważne jest, aby wynik pomiaru interpretować w kontekście zachowania dziecka i ewentualnych objawów choroby. 3. **Kiedy można mówić o podwyższonej temperaturze ciała u niemowlaka?** Gorączka u noworodka rozpoznawana jest, gdy temperatura przekracza 38,0°C u dziecka poniżej trzeciego miesiąca życia. U starszych niemowląt za stan gorączkowy uznaje się temperaturę powyżej 38,5°C. Przy każdym wzroście temperatury warto monitorować stan zdrowia dziecka i skonsultować się z lekarzem w przypadku niepokojących objawów. ## Przypisy: 1. Ward, Mark A. „Fever in infants and children: Pathophysiology and management.” _UpToDate [Internet]_ (2019). 2. Kimberlin, D. W., Barnett, E. D., Lynfield, R., & Sawyer, M. H. (Eds.). (2021). _Red Book: 2021 Report of the Committee on Infectious Diseases_ (32nd ed.). American Academy of Pediatrics. --- --- title: "Kolki u noworodka – jak rozpoznać i pomóc dziecku?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/kolki-u-noworodka-jak-rozpoznac-i-pomoc-dziecku" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Dziecko, które nagle zaczyna przeraźliwie płakać, napina całe ciało i ma wzdęty brzuszek, często wprowadza swoich rodziców w stan niepokoju. Kolka jelitowa, choć niegroźna, potrafi być dużym wyzwaniem w pierwszym roku życia dziecka. To łagodne zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego nie ma uchwytnej przyczyny, ale istnieją sposoby na rozpoznanie jej objawów oraz na przyniesienie ulgi maluszkowi. Sprawdź, jak rozpoznać kolkę i co można zrobić, by pomóc niemowlęciu oraz sobie." last_modified: "2026-02-04T09:41:05+00:00" --- # Kolki u noworodka – jak rozpoznać i pomóc dziecku? ## Jakie są pierwsze objawy kolki niemowlęcej? Kolka u dziecka objawia się zwykle nagłym napadowym płaczem, który pojawia się bez wyraźnej przyczyny, często w godzinach popołudniowych lub wieczornych, kiedy organizm niemowlęcia jest bardziej podatny na zmęczenie. **Płacz dziecka bywa trudny do ukojenia i może trwać od kilkunastu minut do nawet kilku godzin, wyraźnie wpływając na stan emocjonalny jego rodziców. **W trakcie ataku kolki można zaobserwować charakterystyczne napinanie ciała, zwłaszcza brzuszka dziecka – jego mięśnie są sztywne, a brzuch wydaje się wyraźnie twardy przy dotyku, co świadczy o nasilonym skurczu jelit lub wzdęciach[1](#przypis1). **Częstym objawem jest podkurczanie nóg – maluch zgina kolanka i przyciąga je do brzucha w rytmicznych ruchach, co wskazuje na ból brzucha wywołany nagromadzeniem gazów. **W momencie silnych dolegliwości pojawia się także zaczerwienienie twarzy, które wynika z intensywnego wysiłku podczas płaczu. Problemy z karmieniem, zarówno w przypadku karmienia piersią, jak i dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym, mogą dodatkowo potęgować stres u niemowlęcia. Towarzyszące temu wzdęcia oraz oddawanie gazów zwykle przynoszą chwilową ulgę, choć kolka niemowlęca w większości przypadków ustępuje samoistnie po kilku tygodniach od pojawienia się pierwszych objawów. ## Skąd się bierze kolka u noworodka? Najczęstsze przyczyny kolki niemowlęcej Kolka jelitowa jest łagodnym zaburzeniem występującym u wielu niemowląt w pierwszych miesiącach życia dziecka. Mimo licznych badań nadal nie udało się ustalić jednej konkretnej przyczyny odpowiedzialnej za jej pojawienie się. Część specjalistów zwraca jednak uwagę, że za napadowy płacz i niepokój u niemowląt mogą odpowiadać różne czynniki, które często uznaje się za możliwe przyczyny kolki. Poniżej przedstawiamy najczęściej rozważane czynniki: - **niedojrzałość układu pokarmowego** – układ trawienny noworodka dopiero się rozwija, co skutkuje nieefektywnymi ruchami jelit oraz trudnościami w trawieniu przyjmowanego pokarmu[2](#przypis2); - **rozwijająca się mikroflora jelitowa** – brak odpowiedniego balansu bakterii jelitowych może sprzyjać wytwarzaniu gazów i powodować wzdęty brzuszek; - **błędy w technice karmienia** – w przypadku karmienia piersią lub dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym, nieprawidłowe przystawienie do piersi lub zły sposób podawania butelki skutkują połykaniem powietrza; - **palenie papierosów przez matkę** – ekspozycja na dym tytoniowy w ciąży lub po narodzinach zwiększa ryzyko nasilonych objawów kolki; - **nadmiar bodźców** – przeciążenie niedojrzałego układu nerwowego bodźcami świetlnymi, dźwiękowymi lub zapachowymi nasila niepokój i płacz dziecka; - **patologiczny refluks żołądkowo-przełykowy** – w przypadku nasilenia ulewań, wymiotów, odmowy jedzenia czy bólu w trakcie karmienia konieczna jest diagnostyka pod kątem refluksu; - **alergie pokarmowe** – reakcje alergiczne, szczególnie na białko mleka krowiego, mogą wywoływać objawy przypominające kolkę, dodatkowo powodując zmiany skórne czy zmiany w stolcu; - **nietolerancja laktozy** – niedobór enzymu trawiącego laktozę prowadzi do pienistych, kwaśnych stolców oraz wzdęć, charakterystycznych dla niektórych dzieci; - **infekcje** – niepokój i płacz mogą być sygnałem takich schorzeń jak zapalenie ucha środkowego czy infekcje układu moczowego, dlatego w razie wątpliwości warto udać się do lekarza; - **choroby jamy brzusznej** – objawy, takie jak wzdęty brzuch, nasilające się wymioty czy bolesność podczas dotyku, mogą wskazywać na poważniejsze przyczyny chirurgiczne, np. wgłobienie jelita. Zrozumienie potencjalnych przyczyn kolki jelitowej u niemowląt pozwala szybciej rozpoznać niepokojące objawy i odpowiednio reagować na potrzeby dziecka. ## Jak złagodzić atak kolki u niemowlaka? Gdy pojawia się kolka u dziecka, szybkie podjęcie działań może znacząco złagodzić dokuczliwe objawy. Prawidłowa technika karmienia oraz proste domowe metody to podstawowe sposoby na przyniesienie ulgi maluszkowi. ### Technika karmienia ma wpływ na występowanie kolki Technika karmienia odgrywa istotną rolę w zapobieganiu nasileniu objawów kolki jelitowej. **Odpowiednie przystawienie niemowlęcia do piersi umożliwia mu właściwe uchwycenie brodawki i części otoczki, co zmniejsza ryzyko połykania powietrza. **W przypadku dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym ważne jest, aby smoczek w butelce był zawsze wypełniony mlekiem, co pozwala uniknąć zasysania powietrza podczas ssania. Należy również zwrócić uwagę na tempo przepływu pokarmu – zbyt szybki wypływ mleka może prowadzić do krztuszenia się i nadmiernego obciążenia brzuszka dziecka. ### Masaż brzuszka i inne domowe sposoby na kolkę u noworodka Delikatny masaż brzuszka wykonany zgodnie z ruchem wskazówek zegara może znacząco zmniejszyć napięcie w jamie brzusznej i pobudzić ruchy jelit, łagodząc dolegliwości bólowe. **Warto wykonywać masaż w ciepłym, spokojnym miejscu, gdy dziecko jest zrelaksowane, a nie bezpośrednio po karmieniu. **Ręce powinny być ciepłe, aby nie powodować dyskomfortu. Jedną ze skutecznych metod jest masaż wzorowany na literach „I”, „L” i „U”, który pomaga w przesuwaniu gazów w jelitach. **Innym sprawdzonym sposobem na kolki u dziecka jest podkurczanie nóżek w kierunku brzuszka, co ułatwia wydalanie gazów. **Po masażu można zastosować ciepłe okłady, pamiętając o ich bezpiecznej temperaturze, aby uniknąć poparzenia dziecka. Ciepła kąpiel również odpręża mięśnie i uspokaja malucha. Noszenie dziecka w chuście w pozycji pionowej, delikatne kołysanie lub układanie maluszka na brzuszku w ciągu dnia (pod nadzorem) wspomaga prawidłową pracę przewodu pokarmowego. Warto również stworzyć spokojne otoczenie, ograniczając nadmiar bodźców, który może nasilać płacz i zwiększać napięcie emocjonalne niemowlęcia. ### Leczenie kolki metodami farmakologicznymi Jeśli domowe sposoby nie przynoszą oczekiwanej ulgi, można rozważyć leczenie kolki niemowlęcej preparatami dostępnymi bez recepty. **Krople redukujące wzdęcia lub specjalistyczne probiotyki poprawiające florę jelitową mogą skutecznie zmniejszyć dokuczliwe objawy. **Wprowadzanie leczenia farmakologicznego powinno być jednak poprzedzone konsultacją z pediatrą lub położną, zwłaszcza w przypadku dzieci karmionych piersią oraz niemowląt z podejrzeniem nietolerancji laktozy lub alergii pokarmowych. Odpowiednio dobrana terapia zwiększa szansę na szybką poprawę i spokojniejszy rozwój dziecka. ## Kolki u noworodka – kiedy należy udać się do lekarza? Kolka jelitowa jest łagodnym zaburzeniem, które najczęściej ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy życia dziecka. Jednak w pewnych sytuacjach konieczna jest konsultacja z lekarzem, aby wykluczyć inne, poważniejsze przyczyny dolegliwości. **Warto zasięgnąć porady pediatry, jeśli objawy pojawiają się nagle i mają bardzo intensywny przebieg**, zwłaszcza gdy płacz dziecka trwa nieprzerwanie przez kilka godzin i nie ustępuje pomimo prób ukojenia. **Niepokojącymi sygnałami są również trudności w karmieniu** – zarówno w przypadku karmienia piersią, jak i dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym – a także odmowa przyjmowania pokarmu lub zauważalne zahamowanie przyrostu masy ciała. Dodatkowo, jeżeli płaczowi towarzyszą objawy takie jak gorączka, uporczywe wymioty, biegunka, krew w stolcu, znaczne wzdęcie brzucha lub widoczna bolesność podczas dotyku jamy brzusznej, konieczna jest pilna konsultacja lekarska. **Warto także udać się do specjalisty, gdy płacz dziecka wydaje się inny niż zwykle, a jego nasilenie sugeruje ból o dużej intensywności. **W pierwszym roku życia dziecka szybkie rozpoznanie potencjalnych problemów zdrowotnych ma duże znaczenie dla jego dalszego rozwoju. Lekarz może przeprowadzić odpowiednią diagnostykę, aby wykluczyć refluks żołądkowo-przełykowy, alergie pokarmowe, nietolerancję laktozy lub inne schorzenia, które mogą wymagać ukierunkowanego leczenia. Konsultacja pediatryczna przynosi rodzicom nie tylko pomoc w złagodzeniu objawów, ale również poczucie bezpieczeństwa, że ich dziecko rozwija się prawidłowo mimo przejściowych dolegliwości. ## FAQ: **1. Kiedy objawy kolki u noworodka powinny niepokoić?** Niepokojące sygnały to płacz dziecka utrzymujący się wiele godzin, odmowa przyjmowania pokarmu, gorączka, krew w stolcu lub nasilający się wzdęty brzuch. W takich sytuacjach konieczna jest szybka konsultacja pediatryczna w celu wykluczenia poważniejszych chorób jamy brzusznej. **2. Jak uspokoić dziecko podczas kolki?** Podczas ataku kolki u noworodka warto delikatnie kołysać niemowlę, nosić je w pozycji pionowej i wykonywać delikatny masaż brzuszka zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Ciepłe okłady na brzuszek, spokojne otoczenie oraz ograniczenie nadmiaru bodźców mogą skutecznie złagodzić napięcie i ból u dziecka. **3. Czy kolki u noworodka mogą być związane z alergią pokarmową?** W niektórych przypadkach kolki u noworodka mogą mieć związek z alergią na białko mleka krowiego. Objawy takie jak zmiany skórne, wymioty czy zmiana wyglądu stolca wymagają konsultacji lekarskiej i ewentualnej zmiany diety dziecka lub matki karmiącej piersią. ## Przypisy: 1. Lucassen, P. L. B. J., Assendelft, W. J. J., van Eijk, J. Th. M., Gubbels, J. W., Douwes, A. C., & van Geldrop, W. J. (2001). Systematic review of the occurrence of infantile colic in the community. _Archives of Disease in Childhood_, 84(5), 398–403. 2. Kliegman, R. M., & St. Geme, J. W. (2020). _Nelson Textbook of Pediatrics_ (21st ed.). Elsevier. --- --- title: "Zapadnięte ciemiączko – czym jest i jak o nie zadbać?" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/zapadniete-ciemiaczko-czym-jest-i-jak-o-nie-zadbac" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Zdrowy rozwój dziecka zależy m.in. od prawidłowego stanu i kształtu ciemiączek. W poniższym artykule wyjaśniamy, czym jest ciemiączko u niemowlaka, jak wyglądają jego nieprawidłowości i dlaczego dokładna obserwacja wzdłuż linii środkowej czaszki pomaga szybko je wychwycić. Poznasz podstawy pielęgnacji, możliwe przyczyny niepokojących objawów oraz dowiesz się, kiedy warto udać się do lekarza." last_modified: "2026-02-04T09:42:04+00:00" --- # Zapadnięte ciemiączko – czym jest i jak o nie zadbać? ## Czym jest ciemiączko i dlaczego jest tak ważne? Ciemiączko to określenie stosowane wobec fragmentów czaszki niemowlęcia, w których kości czaszki nie są jeszcze w pełni zrośnięte. Istnieje kilka takich miejsc – główne i największe nazywamy ciemiączkiem przednim, a dodatkowo występują mniejsze, tzw. ciemiączka boczne oraz ciemiączko tylne. **Ich głównym zadaniem jest umożliwienie główce dziecka elastycznego dostosowania się podczas porodu** naturalnego, a później **zapewnienie odpowiedniej przestrzeni do wzrostu mózgu dziecka**. | Gdzie znajdują się poszczególne ciemiączka?– Ciemiączko przednie – największe i najbardziej wyczuwalne, położone u szczytu głowy: tam, gdzie spotykają się kości czołowe i ciemieniowe.– Ciemiączko tylne – znajduje się z tyłu głowy, w miejscu zbiegu kości ciemieniowych i potylicznej. Jest znacznie mniejsze i zwykle zamyka się wcześniej niż przednie.– Ciemiączka boczne (sutkowe i klinowe) – mniej zauważalne, rozmieszczone po bokach czaszki. Ciemiączka mastoidowe leżą w okolicy kości skroniowej (za uszami), a klinowe – w pobliżu skroni, u zbiegu kości czołowej, ciemieniowej, skroniowej i klinowej. | | --- | W normalnych warunkach ciemiączko przednie zrasta się zwykle do około 18. miesiąca życia, natomiast niektóre ciemiączka boczne mogą zamknąć się nieco wcześniej. W czasie, gdy pozostają otwarte, istotną rolę odgrywają również szwy czaszkowe, czyli włókniste połączenia między sąsiednimi kośćmi, pozwalające na poszerzanie się obwodu głowy. **Dzięki temu przez pierwszych miesiącach życia dziecka czaszka może szybko się powiększać**, zapewniając miejsce dla dynamicznie rozwijającego się mózgu. ## Zapadnięte ciemiączko – co to takiego? Głównym tematem tego artykułu jest właśnie zapadnięte ciemiączko. Zdarza się, że rodzic zauważy niecodzienne wgłębienie w głowie niemowlęcia, zwłaszcza w okolicy ciemiączka przedniego. Możemy wtedy określić, iż mamy do czynienia z tzw. zapadniętym ciemiączkiem u niemowlaka. ### Zapadnięte ciemiączko – jak wygląda i jak je rozpoznać? Jak wygląda zapadnięte ciemiączko w praktyce? Najprościej mówiąc, jest to wgłębienie w czaszce u niemowlaka (w miejscu ciemiączka) –** tkanka wydaje się obniżona w porównaniu z otaczającymi kośćmi czaszki**. Czasem jest to jedynie lekko zapadnięte ciemiączko, czasem natomiast głębsze wgłębienie. Jak rozpoznać zapadnięte ciemiączko? Poza samym badaniem wzrokowym i palpacyjnym warto sprawdzić, czy niemowlę nie ma towarzyszących objawów sugerujących odwodnienie: suchości w ustach, drażliwości, apatii czy rzadkiego oddawania moczu. ## Podstawowe przyczyny zapadania się ciemiączka **Najczęstszym powodem, dla którego pojawia się zapadnięte ciemiączko u niemowlaka, jest właśnie odwodnienie**. Dziecko może być odwodnione z różnych przyczyn – np. z powodu zaburzenia łaknienia, intensywnej biegunki, wymiotów albo niedostatecznego przyjmowania płynów. Gdy w organizmie brakuje wody, zmniejsza się objętość płynu mózgowo-rdzeniowego, co przekłada się na widoczne obniżenie w miejscu ciemiączka. **Oprócz tego istnieją również zaburzenia hormonalne**, które wpływają na gospodarkę wodno-elektrolitową i **mogą sprzyjać zapadaniu się ciemiączka**. Zbyt mała ilość przyjmowanego pokarmu (np. przy problemach z karmieniem piersią, w razie tzw. zaburzenia łaknienia) również prowadzi do niedoboru płynów, a w konsekwencji do odwodnienia. ## Inne nieprawidłowości: wypukłe, napięte i pulsujące ciemiączko Poza zapadnięciem ciemiączka warto wiedzieć o innych stanach, które może ono przyjąć – aby zapewnić dziecku szybką opiekę lub zapobiec zbędnym obawom: - **Wypukłe ciemiączko** Zazwyczaj sugeruje wzrost ciśnienia śródczaszkowego, np. w przebiegu infekcji (jak zapalenie opon mózgowo), wodogłowia czy urazów główki. - **Napięte ciemiączko** Gdy ciemiączko jest nie tylko wypukłe, ale i twarde w dotyku, wskazuje to na istotny problem z gospodarką płynową w obrębie czaszki. - **Pulsujące ciemiączko** Delikatne pulsowanie może być fizjologiczne i wynika z bicia serca oraz przepływu krwi. Jednak silne, wyraźne napięcie połączone z pulsowaniem może oznaczać nasilenie problemów z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Dokładna obserwacja w obrębie linii środkowej czaszki pomaga zatem wcześnie wykryć poważniejsze zaburzenia czy objawy neurologiczne. ## Konsekwencje i możliwe powikłania ### a) Spowolnienie wzrostu obwodu głowy i deformacja czaszki Jeżeli przyczyną problemów z ciemiączkami jest np. przedwczesne zrośnięcie szwu strzałkowego czy innego szwu, może dojść do tzw. spowolnienia wzrostu obwodu głowy. Kształt czaszki staje się wówczas nienaturalny, co określa się jako deformacja czaszki. Ten proces może nieść poważne skutki w przyszłości, m.in. ograniczać przestrzeń dla rosnącego mózgu. ### b) Zaburzenia hormonalne i objawy neurologiczne Wspomniane już zaburzenia hormonalne (m.in. tarczycy lub przytarczyc) mogą powodować nie tylko opóźnienie w zarastaniu ciemiączek, ale też przyczynić się do różnorodnych problemów rozwojowych. Ponieważ mózg dziecka w pierwszych latach rośnie intensywnie, wszelkie nieprawidłowości w strukturze czaszki lub w gospodarce hormonalnej mogą przełożyć się na objawy neurologiczne, takie jak opóźnienie w rozwoju psychoruchowym. ## Uszkodzenie ciemiączka – objawy Wielu rodziców obawia się, że zwykły dotyk albo drobny wypadek w domu może spowodować uszkodzenie ciemiączka. W praktyce do poważnego urazu wymagana jest silna siła zewnętrzna (np. uderzenie). Ciemiączka mają wytrzymałą błonę, chociaż faktycznie są delikatniejsze od zrastających się kości. Jeśli jednak zauważymy **niepokojące zmiany typu krwiak, głęboki wgnieciony obszar czy nabrzmiewanie z zaczerwienieniem**, należy natychmiast skonsultować to z pediatrą. Im szybciej zapobiegniemy rozwojowi infekcji lub dalszym urazom, tym większa szansa, że główka dziecka będzie rozwijać się prawidłowo. ## Pielęgnacja i obserwacja – jak pielęgnować ciemiączko? Pielęgnacja ciemiączka nie polega na specjalnych zabiegach, lecz na delikatności i ostrożności w codziennych czynnościach. W ramach pielęgnacji główki dziecka: - **Unikaj silnego nacisku** podczas mycia włosów, czesania czy przytulania. Pamiętaj, by nie wywierać nadmiernej siły w miejscu ciemiączka. - **Zabezpiecz przed urazem**. Upewnij się, że niemowlę nie uderzy się twardym przedmiotem o główkę. - **Obserwuj wygląd i zmiany**. Regularnie sprawdzaj, czy nie pojawiło się niepokojące wgłębienie w głowie albo podejrzane uwypuklenie. Zwracaj uwagę, czy ciemiączko nie stało się nagle bardzo twarde bądź nie zmieniło kształtu. Jeśli zauważysz cokolwiek dziwnego (np. lekko zapadnięte ciemiączko, które nie wraca do normy, czy napięte ciemiączko utrzymujące się dłużej), skonsultuj się z pediatrą. Podobnie w razie wątpliwości co do tempa zarastania – niektóre szwy czaszkowe mogą zrastać się przedwcześnie, co trzeba ocenić w badaniach kontrolnych. ## Kiedy konieczna jest konsultacja lekarska? Konsultacja lekarska staje się niezbędna, jeśli zapadnięte ciemiączko utrzymuje się mimo zwiększenia podaży płynów lub gdy towarzyszą mu inne sygnały odwodnienia, takie jak brak łez, suchość błon śluzowych czy wyraźne osłabienie dziecka. Wypukłe, napięte lub silnie pulsujące ciemiączko wymaga równie pilnej oceny, ponieważ może wskazywać na wzrost ciśnienia środczaszkowego. **Niepokój powinny wzbudzić wszelkie zmiany kształtu głowy bądź wyraźne spowolnienie przyrostu obwodu głowy**. Pediatra jest też pierwszą osobą, która może skierować dziecko na badania w kierunku ewentualnych zaburzeń endokrynologicznych lub innych problemów zdrowotnych. ## O zapadniętym ciemiączku w skrócie **Zapadnięte ciemiączko u niemowlaka to istotny sygnał**, często związany z odwodnieniem lub nieprawidłowościami w gospodarce płynowej organizmu. Widoczne wgłębienie w czaszce u niemowlaka może wystąpić również przy zaburzeniach łaknienia czy chorobach endokrynologicznych. Warto nauczyć się rozpoznawać wczesne oznaki tego zjawiska i w przypadku wystąpienia objawów, skorzystać z konsultacji lekarskiej. Dbałość o właściwe nawodnienie, racjonalna pielęgnacja główki dziecka i regularne kontrole lekarskie zadbają o zdrowie malucha. Wiedza na temat tego, czym jest ciemiączko oraz jak wygląda zapadnięte ciemiączko, pozwala opiekunom reagować na czas, by zapobiec ewentualnym komplikacjom i zadbać o zdrowie oraz bezpieczeństwo niemowlęcia. ## FAQ **1. Jak rozpoznać zapadnięte ciemiączko u niemowlaka?** Najprościej można je zauważyć jako wyraźne wgłębienie w miejscu, gdzie normalnie wyczuwalibyśmy lekko napiętą lub płaską powierzchnię. Przy dotyku takie ciemiączko zdaje się obniżone w stosunku do otaczających kości czaszki. Warto też zwrócić uwagę na objawy towarzyszące, takie jak brak łez, rzadkie oddawanie moczu czy suchość błon śluzowych. **2. Czy zapadnięte ciemiączko zawsze oznacza poważną chorobę?** Niekoniecznie. Najczęściej przyczyną jest odwodnienie, spowodowane np. biegunką, wymiotami czy niewystarczającym przyjmowaniem płynów. Po uzupełnieniu płynów ciemiączko zazwyczaj wraca do normy. Jeśli jednak zmiana się utrzymuje mimo odpowiedniego nawodnienia albo towarzyszą jej inne niepokojące symptomy, warto skonsultować się z pediatrą. **3. Kiedy najlepiej udać się do lekarza w związku z ciemiączkiem?** Konsultacja lekarska jest wskazana, gdy zauważysz, że zapadnięte ciemiączko nie poprawia się po zwiększeniu podaży płynów, a dziecko wciąż wydaje się osłabione lub odwodnione. Wizyta u pediatry jest też konieczna, jeśli występuje wypukłe ciemiączko. Natomiast tętniące ciemiączko może być czysto fizjologicznym zjawiskiem. ## Źródła B. J. Lipsett, V. Reddy, K. Steanson, Anatomy, _Head and Neck: Fontanelles_, StatPearls, 2023. J. Kiesler, R. Ricer, _The Abnormal Fontanel_, Problem-oriented Diagnosis, American Family Physician 67/12, 2003, s. 2547-2552. E. Drabik-Danis, A. Hans-Wytrychowska, D. Pokorna-Kałwak, _Badanie dziecka chorego w POZ – sygnały alarmowe_, Lekarz POZ 2/2017, s. 140-146. --- --- title: "Pierwsza kąpiel noworodka – kiedy i jak często kąpać niemowlę? Poradnik krok po kroku" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/porady-dla-rodzicow/pierwsza-kapiel-noworodka-kiedy-i-jak-czesto-kapac-niemowle-poradnik-krok-po-kroku" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Pierwsza kąpiel noworodka dla wielu świeżo upieczonych rodziców jest momentem, który budzi zarówno radość, jak i niepewność. Chociaż samo mycie noworodka wydaje się intuicyjne, istnieją pewne zasady, których warto przestrzegać już od pierwszych chwil życia dziecka. Odpowiednie podejście pozwala zadbać o skórę maluszka, zminimalizować ryzyko podrażnień i zapewnić maleństwu poczucie bezpieczeństwa. Kiedy zdecydować się na pierwszą kąpiel dziecka? Jak często kąpać noworodka w następnych tygodniach? Dowiesz się poniżej!" last_modified: "2026-02-04T09:43:02+00:00" --- # Pierwsza kąpiel noworodka – kiedy i jak często kąpać niemowlę? Poradnik krok po kroku ## Kiedy pierwsza kąpiel noworodka? Zaraz po porodzie ciało dziecka pokrywa naturalna warstwa ochronna – maź płodowa. Jej obecność jest niezwykle ważna dla zachowania odpowiedniego nawilżenia oraz ochrony przed drobnoustrojami. **Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby wykąpać noworodka najwcześniej po upływie 24 godzin od narodzin. **Jeśli pojawia się konieczność wcześniejszego mycia, minimalny odstęp czasu powinien wynosić sześć godzin[1](#przypis1). W większości szpitali rezygnuje się obecnie z pierwszej kąpieli tuż po narodzinach. **Zaleca się, by pierwsze mycie odbyło się dopiero w domu, zwykle w trzeciej lub czwartej dobie życia.** Pozostawienie mazi płodowej na ciele dziecka pozwala mu lepiej przystosować się do warunków zewnętrznych i wspiera pielęgnację skóry noworodka. ## Czym kąpać noworodka? Organizując wyprawkę dla dziecka, warto wcześniej zadbać o akcesoria i kosmetyki, które przydadzą się podczas kąpieli dziecka. Najistotniejszy jest wybór odpowiedniego środka do mycia, który będzie łagodny dla wrażliwej skóry maleństwa. **Wybierając płyn, należy unikać produktów zawierających substancje chemiczne, sztuczne barwniki oraz mających intensywny zapach. **Najlepsze będą naturalne preparaty, stworzone specjalnie dla noworodków. Przed regularnym użyciem dobrze jest przetestować kosmetyk na niewielkiej powierzchni skóry. Kosmetyki do kąpieli noworodka powinny łagodnie myć skórę, nie naruszając jej warstwy ochronnej. **Aby zmniejszyć ryzyko podrażnień i alergii, należy wybierać produkty wolne od parafiny, olejków eterycznych, barwników, mydła, parabenów, silikonów, surowców pochodzenia zwierzęcego oraz mikroplastiku.** Takie składniki mogą nadmiernie przesuszać skórę dziecka lub wywoływać reakcje alergiczne, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadku wrażliwej skóry małych dzieci. Bezpieczne kosmetyki powinny zawierać wyłącznie łagodne substancje myjące, neutralne dla pH skóry. **Po zakończeniu kąpieli należy dokładnie osuszyć skórę dziecka miękkim ręcznikiem, unikając pocierania. **Warto zwrócić uwagę na fałdki w okolicy szyi, pachwin i pośladków. W pierwszych tygodniach życia dziecka dobrym rozwiązaniem jest zastosowanie delikatnych emulsji lub oliwek, które pomagają zapobiec przesuszeniom skóry. ## Co jest potrzebne do kąpieli niemowlaka? Przed pierwszymi kąpielami warto przygotować wszystkie niezbędne akcesoria, które zapewnią bezpieczeństwo i wygodę zarówno dziecku, jak i rodzicom. **Odpowiednie wyposażenie pozwala spokojnie skupić się na pielęgnacji i ograniczyć niepotrzebny stres w czasie kąpieli.** Do kąpieli noworodka potrzebne będą: - wanienka o odpowiednim rozmiarze, najlepiej z antypoślizgowym dnem; - pieluszki tetrowe do wyłożenia dna wanienki; - termometr kąpielowy do kontroli temperatury wody; - miękki ręcznik z kapturkiem do otulenia dziecka po kąpieli; - delikatna myjka lub waciki do mycia ciała dziecka; - czyste ubranka przygotowane wcześniej do szybkiego przebrania; - pieluszki na zmianę; - przewijak lub mata do przewijania w pobliżu miejsca kąpieli; - miseczka z przegotowaną wodą. Starannie przygotowane miejsce do kąpieli, z łatwym dostępem do wszystkich akcesoriów, pomaga zadbać o bezpieczeństwo małego dziecka i ułatwia przebieg mycia. ## Jaka jest odpowiednia temperatura kąpieli noworodka? Przed przystąpieniem do kąpieli **trzeba upewnić się, że temperatura wody wynosi 37°C[2](#przypis2). **Najlepiej sprawdzić ją termometrem kąpielowym lub zanurzyć łokieć w wodzie. W trakcie przygotowań woda powinna być nieco cieplejsza, ponieważ stopniowo będzie się ochładzać. **Należy pamiętać, aby kąpiel odbywała się w pomieszczeniu, gdzie temperatura powietrza wynosi od 22 do 25°C**. Na dno wanienki można położyć pieluszki tetrowe lub gumową matę, co zapewni większe bezpieczeństwo małego dziecka. ## Jak trzymać noworodka w czasie kąpieli? Przed rozpoczęciem kąpieli warto przygotować sobie wszystkie niezbędne rzeczy w zasięgu ręki. Trzymanie dziecka w wodzie wymaga ostrożności oraz właściwego podparcia. **Jedną ręką należy podtrzymywać głowę i klatkę piersiową dziecka, drugą natomiast pupę**. Ułatwia to utrzymanie stabilnej pozycji maluszka i zapobiega przypadkowemu zanurzeniu jego twarzy. Ciepłą wodą delikatnie oblewamy ciało dziecka, myjąc je przy tym bardzo ostrożnie. W czasie kąpieli dobrze jest mówić do dziecka łagodnym głosem, by czuło się spokojne i bezpieczne. **Ważne, by na końcu kąpieli nie zapominać o myciu włosów oraz uszu dziecka.** Przy czyszczeniu uszu należy ograniczyć się do zewnętrznych małżowin, unikając wkładania czegokolwiek do kanału słuchowego. ## Ile powinna trwać kąpiel noworodka? **Pierwsze kąpiele noworodka powinny być krótkie i trwać od pięciu do dziesięciu minut.** Skóra maluszka szybko traci wilgoć, dlatego zbyt długie przebywanie w wodzie może prowadzić do przesuszenia skóry. Poza tym noworodki łatwo się wychładzają, co dodatkowo przemawia za ograniczeniem czasu kąpieli. **Jeśli dziecko płacze podczas kąpieli, warto skrócić jej czas lub zmienić sposób trzymania malucha. **Kąpiel powinna być dla niego spokojnym i bezpiecznym przeżyciem, które buduje pozytywne skojarzenia. ## Co ile kąpać noworodka? W pierwszych tygodniach życia noworodka nie zaleca się codziennego mycia w wanience. **Optymalna częstotliwość kąpieli to dwa do trzech razy w tygodniu.** W pozostałe dni wystarczy myć dziecko miejscowo – twarz, dłonie, okolice pieluszkowe – używając wilgotnej myjki lub wacików. **Zbyt częste kąpiele mogą przyczynić się do podrażnień, zwłaszcza w przypadku dzieci z wrażliwą skórą lub skłonnością do atopowego zapalenia skóry**. Do momentu odpadnięcia kikuta pępowiny należy unikać zanurzania całego ciała dziecka w wodzie, by zapobiec infekcjom. **Podczas codziennych zabiegów higienicznych należy pamiętać o zmianie pieluszki, przemywaniu twarzy i dłoni oraz dbaniu o czyste ubranka.** Po wyjęciu dziecka z kąpieli zawsze należy dokładnie osuszyć skórę miękkim ręcznikiem i założyć świeże ubranie. ## Jak dbać o skórę dziecka po kąpieli? Po zakończeniu kąpieli pielęgnacja skóry noworodka wymaga szczególnej uwagi. Skóra małego dziecka w wielu przypadkach nie potrzebuje dodatkowych kosmetyków, jeśli pozostaje naturalnie nawilżona i gładka. **W sytuacji, gdy pojawią się oznaki przesuszenia, zaleca się stosowanie emolientów**, które pomagają utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia oraz wzmacniają naturalną barierę ochronną skóry. W codziennej pielęgnacji dobrze sprawdzają się łagodne balsamy nawilżające dostosowane do potrzeb wrażliwej skóry dziecka. **Wśród rekomendowanych produktów znajdują się także oliwki przeznaczone dla najmłodszych oraz oleje mineralne, które działają natłuszczająco, łagodząc podrażnienia.** Wybierając preparaty, należy sprawdzić, od którego miesiąca życia można je bezpiecznie stosować i upewnić się, że ich skład jest wolny od substancji zapachowych oraz konserwantów. Podczas przygotowań do spacerów także warto zadbać o ochronę skóry maluszka. **W słoneczne dni należy nałożyć krem z filtrem SPF 50 na odkryte partie skóry, najlepiej około 20–30 minut przed wyjściem. **Zimą natomiast niezbędne jest użycie kremu ochronnego, który zabezpieczy delikatną skórę dziecka przed działaniem mrozu i wiatru. ## Co robić, gdy nie kąpiemy noworodka codziennie? W pierwszych tygodniach życia dziecka codzienna kąpiel nie jest konieczna. Jednak nawet jeśli decydujemy się kąpać niemowlę 2–3 razy w tygodniu, codzienna higiena pozostaje niezwykle istotna. **Każdego dnia należy myć delikatnie twarz, dłonie oraz okolice pieluszkowe, szczególnie po zmianie pieluszki lub podczas zabrudzenia.** Do codziennej pielęgnacji najlepiej używać miękkiej, wilgotnej myjki lub wacików nasączonych ciepłą wodą. **Mycie noworodka obejmuje dokładne oczyszczanie fałdek skóry, szyi, za uszami oraz pachwin, gdzie łatwo może dochodzić do podrażnień.** W przypadku okolic pieluszkowych warto zadbać o szczególną ostrożność, aby uniknąć ryzyka podrażnień skóry lub powstania odparzeń. Skórę dziecka należy osuszać miękkim ręcznikiem, unikając pocierania, i zawsze zakładać czyste ubranka. **Pielęgnacja obejmuje również regularne sprawdzanie stanu kikuta pępowiny, który powinien pozostawać suchy i czysty aż do momentu jego naturalnego odpadnięcia.** Odpowiednia codzienna troska o higienę noworodka pozwala utrzymać jego skórę w zdrowiu, nawet przy ograniczeniu częstotliwości kąpieli. ## FAQ: **1. Czym kąpać niemowlaka?** Do kąpieli niemowlaka należy wybierać delikatne preparaty przeznaczone specjalnie dla dzieci od pierwszych dni życia. Kosmetyki powinny być wolne od parafiny, mydła, silikonów, sztucznych barwników, intensywnych zapachów i substancji drażniących. Odpowiednie produkty myją skórę maluszka, nie naruszając jej naturalnej bariery ochronnej. 2. **Jak przygotować kąpiel niemowlaka?** Przed kąpielą niemowlaka należy przygotować wszystkie potrzebne rzeczy: wanienkę z ciepłą wodą o temperaturze około 37°C, termometr kąpielowy, pieluszki tetrowe, miękką myjkę, ręcznik z kapturkiem, czyste ubranka i pieluszkę. Wszystkie akcesoria powinny być w zasięgu ręki, aby w czasie kąpieli nie zostawiać dziecka ani na moment bez opieki. 3. **Kiedy pierwsza kąpiel noworodka – po tygodniu czy wcześniej?** Światowa Organizacja Zdrowia rekomenduje, aby pierwsza kąpiel noworodka odbyła się najwcześniej po upływie 24 godzin od narodzin. W praktyce, w większości przypadków, pierwsze mycie następuje w 3.–4. dobie życia, kiedy dziecko wróci już z rodzicami do domu. ## Przypisy: 1. World Health Organization. (2022). _WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience_. 2. Shelov, S. P. (Ed.). (2019). _Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5_ (6th ed.). American Academy of Pediatrics. --- --- title: "Szkarlatyna w ciąży (płonica) – objawy, przyczyny, leczenie" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/choroby-w-ciazy/szkarlatyna-w-ciazy-plonica-objawy-przyczyny-leczenie" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "Szkarlatyna to jedna z tych chorób zakaźnych (obok np. krztuśca), które po dekadach wyciszenia ponownie dają się we znaki. Chociaż dzięki rozwojowi medycyny nie jest już tak groźna, jak kiedyś, to w grupie ryzyka wciąż może mieć ciężki i powikłany przebieg. Szkarlatyna w ciąży – co przyszła mama powinna o niej wiedzieć? Jak ją rozpoznać i jak uchronić się przed zachorowaniem? Wyjaśniamy!" last_modified: "2026-02-04T09:44:16+00:00" --- # Szkarlatyna w ciąży (płonica) – objawy, przyczyny, leczenie ## Szkarlatyna – choroba zakaźna, która ponownie daje się we znaki Jeszcze na początku XX wieku szkarlatyna (płonica) występowała w postaci śmiercionośnych epidemii. Podobnie jednak jak szereg innych chorób zakaźnych została w ciągu ostatniego stulecia skutecznie opanowana – dzięki postępowi medycyny, ewolucji czynników chorobotwórczych i poprawie warunków życia społeczeństwa. Niestety jest również jedną z tych chorób, obok np. krztuśca, które w ostatnich latach powracają i zaczynają stanowić poważny problem epidemiologiczny.  Według danych Głównego Urzędu Statystycznego na szkarlatynę zapada coraz więcej osób. **W 2023 roku zarejestrowano 45 tysięcy przypadków – aż 3,5 raza więcej niż w roku poprzednim**[1](#przypis1). Mimo że istnieją obecnie skuteczne antybiotyki zwalczające wywołujące płonicę patogeny, aż 750 chorych wymagało hospitalizacji[2](#przypis2). Co to za choroba i czy jest groźna dla kobiet w ciąży? ## Szkarlatyna – zakażenie paciorkowcem z grupy A Szkarlatyna to choroba zakaźna wywoływana przez **bakterie, paciorkowce z grupy A, a konkretniej _Streptococcus pyogenes_. Ten patogen jest jedną z najczęstszych przyczyn infekcji bakteryjnych u człowieka**, do których należy nie tylko płonica. Powoduje m.in. ostre zapalenie gardła i migdałków czy zapalenie ucha środkowego, szkarlatynę i inne infekcje ogólnoustrojowe, również o bardzo ciężkim przebiegu – np. zespół paciorkowcowego wstrząsu toksycznego (STSS) czy martwicze zapalenie powięzi[3](#przypis3). Zdecydowanie najczęściej paciorkowiec _S. pyogenes_ powoduje tzw. anginę paciorkowcową, ponieważ bytuje zwykle na migdałkach. Ta choroba, jeśli jest nieleczona, może prowadzić właśnie do szkarlatyny (płonicy), a także szeregu innych poważnych schorzeń (jak gorączka reumatyczna i kłębuszkowe zapalenie nerek) oraz powikłań ogólnoustrojowych.  **Szkarlatyna (płonica) jest ogólnoustrojową infekcją paciorkowcową. Rozwija się razem z anginą (lub inną ograniczoną infekcją), jako jej powikłanie, bądź samodzielnie**[4](#przypis4). ## Szkarlatyna w ciąży Szkarlatyna jest przede wszystkim chorobą wieku dziecięcego; najczęściej chorują na nią dzieci w wieku 5–15 lat, lecz zdarza się również u osób dorosłych[5](#przypis5). Można na nią zapaść trzykrotnie w ciągu życia, ponieważ istnieją trzy rodzaje toksyny bakteryjnej – zachorowanie uodparnia wyłącznie na jeden jej typ[6](#przypis6). Chociaż u dorosłych szkarlatyna jest rzadka, to osoby z grupy ryzyka powinny na nią uważać, a do nich zaliczamy m.in. przyszłe mamy. **W ciąży dochodzi do zmian w działaniu układu odpornościowego i zwiększa się podatność na różnego rodzaju infekcje**[7](#przypis7). Co prawda dostępne badania nie wykazały zwiększonego ryzyka zachorowania na szkarlatynę u kobiet w ciąży (ani też zagrożenia dla płodu i zdrowia dziecka), ale warto zachować ostrożność. U kobiet w ciąży ogromnym problem są natomiast inne bakterie z tej rodziny – paciorkowce z grupy B (_Streptococcus agalactiae_), które kolonizują również dolny odcinek kanału rodnego i odbyt. Są one poważnym czynnikiem rozwoju okołoporodowego zakażenia noworodka, w tym sepsy czy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych[8](#przypis8). Dlatego też pacjentka z dodatnim wynikiem wymazu w kierunku _S. agalactiae _podczas porodu otrzymuje dożylnie antybiotyk, który stanowi profilaktykę okołoporodową powikłań dla noworodka.  ## Szkarlatyna – jak zaraża paciorkowiec? Źródłem zakażenia paciorkowcem wywołującym szkarlatynę jest **człowiek – najczęściej chory na płonicę czy anginę paciorkowcową lub przechodzący infekcję bezobjawowo. Zakażenie następuje zwykle drogą kropelkową **bądź poprzez kontakt ze skażonymi przez chorego przedmiotami czy żywnością. Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych infekcje najczęściej zdarzają się jesienią i zimą[9](#przypis9).  Szkarlatyna rozwija się szybko, w ciągu 1–7 dni (zwykle 2–4). Osoba nieleczona może zarażać nawet przed 21 dni, natomiast po wprowadzeniu terapii przyczynowej zakaźność ustępuje już w ciągu doby[10](#przypis10). Najczęstszym miejscem bytowania bakterii są migdałki podniebienne, a nawet 20% populacji nosi paciorkowca bezobjawowo[11](#przypis11). Ryzyko zakażenia zwiększa się w dużym skupisku ludzi, dlatego ogniskami epidemii są zwykle przedszkola i szkoły. Jak mocno zaraźliwa jest płonica?  **Szczepienie** **na szkarlatynę jest niemożliwe (szczepionka nie istnieje), a uodpornić można się wyłącznie przez zachorowanie**. Przy czym –** **jak wspomnieliśmy – istnieją trzy różne rodzaje toksyny bakteryjnej, więc ryzyko zmniejsza się tylko częściowo. Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych profilaktyka płonicy obejmuje unikanie kontaktu z chorym, przestrzeganie zasad higieny i codzienną wentylację pomieszczeń. ## Czy szkarlatyna jest niebezpieczna? Jakie są typowe objawy szkarlatyny? Z reguły **szkarlatyna rozpoczyna się gwałtownie, od wysokiej gorączki (powyżej 38°C) i dreszczy. Z reguły występuje jednocześnie z anginą – silnym bólem gardła**, któremu towarzyszy bolesność i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. Może pojawić się ból brzucha, nudności i wymioty. Dolegliwości zwykle są nasilone i powodują naprawdę złe samopoczucie. Oprócz zapalenia gardła i migdałków szkarlatynę pozwala zwykle rozpoznać także tzw. obłożony język. Najpierw pokrywa się on białym nalotem, a następnie staje się silnie czerwony (malinowy, szkarłatny).  Typowym objawem choroby jest też drobna, charakterystyczna** wysypka, która na początku pojawia się w okolicy pachwin i dołów pachowych, a następnie rozprzestrzenia się na całe ciało**. Zajmuje w szczególności zgięcia kończyn, gdzie układa się w charakterystyczne czerwone linie (tzw. Pastii). Występuje również na twarzy, w bardzo specyficznej postaci – od wykwitów całkowicie wolny jest trójkątny obszar nosa i ust, tzw. trójkąt Fiłatowa. Wysypka ma zwykle postać bardzo drobnych czerwonych plamek bądź plamek i grudek. W trakcie choroby zlewa się i staje szorstka w dotyku, mogą pojawić się także wybroczyny. Po wyleczeniu skóra intensywnie się złuszcza, a proces ten trwa nawet 6 tygodni --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km14edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km14edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:44+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km14edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km7edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km7edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:20+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km7edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Julia Ignaczak" url: "https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/julia-ignaczak" lang: "pl" type: "experts" last_modified: "2025-12-09T14:59:43+00:00" custom_fields: expert_bio: "Z pasją wspiera kobiety w ciąży, podczas porodu i w okresie połogu. Prowadzi zajęcia edukacyjne przygotowujące do porodu oraz sprawuje opiekę poporodową nad kobietami i ich noworodkami. Stawia na spokój, zaufanie i indywidualne podejście." expert_position: "Magister położnictwa, położna rodzinna ze specjalizacją w pielęgniarstwie rodzinnym dla położnych" expert_user_account: 26 --- # Julia Ignaczak --- --- title: "Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie!" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/namnazanie-krwi-pepowinowej-dostepne-w-europie-2/" lang: "pl" type: "post" description: "Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu dla Zemcelpro® – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych krwi pępowinowej. Preparat został opracowany przez firmę biotechnologiczną ExCellThera i otwiera nowy rozdział w transplantologii hematologicznej. Dla" last_modified: "2025-11-24T17:03:28+00:00" categories: [Bez kategorii] tags: [warto wiedzieć] --- # Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie! Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu dla **Zemcelpro®** – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na **ekspansji komórek macierzystych krwi pępowinowej**. Preparat został opracowany przez firmę biotechnologiczną **ExCellThera** i otwiera nowy rozdział w transplantologii hematologicznej. ## **Dla kogo przeznaczony jest Zemcelpro®?** Lek został wskazany do stosowania u **dorosłych pacjentów z nowotworami hematologicznymi**, którzy: - wymagają przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych po kondycjonowaniu mieloablacyjnym, - **nie mają dostępu do odpowiednich komórek dawcy** – co do tej pory często wykluczało ich z możliwości terapii. ## **Dlaczego to przełom?** ### **1. Realna odpowiedź na niezaspokojone potrzeby pacjentów** W Europie co roku **ponad 10 000 pacjentów** potrzebuje przeszczepienia komórek macierzystych. Część z nich nigdy nie znajduje zgodnego dawcy – ani w rodzinie, ani w rejestrach dawców niespokrewnionych. Dzięki technologii ekspansji komórek macierzystych, jednostka krwi pępowinowej – wcześniej niewystarczająca ilościowo – teraz może stać się źródłem skutecznego przeszczepienia. ### **2. Zwiększenie dostępności przeszczepień** Zemcelpro® umożliwia wykonanie allogenicznego przeszczepienia u pacjentów, dla których dotychczas nie było szansy na leczenie. ### **3. Korzyści zdrowotne i systemowe** - więcej pacjentów otrzyma szansę na terapię, - potencjalna redukcja kosztów opieki paliatywnej i obciążenia systemów ochrony zdrowia, - lepsza **przeżywalność** i poprawa **jakości życia** pacjentów. To również ogromny krok dla całej medycyny transplantacyjnej – pokazuje, że krew pępowinowa, mimo historycznych ograniczeń związanych z liczebnością komórek, może być rozwijana i wykorzystywana coraz szerzej. ## **Warunkowe dopuszczenie do obrotu – co oznacza?** **Conditional Marketing Authorization (CMA)** to specjalny tryb rejestracji dla leków stosowanych w leczeniu ciężkich, zagrażających życiu schorzeń, gdy istnieje pilna potrzeba medyczna. CMA przyznaje się, gdy: - korzyści kliniczne przewyższają ryzyka wynikające z braku kompletnych danych, - lek oferuje istotną przewagę terapeutyczną, - producent zobowiązuje się do dostarczania dodatkowych danych klinicznych. Decyzja obowiązuje przez rok i może być corocznie odnawiana. ## **Zemcelpro® – jak działa?** ### **Skład preparatu** Zemcelpro® zawiera dwie populacje komórek pochodzących z jednej jednostki krwi pępowinowej: - **UM171-ekspandowane komórki CD34+ (dorocubicel)**, - **nieekspandowane komórki CD34−**. Technologia oparta na cząsteczce **UM171** pozwala na znaczne namnażanie komórek CD34+, zachowując ich funkcjonalność i zdolność do odbudowy układu krwiotwórczego. ## **Dane kliniczne** - lek oceniono w badaniach fazy II z udziałem **120 pacjentów** z Europy, USA i Kanady, - kwalifikowani byli chorzy z **ostrą białaczką** i **zespołami mielodysplastycznymi** wysokiego i bardzo wysokiego ryzyka – osoby o ograniczonych możliwościach leczenia i niekorzystnym rokowaniu, - bezpieczeństwo terapii okazało się porównywalne ze standardowymi allogenicznymi przeszczepieniami, - trwają przygotowania do badań fazy III, - prowadzone są także prace nad zastosowaniem preparatu u **dzieci** i pacjentów z **niezłośliwymi chorobami hematologicznymi**. ## **Status regulacyjny i dostępność** - **Warunkowe dopuszczenie do obrotu przez Komisję Europejską – sierpień 2025 r.** - Rejestracja obejmuje: **Unię Europejską, Islandię, Norwegię i Liechtenstein**. - Dostępność w poszczególnych krajach zależy od decyzji refundacyjnych – producent prowadzi rozmowy z ośrodkami transplantacyjnymi i instytucjami ochrony zdrowia. - Trwają przygotowania do kolejnych rejestracji: **USA, Kanada, Wielka Brytania, Szwajcaria**. ## **Nowa era dla krwi pępowinowej** Dzięki możliwości ekspansji komórek macierzystych **każda jednostka krwi pępowinowej zyskuje większy potencjał kliniczny**. To duża szansa zarówno dla pacjentów, jak i dla rozwoju całej dziedziny terapii komórkowych. **Źródło:** Informacja prasowa ExCellThera, 27.08.2025 ([https://excellthera.com/](https://excellthera.com/)) --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km27edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km27edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:24+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km27edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km4edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km4edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:28+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km4edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km6edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km6edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:32+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km6edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km2edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km2edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:36+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km2edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km3edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km3edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:39+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km3edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km26edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km26edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:43+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km26edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km36edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km36edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:47+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km36edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km31edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km31edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:54+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km31edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km38edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km38edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:46:59+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km38edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km20edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km20edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:47:03+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km20edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km1edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km1edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:44:59+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km1edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km10edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km10edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:44:47+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km10edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km11edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km11edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:00+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km11edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km13edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km13edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:05+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km13edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km8edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km8edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:11+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km8edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km12edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km12edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:30+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km12edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km41edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km41edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:34+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km41edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km21edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km21edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:36+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km21edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km43edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km43edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:45+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km43edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km45edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km45edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:46+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km45edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km19edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km19edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:48:57+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km19edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km44edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km44edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:01+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km44edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km16edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km16edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:02+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km16edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km9edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km9edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:04+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km9edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km37edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km37edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:07+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km37edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km23edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km23edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:42:58+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km23edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km35edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km35edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:22+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km35edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km34edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km34edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:28+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km34edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (km33edu)" url: "https://www.pbkm.pl/km33edu" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2026-01-12T11:49:38+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (km33edu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij --- --- title: "37. rocznica pierwszego przeszczepienia" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2025/37-rocznica-pierwszego-przeszczepienia/" lang: "pl" type: "post" description: "6 października minęła 37. rocznica pierwszego na świecie przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Ich biorcą był chłopiec Matthew Farrow pochodzący z Północnej Karoliny w USA, który cierpiał na niedokrwistość Fanconiego. Komórki macierzyste pozyskano z krwi pępowinowej jego młodszej" last_modified: "2025-11-13T09:45:53+00:00" categories: [2025, Bez kategorii] --- # 37. rocznica pierwszego przeszczepienia 6 października minęła 37. rocznica pierwszego na świecie przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Ich biorcą był chłopiec Matthew Farrow pochodzący z Północnej Karoliny w USA, który cierpiał na niedokrwistość Fanconiego. Komórki macierzyste pozyskano z krwi pępowinowej jego młodszej siostry. Przeszczepienia dokonano w 1988 roku, w szpitalu Saint-Louis w Paryżu, pod kierownictwem dr Eliane Gluckman. Od 1988 roku krew pępowinowa jest powszechnie uznanym źródłem krwiotwórczych komórek macierzystych, wykorzystywanych w leczeniu ponad 80 poważnych chorób hematologicznych, onkologicznych i metabolicznych. Od tego czasu na całym świecie przeprowadzono już ponad 60 000 przeszczepień z ich użyciem. W Polsce takie terapie wykonywane są od wielu lat i refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Rozwój medycyny, jaki dokonał się od 1988 roku, umożliwił nie tylko poszerzenie zakresu zastosowań komórek macierzystych, ale także opracowanie nowoczesnych metod ich namnażania. Dzięki temu liczba komórek oraz masa ciała biorcy nie stanowią już ograniczenia w terapii. Technologia namnażania komórek macierzystych została zatwierdzona przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). --- --- title: "Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/2025/namnazanie-krwi-pepowinowej-dostepne-w-europie/" lang: "pl" type: "post" description: "Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu Zemcelpro – pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych z krwi pępowinowej, opracowanego przez firmę biotechnologiczną ExCellThera. Czym jest lek Zemcelpro i w jakim celu się go" last_modified: "2025-11-13T09:24:43+00:00" categories: [2025] --- # Namnażanie krwi pępowinowej dostępne w Europie **Komisja Europejska przyznała warunkowe dopuszczenie do obrotu _Zemcelpro _– pierwszego w Europie i drugiego na świecie leku opartego na ekspansji komórek macierzystych z krwi pępowinowej, opracowanego przez firmę biotechnologiczną ExCellThera.** ## **Czym jest lek Zemcelpro i w jakim celu się go stosuje?** Zemcelpro jest lekiem z komórek macierzystych stosowanym w leczeniu dorosłych z hematologicznymi nowotworami złośliwymi (nowotworami komórek krwi), którzy wymagają allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych (ang. allogeneic haematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT) i dla których nie jest dostępny żaden inny rodzaj odpowiednich komórek dawcy. ## **Znaczenie kliniczne** Rocznie w Europie ponad 10 000 pacjentów wymaga przeszczepienia komórek macierzystych, a część z nich nie znajduje odpowiedniego dawcy we właściwym czasie. _Zemcelpro_ **zwiększa dostępność allogenicznych transplantacji w najtrudniejszych przypadkach. ** ## **Korzyści** - Większa liczba pacjentów otrzyma przeszczepienie - Redukcja obciążania systemów zdrowia i kosztów opieki paliatywnej - Poprawa przeżywalności i jakości życia pacjentów ## **Jak stosować lek Zemcelpro?** Lek wydawany na receptę. Lek musi być podawany w wykwalifikowanym ośrodku transplantacyjnym, który specjalizuje się w przeprowadzaniu HSCT, przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu nowotworów komórek krwi. Lek Zemcelpro podaje się raz w pojedynczej dawce we wlewie dożylnym (kroplówce). Pojedyncza dawka leku Zemcelpro obejmuje od 1 do 4 worków infuzyjnych zawierających dorocubicel i 4 worki zawierające nienamnożone komórki CD34-.[1](#fa33105f-cb5a-41a9-9953-fa56ea83644b) ![](https://www.pbkm.pl/wp-content/uploads/2025/11/image.png) Zemcelpro jest wytwarzany indywidualnie dla każdego pacjenta. --- --- title: "lek. Wiktor Krampikowski-Michcik" url: "https://www.pbkm.pl/eksperci/autorzy/lek-wiktor-krampikowski-michcik" lang: "pl" type: "experts" last_modified: "2025-12-09T14:14:37+00:00" custom_fields: expert_bio: "Jestem lekarzem specjalistą w dziedzinie położnictwa i ginekologii. Obecnie rozpocząłem drugie szkolenie specjalizacyjne z ginekologii onkologicznej w Klinice Ginekologii, Ginekologii Onkologicznej i Leczenia Endometriozy.\nZawodowo szczególnie interesuję się perinatologią, ultrasonografią ginekologiczną, ginekologią operacyjną oraz chorobami piersi. Stale poszerzam swoją wiedzę, uczestnicząc w licznych kursach, szkoleniach i konferencjach naukowych w kraju i za granicą, aby móc oferować pacjentkom opiekę zgodną z najnowszymi standardami medycyny." expert_position: "Ginekolog, położnik" expert_user_account: 25 --- # lek. Wiktor Krampikowski-Michcik --- --- title: "29 tydzień ciąży – najbardziej intensywny czas w rozwoju twojego dziecka" url: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/29-tydzien-ciazy-najbardziej-intensywny-czas-w-rozwoju-twojego-dziecka" lang: "pl" type: "pregnancy_zone" description: "W 29. tygodniu ciąży maluch nabiera prawdziwych kształtów. Ponieważ rośnie, przyszłym mamom może zrobić się znacznie ciężej. Powiększający się brzuszek nakazuje zwolnić tempo, jednak za kobietą już ponad połowa ciąży, dlatego już niedługo przyszła mama odetchnie z ulgą. Poniżej przedstawiamy, do czego przyczynia się każdy przemijający dzień w 29. tygodniu ciąży zarówno u dziecka, jak i ciężarnej." last_modified: "2026-03-05T10:15:22+00:00" translations: en: "https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/kalendarz-ciazy/29-tydzien-ciazy-najbardziej-intensywny-czas-w-rozwoju-twojego-dziecka" custom_fields: rmp_vote_count: 46 rmp_rating_val_sum: 161 rmp_avg_rating: 3.5 --- # 29 tydzień ciąży – najbardziej intensywny czas w rozwoju twojego dziecka ## 29. tydzień ciąży – który to miesiąc?  **29 tydzień ciąży to początek 7 miesiąca. W tym okresie kobieta dostrzega kolejne zmiany, które zachodzą w jej organizmie.** Wraz z 29. tygodniem ciąży brzuszek robi się widoczny i przypomina małą piłkę. Dno macicy jest rozciągnięte i znajduje się około 3-4 palce poniżej linii pępka. Nawet pod wpływem delikatnego upadku może dojść do pęknięcia pęcherza wód płodowych, co grozi przedwczesnym porodem. Jeśli zadyszka pojawia się częściej, warto ograniczyć aktywność i pozwolić sobie na odpoczynek, skupiając się na przygotowaniach do porodu i kompletowaniu wyprawki. 29. tydzień ciąży to moment, w którym kobiety zaczynają rozumieć, dlaczego ciężarnym ustępuje się miejsca w komunikacji miejskiej i przepuszcza w kolejkach do kas. **Znacznie większy brzuch to nie tylko dodatkowy ciężarów, ale również kilogramy utrudniające codziennie czynności.** 29. tydzień ciąży jest związany przede wszystkim z rosnącymi piersiami oraz opuchniętymi nogami i stopami. Obrzęk zmniejsza delikatny ruch połączony z odpoczynkiem, podczas którego warto wyżej unieść nogi. Jak już wcześniej wspomnieliśmy, trzeci trymestr ciąży wiąże się ze wzrostem wagi matki. Jest to przede wszystkim spowodowane gromadzeniem się większej ilości płynu owodniowego w macicy. **Pozytywny wpływ na samopoczucie będą miały drzemki w ciągu dnia.** Zazwyczaj kiedy mama śpi, maluch jest najbardziej aktywny, a ono z kolei najczęściej śpi wtedy, kiedy mama się rusza. Powodem tego jest uczucie kołysania towarzyszące właśnie w tym czasie. ## 29. tydzień ciąży – najczęstsze dolegliwości **Serce kobiety od 29. tygodnia ciąży jest bardzo obciążone, ponieważ krew jaką pompuje organ, jest aż o 1,5 litra większa niż przed ciążą.** Organizm ciężarnej zaopatrza dziecko w niezbędne składniki, przez co odczuwa duże zmęczenie. W 29. tygodniu ciąży przyszłe mamy są także narażona na infekcje układu moczowego, dlatego muszą o siebie zadbać ze szczególną starannością. Powinny pić dużo płynów, aby wypłukać bakterie z pęcherza. **W 29. tygodniu ciąży mogą wystąpić znacznie bardziej intensywne upławy niż w minionych miesiącach.** Przybierający białą postać śluz nie powinien wzbudzać w ciężarnych niepokoju – jego zadaniem jest przede wszystkim ochrona płodu przed infekcjami. Nie należy zapominać o odpowiedniej higienie i noszeniu wkładek higienicznych. Upławy o nieprzyjemnych zapachu, odczuciu pieczenia i swędzenia powinny być sygnałem koniecznej konsultacji z lekarzem. **Od 29. tygodnia ciąży macica znacznie silniej zaczyna naciskać na przeponę, co może powodować duszności. **Najczęściej towarzyszą temu częste zadyszki i uczucie ucisku na płucach oraz sercu. Najlepiej zdecydować się na oszczędzanie sił i odpoczynek. Ćwiczenia oddechu również mogą okazać się pomocne. **29. tydzień ciąży może spowodować również bóle podbrzusza, spowodowane rozluźniającymi się więzadłami mięśni dna macicy.** W przypadku bardzo silnych bóli przypominających bóle miesiączkowe, a przy tym wymioty, biegunkę lub skurcze macicy – konieczna jest natychmiastowa wizyta u lekarza. ## 29. tydzień ciąży – porady dla przyszłej mamy Do najważniejszych wskazówek na 29. tydzień ciąży należą: - **Dbałość o posiłki **– nawet jeśli ciężarna ma bardzo napięty plan dnia, przygotowanie zdrowych i odżywczych posiłków jest niezwykle ważne. Właśnie ten sposób unikamy odczuwania spadków energii, ze względu na to, że regularne posiłki będą ją dostarczać w odpowiednich odstępach. - **Witaminy i minerały** – przez cały okres ciąży dostarczanie organizmowi odpowiednich wartości odżywczych i witamin jest kluczowe do zachowania zdrowia dziecka oraz kobiety. Ważne jest przyjmowanie odpowiedniej ilości magnezu, który występuje w takich produktach jak orzechy, pełnoziarniste produkty, rośliny strączkowe. Pierwiastek pomoże zniwelować pojawiające się skurcze łydek. - **Odpowiednia podaż płynów** – w okresie ciąży zaleca się spożywanie nawet jednej szklanki wody na godzinę. - **Wolny czas **– warto takie chwile przeznaczyć na spacery lub bardzo delikatne ćwiczenia dobrane pod ciążę. Nawet minimalna aktywność fizyczna może zniwelować napięcie, ból pleców i dyskomfort. ## 29. tydzień ciąży – o tym warto pamiętać Choć kwestii związanych z porodem jest naprawdę mnóstwo, a odpowiednie dbanie o swoje zdrowie jest podstawową kwestią, poniżej przedstawiamy trzy niezwykle ważne kwestie: - **Znacznie częstsze występowanie bólu pleców** – bóle pleców są absolutnie normalne ze względu na zmianę masy ciała, wód płodowych, łożyska i macicy. - **Ostatnie ważne USG 3D w 29. tygodniu ciąży** – maksymalnie do 32. tygodnia ciąży należy wykonać badanie ultrasonograficzne. - **Odpowiednie przygotowanie do życia z dzieckiem** – w tym okresie najlepiej zaplanować pokój dziecięcy lub kącik dla malucha, Minimalnym wyposażeniem są: łóżeczko, przewijak, pieluchy, kosmetyki dla niemowląt i szafka na ubranka. ## Wielkość i waga dziecka w 29. tygodniu ciąży **W 29. tygodniu ciąży, czyli w 27. tygodniu życia płodowego, waga dziecka powinna oscylować w granicach 1300 g, za to długość ciała powinna dojść do wartości około 35-37 cm.** Nie należy jednak trzymać się kurczowo podanych wartości, ponieważ na tym etapie ciąży przy wzroście ważne są także uwarunkowania genetyczne. Teraz maluch będzie ruszał się mniej. Rośnie, więc jest mu coraz ciaśniej się wyprostować.  Na zleconym w 29. tygodniu ciąży USG przyszła mama będzie mogła zobaczyć, jak obecnie wygląda jej dziecko. **Chociaż 29. tydzień ciąży jest momentem przybierania maluszka, w tym okresie warstwa tkanki tłuszczowej jest jeszcze bardzo cienka**. Przez to ciało dziecka wygładza się, a przy tym staje się znacznie jaśniejsze.  ## Wygląd i rozwój dziecka w 29. tygodniu ciąży Maluch w końcu przypomina pulchnego noworodka! Tyje, zaczynając gromadzić tkankę tłuszczową. Ze względu na ciągły wzrost, przestrzeń płodowa zaczyna stawać się coraz mniejsza. Może to spowodować znacznie mocniejsze odczuwanie kopnięć oraz ogólnych ruchów. **Jego ruchy będą jednak rzadkie, ponieważ w 29. tygodniu ciąży maluch większość doby spędza na [spaniu](https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/sen-w-ciazy).** Dziecko jest spokojniejsze, jednak jeśli gwałtowne ruchy całkowicie ustaną, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza. **Dziecko w tym okresie ciąży zaczyna mieć rozwinięty układ termoregulacji. **Niektóre maluchy tracą lanugo (meszek ułatwiający utrzymanie ciepłoty ciała), inne mają go jeszcze w dniu porodu. W trzecim trymestrze również zwiększa się objętość mózgu, któremu towarzyszy rośnięcie główki maluszka. Cała reszta ciała jest jednak drobna i wiotka – tkanka tłuszczowa dopiero zaczyna się zbierać, przygotowując pociechę do życia poza organizmem matki. **29. tydzień ciąży rozwija i usprawnia dziecko, aby było w stanie samodzielnie kontrolować oddychanie i temperaturę ciała. **Między komórkami nerwowymi tworzą się nowe połączenia, za sprawą których powstają nowe wzorce pamięciowe ruchów. Dodatkowo reakcja dziecka na bodźce staje się znacznie szybsza, a przy tym pierwsze informacje docierające do mózgu zaczynają podlegać pierwszym ćwiczeniom dziecka. ## Badania w 29. tygodniu ciąży Ginekolog prowadzący ciąże z pewnością zaleci wykonanie kilku najważniejszych badań, które pozwolą upewnić się, że dziecku nic nie dolega, a przebieg ciąży jest prawidłowy. **Oprócz standardowej morfologii krwi obwodowej i ogólnego badania moczu, przyszła mama musi wykonać badanie Hbs. **Jest to antygen odpowiedzialny za wirusa wątroby typu B. Jeżeli znajdzie się w krwi przyszłej matki, poród musi zostać przeprowadzony niezwykle dokładnie, aby uniemożliwić zarażenie się dziecka. Do pozostałych równie ważnych badań w 29. tygodniu ciąży można zaliczyć: - USG III trymestru, - morfologia, - kontrola masy ciała matki, - oznaczenie przeciwciał odpornościowych, - regularne pomiary ciśnienia tętniczego moczu, - poziom glukozy we krwi. **29. tydzień ciąży wiąże się z koniecznością odwiedzania lekarza raz na 3 tygodnie. **Podczas każdej wizyty ciężarna będzie miała wykonane: USG, pomiar ciśnienia oraz pomiar wagi. ## FAQ - **Jak wygląda dziecko w 29. tygodniu ciąży?** W 29. tygodniu ciąży dziecko jest już w pełni ukształtowane. Jego rączki i nóżki są proporcjonalne, a w macicy robi się coraz ciaśniej ze względu na wciąż powiększające się ciało. W ostatnim trymestrze płód rozwija się i usprawnia, aby samodzielnie funkcjonować poza łonem matki. - **Jakie są dolegliwości ciążowe w 29.tygodniu?** 29. tydzień ciąży jest dla ciężarnej dość ciężki – masa i brzuch wciąż rosną, co może powodować duszności, zawroty głowy oraz ból kręgosłupa. Wiele kobiet skarży się na obrzęki i opuchnięcia stóp i łydek, rozstępy, zgagę lub zaparcia. - **Jak często czuć ruchy dziecka w 29. tygodniu ciąży?** W tym okresie ciężarna powinna wyczuć od kilkudziesięciu do ruchów w ciągu całej doby. Im mniej czasu pozostaje do porodu, tym mniej uderzeń kobieta będzie odczuwać. --- --- title: "Już po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych i Fundacja DKMS organizują razem akcję społeczną Dni Krwi Pępowinowej i Dzień Dawcy Szpiku – razem dla wspólnego celu!" url: "https://www.pbkm.pl/o-nas/zapytania-ofertowe/bez-kategorii/juz-po-raz-trzeci-polski-bank-komorek-macierzystych-i-fundacja-dkms-organizuja-razem-akcje-spoleczna-dni-krwi-pepowinowej-i-dzien-dawcy-szpiku-razem-dla-wspolnego-celu/" lang: "pl" type: "post" description: "W listopadzie 2025 roku po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) oraz Fundacja DKMS wspólnie powalczą o zwiększenie bazy zarejestrowanych dawców szpiku i pozyskanie próbek krwi pępowinowej do banku publicznego. Dodatkowym celem jest podniesienie świadomości społecznej na temat kluczowej" last_modified: "2025-11-21T13:43:28+00:00" categories: [Bez kategorii] --- # Już po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych i Fundacja DKMS organizują razem akcję społeczną Dni Krwi Pępowinowej i Dzień Dawcy Szpiku – razem dla wspólnego celu! **W listopadzie 2025 roku po raz trzeci Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) oraz Fundacja DKMS wspólnie powalczą o zwiększenie bazy zarejestrowanych dawców szpiku i pozyskanie próbek krwi pępowinowej do banku publicznego. Dodatkowym celem jest podniesienie świadomości społecznej na temat kluczowej roli komórek macierzystych w leczeniu chorób hematologicznych, onkologicznych i metabolicznych. ** **Akcja „Razem dla wspólnego celu” to apel o aktywną pomoc w walce z chorobami układu krwiotwórczego w Polsce**. **W tym roku, do akcji włączyło się już 13 szpitali w całej Polsce.** **Poniżej dokładny harmonogram:** termin: 3-5 listopada - Gdańsk: Uniwersyteckie Centrum Kliniczne - Rzeszów: Szpital Specjalistyczny Pro-Familia - Białystok: Uniwersytecki Szpital Kliniczny - Wrocław: Szpital Specjalistyczny im. A. Falkiewicza we Wrocławiu - Kraków: SPZOZ Szpital Uniwersytecki w Krakowie termin: 17-19 listopada - Bydgoszcz: Szpital Uniwersytecki im. J. Biziela - Szczecin: Pomorski Uniwersytet Medyczny - Opole: Kliniczne Centrum Ginekologii, Położnictwa i Neonatologii - Lublin: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 - Łódź: Medeor Szpital Wielospecjalistyczny termin: 24-26 listopada - Ostrów Wielkopolski: Szpital w Ostrowie Wielkopolskim - Poznań: Szpital Miejski im. F. Raszei - Warszawa: Szpital Specjalistyczny „Inflancka” im. Krysi Niżyńskiej --- --- title: "Spodziewasz się dziecka? (kmXedu)" url: "https://www.pbkm.pl/km-nowa-wersja" lang: "pl" type: "page" description: "Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym, podczas której dowiesz się" last_modified: "2025-11-14T11:31:44+00:00" --- # Spodziewasz się dziecka? (kmXedu) ## Bezpłatna konsultacja ze specjalistą Każdy przyszły rodzic powinien przejść konsultację dotyczącą zabezpieczenia krwi pępowinowej. Kiedy przyjdzie czas porodu, położna zapyta: „Czy będziecie zabezpieczać krew pępowinową?”. Informacja ta, trafi do książeczki zdrowia Waszego dziecka. Skorzystaj z **bezpłatnej konsultacji z Konsulatem Medycznym**, podczas której dowiesz się wszystkiego, co ważne – krok po kroku. Nasz dedykowany ekspert przypisany do Twojego regionu odpowie na wszystkie pytania, a Ty możesz umówić się zarówno na rozmowę telefoniczną, jak i na indywidualne spotkanie na żywo.  Zgoda na rzecz Polskiego Banku Komórek Macierzystych sp. z o.o.: Oświadczam, że podając swój nr telefonu oraz adres e-mail wyrażam dobrowolną zgodę na kontakt telefoniczny oraz e-mailowy. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i może być cofnięte w każdej chwili. Wyślij ---